Undersøgelse, kontrast, udskillelsesurografi: Hvad er denne procedure? Forberedelsesregler og røntgenundersøgelsesresultater

Urografi er en effektiv, sikker diagnosemetode. Undersøgelsen er ordineret til mistanke om udvikling af nyrepatologier, skade på blæren, problemer med filtrering og urinproduktion. Teknikken gør det muligt at identificere sten, tumorer, cyster, for at bestemme strukturen af ​​renvæv.

Før proceduren skal patienter forstå, at lægen ikke ved et uheld valgte en metode som urografi. Hvad er det? Hvad viser undersøgelsen? Hvad er kontrast urografi forskellig fra anmeldelsen? Hvordan forbereder man sig på proceduren? Svar i artiklen.

Generelle oplysninger

Røntgenundersøgelse giver dig mulighed for at identificere krænkelser i vigtige organer, der udfører udskillelse, filtrering og udskillelse. For et mere fuldstændigt billede af de negative ændringer i starten introducerer lægen et kontrastmiddel og gennemgår derefter en undersøgelse. Ved gennemgang urografi indeholder ikke intravenøse lægemidler. Undersøgelsen er tilladt i alle aldre, der er ingen komplikationer og alvorlige ubehag under proceduren.

Fordele ved en moderne teknik:

  • giver pålidelige data om omfanget af nyreskade, typen af ​​patologi
  • parenkymale strukturer, sten, bækkenbjælkesystem er tydeligt synlige i billedet;
  • viser sygdomsfasen, kvaliteten af ​​nyrerne
  • giver ikke patienten smerter
  • ingen vævsskade;
  • egnet til påvisning af forskellige patologier, herunder medfødte
  • bivirkninger er ret hurtige, der er ingen alvorlige komplikationer;
  • tydeligt synligt foki af betændelse;
  • proceduren er ordineret for både voksne og børn
  • flere typer forskning giver lægen mulighed for at vælge den bedste mulighed for at afklare patologienes art hos en bestemt patient;
  • forberedelse er simpelt, ikke nødvendigt at tage dyre medicin;
  • under studiet modtager patienten en mindste dosis af stråling;
  • urografi er en meget informativ diagnostisk metode med pålidelige resultater.

Se på udvælgelsen af ​​de mest effektive metoder til behandling af pyelonefriti derhjemme.

Læs om de gavnlige egenskaber og kontraindikationer af nyrelædsopsamling på denne adresse.

Indikationer for undersøgelsen

Røntgenundersøgelse er foreskrevet for at identificere:

  • små og store nyresten;
  • tumorer af godartet og ondartet karakter
  • glomerulonephritis;
  • pyelonefritis;
  • hypertension, der opstår på baggrund af nyresygdomme
  • hydronefrose;
  • årsager til hæmaturi
  • nyre tuberkulose;
  • medfødte abnormiteter af strukturen i urinsystemet;
  • infektionssygdomme forekommer i organerne i det genitourinære system;
  • strukturelle lidelser i væv af vigtige organer;
  • kontrol problemområder for renal kolik;
  • at afklare tilstanden af ​​organerne efter nyretoperation.

Kontraindikationer

Undersøgelse, udskillelse og kontrast urografi er ikke egnet til alle patienter. Før undersøgelsen finder lægen ud af, om der er nogen begrænsninger for en bestemt person. Patienten er forpligtet til at informere urologen om alle kroniske patologier, intolerance overfor visse stoffer, graviditet.

Urografi udføres ikke i følgende tilfælde:

  • akut eller kronisk nyresvigt
  • fæokromocytom;
  • blødende tendens
  • thyrotoksicose, andre patologier af skjoldbruskkirtlen;
  • lav blodpropper
  • graviditet;
  • alvorlige nyre- eller leversygdomme
  • tager lægemidlet Glucophagus under behandlingen af ​​diabetes;
  • allergiske reaktioner på jodkontrastpræparater;
  • blødning af forskellige slags
  • amning periode.

Hvad skal man gøre, hvis lægen forbyder dig at gøre urografi? Alternative - sikrere forskningsmetoder: CT, MR, ultralyd af nyrerne. Disse teknikker giver pålidelige resultater, selv om informationsindholdet i urografi er højere.

Typer af røntgenundersøgelse

Røntgenundersøgelse udføres på forskellige måder. Valget af metode er urologens kompetence. Lægen vælger den bedste måde at studere vævene og funktionaliteten af ​​nyrerne på, afhængigt af arten af ​​overtrædelserne. Survey urografi ordineres ofte før en kontrast af undersøgelsen for at præcisere data for at få et mere detaljeret billede af de interne nyrekonstruktioner.

Urografi undersøgelse

features:

  • standard røntgenkontrastmidler anvendes ikke af læger;
  • Metoden giver et overordnet billede af patologier, gør det muligt at identificere calculi, fremmedlegemer, parasitære infektioner, tumorer;
  • Undersøgelse urografi viser nyrernes tilstand fra den øvre del til den nederste del - urinrørets begyndelse (urinrør)
  • I billederne ser læger skeletens ben, form, placering, nyrernes skygger, tilstanden af ​​andre organer i det urogenitale system.

Excretory urografi af nyrerne

features:

  • De fleste røntgenstråler udføres af læger på tidspunktet for fjernelsen af ​​kontrastmediet;
  • Metoden gør det muligt pålideligt at vurdere udskillelsesfunktionen hos vigtige organer for at bestemme fyldningsgraden af ​​blæren, nyreskytten;
  • Under undersøgelsen er stenene, deres størrelse, form, placering tydeligt synlige;
  • udskillelse type undersøgelse er ordineret til at identificere tumorer, cyster i nyrerne;
  • Metoden giver en ide om strukturen af ​​urinsystemet.

kontrast

Funktioner urografi af nyrerne med et kontrastmiddel:

  • til undersøgelse af nyrer og blære anvendes et kontrastmiddel, der administreres intravenøst;
  • teknikken er baseret på filtrering af nyrekapacitet, fjernelse af genbrugsmaterialer, tildeling af metaboliske produkter;
  • som radioaktive stoffer vælger lægemidler Vizipak, Urografin, Cardiostrust;
  • Efter indførelsen af ​​komponenterne føles patienten ofte feber i kroppen, brændende i venen, kvalme, metallisk smag i munden. Bivirkningerne forsvinder efter et par minutter;
  • Kontrast urografi udføres med en tom blære. Billederne tages i løbet af akkumuleringsperioden af ​​kontraststof fra blodet med bestemte intervaller: i de første 2 minutter, derefter i 5 minutter, 7 minutter efter intravenøs administration af et specielt præparat;
  • Teknikken viser bækken, urinledere, nyrer, prostata, sten, cyster, tumorer. Billederne viser hydronephrose, prostatahyperplasi, patologisk udstrækning eller krympning af det urogenitale system.

Sådan forberedes: grundlæggende regler

Når du optager for urografi, giver lægen anbefalinger. Forberedelse til studiet med indførelsen af ​​et kontrastmiddel og uden det er praktisk taget ikke anderledes.

Grundlæggende regler for forberedelse til urografi:

  • tre dage før urografien skal patienten nægte fødevarer, der forårsager øget dannelse af gasser: bælgfrugter, friskkål, kulsyreholdige drikkevarer, friskbrød, muffins, rågrøntsager;
  • med tendens til flatulens er det vigtigt at tage aktivt kul 1 gang om dagen i den krævede mængde (pr. kg vægt - 1 tablet);
  • Sørg for at lave en prøve for at afklare allergi over for radiopent stof: Urografin, Triombrast, Visipack, Cardiostrust og andre. Hvis der tidligere var tilfælde af negativt svar på disse lægemidler, er patienten forpligtet til at advare læger om uønskede manifestationer;
  • Senest 8 timer før røntgenundersøgelsen skal du spise, du bør ikke drikke for meget væske i løbet af dagen;
  • mad kan ikke spises om morgenen af ​​proceduren;
  • På kontoret fjerner patienten metalprodukter, smykker, tømmer blæren som instrueret af lægen;
  • med nervøsitet, frygt for ubehag, kort før urografi, er det lov til at tage et beroligende (beroligende) middel.

Lær hvordan du samler urin til Zimnitsky og hvad resultaterne viser.

Om hvordan man behandler urolithiasis hos mænd med en diæt skrevet på denne side.

Følg linket http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html og læs brugsanvisningen til Urolesan dråber.

Hvordan udføres proceduren?

Funktioner af undersøgelsen:

  • Hvordan udføres urografi? Den første fase - gennemgå urografi, så - udskillelse;
  • Procedurens varighed afhænger af patologiens sværhedsgrad, detektering af calculus, antallet af sten, andre faktorer (individuelle karakteristika for en person);
  • undersøgelse urografi gjort i "stående". For at beskytte brysterne og kønsorganerne er disse områder dækket af tunge forklæder med beskyttelsesplader. Lægen retter røntgenstrålen til zoner 3 og 4 i hvirvelen;
  • Til intravenøs urografi med radioaktivt stof ligger patienten på et specielt bord, lægen injicerer lægemidlet i venen. Begyndelsen af ​​proceduren er undertiden ledsaget af ubehagelige fornemmelser, efter en kort tid forsvinder ubehaget;
  • Efterhånden trænger kontrasten ind i det nyrede væv, urinerne. Når ekskretorisk urografi tager billeder med et bestemt interval. Et skud skal udnævnes "stående", resten - i "liggende" stilling;
  • i nærvær af bevis gør forsinkede skud et par timer efter påfyldning af stoffet med et kontrastmiddel;
  • procedurens standardvarighed er fra 30 til 60 minutter;
  • Efter undersøgelsen kan patienten gøre de sædvanlige ting, spise, drikke væske.

Bivirkninger

Når urografi ses, opstår der ikke ubehag i en kort periode på tidspunktet for indførelsen af ​​radioaktive stoffer. Efter et par minutter forsvinder bivirkningerne.

Lægen er forpligtet til at advare patienten om mulige negative følelser:

  • brændende i blodåren i første øjeblik;
  • kvalme;
  • ubehagelig smag i munden;
  • svimmelhed;
  • føler sig varm i kroppen.

For at fjerne det radioaktive stof hurtigst muligt skal patienten drikke mere mælk, naturlig frugtsaft og svag grøn te efter proceduren.

resultater

Efter proceduren analyserer lægen billederne, præciserer og identificerer:

  • form, størrelse, nyrernes placering
  • tilstanden af ​​parenkymiske strukturer;
  • funktionaliteten af ​​bækken bækkenet system;
  • kvaliteten af ​​at fylde bækkenet med urin
  • urin strømningshastighed;
  • Tilstedeværelsen af ​​sten;
  • virkningerne af traume i urinvejen
  • nyre misdannelser
  • alvorlig hydronephrose.

Lær mere om nyrescreening med urografi efter at have set følgende video:

Excretory urography - en metode til at undersøge nyrerne med et kontrastmiddel

Omfanget af ekskretorisk urografi er noget indsnævret efter spredning af ultralyddiagnostik. Men nu er der et tilstrækkeligt antal indikationer for urografi. Der er procedurer og kontraindikationer. Vær det som muligt, i nogle tilfælde er det denne undersøgelse, der anses for den mest informative.

Hvad er udskillelse urografi?

Urografi er en teknik til at undersøge nyrer og urinveje ved hjælp af røntgenstråler. Det giver dig mulighed for at vurdere størrelsen, strukturen, forekomsten af ​​fremmedlegemer, form, kvalitet af konturer, position og grad af funktionelle forandringer i organerne i udskillelsessystemet.

Afhængig af tilstedeværelsen / fraværet af et kontrastmiddel og metoden for dets introduktion skelnes der mellem følgende typer urografi:

  • sightseeing;
  • intravenøs;
  • stigende (retrograd);
  • antegrade perkutan.

Sekretorisk urografi er en type intravenøs. Undersøgelsen er baseret på det faktum, at nyrerne udskiller kontrastmidler injiceret i patientens blod. På tidspunktet for at finde sidstnævnte i nyrerne, urinblæren og blæren, kan du få informative billeder af organer. Faktisk er udskillelsesurografi en række røntgenbilleder taget med bestemte tidsintervaller efter injektionen af ​​et kontrastmiddel. Antallet af skud varierer og afhænger af den påtænkte sygdom.

Fordelene ved udskillelse (udskillelse) urografi er enkelhed og relativ nøjagtighed, ulemperne er et uklar billede og sandsynligheden for en allergi mod kontrast.

Indikationer for proceduren

En af de mest populære årsager til implementeringen af ​​ekskretorisk urografi er påvisning af blod i urinen. Undersøgelsen gør det muligt at bestemme kilden for udseendet af røde blodlegemer i urinen. Vidnesbyrdet kan også være:

  • smerter i urinorganerne (nedre ryg udstråler til lysken) og / eller diureseforstyrrelser;
  • differentiering af stoker ødem eller "causeless" hypertension;
  • urinvejsinfektioner præget af et kronisk tilbagefaldskursus for at udelukke patologier svarende til manifestation;
  • identifikation i organers væv i områder med nedsat struktur eller ændringer i organernes størrelse (degeneration, hypertrofi)
  • Tilstedeværelsen af ​​symptomer, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​sten i urinorganerne
  • mistænkt obstruktion af urineren (obstruktion);
  • sandsynligheden for komplikationer på grund af kirurgiske indgreb
  • neoplasm detektion;
  • diagnose af genetisk bestemte anomalier af organernes struktur
  • traumatiske skader.

Fordelene ved urografi over ultralyd er især indlysende, når det kommer til at undersøge hul organer - blæren og urinerne.

Forberedelse af udskillelsesurografi

Patienten skal overveje foreløbige anbefalinger. De er rettet mod:

  • sikre maksimal nøjagtighed af resultatet
  • eliminere eller reducere sandsynligheden for negative konsekvenser af proceduren.

Følgende regler skal følges:

  • i nogle dage (mindst tre) for at foretage ændringer i kosten - at udelukke produkter, der fremkalder gæring og dannelse af gasser - bælgfrugter, friske grøntsager og frugter, rugbrød, slik (især rent sukker), bagning, alkohol, mælk;
  • med en tendens til flatulens til at tage aktivt kul i den mængde, der er foreskrevet af instruktionen til lægemidlet;
  • dagen før proceduren skal være en lille grænse mængden af ​​væske forbruges, kan du spise senest 8 timer før undersøgelsen (du kan drikke vand eller usødet svagt te);
  • hvis der er problemer med afføring, er det tilrådeligt ikke at forsømme enemas med en lille mængde væske. De kan gøres fra en til tre om morgenen og / eller om aftenen på tærsklen til uroen. Som et alternativ eller en yderligere foranstaltning anbefales det at tage afføringsmidler, såsom Duphalac eller Fortrans, som fortyndes i varmt vand og forbruges inden sengetid:
  • om morgenen, lige før proceduren, skal du springe morgenmad, du kan kun drikke en kop te uden sukker;
  • hvis den kommende procedure forårsager en stigning i psykisk stress, er det nyttigt at modtage beroligende midler;
  • Det er ønskeligt at indhente oplysninger på forhånd om procedurens forløb for at skabe et passende humør;
  • Hvis du skal tage medicin regelmæssigt, skal en læge advares om dette før undersøgelsen. Det samme gælder for tidligere identificerede allergiske reaktioner på kontrastmidler eller andre intravenøse lægemidler;
  • Tøv ikke med at spørge om tilstedeværelsen på kontoret af stoffer til afhjælpning af akut allergiske reaktioner;
  • umiddelbart efter proceduren og under den, skal du følge specialistens anvisninger, herunder ikke at glemme at fjerne metalprodukter fra dig selv og tømme din blære.

Når du undersøger børn frem til årets morgen, skal du springe på med at erstatte det med usødet varm te.

Hvordan er nyrerne undersøgelsen

Processen med udskillelsesurografi kan repræsenteres som en kombination af følgende trin:

  1. Frigørelse af blæren før proceduren.
  2. Indtastning af et kontrastmiddel i en testdosis (1 ml) - udføres for at detektere tilstedeværelsen af ​​en unormal reaktion på lægemidlet. Det tager 3-10 minutter at vente. Dette og alle yderligere manipulationer udføres under forudsætning af at patienten er i en horisontal tilstand. Undtagelsen er en undersøgelse for udeladelse af nyrerne, når en eller flere billeder er taget i "stående" stilling. Nogle gange tilføjes billeder i visse vinkler af kroppen (i knæposition eller på siden).
  3. I nogle tilfælde foregår en undersøgelse med kontrast med et undersøgelsesbillede.
  4. Så langsomt (om 2-3 minutter) beregnes hoveddosis af kontrastmiddel beregnet ud fra patientens kropsvægt. Sidstnævnte skal være forberedt på udseende af usædvanlige eller ubehagelige fornemmelser - en "metallisk" smag i munden, feber, svimmelhed, kvalme - sådanne manifestationer er normen.
  5. Dernæst er billederne lavet: 5-7 minutter (nyreskot), 12-15 (urinleder) og 20-25 minutter (blære). Om nødvendigt (alderdom eller andre årsager til den langsomme udstrømning af urin) tages forsinkede billeder efter 45 eller 60 minutter. Antallet af skud kan øges, baseret på sygdommens art.
  6. Derefter skal patienten tømme blæren.
  7. Nu kan emnet gå hjem (hvis uroen opstod i klinikken). Det anbefales at bruge mere mælk, frugtsaft og grøn te ved tilbagesendelse for at fremskynde fjernelsen af ​​kontrast fra kroppen.

Generelt tager proceduren fra 30 til 1 time. Ved urinering efter det kan patienten opleve en forandring i urinens farve - dette forhold må ikke forårsage bekymring for ham.

Men udseendet af et hæmatom eller et venøsødem på punkteringsstedet, jo mere ledsaget af en forringelse af helbredet, bør være et signal for at se en læge.

Funktioner af excretory urografi hos børn

Forskellene i "voksen" -studien er få, men det er værd at bemærke følgende nuancer:

  • Før proceduren foreskrives barnet antihistaminmedicinering - for at eliminere de negative manifestationer af allergi;
  • På grund af babyens aktivitet og funktionelle egenskaber reduceres tiden til medicinsk manipulation;
  • den lille patient vil have brug for yderligere psykologisk forberedelse. Det ville være bedre, hvis hendes forældre deltager i det. De bør forklare barnet, at proceduren er smertefri og om muligt overbevise barnet om at holde sig stille ved fastsættelse af informationerne på billederne;
  • en mere omhyggelig beregning af mængden af ​​kontrastmiddel er påkrævet under hensyntagen til barnets alder og historie, lægemidlet selv er underlagt øgede sikkerhedskrav.

Forudsat korrekt forberedelse og udførelse af proceduren er urografi med kontrast sikker for patienter i enhver alder uden kontraindikationer.

Kontraindikationer for proceduren

Som med enhver røntgenundersøgelse er urografi uacceptabelt under graviditet og amning. Det er også nødvendigt at afstå fra det i nærværelse af sådanne diagnoser som:

  • intolerance eller alvorlig allergi mod jod (indeholdt i kontrast);
  • smitsomme sygdomme i eksacerbationsperioden;
  • diabetes;
  • krænkelser af blodpropper
  • kredsløbssygdomme (hjerteanfald, slagtilfælde);
  • akut glomerulonefritis;
  • tuberkulose (åben form);
  • fæokromocytom;
  • kronisk og akut nyresvigt
  • endokrine lidelser (hyperthyroidisme);
  • sepsis (blodforgiftning);
  • Tilstanden af ​​organsvigt er forskellig i kroppens systemer.

Hvis der er tegn på akut urografi (for eksempel for skader), har lægen ikke altid adgang til patientens medicinske historie. Men selv i disse tilfælde kan undersøgelsen ikke udføres hos en person, der er i chokeret tilstand eller har mistet meget blod.

Generelt er ekskretorisk urografi en sikker og informativ undersøgelse, som i de fleste tilfælde giver et positivt indtryk på patienterne.

Undersøgelse og udskillelse urografi

Urografi er en radiopaque undersøgelse af nyre- og urinvejsfunktionen, som bruges til at diagnosticere de fleste urologiske sygdomme.

Det resulterende urografi visualiserer perfekt nyrernes anatomiske position, deres form og størrelse giver dig mulighed for at vurdere urinorganernes funktionalitet, for at opdage forskellige patologier (tumorer, sten, inflammation).

  • oversigt - uden indførelse af kontrast er det faktisk en røntgen af ​​nyrerne og urinvejen;
  • udskillelse (intravenøs) - der anvendes et kontrastmiddel, der injiceres intravenøst. Dette er gjort for bedre visualisering.

Som kontrast til udskillelsesurografi anvendes jodholdige præparater. Jod er et stof, der kan forårsage en allergisk reaktion med varierende sværhedsgrad. Derfor er det 1-2 dage før undersøgelsen nødvendigt at teste for individuel følsomhed over for jod. Prøve udføres under ambulant tilstand under tilsyn af læger. Med udviklingen af ​​allergier (urticaria, løbende næse, hævelse) modtager patienten straks kvalificeret hjælp. I dette tilfælde er indførelsen af ​​et kontrastmiddel strengt kontraindiceret.

Forberedelse af urografi

Inden for 3 dage før urografi skal du følge en kost, der udelukker produkter, der forårsager gæring og flatulens i tarmene (grøntsager, frugt, mælkeprodukter, kulsyreholdige drikkevarer, sortbrød osv.).

Om nødvendigt, på tærsklen til proceduren, kan en rensende enema og indtaget af aktivt kul foreskrives.

8 timer før undersøgelsen kan ikke spise eller drikke masser af væsker.

Umiddelbart før urografi bør blæren og maven være tom.

vidnesbyrd

Urografi bruges til at diagnosticere sygdomme i urinsystemet og er ordineret af en urolog med visse indikationer:

  • kroniske urinvejsinfektioner;
  • renal kolik;
  • hæmaturi (blod i urinen);
  • urolithiasis;
  • obstruktion (blokering) af urineren
  • medfødte anomalier af nyrerne;
  • unormal mobilitet af nyrerne
  • traumatiske skader
  • kontrol efter kirurgisk behandling.

Kontraindikationer

De betingelser, hvor urografi ikke er ønskeligt eller absolut kategorisk kontraindiceret, omfatter:

  • allergi over for jodholdige lægemidler;
  • graviditet til enhver tid
  • en række blødninger;
  • nedsat blodkoagulation
  • Nyresvigt (akut eller kronisk);
  • glomerulonefritis (akut);
  • hyperthyroidisme;
  • behandling af diabetes med lægemidlet "glucophage";
  • feokromocytom (hormonelt aktiv tumor i binyrens medulla).

Hvis det ikke er muligt at udføre urografi (hvis der er kontraindikationer), kan denne metode erstattes af andre, mindre informative, men sikrere for en bestemt person, forskning: ultralyd af nyrer og blære, CT scan eller MR.

Afgørelsen om hensigtsmæssigheden af ​​at erstatte eller supplere en diagnostisk metode med en anden er lavet af den behandlende læge, baseret på patientens individuelle karakteristika. Under alle omstændigheder tager alle undersøgelser sigte på at opnå så meget pålidelig information som muligt om tilstanden af ​​nyrer og urinveje.

Fra fuldstændigheden og kvaliteten af ​​oplysninger afhænger af nøjagtigheden af ​​diagnosen og effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling.

Metode for urografi

Foto: Urografisk billede

Det er bedre at gennemgå urografi i de klinikker, der specialiserer sig i diagnosticering og behandling af urologiske patologier.

Før eksamen skal du underskrive et formelt samtykke til at udføre urografi. Dette kan gøres af patienten eller hans familie. Derefter skal du fjerne alle metalgenstande fra dig selv og skifte til engangspleje. Hvis patienten er bekymret for alvorlig smerte eller frygt, kan han blive tilbudt beroligende midler og smertestillende midler.

Før administration af et kontrastmiddel udføres en gennemgang urografi - en røntgen af ​​nyrerne og urinvejen.

Excretorisk (intravenøs) urografi

Filming begynder i de første minutter efter kontrasten er kommet ind i blodet og varer fra 45 til 60 minutter. I løbet af denne tid er der taget flere billeder med jævne mellemrum, for eksempel 5-7 minutter, derefter 12-15, 20-25 osv.

Med en langsom kontrast er det muligt at udføre en forsinket optagelse (ved 45, 60 minutter). Hvor mange fotografier der skal tages, bestemmes af radiologen under hensyntagen til sygdommens særegenheder.

Bivirkninger

Ofte under administrationen af ​​et kontrastmiddel føler patienterne en brændende fornemmelse langs venen, kvalme, svimmelhed eller en følelse af varme i hele kroppen. Disse reaktioner betragtes som normale, ubehagelige symptomer forsvinder alene.

Til noten: For at fremskynde processen med at fjerne kontrasten og neutralisere den modtagne strålingsdosis på den første dag efter undersøgelsen anbefales det at drikke mere flydende, bedre mælk og frugtsaft.

Siden forud for indførelsen af ​​en fuld dosis af det radioaktive præparat blev der lavet en følsomhedstest, er allergi over for det ekstremt sjældent.

Hvis en indledende undersøgelse af patienten blev udført korrekt og ikke afslørede nogen kontraindikationer for urografi, bliver disse og andre bivirkninger normalt ikke observeret.

Hvem er denne studie tildelt?

Før ultralyds-opfindelsen var udskillelsesurografi den mest almindelige metode til forskning i udøvelsen af ​​urologer. Hun blev udnævnt til alle patienter, der kom til hospitalsafdelingen for urologi. Efter brug af ultralyd faldt populariteten af ​​urografi en smule. Ikke desto mindre er denne undersøgelse stadig meget anvendt i diagnosen af ​​sygdomme i urinsystemet.

Urografi er vist i følgende tilfælde:

  • der er blod i urinen, hvilket er et symptom på mange sygdomme, er det muligt at bestemme årsagen ved hjælp af denne procedure;
  • smerter i nyrerne og udskillelsessystemet
  • skader på lændehvirvelsøjlen;
  • urinvejsinfektion;
  • medfødte anomalier og komplikationer efter operationen.

Derudover er der stadig patologier, der undersøges mere pålideligt ved hjælp af urografi end med ultralyd. Blandt dem obstruktion af urineren og urolithiasis. Ultralyd vil ikke tillade lægen at se abdominale organer. Og ved hjælp af urografi ser lægen anatomien af ​​disse organer og mulige patologier i dem.

Hvem kan ikke udføre urografi

Ultralyd er ordineret oftere, fordi det ikke skader nogen.

I undersøgelses- og udskillelsesurografi findes der en række kontraindikationer:

  1. Overdreven modtagelighed for kontrastmidler med iodindhold. Hvis undersøgelsen er nødvendig for at udføre, så brug stoffer uden indholdet af dette element.
  2. Autoimmune sygdomme. På trods af at denne metode vist sig at udføre i infektionssygdomme, er de inflammatoriske processer af en autoimmun natur en kontraindikation. Derfor, før den ordinerer en urografi, vil den behandlende læge foretage flere forskellige laboratorietests for at identificere alle mulige patologier.

Urografi udføres ikke overalt. Hos nogle patienter forekommer anafylaktisk allergi i modsætning til typen af ​​anafylaktisk shock. Derfor kun hvor det er muligt hurtigt at gennemføre genoplivning, og denne forskning udføres.

Sådan forbereder du dig på undersøgelsen

Forberedelse til ekskretionsforskning er en vigtig bestanddel af urografi. Det hjælper med at få mere præcise resultater.

Et par dage før undersøgelsen kan ikke spise mad, der kan forårsage dannelse af gas i de indre organer. Nogle gange ordinerer lægen aktiveret trækul til patienten, som han skal tage 3 dage før den fastsatte dag. Umiddelbart inden diagnosen er en enema for rengøring.

Patienten skal donere blod til laboratorieanalyse. Hvis han tager medicin, skal han informere lægen. Udenlandske lægemidler kan påvirke resultaternes nøjagtighed.

Før undersøgelsen underskriver patienten særlige dokumenter, hvor han udtrykker sit samtykke til proceduren. Derefter testes det for kontrastmiddelets tolerance. Der udføres en test på reaktionen på iod.

Som forberedelse anbefaler lægen følgende for patienten:

  • du kan spise 3 timer før proceduren eller tidligere;
  • på tærsklen til undersøgelsen er det afgørende at tage et afførende middel;
  • kassér alle metal smykker under proceduren;
  • Du skal ikke bekymre dig om det faktum, at efter indsprøjtningen af ​​kontrast i venen kommer en brændende fornemmelse, bliver huden rød (det er ikke tilfældet med alle emner);
  • tag bedøvelse inden proceduren, kan du desuden drikke en beroligende pille.

Urografi er en ret farlig procedure. Derfor skal patienten bære badekåbe. Fremgangsmåden udføres i en speciel enhed.

Hele processen tager mindre end en time. Tiden afhænger af tilstanden af ​​patientens nyrer, på størrelsen og placeringen af ​​organerne. De mest nøjagtige resultater vil være, hvis patienten er korrekt forberedt til undersøgelsen.

Hvordan udføres urografi?

Først og fremmest gives patienten en intravenøs injektion - et lægemiddel med et kontrastmiddel injiceres. Dens mængde er direkte proportional med kropsvægt og afhænger ikke af diagnose eller alder af individet.

Ved brug af urografi beregnes mængden som følger - 1 gram af lægemidlet pr. 1 kg af en persons masse.

Derefter sendes patienten til røntgenrummet. Flere skud er taget. Den første ramme tages i det 5. minut, i det øjeblik, hvor stoffet er flyttet til nyrens bækkenbælteområde. Den næste ramme er taget i det 15. minut, når urineren er fyldt med kontrast. Den sidste ramme tages i det 25. minut, når stoffet kommer ind i blæren.

I nogle sygdomme bevares kontrastmiddelet i kroppen. I dette tilfælde produceres yderligere 2 rammer - i det 45. og 60. minut. Efter alle procedurer kan patientens urin ændre sig i farve, det bliver mørkere. Patienten bør ikke være bange, det er helt muligt efter at have indtastet lægemidlet.

Her slutter alle patientmanipulationer.

Urologen deltager ikke i proceduren. Dette gøres af to personer - en sygeplejerske, der udfører injektionen og en radiolog, der tager billeder. Doktorens opgave begynder i næste fase - at dechifrere billederne og konkludere om patientens helbredstilstand.

Lægen beskriver form, størrelse, konturer, nyrernes placering. Baseret på dette konkluderes det, at kroppens tilstand. Desuden evalueres blæren og uretret. Excretory urography hjælper med at evaluere bækkenorganerne. Derfor afslører en sådan undersøgelse ofte andre sygdomme, såsom onkologi.

Studieproceduren varer mindre end en time. Til gennemførelse behøver patienten ikke at gå på hospitalet. En person kan kun optages på hospitalet, hvis der er en allergisk reaktion på lægemidlet givet før urografi. I dette tilfælde behandles patienten i ca. 2 uger. Han er tildelt en hel undersøgelse for allergener.

Excretory urografi af nyrerne er også ordineret til børn. I dette tilfælde er det forberedende arbejde særlig grundigt. Under forskningen er det vigtigt at give barnet fuldstændig immobilitet.

Omhyggelig forberedelse og korrekt udført forskning giver nøjagtige resultater. Og det bidrager til udnævnelsen af ​​effektiv behandling.

Komplikationer efter urografi

Den mest almindelige komplikation er allergi, hvilket giver en reaktion på indførelsen af ​​et radioaktivt stof. Som den første lægehjælp injiceres patienten med hormoner - prednison, hydrocortison.

Det sker, at et hæmatom fremkommer efter injektionen. Normalt udføres der ingen behandling, da hæmatom passerer alene. Men hun kan fester. I dette tilfælde udføres kirurgisk behandling.

Ofte har emnet en komplikation i form af thrombophlebitis - ved punkteringsstedet flyder beholdervæggen fra indersiden. Denne komplikation kræver konservativ behandling. Patienten er ordineret antiinflammatoriske lægemidler og antibakteriel terapi.

I de fleste tilfælde opstår komplikationer hos de patienter, som denne type undersøgelse er kontraindiceret til. For eksempel kan en injektion hos en patient med nedsat nyrefunktion forårsage funktionsfejl i dette organs arbejde. Resultaterne af analysen viser et øget indhold af urinstof, et fald i protein. Dette kan forårsage uremisk koma. Det er derfor, at alle sendte til ekskretorisk urografi skal undersøges grundigt.

Blandt de milde komplikationer kan der være en svag kvalme, smerter i venen.

Hvad viser oversigtsvisningen af ​​urografi

Survey urografi af nyrerne udføres for at bestemme:

  • størrelse og vægt
  • grænsekonturer
  • stilling og mobilitet
  • former;
  • generel tilstand af abdominale organer.

Med denne information kan lægen nøjagtigt etablere diagnosen og ordinere den korrekte behandling.

Den største fordel ved denne undersøgelse er, at du kan se alle bukhuleorganernes organer. Således bestemmer lægen eller udelukker andre patologiske processer.

Når urografi er foreskrevet

Urografi blev designet til at vurdere funktionaliteten af ​​nyrerne. Derfor, i næsten alle tilfælde, når der er mistanke om en patologisk proces, ordinerer lægerne denne diagnostiske metode.

Ved hjælp af en anmeldelse urografi kan læger bestemme:

  • tilstedeværelsen af ​​en godartet eller ondartet neoplasma eller tumor læsion;
  • strukturelle ændringer i renalvæv;
  • sten og små sten i nyrerne;
  • unormal struktur af nyrerne og urinsystemet;
  • mulige komplikationer af nyreskade;
  • nefrogen hypertension (vedvarende arterielt tryk forårsaget af en sygdom i renal parenchyma), pyelonefritis (en inflammatorisk sygdom i nyrens bækken), glomerulonefritis (skader på renal glomeruli), hydronephrose (ekspansion af nyreskytten forårsaget af forstyrret udstrømning af urin) og tuberkulose;
  • årsager til blod i urinen.

Læger kan ordinere en undersøgelsesurografi, hvis de mistanke om udviklingen af ​​urininfektiøse processer forårsaget af renal kolik. Du kan også få et nøjagtigt billede af nyrene efter operationen.

Urografi kan 100% bestemme arten og sværhedsgraden af ​​læsionen, scenen i den patologiske proces. Dette gør det muligt for lægerne at vælge en effektiv behandling.

I hvilke tilfælde er det forbudt at gennemføre en anmeldelse urografi

Som andre røntgenundersøgelser udføres urografi ikke for kvinder under drægtighed. Eksperter anbefaler ikke denne diagnose til patienter, der for nylig har gennemgået kontrastmagroskopi.

I sådanne tilfælde gør kontrastmiddelet det svært at visualisere nyrerne. Hvis alle de samme er der indikationer for gennemgang urografi, så er det udført et par dage efter det foregående studie.

I løbet af denne tid rengøres tarmene af bariumrester. Det er strengt forbudt at foretage en anmeldelse urografi:

  • kvinder i perioden med at bære en baby;
  • patienter med en nyre
  • patienter med kronisk strålingssygdom.

Forberedelse til gennemgang urografi

Inden en diagnostisk undersøgelse påbegyndes, skal patienten donere blod fra en vene. Således bekræfter læger eller udelukker nyresvigt. Også patienten afleverer testen på forhånd til bestemmelse af en allergisk reaktion på det introducerende stof.

Den vigtigste betingelse for gennemgang urografi er en særlig kost, der indeholder flere grundlæggende regler:

  • to dage før diagnosticeringsundersøgelsen er det forbudt at spise friske grøntsager og frugter, der ikke har været termisk forbehandlet
  • det er strengt forbudt at spise korn og bønner, slik og friske kager i to dage;
  • i løbet af dagen er det nødvendigt at reducere mængden af ​​væske forbruges til et minimum.

Ved at følge disse enkle regler kan du opnå en højere koncentration af urin, hvilket igen øger kontrasten i billedet.

Før diagnosen kan ikke være rigelig. Det er bedre at spise 10 timer før urografi, og det er ønskeligt, hvis det er let mad.

Hvis der er planlagt en diagnostisk undersøgelse om morgenen, er det tilrådeligt at lave en flod før sengetid og om morgenen. Dette rydder fordøjelseskanalen. Bedre ikke at spise morgenmad.

Forberedelse af urografi afhænger af typen af ​​diagnose (gennemgang, udskillelse eller intravenøs urografi). Hver urografi har sit eget specifikke mål, derfor er forberedelsesreglerne forskellige.

Urografi er meget vigtig, når tarmene ikke er fyldt med gas. Derfor er det værd at få dage før undersøgelsen er nødvendig for at spise kostprodukter. Læger foreskriver også aktiveret kulstof eller polyfelan.

Du bør ikke få nok før proceduren, men du kan ikke være sulten, som i en tom mave kan der dannes gasser. Sørg for at lave to enemas - om morgenen og før undersøgelsen.

Ved hjælp af ekskretorisk urografi afgør lægerne morfologi af nyrerne. I dette tilfælde kan tilstedeværelsen af ​​gasser i tarmen misinformere en specialist.

På tærsklen anbefaler læger at drikke 30 gram ricinusolie (ca. tre teskefulde). Dette hjælper med at reducere flatulens i tarmene. Det er muligt at slippe af med øget gasdannelse ved hjælp af aktivt kul. For at gøre dette skal du drikke seks tabletter om morgenen og seks om aftenen.

Før intravenøs urografi er et par dage tilstrækkeligt til at overholde korrekt ernæring. Eliminer fedt, krydret og sødt. Dette rydder mave-tarmkanalen og gør billederne klarere og mere præcise.

Hvordan er nyrernes urografi

En igangværende urografiundersøgelse tager ikke meget tid og er let. Patienten tager en liggende stilling og en pude er placeret under hovedet. Dette er den mest bekvemme holdning til patienten, hvor hovedmuskelgrupperne ikke er spændte. Før selve diagnosen taler lægen med patienten og finder ud af det udpræget ubehag og ubehagelige fornemmelser, som patienten har oplevet i sidste øjeblik.

Hvis lægen ikke spørger, skal patienten selv fortælle ham om alle de lægemidler, han har haft i løbet af den sidste måned. Lægen retter røntgenstrålen, så den er lidt lavere end xiphoid-processen.

Strålen skal passere strengt vinkelret på kroppen. mens enheden tager billedet, bør patienten ikke trække vejret. Hvis du trækker vejret i løbet af denne periode, kan du se på billedet, hvordan bægerbjælken eller stenene fordobles.

Uanset om urografisk urografi er skadelig

Den menneskelige krop kan reagere negativt på den kendsgerning, at den urografiske undersøgelse blev udført, nemlig:

  • brændende i blodårerne, hvori kontrastmidlet blev injiceret
  • kvalme;
  • hastehastighed;
  • svimmelhed;
  • smug af jern i munden.

Disse forhold betragtes som normale og kræver ikke særlig behandling. Om et par timer vil de passere på egen hånd. For hurtigt at fjerne kontraststof fra kroppen anbefaler lægerne at drikke mere, helst hvis det bliver frisk juice, grøn te eller mælk.

Hvis patienten ikke har kontraindikationer til dette studie, så er bivirkningerne henholdsvis. Det er muligt, at kortvarig røntgeneksponering forekommer.

Lægerne kan også foretage en anmeldelse urografi for små børn, da denne type forskning er helt sikker. Kun dosis af kontrastmiddel bestemmes af barnets vægt og funktionaliteten af ​​leveren og nyrerne. Da det er meget svært at lade barnet ligge i en stilling i lang tid, udføres diagnosen i et accelereret tempo. For at undgå en allergisk reaktion tager børn desuden et antihistaminlægemiddel.

Det er strengt forbudt at anvende denne diagnosemetode for børn op til en måned. Før proceduren skal forældre mentalt forberede barnet, så det ville ikke være en overraskelse for ham. Derefter vil diagnosen passere hurtigt og smertefrit.

Hvordan oversætter urografi test?

Resultaterne af revisions urografi dekrypterer specialist. Eksperter bruger to typer afkodningsresultater. Når du foretager en anmeldelse urografi, har sunde nyrer udseendet af klare skyer. Samtidig er venstre nyren lidt lavere end højre.

De abdominale organer vender i retning af rygsøjlen. Ureters og blære registreres ikke i billedet. Hvis patienten har urolithiasis, er stenene klart defineret. "Brokeback" nyre betragtes som normal. Hos 42% af patienterne er en nyre ikke synlig.

I et andet tilfælde skal kontrastmidlet visualisere nyrerne godt. Blæren og kanalerne skal placeres på et fremtrædende sted. En sund nyre har en homogen struktur.

Lægerne skal afgøre, om kontrastmidlet er ude af nyrerne. Hvis det gør det, indikerer det brud på urinerne.

Hvis patienten har syge nyrer, bestemmer lægen straks dette.

1. Hvornår er intravenøs urografi foreskrevet?

Undersøgelsen tillader radiologer og urologer at bestemme strukturelle anomalier, sten i pyeo-bækkensystemet, urinledere og blære. Excretorisk urografi er anvendelig i diagnosen af ​​patologiske tilstande, der involverer udseendet af blod i urinen, smerter i lænderegionen.

Den mest almindelige intravenøse urografi anvendes:

  1. 1Til vurdering af patensen og forekomsten af ​​obstruktion af urinstrømmen i urinlægen.
  2. 2 For at bedømme urinvejens integritet efter kirurgi eller skade.
  3. 3I diagnosen medfødte misdannelser i urinsystemet hos børn og voksne (divertikula, nyredubbling osv.).
  4. 4For at identificere mulige årsager til hæmaturi (blodblanding i urin). Metoden giver dig mulighed for at se den volumetriske formation af medium og stor størrelse.

2. Forberedelse til undersøgelsen

Et par dage før proceduren skal patienten bestå en biokemisk blodprøve. Efter injektion af kontrast i en vene, begynder nyrerne at ophobes og filtreres i urinen.

Derfor vil nyrerne i nærværelse af kronisk nyresvigt ikke hurtigt kunne fjerne det radioaktive lægemiddel, hvilket kan føre til deres alvorlige skade, udviklingen af ​​akut nyresvigt.

Biokemisk analyse bruges til at vurdere nyres funktionelle status. Ved forhøjede niveauer af kreatinin og urinstof fra ekskretorisk urografi forsøger at afstå.

  1. 1 Som regel gives detaljeret træning til patienten.
  2. 2After 24.00 på tærsklen til proceduren er det forbudt at spise, drikke nogen væske. Dette giver dig mulighed for at forbedre kvaliteten af ​​billederne. Af samme grund dagen før undersøgelsen kan lægen ordinere afføringsmidler (Duphalac).
  3. 3 Det er nødvendigt at informere din læge om alle allergiske og andre kroniske sygdomme og infektioner.
  4. 4 I røntgenrummet før undersøgelsen kan patienten omdanne sig til en hospitalskjole. Han vil også blive bedt om at fjerne juveler og andre genstande fra kroppen, der kan forhindre radiografi.
  5. 5 I graviditeten skal der indberettes til lægen på forhånd. Hos gravide er diagnosen af ​​sygdomme i urinsystemet baseret på data fra ultralyd og MR.
  6. 6 Hos patienter med diabetes seponeres metformin 2 dage før intravenøs urografi. En kombination af metformin og et kontrastmiddel kan forårsage nyreskade.
  7. 7 Undersøgelsen er smertefri for patienten og kræver ikke anæstesi.

3. Forløbet af proceduren

Sekvensen af ​​intravenøs urografi er som regel følgende:

  • Efter påklædning i patientens laboratorieplade er der lagt på et specielt bord, der er placeret under røntgenmaskine. Hænderne vender over hovedet, patienten ligger på ryggen.
  • Før indførelsen af ​​en kontraststof udføres 1-2 undersøgelsesbilleder af bughulen i de direkte og skrå fremspring. Billeder er evalueret af radiologen: De skal indsamle alle strukturer i indsamlingssystemet (fra nyrernes øverste poler til et niveau under pubic symphysis). Nogle gange bestemmes billedforkalkninger i oversigten.
  • En sygeplejerske indsætter et kateter i perifer venen.
  • Lægemidlet (for eksempel Omnipak) samles i to 50 ml sprøjter og injiceres hurtigt i venen. Kontrasten begynder at blive fordelt med blodgennemstrømningen gennem kroppen. Efter et par minutter begynder udskillelsen af ​​nyrerne.
  • Advarsel! Efter indførelsen af ​​lægemidlet kan patienten føle feber, en metallisk smag i munden, som normalt passerer hurtigt.
  • Det første skud er taget efter 1 minut.

Det næste skud er taget i 3. minut.

Fem minutter efter injektionen af ​​kontrastlægemidlet tages der et andet skud.

Derudover kan abdominal kompression (tryk på underlivet ved hjælp af en belastning) bruges til bedre at visualisere bæger- og bækkensystemet og urinlægen. Brug af last giver dig mulighed for at forbedre påfyldningen af ​​opsamlingssystemet.

Fem minutter efter komprimering af abdominalområdet tages der et snapshot for at vurdere påfyldningen af ​​nyrebækkenet.

  • Derefter tages der med et bestemt tidsinterval en række skud (som regel hver fem til ti minutter), tilstanden af ​​urinerne, blæren vurderes skiftevis. Ved udførelsen af ​​ekskretorisk urografi ligger patienten ubevægelig på bordet.
  • Undersøgelsen varer typisk 30 minutter - 1 time. Mindre hyppigt kan gentagne skud udføres adskillige timer efter indgivelsen af ​​lægemidlet.
  • Nogle gange i slutningen af ​​proceduren bliver patienten bedt om at urinere i urinen.

4. Mulige komplikationer

De vigtigste komplikationer af excretory urografi forbundet med indførelsen af ​​kontrast.

  1. 1Allergisk reaktion af varierende sværhedsgrad. Allergi symptomer kan være milde (hud kløe, hævelse af læberne, hududslæt). En mere udtalt allergisk reaktion ledsages af et kraftigt fald i blodtrykket (anafylaktisk shock), hævelse af nakke og ansigt (Quincke ødem), hvilket fører til respirationssvigt.
  2. 2 Akut nyresvigt er en sjælden komplikation.
  3. 3Infiltrering af blødt væv omkring et intravenøst ​​kateter. Komplikation kan udvikle sig, når kontrast rammer forbi en vene. Små volumener forårsager ikke alvorlige komplikationer (nok koldpresser og løftedele i 2-4 timer, indtil stoffet er helt absorberet). Når en stor mængde kontrast (mere end 30 ml) passeres af en vene, er det nødvendigt med en kirurgisk konsultation.

Kontraindikationer for indførelsen af ​​radioaktive lægemidler er:

  1. 1Allergisk reaktion på iod og dets derivater.
  2. 2Bronchial astma.
  3. 3 Alvorlig kardiovaskulær patologi (kronisk hjertesvigt, aortastenosose, alvorlig kardiomyopati, lunghypertension).
  4. 4 nyresvigt Kontrast nefrotoksisk og kan forstyrre nyrernes funktion.
  5. 5 Relative kontraindikationer: feokromocytom, seglcelleanæmi, multiple myelom.

Kontraindikationer til brugen af ​​abdominal kompression er:

  1. 1 Tilstedeværelsen af ​​tegn på obstruktion af urineren på billedet taget 5 minutter efter indgivelsen af ​​det radioaktive præparat.
  2. 2Aneurysmer af abdominal aorta, svulster i bukhulen.
  3. 3Acid mavesmerter.
  4. 4 Den nylige operation på mavemusklerne.
  5. 5 Mistanke om urinvejsskade.
  6. 6 Nyretransplantation.

Excretory urografi af nyrerne: forberedelse, adfærd. Excretory og review urografi af nyrerne

Undersøgelse og udskillelse urografi af nyrerne er effektive måder at foretage røntgenundersøgelse til diagnosticering af nyresygdom. Disse metoder er vigtige, når de gennemfører en omfattende undersøgelse, da de er baseret på undersøgelsen af ​​den generelle tilstand og analyse af nyrernes ekskretionsfunktioner. Excretory urography er en mere informativ måde at studere urinstofets organer på.

Urografi er ordineret i tilfælde af mistanke om følgende sygdomme eller patologiske tilstande:

  • nyresten;
  • urinvejsinfektioner;
  • inflammatorisk proces;
  • kræft;
  • skader på urinvejen.

Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen, smerter i underkroppen og mistanken om kræft er de primære symptomer, der er indikationer for denne undersøgelse.

Hvad er en gennemgangsmetode?

Urteringsreviewsurografi er den enkleste radiologiske metode til undersøgelse. Denne type diagnose kan sættes på niveau med en regelmæssig røntgen af ​​nyrene. En simpel undersøgelse tillader os at studere organernes tilstand fra de øverste poler til urinrøret.

En simpel procedure giver dig mulighed for at få en generel ide om nyrernes placering, deres konturer, tilstedeværelsen af ​​store sten, parasitære sygdomme. En anmeldelse urografi er ordineret, hvis der er mistanke om patologiske ændringer, eller hvis disse organers funktion er forstyrret. Indikationen for gennemgang urografi er også behovet for yderligere undersøgelse af skelet, form, skygger og nyrernes placering. For at vurdere den generelle tilstand og analysere funktionen af ​​andre urinorganer (ureter, blære), kan specialister også foretrække denne diagnostiske procedure.

Forståelse af udskillelsesurografi

Excretory urografi er baseret på undersøgelsen af ​​ekskretionsfunktionerne i nyrerne, så næsten alle billederne tages på tidspunktet for udledning af kontrastmedier af organerne. Dette giver dig mulighed for at bestemme fyldningsgraden af ​​blæren og bækkenvæsken samt at identificere lokalisering af tumorer og sten.

Excretory urografi af nyrerne er også en uundværlig metode til at studere andre organer i urinsystemet. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at få en detaljeret struktur for hvert organ, fordi de taget billeder er mere præcise sammenlignet med konventionelle røntgenbilleder.

Hvordan udføres udskillelse urografi af nyrerne?

Under røntgenundersøgelsen introduceres en speciel kontrastmiddel, urografi, i venen, som vises mere tydeligt i skemaet end skibene og omgivende væv. Essensen af ​​proceduren kaldet "excretory urography" består i administration af dette stof intravenøst ​​og overvågning af dets indtrængning i nyrerne. Mens det kommer ind i karet og organerne i urinsystemet, registrerer enheden hvert øjeblik. Resultatet er en række billeder af underlivet, som blev taget med jævne mellemrum.

Excretory urografi giver dig mulighed for at bestemme selv de mindste afvigelser ved hjælp af ultralydssensorer ved hjælp af ultralyd. Det er derfor, at der i nærvær af nyrer i nyrerne skal undersøges, hvilket vil gøre det muligt at bestemme de patologiske processer i rette tid og træffe foranstaltninger for at fjerne dem.

Forberedelse til undersøgelsen

For at bestemme de patologiske forandringer i regionen af ​​urinstofets organer er en undersøgelse som ekskretorisk urografi nødvendig. Forberedelse i dette tilfælde er nøglen til at få et mere præcist billede af resultaterne. Inden der udføres en undersøgelsesprocedure, er det nødvendigt at gennemgå en særlig træning, der omfatter forbud mod anvendelse af fødevarer, som bidrager til dannelsen af ​​gas. I nogle tilfælde anbefales det at tage aktiveret kulstof 3 dage før urografi, og før diagnosen selv gør en rensende enema.

Excretory urography er en vigtig forskningsbegivenhed, så det er vigtigt, at du donerer blod til analyse, før du gennemfører det. Patienten bør advare lægerne om, hvilke stoffer der bruges til at forhindre unøjagtige resultater.

Før rantgenundersøgelsen underskriver patienten samtykke fra proceduren. Så hvad er excretory urografi af nyrerne? Forberedelse til denne undersøgelse omfatter en test for overfølsomhed og indførelsen af ​​et kontrastmiddel. Derudover udføres tests allergiske reaktioner på iod.

Forberedelse af proceduren omfatter følgende anbefalinger:

  • Det sidste måltid skal finde sted senest 3 timer før urografi.
  • På aftensmaden tager du afføringsmiddel.
  • Udfør proceduren med en tom blære.
  • Fjern alle metal smykker før undersøgelse.
  • Lægen bør advare patienten om det mulige udseende af brænding og rødme i huden efter at et kontrastmiddel injiceres.
  • Før proceduren anbefales at tage beroligende midler og smertestillende midler.

Excretorisk urografi er en usikker diagnoseprocedure, så patienten skal have en særlig beskyttelsescoat. Billeder af urinsystemet udføres i et specielt apparat.

Hele proceduren varer ikke mere end 45 minutter og afhænger af de individuelle egenskaber: forekomsten af ​​calculus i nyrernes område, lokalisering af organer og deres størrelse. Resultaternes nøjagtighed afhænger af overholdelsen af ​​de forberedende regler for diagnosticeringsforanstaltningen.

Diagnose af nyre hos børn

Til undersøgelse af barnet er det vigtigt at nærme sig de forberedende foranstaltninger for at få størst mulig gavn af undersøgelsen. Forberedende foranstaltninger for børn er næsten det samme som forberedelse til en undersøgelse for en voksen.

For at få det mest præcise billede af urinsystemet bør du give barnet om aftenen før 2 g natriumphosphat fortyndet i 40 ml 5% glucose. Det er vigtigt at overveje det korrekte valg af et kontrastmiddel (urotrast, triombrin, verografin eller triiodotrast). For den korrekte beregning af dosen skal der tages hensyn til alder, kropsvægt samt funktionel tilstand af barnets nyrer og lever. Under proceduren bør barnets immobilitet sikres, hvilket desværre ikke altid er muligt. Kun en korrekt udført urografi kan nøjagtigt diagnosticere og derfor foreskrive en effektiv behandling.

Kontraindikationer

Excretorisk urografi er ikke tilladt i følgende tilfælde:

  • til personer, der har oplevet allergiske reaktioner på injicerede kontrastmidler eller iod;
  • kvinder under graviditet og amning
  • patienter, der har øget blødning
  • personer med nyresvigt
  • patienter, der har nogen grad af nyreskade.

Bivirkninger på urografi

  • Udseendet af jernsmag i munden efter injektion af et kontrastmiddel;
  • Udseendet af en reaktion på kontrast i form af hævelse af læberne og et lille forbigående udslæt (sådanne symptomer kan være en indikation for at ordinere antihistaminer);
  • under proceduren kan trykket falde dramatisk og der kan opstå vejrtrækningsproblemer;
  • i isolerede tilfælde blev pludselig udvikling af nyresvigt registreret.

Hvor meget er en nyrecension?

Omkostningerne til at organisere og udføre ekskretorisk urografi er praktisk talt de samme i forskellige medicinske institutioner. Prisklassen varierer inden for 300 rubler. Den specifikke pris for undersøgelsen afhænger af sin type, det vil sige en anmeldelse urografi er ret billigere end udskillelse.

Afslutningsvis vil jeg gerne præcisere, at nyrernes urografi på trods af dets informativitet betragtes som en usikker procedure for alle patienter. Derfor skal undersøgelsen undersøges for allergi og konsultere din læge om behovet for at gennemgå denne procedure.

En cyste på nyren - er det farligt, hvordan man skal behandles

Urin Hvid