Urolithiasis akutpleje

Førstehjælp til urolithiasis og renal kolik

Som anført i litteraturen kræver urolithiasis og renal kolik nødhjælp, med urolithiasis er smerte under et angreb så alvorligt, at det næsten ikke er muligt at udholde. Og det er godt, når du har det, hvem kan fortælle dig hvad du skal gøre og hvilken slags smertestillende midler til urolithiasis, og hvilke der ikke skal tages, når der er familie eller bare pleje mennesker.

Renalkolik anses for at være en af ​​de mest magtfulde menneskelige fornemmelser, så det kræver akutte foranstaltninger og akut lægehjælp. I urolithiasis opstår smerte pludselig, er akut i naturen, er lokaliseret i nedre ryg, giver til maven, ned ur uretret, i lysken, i de ydre genitalorganer og lårets indre overflade. Denne smerte er så stærk, at det får patienten til at skynde sig på jagt efter en stilling, der i det mindste lettere kan lindre lidelsen, så svagter lidt, derefter intensiveres ledsaget af kvalme, opkastning, diarré og øget trang til at urinere.

Et angreb af renal kolik kan vare fra flere timer til flere dage, udmattende patienten og tvinge til at anvende en række førstehjælpsforanstaltninger til urolithiasis, beskrevet i litteraturen og internettet. Svaret på spørgsmålet om behandling af urolithiasis og renal kolik bør imidlertid først og fremmest søges af en læge.

Førstehjælp til urolithiasis og renal kolik

Hvis der er tillid til, at smerten skyldes urolithiasis, skal følgende foranstaltninger træffes inden ambulanceteamet ankommer.

  • Placer patienten i et varmt bad ved en temperatur på 38-39 ° C, så varmt som en person, der lider af urolithiasis, kan modstå. Urologilitteraturen indeholder oplysninger om, at 10-20 minutter er tilstrækkelige til at fjerne krampen i de glatte muskler i urinerne og lette udslippet af stenen. Hvis badet er kontraindiceret på grund af samtidig hjertekarsygdomme, hudsygdomme, kan du sætte en varmtvandsbeholder på området af den syge nyre. Det må siges, at selv på hospitalet er termiske procedurer en prioritet i behandlingen af ​​urolithiasis under et kolikangreb. Sollux-, paraffin- og ozokerit-applikationer hjælper med at klare spasmer i musklerne i urinorganerne.
  • Førstehjælp til renal kolik og urolithiasis omfatter anvendelse af antispasmodiske lægemidler som No-shpa, Papaverine, Platyphyllin, Drotaverin, de håndterer smerte, der ikke er værre end smertestillende midler, som for urolithiasis bør tages meget omhyggeligt.
  • Modtagne smertestillende midler med urolithiasis bør differentieres. Diclofenac, Spazdolzin-lys har anæstetisk effekt, Baralgin, Maksigan, Ketanov kan tages.

For at behandle urolithiasis med lokalisering af smerte til højre skal man være sikker på, at symptomerne skyldes bevægelse af sten. I dette tilfælde kan brugen af ​​analgetika spille en grusom vittighed, skjule udseende af appendicitis, obstruktion af galdekanalen, tarmobstruktion og andre sygdomme, der ikke kræver medicin, men kirurgi som førstehjælp. I tilfælde af urolithiasis anbefales det at ringe til ambulanceholdet, da kun en læge kan bestemme behovet og sammensætningen af ​​afhjælpende foranstaltninger.

Hvordan behandles et angreb af urolithiasis, hvis smerten ikke går væk?

Hvis nødhjælp til urolithiasis var tilstrækkelig til at lindre et angreb, falder stenen i blæren og tages naturligt ud, smerten går hurtigt og patientens tilstand vender tilbage til normal.

Med store sten, der er større end 8-10 mm, som ikke kan passere uretret alene, kan gentagelser af renal kolik gentages den ene efter den anden, så hospitalsophold og lægehjælp vil være nyttige.

Hospitalisering er nødvendig i følgende tilfælde:

Renalsten (urolithiasis) sygdom, førstehjælp til eksacerbationer, folkemekanismer

Nyresygdom er en kronisk sygdom præget af svækkede metaboliske processer i kroppen og lokale ændringer i nyrerne med dannelsen i deres væv, kopper og bækkensten, der er dannet af urinsalt og organiske forbindelser.

Sygdommen har været kendt siden oldtiden. Hun blev kaldt "sten sygdom". Sten af ​​blæren og nyrerne blev opdaget af arkæologer i mumier begravet 3.500-4.000 år f.Kr. e. Der er information om den kirurgiske behandling af denne sygdom. Ifølge statistiske data er den årlige forekomst af denne patologi: 1 patient pr. 10.000 indbyggere, og i regionerne Centralasien og Kaukasus er tallet 2,5-3,5 gange højere.

Stenene er lokaliseret i højre nyre, og oftere i bækkenet end i kopperne. Ved kemisk sammensætning er de opdelt i oxalat-, fosfat-, urin- og blandetyper. Stendannelse er resultatet af nedsat vand-saltmetabolisme og funktionen af ​​de endokrine kirtler, som regulerer vand-saltmetabolisme (for eksempel i godartede tumorer i parathyroidkirtlerne). En almindelig årsag til nyrestenssygdom er dårlig kost med en overvejende del af mineralforbindelser i fødevarer (fødevarer med højt indhold af alkaliske forbindelser, calciumsalte, hårdt vand osv.) Samt langvarig urinretention i urinsystemet, forstyrrelse af udstrømningen, hvilket bidrager mere Den hurtige udfældning af saltkrystaller fra urin, som sædvanligvis er i den i opløst tilstand. Af disse dannes nyresten.

Naturen af ​​urolithiasis manifestation afhænger af placeringen af ​​stenene og deres størrelse. En stor ubevægelig sten manifesterer sig til tider ikke før det tidspunkt, hvor der opstår en hindring for urinstrømmen. I dette tilfælde klager patienter regelmæssigt på en følelse af tunghed og moderat smerte i lænderegionen. Smerter som regel kedelige, smertefulde, forværres af fysisk anstrengelse, og især når rystet (for eksempel når du kører eller kører på en grov vej). Patienter, der har en lignende smerte for den såkaldte lumbago, går ofte ikke til lægen og behandles alene (men ikke med, hvad de har brug for).

I mellemtiden vokser stenene i nyrens bækken i lang tid gradvist og forårsager ekspansion og betændelse i nyrevævet. Derfor er nyresygdom ofte kompliceret af kronisk pyelonefritis. Desuden kan ubehandlet sygdom føre til fremkomsten af ​​nyresvigt, hypertension. I langt væk tilfælde er sygdommen en dødelig form som følge af udseendet af mochebrovii (uremi), som ofte slutter ved patientens død. Når stenen blokerer urinstrømmen fra nyrebælken, forekommer der et angreb af renal kolik.

Nyreskolik udvikler sig, når der opstår en uventet forhindring i urinudstrømningen fra nyrens bækken, hvilket fører til dets overløb, en stigning i det intralokale tryk, en spasm af nyren med hævelse af sit væv og strækning af nyrekapslen, rigeligt forsynet med følsomme nervefibre. Oftest er det smertefulde angreb udløst af stenens migration eller dets passage gennem urinlægen.

Angrebet opstår pludselig. Nogle gange er det forårsaget af fysisk stress, nogle gange vises det selv med fuld hvile om natten under søvn, ofte efter at have drukket kraftigt. Smerte - skæring, med perioder med ro og forværring. Patienter opfører sig rastløs, kaster sig om i sengen og forsøger at finde en stilling, der vil lindre deres lidelse. Et angreb af nyrekolik tager ofte en langvarig karakter, og med korte afbrydelser kan vare flere dage.

Som regel begynder smerter i lænderegionen og spredes i hypokondriet, og som også er særligt karakteristisk, langs urineren mod blæren, skrotet hos mænd, labia hos kvinderne. Ofte er smerten stærkere i underlivet eller på kønsorganernes niveau end i nyrerne. Smerten er normalt ledsaget af trang til at urinere og skære i urinrøret. Frigivelsen af ​​sten fra nyren medfører en stigning i kolikanfaldet: smerte giver kønsorganerne og lyskeområdet, trang til at urinere bliver hyppigere. Kvalme, opkastning, koldsved opstår. Sommetider stiger temperaturen. Maven er normalt hævet. Kan udtrykkes klinisk sammenbrud. Let tapping på lænderegionen på niveauet af den syge nyres placering øger smerte (denne test kaldes Pasternack-symptomet; det anbefales at udføres uden forværringer af nyresvigt sygdom for at sikre, at diagnosen er korrekt).

Førstehjælp Med et angreb af renal kolik skal straks kalde en ambulance. Termiske procedurer i form af varmepuder eller varme bade, der reducerer smerte, vises før hendes ankomst. Hvis det er kendt, at patienten har haft sådanne angreb, kan du give ham analgin, men det er bedre at administrere det intramuskulært (1-2 ml). Et godt resultat er indførelsen af ​​antispasmodik (papaverin, baralgina, nikoshpana).

Tabel. Differentiel diagnose af højre sidet renal kolik og akut appendicitis

Hvordan lindre smerter i et angreb af urolithiasis

Urolithiasis er en almindelig og ekstremt snigende patologi. Dens kroniske forløb er ofte kompliceret af angreb af nyrekolik, som giver en alvorlig ubehagelig smerte for patienten. Lad os prøve at finde ud af, hvilke smerter der er forbundet med nyresten, og hvilke konsekvenser de har i sig selv. For årsagerne, egenskaber og nødforanstaltninger under et angreb af nyrekolik, se vores gennemgang.

Årsager til smerte i urolithiasis

Urolithiasis (urolithiasis, ICD) er en sygdom, der ledsages af dannelsen af ​​calculus i lumen af ​​nyreskålene og bækkenet. Nyresten er resultatet af ret komplekse biokemiske processer. Deres dannelse er forbundet med krystallisation og efterfølgende udfældning af salte, der er en del af urinen på væggene af CLS.

Samtidig kan en sten have forskellige størrelser - fra 0,5-1 mm (i dette tilfælde taler de om sand i nyrerne) til tituscentimeter. Kæmpe sten forårsager væsentlig svækkelse af nyrerne, men små sten kan medføre meget ubehag for patienten.

Smerter er en hyppig satellit af urolithiasis, og med denne patologi er der flere muligheder for dens udvikling. Det er vigtigt at forstå, at intensiteten og hyppigheden af ​​forekomsten af ​​ubehagelige følelser afhænger af:

  • lokalisering;
  • former;
  • overfladenes natur
  • dimensioner;
  • mængde;
  • mobilitet af sten.

Små calculi med en glat overflade, som er fastgjort på væggen af ​​CLS og ikke blander urinstrømmen, må ikke forårsage ubehag for patienten i lang tid. Store sten klemmer nyrevæv, forårsager konstant kedelig smerter i nedre ryg.

Ofte er urolithiasis kompliceret af et angreb af renal kolik - akut intens rygsmerter. Denne tilstand er forbundet med fremskridt af små sten, der har skarpe kanter, fra nyren til urineren.

Mekanisk og kemisk irritation af væggen i det hule muskelorgan forårsager dets reflekspasma og en skarp overtrædelse af udstrømningen af ​​urin. Dette fører til en forøgelse af trykket i nyrerne, overstretching af bægerets vægge og kopper og derefter organets fibrøse kapsel. Irritation af nerveenderne i perirenområdet giver patienten mulighed for at opleve et angreb af alvorlig, ofte uudholdelig, ubehagelig smerte.

Symptomer på renal kolik

Ifølge statistikker varierer forekomsten af ​​urolithiasis blandt den voksne befolkning på planeten fra 0,5 til 5,3%. Blandt alle patologierne i organerne i udskillelsessystemet ligger urolithiasis tredje i udbredelsen.

Ud over intens smerte, som er kramper i naturen og lokaliseret i lændehvirvelsområdet i nyrernes projicering med spredning til lysken, ydermere kønsorganer og hofter, ledsages et angreb af renal kolik af:

  • kvalme og opkastning, som ikke bringer lindring
  • spænding af musklerne i abdominalvæggen fra læsionens side
  • en kraftig stigning i kropstemperaturen til 40 ° C, feber, rystelser;
  • krænkelse (undertiden - fuldstændig ophør) af vandladning
  • oversvømmelse, misfarvning af urin: en blanding af rødt rødt blod kan forekomme i det;
  • forhøjet blodtryk.

Under renal kolik opfører patienterne rastløs, skriger i smerter, rushing om i sengen, forsøger at acceptere en stilling, der lindrer deres lidelse. Angrebet fortsætter, indtil regnen ikke er naturligt udvist fra kroppen eller fjernes kirurgisk.

Nødpleje under et angreb

Det vigtigste spørgsmål, der bekymrer sig om en person, der står overfor nyrene kolik, "Sådan fjerner du smerten?". Et anfald, der er begyndt, er en indikation for et øjeblikkeligt nødopkald. Uafhængigt at klare en farlig komplikation er næsten umulig.

Hvad kan der gøres hjemme

Mens ambulancen er på vej, kan du forsøge at lindre patientens tilstand. Den første lægehjælp til sygdommen omfatter at tage smertestillende midler og modpaspasmodik, der er i hjemmets førstehjælpskasse:

  • analgetika (Ketanol, Nimesil);
  • antipyretisk fra gruppen af ​​NSAID'er (Ibuprofen, Paracetamol);
  • antispasmodics (no-shpy, papaverina).

Det lindrer muskelspændingen og reducerer smerte, tør varme. Brug af varmeelementer eller andre opvarmningsmidler bør dog udføres med forsigtighed, først efter at have konsulteret en læge.

Medicinsk pleje til patienter med renal kolik

Efter ankomsten af ​​læger og vurderingen af ​​patientens generelle tilstand af en specialist, træffes der hasteforanstaltninger for at reducere smerte og genoprette nedsat urinudstrømning.

Brugte injektioner med:

  • narkotiske / ikke-narkotiske analgetika - Pantopon, Promedol;
  • antispasmodik - men-spoy, platyfillin.

Med ineffektiviteten af ​​aktiviteterne eller alvorlig generel tilstand hos patienten, bliver han indlagt på hospitalets urologiske eller kirurgiske afdeling. Specialiseret bistand i denne sag leveres i etaper:

Diagnose For at bekræfte diagnosen og bestemme lokaliseringen af ​​calculus udføres en undersøgelse - et ultralyd af nyrerne og urinvejen, radiografi af maveskavheden. Formål med blokader

For at lette bevægelsen af ​​sten langs ureteren og dens evakuering, er blokader foreskrevet på en naturlig måde:

  • ifølge Larin-Epstein (introduktion af en 0,5% opløsning af novocain i livmoderens runde ligament hos kvinder og spermatisk ledning)
  • ifølge Shkolnikov (intra pelvic injektion af lægemidlet).
Kateterisering af urineren for at genoprette urinpassagen

Hvis disse foranstaltninger er ineffektive, kan narkolik stoppes kun ved hjælp af en operation - kirurgisk fjernelse af sten og dræning af urinvejen.

Yderligere indlæggelsesbehandling tager sigte på at forebygge infektiøse komplikationer, udskillelse af salte fra nyrerne og andre sten. Patienter med ICD er foreskrevet en kost, der begrænser tunge proteinfødevarer og salt. Det anbefales at drikke nok væsker hele dagen.

Med det forebyggende formål udnævnes:

  • Phytopreparations baseret på horsetail, bjørnebær, blåbær blade;
  • uroseptika (canephron, urolesan, fitolysin).

Samtidige inflammatoriske forandringer i renalvæv (for eksempel pyelonefritis) - en indikation for et kursus af antibiotikabehandling, brugen af ​​antispasmodik for at genoprette nedsat urinstrøm og forhindre afsætning af urinsalte i hulrummet af CLS.

Forebyggelsesforanstaltninger: hvordan man forhindrer udviklingen af ​​et angreb i fremtiden

Den vigtigste forebyggende foranstaltning til udvikling af gentagne angreb af renal kolik er at opretholde en beriget kost, brug 1,5-2 liter rent vand dagligt, regelmæssige undersøgelser af nyrerne. Det er ikke nødvendigt at udsætte besøget hos lægen, selvom du regelmæssigt forstyrres af lavintensitet, kedelig eller smertefuld smerte i nedre ryg. Måske er dette en følge af dannelsen af ​​nye sten i nyrerne. Denne proces øger risikoen for tilbagevendende nyrekolik.

Urolithiasis og førstehjælp til renal kolik;

Urolithiasis er en af ​​de mest almindelige sygdomme i nyrerne. Det forekommer med samme frekvens hos mænd og kvinder. Årsagerne til urolithiasis er: stofskifteforstyrrelser, en øget koncentration af urin og udfældning af salte. Sten findes ofte i mennesker, der bruger vand med et højt indhold af calciumsalte, med brud på rørformede knogler og langvarigt indtag af alkaliske vand.

Klinisk manifesterer sygdommen sig med renal kolik. Anfaldet af nyrekolik begynder altid pludselig, oftere efter fysisk anstrengelse. Der er en skarp, skåret, slidende smerte i nyren eller urinen, der udstråler under maven, lysken, låret, til de eksterne genitalier. Smerten mindsker ikke med skiftende stilling. Alvorlig colicky smerte udstrålende under maven er karakteristisk for migrerende sten. Varigheden af ​​angrebet fra flere minutter til flere dage. Sløv, smerter i smerter, der giver en følelse af tyngde i ryggen og ikke har en karakteristisk bestråling, observeres i nærværelse af store sten i bækkenet. Renal kolik ledsages af feber, kvalme, opkastning, flatulens, forstoppelse, forgiftning. For sten i den nedre urinvej er dysuriske fænomener karakteristiske: hyppig smertefuld vandladning, uklar urin, hæmaturi. Palpation af maven ømhed i området af den syge nyre, muskelspænding. Positivt symptom på Pasternack på siden af ​​sygdommen. I OAM: hæmaturi, leukocytter, pyurier.

Til diagnose er det nødvendigt at gennemføre røntgen- og ultralyd, cystoskopi og kromocytoskopi. Funktionen og graden af ​​inflammatoriske ændringer i nyrerne bestemmes ved anvendelse af prøver fra Zimnitsky og Kakowski-Addis. En patient med kolik er indlagt på urologisk afdeling.

På tidspunktet for renal kolik administreres smertestillende midler og antispasmodik til patienten. Subkutant injiceret med 1 ml 1% opløsning af blandet og 1 ml 0,1% opløsning af atropin. Det hjælper en varmt vandflaske på lændehvirvelsområdet, varme bade, diuretika (lasix, bjørneør). Ved tilsætning af pyelonefritis administreres antibiotika. I ambulant indstilling udføres behandling med citratlægemidler, lægemidler, der opløser sten (maghurlitis, blemarek, phytolysin), diuretisk afkogning af urter. Kirurgisk behandling består i at fjerne stenen med en løkke indsat i urineren med et cystoskop, fjerne sten under pyelotomi og cystotomi eller fjerne en nyrenektomi.

Emergency Care Algorithm for Renal Colic

Renal kolik er en manifestation af det samtidige symptom på mange sygdomme i nyrerne eller det urogenitale system. Et karakteristisk træk ved kolik er deres pludselige opstart og alvorlige smerter, som fortsætter i løbet af beslaglæggelsen.

Denne betingelse er farlig for sine alvorlige, ofte irreversible konsekvenser, så det er vigtigt at kende algoritmen til akutpleje for nyrekolik.

Årsager og symptomer

Før man går videre til lindring af renal kolik, er det nødvendigt at forstå årsagen til deres forekomst og karakteristika ved manifestation.

Et angreb karakteriseret ved manifestationen af ​​pludselige smerter manifesteres på grund af følgende patologiske ændringer i kroppen:

  • Tilstedeværelsen af ​​tumorprocesser i nyrernes væv;
  • Bevægelsen af ​​sten i urinvejssystemet;
  • Nyreskade på grund af mekanisk stress;
  • Renal tuberkulose;
  • Overdreven fysisk anstrengelse
  • Alkoholmisbrug
  • En smal lumen i urineren;
  • Formationer af godartet eller ondartet natur i livmoderområdet, skjoldbruskkirtlen eller i fordøjelseskanalen;
  • Udslip af nyrerne.

Når disse sygdomme ofte skader nyrerne, og et skarpt angreb af smerte kan indhente når som helst.

Men på tidspunktet for bistand til renal kolik er det vigtigt at kende ikke kun om tilstedeværelsen af ​​patologiske forandringer, men også om årsagerne til dem:

  • Sten der er i nyrerne;
  • Klumper af blod dannet i nyrernes rum
  • Plugger af pus i urinvejen;
  • Fold eller puffiness i urinlægen.

Hvis der ikke er nogen information om det kliniske billede af sygdommen, er nødhjælp for renal kolik baseret på symptomerne på angrebet.

  1. Skarp, alvorlig smerte i spasmen, der kan forårsage besvimelse eller smertechok.
  2. Blodpropper optræder i urinen.
  3. Uden førstehjælp, øges smerte syndrom, følt i maven, lysken og siderne.
  4. Når du tømmer blæren, bevæges urinen lidt eller helt fraværende.
  5. Manglende evne til at afværge.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion intensiverer symptomerne og manifesterer sig i sådanne lidelser:

Manifestationer af smerte ved urinering

  1. svimmelhed;
  2. Den hurtige stigning i kropstemperatur og blodtryk;
  3. kvalme;
  4. Opkastning.

Vigtige symptomer på kolik er manglende evne til at fjerne smerte ved at ændre kroppens position og dens paroxysmale karakter.

Varigheden af ​​angrebet afhænger af organismens individuelle egenskaber såvel som årsagerne til narkolik. Så blev der registreret tilfælde af kolik, som varede fra 2 timer til 3 dage.

Disse symptomer kræver øjeblikkelig lægeintervention, og brug førstehjælp til at lindre smerter.

Førstehjælp

Betingelser for renalkolik kræver omhyggelig diagnose og kompleks behandling med lægemidler.

Førstehjælp til renal kolik er nødvendig for at lindre smerten, hvilket ikke tillader tab af bevidsthed og manifestationen af ​​smertefuldt chok i patienten. For at opnå disse mål blev følgende algoritme udviklet:

  • Ring lægehjælp straks;
  • Giv patienten en lodret position, så taljen er lidt hævet;
  • Når du har smerter i nyrerne, kan du bruge varmen i form af en varmepude, der er fastgjort til nedre ryg;
  • Ved de første manifestationer af spasme kan du invitere patienten til at tage et bad fyldt med varmt vand;
  • Hvis nyrerne, efter at angrebet er gået, er ondt, kan du tage medicin, der lindrer spasmen og slapper af musklerne.
  • Enhver opfordring til at urinere kan ikke ignoreres. Derfor, hvis der ydes assistance i hjemmet, er det nødvendigt at sikre, at patienten kan imødekomme behovene selv ligge ned.

I nødsituationen er det forbudt at anvende analgetika, da symptomerne vil blive forvrænget, og det vil være svært for læger at diagnosticere.

Det skal huskes, at det er absolut nødvendigt, at du søger lægehjælp, selv om nødhjælp har elimineret en spasme ledsaget af kolik. Når alt kommer til alt, så angrebet ikke gentager sig, er det nødvendigt at eliminere årsagen til årsagen, der forårsagede det, og det kan kun ske med medicinsk hjælp.

Sikkerhedsforanstaltninger

Når du yder førstehjælp til renal kolik, skal du huske om kontraindikationer for samtidige sygdomme:

  • Varmt bad kan ikke bruges til folk i alderdommen, personer med patologiske forandringer i hjerte-kar-systemet;
  • Brug af lokal opvarmning er forbudt for patienter diagnosticeret med betændelser i indre organer;
  • I sygdomme i nyrerne, ledsaget af kolik, skaber diuretiske lægemidler den modsatte karakter, hvilket øger smerte syndromet.

Hjælper med spasmer i nyrerne derhjemme, du skal huske, at du i dette stadium kun kan anvende de metoder, der ikke forårsager skade og ikke øger smerte syndromet.

Førstehjælp til renal kolik betragtes som effektiv, hvis patienten er ophørt med at mærke krampaktig smerte, og hans tilstand er forbedret signifikant.

Hvis symptomerne begynder at forværre, skal patienten indlægges hurtigt.

Umiddelbar indlæggelse skyldes patienter, der viste sådanne symptomer:

  1. Kropstemperatur og blodtryk er meget høje;
  2. Spasmodiske og smertestillende midler gav ikke lindring;
  3. En akut udvikling af den infektiøse proces opstår, når urinsystemet overlapper med en sten.

I disse tilfælde skal lægerne af ambulanceholdet beslutte, hvad man skal gøre for at lindre patientens tilstand.

Specifikationen af ​​lægehjælp

I første omgang består lægebehandling af at lindre smerter med stoffer:

  1. Anvendelsen af ​​intramuskulære og intravenøse lægemidler, der stopper smerten og årsagen til forekomsten. Oftest anvendte stoffer "Ketorolak" og "Diclofenac", som ikke kun indeholder analgetiske, men også antiinflammatoriske egenskaber.
  2. Fremgangsmåden til at eliminere opkastning omfatter indførelse af antiemetika, såsom metoclopramid.
  3. Som et presserende middel anvendes myotrope antispasmodika, som administreres samtidigt med analgetika.
  4. I så fald vil bistanden fra narkotiske analgetika (Morphine, Tramadol), der administreres i kombination med Atropine, som lindrer krampe, hjælpe dem, hvis virkningen af ​​disse midler ikke har den ønskede virkning.
  5. Hvis nyresten er diagnosticeret, kan du hjælpe patienten med stoffer, der har en alkalisk virkning på urinen: natriumbicarbonat eller kaliumcitrat. Disse præparater hjælper stenene til at opløse og forlade kroppen så smertefrit som muligt.

Efter at de alarmerende symptomer er løst, bliver patienten indlagt på hospitalet for at diagnosticere årsagen til renalkolikken.

Den første undersøgelse er tildelt ultralydundersøgelsen af ​​nyrerne. Derefter analyserer lægen den kliniske, laboratorie- og radiologiske diagnose for at bekræfte diagnosen.

På tidspunktet for diagnostiske undersøgelser fortsætter patienten med at yde lægebehandling, som består i at tage diuretiske lægemidler og syntetiske vitamin-mineralske komplekser.

Med en udtalt symptomatologi og svag lindring af smertsyndrom udføres kirurgisk indgreb i sådanne tilfælde:

  • Renal hydronephrose;
  • Tilstedeværelsen af ​​store sten, der blokerede urineren;
  • Krympning af nyrerne.

Det skal bemærkes, at nyrekolik er en alvorlig manifestation af patologiske forandringer i nyrerne og nærliggende organer. Derfor, så snart nyren eller maven begynder at gøre ondt, er det et presserende behov at kontakte lægeinstituttet for en præcis diagnose.

På trods af at traditionel medicin tilbyder flere opskrifter til smertelindring, er behandling af nyrekolik med hjemmemedicin forbudt, og brugen af ​​medicin er kun mulig efter en nøjagtig diagnose og lægeordination.

En patient, der først oplevede alvorlig smerte i nyrerne, kan forvirre smerter i tilfælde af appendicitis, et sår eller pancreatitis med kolik. Derfor kan enhver medicin og urteekstrakter uden at specificere en diagnose forårsage væsentlig skade på menneskers sundhed.

Et angreb af smerte med nyresten

Forkert kost, brugen af ​​store mængder salt, krænkelse af drikkeregime, stillesiddende livsstil - alt dette fører til forstyrrelse af det urogenitale system, ophobning af salt i nyrerne. I dag er mange patienter diagnosticeret med urolithiasis - hvad skal man gøre under et angreb og hvordan man kan lindre smerte derhjemme? Lad os tale om dette i denne artikel.

Smerter med nyresten kan forekomme helt uventet. Angrebet udvikler sig på grund af blokering af urinleddet med calculus og som følge af ukorrekt udstrømning af urin. Uret eller nyrekapslens vægge er strakt, og der er en spasme og skarp smerte.

Hele zonen i urinsystemet over stenen genererer sammentrækninger for aktivt at fremme aflejring langs urinvejen. Til dette tilføjes vævsirritation, lokal inflammation. De fleste eksperter diagnosticerer et angreb af urolithiasis, som renal kolik. Dette er imidlertid ikke helt korrekt, da smerte i modsætning til kolik kan forstyrre patienten i lang tid.

Alvorlig og akut smerte i urolithiasis skyldes obstruktion af urinlægen eller ved beregning af urinvejen. Den første mulighed er langt mere farlig, da det kan have farlige konsekvenser. Nyren svulmer, kapslerne strækker sig.

Smerter opstår på grund af irritation af receptorer i kroppen. Gradvis sænkes blodcirkulationen i nyren, og trykket stiger. I nogle tilfælde kan irreversible ændringer begynde inden for 5-14 dage. Derfor er det meget vigtigt i et angreb af urolithiasis at tage hjælp fra kvalificerede læger.

symptomatologi

Oftest er angreb af urolithiasis ensidige. Renalkolik er lokaliseret i lændehvirvelsområdet, som gradvist bevæger sig ind i lyskeområdet, kan lokaliseres i hypokondrium. Sværhedsgraden af ​​smerte afhænger af forskellige faktorer, men i højere grad på niveauet af ureteral blokering.

Nerveendinger i kønsorganer og nyrer kombineres til et komplet system, og derfor kan der opstå ubehag i det intime område. I de fleste tilfælde er smertsyndromet så stærkt, at patienten ikke kan sidde på ét sted. Derudover kan følgende advarselsskilte udvikle sig:

  • Anfald af kvalme, svimmelhed.
  • Hyppig opfordring til toilet eller urinretention.
  • Høj kropstemperatur.
  • Udseendet af blod i urinen.

Hvis kalkulatoren har en lille størrelse, kan den gå uafhængigt af urinen. Hvis du finder et sådant valg, skal du prøve at gemme det til kemisk laboratorieanalyse. Renalkolik kan let forveksles med appendicitis, æggestokkens cyste, pyelonefritis, ektopisk graviditet. Kun en kvalificeret læge kan korrekt diagnosticere patientens tilstand. Selvmedicinering er farlig, fordi den forkerte terapi kun kan forværre sundhedstilstanden.

diagnostik

Nyre smerte for urolithiasis kræver dygtig medicinsk behandling. Hvis du har alarmerende symptomer, skal du kontakte en erfaren læge for at få hjælp. For at skelne et angreb fra andre patologier er det nødvendigt at foretage en omfattende diagnose. En sådan undersøgelse kan omfatte:

  • Laboratorieanalyse af blod og urin. Undersøgelsen vil afsløre betændelse, infektion, undersøg den kemiske sammensætning af urin.
  • Røntgen af ​​nyrerne med et kontrastmiddel. Tillader at detektere calciumindskud.
  • Intravenøs urografi.
  • USA.
  • Beregnet tomografi.

Førstehjælp

Hvis en patient med urolithiasis klager over akut smerte, skal du straks ringe til ambulanceholdet. Læger på hospitalet skal eliminere nyrekolikum og dermed forbundne ubehagelige symptomer. Så kan du begynde selvbehandling hjemme.

I forventning om ankomsten af ​​læger kan du forsøge at lindre patientens lidelse ved at give ham førstehjælp.

  • Giv patienten så meget renset, ikke-karboneret vand som muligt.
  • Påfør tør varme til lændehvirvelområdet. Dette kan være en varm vandflaske eller en flaske varmt vand, en pose varm sand. Sådanne manipulationer kan kun udføres, hvis du er sikker på, at nyrekolik er forårsaget af beregningens udvikling.
  • Lindre smerter hjælper varmt sitz bad. Vandprocedurerne skal være korte - kun 10-15 minutter.
  • Til kortvarig afslapning af glatte muskler er det nødvendigt at give patienten antispasmodik eller smertestillende midler. Effekten kommer meget hurtigere, hvis der gives en intramuskulær injektion.

Husk at ukorrekte manipuleringer under førstehjælp kan skade patienten endnu mere. I intet tilfælde behøver du ikke at tage mange smertestillende midler, især hvis stoffet ikke letter angrebet. Det er heller ikke nødvendigt at opvarme nyrerne i lang tid. Tør varme i form af et tørklæde på bagsiden er ideel. Det er især vigtigt at eliminere opvarmning ved høj temperatur, hvilket indikerer udviklingen af ​​betændelse.

behandling

Patienter med et urolithiasisangreb indlægges på følgende betingelser:

  • Når smertsyndrom er lokaliseret samtidigt i begge nyrer.
  • Symptomer forstyrrer en gravid eller et barn.
  • Patienten var tidligere blevet resekteret en nyre.
  • Hjemmebehandling giver ikke den ønskede lettelse.
  • Patienten har stor risiko for at udvikle komplikationer, tumorer, pyelonefritis.
  • Høj feber, konstant opkastning.

At slippe af med angrebet vil hjælpe med at injicere stoffer - smertestillende midler, antispasmodik (Novocain, Atropine, Ketanov, Maksigan osv.). Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i tabletter og suppositorier kan også anvendes. Drug terapi varer indtil nyresten er helt ude. Hvis patienten udvikler yderligere pyelonefritis, skal du drikke et kursus antibiotika.

Hvis lægemiddelterapi ikke frembringer den ønskede virkning, og patienten har svær urinretention, kan et kateter indsættes i urinlægen. Store nyresten kan kun fjernes kirurgisk. Dette kan være endoskopi, ultralyd eller abdominal kirurgi.

Efter udskrivning fra hospitalet skal patienten tage hjem medicin for at normalisere blodcirkulationen i nyrerne. Reducer inflammation vil hjælpe uroanteptikere.

Folkemedicin

I folkemedicin er der mange opskrifter decoctions og infusioner, der kan eliminere angrebet af urolithiasis. Det er dog nødvendigt at bruge sådanne stoffer kun efter samråd med en kvalificeret læge.

Overvej nogle af de mest effektive opskrifter.

  • Bland 1 ts tørret felthestetail og 2 liter. kogende vand. Tillad væsken at infuse og afkøle, belastning og hæld derefter i et varmt bad. Bat ind i 15-20 minutter.
  • Spis 300-700 gram dagligt. vandmelon. I år har en vanddrivende effekt og bidrager til hurtig fjernelse af nyresten.
  • Et stort kålblad er lidt husket i hænderne. Vedhæft en komprimering til det ømme punkt, og pakk det med et varmt tørklæde.
  • Effektiv med renalkolik, birkeknopper. Brew dem behov i forhold - 1 el. 1,5 st. kogende vand. Når væsken er infunderet, fordel den i 3 dele og drik om dagen. Behandlingsforløbet er 1-1,5 uger.

I stedet for te kan du drikke nyttige decoktioner baseret på laurbær, kamille, dogrose, med tilsætning af hypericum og bitter malurt.

Hvis du vil permanent slippe af med sygdommen, skal du følge alle anbefalinger fra lægen. Det er ikke nok at fjerne angreb af smerte, det er nødvendigt at fjerne calculi fra nyrerne, og også for at finde ud af den nøjagtige årsag til deres dannelse. Nøje overvåge din kost, drikke regime, forsøge at fjerne salt fra kosten. Afvisning af dårlige vaner og en aktiv livsstil vil være den bedste forebyggelse af ICD.

urin lugter boghvede

Palin - brugsanvisninger, analoger, anmeldelser og former for frigivelse (200 mg kapsler, 400 mg tabletter, vaginale suppositorier 200 mg) af et lægemiddel til behandling af cystitis, pyelonefrit og urethritis hos voksne, børn og under graviditet