spørgsmål

Kronisk glomerulonephritis er en patologi, når glomeruli er betændt, og denne proces er træg i naturen. Denne sygdom har en meget lav prognose for fuldstændig opsving, faktisk har den en livslang karakter. Her er de mest sandsynlige konsekvenser nyresvigt, en person har brug for hæmodialyse løbende, ofte er der behov for donororgan transplantation. Kronisk glomerulonephritis hos børn forekommer ikke mindre end hos voksne, hvilket gør en sådan lidelse endnu mere farlig. Symptomer og behandling af patologi bør kun studeres og udføres af erfarne specialister. På grund af sin særlige fare må man straks sige, at ingen selvbehandling er helt uacceptabel!

Patogenese og årsager til sygdommen

Patologiens kompleksitet ligger i, at det ikke altid er muligt at fastslå de nøjagtige årsager til forekomsten. Imidlertid er der meget ofte en direkte forbindelse mellem inflammation i glomerulær type, som har en smitsom form og typen af ​​allergi. En sådan sygdom kan være akut og kronisk, men uanset hvor akut eller kronisk sygdommen er, er naturen altid den samme. I begyndelsen observeres akut glomerulonephritis, og den kroniske form forekommer i de fleste tilfælde, fordi den ineffektive behandling af den akutte form af sygdommen udføres, eller det udføres slet ikke. Etiologien af ​​sygdommen er endnu ikke fuldt ud forstået.

En anden grund kan være, at der i den menneskelige krop er en bestemt provokatør, der optræder permanent. Processen med betændelse i nyrerne udføres gradvist, og den akutte fase kan ikke være, da patogener påvirker kroppen i lang tid. Sådanne infektiøse foci i kronisk form, er oftest streptokokker:

  • de kan være i nasopharynx (her kan det være i tonsillitis, pharyngitis eller sinus);
  • også sjældent observeret i mundhulen (der er karies);
  • mave-tarmkanalen (det handler primært om hepatitis og cholecystitis);
  • i de urogenitale organer (cystitis påvirker ofte her).

Der er også en faktor, som kan have en negativ effekt på immunologisk nyreskade, det handler om kroppens sensibilisering, som har en langvarig form. Dette ses oftest hos mennesker, der lider af forskellige former for allergi, især hvis der er en stærk reaktion på allergenet. Og der er ofte mennesker, der er ramt af forgiftning i kronisk form (lider af alkoholafhængighed og konstant forbrug af nefrotoksiske stoffer).

Der er en bestemt kategori af mennesker, der har en forudsætning for glomerulær læsion fra fødslen. Immunsystemet har en medfødt defekt, der forhindrer kroppen i at klare patogener, der har indtrådt det. Således begynder komplekser af immunitet i nefronerne at deponeres, det vil sige dannelse af en proteintype, som påvirker glomeruli destruktivt. Kronisk glomerulonefritis og klassificeringen af ​​en sådan sygdom indebærer forskellige former for sygdomsforløbet.

Hvis der er en kronisk glomerulonephritis i den sekundære form, går alt sammen med sygdomme, der adskiller sig i den immuno-inflammatoriske form: endokarditis, reumatisme, lupus erythematosus og nogle andre. I patologiens patogenese spiller hovedrollen af ​​immunresponsens mekanisme. Dannelsen af ​​en proteintype forekommer, hvilket forårsager mikrocirkulationsforstyrrelser. Ifølge denne indflydelse undergår glomeruli ændringer i en dystrofisk natur efter lidt tid. Nyretævnene begynder at blive tykkere og bliver finkornede, med det resultat, at kroppen bliver mindre i størrelse og masse.

Når sygdommen begynder at udvikle sig, er der 2 trin:

  1. Hvis nyrerne bevarer evnen til at fungere normalt, er dette en kompenseret form.
  2. Hvis organets funktioner er nedsat, ses nyresvigt kronisk eller akut, så betyder det, at det er en dekompenseret form.

Det er bemærkelsesværdigt, at sygdommen kan gå meget langsomt, det kan tage 10 år eller mere. Og der er også en moderat progression, så fra begyndelsen af ​​patologien er det observeret 2-5 år, og sygdommen kan aftage i nogen tid, og så begynder eksacerbationsperioden igen.

Hvad er tegnene

Symptomer på patologi bør bestemmes af klinisk form, 50 procent af patienterne har en latent form af inflammatorisk proces. I det overvældende flertal af tilfælde er sygdommen selv udtrykt af urinsyndromet af en isoleret type, mens mængden af ​​proteiner, leukocytter i urinen er moderat. Kronisk glomerulonefritis har ofte forskellige symptomer, mange faktorer påvirker deres karakter - menneskets individuelle karakteristika, sygdommens sværhedsgrad.

Hvis vi taler om svulst og hypertension af arterietypen, så er de ikke så almindelige med en sådan sygdom. Det er bemærkelsesværdigt, at den latente form af sygdommen kan forekomme fuldstændigt uden symptomer i 10-20 år. Og først når ærtvævet begynder at sprede sig hurtigt i stedet for de tabte glomeruli, begynder uremiske tegn at dukke op.

Der er også en hæmatologisk form af sygdommen, der er nogle symptomer her - anæmi er begyndt at udvikle sig aktivt, da røde blodlegemer udskilles konstant i urinen. Desuden kan det til tider overvejes uden nogen instrumenter, når der er blod urenheder i urinen. Nyrerne er imidlertid funktionelt ret normale, ingen hævelse observeres.

Hvis der er en hypertensiv form, så er der hypertension af arterietypen, og der er et svagt udtryk for urinsyndrom, er hypertension generelt farlig. Samtidig er der et karakteristisk tegn - trykket er ekstremt ustabilt, det kan ændre sig dramatisk i løbet af dagen, den hypertoniske form kan have lignende tegn. Der kan også være nedsat hjertefunktion, der kan være kvælning, således at hypertension kan føre til meget alvorlige konsekvenser.

Næsten 25 procent af patienterne gennemgår nefrotisk syndrom, og der er visse symptomer:

  • svær hævelse, og dette er mest udtalt på ansigt og ben;
  • puffiness kan være skjult, så tilføjer de lidt til personen;
  • i blodet er der et overskud af kolesterolstandard.

Det skal dog siges særskilt om den alvorligste variant af denne sygdom - en blandet form, som meget hurtigt kan føre til nyresvigt. Samtidig er der sådanne symptomer:

  • udtalt hævelse;
  • blod- og proteinforurenende stoffer påvises i urinen;
  • hypertension og anæmi kan forekomme;
  • urin-specifik gravitation falder;
  • knopper mister deres filtreringsevne.

Hvis de første tegn på uremi optræder, begynder nyresvigt, dvs. nyrerne kan ikke længere koncentrere urinen, men udskiftningsprodukterne er dårligt elimineret. En stor mængde urea begynder at dukke op, som begynder at forgifte kroppen med nitrogenholdige stoffer.

Hvis en person har uremi, viser den følgende symptomer:

  • en person føler sig meget svag;
  • syg, i nogle tilfælde kan opkastes, og dette lindrer ikke den menneskelige tilstand
  • svimmel og øm;
  • hele tiden tørst, men vand slukker tørst i et stykke tid;
  • hud og slimhinder er dehydreret;
  • en person begynder udmattelsesprocessen
  • der er en ammoniak lugt;
  • uremisk koma.

Diagnose af sygdommen

Når anamnesis indsamles, er det nødvendigt at fremhæve sådanne faktorer som akut nyresvigt, uanset om der er foki af en infektiøs type, systemisk patologi. Da patologien ikke sjældent observeres latent, er den mest almindeligt anvendte laboratoriediagnostiske metode:

  • du skal først foretage en urinanalyse af generel karakter
  • blodprøve;
  • immunologiske type test.

Det er imidlertid ikke nok at foretage en sådan analyse for at foretage en nøjagtig diagnose, så det er stadig nødvendigt at foretage diagnostiske undersøgelser:

  • renal ultralyd, fordi organerne med denne lidelse har tendens til at krympe, fordi vævene er sclerotiske;
  • for at vurdere tilstanden af ​​vævene i nyrerne er det nødvendigt at anvende røntgenundersøgelsen;
  • et kardiogram bør udføres for at detektere skjulte ømme, der kan være i de indre hulrum;
  • fundus er undersøgt for at bestemme arteriel hypertension;
  • Hvis der er visse vanskeligheder ved diagnosen, skal der udføres en nyrebiopsi.

Kronisk glomerulonefritis, dens diagnose kan indebære andre metoder, alt afhænger af den specifikke situation.

Behandlingsmetoder

Hvordan man behandler kronisk alvorlig glomerulonefritis? Først og fremmest er det nødvendigt at sige om det stramme beskyttelsesregime for forebyggende foranstaltninger, det er også nødvendigt at behandle exacerbationer i tide og standse sygdommens progression:

  • Det er meget vigtigt at holde sig til en særlig kost, når det er nødvendigt at reducere forbruget af salt, alkohol og krydret mad betydeligt. Alle væsker, der er fyldte, bør tages i betragtning; hvis proteinuri ses, er det nødvendigt at spise mere proteinfødevarer;
  • det er umuligt at overarbejde, udsætte kroppen for overkøling, høj luftfugtighed er farlig;
  • Det er nødvendigt at træffe alle foranstaltninger for at sikre, at infektioner med infektiøse og virale sygdomme minimeres. Kontakt med allergener skal være minimal, ikke vaccineres.

Kronisk glomerulonefritis indebærer også behandling, når medicinsk terapi anvendes aktivt i tilfælde af patologi:

  • immunosuppressive lægemidler;
  • antiinflammatoriske lægemidler, der ikke er hormonelle i form
  • hvis hæmaturi observeres, anvendes antikoagulantia.

Hvis der er hævelse, så er symptomatisk behandling involveret, anvendes diuretika, og brugen af ​​antihypertensive stoffer hjælper med at normalisere blodtrykket. Når der er en forhøjet periode, behandles patienten bedre under ambulante forhold, og når remission sker, er vedligeholdelsesbehandling nødvendig, og behandling i sanatorier og resorts er velordnet. Og du skal regelmæssigt gennemgå de nødvendige lægeundersøgelser.

Om prognosen for sygdommen

Er det muligt at helbrede sygdommen? Hvis vi taler om sygdommens prognose, er alt her direkte afhængig af den kliniske form, samt hvor alvorlig sygdommen er:

  • hvis der er en latent form af sygdommen, så kan der være et meget langt kursus uden symptomer, så sygdommen begynder at udvikle sig langsomt. Med hensyn til den hematuriske form er en femtedel af patienterne helbredt, når steroidlægemidler anvendes under behandling med lægemidler, der hjælper med at reducere blodpropper
  • inflammation af ikke-byrdet type, som detekteres hos børn under 6-7 år, kan helbredes i 80 procent af alle tilfælde. Hvis der anvendes tilstrækkelig hormonbehandling
  • hvis hypertensive syndrom er observeret, er det nødvendigt at tage medicin medicin til pres på en løbende basis. Terapi skal være tilstrækkelig, ellers kan hjertesvigt forekomme, atherosklerotisk type plaques begynder at danne, personen løber risikoen for at få et slagtilfælde;
  • i de fleste tilfælde er den edematøse form forbundet med en ugunstig prognose. Udseendet af den nekrotiske form af sygdommen er bevis for, at nyrerne simpelthen ikke fuldt ud kan udføre filtreringsprocessen, så det snart vil opstå nyresvigt;
  • Den mest negative prognose har en blandet form af sygdommen.

Hvis der ikke er nogen tidsmæssig og effektiv behandling, er der faktorer med et bortskaffende tegn, sygdommen skrider hurtigt frem, således at enhver form kan være sådan, at en terminal karakter vil forekomme meget snart. Og her er hæmodialyse såvel som nyretransplantation nødvendig hele sit liv. Det er meget vigtigt at starte behandling rettidigt, da komplikationerne af kronisk glomerulonephritis kan være irreversibel. Det er bemærkelsesværdigt, at hgn i et barn med rettidig detektion ofte behandles meget vellykket.

Forebyggende foranstaltninger

Alle forebyggende foranstaltninger tager sigte på at fjerne eksterne patogener:

  • Først og fremmest er det nødvendigt at behandle streptokokker-type sygdomme på en rettidig og effektiv måde, da de er mest nefrotoksiske. Det er også nødvendigt at kæmpe i tide med andre patogener;
  • alle foci af kronisk karakter bør omorganiseres;
  • hvis kroppen er overfølsom, er det nødvendigt at minimere al kontakt med allergenet;
  • hvis det bliver nødvendigt at tage nefrotoksiske lægemidler, bør dette gøres med yderste omhu, og lægen skal overvåge alt:
  • nødt til at overholde en sund livsstil, alkoholforbruget reduceres til et minimum
  • Det er meget vigtigt, at kroppen ikke udsættes for hypotermi, overophedning, høj luftfugtighed.

Der skal lægges særlig vægt på aktive forebyggende personer, der har en disponering på det genetiske niveau. Men man bør ikke tro, at hvis der er en arvelig defekt i kroppen, så vil personen helt sikkert blive syg, som regel er det også nødvendigt med andre faktorer.

Kan kronisk glomerulonefritis helbredes fuldstændigt

Ofte stillede spørgsmål om glomerulonefritis

Glomerulonefritis er en sygdom, der påvirker begge nyrer på én gang, skaderne relaterer sig til små skibe - kapillærer eller glomeruli, som følge heraf svækkes nyreblodcirkulationen og filtreringsfunktionen. Oftest udvikler sygdommen sig på baggrund af forskellige infektioner.

Er glomerulonefritis helbredes?

Glomerulonefrit kan forekomme i akutte såvel som kroniske former. Hvis den akutte fase af sygdommen kan behandles, kan kronisk glomerulonefrit kun opretholdes. Efter behandlingen anbefaler den behandlende læge at overholde en bestemt livsstil for ikke at forårsage en tilbagevenden af ​​sygdommen.

Rehabiliteringsperiode

Efter behandling er der behov for rehabilitering for at genoprette det normale organ og hele kroppen. I en hospitalsindstilling skal patienter med udskudt glomerulonefritis justere deres kost, baseret på de grundlæggende principper for diæt nr. 7. Sengestøtte er også foreskrevet, mens der i sengestil skal respiratoriske og fysisk mulige øvelser udføres.

Overgangen til en normal arbejdsmodus skal være glat. Med forbedring af trivsel er det nødvendigt at engagere sig i fysioterapi om morgenen for at udføre fritidsgymnastik. Fysisk kultur i gennemsnit bør omfatte 5-10 øvelser.

Hvad er muligt med glomerulonefritis?

Glomerulonefritis er en alvorlig sygdom, der forpligter patienten til at overholde visse regler. Det er interessant, at de akutte og kroniske former har forskellige opløsninger og kontraindikationer.

    Hvorvidt termiske procedurer er tilladte - i tilfælde af kronisk glomerulonefritisbad, saunaer og liggende hvile i varme klimaer er ikke forbudt og anbefales endda. Er det muligt at svømme - svømning er tilladt både i havet og i poolen, men kun hvis vandet ikke er koldt. Det anbefales ikke at svømme i perioder med forværring. Moderat motion er obligatorisk, styrke øvelser er forbudt. Øvelser anbefales kun at udføres på kronisk stadium af sygdommen, i perioder med forværring er det forbudt at dyrke sport.

Graviditet med glomerulonefritis

Kvinder er især interesserede i spørgsmålet - er det muligt at have et sundt barn med glomerulonefritis? Der er chancer for sikker fødsel i 85% af tilfældene, og i 80% heraf er sunde fuldfødte babyer født. Men du bør vide om komplikationerne af graviditet med nyresygdom.

Den største sandsynlighed for forekomsten af ​​komplikationer eksisterer i den akutte form af sygdommen, i dette tilfælde er chancerne for at leve og med succes at føde fødslen minimal, og i de fleste tilfælde slutter graviditeten med fosterdød. De farligste manifestationer af glomerulonefritis for en gravid kvinde er hypertension og nyresvigt. I mangel af disse tegn er prognosen signifikant forbedret.

Hvis en kvinde helbrede akut glomerulonefritis et år før graviditeten, er prognosen for graviditet og fødsel gunstig. Ved kronisk glomerulonefritis, observation af en læge og konstant overvågning af graviditets tilstand er samtidig behandling nødvendig.

I tilfælde af forværring i graviditetens anden og tredje trimester foreskrives patienten behandling, men lægen ordinerer kun medicin, når sygdommen er farligere end en trussel mod fosteret. I kritiske situationer opstår ofte spørgsmålet om ophør af graviditet.

Planlægning af graviditet for glomerulonefrit bør aftales med lægen efter at have bestået alle nødvendige tests.

Det er vigtigt at følge alle anbefalinger fra lægen, at behandle eksacerbationer og samtidige sygdomme i tide, for ikke at glemme forebyggende foranstaltninger.

Glomerulonefritis er en alvorlig sygdom, men i de fleste tilfælde kan en person, der har haft glomerulonefritis eller har en kronisk proces, føre et helt normalt liv. Det vigtigste er at overvåge dit helbred, ikke at glemme forebyggende foranstaltninger og behandle samtidige sygdomme i tide.

Detaljer om sygdommen, ledende symptomer, behandling beskrevet i videoen.

Behandling af kronisk glomerulonephritis

Kronisk glomerulonephritis er et kompleks af sygdomme, der kan afvige lidt i morfologi og årsager. Men samtidig fører de alle til nederlaget for den glomerulære struktur og udviklingen af ​​nyresvigt. Men inden man går videre til overvejelsen af, hvordan man behandler kronisk glomerulonefritis, er det nødvendigt at forstå ætiologien og hovedtræk ved denne patologiske tilstand.

Årsager og manifestationer

Den kroniske form af glomerulonefritis udvikler sig ofte efter ukorrekt behandling eller fravær i akut glomerulonefritis. Men nogle gange i praksis af en nefrolog eller urolog er der tilfælde, hvor denne lidelse er dannet helt uafhængigt, under indflydelse af visse forhold, omfatter disse:

    nedsat immunitet
    kroniske fokus for infektion i kroppen;
    stress;
    hypotermi;
    SARS eller influenza.

Symptomerne på patologien er afhængige af sygdomsstadiet og forekomsten af ​​et eller andet syndrom, men generelt er denne karakteristiske manifestation for denne nyrespathologi:

    smerte eller tyngde i lænderegionen
    reducere mængden af ​​udskillet urin efterfulgt af dens forøgelse og udviklingen af ​​polyuri;
    forhøjet blodtryk
    hævelse af ansigt om morgenen;
    ændringer i urin - hæmaturi af forskellig sværhedsgrad, udseendet af enkeltleukocytter, en kraftig forøgelse eller nedsættelse af urinets tæthed;
    i blodet under udvikling af nyresvigt afslørede et forhøjet indhold af kreatinin og urinstof.

Strømfunktioner

Ingen behandling vil hjælpe med kronisk glomerulonefritis, hvis du ikke følger visse næringsregler. Tabel nr. 7 er tildelt alle patienter med denne nervepatiologi, men den er også egnet til den akutte form af sygdommen. Kost til kronisk glomerulonephritis har den vigtigste opgave - at minimere forbruget af salt, væske og protein fødevarer af animalsk oprindelse. Mange eksperter mener, at den anbefalede kost kan passe til næsten alle mennesker, der lider af problemer med urinsystemets organer.

Under eksacerbationsperioden skal patienten overholde strengere forskrifter, men efter påbegyndelse af remission skal man være forsigtig med at bruge forbudte fødevarer.

Hvad man ikke skal spise i nyresygdom

Det skal huskes, at det vigtigste under behandlingen af ​​eksacerbation helt eliminerer alkoholforbruget. Ideelt set bør du glemme ham for evigt. Drikkevarer med indhold er et stærkt toksin, og endda sunde nyrer er tungt belastede.

Desuden bør følgende kasseres eller begrænses:

    salt og saltprodukter;
    protein til at forbruge ikke mere end 20-40 gram pr. dag
    hurtige kulhydrater og animalske fedtstoffer;
    kød og svamp bouillon;
    krydrede krydderier, pickles og krydderier;
    æg (nogle gange er der mulighed for æggeblommer);
    sodavand, stærk te og kaffe.

Fødevarer forbruges mindst 5 gange om dagen, i kogt form, nogle gange kan du tillade let stegning.

    korn og pasta;
    smør, ghee og vegetabilsk olie;
    vegetabilske eller frugtsupper;
    friske grøntsager;
    alle slags frugter og bær;
    sukker, honning, marmelade, slik uden chokolade.

Hvis sygdommen forløber i latent form, kræves der ikke særlige restriktioner i mad, men maden skal være sund, forskelligartet og indeholde et tilstrækkeligt antal nødvendige stoffer.

Konservativ behandling

I øjeblikket ved eksperter, hvordan man helbreder kronisk glomerulonefritis. Faktum er, at det er meget sværere at slippe af med det end fra akut glomerulonefritis, da sygdommens lange fremgang fører til irreversible ændringer i nyrerne. Derfor udføres i lægemiddelterapien af ​​denne patologiske tilstand hovedsageligt af immunosuppressive lægemidler for at reducere effekten af ​​perverteret immunitet på patientens krop.

Hvis du giver en generel ordning for hjælp i forværring af kronisk glomerulonefritis, så ser det sådan ud:

Overholdelse af bed resten og kost anbefalinger. Eliminering af den etiologiske faktor (hvis den kan identificeres) eller svækkelse af dens indflydelse. Reducere aktiviteten af ​​immunkomplekser, der beskadiger nefroner. Symptomatisk behandling.

Sengestøtte under en forværring er ikke kun nødvendig for puffiness, højt tryk og uremi. Selv med relativt god sundhedstilstand anbefales patienten at lægge sig i mindst ti timer om dagen. Det er også nødvendigt at klæde sig varmt og fjerne enhver belastning.

Følgende kan ordineres af en læge:

Saluretika bruges til at sænke blodtrykket og eliminere ødem. Men ved deres modtagelse er der fjernelse af kalium. Derfor anbefales det i forbindelse med disse lægemidler at bruge kaliumchlorid. I tilfælde af at diuretika i kronisk glomerulonefritis ikke klare udskillelsen af ​​væske, og ødemet er vedholdende, så injiceres opløsninger, der øger blodets osmotiske tryk intravenøst. De kan kombineres med glucocorticoider og diuretika. Steroidhormoner er kontraindiceret i udviklingen af ​​nyresvigt. At reducere trykket anvendt antihypertensive stoffer. Men det skal huskes, at et kraftigt fald i blodtrykket fører til et fald i filtrering af urin i glomeruli, hvilket er fuldstændig uacceptabelt med denne patologi. Med stigningen i giftige produkters blod og nyrernes manglende evne til fuldstændig fjernelse er der en stærk kløe i huden. I sengen hviler, kan alvorlige patienter danne bedsores, som kræver særlig pleje. En forudsætning for en vellykket behandling er rehabilitering af infektionsfokus. Det er nødvendigt at behandle eller fjerne tonsiller med tonsillitis, for at eliminere kareøse tænder, for at forhindre udviklingen af ​​bihulebetændelse og tarminfektioner. Reduktionen af ​​virkningen af ​​immunkomplekser, der påvirker glomeruli, udføres ved anvendelse af cytostatika og glucocorticoider. Reducer den inflammatoriske proces og lindre smerte tillader NSAID modtagelse. Ved kronisk glomerulonefritis er det nødvendigt at forhindre dannelsen af ​​blodpropper. Dette kan opnås ved at tage antikoagulationsmidler og antiplatelet. Antibakteriel behandling ordineres i tilfælde af, at patogen flora er identificeret som årsag til udviklingen af ​​den kroniske patologiske proces i nyrerne. Som regel anvendes stoffer med et bredt spektrum af handlinger, hvoraf de fleste aktive stoffer udskilles af nyrerne.

Anvendelse af glukokortikoider

Glucocorticoider anbefales normalt til:

Nefrotisk variant af kronisk glomerulonefritis, forudsat at den løber i to år, afhænger effektiviteten af ​​en sådan behandling af processen. Med sjældne tilbagefald er patientens tilstand signifikant påvirket. Det er meget sværere at få et positivt resultat med kontinuerlig strømning. Den latente form af kronisk glomerulonefritis, som ikke varer mere end to år, og er i det akutte stadium.

Hvis eksacerbationen er aktiv, er der et nefrotisk syndrom og en hurtig forringelse af patientens tilstand, anbefales det at bruge pulsbehandling med introduktion af methylprednisolon intravenøst ​​i en IV-dråbe på 1000 mg dagligt - kun tre dage. Så skal du gå til den sædvanlige dosis.

Ved anvendelse af hormonbehandling bør man ikke glemme den mulige udvikling af bivirkninger. Fjernelse af lægemidlet bør ske med et gradvist fald i dosis.

Efter at patienten har gennemført et fuldt kursus med nødvendig konservativ behandling, udledes han fra hospitalet og lægges på posten. Samtidig giver opfølgende observation mulighed for løbende overvågning af nyres funktionelle evne og forebyggelse af udviklingen af ​​en anden eksacerbation. Det er især vigtigt at være opmærksom på personer, der bruger cystostatika eller steroidhormoner til behandling. Ved kronisk glomerulonefritis bør alle patienter udføre en urinanalyse to gange om måneden (generelt og ifølge Zimnitsky).

Gennemførelse af rehabilitering

I nogle tilfælde kan patienterne have psykologisk hjælp til at lindre angst i denne sygdom.

Hvis kronisk glomerulonephritis er diagnosticeret, er rehabilitering af en sådan patient absolut nødvendig, da fastsættelse af positive resultater af behandlingen fører til en forbedring af prognosen for denne sygdom.

Bestemmelsen af ​​en sådan patients arbejdskapacitet udføres i hvert enkelt tilfælde individuelt. Dette tager hensyn til arbejdsvilkårene (overførsel til et andet job i tilfælde af negative faktorer). Med en kompenseret proces og nefronernes normale funktion til fjernelse af slagger bevares en persons evne til at arbejde, men under forudsætning af, at der ikke er udtalt belastninger. For at komme sig efter en forværring af sygdommen skal patienten gennemgå sanitære og udvejssbehandling. Til dette anbefales glomerulonefritis at vælge zoner med varme og tørre klimaer.

Det er især vigtigt at konsolidere resultaterne af behandling med klimatoterapi i nærvær af en stor mængde protein i urinen, såvel som i den nefrotiske og hypertensive variant af sygdommen (men kun under remission). Varigheden af ​​denne type behandling bør være mindst 40 dage. Hvis der er et positivt resultat, anbefales behandling hvert år.

Hvor mange patienter lever med en diagnose af kronisk glomerulonephritis? Det hele afhænger af det kliniske forløb af den patologiske proces i nyrerne. Hvis der er en latent form, er prognosen gunstigere sammenlignet med andre varianter af sygdomsforløbet. Den mest ugunstige statistik er nefrotisk og blandet form for patologi.

En kvinde i den fødedygtige alder med kronisk glomerulonefritis med hypertension, nefrotisk syndrom eller blandede varianter af graviditet og fødsel er ikke vist. Fosterbærende øger belastningen på nyrerne mange gange, og derfor kan denne tilstand ikke kun føre til fremtidens barns død, men er også farligt for hans mors liv. I latent udgave bør graviditeten planlægges på forhånd, bestå alle nødvendige undersøgelser og konsultere en nephrolog. Under graviditeten skal patienten være på permanent konto hos en specialist.

Hormonale binyretumorer: aldosterom, feokromocytom

Hvad siger de og hvad er risikoen for øgede leukocytter i gravide kvinder?