Nyreskade: Definition, Klassifikation, Symptomer, Behandling, Nødpleje

I menneskekroppen er nyrerne omgivet af organer, tætte væv (fedt, muskel), delvist beskyttet af knogler. Isolerede skader er sjældne. Et sår på ryggen i lændehvirvelsområdet, underlivet, et fald fra en højde eller fremspringende genstande, rysten og kropsklemmer fører ofte til ledsagende skader. Enhver fysisk indvirkning på nyrerne varierer i grad af intensitet, natur, direktivitet. Børneskader er mest almindelige.

definition

Nyreforvirring er et traume med minimal sværhedsgrad, samtidig med at hudens og organkapslen bevares. Normalt uden hæmatom, men med mange mikroblødninger i funktionelle (parenkymale) væv.

klassifikation

Hver nyreskade kendetegnes ved alvorligheden og de ødelæggende virkninger, der opstår. Det kan være mildt, moderat eller alvorligt, med eller uden komplikationer, venstre, højre eller bilateralt.

En dyb ruptur af parenchymen kan forekomme uden at implantere bækkenet og kalyxen eller involvere dem i sårprocessen. Sådanne betingelser ledsages af dannelsen af ​​hæmatomer, hæmaturi, indtil frigivelsen af ​​blodpropper.

De mest alvorlige skader optræder under adskillelsen af ​​nyren fra vaskulær pedikel og ureter, fuld crush og nekrose af organets væv.

Typer af nyreskade (kilde: http://vmede.org/sait/?page=14id=Urologiya_alsukri_2011menu=Urologiya_alsukri_2011)

symptomer

Repulsed nyrer i en kamp eller nyretilstand under et fald, symptomer på sådanne forhold er ens. Der er 3 tydelige tegn:

  • smerte i ryggenes hypokondrium
  • lumbalødem (dannelse af uroematom);
  • pink urin plet.

Smertsyndrom ses hos 95% af patienterne med nyreskade. I dette tilfælde kan karakteren af ​​fornemmelser varieres. Fra trækker, kedelig, til bankende eller skarpe smerter, med ekko i lysken.

For nøjagtigt at bestemme? Uanset om patienten har nyrekolik, anbefaler lægerne en simpel test. Patienten skal lave et lille spring på stedet og lande på hæle. Nyrernes patologi vil manifestere sig i skarpe, karakteristiske smerter, der ikke kan ignoreres.

Symptomer (nyrekontusion betydeligt) kan være atypiske og mere intense i sværhedsgrad. Dette er fraværet af vandladning, omringende smerter, flatulens, feber.

Nyreskade (henholdsvis behandling og symptomer) svarer normalt til en mild grad af skade. Samtidig ændrer offerets generelle sundhedstilstand næsten ikke, smerten er moderat, hæmaturi er svag, uden dannelse af perirenal hæmatom.

Hvis nyrer slås, svarer symptomerne til moderate læsioner. Den generelle tilstand af offeret er forværring, takykardi, blodtryksstigninger registreres. Hæmaturi øges i intensitet. Under huden på skadestedet er hæmatomer ofte godt kendetegnet. Der kan være spændinger i abdominale muskler, flatulens. Denne grænsestatus og i de næste par dage forbedrer eller forværrer patientens tilstand.

Alvorlige forhold fører til sammenbrud og chok, alvorlig lændesmerter, forvirring, hovedpine, manifestationer af omfattende internblødning. Spild af urin i det retroperitoneale rum fører til suppuration af fedtvæv, vævsnekrose, peritonitis.

En forfærdelig komplikation af en hvilken som helst periode er nyresvigt.

behandling

Hvad skal man gøre (slå af nyrerne, efter at være faldet på is, ulykke)? Reglen er enkel: i nærvær af den mindste mistanke om skade skal offeret indlægges straks. Kun en læge vil kunne finde en passende behandling.

Terapi af I og II grad af nyreskade er normalt konservativ. Dette er:

  • obligatorisk strenge sengeluft fra 10-14 dage
  • brugen af ​​analgetika og hæmostatiske lægemidler;
  • brugen af ​​stoffer, der forhindrer dannelsen af ​​grove ar og adhæsioner (Lidaza, kortikosteroider);
  • antibiotikakursus og anvendelse af uroantiseptika;
  • Der kræves permanent lægeovervågning til øjeblikkelig overførsel af patienten til den kirurgiske afdeling.

Tidlig og ordentlig behandling øger chancerne for at bevare offerets liv, men garanterer ikke fuld tilbagesendelse.

Kombinerede skader og omfattende skader kræver kun kirurgi. Enhver fysisk påvirkning eller indvirkning på nyrerne - konsekvenserne kan være meget alvorlige. Ofte dette:

  • kronisk pyelonefritis;
  • sten formation;
  • vedvarende forhøjet blodtryk
  • perinefritis (purulent inflammation i nyrevæv);
  • hydronephrose (vedvarende udvidelse af bækken og atrofi af orgelparenchyma som følge af kronisk nedsat urinudstrømning).

Konsekvenserne af eventuelle lukkede nephrotric skader er ofte manifesteret kun efter mange måneder.

Førstehjælp

Algoritme for handling for nyreskade, hvad man skal gøre:

  • Hvis det er muligt, tag en vandret position (skarpe bevægelser og gåafstand bør undgås);
  • ring til ambulancebrigaden eller kontakt straks hospitalet
  • Forsøg ikke at bestemme alvorligheden af ​​skaden;
  • Det er muligt at påføre et koldt vandboble på skadestedet i højst 20 minutter pr. Session for at reducere hævelse og smerte.

Symptomer og behandling af nyreskade. Farlige virkninger uden behandling

Nyreskader er en særlig type skade, som kan tilskrives mekanisk. Det opstår som et resultat af en traumatisk virkning på lændehvirvelområdet, men som regel er selve organets integritet ikke forringet, da nyrerne er beskyttet af rygmusklerne. En skadet nyre kræver kvalificeret undersøgelse og behandling. Selvmedicin eller manglende behandling fører ofte til irreversible negative helbredseffekter.

Årsager til skade

Som allerede nævnt er årsagen til nyreskade en mekanisk effekt på lænderegionen og skyldes:

  • shock;
  • falder på en hård overflade eller objekt
  • indenlandske skader
  • ulykke;
  • lang klemning.

I nogle tilfælde øges sandsynligheden for sådan skade på nyrerne. Børn, der er meget aktive af naturen, mennesker, der har sygdomme i urinsystemet (nyre prolapse, urolithiasis) kan få en alvorlig skade.

Alvorlig skade

Graden af ​​nyreskade afhænger af styrke og retning af slag i lænderegionen. Ud over den fysiske tilstand af nyrerne selv (forekomsten af ​​patologier) er udviklingen af ​​muskelrammen (hvor holdbar det er), abdominaltryk, mængden af ​​fedt i lænderegionen vigtig. Der er 3 grader af skade:

  1. Den første grad af nyreskade lidt forværrer en persons tilstand: han føler sig træt, træthed. Efter skade er smerten svag. Blod i urinen mangler eller er i en meget lille mængde, som ofte kun bestemmes efter analyse. Nyresygdom er ubetydelig.
  2. Den anden (middel) grad er karakteriseret ved et signifikant smertesyndrom. Smerten bliver bølgende, manifesteret af angreb, giver til benene, bughulen, lysken. Krænkelse af urinen krænkes op til en midlertidig anuria, blod i urinen er tydeligt synligt.
  3. Den tredje (svære) grad er manifesteret af alvorlig, akut smerte. Generel sundhed er forværret: kvalme med opkastning, feber, pressestop og hjertebanken. Farven på urin ændres på grund af den store mængde blod. Der er mangel på urin (anuria). Nyrens subkapsulære hæmatom er signifikant, det kan fremkalde brud på parenchymen. Ofte er nyrernes integritet brudt. Denne tilstand er livstruende og kræver akut lægehjælp.

Symptomer på nyreskade

Det er nemt at bestemme skadet nyreskade efter en traumatisk påvirkning. Der er tre specifikke symptomer på et sådant traume: hæmaturi (blod i urinen), udtalt smertesyndrom, lændesødem. Lad os undersøge dem mere detaljeret.

hæmaturi

Hæmaturi er udseendet af blod i urinen, hovedtegnet på nyreskade. Ved mængden af ​​blod kan varigheden af ​​blodudskillelse sammen med urin dømme graden af ​​nyreskade. Hvis varigheden af ​​hæmaturi er signifikant, kan patienten opleve anæmi. Udtrykket "sekundær hæmaturi" refererer til det blotte udseende af blod i urinen: ikke umiddelbart efter skaden, men efter et par dage eller uger. Måske manglen på blod i urinen med en stærk skade. Der er en lignende situation, når der er en adskillelse af urineren, bækkenet. Blod frigives i vævet nær nyren, og blodpropper tilstopper urinlægen.

Smertefornemmelser

Lændesmerter vises umiddelbart efter en blå mærke i nyren, da den bliver stærkere, kan den give til maven, lysken, benene. Offeret beskriver hende så skarpt, piercing. Det er lokaliseret omkring det berørte område på den side, hvor den skadede nyre er placeret. Smerten øger dens intensitet og begynder kun at falde på den tiende dag.

Forekomsten af ​​ødem

Udseende af ødem i lænderegionen er et andet specifikt tegn på nyreskade. Udtales hævelse fra det knuste sted. Somme tider hævelse stiger i regionen af ​​hypokondrier. Udseende af ødem skyldes akkumulering af blod eller blod i urinen i pararenal eller retroperitonealvæv.

Urin er resultatet af en alvorlig skade, når en nyrebrud opstår.

Andre tegn på kontusion

Andre, ikke-specifikke symptomer på nyreskade forekommer gradvis og afhænger af graden af ​​skade. Disse omfatter: svaghed, hudfarve, forringelse af velvære op til en tilstand af chok. Ofret kan stige i temperatur, ændre blodtrykket i retning af stigende eller faldende, kvalme og opkastning.

Syndromet af "akut mave" opstår, når urin og blod træder ind i mavemuskulaturen selv, karakteriseret ved svær og alvorlig mavesmerter og unormal abdominalspænding.

Hvis skaden opstod under et fald eller et uheld, er der sandsynligvis sandsynlighed for skader på lungerne, abdominale organer og ribbenbrud.

Traumagnetik

Diagnosen omfatter undersøgelse af diagnosen og identifikation af omfanget af skade. En samtale med offeret, indsamling af historie. Laboratorie- og instrumentelle metoder anvendes:

  • urinalyse for hæmaturi
  • fuldføre blodtal og blodprøve for anæmi
  • cystoskopi og kromocytoskopi;
  • generel og isotop-radiografi;
  • ekskretorisk urografi;
  • Ultralyd af nyrerne;
  • MR;
  • Angiografi.

Ultralyd af nyrerne viser placeringen og omfanget af nyre hæmatom. Dette er den enkleste instrumentelle metode til disse.

I nødstilfælde, når det er umuligt at diagnosticere på grund af patientens livstruende tilstand, udføres en operation.

Nyresygsbehandling

Selvom milde og moderate grader ikke giver mulighed for et specialiseret behandlingsforløb, er det uønsket at forkæle dig selv hjemme. Høring af en læge er nødvendig for at udelukke komplikationer og vælge en kompetent behandling. Med tilladelse fra den behandlende læge kan du opvarme kompresser derhjemme.

Patienten er ordineret hvile, sengeluft, kolde kompresser på lændehvirvelområdet (de første par dage). De første 2 ugers fysisk aktivitet er helt udelukket. Mad under behandlingen skal være saltfri og lavt kalorieindhold, drikke er begrænset. Efter den første akutte periode (ca. 3 dage) er det ønskeligt at gennemgå en fysioterapi. Elektroforese, magnetisk terapi, UHF, laserterapi er velegnede.

Narkotikabehandling omfatter smertelindring med piller eller intravenøse injektioner (lægemidler baseret på ibuprofen og paracetamol, Novocain og Lidocaine), når smertsyndromet er udtalt. Antibiotikabehandling er ordineret for at forhindre mulige infektioner. Oftere er disse stoffer af penicillin-gruppen. Hvis hæmaturi er alvorligt udtrykt eller urin ophører udskilles, kateteres patienten i perioden med genopretning af renal udskillelsesfunktion.

Gendannelsesperioden afhænger af graden af ​​nyreskader. Lidt blå mærke af nyren passerer helt om 14 dage. Med en moderat grad af skade varer behandlingen ca. en måned. Alvorlige skader behandles i flere måneder. Hele behandlingsperioden udføres regelmæssig overvågning af urintilstanden.

Tilvejebringelse af førstehjælp

Den mest grundlæggende ting, der skal gøres i tilfælde af nyreskade, er at aflevere offeret til hospitalet så hurtigt som muligt. Især hvis der er alvorlig hæmaturi, alvorlig smerte, chok. Sådanne symptomer er dødelige, fordi der er mistanke om en nyrebrud. Offeret skal lægges på en vandret overflade, for eksempel et skjold, bord, læg en pude under knæ og i en sådan form ført til hospitalet. I mangel af stød og lyse hæmaturi kan ofret bæres under mødet. På underkanten pålægges en kold kompressor.

Når smerten ikke er stærk, er der ikke noget blod i urinen, du kan ikke ringe til en ambulance og komme til lægen på klinikken. Under alle omstændigheder skal du se en specialist og foretage alle nødvendige undersøgelser.

Mulige konsekvenser af skade

En nyrekontusion er ofte ledsaget af skade på andre organer: lungen, tarmene. I tilfælde af alvorlige skader kan bækkenet og urineren blive revet af, hvilket fører til, at bukhulen fylder med blod og urin. Hvis vi ikke diagnostiserer brud i tide og ikke tager handling, er betændelse i peritoneum (peritonitis) mulig, hvilket er en dødelig tilstand. Uden kompetente og rettidige foranstaltninger truffet, kan en person dø. Der kan være andre komplikationer af nyreskade:

  • sepsis;
  • pyelonefritis (og andre inflammatoriske sygdomme i nyrerne);
  • anæmi på grund af blodtab
  • nyresten;
  • nyreatrofi
  • nefrektomi;
  • nefrogen arteriel hypertension;
  • pseudoaneurisme;
  • renal arterie stenose.

Konsekvenserne af skaden er mange. Derfor er det nødvendigt at observere en læge under alle behandlingsbetingelser: hjemme eller på hospital.

Der er ingen særlig forebyggelse af nyreskade. Hovedregelen er at være forsigtig og undgå rygskader. Derudover behandler urinsystemsygdomme, styrker svage rygmuskler og fører en sund livsstil.

Farlig skade med alvorlige konsekvenser - Nyreskader: Karakteristiske tegn og symptomer, Metoder til behandling af det skadede organ

Nyresygdom opstår meget mindre hyppigt end pyelonefritis eller ophobning af skadelige saltindskud. Skader på organer placeret dybt inde i kroppen forårsager alvorlige slag i lænderegionen, klemmer i tilfælde af ulykker og katastrofer, der falder på en hård overflade. Bruising naturlige filtre er et farligt fænomen: i nogle tilfælde er død af et beskadiget bønneformet organ muligt.

Hvordan påvirker nyreskader af forskellig sværhedsgrad nyrefunktion? Hvilke komplikationer er mulige efter skade? Hvilke tegn indikerer alvorlige problemer efter et fald, et stærkt slag mod lændehvirvelområdet? Hvordan man behandler nyreskader? Svar i artiklen.

Årsager til skade på renal væv

Skader på nyrevæv forekommer på baggrund af virkningen af ​​negative faktorer:

  • et fald på gaden eller på arbejde, ledsaget af alvorlig skade;
  • et slag mod nyrerne, nedre ryg;
  • skader som følge af luftulykker, trafikulykker, andre ulykker på vand, vej, i bjergene eller i luften;
  • langvarig klemning af bønneformede organer på grund af ekstreme forhold og katastrofer, for eksempel at være under husets murbrokker efter jordskælv;
  • husstandsskader (falder fra en stige eller afføring, i et glat badeværelse osv.).

Risikogruppe:

  • børn. Overdreven aktivitet, aktive spil, tørst efter viden om verden i en tidlig alder uden at forstå de mulige konsekvenser - årsagerne til fald, slår bolden på ryggen, alvorlige blå mærker;
  • Folk, der er professionelt involveret i fodbold, boksning, dykning, bjergbestigning, motocross, freestyle ski og boarding, andre sportsgrene ledsaget af falder, slag til kroppen, mislykkede touchdowns;
  • racechauffører, chauffører, personer, der kører forskellige køretøjer
  • patienter med urolithiasis, nefroptose, hydronephrose, dystopia, hestesko eller L-formet nyre. I strid med størrelsen, funktionen, placeringen af ​​de bønneformede organer, inflammation i parenchymen, selv mindre blå mærker eller slag i lændehvirvelområdet kan forårsage skade på de ramte væv.

Karakteristiske tegn og symptomer

Skader på nyrerne parenchyma fører til udtalte symptomer:

  • akut smerte i lændehvirvelsøjlen, underliv, ofte skyder i benene og lysken;
  • udseende af ødem i lænderegionen;
  • blødninger i det berørte område af varierende styrke.

Intensiteten af ​​manifestationerne afhænger af graden af ​​læsion af de bobiforme organer. Hos nogle patienter pletter blod i urinen urinen rødlig, i andre påvirket skyggen er normal, kun analyse viser en stigning i antallet af røde blodlegemer.

Hæmaturi optræder umiddelbart efter skade, eller en dag eller to eller en uge efter en blå mærke, blæse eller falde. I mangel af rettidig diagnose og behandling fører blodtab gradvist til udvikling af anæmi, et kraftigt fald i hæmoglobinniveau.

En farlig udvikling efter skade på et bønneformet organ er et brud på nyrerne efter et stærkt slag af direkte karakter eller kompression direkte i det naturlige filters område. En kraftig stigning i trykket af urin og blod, fastspændingen af ​​et organ mellem hvirvlerne og ribbenene og en stigning i hydrodynamiske virkninger fører til vævsbrud.

Lær hvordan en nyrebiopsi er udført, og hvad resultaterne af undersøgelsen viser.

Læs om årsagerne til lysegul urin hos kvinder og behandling af sygdomme på denne adresse.

Yderligere tegn på nyreskade:

  • palpation af det hævede område, der er smerte;
  • temperaturstigninger;
  • offeret bliver syg, opkastning opstår;
  • intestinal lammelse opstår
  • flatulens fremstår;
  • når man tapper ribbenens område med palmen, mærkes ømhed;
  • forstyrret vandladning
  • hud og slimhinde bleg;
  • kuldegysninger fremstår;
  • Tilstanden for ofret forværres, udviklingen udvikler svaghed.

Graden af ​​nyreskade:

  • let. Hæmaturi er mild eller fraværende, smertsyndrom er moderat, den generelle tilstand er tilfredsstillende, ambulant behandling er tilladt;
  • mid-vægt. Pulsen bliver hyppig, trykket falder, smertsyndromet er moderat, vandrer, blod er tydeligt synligt i urinen, mængden af ​​udskilt urin falder kraftigt. I skadeszonen er hævelsen udtalt, hæmatom er synlig. Ubehag følges ikke kun i lænderegionen, men også i lysken, kønsområdet. Den bedste løsning - observation og behandling på hospitalet;
  • tung. En farlig tilstand udvikler sig med en stærk nyreskade, skade på tilstødende organer og ribben. Smerten er uhyggelig, skarp, et shock udvikler sig, og der er en overflod af blod i urinen. Krævende hospitalisering er nødvendig for at forhindre irreversible ændringer i de bønneformede organer og for at forhindre anæmi under tunge blødninger.

Ofte kombineres en nyrekontusion under ulykker med andre farlige skader: ribsfraktur, skader på lever og lunger, udvikling af akut inflammation i maveskavheden og aktiv intern blødning.

diagnostik

Eventuelle tegn, der angiver nyreskade, kræver et besøg hos urologen. Jo lysere symptomerne er, desto mindre er det værd at tænke: Søg hjælp eller udhold smerten og tag smertestillende midler. Forsinket diagnose er en af ​​årsagerne til svær dysfunktion og død af de bønneformede organer.

Gennemført en omfattende undersøgelse:

Forskningsmetoderne udvælges af en urolog afhængigt af symptomerne og alvorligheden af ​​skaden.

Hvis der er tegn på kompression eller skade på nyrerne, skal du straks kontakte din urolog. Hvis tilstanden hurtigt forringes, skal du få hjælp fra specialister til at yde akuthjælp. I kritiske situationer sparer kun akut indlæggelse med diagnose og behandlingsrecept de bønneformede organer og patientens liv.

Effektive behandlingsmuligheder

Behandlingsmetoden afhænger af graden af ​​skade på et vigtigt organ. I alvorlige tilfælde er en skarp forringelse af patientens tilstand taget af ambulance til nefrologiafdelingen. Ofret skal undersøges ikke kun af en nephrolog, men også af en traumatolog.

I lægebehandlingen bestemmer lægerne, om en operation er nødvendig, hvilke lægemidler der skal ordineres. Med vanskeligheden med at fjerne urinfjernelse udføres væske ved anvendelse af et kateter. Med et udpræget smertesyndrom bruger et kraftigt fald i trykket anti-shock-terapi.

Lær om årsagerne til øget bilirubin i urinen og om behandling af comorbiditeter.

Hvad skal man gøre, hvis den rigtige nyre gør ondt under graviditeten, er skrevet på denne side.

Følg linket http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/korallovidnye-kamni.html og læs om reglerne for ernæring og kost i koralsten i nyrerne.

De vigtigste behandlingsmetoder:

  • sengeluft. Aktive bevægelser er forbudte, vægtløftning, hurtig gang, løb, andre former for fysisk aktivitet er strengt kontraindiceret;
  • fald i forbruget af vand, andre typer væske;
  • let mad i shabby form med en minimal mængde salt for at reducere belastningen på fordøjelseskanaler og nyrer;
  • kirurgisk indgreb (hvis angivet);
  • antibiotika, smertestillende midler, antispasmodik, sammensætninger, der stopper blødning;
  • antiinflammatoriske tabletter og injektioner, lindring af smerte, undertrykkelse af den patologiske proces;
  • forebyggelse af anæmi i hæmaturi, at tage jerntilskud;
  • koldt på det berørte område for at reducere puffiness, reducere smerte;
  • I tilfælde af mild beskadigelse af nyreområdet er hjemme terapi mulig efter at have besøgt traumatologens kontor og nephrologist (urolog). Et par dage senere modtager patienten en henvisning til et daghospital for fysioterapi. Sessions er nødvendige for at løse blå mærker og normalisere funktionen af ​​bønneformede organer.

Få mere at vide om nyreskader og skader, når du har set følgende video:

Hvad skal man gøre, hvis nyrerne er slået

Selvom nyrerne er skjult dybt inde i kroppen, kan de blive beskadiget som følge af en trafikulykke, sports træning, et mislykket fald mv. Uanset årsagen kræver en nyreblodning lægeundersøgelse og konsultation, da det vedrører meget alvorlige skader, der kan forårsage irreversible komplikationer. I tilfælde af en nyrebeskadigelse af denne art forekommer der skade på ribbenets og hvirveldyrets organ, hvilket bidrager til flere blødninger i parenchymen, hvilket kan beskadige kalyxen. Derfor er kvalificeret behandling nødvendig.

Hvordan beskadiget skade manifesterer sig

Nyreskade anses for at være en lukket skade og manifesteres af lyse specifikke symptomer, så det kan let diagnostiseres efter en skade næsten umiddelbart. Hovedtegnene ved en sådan skade er som regel en triade af symptomer:

  1. hæmaturi;
  2. Bright smerte syndrom;
  3. Hævelse i lænderegionen.

Blod i urinen, alt efter skadeens sværhedsgrad, kan manifestere sig med varierende intensitet. I nogle patienter kan urinen blive rød, og i andre bliver blod kun påvist under test. Hæmatiske symptomer kan forekomme efter flere dage eller uger efter skaden, eller vises umiddelbart efter skaden. Dette tegn er ikke obligatorisk, da nogle gange blod urenheder i urinsammensætningen er helt fraværende. Dette sker, hvis der opstår blødning i vævet nær nyren eller når blodpropper tilstopper urinrummets lumen. Hvis der ikke gives korrekt behandling, og hæmaturi er langvarig og intensiv, udvikler anæmi på grund af blodtab.

Oftest er skadet nyreskade resultatet af en sportsskade, en kamp, ​​et fald fra en højde eller en bilulykke.

Smertsyndromet, der ledsager nyrekontusion, dækker maven, lændehvirvelsområdet, udstråler til lysken, kan være gennemborende eller kedelig, skarp og intens. Manifestationen begynder med en gennemsnitlig ømhed, som gradvist øges, og øger intensiteten. Varigheden af ​​smerte syndrom er omkring 1,5-2 uger, så det falder gradvist for at fuldføre forsvinden.

Placeringen af ​​den knuste nyre opstår som regel svulmer, blødning og hæmatom. Puffiness er lokaliseret på siden af ​​læsionen i lændehvirvelområdet, selvom den kan spredes til den tilsvarende hypokondrium. Hævelse opstår i forbindelse med dannelsen af ​​et hæmatom, eller når blod ophobes i retroperitoneal og pararenal cellulose (og i tilfælde af en krænkelse af renalintegriteten akkumuleres urin).

Udover triaden af ​​karakteristiske tegn kan offeret opleve andre symptomer:

  • Alvorlig svaghed;
  • Kvalme-opkast syndrom;
  • Høj temperatur;
  • Blanchering af slimhinderne og huden;
  • Abdominal afstand
  • Sænke eller øge trykket i arterierne
  • Palpation forårsager et angreb af smerte og muskelspænding;
  • Urinveje;
  • Væsentlig forringelse, mulig udvikling af chok;
  • Intestinal lammelse
  • Symptomer på smerte, når du trykker på nederkanten af ​​palmen.

Hvis en nyrekontusion kombineres med en anden skade eller ledsages af komplikationer, suppleres symptomerne med tegn på en akut mave, hvilket indikerer en inflammatorisk proces, der har udviklet sig i bukhulen. En sådan nyreskade ledsages ofte af lunge- eller leverlæsioner, ribfrakturer.

Årsager til skade

Årsagen til nyreskade er:

  1. Virkninger i lokalisering af nyrerne, i nedre ryg;
  2. Sæt på en hård overflade eller en genstand;
  3. Konsekvenser af trafikulykker, luftulykker og andre trafikulykker;
  4. Lang klemning;
  5. Alle former for husholdningsskader.

Hurtige nyresygdomme kan afvige ved skadesmekanismer afhængigt af retningen og intensiteten af ​​virkningen, nyrernes placering i forhold til de nedre ribber og rygsøjlen, nyres fysiske tilstand, mængden af ​​fedt og subkutant væv, muskeludvikling, abdominal tryk og andre indikatorer.

På grund af den lavere placering er nyren til højre skadet oftere end til venstre.

Risikoen for nyreskade er meget højere hos børn, da de er mere aktive og mobile livsvigtige aktiviteter. Hertil kommer, at sandsynligheden for en sådan skade er høj hos personer med patologier i urinsystemet, såsom dystopi, L- eller hesteskoformet nyre, urolithiasis, nyrespredning eller hydronephrose. Under disse forhold kan selv en lille ekstern påvirkning skade organet.

Alvorlig skade

I overensstemmelse med de kliniske symptomer skelner flere grader af sværhedsgraden af ​​sådanne læsioner:

  • Mild - karakteriseret ved mindre ændringer i den generelle tilstand af offeret, der er ingen hæmatom symptomer, der er en lille og kortvarig hæmaturi, moderat smerte, hjemme terapi er indiceret;
  • Mellem - offeret har udtalt hæmaturi, blodtryksfald, pulsen bliver hyppig, der kan være et signifikant fald i urinvolumenet, endda dets fuldstændige fravær. I området af det berørte nyrerne hæmatom er tydeligt synligt, smerte syndrom er ubetydelig, ofte vandrer, giver til penis, skrotum, lyske. Med denne grad anbefales indlæggelsesbehandling;

Metoder til diagnose og behandling af nyreskade

Effektiv diagnose kræver laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning. Offeret gennemgår blod- og urintest, gennemgår en røntgenundersøgelse, som gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​hæmatom, omfanget af skade, hjælper med at opdage sammenhængende skade (hvis nogen). Derudover kan ultralyd, angiografi, cystoskopi, urografi, magnetisk eller computertomografi osv. Foreskrives.

Renal blå mærker, som regel ikke kræver kirurgisk indgriben, er deres behandling hovedsageligt begrænset af konservative metoder. Først og fremmest er der 1,5-2 ugers hvilerid påkrævet. De første 24 timer efter skaden anbefales at anvende på det berørte område koldt. Typisk ordineres antiinflammatoriske, hæmatostatiske og analgetiske lægemidler. For at forhindre udviklingen af ​​infektiøse processer er antibiotikabehandling indikeret.

Hvis det er umuligt at bestemme omfanget af læsionen eller der er betydelig skade, hvis en ineffektivitet af konservativ behandling eller tilstedeværelsen af ​​et stort område af døde nyrevæv, er kirurgi indikeret.

For at lette belastningen på det berørte organ anbefales det at reducere niveauet af væskeindtag. Efter 3 dage kan du begynde behandling ved hjælp af fysioterapeutiske procedurer, der vil have en opløsende og antiinflammatorisk effekt. De mest effektive og ofte anvendte procedurer er: elektroforese, laserbehandling, magnetisk terapi og UHF. Ved hjælp af sådanne procedurer opløses hæmatom og ødem, hvilket vil forkorte rehabiliteringsperioden betydeligt og fremskynde genopretningen.

I tilfælde af udtalt hæmaturi eller urinretention udføres kateterisering til den berørte person. Ud over at drikke regime er det nødvendigt at udelukke enhver fysisk indsats. Inden for et par uger er fysiske belastninger fuldstændigt kontraindiceret.

Mulige komplikationer

Nyre blå mærker er næsten altid ledsaget af yderligere skader på nærliggende organer. Hyppige komplikationer er tarm- eller lungeskade, hvilket får chok til offeret. Derudover kan der være en løsgørelse af benene på karret, uret eller bækken, som ofte er kendetegnet ved fraværet af hæmaturi.

Advarsel! Brudt nyreskader kan være kompliceret af peritonitis, som, hvis den bliver inaktiv, er dødelig. Derfor bør kvalificeret bistand til ofret gives inden for den næste gang efter skadet.

En af de farlige komplikationer er en nyresvigt som følge af en direkte læsion direkte til nyrerne. Dette sker ofte, når du rammer, klemmer eller blåser. I en sådan situation klæbes orgelet mellem ribbenene og lændehvirvlerne, mens blodtrykket og urinen stiger i det, opstår der en hydrodynamisk virkning, hvorved nyrerne revet.

Tidlig hjælp og passende terapi vil medvirke til at bevare funktionaliteten af ​​den berørte nyre, som spiller en afgørende rolle for kroppen.

Årsager og symptomer på organskader

Nyrekontusion er et resultat af skader af forskellig art. Det kan udløses af faktorer som:

  • mislykket fald på en hård overflade eller forskellige objekter
  • stærk klemme, der varer lang tid;
  • strejker i lænderegionen
  • skade i tilfælde af en ulykke
  • indenlandske traumatiske forhold.

Meget ofte kan knuste knopper diagnosticeres med det samme. Alle symptomer vises næsten umiddelbart. De mest almindelige manifestationer af et blå mærke i et fald og andre skader er som følger:

  • smertsyndrom;
  • hævelse i lænderegionen
  • udskillelse af blod ved urinering.

De fleste patienter klager over smerte umiddelbart efter skade. Smerten er ret intens og skarp, præget af lokalisering på skadestedet. Nyrekontusion kan straks bestemmes ved udskillelse af blod sammen med urin. Sværhedsgraden af ​​skade kan bedømmes ved varigheden af ​​hæmaturi. I nogle tilfælde vises disse symptomer ikke. Dette er ikke vejledende for let skade. Tværtimod, fordi der er en risiko for adskillelse af uret eller vaskulær pedikel i orgelet. Med en tilstrækkelig lang frigivelse af blod fra urinen kan anæmi udvikles. Sommetider kan hæmaturi forekomme nogle gange efter skade.

Hævelse i lænderegionen er det næststørste tegn på organskade. Det er en konsekvens af intramuskulær blødning. I svære tilfælde er det muligt at tilføje urin til materialet bag bukhulen og omkring nyrerne. En sådan omstændighed kan som regel angive en overtrædelse af nyrernes integritet.

Derudover er kliniske tegn som:

  • svaghed;
  • hudens hud
  • kvalme;
  • opkastning;
  • temperaturstigning;
  • abdominal distention
  • føler sig utilpas
  • sænke eller hæve blodtrykket.

Hvis en nyreskade er vanskelig, kan symptomer der ligner tegn på akut blindtarmbetændelse være til stede. Ofte taler denne tilstand om udvikling af peritonitis. Skader på organet kan ledsages af ribbenbrud, lunge- eller leverskade.

Diagnose af nyreskade

Grundlaget for diagnosen er faktorer som:

  • skadesfaktoren
  • patientklager og symptomer
  • laboratorieundersøgelser.

Sidstnævnte omfatter generelle blod- og urintest. Ofte er radiografi ordineret af læger for at bekræfte diagnosen. Det giver dig mulighed for at identificere omfanget af skade, tilstedeværelsen af ​​hæmatomer og brud. Brugen af ​​kontrastmetoden hjælper med at grundigt studere krænkelsen af ​​kroppens funktionalitet, blodforsyningen.

Ultralyd for nyreskade er den sikreste og nemmeste måde at diagnosticere. Med det er det let at identificere ændringer i strukturen af ​​organer, hæmatomer og deres placering.

Hvis alle diagnostiske metoder ikke tillader at bestemme omfanget og arten af ​​skade, kan lægerne beslutte sig for kirurgisk indgreb for at redde patientens liv og sundhed.

Behandling for nyreskade

Terapi for skade på et organ afhænger af graden af ​​skade. Lidt nyreskade kræver ikke langsigtet medicin. Efter fuldført undersøgelse kan patienten sendes hjem. Alvorlige skader kræver akut indlæggelse. Terapier til organskader omfatter følgende metoder:

  1. Ved indledende fase er det påkrævet at påføre koldt på de beskadigede områder.
  2. Brugte smertestillende midler.
  3. Anbefalet sengeline.
  4. Det er nødvendigt at begrænse væskeindtag til patienter.
  5. Fysioterapeutiske procedurer er foreskrevet.

I de første dage efter skade er det tilrådeligt at påføre koldt til skadestedet. Dette vil hjælpe med at reducere hæmatomer og reducere blodgennemstrømning med urin. Efter lumbal hævelsen sænker og hæmaturien stopper, kan du begynde fysioterapi. Elektroforese, magnetisk terapi og varmeterapi kan ordineres af din læge. Med et stærkt smertesyndrom administreres intravenøse og intramuskulære analgetika til patienten.

Overvågning af genopretning af nyrefunktionen udføres ved hjælp af laboratorieprøver af blod og urin. Nogle gange kan gentaget ultralyd eller radiografi anvendes.

Årsager til nyreskade

Blandt årsagerne til nyreskade, såvel som andre organer, kan forskellige skader sondres:

  • falde på hårde overflader / objekter
  • indenlandske skader
  • langvarig klemme
  • blæser i lænderegionen
  • skader forårsaget af ulykker mv.

Afhængig af hvordan nyren blev såret, bestemmes skadens sværhedsgrad af lægen, som ordinerer øjeblikkelig terapi for at minimere risici og konsekvenser.

Symptomer på nyreskade

Normalt, efter at en person er skadet, er en nyrekontusion diagnosticeret ret hurtigt. De underliggende nyreskade symptomer i dette tilfælde er:

  • smerter og hævelse i lænderegionen
  • hæmaturi.

Ofret vil føle smerte, når nyren bliver brudt umiddelbart efter skade. Arten af ​​smerte - intenst, skarp, stabbende, lokaliseret i skadeområdet. Hvis vi taler om ødem, forekommer de sædvanligvis i lænderegionen på den side, hvor skaden blev modtaget, men nogle gange kan hævelse observeres i hypokondrium. Dette fænomen skyldes akkumulering af blod eller blod i urinen i fiber, retroperitoneal eller pararenal. Urin kan kun komme ind i cellulosen, hvis der opstår en alvorlig nyreskade, som følge af, at organets integritet er blevet forstyrret.

Af karakteren af ​​hæmaturi, nemlig ved intensitet og varighed af urin udskillelse, vil det være muligt at bedømme skadens sværhedsgrad. I tilfælde af alvorlige skader kan der dog ikke forekomme et sådant symptom som hæmaturi overhovedet, for eksempel i tilfælde af en urinering af urineren, et vaskulært ben af ​​nyren eller et bækken. Hvis hæmaturi observeres i lang tid, så kan tegn på anæmi også slutte sig til det.

Ud over de beskrevne symptomer, som er grundlæggende for en nyreskade, er det muligt at udklare de ledsagende symptomer, der manifesteres i form af:

  • slimhinde og slimhinder;
  • svaghed;
  • kvalme og opkastning
  • generel forringelse af helbredet, nogle gange op til chok
  • flatulens;
  • temperaturen stiger;
  • hypertension og hypotension.

I tilfælde af en meget stærk skade eller med en kombineret skade kan der forekomme et billede af den såkaldte akutte mave, som vil indikere udviklingen af ​​peritonitis.

Ofte kombineres en nyreforstyrrelse forårsaget af et fald eller slag sammen med skade på lungerne, leveren og også en brud på ribbenene, hvilket fremkalder symptomer, som er karakteristiske for disse tilstande.

Nyreskade: diagnose

For at diagnosticere nyreskade skal du have følgende oplysninger:

  1. Anamnese af sygdommen.
  2. Specificeret ved patientklager.
  3. Data om laboratorie- og instrumentstudier.

Under laboratorieforskning forstår:

  • urinanalyse;
  • fuldføre blodtal
  • separate urinprøver.

Instrumentdiagnostiske metoder omfatter:

  • cystoskopi og kromocytoskopi;
  • ekskretorisk urografi;
  • generel radiografi
  • retrograd ureteropyelografi;
  • isotop renografi;
  • Ultralydsscanning;
  • angiografi.

Fundamentalt kan kaldes røntgendiagnostiske metoder. Ved hjælp af en undersøgelse kan X-ray bestemme lokalisering af skade samt tilstedeværelse / fravær af retroperitoneal hæmatom, forskellige brud og skade på andre organer, der ofte observeres ved nyreskade. Generel information opnået på grundlag af data ved hjælp af radioaktive metoder, angiografi og radioisotopforskning vil muliggøre en vurdering af nyresvigt og ændringer i deres blodforsyning.

Ultralyd af nyrerne er en af ​​de mest enkle, overkommelige og sikre diagnostiske metoder. Denne type forskning giver mulighed for at få et billede af de ændringer, der har fundet sted i strukturen af ​​renal parenchyma, tilstedeværelsen / fraværet af hæmatomer og deres lokalisering.

Hvis det er umuligt at bestemme arten og omfanget af en nyreskade, som ledsages af en væsentlig forringelse af offerets tilstand, er en nødoperation foreskrevet.

Nyresygsbehandling

Behandling for nyreskade er foreskrevet afhængigt af:

  • alvorlig skade;
  • tilstedeværelsen af ​​komplikationer;
  • graden af ​​dysfunktion i kroppen
  • relateret skade på tilstødende organer.

Lette organskader kræver ikke brug af medicin. Normalt behandles patienten efter ambulant behandling efter en patient. Mere alvorlige skader, der forårsagede komplikationer, for eksempel en nyretilstand under en høstbehandling tværtimod, kræver øjeblikkelig indlæggelse.

Grundlæggende principper for nyreskadebehandling

  • sørge for, at patienten hviler i form af sengeluft og begrænset væskeindtag
  • afkøling af skadeszonen (i indledende fase);
  • anæstetisk medicinbehandling (novocainisk blokade for nyreskade og smertestillende midler);
  • fysioterapi.

For at reducere blødning og hæmaturi, placeres en varmt vandflaske med is i det første behandlingsdag på det skadede organs område. Få dage senere tog de til hjælp ved termiske procedurer, UHF-terapi, elektroforese, magnetisk terapi og andre metoder, der bidrager til accelerationen af ​​resorption af hæmatom. I tilfælde af alvorlig smerte hos en patient elimineres den ved intramuskulær eller intravenøs administration af smertestillende midler.

Genopretning af et skadet organ overvåges ved periodisk blod- og urintest samt ultralyd og røntgenundersøgelser.

Afslutningsvis vil jeg gerne minde om, at hvis du efter at være skadet har fundet blod i urinen og føler smerte i lændehvirvelområdet, må du ikke forsøge at diagnosticere dig selv og i øvrigt starte behandlingen og straks kontakte læge. Selv i mangel af symptomer er det bedre at konsultere en specialist, fordi nyreskade kun kan forekomme efter en tid, hvilket fører til alvorlige komplikationer, herunder fjernelse af nyre og endda død.

Hvordan man behandler derhjemme

På trods af beskyttelsen af ​​nyrerne med ribben og muskler, med slag og falder på ryggen, er de oftest beskadiget. Intet dårligt vil ske, hvis du straks konsultere en læge eller ringe til nødrum. Ellers er der risiko for at udvikle sygdommen med jade og andre former for denne patologi.

Mens specialister rejser fra deres side, kan du tage flere foranstaltninger for at normalisere trivsel, det er ikke en opskrift på behandling af en nyreskade derhjemme. Husk, dette behandles ikke med folkemægler. Påfør en kold kompress til skadestedet. Dette vil forbedre situationen lidt. Hvis du har en "hjælper", så lad han lave et afkog af arnica græs, hvilket ville være godt at male efter kulden. Hakkede kålblader kan også bruges som kompress for nyrerne.

Årsager til nyreskade

Årsager til nyreskade, såvel som andre indre organer, er forskellige skader:

  • falder på hårde genstande og overflader
  • rammer lænderegionen
  • langvarigt pres,
  • huslige skader
  • skader ved ulykker mv.

Symptomer på nyreskade

I de fleste tilfælde kan du efter skader hurtigt diagnosticere en nyrekontusion: symptomer opstår straks. Hovedfunktionerne er som følger:

  • smerten
  • hæmaturi,
  • hævelse i lænderegionen.

Smerter med nyreskade opstår umiddelbart efter skade. Det er skarpt, piercing, intenst, lokaliseret i skadeområdet. Hæmaturi er et af de underliggende symptomer. Varigheden og intensiteten af ​​blodudskillelsen i urinen bedømmes efter skadeens alvor, selvom disse tegn ikke altid er forholdsmæssige.

I tilfælde af meget alvorlige nyreskade kan hæmaturi være helt fraværende (fx hvis urinlægen, bækkenet, nyreskålet er revet af). Med langvarig nuværende hæmaturi tegn på anæmi forbinder. Hæmaturi er normalt et af de første symptomer, men i nogle tilfælde kan det forekomme flere dage eller uger efter skaden (sekundær hæmaturi).

Et andet vigtigt symptom på nyreskade er hævelse i lænderegionen på siden af ​​skaden, undertiden hævelse kan være i hypokondrium. Hævelsen skyldes akkumulering af blod (hæmatom) eller blod med urin i pararenal eller retroperitonealvæv. Urin kommer kun i fiber i svære nyreskade, kombineret med en krænkelse af deres integritet.

Ud over de ovennævnte symptomer kan følgende kliniske tegn optræde under nyreskade:

  • slim af hud og slimhinder,
  • svaghed
  • generel forringelse af helbredet op til en tilstand af chok,
  • kvalme og opkastning
  • oppustethed,
  • intestinal parese,
  • øget kropstemperatur
  • arteriel hypo - eller hypertension.

I tilfælde af en kompliceret skade eller en kombineret skade kan der være et billede af en akut mave, der taler om udviklingen af ​​peritonitis. Ofte er en nyrekontusion under et fald eller et slag kombineret med ribbenbrud, skader på leveren og lungen, som ledsages af tilsvarende symptomer.

Nyreskade: diagnose

Diagnosen af ​​nyreskade er fastsat på grundlag af:

  1. historie (tidligere skade)
  2. ovenstående klager og symptomer
  3. data fra laboratorie- og instrumentstudier.

Laboratorieundersøgelser omfatter:

  • urinalyse (hæmaturi)
  • fuldføre blodtal (anæmi)
  • nogle urinprøver.
  • cystoskopi og kromocytoskopi,
  • generel radiografi,
  • ekskretorisk urografi
  • retrograd ureteropyelografi,
  • Angiografi,
  • isotop renografi,
  • ultralydsscanning.

Røntgenmetoder er afgørende for diagnosen. På undersøgelsen bestemmer radiografien lokaliseringen af ​​skader, tilstedeværelsen af ​​retroperitoneal hæmatom, knoglefrakturer og skade på andre organer, som ofte kombineres med nyreskade. Radiokontrastmetoder, radioisotopforskning, angiografi gør det muligt at bestemme nyresvigt, ændringer i deres blodforsyning.

Ultralydscanning er den nemmeste, sikreste og mest overkommelige metode. Med det bestemme forandringen i strukturen af ​​renal parenchyma, tilstedeværelsen af ​​hæmatomer, deres lokalisering. Hvis disse metoder ikke afslører omfanget og arten af ​​skaden, og patientens tilstand forværres hurtigt, så anvendes nødkirurgisk indgreb.

Det er vigtigt! Hvis du har mistanke om, at nyrer er blevet slået fra som følge af skaden: hvad skal man gøre? Prøv ikke at foretage unødvendige bevægelser, ring en ambulance eller ringe til nogen omkring dig. Hvis der er opstået et subkapsulært hæmatom under en blå mærke, kan bevægelsen fremkalde brud på nyrekapslen og udviklingen af ​​alvorlige komplikationer.

Nyresygsbehandling

Ved diagnosen nyrekontusion afhænger behandlingen af ​​følgende faktorer:

  • alvorlig skade
  • graden af ​​nyresvigt,
  • komplikationer
  • samtidig skade på andre indre organer.

I tilfælde af mild nyreskade er lægemiddelbehandling ikke nødvendig, og efter undersøgelse udføres behandling normalt på ambulant basis. Alvorlige og komplicerede blå mærker kræver akut indlæggelse.

Grundlæggende principper for nyreskadebehandling

  • sikring af hvile (sengeluft, begrænsning af væskeindtag);
  • koldt på skadesområdet (i første fase);
  • smertestillende behandling (analgetika, novokainblokader osv.);
  • fysioterapi.

I de første dage påføres koldt (varmt vandflaske med is) på nyrene for at reducere blødning og hæmaturi. Få dage senere anvendes varmeprocedurer, elektroforese, UHF-terapi, magnetisk terapi og andre metoder til at fremskynde resorptionen af ​​hæmatomer. Hvis patienten oplever svær smerte, injiceres smertestillende medicin intramuskulært eller intravenøst. Nyrenes genoprettelsesproces overvåges med jævne mellemrum ved hjælp af blodprøver, urin, røntgen og ultralyd metoder til forskning.

OBS: Hvis du efter smerten føler smerte i underkroppen, og der vises blod i urinen, skal du straks kontakte en læge. Du bør ikke forsøge at diagnosticere og ordinere behandling selv. Nogle gange kan alvorlige blå mærker og anden nyreskade ikke manifesteres i starten, men efterfølgende føre til alvorlige komplikationer. Som følge af sen behandling er det nogle gange nødvendigt at fjerne nyrerne, og de alvorligste skader kan være dødelige.

Nyreskade

Nyrerne er organer, der er lokaliseret retroperitonealt. De er parret. Naturen sikrer deres beskyttelse gennem ribbenene, rygets muskelsystem og nyrevæv. Men selv et sådant "skjold" sparer ikke en nyre mod skader. Nyrekontusion er ret almindelig.

Gabet opstår ikke, men nyrernes funktion kan meget vel forstyrres. Ofte opstår sammen med en nyreskade og involvering i den patologiske proces og binyrerne, da sidstnævnte er placeret i nyrernes øverste poler.

Hvad er årsagerne til?

Skader på denne krop forekommer i de mest banale situationer. Ofte er en blå mærke forårsaget af en nyreskade i efteråret. Det kan også skyldes traumer i hverdagen, klemme på et organ, et slag mod lænderegionen. Læger har også, at trafikulykker spiller en stor rolle i dette. Især for nylig har der været hyppige skader, når de falder fra en motorcykel.

En blå mærke af venstre nyren forekommer meget oftere end den højre, fordi den første er lidt lavere. Ifølge statistikker i barndomsskader sker der oftere, det skyldes barnets store bevægelighed samt den store størrelse af disse organer sammenlignet med voksne. Derudover er børns nyrer meget mere mobile.

Typer af blå mærker

Alle nyresygdomme kan opdeles i to typer:

En lukket version af dette sker hovedsageligt, når der opstår et stærkt slag, sårene i dette organs fedtvæv, adskillelsen af ​​nyren i tilfælde af skader på pediklene, bryder ind i kapslen eller musklerne. Men den åbne version sker, når der sker sjældne sår, indtrængende kugelsår, skade gennem kolde våben. Nyreskade kan være enkelt eller kombineret med skade på andre organer. I øjeblikket er lukket renalvævsskade mere almindeligt.

symptomer

Symptomer på nyreskade afhænger af graden af ​​skade. Tegnene giver mulighed for hurtigt at identificere nyreskade.

De vigtigste vil være:

  • puffiness i lænderegionen;
  • smerte på palpation på organs placering
  • blod i urinen.

Smerten samtidig kan patienten ikke føle sig straks, men er forsinket. Af sin natur er den meget skarp, uudholdelig, som om den "splittede", kan udstråle til lyskeområdet.

På skadens side opstår der hævelse, det kan forekomme under ribbenene. Dette skyldes akkumulering af blod og / eller urin i perirenvævet og retroperitonealt rum. Dette sker normalt med en massiv skade. De nedre rygmuskler er i hypertoni. Hos nogle patienter er der en fejl under normal vandladning.

Lægen, baseret på hvor meget blod der udskilles i urinen, kan konkludere om omfanget af skaden. Men der er tilfælde, hvor der slet ikke er noget blod, men et brudt organ er alvorligt. Dette sker, når ureter, blodkar og bækken løsnes som følge af en påvirkning. Med massivt blodtab kan anæmi forekomme.

Vigtige symptomer er opkastning, en person kan føle sig kvalme, han er svag, hans hud er bleg. Der kan være en stigning i blodtrykket, kropstemperaturen.

Der er flatulens. Nogle gange udvikler en "skarp mave" sig. Og dette er et dårligt tegn, det indikerer peritonitis.

Hvis slaget var stærkt, så kan der i det kliniske billede være en manifestation af dysfunktion af åndedrætsværn, ribben, lever. Så er der karakteristiske manifestationer af svigt i de ovennævnte organer.

Hvad angår forskellen i det kliniske billede af de lukkede og åbne varianter af skade, er symptomerne generelt ens. Det grundlæggende punkt, som man kan skelne mellem disse to muligheder, er tilstedeværelsen af ​​et sår med åben skader.

Når der åbnes, flyder urinen i de fleste tilfælde også fra såret, for at identificere det, skal du bruge Nessler-reaktionen.

Hvordan genkender man?

Diagnosen er baseret på anamnese data (om der var et fald, et slag osv.), En patients klage. Også vigtige er laboratorie og instrumentelle undersøgelser. Lægen ordinerer generelle blod- og urintest, nogle urinprøver.

Instrumentale teknikker er en undersøgelsesdiagram, ultralyd, angiografi, isotop renografi, cystoskopi, kromocytoskopi. Guldstandarden ved diagnosticering er røntgen.

Det giver dig mulighed for at genkende placeringen af ​​patologien. De kan bestemmes hæmatom, brud og skader af andre organer. Baseret på alle ovennævnte metoder kan det konkluderes, at nyrernes arbejde er nedsat, og at den normale nerveblodstrøm holdes. Ultralyd er måske den sikreste af teknikkerne.

behandling

Det er meget vigtigt at vide, at hvis en nyre er mistænkt for at få en blå mærke af nyrerne, bør den ikke gøre mange bevægelser, fordi det kan føre til udseende af et hæmatom under kapslen. Det er i stand til at fremkalde brud på kapslerne, og dette forværrer prognosen signifikant.

Som nævnt ovenfor afhænger symptomerne og behandlingen af ​​nyreskade på alvorligheden af ​​skaden, graden af ​​organsvigt, tilstedeværelsen af ​​skader på andre strukturer. Hvis der er en lille grad af skade, er der ikke brug for medicin. Sådanne patienter kan undersøges uden indlæggelse. Behandling for alvorlig skade er kun ambulant.

Først og fremmest skal offeret immobiliseres efterfulgt af sengeluft. Motion er udelukket. Næste i slagområdet skal afkøles (varmepude fyldt med koldt vand). Som anæstesi bruger blokade novokain. Anvend også en række smertestillende midler.

Efter 48 timer kan du anvende varmesessioner, terapi med magneter, elektroforese. Fysioterapi teknikker hjælper med at behandle mere effektivt og hurtigt slippe af med hæmatom. Hvis smerten er uudholdelig, bedøv derefter injektionen i muskler eller vener.

Hvis nyreskaden er åben, behandles kirurgisk behandling i de fleste tilfælde. Afhængig af skadens sværhedsgrad anvendes suturering af såråbningen, fjernelse af en del af nyren eller fuldstændig ekstraktion af organet. Ibland anvendes embolisering af det skadede kar gennem kateteringen af ​​lårbenet. Behandlingsprocessen overvåges gennem analyse, ultralyd og røntgenstråler.

Hvordan hjælper du dig hjemme?

Behandling af nyreskade hjemme kan ikke forekomme. Men en person kan lette deres velvære ved at anvende koldt til stedet for påvirkning. Hvis der er en assistent, kan han hugge kålbladene og fastgøre det onde øje.

konklusion

Det skal forstås, at hvis der efter i virkningen i urinen i det mindste er spor af blod, er det nødvendigt at straks søge lægehjælp. Men selv i mangel af tegn på patologi er det bedre at blive undersøgt for at udelukke problemer i fremtiden. Når alt kommer til alt, kan der være en forsinket manifestation af nyreskader, som kan have katastrofale konsekvenser.

Sand i nyrerne - symptomer og behandling, folkemedicin, kost

Graden af ​​leukocytter i barnets urin og årsagerne til forhøjede værdier