Neurogen blære - kendetegn ved kurset og behandling af sygdommen hos kvinder

Blandt de mange sygdomme i urinsystemet kan neurogen blære hos kvinder kaldes en af ​​de mest ubehagelige og ubehagelige, hvis behandling er en lang og besværlig men nødvendig betingelse for den stabile funktion af den kvindelige krop.

Neurogen blære kaldes krænkelsen af ​​det naturlige forløb af vandladningen, hvor blæren udelukkende kontrolleres af rygmarven og taber enhver forbindelse med den menneskelige bevidsthed.

årsager til

I det overvældende antal tilfælde ligger årsagen til sygdommens udvikling i neurologiske lidelser og sygdomme.

Det er en fejl at antage, at en neurogen blære er en uafhængig sygdom, der kræver entydig behandling, fordi det er et omfattende syndrom, der manifesteres i betydelige krænkelser af reservoiret eller akkumulerende (evnen til at akkumulere urin) og evakuering eller afledning (funktion af urin) funktioner i orgelet.

Samtidige ændringer forekommer på baggrund af neurologiske sygdomme eller lidelser og ledsages oftest af en række andre symptomer, som påvirker andre organers funktioner.

Årsager til patologi:

  1. hjernesygdomme (skader, tumorer, Parkinsons sygdom, slagtilfælde osv.);
  2. rygmarvssygdomme (intervertebral brok, skader osv.);
  3. patologier i nervesystemet (som følge af diabetes, forgiftning);
  4. medfødte defekter i udviklingen af ​​rygmarven, rygsøjlen, urinvævets organer.

symptomer

Neurogen blære hos kvinder kan have vedvarende og intermitterende, sjældnere episodiske symptomer. Det kliniske billede bestemmes af arten og sværhedsgraden af ​​neurologiske lidelser.

Sygdommen opstår i to former - hypoaktiv og hyperaktiv. Overvej symptomerne karakteristisk for hver form for sygdommen.

Hypoaktiv form hos kvinder er karakteriseret ved:

  • fravær eller signifikant reduktion af blæreblæreaktioner
  • med en fyldt boble, vanskeligheder eller umulighed af tømning;
  • fuldstændig urinretention som følge af mangel på intravesikal tryk
  • træg, svag vandladning forårsaget af betydelige forsøg;
  • ophobning af overskydende urin (op til 400 ml)
  • efter vandladning forlænget følelse af blære fylde.

Den hyperaktive form af en neurogen boble ledsages af:

  • pludselige rushes med hyppig inkontinens;
  • Ønsker at tømme, når blæren er svag (mindre end 250 ml);
  • lille mængde eller fravær af resterende urin;
  • besvær med vandladning
  • overdreven svedtendens, forhøjet blodtryk, spasmodisk smerte i underlivet;
  • smerter i urinrøret
  • sandsynligheden for en vellykket handling af vandladning under stimulering af lårben og pubic zoner;
  • herskende naturturinering, ofte falsk.

Sygdommen kan føre til komplikationer med lignende symptomer:

  • kronisk nyresvigt
  • sekundær hydronephrose;
  • cystitis;
  • urolithiasis;
  • pyelonefritis.
Blære denervation på ethvert stadium karakteriseres ikke kun af dysfunktion af dets funktioner, men også af dystrofiske fænomener. Som en følge heraf er den neurogene blære ofte kompliceret af interstitiel cystitis, som før eller siden, i mangel af ordentlig behandling, strømmer ind i mikrocystier (krympning og tørring af organet).

diagnostik

Følgende trin anvendes til at diagnosticere sygdommen:

  • historie tager
  • laboratorieundersøgelser til infektioner og bestemmelse af kroppens generelle tilstand
  • undersøgelse for at identificere anatomiske anomalier
  • neurologisk undersøgelse.

En informativ samling af anamnese indeholder en undersøgelse af en syg kvinde for klager, symptomer, tidligere sygdomme i tidligere livsperioder, tilstedeværelsen af ​​skader og kirurgiske indgreb, dårlige vaner, arvelighed (sygdomme hos nære slægtninge).

En kvinde anbefales i en kort tid (flere dage - en uge) for at holde en dagbog med daglig vandladning, hvor mængden af ​​væske forbruges i løbet af dagen og tidspunktet for toiletsbesøg noteres. De oplysninger, der opnås i komplekset af foranstaltninger, vil gøre det muligt for specialisten at bestemme de enkelte kendetegn ved sygdommen hos hver specifik patient.

Laboratorieundersøgelser omfatter generelle analyser af urin (bestemmelse af kemiske og fysiske egenskaber ved urin og urinsediment under et mikroskop) og blod (analyse af basale celler, deres antal, form). Gennem en biokemisk blodprøve bestemmes antallet af metaboliske produkter i blodet.

Urinen studeres også ved hjælp af Nechiporenko og Zimnitsky's metoder (de gør det muligt at registrere spor af nyrer og urinvejssygdomme samt nyrernes evne til at koncentrere og udskille urin). Såning af urin på floraen giver dig mulighed for at identificere mikroorganismer, der har forårsaget betændelse, samt følsomhed over for antibiotikasektorer.

For at identificere anatomiske abnormiteter udføres et kompleks af undersøgelser:

  • Ultralyd af nyrer og blære vil vise placeringen af ​​organerne, gøre det muligt at vurdere ændringerne i dem, tilstanden af ​​vævene omkring organerne og bestemme niveauet af resterende urin;
  • Komplekset af urodynamiske undersøgelser gør det muligt at bestemme funktionaliteten i den nedre urinveje (blærens adfærd under fyldning og tømning);
  • Røntgenundersøgelse vil afsløre abnormiteter i urinvejsstrukturen;
  • MR vil vurdere tilstanden af ​​rygmarven og hjernen;
  • Cystouretroskopi - er en blæreundersøgelse ved hjælp af et cystoskop indsat gennem urinrøret.

Ved konstateringen af ​​sygdommens infektiøse karakter til diagnosticering af "neurogen blære" sendes en kvinde til neurologisk undersøgelse. Med hjælp fra CT, MRI, undersøger EEG-specialist strukturen af ​​kraniet og rygsøjlen for at identificere rygsøjlens og hjernens patologi.

Det sker, at det ikke var muligt at fastslå årsagen til sygdommen efter et kompleks af studier; i dette tilfælde vil kvinden blive diagnosticeret med en neurogen blære af ukendt ætiologi (idiopatisk), og behandlingen vil blive foreskrevet i overensstemmelse med denne diagnose.

behandling

Metoder til behandling af sygdommen varierer: fra skiftende adfærdsmæssige vaner til kirurgiske manipulationer.

Under hensyntagen til sygdommens forløb udvælger specialisten et behandlingsregime, individuel for hver kvinde, der består i kombinationen af ​​flere indflydelsesmetoder på de berørte organer fra et sæt mulige foranstaltninger:

  • Ændring i adfærdsmæssige vaner - dannelsen af ​​en særlig tilstand af vandladning
  • Behandling af vandladning gennem spændinger i mavesækken, pres i underlivet, stimulering af huden i spinalområdet;
  • et sæt fysiske øvelser som en måde at styrke bækkenbundens muskler på;
  • terapi med brug af specielle enheder, hvor en kvinde får mulighed for at urinere på egen hånd på bestemte tidspunkter;
  • lægemiddelbehandling, foreskrevet under hensyntagen til urinorganets tone (lægemidler enten slappe af organapparatet eller øge tonen i dets muskler);
  • narkotika, der korrigerer nervesystemet
  • fysioterapi (elektrisk stimulering af de sakrale og perineale områder, ultralyd eksponering, elektroforese);
  • kateterisering (tømningsprocessen sker efter indførelsen af ​​kateteret, den kan både anvendes på hospitalet og direkte af kvinden selv);
  • kirurgisk indgreb via endoskopiske manipulationer kan tømme blæren, øge dens kapacitet, eliminere reflux, installere dræning til efterfølgende tømning.
Etableret diagnose for kvinder kan være kompliceret af psykiatriske lidelser (depression, søvnforstyrrelser, vedvarende følelse af angst), og i tilfælde af forsinket behandling til specialister eller defekt behandling af sygdommen vil føre til udvikling af accessoriske forhold (blærebetændelse, reflux, nyresvigt).

Beslægtede videoer

På etiologien og metoderne til behandling af neurogen blære:

Hvis du føler ubehag under vandladning og bemærker krænkelser af hans regime, bør en kvinde ikke involvere sig i alternative medicinmetoder og selvbehandling, men skal straks kontakte en kvalificeret specialist. Jo før lægen identificerer årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen og foreskriver behandling, desto større er sandsynligheden for et positivt respons fra kroppen til terapi.

Sådan helbrede neurogen blære

Hvis en person fejler i udførelsen af ​​nervesystemet, begynder han at lide af funktionsforstyrrelser. En af dem kaldes en neurogen blære. Allerede fra 2 år kan barnet kontrollere urineringsprocessen, det vil sige at udholde behovet i det øjeblik, hvor blæren er fyldt med væske.

Men hvis en voksen eller et barn over 3 år ikke er i stand til at kontrollere trangen, vil dette indikere neurogen dysfunktion. Sygdommen er omtrent den samme hos mænd og kvinder, med en lille margen i retning af det svagere køn på grund af de særlige forhold i strukturen i det genitourinære system.

Begrebet neurogen dysfunktion?

Når en patient begynder at lide af nedsat udslip, kaldes dette neurogen blære dysfunktion. Den mest almindelige manifestation af denne patologi, både hos ældre og hos børn, er urininkontinens. Den indre del af blæren består af et specielt flerlags slimhindeepitel. Under det er detrusorens fibre, det vil sige glatmuskel, som styres af hjernebarken.

I løbet af dagen begynder kroppen at fylde med væske, der strækker slimhindeepitelet. Som følge heraf går signaler gennem nerverne til hovedet, hvorefter personen føler trangen. Hvis denne proces forstyrres, og vandladning sker ufrivilligt, er det nødvendigt at begynde at undersøge problemet med ultralydet, disse er tydelige tegn på en neurogen blære.

Årsager til afvigelse

Patologiens manifestation er altid forbundet med fejl i passagen af ​​nerveimpulser til kroppen. Fremskridt med neurogen blære dysfunktion hos voksne eller småbørn kan forekomme mod andre lidelser eller være en medfødt defekt. Hvis afvigelsen blev diagnosticeret hos et barn, kunne følgende grunde have tjent:

  1. Ofte er afvigelsen medfødt eller dannet over tid på baggrund af konstant stress.
  2. Født traume.
  3. Samtidige sygdomme.

Vær opmærksom! Dannelsen af ​​urinstof og dens nerveceller stopper ved 2-3 års alder, for at diagnosticere problemet tidligere vil det ikke fungere. Det er i denne periode, at forældre skal være opmærksomme på arten af ​​vandladning af barnet.

Hvis en neurogen blære er fundet hos mænd eller voksne kvinder, kan årsagerne være som følger:

  • skade på nervesystemet. Disse omfatter hjerneproblemer i ryggen, tumorer eller infektioner;
  • konstant stress på arbejdspladsen og betydelig følelsesmæssig nød;
  • hvis vi taler om en neurogen blære hos mænd, bør behandlingen begynde med eliminering af problemer med prostata adenom, hvis nogen;
  • spinal brok
  • konstant fysisk aktivitet i form af vægtløftning
  • polyneuropati i forskellige manifestationer;
  • neurogen blære hos kvinder kan udvikle sig på grund af langvarig arbejdskraft, urininkontinens efter fødslen;
  • degenerative ændringer af urinstof på grund af hyppige kirurgiske indgreb i bækkenorganerne
  • langvarig kronisk infektionssygdom, der påvirker nogen af ​​urinstofets organer
  • konstant patientbrug af psykofarmakologiske lægemidler
  • krænkelse af cerebral kredsløb
  • medfødte misdannelser i rygsøjlen (sakral disgenese og agenese).

Typer af patologi

Overtrædelser, der er forbundet med reguleringen af ​​urinstof, kan manifesteres ved overaktiv eller svækket muskeltonus. Før behandler en neurogen blære, læger bestemme sit udseende, det kan være som følger:

  1. Giperreflektorny. Dette betyder, at patologien opstår på grund af krænkelser af hjernen. I dette tilfælde er de glatte muskler konstant i spænding, hvilket ikke tillader personen at lette behovet for sin forekomst i tide. Som følge heraf udvikler inkontinens, da væsken ikke har evnen til at blive i indersiden af ​​organet. Det kan også komme over for komplikationer som blærebetændelse, blærereduktion og nedbrydning af cellerne.
  2. Neurogen blære dysfunktion af hyporeflex typen udvikler sig altid på baggrund af problemer med den sakrale del af rygmarven. Her er muskelvæv, tværtimod, ikke aktivt og er konstant i en afslappet tilstand. Dette udløser fiberstrækning og orgelvækst, da den er fyldt med væske. Derefter er der problemer med sphincters arbejde, og på grund af det stærke tryk viser patienten tegn på inkontinens. Hvis blæren er fyldt op til grænsen, kan det også forårsage tilbageskridt af urinen.

Symptomer der ledsager sygdommen

Her kan situationen være anderledes, afhængigt af typen af ​​neurogen blære. Hos kvinder, symptomerne synes næsten det samme som hos mænd, den eneste forskel er arten af ​​sygdomsforløbet.

Hvis patienten lider af en hyperaktiv neurogen blære, vil symptomerne være som følger:

  1. Svært at forsøge at tømme.
  2. Inkontinens.
  3. Om natten opfordrer skarpe skarpe.
  4. Konstante ændringer i blodtrykket.
  5. Utilstrækkelig mængde eller mangel på den nødvendige flydende rest i urea.
  6. Overdreven sved.

Hvis patienten har en særlig kompliceret form af sygdommen, kan det ikke vise nogen aktivitet. I dette tilfælde skal du være opmærksom på smerter i underlivet og urinretention. En anden form for abnormitet er den hypoaktive form for neurogen blære dysfunktion. Behandlingen vil fokusere på at eliminere følgende symptomer:

  • manglende aktivitet i form af sammentrækninger af urinstof
  • den konstante følelse af, at der er en stor mængde væske i organet;
  • Manglende evne til at tømme til ende, selvom trangen er stærk;
  • intet tegn på intravesisk tryk
  • spænding under miccia.

Hvad kan komplikationerne være?

I nogle tilfælde vil årsagen til sten i nyrekopper være en neurogen blære. Ultralyd i dette tilfælde udføres som en forebyggende foranstaltning for rettidig diagnosticering af tilstedeværelsen af ​​sten. Det fremkalder også andre inflammatoriske processer i urinstofets organer, da stillestående urin vender tilbage gennem urinerne.

Det er vigtigt! En særlig farlig sygdom kan være for små børn. Med sen behandling forårsager den neurogene blære alvorlige problemer i nyrernes arbejde og hele det urogenitale system. Over tid kan nogle sygdomme blive kroniske.

Det er meget vigtigt at være opmærksom på den psykologiske faktor. Hvis en baby udvikler en grønnere, er der stor sandsynlighed for, at afvigelsen ikke vil forlade ham selv i en mere moden alder.

Metoder til diagnosticering af problemer

For fuldt ud at løse problemet er det nødvendigt at diagnosticere den neurogene blære korrekt hos kvinder. Behandlingen anvendes kun efter at have passeret hele studiekomplekset, som ser ud som følger:

  1. Biokemi og generel blodprøve.
  2. Overgiv urin for at bestemme typen af ​​infektion.
  3. Nechiporenko analyserer.
  4. Generel undersøgelse af urin.

De instrumentelle metoder til diagnose omfatter følgende:

  • Røntgenstråler;
  • MR og ultralyd;
  • uroflowmetry;
  • cystoskopi;
  • profilometri.

Hvis der ikke er nok data til nøjagtigt at bestemme den neurogene blære, udføres behandlingen først, indtil en yderligere undersøgelse af hjernen på ryg og hoved udføres.

Hvilken behandling anvendes

Metoden og programmet for terapeutiske foranstaltninger bestemmes altid af flere læger, en psykolog, en neurolog og en urolog. Der henvises også til patientens individualitet og årsagerne til afvigelsen.

Normalt udføres terapi på følgende måder:

  1. Operativt.
  2. Uden medicin.
  3. Medicin.

Sidstnævnte vil betyde, at patienten er ordineret medicin af et sådant handlingsspektrum som:

  • antidepressiva (tricykliske);
  • oxybutynin;
  • Kalimin i neurogen blære bruges til at forbedre neuromuskulær transmission;
  • calciumantagonister;
  • adrenerge alfa-undergrupper.

Hvis en patient diagnosticeres med en hypoaktiv form af sygdommen, vil hans behandling blive meget vanskeligere. Der kan være yderligere inflammatoriske processer i nyrerne og urinerne.

konklusion

Som en forebyggende foranstaltning skal en person overholde korrekt ernæring, eliminere overdreven drik og rygning. Udviklingen af ​​patologien påvirkes også af våde fødder i regnvejr og ubehandlede kroniske sygdomme.

Neurogen blære

Neurogen blære - en gruppe af sygdomme, der er baseret på en krænkelse af nervesystemet, der er ansvarlig for blærenes og urinvejenes innervering. Essensen af ​​overtrædelsen er, at blæren kun kontrolleres af rygmarven, dvs. at urinprocessen fuldstændig mister sin forbindelse med det menneskelige sind. Ifølge det kliniske forløb skelnes hypotoniske og hypertensive former for den neurogene blære.

Årsager til patologi

De neurologiske blærees etiologiske faktorer kan være organiske eller funktionelle. Derfor er de opdelt i permanent og midlertidig.

Hvad angår den funktionelle lidelse i blæreinnervation, kan den udvikle sig som følge af stress eller et stærkt følelsesmæssigt chok. Samtidig bliver den neurogene blære oftest en følge af ikke en engang, men en permanent kronisk følelsesmæssig lidelse.

Hvad angår økologiske årsager, omfatter de som regel skader i hjernen og rygmarven. Samtidig er forbindelsen mellem urinstofcentralerne i urinsystemet og selve blæren brudt. Denne patologi kaldes spinalblære.

Også årsagen til udviklingen af ​​en neurogen blære kan være patologien af ​​sphincterapparatet, som udvikler sig på baggrund af en inflammatorisk eller destruktiv sygdom i blæren eller urinrøret. Hertil kommer, at årsagen til sphincter lidelse også kan være traumer, bare ikke nerverstammerne, men selve blæren.

Nogle kilder til medicinsk litteratur beskriver en anden form for denne sygdom - den medfødte neurogene blære. Årsagen til dens udvikling er rygmarvsdefekter eller fødselstrauma hos en nyfødt.

Blærens innervation, refleksbue

Symptomer på neurogen blære

Som nævnt har den neurogene blære to typer selvfølgelig - hypertonisk og hypotonisk, som er karakteriseret ved helt forskellige symptomer. I hypertensive blære, den første opfordring til at urinere, hvilket ender med frigivelsen af ​​en lille mængde væske, og undertiden fuldstændigt manglende evne til at urinere med stort ønske. Der er også hypertonicitet af organet, som er præget af ubehagelige smertefulde fornemmelser i underlivet. Patienter har konstant natlig trang, som i de fleste tilfælde også ikke ender i succes.

I den hypotoniske form af den neurogene blære observeres et helt andet billede, der er karakteriseret ved et stærkt overløb af organet og en fuldstændig manglende evne til at urinere. I en sådan situation er det nødvendigt at ty til medicinske metoder til evakuering af væske fra blæren.

Med enhver form for neurogen blære begynder mentale lidelser snart at udvikle sig. Sådanne patienter kan på grund af dårlig lugt ikke tilpasse sig deres sædvanlige miljø, hvilket forårsager stærk følelsesmæssig uro, som kun komplicerer situationen. Der er endda tilfælde, hvor problemer med vandladning forårsagede et selvmordsforsøg blandt unge.

Hvis nogen af ​​ovennævnte symptomer opstår, skal du straks søge hjælp fra din urolog, som enten vil ordinere behandlingen alene eller henvise patienten til en neuropatolog.

Diagnose af neurogen blære

I erkendelse af årsagerne til denne sygdom spiller ikke lægen en stor rolle, men også patienten selv. Fra sidstnævnte kræver aktiv vedligeholdelse af dagbogen, som noterer hyppigheden af ​​vandladning pr. Dag og mængden af ​​urin. Dette er ikke kun nødvendigt for at diagnosticere sygdommen selv, men også for at identificere formularen af ​​sidstnævnte.

I tilfælde, hvor sygdommen rammer unge børn, hjælper forældre dem med at holde en dagbog, som også registrerer hyppigheden af ​​vandladning og nummeret på sidstnævnte.

Når diagnosen af ​​en neurogen blære allerede er lavet, går de til den anden fase af diagnostik - for at afklare årsagen til sygdommen. Til dette formål gennemføres et komplet udvalg af laboratorie- og instrumentundersøgelser: fuldstændig blodtælling, urinalyse, urinanalyse ifølge Zimnitsky ifølge Nechiporenko, udskillelsesurografi og obligatorisk ultralyd af nyrerne.

Neurogen blære med kontrastradiografi

Når sygdomme i sphincterapparatet kan elimineres, anvender de til undersøgelsen af ​​nervesystemet. Efter en MR-og CT-scanning af hjernen, såvel som neurosonografi, er det ofte muligt at fastslå den nøjagtige årsag til sygdommen.

Det er heller ikke ualmindeligt, at det ikke er muligt at fastslå årsagen til patologien efter at have gennemført hele spektret af kliniske og laboratorieundersøgelser. I en sådan situation taler folk om idiopatisk neurogen blære.

Neurogene Bladder Behandlinger

Behandling af denne sygdom afhænger af grundårsagen til den urologiske eller neurologiske afdeling. Hvis sygdommens årsag er neurologiske lidelser af funktionel karakter, har patienten behov for psykoterapi-sessioner, som holdes på psykoterapeutens kontor.

Hvis en tumor eller en skade på hjernen eller rygmarven har ført til den neurogene blære, så har en sådan patient brug for specialiseret neurokirurgisk pleje. Dens volumen kan bestå i fjernelse af en tumor eller hæmatom, som var forårsaget af en traumatisk skade på de fartøjer, der fodrer hjernevæv.

I inflammatoriske eller destruktive sygdomme i urinapparatet yder urologer hjælp. Anvendt specialiseret behandling af en sygdom i det genitourinære system.

I den hypotoniske variant af den neurogene blære, uanset årsagerne til sidstnævnte, udføres medicinsk urin evakuering fra blæren. Det kan udføres ved at indsætte et urethralkateter eller, hvis det ikke er muligt at udføre kateteret, ved at indføre en epicystostomi. Det indebærer oprettelse af et kunstigt hul i den fremre abdominalvæg over pubis, for at indstille en speciel dirigent gennem hvilken urinen strømmer. Det er værd at bemærke, at en sådan procedure kan være permanent eller midlertidig, hvis symptomerne efter et behandlingsforløb regres.

Ernæring og livsstil med neurogen blære

Ofte er årsagen til en neurogen blære en slags inflammatorisk patologi af det urogenitale system. I dette tilfælde omfatter behandlingsforløbet nødvendigvis kost. Oftest er dette den syvende tabel ifølge Pevzner, som udelukker helt salt, sur, røget, krydret og andre ekstraherende stoffer fra kosten, som kan forværre den inflammatoriske proces eller forringe nyrefunktionen.

Hvad angår livsstil, så bør det oftest ligge ned. Dette er hvad behandlingsplanen for traumatisk hjerne- eller rygmarvsskade kræver. Hvis skaden ikke er så signifikant, eller årsagen til den neurogene blære var noget andet, skal patienten på tidspunktet for behandlingen undgå sit sædvanlige hold og gennemgå behandling på hospitalet. Dette vil medvirke til at opretholde nerve stabilitet på samme niveau og føre til en hurtig genopretning.

Rehabilitering efter sygdom

Oftest er der behov for rehabilitering hos patienter, hvor den neurogene blære skyldtes en anden sygdom, oftest af en inflammatorisk karakter. De skal undgå hypotermi og holde sig til den normale hygiejne hos de eksterne genitalorganer. Nogle sygdomme, for eksempel urolithiasis, som også kan blive årsag til den neurogene blære, giver en meget god effekt under sanatorium-udvej behandling. Mineraler såsom Polyana og Morshina passer bedst til dem.

I tilfælde af en neurogen blære forårsaget af psykiske lidelser er det nødvendigt med en langsigtet kontinuerlig rehabilitering af en psykolog. Det består af psykoterapi sessioner, som ikke kun styrker nervesystemet, men også forhindre gentagelse af sygdommen.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Det skal bemærkes, at den neurogene blære er en af ​​de få sygdomme, der kan anvendes til populære behandlingsmetoder. Sandt nok er disse metoder allerede i dag stærkt forankret i traditionel medicin. Den velkendte "pumping out" bruges nu med succes af psykologer, kun i en lidt modificeret form. Dette refererer til sessioner af psykoterapi, som i folkens healere holdes under dække af en procedure, hvor almindelige kyllingæg pumpes ud af kroppen.

Med hensyn til folkelige urter og infusioner kan effekten kun forventes fra afkog af planter, der har beroligende virkninger. For eksempel lindrer kamilleafkogning nervesystemet og har en positiv effekt i behandlingen af ​​neurogen blære.

Komplikationer af den neurogene blære

Komplikationer af denne sygdom kan være den farligste. Den første ting at sige om psykiske lidelser, der kan skyldes en neurogen blære. Som nævnt er der i medicin flere tilfælde, hvor en neurogen blære resulterede i selvmordsforsøg.

Urininkontinens anses for at være den hyppigst forekommende komplikation af denne patologi, da den ikke officielt tilhører tegn på en neurogen blære. Ofte observeres det i den hypertensive form af sygdommen.

Med hensyn til den hypotoniske variant ledsages den af ​​stagnation af urin i blæren, hvilket i sidste ende fører til forekomst af urinreflux i urinerne. Dette følges af nedsat nyrefunktion og uremi, dvs. blodforgiftning ved urinforgiftninger.

Et andet resultat af en overfyldt blære er bruddet af sin væg. Konsekvensen af ​​denne komplikation er peritonitis, hvilket også fører til blodinfektion, men af ​​en lidt anden art. I begge tilfælde kan sådanne komplikationer af en neurogen blære være fatale, derfor er det ekstremt vigtigt at konsultere en specialist i tide.

Forebyggelse af sygdomme

Det er ikke den neurogene blære, der skal forhindres, men de sygdomme, der fører til det. For at gøre dette skal du beskytte dig mod hypotermi og skade på bækkenorganerne og rygsøjlen. Først og fremmest vedrører det mennesker, der er involveret i kontakt og traumatisk sport.

Hvis en person er berettiget til konstant stress, skal han tænke på at ændre arbejdsstedet eller bopælen. Hvis årsagen til en nervøs sammenbrud ikke er i dette, er den kvalificerede hjælp fra en psykolog nødvendig.

Behandling af neurogen blære hos kvinder

Neurogen blære, som forkortes som NMP eller organ dysfunktion, er en patologisk tilstand, hvor processen med akkumulering og eliminering af biologisk væske fra kroppen er forstyrret. Dette sker i situationer, hvor der er problemer med transmissionen af ​​nerveimpulser til hjernen.

Den præsenterede tilstand er ikke en uafhængig sygdom. Det forekommer altid hos patienter med andre erhvervede eller kroniske patologier. Hyppigheden af ​​diagnosen overtrædelsen er den samme blandt repræsentanterne for de to køn, så det er værd at overveje, hvordan behandlingen udføres. Neurogen blære hos mænd og kvinder er også ledsaget af forskellige symptomer, har flere typer.

I urologisk praksis er der tre typer NMP. I princippet lagde klassifikationen fordelingen af ​​patologier med afhængigheden af ​​kroppens volumen. Det vil sige, at der tages hensyn til denne faktor, når urinprocessen opstår, sammen med hvor meget blæren i øjeblikket er fyldt.

NMP kan bestå af flere sorter. Kilde: health-ua.com

Blære dysfunktion sker:

  1. Hyperreflex - en person føler trang til at defekte, når en lille mængde biologisk væske er ophobet i det hule organ (urinen kommer til et lavere niveau eller lidt højere);
  2. Hyporeflex - bemærket hos patienter, der har lyst til at urinere, når kroppen er fyldt med urin over den øvre grænse;
  3. Normoreflex - trangen begynder i det øjeblik, hvor den biologiske væske er på mellemniveauet, hvilket anses for normalt.

Neurogen blære hos kvinder kan tilpasses eller ikke tilpasses. Disse stater skelnes, afhængigt af hvordan kroppen er ensartet fyldt med urin. I det første tilfælde fordeles den biologiske væske lige, og i det andet er der spring eller perioder, der fremkalder forekomsten af ​​smerte på grund af forøget tryk. På denne baggrund udvikler patienter ofte en tilstand af inkontinens.

Det er også værd at bemærke, at der er en neurogen blære hos mænd og kvinder af postural type. Det adskiller sig fra de tidligere beskrevne sorter, idet de ubehagelige symptomer kun kan spores, når personen er i den udsatte stilling, står der ingen problemer.

grunde

Den neurogene blære, hvis behandling er inden for urologens kompetence, udvikler sig som følge af afbrydelsen af ​​forholdet mellem nerveimpulser og hjernen, hvis afdeling er ansvarlig for det normale og fulde funktion af dette organ.

Årsager til patologi og provokerende faktorer. Kilde: propochki.info

Denne tilstand kan opstå på grund af urinering af urincentrene i hjernen eller rygsøjlen. Eksperter identificerer flere provokerende patologier:

  • encephalitis;
  • Tumorformationer;
  • Postvaccination neuritis;
  • Diabetisk neuritis;
  • tuberkulose;
  • cholesteatoma;
  • Multipel sklerose;
  • Vertebral brok;
  • Spinal skader og blå mærker;
  • slagtilfælde;
  • Kraftigt arbejde med nerveskade i bækkenorganerne
  • Sygdomme og abnormiteter af strukturen i hjernen og rygmarven af ​​medfødt natur;
  • Obstruktiv uropati
  • Megalotsist.

Mekanismen for udvikling af neurogen svaghed i blæren er ret kompliceret. En afføring er en kompleks proces, der forekommer på refleksniveauet, efter at orgelet er fyldt med biologisk væske. Hvis en patologi eller forstyrrelse i kroppssystemets funktion har en negativ effekt på det, er den kæde af reflekser, der tidligere udførte normal vandladning, brudt, og forskellige problemer begynder at opstå ved akkumulering, retention og udskillelse af urin.

Neurogen blære dysfunktion hos voksne og børn manifesterer sig på forskellige måder. Sværhedsgraden af ​​det kliniske billede påvirkes direkte af årsagen, der førte til forekomsten af ​​denne lidelse. Efter blærenes indervering er forstyrret, kan det samme spores i nyrerne, rektumet, reproduktive organer.

udstilling

Tilstanden er en specifik lidelse, hvor alle patienter klager over, at de har problemer med udskillelsen af ​​biologisk væske (urin) fra kroppen. Det skal imidlertid forstås, at alle de tegn, der beskrives senere, kan forekomme enkeltvis eller i kompleks og også have forskellige grader af sværhedsgrad.

Patologisk tilstand ledsages af forskellige ubehagelige symptomer. Kilde: 1lustiness.ru

Blandt de vigtigste symptomer skelner eksperter følgende:

  1. Pludselig trang til at afværge;
  2. Følelse af tryk i underlivet;
  3. Manglende trang til at urinere eller er for svag;
  4. Manglende evne til at holde urin
  5. Forsinkelse af biologisk væske i kroppen;
  6. Svær vandladning.

Næsten alle patienter, når man taler med en urolog, skal være opmærksom på, at den tidligere selvsikker stråle er blevet træg eller svækket. Også mennesker er ofte plaget af følelsen af, at organet ikke er fuldstændigt defeceret, hvilket forårsager en følelse af øget tryk i underlivet. Mindre ofte står folk over for det faktum, at de skal lægge en vis indsats for at starte urinprocessen.

Sammen med dette fremkommer andre ubehagelige ledsagende symptomer:

  1. Den umulige handling af afføring;
  2. Fekal inkontinens;
  3. Overtrædelse af menstruationscyklussen;
  4. Mindsket seksuel lyst
  5. Udviklingen af ​​erektil dysfunktion;
  6. Lammelse eller parese af underbenene
  7. Dannelsen af ​​trophic ulcera og bedsores;
  8. Ændring i gang på en person;
  9. Udsvingene i temperaturen og smertefølsomheden af ​​benene.

I situationer hvor blæreens neuromuskulære dysfunktion ikke diagnosticeres rettidigt, og patologien skrider frem, kan øvre dele af dette system være involveret. Dette medfører følgende symptomer forbundet med nyrebeskadigelse, der følger de beskrevne symptomer: feber, lændesmerter, appetitløshed, mundtørhed, kvalme og opkastning (CRF).

diagnostik

Neurogen blære (symptomer hos kvinder og mænd blev anset tidligere), ledsaget af et kompleks af uspecifikke symptomer og tilstande, der kan forekomme i forskellige patologier. Derfor lægger læger særlig vægt på kvalitetsdifferensdiagnosen.

Under patientens normale visuelle undersøgelse tages der hensyn til tilstedeværelsen eller fraværet af følgende indikatorer:

  • Blanchering af huden;
  • Reduceret kropsvægt;
  • Tilstedeværelsen af ​​lugten af ​​urinstof fra munden;
  • Tørre slimhinder
  • Wobbly duck walk;
  • Tilstedeværelsen af ​​tryksår eller ar efter kirurgisk behandling;
  • Tegn på ryghindebetændelse;
  • Lammelse eller parese af underbenene
  • Uddannelse i underlivet i form af en tumor;
  • Klager over vandladningsproblemer (vådt tøj, unaturlig lugt af urin).

Dette er den primære undersøgelse af patienten. Hvis en person ikke selv kan svare på spørgsmål fra en specialist eller har sådanne sygdomme, der ikke tillader dette, skal det være nødvendigt at nogen fra slægtninge eller tætte personer skal være i receptionen. Også de oplysninger, der er angivet på ambulant kort, tages i betragtning.

Patientens uroflowmetry-værdier er normale. Kilde: en.ppt-online.org.jpg

Blandt de instrumentelle og laboratoriediagnostiske metoder prioriteres sådanne procedurer:

  1. Kliniske og biokemiske blodprøver;
  2. Urinalyse fælles, ifølge Zimnitsky, ifølge Nychepenko;
  3. Ekskretorisk urografi;
  4. Survey radiografi;
  5. urethrocystography;
  6. cystoskopi;
  7. Ultralyd screening;
  8. Radioisotopstudie af nyrerne;
  9. Urofluometriya.

Patienten selv eller hans slægtninge skal tage en aktiv rolle under historien. De mere detaljerede og sandfærdige oplysninger, de giver om deres sundhedstilstand, jo større er sandsynligheden for, at specialisten vil foretage den korrekte diagnose første gang.

behandling

Da hver patient har et klinisk billede og en grad af sværhedsgrad af uregelmæssigheder i blæren, er det umuligt at foreslå et enkelt behandlingsregime for alle. I hvert tilfælde vælges en individuel terapi taktik, og tilgangen skal nødvendigvis være omfattende, ellers er det svært at opnå positiv dynamik.

Medicin

Hvis der er en sådan tilstand som en forsinket urin i kroppen, så er det nødvendigt at drikke medicin, hvis virkning sigter mod at slappe af organets muskler. I dette tilfælde anvendes alpha-blokkere, blandt hvilke der gives fortrinsret til Tropafen eller Phentolamin, som bestemmes af en førende specialist.

Når læger står over for opgaven med at bidrage til hurtig eliminering af biologisk væske fra kroppen, er det nødvendigt at skabe i kroppen forhold med øget tryk, hvilket vil styrke tonen i detrusor musklerne. Betablokkere, såsom Inderal eller Carbohol, gør et fremragende arbejde med denne opgave.

Inderal anvendes i kompleks medicinsk behandling. Kilde: easyshipozyjb.tk

I lægemidlet af patienter, der står over for en sådan tilstand som manglende evne til selvstændigt at holde urinen, når blæren er fuld, bruger lægerne alfa-adrenostimulanter, såsom isadrin eller efedrin, for at skabe betingelser med øget sphincter tone.

Det er meget vigtigt at søge lægehjælp i tide, da konservativ behandling kun har en positiv terapeutisk effekt, hvis patienten kun har mindre uregelmæssigheder. For at konsolidere det opnåede resultat anbefales det at gennemgå en fysioterapi.

fysioterapi

En sådan fremgangsmåde som paraffinanvendelser er særlig populær blandt læger og patienter. Takket være dem kan du slippe af med høj muskel tone. Hvad angår repræsentanterne for svagere sex, opfordres de også til at bruge fysiske faktorer i deres komplekse effekter på kroppen.

Afhængigt af hvilken type patologi der blev diagnosticeret, vil metoden blive bestemt. For eksempel er der i tilfældet med hyperrefleksformen nødvendigt at udføre fysioterapeutiske procedurer, der har sympatomimetisk såvel som en antispasmodisk virkning, som gør det muligt for musklerne i detrusoren at slappe af og reducere sphincteren.

Men i en situation med hyporefleksforstyrrelse bør man foretrække manipulationer, der har en stimulerende virkning på detrusoren. Det er godt, hvis der findes procedurer i komplekset, der kan eliminere spasme, lindre betændelse, udvide blodkar og forbedre blodcirkulationen.

Blandt fysioterapi gives speciel præference til elektroforese. Kilde: cistitus.ru

Derfor, for at fjerne krampe i detrusoren, rådgiver eksperter:

  • Udfør elektroforese med Atropin, Eufillin eller Plathillin (dagligt i 15 minutter, kurset er 12 procedurer);
  • At udføre elektroforese med lægemidler, der eliminerer spasmen
  • Udsættes til ultralyd (5 minutter for hvert berørt område, hver dag i 10-12 dage);
  • Paraffin applikationer (varigheden af ​​en session er fra 30 til 45 minutter, udføres hver dag i 12-15 dage).

Når det er nødvendigt at genoprette arbejdet med muskelstrukturer, anbefales det at udføre specifik behandling, hvor kroppen påvirkes af visse typer strømme (det er værd at gøre manipulationerne hver dag, og kurset er ti dage). Du kan også påvirke blæren ved diadynamisk terapi. Varighed af sessionen er ikke mere end 7 minutter (maksimum 10 procedurer).

Desuden præsenterede eksperter inden for urologi en lang række fysioterapeutiske effekter på kroppen, som gør det muligt at normalisere arbejdet i det autonome nervesystem. Følgende er vist for dette:

  1. UV bestråling;
  2. galvanisering;
  3. Infrarød laser terapi;
  4. Mud behandling.

Det er vigtigt at overveje procedurernes varighed samt deres nummer. Når der er en tilstand af inkontinens, hjælper det at klare problemet med urinrøret eller rektal stimulering af blærehalsen. Proceduren kan dog kun udføres under forudsætning af bevarelse af inderveringssystemet.

operationelle

Umiddelbart bør det bemærkes, at kirurgi for sådanne problemer er mere symptomatisk behandling. Der er mange muligheder for operationen, men hovedpræferencen gives til procedurer, der tager sigte på at genoprette blærenes innervering.

En sådan indgriben er vanskelig og tidskrævende, men det er muligt at opnå de mest positive resultater, fordi det har været praktiseret i mere end 20 år. Efter en sådan behandling skal patienten udføre gymnastik, tage medicin, blive udsat for fysioterapi.

Hvis en neurogen blære blev diagnosticeret hos en mand eller en kvinde, bør behandlingen ikke udsættes i lang tid. Jo før det terapeutiske kompleks er udviklet og fuldt implementeret, jo større er sandsynligheden for, at patienten snart vil genoprette sig og vende tilbage til det normale liv.

Symptomer og behandling af neurogen blære hos voksne

En neurogen blære er en patologisk tilstand, hvor organet på grund af forstyrrelser i nervesystemet mister sin evne til at udføre udskillelsesfunktionen, det vil sige en forsinkelse i den naturlige eliminering af urin eller urininkontinens. Fremkomsten af ​​blæreens neurose betragtes som et almindeligt problem.

En sådan patologisk tilstand behandles ved hjælp af lægemidler, kirurgiske og andre indgreb afhængigt af årsagssammenhængende faktor.

Typer af neurogen dysfunktion

Arbejdet i urinsystemet styres af nervesystemet. Akkumuleringen og udskillelsen af ​​urin forekommer ved refleksniveauet. Blærens vægge foret med et slimlag, der består af muskel- og nervefibre. Sidstnævnte giver et signal til hjernen om påfyldning af kroppen med urin. På dette tidspunkt oplever personen trangen til at tømme blæren.

Efter urinering modtager hjernen et signal for at frigive organet fra væsken.

Når den neurogene blære forstyrrer passagen af ​​sådanne impulser og dermed symptomer hos mænd og kvinder.

I tilfælde af krænkelse af konduktiviteten af ​​signaler i hjernen eller rygmarven reduceres muskelfibrene (detrusor), som ligger i organs vægge, med forøget eller nedsat aktivitet. Baseret på denne indikator er en klassificering af blære neurose konstrueret. Patologisk tilstand er af to typer:

Forstyrrelse af funktionen af ​​nervefibre placeret i det sakrale område fører ofte til hyporeflexblæren. På grund af dette reduceres muskeltonen, som følge af, at organets tømning ikke forekommer refleks. Som følge heraf fører de beskrevne processer til en gradvis stigning i blærens størrelse mod baggrunden for udvidelsen af ​​dets vægge.

Hyporeflex tilstand forårsager ikke smerte. Men et fald i muskeltonen påvirker bækkenfinkterne, derfor har patienter med en sådan lidelse en ukontrolleret frigivelse af urin. Desuden fremkalder denne tilstand stigningen af ​​urin i nyreskytten, hvor den inflammatoriske proces udvikler sig.

Hyperreflexblære forårsager hjerneskade. Denne patologiske tilstand er kendetegnet ved, at kroppen taber sin evne til at bevare urinen. Som følge heraf er patienten bekymret for den hyppige trang til at urinere, ikke forårsaget af det genitourinære systems patologier.

På baggrund af en hyperaktiv blæredetrusor udvikler svær blærebetændelse ofte. På grund af denne patologi krymper orgelet gradvist.

Med blære dysfunktion kan en neurogen type lidelse forårsage urinretention. I dette tilfælde akkumuleres urinen i kroppen og frigives også ukontrolleret, når en vis mængde væske er nået.

Årsager til urin neurose hos voksne

I tilfælde af forekomsten af ​​dysfunktion af den neurogene blære er grundene til udviklingen af ​​den patologiske tilstand hos voksne og børn forankret i medfødte eller erhvervede CNS-lidelser. Der er flere faktorer, der kan føre til neuromuskulær dysfunktion af organet.

Ofte diagnosticeres en neurogen blære på baggrund af skader på hjernen eller rygmarven. Udseendet af en patologisk tilstand kan skyldes følgende faktorer:

  • spinalskader (brud, kontusion);
  • kompression af hjernen eller rygmarven;
  • kirurgi;
  • slagtilfælde.

Udseendet af en neurogen blære hos kvinder kan skyldes inflammatoriske og dystrofiske forandringer i centralnervesystemet forårsaget af:

  • polyneuropati af anden art;
  • formidlet encephalomyelitis;
  • encephalitis;
  • tuberkulom og andre patologier.

HIV kan føre til neurogen blære dysfunktion.

Det skal forstås, at urininkontinens udvikler sig i både neurologiske sygdomme og inflammatoriske patologier i urinsystemet. Og grundene til sidstnævnte er forskellige. Derudover opstår vandladningsproblemer efter alvorlig stress.

symptomer

Blæreforstyrrelser (urinfunktion) forstyrrer patienten konstant, periodisk eller episodisk. Karakteren af ​​det kliniske billede bestemmes af sværhedsgraden af ​​nervesystemet, funktionerne i neurologiske patologier og andre faktorer.

I en hyperaktiv neurogen blære er symptomer af følgende type:

  • hyppig vandladning for at urinere (især om natten)
  • utilstrækkelig mængde restvæske i blæren;
  • problemer med at tømme kroppen
  • aktiv sved om natten
  • ukontrolleret udskillelse af urin
  • forhøjet blodtryk.

Den overaktive form er karakteriseret ved hurtig tømning af blæren. Behovet for urinering opstår, når kroppen er fyldt med mindre end 250 ml urin. Dette skyldes højtrykket inde i blæren. Sidstnævnte er forårsaget af musklernes hypertonicitet.

Hvis urinblære dysfunktionen hos kvinder kombineres med neurologiske lidelser, så observeres der hos disse patienter en ukontrolleret frigivelse af en stor mængde urin. Derudover frigives væske ufrivilligt i tilfælde af irritation af låret og området over pubis.

Afbrydelse af sphincten på baggrund af neuromuskulær dysfunktion af blæren fører til følgende komplikationer:

  • fuldstændig urinretention
  • frigivelsen af ​​urin opstår med en stærk belastning;
  • har en følelse af ufuldstændig tømning af blæren.

I den hypoaktive form af blære dysfunktion hos mænd, stopper væggene kontrakterende, som følge heraf kan patienten ikke tømme selvom orgelet er fyldt. Dette skyldes det faktum, at der ikke er noget tryk, der er nødvendigt for at overvinde modstanden fra sphincteren. Som et resultat, for at fjerne urinen skal patienten skubbe hårdt. Derudover forbliver i blæren efter urinvirkningen mere end 400 ml væske.

Hvis vægten udvides på baggrund af et fald i muskeltonen, frigives urinen ufrivilligt i små portioner.

Ofte ledsages neurogenblære syndrom af neurotiske lidelser. Sidstnævnte i mangel af behandling er afgørende.

behandling

At identificere dysfunktionen af ​​organerne i det urogenitale system, der forekommer med læsioner i nervesystemet, er ret vanskeligt. For at udelukke sygdomme, der forårsager betændelse i lokale væv, udpeges:

  • generel og biokemisk analyse af blod og urin
  • urinanalyse ifølge nechyporenko;
  • en blodprøve for at detektere infektioner
  • funktionel test Zimnitsky.

Disse metoder til undersøgelse tillader især os at differentiere neurogene lidelser med prostatitis hos mænd.

  • Ultralyd i urinsystemet;
  • cystoskopi;
  • MRI af bækkenet;
  • røntgen af ​​urinvejen ved hjælp af forskellige instrumenter;
  • urodynamiske undersøgelser.

Hvis disse metoder ikke har afsløret forekomsten af ​​skader fra urinstofets organer, undersøges hjernen og rygmarven ved:

  • MR og CT;
  • Røntgenstråler;
  • elektorentsefalografii.

Tilstanden af ​​rygsøjlen vurderes også for beskadigelse af knoglestrukturen. Det er vigtigt at differentiere den neurogene lidelse med prostatic hypertrofi og stress urininkontinens karakteristisk for ældre mennesker.

Narkotikabehandling

Behandlingsmetoderne for den neurogene blære udvælges under hensyntagen til overtrædelsens egenskaber. Den hyperaktive form af den patologiske tilstand reagerer bedre på effekten af ​​medicinen. Med en sådan neurogen blære dysfunktion anvendes medicin, der fremmer:

  • fald i muskel tone;
  • forbedring af blodcirkulationen i urinsystemet
  • slippe af med hypoxi (mangel på ilt).

For at nå disse mål er tildelt:

  1. Anti-inergiske stoffer. Denne gruppe omfatter "Oksibutinin", "Hyoscin", "Propanthelin".
  2. Tricykliske antidepressiva. Imipramin anvendes hovedsageligt.
  3. Calciumantagonister. I kampen mod blæreens neurose anvendes "Nifeipin".
  4. Alpha blokkere. Den neurogene blære behandles med phenoxybenzamin eller phentolamin.

I stedet for tricykliske antidepressiva kan du bruge "Rexetin" eller dets analoger. I modsætning til den tidligere er de sidste lægemidler bedre absorberet af fordøjelseskanalerne og mindre tilbøjelige til at forårsage bivirkninger som tør mund og forstoppelse.

For nylig har botulinumtoksinindsprøjtninger været hyppigt anvendt til blærenes innervering med en samtidig afbrydelse af sphincteren.

Lægemidlet injiceres direkte i orgel- eller urethralkanalens væg. I stedet for botulinumtoksin udføres også injektioner af capsaicin eller resinfeatoxin. Denne behandling suppleres med medicin:

  • baseret på ravsyre
  • L-carnitin;
  • hopantinsyre;
  • Kaffeformer af vitaminer;
  • N-nicotinoyl-gamma-aminosmørsyre.

En hypoaktiv form for dysfunktion er vanskeligere at behandle med stoffer. Ved en sådan overtrædelse opstår der kongestive processer, hvilket skaber gunstige betingelser for tiltrædelse af sekundær infektion og udvikling af biproduktorganernes samtidige patologier. I den hypoaktive form er det umuligt at udføre kun lægemiddelbehandling. Patienten skal sikre regelmæssig og fuldstændig tømning af blæren gennem specielle øvelser og andre teknikker.

Målet med at behandle denne type lidelse er at opnå følgende resultater:

  • øget vægmotilitet;
  • genvinding af organvolumen og resterende urin.

For at opnå disse resultater gælder:

  • distigmin bromid;
  • aceclidin;
  • galantamin;
  • betanholchlorid.

Om nødvendigt suppleres behandlingen med alpha-adrenerge blokkere (phenoxybenzamin, diazepam, baclofen) og alfa-sympatomimetika, hvis der er tilfælde af ufrivillig urin.

For at forhindre tiltrædelse af en sekundær infektion, til hvilke kongestive processer i bækkenet predisponeres, er antibakterielle lægemidler ordineret til patienter med neurogen dysfunktion i urinsystemet.

Hvis de diagnostiske resultater viser, at den patologiske tilstand er forårsaget af nervesygdomme, suppleres behandlingen med beroligende præparater på plantebasis:

  • tinktur af valerian
  • motherwort root og andre.

I mere alvorlige tilfælde vises barbiturater, der erstatter en sovende pille.

Psykoterapeutisk metode

I en neurogen blære kan behandling med anvendelse af psykoterapeutiske teknikker være grundlæggende, hvis årsagen til den patologiske tilstand ligger i psyko-følelsesmæssige lidelser. Tilgangen i denne situation er valgt under hensyntagen til patientens individuelle karakteristika.

Når blære dysfunktion neurose behandles med forskellige taktikker. Psykoterapeutiske metoder er designet til at identificere den sande årsag til udviklingen af ​​den patologiske tilstand og arbejde på at korrigere de provokerende faktorer ved at erstatte negativ opfattelse med en positiv.

For eksempel, hvis en nedsat organmotilitet forekommer i en neurogen type, og problemet er forårsaget af alvorlig stress, retter psykoterapeuten bestræbelser på at berolige patienten og derved genoprette nervesystemet.

I tilfælde af blærens dysfunktion i behandlingen anvendes også afslapningsmetoder. Denne tilgang er designet til at lære patienten at slappe af uafhængigt og reducere følelsen af ​​angst.

Det skal bemærkes, at vanskeligheder med vandladning ofte opstår på grund af manglende evne hos en person til at tømme i en bestemt situation. Dette problem ligger også i de psykologiske holdninger. Du kan håndtere sådanne krænkelser uafhængigt.

For at gøre dette skal du finde den person ved siden af ​​hvem patienten ikke føler ubehag. Derefter skal patienten bede sin ven om at stå i nærheden af ​​toilettet. Patienten på dette tidspunkt bør delvis tømme blæren og stoppe i et par minutter. Så gentages proceduren, og venen bevæges gradvist tættere på toilettet. Fremtiden skal metoden prøves på offentlige steder.

Denne fremgangsmåde anvendes, hvis patienten har en frygt for urininkontinens og hyppig vandladning. Behandling ved den beskrevne metode bør udføres i gennemsnit hver anden dag, idet man undgår negative tanker.

I ekstreme tilfælde, hvis psykoterapi ikke giver positive resultater, er kirurgi foreskrevet.

Metoden er valgt ud fra form af patologiske lidelser. Hvis den neurogene blære hypotomeres, bliver væggen udskåret. Hyperrefleksforstyrrelse behandles med sphincter resektion, hvorved sidstnævnte modstandsniveau reduceres.

Desuden skal der installeres cystostomiudledning, hvis det er nødvendigt. Sidstnævnte sikrer normal eliminering af urinen.

Fysioterapi og motionsterapi

Uanset hvilken type overtrædelse der vælges, vælges metoderne, der bestemmer hvordan man behandler den neurogene blære, for at genoprette organets funktion og eliminere de tilknyttede symptomer. Fysioterapi giver i dette tilfælde os mulighed for at løse begge problemer.

Behandling af blæreens neurose udføres ved anvendelse af følgende metoder:

  1. Elektroforese med antikolinergika. En 0,03 procent opløsning af platyphyllin, en 0,1 procent opløsning af Atropine eller en 0,2 procent opløsning af Euphyllin anvendes. For vellykket helbredelse skal du have op til 10-12 elektroforese sessioner.
  2. Parafin applikationer. Eliminér krampe og fremme afslapning af glatte muskler. Behandling med applikationer udføres for 10-15 procedurer.
  3. USA. Fremgangsmåden forbedrer blodgennemstrømningen til sphincter og muskelfibre.
  4. Diadynamisk terapi. Metoden bruges til hyperrefleks type overtrædelse. Fremgangsmåden giver dig mulighed for at genskabe refleks sammentrækningen af ​​sphincter muskler.
  5. SMT terapi. Gendanner kontraksfunktionen af ​​sphincteren.
  6. Galvanisering. Metoden bruges til at genoprette blodgennemstrømningen i hjernens subkortiske strukturer. Proceduren udføres hver anden dag.
  7. Ultraviolet bestråling. Under proceduren har lægen en virkning på det sakrale område eller skinker.
  8. Peloidotherapy. Metoden indebærer anvendelse af tørvhøje. Denne fremgangsmåde bruges til at stimulere binyrens arbejde.

I tilfælde af nervøse lidelser anvendes elektro-terapi eller galvanisk krave. Begge tilgange kan reducere excitering af hjernen.

Hvis blære dysfunktion er forårsaget af et fald i muskeltonen, er et kompleks af træningsterapi ofte ordineret for at genoprette sidstnævnte. For at styrke bækkenfibrene anbefales kvinder regelmæssigt at udføre Kegel øvelser. For at genoprette glat muskel tone, er det nødvendigt med jævne mellemrum at spænde og slappe af musklerne, der understøtter de indre organer.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Specialiseret behandling af neurogen blære dysfunktion folkemekanismer udføres ikke. Herbal medicin anvendes i tilfælde hvor overtrædelsen skyldes psykiske lidelser.

Ved behandling af neurogen blære anvendes hovedsageligt urtemedier, der har beroligende virkning. I den hypoaktive form er indtag af cowberry blade tilladt, hvilket fremskynder udskillelsen af ​​urin. I tilfælde af urininkontinens anbefales følgende:

  • gulerodssaft;
  • dogrose decoction;
  • dillfrø;
  • salvie.

Helbredende urter bruges også til at forebygge og undertrykke aktiviteten af ​​bakteriel mikroflora i den neurogene blære. I dette tilfælde hjælper decoctions af kamille hjælp.

Uanset symptomer og behandling af en neurogen lidelse anbefales det, at patienter med sådanne lidelser tilpasser deres daglige kost. Fra menuen bør udelukkes:

  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • stærk te og kaffe;
  • stegte, saltede og røgede retter.

Kostnæring bidrager til genoprettelsen af ​​metaboliske processer og de glatte muskler i bækkenorganerne, hvorved vandladningsprocessen normaliseres.

Mulige komplikationer

Forløbet af blære hyperrefleksi giver følgende komplikationer:

  • sekundær hydronephrose;
  • urolithiasis;
  • kronisk nyresvigt
  • cystitis;
  • pyelonefritis.

Hos mænd udvikler blærens nedsatte refleksfunktion, der forårsager stagnerende processer, prostatitis og prostatasklerose.

Rynker af urinorganet selv er også muligt.

Neurogen blære er en farlig patologisk tilstand, hvor der er en krænkelse af urinfunktionen. Moderne metoder til behandling af sådanne lidelser giver ikke en varig virkning. Derfor er det vigtigt at regelmæssigt udføre forebyggende foranstaltninger for at reducere indflydelsen af ​​provokerende faktorer.

Nyrenephrostomi

Hvorfor urinen er mørk om morgenen