Monural - instruktioner til brug for et barn eller en voksen, indikationer, sammensætning, udgivelsesform og pris

Ifølge instruktionerne er Monural et antibiotikum fra gruppen af ​​derivater af phosphonsyreforbindelser. Det aktive stof i fosfomycin er et antiseptisk middel og hjælper med at klare sygdomme i det urogenitale system forårsaget af bakterier. Lægemidlet er fremstillet af det schweiziske lægemiddelfirma Zambon Switzerland. Læs brugsanvisningen til værktøjet.

Sammensætning og frigivelsesform

Monural er repræsenteret af en enkelt form for frigivelse - granuler til opløsning. Deres sammensætning, emballage og beskrivelse:

Hvide granulater med duften af ​​mandarin

Koncentrationen af ​​fosfomycintromometol, g pr. Pakning

Saccharose, smagsstoffer af appelsin og mandarin saccharin

Pakker fra lamineret papir på 1 eller 2 stk. i en pakke med instruktioner til brug

Farmakodynamik og farmakokinetik

Lægemidlet har en baktericid virkning, mekanismen af ​​værktøjet er forbundet med inhibering af den indledende fase af syntesen af ​​cellevæggen af ​​mikroorganismer. Det aktive stof fosfomycin henviser til de strukturelle analoger af phosphoenolpyruvat, interagerer med enzymet acetylglucosamino-3-o-enolpyruvil transferase (enolpyruvil transferase), der konkurrerer med det.

Som følge heraf hæmmes dette stof, processen er selektiv, specifik og irreversibel. Interaktionen mellem fosfomycin og enzymet påvirker manglen på krydsresistens (resistens) med andre antibiotika, muligheden for synergisme (in vitro, forbedring af virkningerne af pipemidsyre, amoxicillin, cefalexin) er noteret.

Monural viser handling mod enterokokker, stafylokokker, fækal Escherichia coli, enterobakterier, Klebsiella, Proteus, pseudomonader, saprofytiske mikroorganismer, serration, citrobakterier. Fosfomycin reducerer adhæsionen af ​​bakterielle patogener på epitelvævet i urinvejen (urothelia). Efter at have taget lægemidlet absorberes hurtigt i maven, har 34-65% biotilgængelighed, når en maksimal koncentration i 2-2,5 timer.

Fosfomycin binder ikke til plasmaproteiner i serum, opdeles i to stoffer og metaboliseres ikke længere. Den bakteriedræbende virkning skabes allerede efter den første administration af granulaterne og varer i 1-2 dage. Doseringens halveringstid forbliver 4 timer, de udskilles i urin og galde. Forsinkelsestid kan forlænges med moderat nyresvigt i alderdommen.

Monural er et antibiotikum eller ej

Sammensætningen af ​​lægemidlet indbefatter det aktive stof fosfomycin, hvis virkning består i destruktion af bakterier og forebyggelse af deres yderligere reproduktion. På grund af dette er Monural for mænd og kvinder et antibiotikum. Inden lægemidlet anvendes, er det nødvendigt at konsultere en læge. Selvmedicinering er forbudt på grund af den mulige udvikling af bivirkninger.

Indikationer for brug Monural

Brugsanvisning Monural siger indikationer for brug. Disse omfatter:

  • postoperative urinvejsinfektioner;
  • akut bakteriel blærebetændelse og tilbagevendende angreb af sygdommen;
  • bakteriel ikke-specifik urethritis;
  • forebyggelse af urinvejsinfektioner efter operation eller transurethral diagnose;
  • asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder;
  • pyelonefritis (i kombination med andre lægemidler mod mikroorganismer, der forårsagede sygdommen).

Hvordan man tager monural

Ifølge instruktionerne tager voksne granuler på 3 g en gang om dagen. Behandlingsforløbet varer en dag. Gentagen dosering af monural er mulig på en dag under betingelse af svær, tilbagevendende infektion i alderdommen. For at forhindre bakterier i at komme ind i urinvejen under kirurgi eller diagnostiske manipulationer, foreskrives 3 g af lægemidlet 3 timer før interventionen og det samme hver anden dag.

Børn over fem får en enkeltdosis Monural med en hastighed på 2 g. Ved nyresvigt hos personer i alle aldre reduceres doseringen, intervallet mellem doser øges. Granulerne opløses i et tredje glas vand. Lægemidlet tages på tom mave - 2 timer før eller efter måltider. Det er tilrådeligt at gøre dette om natten efter at have tømt blæren.

Lægerne bemærker, at værktøjet har unikke egenskaber - det når sin maksimale koncentration i urinen efter 3,5 timer, men fosfomycin opløses i lang tid og virker i 2-3 dage. På grund af dette opretholdes en stabil koncentration af den aktive komponent i lang tid, selv efter en enkelt dosis. Ifølge patientens anmeldelser reduceres smerte syndromet efter et par timer efter påføring af de opløste granuler.

Læger foreskriver kun brugen af ​​stoffet, hvis der er symptomer på sygdommen. Tag ikke medicin ofte. Hvis symptomerne opstår en gang om måneden eller oftere, kan du mistanke om en kronisk form af sygdommen. Det bør behandles individuelt og altid fuldstændigt. Læger advarer patienter om, at piller og doseringsformer til parenteral brug under mærket Monural ikke eksisterer. Det eneste problem er granulat.

Særlige instruktioner

Brugsanvisningen til Monural henviser til dens specielle brugsvejledninger. En del af uddragene fra stykket:

  1. Patienter med diabetes skal huske, at der for en pakke granuler tegnede sig for 2,1-2,213 g saccharose.
  2. Absorption af den aktive bestanddel af lægemidlet sænkes, mens du spiser, så du skal drikke opløsningen på tom mave.
  3. Ofte kan brugen af ​​bredspektret antibiotika, herunder Monural, forårsage antibiotisk associeret eller pseudomembranøs colitis. Alvorlig diarré angiver dets manifestation under eller efter administration. Hvis diagnosen er bekræftet, ordineres symptomatisk behandling. Under behandling er stoffer, der hæmmer intestinal peristaltik, forbudt.

Under graviditeten

Instruktionen tillader brug af monural under graviditet og amning, men kun i ekstreme tilfælde og efter at have bekræftet, at fordelene ved behandling til moderen vil overstige den potentielle risiko for teratogene virkninger på fosteret. Især sådanne regler tages i betragtning i første trimester for at bære et barn. I anden og tredje trimester reduceres risikoen for handling på fostret, så gravide kvinder tager en standarddosis på 3 g pr. Dag. om nødvendigt gentages dosen en dag senere.

Monural for børn

Brug af monural kontraindiceret hos børn under fem år. Dette skyldes den ikke fuldt undersøgte effekt og sikkerhed for brugen af ​​lægemidlet hos patienter i denne aldersgruppe. Børn efter fem år får en dosis på 2 g en gang. Det er forbudt at gentage modtagelsen af ​​opløsningen fra granulerne om dagen. Kontakt læge før brug.

Drug interaktioner

Monural kan interagere med andre antibiotika - Forbedre effektiviteten af ​​nogle (for eksempel Amoxicillin) og hæmmer andres virkning. Samtidig brug med metoclopramid kan nedsætte koncentrationen af ​​fosfomycin i urinen og serumet, så denne kombination er forbudt. Instruktionen forbyder alkoholindtagelse under lægemiddelbehandling, fordi det øger risikoen for bivirkninger.

Bivirkninger

Under modtagelse af Monarula er bivirkninger sjældent manifesteret. Den mest almindelige instruktion kalder kvalme, diarré, halsbrand, allergiske reaktioner, kløe, hududslæt, opkastning, overfølsomhedsreaktioner (urticaria, angioødem), dysbiose, lungebetændelse. For at forhindre forekomst eller eliminering af ubehagelige fænomener fra mave-tarmkanalen er det nødvendigt at øge mængden af ​​vand, der tages.

overdosis

Monural granuler tolereres godt af kroppen, binder ikke til plasmaproteiner, så risikoen for overdosering er ekstremt usandsynlig. Hvis du overskrider dosen, kan du udvikle kvalme, opkastning, mavesmerter, bevidsthedsklarhed. For at eliminere ubehagelige symptomer, ordineres symptomatisk behandling, og tvungen diurese er ordineret.

Kontraindikationer

Lægemidlet bruges med forsigtighed under graviditet, amning (amning), i alderdommen. Instruktionen fremhæver følgende kontraindikationer til brug:

  • børn op til fem år
  • alvorlig nedsat nyrefunktion (kreatininclearance reduceret til 10 ml / minut);
  • overfølsomhed, allergi eller individuel intolerance over for bestanddelene i sammensætningen.

Salgsbetingelser og opbevaring

Lægemidlet er en recept, der opbevares ved stuetemperatur i tre år fra fremstillingsdatoen. Det er nødvendigt at beskytte det mod børn.

analoger

Du kan erstatte medicinen med stoffer med samme eller anden aktiv ingrediens eller med lægemidler med en lignende farmakologisk virkning. Analoger af monural er:

  • Fosmycin - pulver til fremstilling af en opløsning baseret på antibiotisk fosfomycin.
  • Fosfomycin - orale granulater, pulver til intramuskulær eller intravenøs injektion, der indeholder det samme aktive stof.
  • Urofosabol er et antibiotikum i pulverformat til intramuskulær injektion af en opløsning baseret på fosfomycindinatrium, furomycin og ravsyre.
  • Forterase - fosfomycinbaserede antimikrobielle granuler.
  • Espa-Focin er et antibakterielt pulver til fremstilling af en opløsning indeholdende samme aktive ingrediens.
  • Cystoral - antibiotika granulater til oral administration på basis af fosfomycin.
  • Nolitsin - antimikrobielle tabletter baseret på norfloxacin.

Monural pris

Du kan få stoffet gennem apoteker eller onlinebutikker med recept. Omkostningerne afhænger af mængden af ​​den aktive komponent i pakken, handelsmargenen. Omtrentlige priser for medicin og analoger i Moskva:

Monural - officiel * brugsanvisning

Registreringsnummer P N012976 / 01-110707

Handelsnavn: Monural ®

International ikke-proprietært navn:

Doseringsformular:

struktur
1 pak indeholder: det aktive stof - phosphomycintromometol 3.754 g eller 5.631 g (svarende til 2,0 g eller 3,0 g fosfomycin); Hjælpestoffer: Mandarinsmak, Appelsinsmag, Saccharin, Saccharose.

Beskrivelse.
Granuler af hvid farve med duften af ​​mandarin.

Farmakoterapeutisk gruppe antibiotikum

ATX kode J01ХХ01.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik.
Det aktive stof i monural-fosfomycintromometol er et bredspektret antibiotikum afledt af phosphonsyre.

Monural har en bakteriedræbende effekt. Virkningsmekanismen er forbundet med undertrykkelsen af ​​den første fase af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Som en strukturel analog fosfoenola pyruvat ind i kompetitiv interaktion med enzymet N-acetyl-glucosamin-3-o-enolpiruvil-transferase, hvorved der er en specifik, selektiv, og irreversibel inhibering af dette enzym, der sikrer, at ingen krydsresistens med andre klasser af antibiotika og evnen til synergi med andre antibiotika (in vitro note synergisme med amoxicillin, cephalexin, pipemidinovoy syre). Fosfomycin trometamol spektrum antibakteriel in vitro aktion indbefatter den mest almindelige grampositive (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Og gram negative (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogener. In vitro fosfomycin trometamol reducerer antallet af bakteriel adhæsion til urin epitel.

Farmakokinetik.
Absorption: Monural absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen, når den indgives oralt.

I kroppen dissocieres det til fosfomycin og trometamol. Sidstnævnte har ikke antibakterielle egenskaber. Biotilgængeligheden med en enkeltdosis på 3 g er fra 34 til 65%. Maksimal koncentration i plasma observeres efter 2-2,5 timer efter oral administration og er 22-32 mg / l. Halveringstiden for plasma er 4 timer.

Fordeling: Monural binder ikke til plasmaproteiner, metaboliseres ikke, hovedsageligt akkumuleres i urinen. Oral administration af en enkeltdosis på 3 g i urinen når en høj koncentration (fra 1053 til 4415 mg / l), 99% bakteriedræbende for de fleste almindelige patogener i urinvejsinfektioner. Den mindste hæmmende koncentration af Monural for disse patogener er 128 mg / l. Det opretholdes i urinen i 24-48 timer, hvilket indebærer en enkeltdosisbehandling. Koncentrationen af ​​Monural i urinen over den minimale inhiberende koncentration for E. coli opretholdes i mindst 80 timer.

Udskillelse: Monural udskilles 90% af nyrerne uændret og skaber høje koncentrationer i urinen. Ca. 10% af den accepterede dosis udskilles via tarmen uændret. Hos patienter med moderat nedsat nyrefunktion (kreatininclearance

  • Akut bakteriel cystitis, akutte angreb af tilbagevendende bakteriel cystitis;
  • bakteriel ikke-specifik urethritis;
  • asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder;
  • postoperative urinvejsinfektioner;
  • forebyggelse af urinvejsinfektioner under operation og transurethral diagnostiske undersøgelser.

Kontraindikationer
Individuel overfølsomhed over for fosfomycintromometol, alvorlig nyresvigt (kreatininclearance

Brug under graviditet og amning
Under graviditeten er stoffet kun foreskrevet, når den potentielle fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. Om nødvendigt bør udnævnelsen af ​​stoffet under amning afbryde amning på behandlingstidspunktet.

Dosering og indgift
Inde.
Granulerne opløses i 1/3 glas vand. Monural anvendes en gang om dagen på en tom mave 2 timer før eller efter måltider, helst inden sengetid, efter at have tømt blæren tidligere. Voksne udpeger 1 pakke (3 g) 1 gang om dagen.

For at forhindre infektioner i urinvejen under operationen tager transuretrale diagnostiske procedurer monural to gange ved de ovenfor angivne doser: 3 timer før indgrebet og 24 timer efter indgrebet.

Børn fra 5 år til 18 år foreskrevet i en daglig dosis på 2 g 1 gang pr. Dag.

Behandlingsforløbet er 1 dag.

I mere alvorlige tilfælde (ældre patienter, tilbagevendende infektioner), tag 1 anden pakke om 24 timer.

Ved nedsat nyrefunktion reduceres dosis og forlænges intervallerne mellem injektioner.

Bivirkninger
Mulige lidelser i mave-tarmkanalen (kvalme, halsbrand, diarré), hududslæt, allergiske reaktioner.

overdosis
Symptomer på overdosering: diarré. Ved vedvarende diarré anbefales symptomatisk behandling.

Risikoen for overdosering er minimal, da Monural er tilgængelig i pakninger med 1 eller 2 pakker. I tilfælde af overdosis anbefales det at tage væsken inde for at øge diuresen.

Interaktion med andre lægemidler
Samtidig brug med metoclopramid bør undgås, da dette kan føre til et fald i koncentrationen af ​​monuralt serum og urin.

Særlige instruktioner
Samtidig indtagelse af mad nedsætter absorptionen af ​​monural - det er nødvendigt at bruge stoffet 2 timer før eller efter måltider.

Patienter med diabetes bør overveje, at i 1 pakning Monural med en dosis på 2 g eller 3 g fosfomycin indeholder henholdsvis 2.100 g eller 2.213 g saccharose.

Frigivelsesformular
Granuler til fremstilling af en opløsning til indtagelse af 2 g og 3 g. 6 g eller 8 g af lægemidlet anbringes i pakninger af 4-lags lamineret folie (papir-polyethylen-aluminium-polyethylen). 1 eller 2 pakker placeres i en papkasse sammen med instruktioner til brug.

Opbevaringsforhold
Liste B. Opbevares ved en temperatur ikke højere end 30 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed
3 år. Må ikke anvendes ud over udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Salgsvilkår for apotek
Ifølge opskriften.

Fremstillingsvirksomhed
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Schweiz.

Krav på lægemidlets kvalitet skal sendes til adressen: Repræsentantkontor i Zamon Group SP.A. (Italien): Rusland, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, kontor 17.

Midler d / behandling af blærebetændelse og urinvejsinfektioner Zambon Group Monural - review

Jeg accepterer at tolerere nogen form for diarré, bare for at stoppe dette helvede. Men miraklet skete ikke. Monural vil hjælpe med at lindre akutte symptomer, men vil ikke helbrede fuldstændigt.

God dag!

Dage, hvor jeg var nødt til at udholde dette mareridt, er stadig frisk i min hukommelse, jeg skriver en anmeldelse, og jeg håber, at dette ikke vil ske igen så længe som muligt. Og hans navn er TSISTIT, stor og forfærdelig.

Min barndom blev brugt i et privat træhus med et koldt toilet, så cystitis for mig var almindeligt da. Men som jeg husker nu, blev denne sygdom overført meget lettere - det var kun smertefuldt at gå på toilettet for en lille, og der var ikke mere specielle symptomer.

Hvordan blev han behandlet i landsbyen i sovjetiske tider? Så var der kun et middel til behandling - hø. Seriøst. Brewing hø i en spand med kogende vand og sidder på toppen af ​​en nøgen røv, dækket af et tæppe. Denne behandling hjalp eller sygdommen gik væk af sig selv - historien er tavs.

Så da jeg allerede begyndte at leve separat og med et normalt toilet, fik cystitis sig selv til at mærke, hvor det ville komme væk fra, hvis det ikke var korrekt behandlet, men ikke så ofte som i barndommen. Derfor gav han mig ikke særlige smerter, smerterne var ikke stærke, blev fjernet med baralgin, og sygdommen blev stadig ikke behandlet.

Til en smuk ingen i øjeblikket.

Når jeg vågnede klokken 6 fra en vild smerte i min mave. Fornemmelsen af ​​en rød-varm nål trænger ind i blæren, mens den forsøger at urinere, knap pressede nogle dråber, men følelsen af ​​en overfyldt blære forblev.

Det var nødvendigt at gøre noget hurtigt, for jeg ville ikke se en læge (jeg vidste hvordan man blev behandlet og besluttede at gøre uden et hospital - det var min første fejltagelse).

Først og fremmest drak jeg en stærk smertestillende medicin, som mere end en gang hjalp mig ud i nødsituationer, det var hovedpine, tandpine eller smerter i underlivet i kvindernes dage, så begyndte jeg at gøre mig klar til arbejde. Smerten begyndte at gå langsomt væk, nu i det mindste kunne du sidde og gå i fred. Og da ingen aflyste arbejdet, besluttede hun sig for at komme ind i apoteket for noget antibakterielt middel til denne ubehagelige sygdom.

Jeg vil ikke gå ind i detaljer om behandlingen med furadonin, som jeg købte på apoteket til behandling, det vil være en separat anmeldelse. Jeg vil kun sige, at jeg efter to dage stoppede med at drikke det, fordi jeg ikke kunne tolerere en bivirkning, som viste sig at være værre end sygdom. Sandt nok begyndte furadonin at hjælpe mig på den anden dag, og jeg tænkte, at sygdommen som sædvanligt ville trække sig tilbage som tidligere, besluttede ikke at forgifte dem mere.

Dette var min anden fejltagelse. Mikroberne, der føler, at ingen forgiftes dem mere, blev vrede og klæbte til "denne meget ting" med hævn. Tilbagefald er sket. Jeg vågnede igen med forfærdelig smerte og smerte ved urinering, da det var en ferie. Igen smertestillende, igen et apotek, men denne gang blev helten i denne anmeldelse købt Monural.

På apoteket blev det solgt uden problemer, selv om emballagen siger, at den er tilgængelig på recept.

I pakningen en dosepose på 3 gram. Der er 2 gram mere, men en lavere dosis er beregnet for børn og ældre.

Indikationer for brug:

akut bakteriel blærebetændelse

- akutte angreb af tilbagevendende bakteriel blærebetændelse

- bakteriel ikke-specifik urethritis

- Asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder

- postoperative urinvejsinfektioner

- forebyggelse af urinvejsinfektioner under operation og transurethral diagnostiske undersøgelser.

Kontraindikationer:

- alvorlig nyresvigt (QC

Der er ikke mange bivirkninger, men dømmer efter anmeldelser, en ud af hver tre manifesterer sig:

Co side af fordøjelsessystemet: kvalme, halsbrand, diarré.

Andet: Hududslæt, allergiske reaktioner.

Lægemidlet er et hvidt pulver, når det fortyndes med vand en halmfarvet flydende lugte af citrus.

Da instruktionerne siger, at det er bedre at drikke det om natten, så medicinen vil fungere så meget som muligt, ventede jeg stadigt om aftenen og gik i seng med stor tillid til, at jeg ville vågne op frisk.

Det mest interessante er, at selv om jeg blev plaget af alvorlig smerte, havde jeg ingen andre tegn på betændelse - hverken feber eller svaghed eller kulderystelser. Der var kun smerte og ringe smerte i slutningen af ​​vandladningen, som med succes blev fjernet af smertestillende midler, men ikke helt.

Morgen er kommet.

Som det fremgår af titlen på min anmeldelse, fandt miraklet ikke sted. Smerten og ubehaget sluttede ikke til enden, de blev bevaret med omkring halvdelen. Jeg besluttede mig ikke for at fremskynde konklusioner, instruktionerne for lægemidlet siger, at det er gyldigt i op til 36 timer, det vil sige, det vil stadig virke i 1,5 dage.

Så det skete. Ved slutningen af ​​dagen var smerten lidt reduceret, og om morgenen var maven ikke helt syg. Men! Ubehag i pubic regionen, hvor der per definition bør være blære, har ikke gået nogen steder. Da jeg sad, følte jeg ham direkte, og da jeg gik, intensiverede TAMs ubehag og gav op i mit ben. Det var ubehageligt, men jeg håbede, at sygdommen i løbet af få dage ville forsvinde helt.

Hvad var min overraskelse da jeg indså, at cystitis denne gang ikke vil give op. Hvorvidt bakterierne var specielle eller alder, der allerede havde følt sig, men ubehag i pubic zone som de var og forblev. Det samme besluttede jeg ikke at risikere det og tilmeldte mig en urolog.

Jeg var heldig at komme til lægen næste dag og straks på stedet for at lave et ultralyd af det urogenitale system.

Som det blev tydeligt på ultralydet, var cystitis ikke helt væk, og lægen foreskrev et andet antibiotikum, denne gang mere alvorligt.

Separat vil jeg nævne bivirkningen af ​​stoffet

Det er meget ubehageligt og findes hos mange mennesker, der beslutter at bruge det. Urologen ønskede også at ordinere mig til at bruge det igen, men efter at have hørt om disse konsekvenser, annullerede jeg det og ordinerede en anden medicin.

Dette er diarré. Pludselig og meget udmattende. Det optrådte den anden dag efter dets anvendelse og varede tre dage. Det er godt, at der på arbejdspladsen er mulighed for at gå ofte på toilettet, men når jeg endda skulle drikke loperamid.

Jeg havde ingen andre bivirkninger. Selv min syge mave led godt af dette lægemiddel, der var ingen halsbrand, ingen bøjning, ingen smerte.

konklusion

For at lindre de akutte symptomer vil Monural være egnet, men helt helbredt, især hvis sygdommen er tilstrækkeligt forsømt, vil det højst sandsynligt ikke fungere. Ja, og udhold, jeg er ked af diarré et par dage - noget andet sjovt. Men jeg vil hellere anbefale ham end ikke, for nogle gange med blærebetændelse er der smerter, der endda klatrer på væggen og vil drikke noget for at stoppe det.

Monural - et antibiotikum til behandling af blærebetændelse

Monural (MONURAL, det patenterede internationale navn Fosfomycin) er et bredspektret antibiotikum.

Lægemidlet tilhører gruppen uroanteptikere, hvis hovedformål er behandling og forebyggelse af inflammatoriske bakterielle sygdomme i urinvejen. Lægemidlet har en god bakteriedræbende virkning, som er anvendelig for de fleste gram-positive (enterokokker, stafylokokker) og gram-negative (cytobakterier, enterovirus, Klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogener.

Fordelagtigt særskilt fordel ved monural fra andre lægemidler er dens engangsadministration i tilfælde af akut cystitis. Til en behandlingsforløb er kun 1 pose tilstrækkelig. Denne dosering eliminerer behovet for at tage andre antibiotika i flere dage.

Klinisk-farmakologisk gruppe

En antibiotikumgruppe af phosphonsyrederivater. Uroantiseptik.

Salgsvilkår for apotek

Det frigives på recept.

Hvor meget er monural? Den gennemsnitlige pris på apoteker er på 470 rubler.

Frigivelse form og sammensætning

Monural fremstilles i form af granuler, hvorfra der fremstilles en opløsning til oral indgivelse: hvidt, med en mandarinlamme (i flerlags laminerede poser, i en kartonpakke 1 taske).

  • Aktiv ingrediens - fosfomycintromometol: i 1 pakning - 3,754 g (inklusive fosfomycin - 2 g) eller 5,631 g (inklusive fosfomycin - 3 g).

Hjælpekomponenter: saccharose, saccharin, appelsin og mandarinsmak.

Farmakologisk virkning

Monural er et bredspektret antibiotikum.

Lægemidlet har en baktericid virkning, hæmmer den første fase af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Monural er en strukturel analog af phosphoenolpyruvat. Kan indgå i en konkurrencedygtig interaktion med enzymet N-acetyl-glucosamino-3-o-enolpyruvil-transferase. Resultatet er en specifik, selektiv og irreversibel hæmning af dette enzym, hvilket sikrer mangel på krydsresistens med andre klasser af antibiotika og muligheden for synergi med andre antibiotika.

Lægemidlet er aktivt mod de fleste gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Indikationer for brug

Hvad hjælper? Monural bruges til følgende typer af blærebetændelse:

  1. Akut infektiøs cystitis med en lille udskillelse af bakterier i urinen (bakteriuri);
  2. Kronisk infektiøs cystitis;
  3. Kronisk posttraumatisk blærebetændelse med bakteriuri;
  4. Cystitis under graviditet;
  5. Postoperativ blærebetændelse.

Tildel Monural med blærebetændelse 3 g (1 pose) pr. Dag i 1-2 dage (afhængig af procesens sværhedsgrad).

Kontraindikationer

Lægemidlet er ikke ordineret:

  • i tilfælde af allergiske reaktioner på fosfomycin eller andre komponenter
  • patienter med svær nyreinsufficiens
  • børn under fem år.

Brug under graviditet og amning

Under graviditet udføres udnævnelsen af ​​monural kun i henhold til strenge indikationer (underlagt massiv bakteriuri og fravær af effekt fra andre terapier).

I tilfælde hvor administrationen af ​​lægemidlet falder i laktationsperioden, bør du forlade amning.

Dosering og anvendelsesmåde

Brugsanvisningen angiver, at monural er ordineret til voksne for 3 g 1 gang / dag. Behandlingsforløbet er 1 dag. Hvis det er nødvendigt (for alvorlige eller tilbagevendende infektioner, ældre), er det muligt at genoptage lægemidlet i en dosis på 3 g efter 24 timer.

For at forhindre infektion i urinvejen under kirurgi, transuretrale diagnostiske procedurer, tages lægemidlet i en dosis på 3 g 3 timer før interventionen og 3 g 24 timer efter den første dosis.

Børn over 5 år er stoffet ordineret i en dosis på kun 2 g én gang.

Ved udnævnelse af lægemidlet til patienter med nedsat nyrefunktion, reducer dosis og øg intervallet mellem doser.

Før du tager granulerne op i 1/3 kop vand. Lægemidlet tages 1 time om dagen på tom mave 2 timer før eller efter måltider (helst inden sengetid) efter tømning af blæren.

Bivirkninger

Bivirkninger af lægemidlet kan manifestere sig i form af sådanne reaktioner fra kroppen:

  1. Allergiske reaktioner i form af hududslæt og kløe.
  2. På den del af mave-tarmkanalen - kvalme, opkastning, halsbrand, diarré. Når man drikker tungt, forsvinder disse fænomener normalt.

overdosis

Risikoen for at udvikle en overdosis af monural er minimal.

Terapi: tvungen diurese.

Særlige instruktioner

Når man ordinerer monural til patienter med diabetes mellitus, skal man huske på, at 1 pose indeholdende 2 g fosfomycin indeholder 2,1 g saccharose og 1 pose indeholdende 3 g fosfomycin indeholder 2, 213 g saccharose.

Inden du begynder at tage Monural, skal du informere din læge om:

  • du er allergisk overfor enhver del af medicinen;
  • har du nogensinde haft astma- eller leversygdom
  • hvis du er gravid, ammer eller foreslår at du er gravid
  • du tager medicin, især tsisaprid (propulcid) og metoclopramid (reglan), såvel som over-the-counter medicin, urter, kosttilskud og vitaminer.

Det skal også tages i betragtning, at monural kan øge diarré, selvom patientens diarré normalt ikke er en hindring for administrationen af ​​dette lægemiddel.

Drug interaktioner

Samtidig brug med metoclopramid er et fald i koncentrationen af ​​fosfomycin i serum og i urinen mulig (denne kombination anbefales ikke).

anmeldelser

Vi har samlet nogle anmeldelser af kvinder, der tager monural til behandling af blærebetændelse:

  1. Elsker. Således, at Monural ikke vil klare sig uden tilbagefald, da de siger "her og nu" lindrer betændelse, men det er bedre at tage i kombination med Uroprofit, så der ikke sker tilbagefald, og det er ønskeligt at forhindre den samme uroprofit med jævne mellemrum. der tranebær, hestetøj, bjørnebær og vitamin C, vil det styrke blæren. Jeg gjorde netop det - Monural + Uroprofit, så skiftede jeg over til profylaktisk administration af Uroprofit, og som følge heraf standsede tilbagefaldet af blærebetændelse. Nu, en gang om året, er Uroprofit-kurset at opretholde blæren, der er ingen tilbagevenden af ​​blærebetændelse, alt er OK).
  2. Oksana. Mange siger, at behandling af cystitis ikke anbefales af antibiotika, som vi normalt behandler andre infektioner med. Efter deres anvendelse dannes der stammer, hvorigennem kroppen bliver ufølsom overfor antibiotika generelt. For at forhindre dette sker, bør cystitis behandles med Monural, det virker på E. coli i blæren og dræber alle bakterier der. Dette middel hjælper mig altid godt og hurtigt.
  3. Anna. For første gang fik jeg selv blærebetændelse... Jeg led et par dage, min periode begyndte... det var som om der ikke var cystitis), og efter en uge kom alt tilbage, og anfaldene var flere gange stærkere og mere smertefulde, endda klatrer muren! Monural tog alt klart efter instruktionerne... ja, diarré, ubehag, men til min lykke stoppede smerten den næste dag!

analoger

Et antibakterielt middel til behandling af inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system vælges af en nephrologist eller urolog. Den bedste mulighed - i tilfælde af intolerance af stoffet Monular for at finde strukturelle analoger med maksimal antimikrobiel aktivitet.

Lignende lægemidler:

Inden du bruger analoger, kontakt din læge.

Hvilket er bedre: Nolitsin eller Monural?

Nolitsin er et kinolonbakteriel middel med et bredt spektrum af virkninger, der bruges til at behandle infektionssygdomme i øvre og nedre urinvej (kompliceret eller ukompliceret, forekommer i akut eller kronisk form).

Indikationer for dets anvendelse er pyelitis, pyelonefritis, cystitis, kronisk prostatitis, infektionssygdomme forbundet med urologiske operationer, neurogen blære og nephrolithiasis forårsaget af følsom over for norfloxacin (det aktive stof Nolicin) patogener.

Behandlingsforløbet med Norfloxacin varer - afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og arten af ​​sygdomsforløbet - fra 3-5 dage (til ukompliceret cystitis) i flere uger (til kronisk form for bakteriel prostatitis).

I modsætning til Monural kan Nolitsin ikke anvendes til pædiatriske og gravide kvinder.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Opbevares i 3 år fra fremstillingsdatoen, ved en temperatur på ikke over 25 ° C uden for småbørnes rækkevidde.

monural

Monural: brugsanvisning og anmeldelser

Latin navn: Monural

ATX-kode: J01XX01

Aktiv bestanddel: fosfomycin (fosfomycin)

Producent: Zambon Sweetland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Schweiz)

Aktualisering af beskrivelse og foto: 08/15/2018

Priserne på apoteker: fra 324 rubler.

Monural - et antibiotikum lægemiddel til behandling af sygdomme i det urogenitale system.

Frigivelse form og sammensætning

Monural fremstilles i form af granulater til fremstilling af en opløsning til oral indgivelse: hvid, med en mandarinluft (2 eller 3 g hver i laminerede flerlagsposer, 1 eller 2 poser pr. Karton).

Sammensætningen af ​​1 g granuler indbefatter:

  • Aktiv ingrediens: fosfomycin - 2 eller 3 g (i form af trometamolphosphomycin - henholdsvis 3,754 eller 5,631 g);
  • Hjælpekomponenter: saccharin, mandarin og appelsinsmak, saccharose.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Monural har en bakteriedræbende effekt.

Det aktive stof i lægemidlet trometamolphosphomycin er et af de bredspektrede antibiotika afledt af phosphonsyre. Mekanismen for dens virkning er forbundet med undertrykkelsen af ​​den første fase af syntesen af ​​bakteriecellevæggen.

Som en strukturel analog af phosphoenol går pyruvat ind i en konkurrencedygtig interaktion med enzymet N-acetyl-glucosamino-3-o-enolpyruvil-transferase. På grund af dette er der observeret irreversibel, specifik og selektiv hæmning af dette enzym, hvilket sikrer manglende krydsresistens med andre klasser af antibakterielle midler og muligheden for synergisme (synergisme er noteret med cephalexin, amoxicillin, pimemidsyre).

Viser aktivitet i forhold til de fleste gram-positive og gram-negative mikroorganismer: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Også fosfomycin hjælper med at reducere adhæsionen af ​​et antal bakterier på epitel i urinvejen.

Farmakokinetik

Trometamolphosphomycin efter oral administration absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Med en enkeltdosis på 3000 mg stof er biotilgængeligheden fra 34 til 65%. Tid til at nå Cmax (maksimal koncentration), som er 22-32 μg / ml i plasma, varierer fra 2 til 2,5 timer.

Plasmaproteinerne fosfomycintromometol binder ikke, det dissocierer i kroppen i trometamol og fosfomycin og metaboliseres ikke yderligere. Akkumuleres hovedsageligt i urinen. Med en enkeltdosis på mere end 3000 mg i urinen er der en høj koncentration (1053-4415 mg / l). For de fleste almindelige patogener af urinvejsinfektioner er det 99% bakteriedræbende. BMD (minimum hæmmende koncentration) -128 mg / l, der opretholdes i urinen i 24-48 timer, hvilket giver mulighed for enkeltdosisbehandling.

T1/2 (eliminationshalveringstid) fra plasma gør 4 timer. Udskåret af nyrerne i uændret form (op til 95%) skaber dette høje koncentrationer i urinen. Ca. 5% udskilles i gallen.

Med et moderat fald i nyrefunktionen, herunder dets fysiologiske nedgang i ældre patienter, T1/2 fosfomycin er noget længere, mens koncentrationen i urinen opretholdes på terapeutisk niveau.

Indikationer for brug

  • Bakteriel ikke-specifik urethritis;
  • Bakterisk blærebetændelse (akut);
  • Tilbagevendende bakteriel cystitis (akutte angreb);
  • Urinvejsinfektioner i postoperativ periode;
  • Asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder;
  • Urinvejsinfektioner under kirurgiske indgreb og transuretrale diagnostiske undersøgelser (til forebyggelse).

Kontraindikationer

  • Alvorlig nyresvigt (med kreatininclearance mindre end 10 ml pr. Minut);
  • Alder op til 5 år;
  • Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Monural er ordineret til pleje og gravide kun i tilfælde, hvor den påtænkte fordel ved behandling er højere end den mulige skade for barnet og fosteret.

Brugsanvisning Monural: metode og dosering

Monural taget oralt, opløst i 1/3 kop vand, i tom mave - 2 timer før eller efter måltider (helst om aftenen før sengetid), efter tømning af blæren.

Voksne ordineres normalt en gang 3 g af lægemidlet i 1 modtagelse. Ved behandling af alvorlige eller tilbagevendende infektioner såvel som ældre patienter kan det være nødvendigt at tage Monural igen efter 24 timer i samme dosis.

Til forebyggelse af urinvejsinfektion i diagnostiske transuretrale procedurer og kirurgiske indgreb 3 timer før og 24 timer efter den første dosis er 3 g af lægemidlet ordineret.

Børn på 5 år er foreskrevet Monural kun én gang i en dosis på 2 g.

Patienter med nedsat nyrefunktion skal reducere dosis og øge intervallet mellem at tage lægemidlet.

Bivirkninger

  • Fordøjelsessystem: halsbrand, kvalme, diarré;
  • Andet: allergiske reaktioner, hududslæt.

overdosis

Risikoen for at udvikle en overdosis af monural er minimal.

Terapi: tvungen diurese.

Særlige instruktioner

Patienter med diabetes mellitus i udnævnelsen af ​​monural skal overveje at sammensætningen af ​​granulerne af en pakke på 2 g indbefatter 2,1 g saccharose, 3 g - 2, 213 g saccharose.

Brug under graviditet og amning

Graviditet og amning er relative kontraindikationer til brug af monural. Behandling er kun mulig efter vurdering af fordelene og mulige risici.

Brug i barndommen

Ifølge instruktionerne er Monural kontraindiceret hos patienter yngre end 5 år.

Monural: brugsanvisning

Monural - antibakterielt lægemiddel af fosfonsyre gruppe, uro antiseptisk.

Frigivelsesformular

Hvide granulater med duften af ​​mandarin til fremstilling af opløsningen, en pakke af 4-lags lamineret folie, papemballage.

struktur

Aktiv komponent:

Hjælpestoffer:

Saccharose, saccharin, flavorering af mandariner, appelsinsmak.

Farmakologisk aktivitet

Baktericidalt, bredspektret antibakterielt middel.

farmakodynamik

Den aktive bestanddel af lægemidlet, fosfomycintromometol, er et derivat af phosphonsyre. Mekanismen for dens bakteriedræbende virkning er forbundet med undertrykkelsen af ​​bakteriel cellemembran syntese. At være en strukturel analog af phosphoenolpyruvat, indgår denne komponent i en konkurrencedygtig interaktion med N-acetyl-glucosamino-3-o-enolpyruvil-transferase. Som følge heraf forekommer irreversibel, specifik selektiv inhibering af dette enzym, der sikrer mangel på krydsresistens og giver mulighed for at forøge virkningen af ​​antibiotika i en anden klasse.

Foshomitsy zink spp. og andre.).

Farmakokinetik

Lægemidlet absorberes hurtigt af deres mave-tarmkanal, dissocierende til trometamol og fosfomycin. Det er sidstnævnte, der har antibakteriel aktivitet. Med en enkeltdosis på 3 g er biotilgængeligheden 34-65%. Med max (maksimal koncentration) i blodplasma når stoffet 2-2,5 timer efter oral administration (22-32 mg / l). Halveringstiden for lægemidlet er 4 timer.

Den aktive komponent binder ikke til plasmaproteiner og metaboliseres ikke, akkumuleres i urinen. Den mindste hæmmende koncentration af lægemidlet for bakterier, der er følsomme over for det, er 128 mg / l. Det kan opretholdes i urinen i 24-48 (op til 80) timer, hvilket foreslår en engangsbehandling.

Ca. 90% af stoffet udskilles af nyrerne, næsten uændret, hvilket skaber høje koncentrationer, ca. 10% - sammen med afføring er også uændret.

Hos ældre patienter og patienter med moderat nedsat nyrefunktion er halveringstiden for lægemidler lidt forlænget, men koncentrationen af ​​fosfomycin i urinen forbliver på samme terapeutiske niveau.

Indikationer for brug

  • Bakteriel urethrit af ikke-specifik karakter
  • Akut bakteriel cystitis;
  • Forværring af tilbagevendende bakteriel blærebetændelse;
  • Postoperative urinvejsinfektioner;
  • Massiv asymptomatisk bakteriuri under graviditet;
  • Forebyggelse af urinvejsinfektioner i transuretrale diagnostiske undersøgelser og kirurgiske indgreb.

Kontraindikationer

  • Overfølsomhed / individuel intolerance over for stoffets komponenter
  • Børnenes alder op til 5 år;
  • Alvorlig nyresvigt.

Dosering og indgift

Voksne patienter ordineres med stoffet én gang i en dosis på 3 gram 1 gang om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er 1 dag. Efter 24 timer kan lægemidlet ifølge medicinske indikationer gentages.

Når du bruger lægemidlet til profylaktiske formål, anbefales det at tage 3 gram Monural 3 timer før proceduren og 3 gram ved at banke efter den første dosis.

For børn, der er fyldt 5 år, administreres antibiotika én gang i en dosis på 2 gram.

Patienter med nedsat nyrefunktion nedsættes dosis af lægemidlet, og intervallet mellem doser øges.

Inden lægemidlet anvendes, opløses granulerne i vand (1/3 kop). Antibiotika anbefales at tages før sengetid, i tom mave, 2 timer før eller efter et måltid, der tidligere har tømt blæren.

Drug interaktioner

Den kombinerede anvendelse af Monural med metoclopramid i serum og urin nedsætter koncentrationen af ​​fosfomycin. Derfor bør behandlingen afstå fra denne kombination i behandlingsperioden.

Bivirkninger

På fordøjelseskanalens del: kvalme, opkastning, afføringssygdomme, mavesmerter.

På huden: allergiske udslæt, kløe, rødme, urticaria.

overdosis

I tilfælde af overdosering forværres sværhedsgraden af ​​bivirkninger. Der findes ikke specifik antidot til lægemidlet. Ved overdosering anbefales det at øge diuresen ved at tage en stor mængde væske.

Særlige instruktioner

Under graviditet Monural udnævnes kun, når virkningen af ​​brugen opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Når det tages sammen med mad, nedsættes lægemidlets absorption.

Narkotika påvirker ikke evnen til at køre bil eller udføre arbejde, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.

Ferieforhold

Lægemidlet er tilgængelig på recept.

Opbevaringsforhold

Opbevares tørt, beskyttet mod lys, utilgængeligt for børn, ved en temperatur på ikke over 25 C. Holdbarheden af ​​lægemidlet i 3 år. Efter denne periode er brugen af ​​stoffet forbudt.

Monural pris

Den gennemsnitlige pris ved Monural i Moskva apoteker er:

  • granuler 2 mg - 370-430 rubler.
  • granuler 3 mg - 530-580 rubler.

Monural - officiel * brugsanvisning

Registreringsnummer P N012976 / 01-110707

Handelsnavn: Monural ®

International ikke-proprietært navn:

Doseringsformular:

struktur
1 pak indeholder: det aktive stof - phosphomycintromometol 3.754 g eller 5.631 g (svarende til 2,0 g eller 3,0 g fosfomycin); Hjælpestoffer: Mandarinsmak, Appelsinsmag, Saccharin, Saccharose.

Beskrivelse.
Granuler af hvid farve med duften af ​​mandarin.

Farmakoterapeutisk gruppe antibiotikum

ATX kode J01ХХ01.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik.
Det aktive stof i monural-fosfomycintromometol er et bredspektret antibiotikum afledt af phosphonsyre.

Monural har en bakteriedræbende effekt. Virkningsmekanismen er forbundet med undertrykkelsen af ​​den første fase af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Som en strukturel analog fosfoenola pyruvat ind i kompetitiv interaktion med enzymet N-acetyl-glucosamin-3-o-enolpiruvil-transferase, hvorved der er en specifik, selektiv, og irreversibel inhibering af dette enzym, der sikrer, at ingen krydsresistens med andre klasser af antibiotika og evnen til synergi med andre antibiotika (in vitro note synergisme med amoxicillin, cephalexin, pipemidinovoy syre). Fosfomycin trometamol spektrum antibakteriel in vitro aktion indbefatter den mest almindelige grampositive (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Og gram negative (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogener. In vitro fosfomycin trometamol reducerer antallet af bakteriel adhæsion til urin epitel.

Farmakokinetik.
Absorption: Monural absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen, når den indgives oralt.

I kroppen dissocieres det til fosfomycin og trometamol. Sidstnævnte har ikke antibakterielle egenskaber. Biotilgængeligheden med en enkeltdosis på 3 g er fra 34 til 65%. Maksimal koncentration i plasma observeres efter 2-2,5 timer efter oral administration og er 22-32 mg / l. Halveringstiden for plasma er 4 timer.

Fordeling: Monural binder ikke til plasmaproteiner, metaboliseres ikke, hovedsageligt akkumuleres i urinen. Oral administration af en enkeltdosis på 3 g i urinen når en høj koncentration (fra 1053 til 4415 mg / l), 99% bakteriedræbende for de fleste almindelige patogener i urinvejsinfektioner. Den mindste hæmmende koncentration af Monural for disse patogener er 128 mg / l. Det opretholdes i urinen i 24-48 timer, hvilket indebærer en enkeltdosisbehandling. Koncentrationen af ​​Monural i urinen over den minimale inhiberende koncentration for E. coli opretholdes i mindst 80 timer.

Udskillelse: Monural udskilles 90% af nyrerne uændret og skaber høje koncentrationer i urinen. Ca. 10% af den accepterede dosis udskilles via tarmen uændret. Hos patienter med moderat nedsat nyrefunktion (kreatininclearance

  • Akut bakteriel cystitis, akutte angreb af tilbagevendende bakteriel cystitis;
  • bakteriel ikke-specifik urethritis;
  • asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder;
  • postoperative urinvejsinfektioner;
  • forebyggelse af urinvejsinfektioner under operation og transurethral diagnostiske undersøgelser.

Kontraindikationer
Individuel overfølsomhed over for fosfomycintromometol, alvorlig nyresvigt (kreatininclearance

Brug under graviditet og amning
Under graviditeten er stoffet kun foreskrevet, når den potentielle fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. Om nødvendigt bør udnævnelsen af ​​stoffet under amning afbryde amning på behandlingstidspunktet.

Dosering og indgift
Inde.
Granulerne opløses i 1/3 glas vand. Monural anvendes en gang om dagen på en tom mave 2 timer før eller efter måltider, helst inden sengetid, efter at have tømt blæren tidligere. Voksne udpeger 1 pakke (3 g) 1 gang om dagen.

For at forhindre infektioner i urinvejen under operationen tager transuretrale diagnostiske procedurer monural to gange ved de ovenfor angivne doser: 3 timer før indgrebet og 24 timer efter indgrebet.

Børn fra 5 år til 18 år foreskrevet i en daglig dosis på 2 g 1 gang pr. Dag.

Behandlingsforløbet er 1 dag.

I mere alvorlige tilfælde (ældre patienter, tilbagevendende infektioner), tag 1 anden pakke om 24 timer.

Ved nedsat nyrefunktion reduceres dosis og forlænges intervallerne mellem injektioner.

Bivirkninger
Mulige lidelser i mave-tarmkanalen (kvalme, halsbrand, diarré), hududslæt, allergiske reaktioner.

overdosis
Symptomer på overdosering: diarré. Ved vedvarende diarré anbefales symptomatisk behandling.

Risikoen for overdosering er minimal, da Monural er tilgængelig i pakninger med 1 eller 2 pakker. I tilfælde af overdosis anbefales det at tage væsken inde for at øge diuresen.

Interaktion med andre lægemidler
Samtidig brug med metoclopramid bør undgås, da dette kan føre til et fald i koncentrationen af ​​monuralt serum og urin.

Særlige instruktioner
Samtidig indtagelse af mad nedsætter absorptionen af ​​monural - det er nødvendigt at bruge stoffet 2 timer før eller efter måltider.

Patienter med diabetes bør overveje, at i 1 pakning Monural med en dosis på 2 g eller 3 g fosfomycin indeholder henholdsvis 2.100 g eller 2.213 g saccharose.

Frigivelsesformular
Granuler til fremstilling af en opløsning til indtagelse af 2 g og 3 g. 6 g eller 8 g af lægemidlet anbringes i pakninger af 4-lags lamineret folie (papir-polyethylen-aluminium-polyethylen). 1 eller 2 pakker placeres i en papkasse sammen med instruktioner til brug.

Opbevaringsforhold
Liste B. Opbevares ved en temperatur ikke højere end 30 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed
3 år. Må ikke anvendes ud over udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Salgsvilkår for apotek
Ifølge opskriften.

Fremstillingsvirksomhed
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Schweiz.

Krav på lægemidlets kvalitet skal sendes til adressen: Repræsentantkontor i Zamon Group SP.A. (Italien): Rusland, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, kontor 17.

Protein i urinen under graviditeten

Årsager til blod i urinen og hvad skal man gøre?