Hvorfor er urinproteinet forhøjet

En af abnormiteterne i den generelle urintest er tilstedeværelsen af ​​et forhøjet proteinniveau.

En mere præcis bestemmelse af proteinsammensætningen af ​​urin tillader at opnå en biokemisk undersøgelse af urin. Denne tilstand betegnes proteinuri eller albuminuri.

Hos friske mennesker bør protein i urinen være fraværende eller findes i ekstremt små mængder. Derfor er der behov for øjeblikkelig yderligere diagnose, når et højt proteinindhold i urinen opdages.

Protein i urinen - hvad betyder det?

Oftest forekommer forøget protein i urinen i inflammatoriske processer i urinsystemet. Dette betyder normalt, at nyretilfiltreringsfunktionen er svækket som følge af den delvise ødelæggelse af nyrens bækken.

Dette er dog ikke altid tilfældet. Nogle gange vises proteinuri med helt sunde nyrer. Dette kan øges sveden ved forhøjede temperaturer, når en person er syg med influenza eller ARVI, øget fysisk anstrengelse og spiser store mængder proteinfødevarer på tærsklen til testen.

Fysiologisk og funktionel proteinuri

Fysiologisk proteinuri er karakteriseret ved en stigning i proteinindholdet i morgenurinen til et niveau på ikke over 0,033 g / l.

Og så hvorfor kan der forekomme protein i urinen? Dette lettes af følgende faktorer:

  • tung øvelse
  • overdreven insolation
  • hypotermi;
  • forhøjede niveauer af norepinephrin og adrenalin i blodet;
  • overdreven forbrug af proteinfødevarer
  • stressende stater
  • lang palpation undersøgelse af nyrer og mave.

Fysiologisk stigning i proteinindholdet i et barns eller en voksenes urin er ikke årsag til spænding og kræver ikke særlig behandling.

Årsager til forhøjet protein i urinen

En høj mængde protein i urinen er et af de utvivlsomme tegn på en forstyrrelse af nyrernes normale funktion forårsaget af en hvilken som helst sygdom. En stigning i mængden af ​​protein i urinen kan ledsages af forskellige sygdomme - de anses for at være hovedårsagen til stigningen i protein i urinen.

Disse sygdomme omfatter:

  • polycystisk nyresygdom;
  • pyelonefritis;
  • glomerulonephritis;
  • amyloidose og nyretubberkulose.

Nyrerne kan påvirkes for anden gang i visse patologier af andre organer og kropssystemer. Hyppigst nedsættes nyrefunktionen ved:

En anden gruppe af grunde, der forklarer, hvorfor protein optrådte i urinen, er inflammatoriske sygdomme i den nedre urinveje og kønsorganerne:

Disse er de mest almindelige årsager til protein i urinen. Kun ved at foretage en mere dybtgående diagnose kan du bestemme, hvorfor der opstod meget protein i urinen, og hvad det betyder i et bestemt tilfælde fra dig.

Protein i urinen

Hvis en patient forbereder sig på at tage en proteinindholdstest, bør han ikke tage acetazolamid, colistin, aminoglycosid og andre lægemidler dagen før. De har direkte indflydelse på koncentrationen af ​​protein i urinen.

Friske mennesker burde ikke have det. Det sker, at kun en lille mængde vises. Hvis koncentrationen i kroppen ikke er mere end 0,03 g / l, så er det ikke skræmmende. Men i tilfælde af afvigelser fra denne norm er det værd at bekymre sig.

Proteinuri er påvisning af protein i urin i koncentrationer på over 0,033 gram / liter. Under hensyntagen til de daglige udsving i udskillelsen (udskillelse) af protein i urinen (det maksimale antal optræder i løbet af dagtimerne) udføres daglig urinanalyse for at vurdere omfanget af proteinuri, hvilket gør det muligt at bestemme daglig proteuri.

Baseret på verdensmedicinske standarder er proteinuri inddelt i flere former:

  • 30-300 mg / dag protein - denne tilstand kaldes mikroalbuminuri.
  • 300 mg - 1 g / dag - mild proteinuri.
  • 1 g - 3 g / dag - den gennemsnitlige formular.
  • Over 3000 mg / dag er et alvorligt stadium af sygdommen.

For at testene skal være korrekte og fejlfri skal man korrekt samle urinen. Typisk er samlingen lavet om morgenen, da du lige vågnede.

symptomer

En midlertidig stigning i niveauet af proteiner i urinen giver ikke noget klinisk billede og går meget ofte uden symptomer.

Patologisk proteinuri - en manifestation af sygdommen, som bidrog til dannelsen i proteinmolekylernes urin. Med en forlænget forløb af denne tilstand frembyder patienter uanset deres alder (hos børn og unge, hos kvinder, mænd) følgende symptomer:

  • ømme og smertefulde led og ben
  • hævelse, hypertension (tegn på udvikling af nefropati);
  • urinens turbiditet, påvisning af flager og hvid plak i urinen;
  • muskel ømhed, kramper (især nat);
  • svaghed, apati (symptomer på anæmi);
  • søvnforstyrrelser, bevidsthed;
  • feber, mangel på appetit.

Hvis den samlede urinanalyse udviste en øget mængde protein, er det vigtigt at du omprøves inden for en til to uger.

Protein i urinen under graviditeten

Detektion af protein i urinen i tidlig graviditet kan være tegn på en skjult patologi af nyrerne, som kvinden havde før graviditeten. I dette tilfælde skal hele graviditeten overholdes af specialister.

Protein i urinen i anden halvdel af graviditeten i små mængder kan forekomme på grund af mekanisk kompression af nyrerne ved den voksende livmoder. Men det er nødvendigt at udelukke nyresygdom og præeklampsi hos gravide kvinder.

Hvad er farligt højt protein i urinen?

Proteinuri kan manifesteres ved tab af forskellige typer af protein, så symptomerne på proteinmangel er også forskellige. Når albumin går tabt, falder det onkotiske tryk på plasma. Dette manifesteres i ødem, forekomsten af ​​ortostatisk hypotension og en stigning i koncentrationen af ​​lipider, som kun kan reduceres, hvis proteinkompositionen i kroppen korrigeres.

Ved overdreven tab af proteiner, der udgør komplementsystemet, forsvinder resistens over for smittefarlige stoffer. Med et fald i koncentrationen af ​​prokoaguleringsproteiner forstyrres blodkoagulationsevnen. Hvad betyder dette? Dette øger risikoen for spontan blødning, hvilket er livstruende. Hvis proteinuria består i tabet af tyroxinbindende globulin, øges niveauet af fri thyroxin og udvikler funktionel hypothyroidisme.

Da proteiner udfører mange vigtige funktioner (beskyttende, strukturelle, hormonelle osv.), Kan deres tab under proteinuri have negative virkninger for organets eller systemets krop og føre til forstyrrelse af homeostase.

behandling

Så de mulige årsager til protein i urinen er allerede blevet belyst, og nu skal lægen ordinere en passende behandling af sygdommen. At sige, at det er nødvendigt at behandle protein i urinen er forkert. Proteuri er trods alt et symptom på sygdommen, og lægen skal håndtere elimination af årsagen, der forårsagede dette symptom.

Så snart den effektive behandling af sygdommen begynder, vil proteinet i urinen gradvist forsvinde helt eller dets mængde vil falde kraftigt. Fysiologisk og ortostatisk proteinuri kræver slet ingen behandling.

Hvis der er protein i urinen, hvilke sygdomme kan detekteres

Protein i urinen - hvad betyder det? Dens udskillelse med urin indikerer en stigning i permeabiliteten af ​​nyrfilteret. Udseendet af protein i urinen eller proteinuri er et af de mest almindelige symptomer i nefrologi. Denne manifestation udvikler sig imidlertid ikke nødvendigvis i nyrernes patologi. Det er vigtigt at overveje, at protein i urinen ikke er en uafhængig sygdom, men kun en manifestation af en anden patologi, der endnu ikke er påvist.

Situationer, hvor protein i urinen kan betragtes som normalt

Proteinuri kan forekomme med massiv destruktion af røde blodlegemer, nogle arvelige sygdomme, maligne tumorer og mange andre patologiske tilstande.

I nogle tilfælde kan udseendet af protein i urinen imidlertid være fysiologisk. Under alle omstændigheder bør patienten undersøges grundigt, når der påvises proteinuri, for at udelukke alvorlige sygdomme ledsaget af dette symptom.

Ikke altid proteinuri bør betragtes som et patologisk symptom. Det mest oplagte eksempel er den såkaldte marcherende proteinuri, hvor proteinet fremkommer som følge af stærk og langvarig fysisk anstrengelse.

Hvis urinproteinet er bestemt mod baggrunden for feber eller stressede situationer, så er det højst sandsynligt også fysiologisk proteinuri. Nogle patienter med asthenisk fysik har ortostatisk proteinuri.

Protein i urinen under graviditeten kan også bestemmes, men ofte er dette normen, så længe mængden af ​​ekstraheret protein på denne måde ikke overstiger 300 mg pr. Dag, foreslår et større antal allerede præeklampsi.

Binyre årsager til protein i urinen

Den mest almindelige årsag til proteinuri i denne gruppe er hæmolyse (destruktion af røde blodlegemer). Denne tilstand kan udløses af en række faktorer - giftige stoffer med hæmolytiske egenskaber, nogle smitsomme stoffer, lægemidler, systemiske sygdomme, hæmolytisk anæmi, samt transfusion af en inkompatibel Rh eller AB0 blodgruppe.

Protein i urinen kan også være en konsekvens af forøget proteininddeling i kroppen.

Særligt farlige årsager til prerenal proteinuri er de såkaldte paraproteinæmiske leukæmier, som omfatter myelom, Franklin's tunge kædesygdom og Waldenstrom-makroglobulinæmi.

I alle tre sygdomme er leukæmicellerne i stand til at syntetisere patologiske proteiner (kun fragmenter af proteiner kan syntetiseres), som kan skade nyrfilteret og kan detekteres i urinen.

Renal proteinuri

Ved renal proteinuri er proteinet i urinen hos børn og voksne på grund af nedsat permeabilitet og det normale funktion af nyrfilteret på glomerulus eller tubulatniveau.

I tilfælde af en glomerulær læsion, som det sker med glomerulonefritis, kan proteinet komme ind i urinen med både lav og høj molekylvægt, det afhænger primært af omfanget af glomerulær læsion. Andre manifestationer er karakteristiske for glomerulonefritis.

I den rørformede variant af renalfiltrets skade forstyrres processen med reabsorptionen af ​​proteiner med lav molekylvægt, som er i stand til at trænge ind i den nyre glomerulus.

Denne overtrædelse er karakteristisk for tubulointerstitial nefritis forårsaget af nefrotoksiske giftstoffer og stoffer, og kan observeres i tilfælde af forgiftning med tungmetaller.

Særlige egenskaber af postrenal proteinuri

Proteinet, der kommer ind i urinen, der forlod nyrerne, har en lidt anden oprindelse. Oftest udskilles det pus, blod i løbet af inflammatoriske læsioner i urinvejen, og det er blodets passage i urinen, der kan give meget høje indhold af proteinindhold.

Dette kan forekomme med cystitis, prostatitis, urethritis, urolithiasis og andre lignende sygdomme.

Det er muligt og proteinuri i maligne neoplasmer med lignende lokalisering, især i fremskredne stadier, når tumorødelæggelse af væv i urinsystemet allerede er observeret, hvilket fører til indtrængen af ​​blod og vævspartikler i urinen og defineres som protein ved analyse.

Diagnostisk søgning

Efter påvisning i den generelle analyse af urinprotein begynder søgningen efter årsagen til dens udseende der. For at opnå mere nøjagtige resultater vedrørende nyrefunktionen er sådanne analyser ordineret som daglig proteinuri, analyse ifølge Zimnitsky, Nechiporenko, samt en prøve af Reberg-Tareev, som gør det muligt at bestemme graden af ​​nyresvigt, hvis der er nogen.

Bevis for øget hæmolyse kan findes i blodprøven, og en grundig historie kan hjælpe med identifikation af mulig forgiftning eller stofforgiftning. Hvis der er mistanke om myelom, er en definition af Bens-Jones-protein foreskrevet.

I nogle tilfælde kræves og midler til visualisering af den patologiske proces.

Fælles metoder er ultralyd, beregning og magnetisk resonansbilleddannelse. Et vigtigt sted i diagnosen af ​​mange nyresygdomme og tager udskillelsesurografi, som giver dig mulighed for at visualisere alle mulige forhindringer for urinudstrømningen, uanset om det er en sten med urolithiasis eller en tumor.

Egenskaber ved behandling

Da proteinuri ikke er en uafhængig sygdom, men kun en af ​​manifestationerne af en sygdom, bør den primære patologi behandles. Med forbedringen af ​​tilstanden af ​​den største sygdom, falder proteinindholdet i urinen som regel, eller det forsvinder helt og holdent.

Behandlingen kan variere meget afhængigt af sygdommen, der forårsager proteinuri. Så i tilfælde af pyelonefritis samt inflammatorisk karakter af urinvejs læsioner, er antibakteriel terapi indikeret, vil glomerulonefritis kræve en noget mere kompleks behandling - membranstabilisatorer, cytostatika, glucocorticoider anvendes.

Paraproteinæmiske leukæmier kræver specialiseret behandling på et hæmatologisk hospital, hvor egnede kemoterapeutiske midler vil blive anvendt. I nogle tilfælde har patienter med leukæmi brug for en knoglemarvstransplantation.

Maligne neoplasmer såvel som med passende indikationer på urolithiasis kan kræve brug af kirurgiske behandlingsmetoder. Vi må dog ikke glemme, at forekomsten af ​​protein i urinen i nogle tilfælde kan være et fysiologisk fænomen og ikke behøver nogen terapi.

Udseendet af protein i urinen er et af de symptomer, der, hvis det opdages, skal undersøges så fuldstændigt som muligt, da proteinuri kan være fysiologisk og ikke bære en særlig trussel, eller det kan være tegn på en alvorlig sygdom.

Man bør huske på, at en række nyresygdomme i lang tid ikke manifesterer sig som åbenlyse symptomer, og tilstedeværelsen af ​​den samme glomerulonefritis kan kun mistænkes ved udseendet af protein i urinen.

Protein i urinen kan bestemmes ved analyse af urin hos mange sygdomme, og i nogle tilfælde være en variant af normen. Anerkend dette er kun muligt efter det nødvendige kompleks af undersøgelser og konsultationer.

Hvordan dechifrerer analyse af urin, såvel som hvad det betyder, hvis i urinproteinet - se videoen:

Protein i urinen - hvad betyder det? Årsagerne til stigning, sats, behandling taktik

Passerer gennem nyrerne, blodet filtreres - som følge heraf er kun de stoffer, som kroppen behøver, tilbage i det, og resten udskilles i urinen.

Proteinmolekyler er store, og nyrelegemets filtreringssystem lader dem ikke igennem. På grund af betændelse eller andre patologiske årsager er integriteten af ​​vævene i nefronerne brudt, og proteinet passerer frit gennem deres filtre.

Proteinuri er udseendet af protein i urinen, og jeg vil forklare årsagerne og behandlingen af ​​denne tilstand i denne publikation.

Hurtig overgang på siden

Årsager til en stigning i urinprotein

I urinen hos kvinder og mænd er der to typer proteiner - immunglobulin og albumin, og oftest sidstnævnte, så du kan finde en sådan ting som albuminuri. Det er ikke noget som almindelig proteinuri.

Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen er:

  • Udfordringer forbundet med feber, kroniske sygdomme uden for urinsystemet (tonsillitis, laryngitis) og funktionelle årsager - spisevaner (en masse protein i kosten), fysisk overarbejde, svømning i koldt vand.
  • Permanent, som skyldes patologiske forandringer i nyrerne.

Proteinuri er også opdelt i typer afhængigt af mængden af ​​protein (enheder - g / l / dag):

  • spore op til 0,033;
  • svagt udtrykt - 0,1-0,3;
  • moderat - op til 1;
  • udtalt - op til 3 og mere.

Der er mange årsager til protein i urinen, og nyrepatologier tager først og fremmest:

  • pyelonefritis;
  • lipoid nefrose;
  • amyloidose;
  • glomerulonephritis;
  • polycystisk nyresygdom;
  • nefropati i diabetes mellitus
  • nyrekarcinom;
  • obstruktiv uropati.

Blodsygdomme, myelom, leukæmi, plasmacytom og myelodysplastisk syndrom kan være årsagerne til forhøjet protein i urinen. Disse patologier beskadiger ikke nyrerne, men øger belastningen på dem - niveauet af proteiner i blodet øges, og nefronerne har ikke tid til fuldstændigt at filtrere dem. Proteinindeslutninger i urinen forekommer også i urethrit og prostatitis.

En markant stigning i protein i urinen kan udløse sådanne lidelser:

  • betændelse i urinorganerne
  • svulster i lungerne eller fordøjelseskanalen;
  • nyre skader
  • CNS sygdom;
  • intestinal obstruktion;
  • tuberkulose;
  • hyperthyroidisme;
  • subakut endokarditis forårsaget af infektioner;
  • arteriel hypertension;
  • kronisk hypertension;
  • forgiftning af kroppen i tilfælde af forgiftning og infektionssygdomme
  • omfattende forbrændinger
  • seglcelleanæmi;
  • diabetes mellitus;
  • overbelastning i hjertesvigt
  • lupus nefritis.

Fysiologisk stigning i protein i urinen er midlertidig og er ikke et symptom på nogen sygdom, forekommer i sådanne tilfælde:

  • høj fysisk aktivitet
  • langvarig fasting
  • dehydrering.

Mængden af ​​udskilt protein i urinen øges også i stressfulde situationer, med indførelsen af ​​norepinephrin og anden medicin.

I inflammatoriske sygdomme kan forhøjet protein og leukocytter findes i urinen. En almindelig årsag er pyelonefritis, diabetes mellitus, blodsygdomme, infektioner i det urogenitale system, appendicitis.

Leukocytter sammen med protein er til stede i urinanalysen og som følge af at tage aminoglycosider, antibiotika, thiaziddiuretika, ACE-hæmmere.

Røde blodlegemer i urinen bør ikke være. Protein, erytrocytter og leukocytter i urinen fremgår af skader, nyrerbetændelse, tumorer i urinvejen, tuberkulose, hæmoragisk blærebetændelse, nyresten og blære.

Dette er et alvorligt signal - hvis du ikke finder ud af den nøjagtige årsag og ikke starter behandling i tide, kan sygdommen blive til nyresvigt.

Urinprotein hos kvinder og mænd

I urinen hos en sund person indeholder proteinet ikke mere end 0,003 g / l - i en enkelt del af urinen opdages denne mængde ikke engang.

For mængden af ​​daglig urin er den normale værdi op til 0,1 g. For protein i urinen er normen for kvinder og mænd den samme.

Et barn op til 1 måned. Normale værdier er op til 0,24 g / m², og hos børn over en måned falder det til 0,06 g / m² kropsoverflade.

Produkter, der øger protein i urinen

Overskydende proteinfødevarer øger byrden på nyrerne. Kroppen har ikke evnen til at akkumulere overskydende protein - reserverne af stoffer og energi er altid deponeret i form af fedt eller brændt i fysisk aktivitet.

Hvis du er på en protein kost eller hvis sådanne fødevarer dominerer i kosten, vil overskydende protein uundgåeligt øge. Kroppen skal enten konvertere den (til fedt med stillesiddende livsstil, til muskelmasse og energi, når den flyttes). Men mængden af ​​metaboliske processer er begrænset, så det øjeblik, der kommer, når proteinet begynder at udskilles i urinen.

Proteinindholdet i urinen øger overskuddet af sådanne produkter som mælk, kød (oksekød, svinekød, kylling, kalkun), lever, bælgfrugter (soja, linser), æg, fisk og skaldyr, fisk, kageost, ost, boghvede, spiralkål. De er nyttige, men moderate.

Hvis du spiser meget proteinfødevarer, er det vigtigt at forbruge mindst 2,5 liter rent vand hver dag og bevæg dig aktivt. Ellers vil nyrerne ikke kunne filtrere urinen korrekt, hvilket kan føre til metaboliske lidelser og udviklingen af ​​urolithiasis.

Andre produkter reducerer nyrernes filtreringsevne:

  • Alkohol irriterer organernes parenchyme, fortykker blodet, øger belastningen på urinsystemet;
  • Salt og sød mad bevarer vand i kroppen, hvilket sænker dets frie bevægelighed - stagnation og hævelse udvikler sig, hvilket
  • Forhøjer toksicitet i blodet - dette påvirker nyretilfilters arbejde negativt.

Symptomer på unormal urinproteinforøgelse

protein i urinen er forhøjet, hvad skal man gøre?

Let proteinuri og spor af protein i urinen manifesterer sig ikke. I dette tilfælde kan der være symptomer på sygdomme, der førte til en lille stigning i denne indikator, for eksempel en stigning i temperaturen under betændelser.

Med signifikant protein i urinen fremkommer ødem. Dette skyldes, at det kolloid-osmotiske tryk i blodplasmaet på grund af tabet af proteiner falder, og det forlader delvist blodkarrene i vævet.

Hvis proteinet i urinen er hævet i lang tid, udvikler disse symptomer:

  1. Smerter i knoglerne
  2. Svimmelhed, døsighed
  3. Træthed;
  4. Feber med betændelser (kuldegysninger og feber);
  5. Mangel på appetit
  6. Kvalme og opkastning;
  7. Uklarhed eller urin i urinen på grund af tilstedeværelsen af ​​albumin i det eller rødme, hvis nyrerne savner røde blodlegemer med protein.

Der er ofte tegn på dysmetabolisk nefropati - højt blodtryk, puffiness under øjnene, på ben og fingre, hovedpine, forstoppelse, sved.

Høj protein i urinen under graviditet - er dette normen?

Volumenet af cirkulerende blod i en kvindes krop i denne periode er forøget, så nyrerne begynder at arbejde i øget tilstand. Mængden af ​​protein i urinen under graviditeten anses for at være op til 30 mg / l.

Med analyseresultatet fra 30 til 300 mg taler de om mikroalbuminuri. Det kan skyldes en overflod af protein i kosten, hyppig stress, hypotermi og blærebetændelse.

En stigning i protein til 300 mg eller derover observeres med pyelonefrit og glomeluronephritis.

Den mest alvorlige tilstand, hvor protein i urinen stiger under graviditeten er gestose. Denne komplikation ledsages af en stigning i blodtryk, ødem og i ekstreme tilfælde anfald, hjerneødem, koma, blødning og død. Derfor er det vigtigt for gravide kvinder at være opmærksom på symptomer og regelmæssigt tage en urintest.

Det sker, at selv på baggrund af ordentlig ernæring og mangel på symptomer påvises tilstedeværelsen af ​​protein i kvindernes urin. Hvad betyder dette? Spormængder af protein kan detekteres, hvis hygiejnen ikke overholdes under opsamling af urin.

  • Vaginale sekretioner, der indeholder op til 3% fri proteiner og mucin (et glycoprotein, der består af kulhydrat og protein), kommer ind i urinen.

Hvis der ikke er nogen synlig grund, og proteinet i urinen er mere end normalt, gennemgå en grundig undersøgelse - måske forekommer en form for sygdom i latent form.

Behandlingstaktik, narkotika

For at ordinere den korrekte behandling skal lægen finde ud af årsagen til proteinuri. Hvis proteinsekretion er forbundet med organismens fysiologiske tilstand, udføres der ikke terapi.

  • I dette tilfælde anbefales det at genoverveje kosten, reducere belastningen, mindre nervøs (måske lægen vil anbefale lette beroligende midler).

Inflammatoriske sygdomme

Årsager til øget protein i urinen hos kvinder og mænd, der er forbundet med inflammatoriske processer i det urogenitale system, behandles med antibiotika, berigende midler.

Antimikrobielle lægemidler vælges baseret på patogenens følsomhed, sygdommens form og patientens individuelle karakteristika.

I behandlingen af ​​pyelonefritis er vist:

  • antibiotika (Ciprofloxacin, Cefepime);
  • NSAIDs for at reducere inflammation og smerte (diclofenac);
  • sengeluft under eksacerbation
  • vedligeholdelse fytoterapi (diuretiske urter, vilde rose, kamille, lægemiddelmonurel);
  • tungt drikkeri
  • diuretika (furosemid);
  • Fluconazol eller amphotericin er indiceret for sygdoms svampeologi.

Ved sepsis (symptomer på suppuration - alvorlig smerte, feber, trykfald), er fjernelse af nyre - nephrectomy indiceret.

Når glomerulonefritis tildeles et diæt nummer 7 med begrænsningen af ​​proteiner og salt, antimikrobielle lægemidler. Cytostatika, glukokortikoider, hospitalsindlæggelse og sengeluft er indikeret i tilfælde af forværring.

nefropati

Proteinniveauet i urinen stiger med nephropati. Behandlingsregimen afhænger af den underliggende årsag (diabetes, stofskifteforstyrrelser, forgiftning, graviditets gestus) og bestemmes individuelt.

Ved diabetisk nefropati er nøje overvågning af blodglukoseniveauer nødvendig, og en lavt saltfattig lavprotein er angivet. Af lægemidlerne foreskrev ACE-hæmmere, midler til normalisering af lipidspektret (nikotinsyre, Simvastin, Probucol).

I alvorlige tilfælde er erythropoietin også brugt til at normalisere hæmoglobin, hæmodialyse eller beslutte at få en nyretransplantation.

Gestosis gravid

Gestose under graviditet kan forekomme i fire former eller faser:

  • dropsy-edematous syndrom udvikler sig;
  • nefropati - nyresvigt
  • præeklampsi - en overtrædelse af cerebral kredsløb
  • eclampsia er et ekstremt stadium, prekomatose tilstand, trussel mod livet.

Enhver form kræver øjeblikkelig indlæggelse og hospitalsbehandling. En kvinde er vist komplet hvile og en saltbegrænset kost.

Narkotika terapi omfatter:

  • beroligende midler;
  • fjernelse af vaskulære spasmer (hyppigere bruger de dråbeinjektioner af magnesia sulfat);
  • udskiftning af blodvolumen ved hjælp af isotoniske opløsninger, blodprodukter;
  • midler til normalisering af trykket
  • diuretika for at forhindre hævelse af hjernen;
  • indførelsen af ​​vitaminer.

Hvad er farligt højt protein i urinen?

Proteinuri kræver rettidig identifikation og eliminering af årsagerne hertil. Forhøjet protein i urinen uden behandling er farligt ved udviklingen af ​​sådanne forhold:

  1. Mindsket følsomhed overfor infektioner og toksiner;
  2. En blødningsforstyrrelse, der er fyldt med langvarig blødning
  3. Hvis thyroxinbindende globulin forlader kroppen, er risikoen for hypothyroidisme høj;
  4. Nederlaget for begge nyrer, død i nephropati;
  5. Med gestus af gravide - lungeødem, akut nyresvigt, koma, blødninger i de indre organer, truslen om fosterdød, alvorlig
  6. Uterin blødning.

Forøgelsen af ​​protein i urinen tillader ikke selvbehandling - i kontakt med en specialist kan du undgå udvikling af alvorlige komplikationer.

Høje niveauer af urinprotein

Hvis en person er syg, overlever han som regel mange tests, herunder urinalyse. Der lægges særlig vægt på øget protein i urinen eller proteinuri. Det indikerer en patologi i kroppen, der ofte kræver behandling.

Ifølge medicinske standarder kan mængden af ​​protein i en sund persons urin ikke overstige 0,033 g / l, men oftere er den helt fraværende. Hvis der som følge af analysen blev opdaget en stigning i proteinet i urinen, så hvad det betyder, skal afklares med din læge, da andre funktioner skal tages i betragtning for at bestemme patologien. Protein der overstiger normen er opdelt i tre faser:

  • let, hvor mængden ikke overstiger 1 g pr. dag;
  • moderat er karakteriseret ved et indhold på 1 til 3 g pr. dag:
  • svær, hvor meget protein findes i urinen - mere end 3 g pr. dag.

Bestemmelse af det nøjagtige niveau af protein i urinen bestemmes ved anvendelse af biokemisk analyse, hvis indikatoren overskrides, udpeges en undersøgelse og konstant overvågning.

Årsager til forhøjet urinprotein hos mennesker

Årsagen til, at analysen viste et øget proteinniveau, kan kun efter en undersøgelse kalder en nøjagtighed med nøjagtighed. Oftest indikerer højt protein urologiske sygdomme, og det kan desuden overstige den tilladte hastighed på grund af manglen på hygiejneprocedurer, før analysen indsamles. Øget protein i urinen hos mænd er observeret ved inflammation i prostata, såvel som andre sygdomme i urinsystemet. Følgende årsager kan medføre en stigning i denne indikator:

  1. Forbrændinger eller mekaniske skader på nyrerne samt kemoterapi.
  2. Nyrepatologier forårsager ofte en stigning i urinproteinet. Et stort antal kan skyldes sådanne sygdomme som: nefropati af gravide, pyelonefritis, en malign tumor i nyrerne. I disse tilfælde producerer kroppen for meget protein, hvoraf nyrerne ikke kan klare det, så det skal fjernes med væske.
  3. Hyperthyroidisme er en sygdom, hvor der er en stigning i hormonerne, der produceres af skjoldbruskkirtlen.
  4. Diabetes mellitus forårsager næsten altid en stigning i niveauet af protein i human urin.
  5. Sygdom i centralnervesystemet.

Dette er ikke alle tilfælde, hvor en person opdager protein i urinen. Stigningen i denne indikator kan skyldes andre patologier, men de er ikke så almindelige. Nogle gange er denne situation ikke farlig for en person og kræver genanalyse, for eksempel med øget fysisk anstrengelse i aftenen for analyse, langvarig udsættelse for solen eller hypotermien under alvorlige belastninger eller epileptiske anfald.

Hvad truer en person til at øge niveauet af protein

Øget koncentration af protein i urinen indikerer tilstedeværelsen i kroppen af ​​enhver sygdom, hvor den sene behandling kan udvikle alvorlige komplikationer. Proteinuri i sig selv er ikke farligt, da det ikke er en sygdom, men kun et af symptomerne, der angiver tilstedeværelsen af ​​patologi. Det er vigtigt at finde ud af årsagen til stigningen i protein for at identificere sygdommen i tide og straks begynde behandlingen.

Under graviditeten bør mængden af ​​protein også ligge inden for det normale område, men i senere perioder kan det øges. Et højt niveau af proteinuri indebærer indlæggelse af en kvinde, da der er en trussel for fosteret.

"Preeklampsi er en komplikation af en normal graviditet, som måske ikke manifesterer sig, eller det kan manifesteres af ødemer, øget tryk, tab af protein i urinen, kramper (eclampsia)." - Wikipedia.

Det er sandsynligt, at denne situation vil føre til præeklampsi, hvor der er fare for både den forventede mor og fosteret. Det manifesterer sig i følgende:

  1. For en kvinde:
  • kramper;
  • blødning;
  • utilstrækkelig blodcirkulation.
  1. For frugten:
  • ilt sult;
  • forsinkelse i udvikling;
  • erhvervelse af patologier.

Hvis et forhøjet protein findes i urinen, er det nødvendigt enten at genoptage analysen eller at begynde at lede efter årsagen til proteinurs udseende for at undgå udviklingen af ​​patologi. Under alle omstændigheder ignorerer tilstedeværelsen af ​​protein i urinen det ikke værd.

Protein Reduktionsteknikker

Før du slipper af protein i urinen, skal du finde ud af årsagen til dens udseende. Indtil hovedkilden for proteinuria er elimineret, kan mængden af ​​protein reduceres, men der er en mulighed for dens stigning. Først efter en komplet behandling vil resultatet af urinanalysen være normal. Specialister tilbyder mange måder at bidrage til at reducere proteinniveauet i kombination med behandlingen af ​​den underliggende sygdom. Med et lille overskud af normen anbefales patienten at følge specielle kostvaner. De foreslår en stigning i kosten af ​​proteinfødevarer og en betydelig reduktion i salt. Sådanne foranstaltninger vil tillade at fylde manglen på protein i kroppen, som udskilles i urinen. Begrænsning af salt til 2 g om dagen hjælper både med at reducere protein i urinen og forhindre udseende af ødem.

Behovet for lægemiddelbehandling bør kun bestemmes af en specialist, samt beregne dosis og indgivelsesmåde for lægemidlet. Sådanne lægemidler som corticosteroider, cytostatika, antiplatelet midler kan reducere proteinindholdet. I nogle tilfælde anvendes antibakteriel terapi med forhøjet protein i urinen til at forhindre udviklingen af ​​infektion.

Nogle opskrifter til traditionel medicin kan reducere proteinuri. Oftest anbefales det at afskaffe det høje proteinindhold i urinen, afkog og infusioner af forskellige urter samt frugtdrikke fra bærene. De mest populære er lingonberries (både bær og blade), tranebær og persille. De har diuretika og antiseptiske virkninger, hvilket øger sandsynligheden for at reducere proteinindholdet i urinen, samt fjernelsen af ​​den inflammatoriske proces.

Utilfredsstillende testresultater viser behovet for at identificere årsagen til sygdommen. Det er ubrugeligt at behandle et symptom, da sygdommen skrider frem, vil den hele tiden komme tilbage. Tidlig diagnose og eliminering af årsagen til helbredsproblemer vil forhindre en alvorlig komplikation, der kan opstå med et forøget proteinniveau i en persons urin.

Hvorfor er der forøget protein i urinen

Forhøjet protein i urinen - hvad betyder det? Mange patienter antager straks, at de har en nyresygdom, de undersøges, men ifølge resultaterne kan nyrerne være sunde.

Mærkeligt nok kan der forekomme overdreven udskillelse af protein i mange forskellige sygdomme såvel som i normale forhold, som er en relativ norm for menneskekroppen og ikke behøver behandling. En specialist skal hjælpe med til at forstå, hvorfor nøjagtigt proteinindikatorer er steget.

I denne artikel vil vi tale om de mulige årsager til, hvilket protein der forekommer i urinen, finde ud af, hvilke symptomer der er karakteristiske for denne tilstand, og også kende de metoder, hvormed denne afvigelse fra normen kan påvises.

Hvad er årsagen til stigningen i mængden af ​​protein i urinen?

Proteinuri er en medicinsk betegnelse, der betyder en stigning i urinproteinkoncentrationen. Normalt bør der ikke være et protein ved testning, men en fejl er tilladt i meget små mængder, op til 0,033 g / l.

Nyrerne udfører ekstremt mange forskellige funktioner:

  • udskillelse af vand og metaboliske produkter;
  • regulering af ionisk og syre-base balance
  • hormonsyntese, mellemliggende metabolisme.

En af de vigtigste mekanismer er vandladning. Glomerulær og glomerulær filtrering er den vigtigste proces, hvorfra ultrafiltrering dannes. Under ultrafiltrering dannes primær urin.

Når glomerulære defekter er til stede, kan proteinmolekyler ikke bevares af kællemembranen og trænge ind i den primære urin, og derfor kan der ses en øget proteinindhold i urinen. Normalt er proteinmolekyler for store til at trænge gennem porerne uhindret.

Hvis proteinet i urinen er forhøjet, kan årsagerne være fysiologiske eller patologiske. Fysiologiske årsager ses hos absolut sunde mennesker, med tiden vender proteinet tilbage til det normale, og det er ofte ikke nødvendigt med behandling.

Årsagerne er som følger:

  1. Fysisk aktivitet og stressfulde situationer kan føre til frigivelse af en lille mængde protein, og derfor er der midlertidig proteinuri.
  2. Årsagerne til stigningen i protein i urinen er forbundet med brugen på tærskelen af ​​en stor mængde proteinskrivning (æg, nogle kød, mejeriprodukter).
  3. Sene graviditet kan ledsages af proteinuri. Ofte sker dette på grund af mekanisk kompression af nyrerne på grund af fostrets vækst.
  4. Medicinske procedurer, såsom aktiv palpation af nyrerne gennem den forreste abdominalvæg eller Charcot's douche, kan føre til en midlertidig forøgelse af urinproteinet.
  5. Hypotermi og forkølelse (ARVI, influenza) kan udløse et forhøjet urinproteinindhold hos et barn eller en voksen.
  6. Fejl i opsamling af urin til analyse, nemlig fraværet eller manglen på grundig hygiejne før indsamling fører til, at resultaterne afslører et højt protein i barnets eller voksenens urin.

Patologiske årsager er forbundet med sygdomme hos både nyrer og andre organer og kropssystemer, og kan være:

  1. Glomerulonefritis er en smitsom sygdom, hvor vævsstrukturer af nyrerne påvirkes, og derfor opstår deres funktionelle svigt (nedsat urindannelse og toksin eliminering). I den akutte fase af denne sygdom er leukocytter og protein i urinen forhøjet; desuden ses andre lidelser: ændringer i tæthed og farve, reduceret urinudgang.
  2. Hvis der findes højt protein i urinen, er årsagerne til de eksisterende typer urolithiasis. Det er værd at bemærke, at proteinuri med calculi i forskellige dele af urinsystemet er ret sjældent. Mere typisk er påvisning af leukocytter i urinen.
  3. Pyelonefritis er præget af en uspecifik inflammatorisk proces i nyrernes væv og nyretanken. Tilstedeværelsen af ​​bakterier samt en øget koncentration af protein i et barns eller en voksenes urin findes i OAM-resultaterne.
  4. Hvis proteinet hæves i urinen, kan dette indikere en specifik nyreskade, der forekommer hos patienter med diabetes. Et andet navn på denne patologi er diabetisk nefropati. Skader på nyreskibene og dannelsen af ​​nodulær eller diffus glomerulosklerose, med mulig udvikling af nyresvigt. Isolering af protein er karakteristisk for stadium 2-4 af diabetisk nefropati.
  5. Prostatitis er en akut eller kronisk betændelse i prostata hos mænd. Ofte ledsaget af ændringer i den generelle analyse af urin, nemlig tilstedeværelsen af ​​en lille mængde protein, hvide blodlegemer, erythrocytter, salte.
  6. I tilfælde af ondartede neoplasmer af nyrerne er blod til stede i urinen, er en forøgelse af proteinet i urinen af ​​årsagen forbundet med en gradvis forstyrrelse af nyrernes normale funktion.
  7. Grad 3-4 fedme er en tilstand, hvor patientens vægt overstiger den anbefalede hastighed med 55-100% eller derover, hvilket betyder, at en gennemsnitlig vægtforøgelse er dobbelt så stor som normal. Udseendet af protein i urinen opstår, fordi nyrernes arbejde forstyrres på grund af overskydende vægt.
  8. Hvorfor er protein forhøjet i urinen? Årsagen kan være hypertension i trin 2-3. Oftest forekommer hæmaturi, cylindruri og proteinuri hos patienter med sammenfaldende sygdomme (dvs. dem der komplicerer løbet af den underliggende sygdom).
  9. Tilstedeværelsen af ​​ikke-organspecifikke autoimmune sygdomme, såsom systemisk lupus erythematosus og scleroderma, som påvirker nyrens bindevæv og blodkar, hvilket øger proteinet i urinen. Det forstyrrer også arbejdet i hjertet, leveren, lungerne, leddene, påvirker de serøse membraner og huden.
  10. Myelom er en anden grund til, at urinen er forhøjet i protein. Dette er en ondartet sygdom, der påvirker blodet og knoglerne. Nyreskade er karakteristisk for de fleste patienter. Observeret i proteinets urin, karakteristisk for cylindruri og en stor mængde protein Betts-Jones.

Vær opmærksom! I nogle tilfælde kan øget protein i barnets urin overholdes ved langvarig brug af antibakterielle lægemidler.

Urinalysis Technique

Før du finder ud af, hvilket forøget protein i urinen, er det faktisk nødvendigt at finde dette meget protein. For at gøre dette skriver lægen en henvisning til en generel urinanalyse.

Denne type analyse er meget informativ, er den vigtigste diagnostiske forskning på mange områder af medicin. Ved hjælp af analysen er det ikke kun muligt at bestemme de fysiske egenskaber af urin, men også dets sammensætning.

Instruktioner til forberedelse til undersøgelsen omfatter følgende anbefalinger:

  1. Dagen før indsamling af biomateriale begrænser brugen af ​​produkter, der har tendens til at ændre urinens farve (lyse frugter og grøntsager, krydderier, søde og røget).
  2. Begræns brugen af ​​alkohol, vitaminer, kosttilskud og diuretika (herunder kaffe).
  3. Hvis det er muligt, ikke gå på tærsklen til bad eller sauna, udelukker fysisk anstrengelse.
  4. Hvis patienten tager medicin, skal du informere lægen om det.
  5. Det er forbudt at tage en urintest, hvis cystoskopi blev udført mindre end en uge siden.

Prøven bør ikke være forurenet af udenlandske indeslutninger, i forbindelse med hvilke det anbefales at følge reglerne for indsamling af materiale:

  1. Til analyse, brug morgen urinen, som i løbet af natten ophobes i blæren.
  2. Før du tager biomaterialet, er det nødvendigt at lave et toilet af kønsorganerne Dette undgår unøjagtige resultater.
  3. Det er nødvendigt at bruge sterile engangsbeholdere, der ikke tidligere har været i kontakt med rengøringsmidler eller vaskemidler.
  4. For at forhindre bakterier fra eksterne genitalorganer i at komme ind i prøven, er det nødvendigt at skylle nogle uriner i toiletskålen, hvorefter de uden at stoppe vandladningen samle ca. 100-150 ml urin i beholderen uden at berøre hudbeholderen.
  5. Biomaterialet kan opbevares ikke mere end 1-2 timer ved en temperatur på ca. 5-18Co. Materiale, der blev opbevaret ved stuetemperatur, er uegnet til analyse.
  6. I det første år af livet kan urinposer bruges til at indsamle urin fra børn. Hvad der forårsager en sådan teknik til at tage en baby fra et barn - årsagerne til at bruge poserne er enkle: det er ret svært at samle materiale fra småbørn, især hvis bleer bruges regelmæssigt.

Ifølge resultaterne af analysen vurderes:

  1. Volumen - normalt omkring 100-300 ml, en mindre mængde kan indikere dehydrering eller nyresvigt. En øget mængde er mulig med diabetes eller pyelonefrit.
  2. Farve - halm gul. Farveændring forekommer i sygdomme i leveren, nyrerne, forekomsten af ​​purulente inflammatoriske processer. Farven på materialet kan også ændre sig, når der anvendes forskellige lægemidler og vitaminer.
  3. Lugt - ændringer i diabetes og betændelse i det urogenitale system.
  4. Skumhed - normalt fraværende. En stor mængde skum er karakteristisk for proteinuri, gulsot, overført stress, diabetes, nogle metaboliske forstyrrelser mv.
  5. Gennemsigtighed er normalt gennemsigtig. Uklarhed kan skyldes slim, røde blodlegemer, salte, pus og andre indeslutninger.
  6. Tæthed - 1000-1025 enheder. En stigning i præstationen er typisk for dehydrering og et fald for nyresygdom.
  7. Acidity - 5-7.5 pH
  8. Ketonlegemer - er tegn på diabetes.
  9. Bilirubin - ikke fundet i normen. Opdaget i urinen i leverpatologier.
  10. Protein - bør ikke forekomme, men ikke mere end 0,033 g / l kan forekomme. Afhængig af stigningen i proteinindholdet i urinen, skelnes mellem let proteinuria (1 g / dag), moderat (1-3 g / dag) og tungt (3 g / dag eller mere).
  11. Blodlegemer kan observeres enkelt i synsfeltet. Stigningen i deres tal indikerer nyresygdom, forgiftning, autoimmune sygdomme.
  12. Bakterier findes ikke normalt. Deres udseende er karakteristisk for infektionssygdomme i urinvejen.
  13. Cylindre - enhver form for cylindre i en sund persons urin observeres ikke. Deres udseende taler om urinvejens patologier, stærk fysisk anstrengelse og stress, virale infektioner, hypertension.
  14. Svampe - i urinanalysen indikerer en svampeinfektion i det urogenitale system.
  15. Salte er praktisk taget fraværende. De kan diagnosticeres under en abrupt ændring i typen af ​​ernæring, dehydrering, intens fysisk anstrengelse og nogle nyresygdomme.

Det skal bemærkes, at prisen på en generel urintest er meget lav, og i offentlige medicinske institutioner udføres denne forskning gratis.

Fra billederne og videoerne i denne artikel kunne vi lære om de mest forekommende årsager til proteinuri og også overvejede teknikken til at forberede en generel urinalyse.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Protein i urininfektion

For mange sygdomme i urinsystemet er kendetegnet ved urinen af ​​patologiske urenheder som bevis for inflammatoriske ændringer i urinvejene eller nyrerne. De mest karakteristiske komponenter i urinsedimentet er slim, hvide blodlegemer, røde blodlegemer og protein. Overvej de situationer, hvor to af dem er karakteristiske: slim og protein i urinen.

Høj protein koncentration

Normalt bør der ikke være protein i urinanalysen. For det første er protein i urinen oftest kaster af nyretubuli. Hvis der ikke er inflammatoriske ændringer i nyrerne eller urinvejen, er der normalt ikke noget protein i urinen. Det vil sige, at protein oftest går tabt i urinsystemets patologier. Dette er den såkaldte patologiske proteinuri.

Men der er sådanne forhold, når proteinet i urinen taber en sund krop, for eksempel:

  • atleter oplever tung fysisk anstrengelse, hvor ikke kun sukker og fedt, men også proteiner brydes ned i kroppen for energi
  • En lignende situation sker under lang fastning, når kroppen mangler energiressourcer, og den disponerer sine proteiner.
  • under dehydrering, i et varmt rum eller forhøjet kropstemperatur kan proteinet også trænge ind i nyremembranen og udskilles i urinen.
  • Det fysiologiske tab af protein hos mænd med urin, i hvilken prostatisk sekretion falder, er omkring et hundrede og halvtreds milligram om dagen.

Normalt kan det ved urinanalyse være op til 0,033 g / l protein. Det normale daglige tab overstiger ikke 30-50 milligram. Afhængigt af mængden af ​​protein udskilt i urinen, er proteinuria opdelt i tre underarter.

  • Mikroproteinuri betragtes som et daglig tab på 150 til 500 milligram pr. Dag.
  • Et moderat tab af protein anses for at være fra 500 til 2000 mg pr. Dag.
  • Makroproteinuri (proteinflager synlig i urinen med øjet) er tabet af mere end 2 gram protein pr. Dag.

Årsager til forhøjet protein i urinen

En patologisk tilstand, når protein findes i urinen forbundet med forskellige sygdomme. Proteinuri kan være prerenal, nyre og postrenal.

Prerenal er forbundet med patologiske forandringer uden for urinsystemet.

  • forbrændinger
  • Tumorer
  • slagtilfælde

forårsage en massiv nedbrydning af protein i kroppen, som kommer ind i blodbanen og udskilles af nyrerne.

Renal (renal) er associeret med patologier af det nyre glomerulus eller det rørformede apparat

Postrenal proteinuri

Det er forbundet med sygdomme i urinvejen og manifesterer sig i pyelonefrit, cystit og urethrit af forskellig oprindelse, der supplerer klinikken for disse sygdomme.

Pyelonefritis (akut eller kronisk) er en infektiøs betændelse i renvæv, der er karakteriseret ved feber, trækker smerter i fremspringet af nyrerne (nedre ryg og underliv), hyppig vandladning eller urinretention. Ødem vises på ansigt om morgenen. Et stort antal hvide blodlegemer, bakterier, erytrocytter og protein i form af cylindre fremgår af urintest.

Årsager til barnet

Børn, som voksne, mister protein i urinen i fysiologisk proteinuri eller i sygdomme i urinsystemet. Normalt er der intet protein i en servering af baby urin eller ikke mere end 0,033 g / l. Daglig tildeling til børn op til en måned af livet er ca. 200 mg, ældre er ca. 60 mg.

De patologiske årsager til påvisning af urinprotein hos børn falder sammen med dem hos voksne. Funktionelle typer hos børn:

  • Med feber
  • Proteinuri af nyfødte, som observeres i op til 10 dage fra fødselsdagen, og i for tidlige babyer kan det vare op til tre uger
  • Hæmolytisk sygdom hos den nyfødte kan også producere protein i urinen.
  • Ortostatisk hos børn 6-16 år, når de står
  • Ved overbelastning af proteinføde
  • Med svær anæmi
  • Med faste eller meget kolde
  • Når hypervitaminose D

Protein i urinen hos gravide kvinder

En tilstand som graviditet kan også give protein i urinen. Da gravide kvinder har hyppige urinvejsinfektioner såvel som protein, kan de komme ind i urinen fra kønsorganerne, mens de ikke følger analysens regler (omhyggelig hygiejne hos de eksterne genitalorganer og en bomuldspinne i vagina).

Indikatorstrimler sælges i apoteker oftest i beholdere eller rør fra 5 til 100 stk.

Årsager til proteinuri hos gravide ligger i at øge permeabiliteten af ​​den nyre glomerulusmembran til albuminfraktionen af ​​proteiner. Albuminer har ret små molekyler, der let trænger ind i membranporer.

  • Det daglige tab af protein op til 30 mg betragtes som normen i denne periode.
  • Fra 30 mg til 300 - mikroalbuminuri
  • Over - Makroalbuminuri

Med makroalbuminuri er der som regel ledige:

  • Udtalt skjult ødem (stor vægtforøgelse) og ekstern hævelse på ansigt, lemmer og fremre abdominalvæg
  • Dette indikerer præeklampsi og risikoen for fostrets syre sultning og abort (se præeklampsi under graviditeten)
  • dette er den såkaldte nephropathy af gravide kvinder, der kombinerer protein i urinen, ødem og højt blodtryk.

I første grad overstiger dets protein i urinen ikke 1 g / l. I anden række ligger det fra 1 til 3 g / l. I tredje grad er tab over 3g / l typiske. Med et proteinindhold på ca. 500 mg pr. Dag er der stor risiko for at udvikle en sådan formidabel komplikation, som eclampsia, med en stigning i blodtryk, kramper og mulig udvikling af koma i en gravid kvinde og fosterdød.

Laboratorieproteindetektion

Normalt er protein i urinen bestemt ved anvendelse af:

  • turbodimetrisk titrering eller kolorimetri. Disse er kvantitative test, der giver en ide om mængden af ​​protein pr. Enhedsvolumen urin eller i dets daglige mængde.
  • Der findes også halvkvantitative metoder, der anvender teststrimler, som kan være falskpositive, når en patient tager penicillin-type antibiotika, sulfonamider, chlorhexidin, butamid, efter administration af røntgenkontraster.

Resultaterne af bestemmelsen af ​​protein i urinen fremstilles ved sammenligning af den farvede del af teststrimlen med en farveskala på beholderens overflade.

Ofte beskrives protein i urinen som cylindre, det vil sige nyre-rørformede støbegods. Der er flere sorter af dem.

  • Hyaline cylindre (normalt kan der være 1-2 af dem) er et rent protein, som findes i fysiologisk og patologisk renal og extrarenal proteinuri.
  • Granulære cylindre er et protein med adhærerende epitel. Karakteriseret af glomerulonefritis, diabetisk nefropati.
  • Waxy dannes fra granulær efter deres forsinkelse i nyretubuli og delvis nedbrydning til en ensartet konsistens.
  • Røde blodlegemer, henholdsvis, er et protein og røde blodlegemer (for eksempel Berger's sygdom).
  • Leukocyt karakteristisk for pyelonefritis og, ud over protein, indeholder hvide blodlegemer.

Detekteringen af ​​protein i urinen er således et alarmerende symptom, der tvinger en mere detaljeret diagnostisk søgning til at begynde at udelukke alvorlig nyreskade.

Hvad betyder slim i urinen?

Hele længden af ​​urinvejen (urinblære, blære og urinrør) er foret med epitel, blandt hvilke der også er scyphoid, udskillende slim. Hovedfunktionen af ​​slim er at beskytte den indre foring i urinvejen fra urinstofs irriterende virkning og urinsurreaktionen.

Normalt står mucus lige nok til at neutralisere de aggressive virkninger. Med urin udskilles en meget lille mængde, når den urinerer, som ikke kan ses ved øjet, men kan bestemmes ved laboratorietest af urin.

Normalt, når der beskrives en urintest, vil der blive lavet en note: "slim i små mængder", hvilket betyder, at der ikke er behov for at bekymre sig om det.

Hvis slim øges i urinen

Når der opstår inflammatoriske ændringer i urinvejen, bliver deres slimhinde fuldblodet, svulmer, og bægercellerne begynder aktivt at producere en øget mængde slimhinde sekretioner som om at forsøge at beskytte urinblære, blære og urinrør fra aggression af bakterier, svampe eller vira. Meget slim i urinanalysen fremkommer ved urinrør, blærebetændelse eller urinvejsinfektion.

Denne inflammatoriske sygdom i urinrøret, som kan forekomme som en akut eller kronisk proces. Oftest fremkaldes urethrit ved en saprofytisk bakterieinfektion (Escherichia coli, staphylococcus) eller en specifik flora af seksuelt overførte infektioner (gonokokker, mycoplasma, trichomonads, gardnerella).

Så slim i menneskenes urin, i kombination med leukocytose og blodets udseende, forekommer normalt under specifik akut urethritis (se urethrit hos mænd). Mindre almindeligt er årsagen til inflammation i urinrøret svampe af slægten Kandida albicans eller vira. Urethritik klinikken er reduceret til rezmy i begyndelsen af ​​vandladning, kløe og brændende i urinrøret, den hyppige trang til at urinere.

  • Blærebetændelse eller blærebetændelse

Dette er en mere polymorf akut eller kronisk sygdom, hvis hovedårsag nu generelt anerkendes som E. coli (se blærebetændelse hos kvinder). For hæmoragiske former af sygdommen er mere karakteristisk viral oprindelse. Kliniske manifestationer af blærebetændelse reduceres til sværhedsgrad og smerte i nadlonaområdet, øget vandladning, falsk urin for at urinere, smerte i midten og slutningen af ​​vandladning og patologiske ændringer i urinanalysen i form af udseende af slim, bakterier, hvide blodlegemer og røde blodlegemer (med hæmoragisk blærebetændelse).

  • Urinvejsinfektion

Dette er en forbigående tilstand forbundet med betændelse i urinvejen mod baggrunden af ​​øget aggressivitet af saprofytisk mikroflora. Det kan fortsætte med klinikken for urethrit eller blærebetændelse, men samtidig under de instrumentelle undersøgelser er der ingen morfologisk omorganisering af urinvejen i slimhinden.

Infektionen stoppes hurtigt ved antibakteriel behandling. Den mest modtagelige for sådan patologi er kvinder i reproduktiv alder. På den ene side forårsager de strukturelle træk ved perineum og nærheden af ​​urinrørets ydre mund til kønsorganerne forbindelsen af ​​urinvejsinfektion med sexlivet, når der i tillæg til dets mikroflora også saprofytiske mikrober hos partneren også kan komme ind i kvindens urinveje.

På den anden side er kvinder i øget risiko for at komme ind i Escherichia coli fra analområdet i urinrøret. Den højeste risiko for infektionsrisici opnås i perioder, hvor kvinder har nedsat immunrespons: i overgangsalderen eller under graviditeten. En lille mængde slim i urinen under graviditet betragtes som en variant af normen.

Men slim og bakterier i urinen i kombination med leukocytose, røde blodlegemer eller protein - dette er en lejlighed til at foretage en grundigere undersøgelse af urinvejen.

En stor mængde slim i urinen hos kvinder kan indikere en inflammatorisk proces i kønsorganerne, så en undersøgelse foretaget af en gynækolog med ændringer i urintest er obligatorisk.

Slim i barnets urin

Alertness bør altid være til stede, når slim findes i barnets urin. Funktioner af urinsystemets struktur hos børn:

  • ufuldkommenhed af innervation
  • svagere muskellag
  • ufuldstændig udvikling af nyrerne i en alder af tre, deres øgede mobilitet
  • bredere urinledere med mindre kontraktilitet end hos voksne
  • Tyndere og mere sårbare slimhinde i urinrøret prædisponerer for nem udvikling af urinvejsinfektion

I dette tilfælde bliver piger sygere oftere end drenge på grund af den kortere og bredere urinrør og nærheden af ​​dens ydre åbning til anuset, hvilket skaber gunstigere forudsætninger for stigende infektion. Når et barn har forøget slim i urinen, skal årsagerne søges efter samme princip som hos voksne, med undtagelse af betændelse i urinrøret, blæren, urinerne og nyrerne.

  • Som regel genbestilles en generel urintest (den erstattes af en Nechiporenko-test, hvis de ønsker at præcisere naturen af ​​urinsedimentet), desuden klinisk blod og nyreprøver i biokemisk udseende.
  • Ifølge indikationerne er en Zimnitsky-test, urinkulturer, cystoskopi, ultralyd af nyrerne eller udskillelsesurografi foreskrevet.

Mild slim i kombination med leukocytter, bakterier og protein er altid ubestrideligt tegn på problemer i barnets urinsystem.

Leukocytter hæves i urinen - hvad betyder det?

5 kr. - brugsanvisninger, analoger, anmeldelser og former for frigivelse (50 mg tabletter) lægemidler til behandling af blærebetændelse, pyelonefrit og andre urinvejsinfektioner hos voksne, børn og under graviditet