Hvad er bakteriuri?

Mange har hørt om bakteriuri, hvad det er, men ikke alle ved det. Den tilsvarende diagnose er forbundet med udseendet i patogen mikrofloraens urin. Normalt har urin sterile indikatorer. Bakterieri opstår, når der er inflammatoriske processer i nyrer eller urinveje. Men bakterier, der ikke altid findes i 1 ml urin, er klinisk signifikante.

Generelle oplysninger

En almindeligt accepteret indikator, ifølge hvilke de kvantitative data i analysen af ​​urin til bakteriuri kan tale om tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer, er titeren vist ved mikrobielle legemer ved 10 4-10 5 CFU i 1 ml urin. Så snart figuren når indikator 4 i fjerde grad, er det et spørgsmål, at urinkulturen er forurenet med bakterier.

Det er vigtigt at forstå det som parametre på et andet niveau, denne har også relativitet. Behøver at tage hensyn til patientens individuelle egenskaber. Hvis der er problemer med immuniteten af ​​det cellulære eller humorale niveau, som er forbundet med forskellige faktorer, så kan inflammationsaktiviteten demonstreres og indikatorer med tal nedenfor angivet.

Tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen er forbundet med flere måder at komme dertil. Der tilbydes fire muligheder:

  • nedad;
  • opad;
  • limfogematogenny;
  • hæmatogen.

Under den nedadgående metode refererer vi til infektion af urin med bakterier fra læsionerne, hvor inflammation er til stede. Lokalisering kan observeres anderledes, oftest taler vi om blæren, nyrerne og den kanal, gennem hvilken urin udskilles. Den anden måde, der hjælper bakterier ind i urinen, kaldes stigende. I dette tilfælde kræves bakteriuri behandling til instrumentale interventioner. Hvis mikrober har flyttet ind i urinen fra tarmene eller kønsorganerne, kaldes denne vej lymfohematogen. Hvis der opdages bakterier i urinanalysen efter overgangen fra de infektiøse områder, er det en hæmatogen vej.

Derudover er der bakteriuri af forskellige niveauer. Dette er sandt og falsk bakteriuri. I processen er urinudspredningsvejene det rigtige ynglested for bakteriefloraen. Falsk refererer til passage af mikrober gennem nyrerne, men direkte reproduktion i dette tilfælde er ikke til stede. Faktisk er de opdelt i blod.

Det er værd at bemærke, at graden af ​​bakteriuri også varierer, ligesom floraens sammensætning. Det kan være cocci, pinde og proteus og en række andre bakterier. Oftest forekommer symptomerne på denne patologi, hvis der er betændelse i nyrerne eller et specifikt område i urinsystemet.

Ofte står sådan en manifestation over for folk efter tidligere infektioner. Denne diagnose findes ofte hos patienter, der lider af problemer med afføring, tyktarmssygdomme eller analfissurer eller proctitter til stede. Hvis en person lider af infektion i kroppen, uanset urinorganerne, kan de komme ind i urinen ved hæmatogen eller lymfogen.

Ofte hos børn og voksne opnås urinkultur med sådanne indikatorer mod baggrund af mistænkt blærebetændelse eller pyelonefritis. Generelt svarer symptomerne på bakteriuri til disse sygdomme. Patienten lider under subfiltemperatur, der forekommer ofte vandladning. Samtidig ændres urinen selv til mudret med nedbør. Mikrober giver turbiditet.

Diagnostiske metoder

Det er værd at bemærke, at faren ofte er asymptomatisk bakteriuri under graviditeten. I dette tilfælde er barnet truet af betændelse på grund af det reproduktive organs umiddelbare nærhed til blæren, hvilket bestemt påvirker børn negativt.

Diagnostiske problemer med asymptomatisk bakteriuri hos gravide forekommer ikke. Faktum er, at den enkleste urintest vil vise ændringerne. Det er netop på grund af manglende symptomer fra tid til anden, at gravide kvinder bliver vist konstant indsamling af biomateriale til analyse. Det handler om at kontrollere urin ved bakteriologisk kultur.

Ifølge forskellige kilder opdages bakteriuri hos gravide kvinder i seks til elleve procent af tilfælde, som de ikke engang har mistanke om. Meget ofte afhænger det af en kvindes stilling fra et socioøkonomisk synspunkt, comorbiditeter og generel sundhed.

Sommetider kan bakteriuri udvikle sig før graviditet, lige før det ikke blev identificeret. Ca. en tredjedel af tilfælde af gravide kvinder med en sådan diagnose er bærere af kronisk pyelonefritis. Ofte, herunder, er der udvidede urinledere eller nyresten.

Under graviditeten kan bakteriurier normalt ses, når sygdommen er kommet frem til et højt udviklingsniveau. Særligt forsømte tilfælde er præget af recomy, ubehag og brænding under vandladning, især hvis cystitis forbinder dette. Der er smerter i underlivet, der spredes til siden af ​​maven.

Ofte er der urininkontinens kombineret med falsk vandladning, temperaturen stiger, den generelle tilstand er forstyrret, der er svaghed. Ændring af farve og klarhed i urinen er der et uklar bundfald.

Mere om formularer

Vi har allerede nævnt forskellige former for patologi. Hvis vi taler om sand bakteriuri, når bakterierne ikke kun er placeret inde i urinvejen, men også formere der, hvilket fører til alvorlig betændelse. Sommetider kan deres tal være i niveauet 10 til den femte grad CFU i en milliliter af det studerede materiale. Hvis patienten diagnosticeres med ægte bakteriuri, som også kaldes signifikant, så taler vi om tilstedeværelsen af ​​infektion i urinvejen.

På trods af forekomsten af ​​tegn på inflammation, før eller senere, med andre lavere indikatorer fungerer denne parameter som den eneste, der bekræftes statistisk og anvendes i lægepraksis, når laboratorieforskning er påkrævet. I øjeblikket er dette hovedkriteriet.

Husk, at den falske bakteriuri betyder, at bakterier indtrænges i urinorganerne, men deres spredning eller reproduktion er ikke tilladt ved aktiv immunitet hos en person eller ved at tage antibiotika mod baggrund af en anden inflammation.

Skjult bakteriuri observeres under rutinemæssig lægeundersøgelse. Folk med denne diagnose kan ikke klage over problemer med vandladning. Det er blevet bemærket ovenfor, at en sådan diagnose ofte findes hos gravide kvinder.

Det er vigtigt at bemærke, at en sådan kronisk inflammatorisk proces uden symptomer ikke kun truer moden; hos børn kan det også forårsage betændelse på baggrund af en høj risiko for infektion og overførsel af bakterier til andre. Sandt, måske er det når det kommer til tyfusens årsagsmiddel. Man kan kun tale om asymptomatisk bakteriuri på basis af en to-trins undersøgelse af biologisk materiale. Urin indsamles dagligt. I dette tilfælde bør bakterieindikatoren være to gange i forhøjede grænser.

Hvis vi taler om asymptomatisk bakteriuri hos børn, er det ofte den pige, der lider af en sådan diagnose. Hvis en asymptomatisk bakteriuri findes hos en voksen mand, er det nødvendigt at kontrollere for skjult prostatitis. Ofte findes den skjulte version af sygdommen ikke kun hos børn, men også hos ældre, efter 65 år. I dette tilfælde forekommer koloniseringen af ​​bakterier på et kronisk niveau og varer i flere år.

Hvis vi taler om mænd, så kan et sådant asymptomatisk forløb af sygdommen tale om prostatahyperplasi, problemer med urinenes udgang, hvor bakterier formere sig. Hvis vi taler om de fleste kliniske manifestationer, anses disse tal ikke for at være truende, når det gælder ældre patienter, da de isolerede mikroorganismer inden for rammerne af forskningen ikke betragtes som patogene.

Behandlingsmetoder

Asymptomatisk bakteriuri kræver ikke altid behandling. For eksempel er der ikke behov for behandling til personer med nedsat glukosefornemmelse, hvis patienter har et urinekateter, som anvendes løbende. Ældre mennesker, skolebørn uden ændringer i urinvejen på det organiske niveau, falder også ind i kategorien af ​​mennesker, der ikke har brug for hjælp.

Hvis det imidlertid er umuligt at undvære behandling, er det nødvendigt at isolere infektiøse foci i kroppen som et prioriteret spørgsmål. Derudover påbegyndes en stigning i reaktive indikatorer, og lidelser forbundet med urinpassage elimineres. I nogle tilfælde skal patienter følge en diæt og gennemgå behandling i et sanatorium eller udvej.

Hvis bakteriuri er asymptomatisk hos en patient, og der ikke er nogen immunosuppression og ingen ændringer i urinvejen på det strukturelle niveau, kan behandlingen fraviges. I en række situationer er kursets anvendelse af antibiotika fuldstændig skadelig, da floraen med mindre virulens ændres til prøver med mere patogenicitet.

Bakteriuri behandling, som går uden symptomer, er kun nødvendig i nogle få kategorier. Vi taler om nyfødte, børn i førskolealderen, mænd under 60 år, for at udelukke prostatitis, som forekommer i kronisk form. For repræsentanter for svagere køn er et enkelt antibiotikum normalt tilstrækkeligt.

Om nødvendigt udføres behandlingen af ​​en asymptomatisk version af sygdommen ved anvendelse af lægemidler, som er forskellige i deres antimikrobielle virkning. Kurset når samtidig syv dage. Sådan behandling er vigtig for kvinder, der bærer et barn, med ændringer, som påvirker urinvejen og er organiske i naturen før og efter de operationer, der er forbundet med urinsystemet.

Terapi er også påkrævet for personer, der har haft en nyretransplantation eller efter fjernelse af en af ​​hans egne. Behandling af asymptomatisk bakteriuri hos patienter, der lever med et kateter, udføres med antibiotika ved en enkeltdosis. De fleste tilfælde af specialister i forbindelse med en gunstig prognose.

bakteriuri

Bakterieri er tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen: mere end 105 CFU i 1 ml. Normalt er urinen steril. I tilstedeværelsen af ​​bakterier kan vi tale om den inflammatoriske proces.

Denne sygdom er særlig relevant under graviditeten. Asymptomatisk bakteriuri hos gravide diagnosticeres i 6% af tilfældene. Sygdommen kræver diagnose og behandling, da det kan føre til pyelonefrit og blærebetændelse.

grunde

Hovedårsagen til bakteriuri er betændelse i nyrerne eller urinvejen. Infektion er mulig under instrumentel undersøgelse, med cystoskopi og kateterindsættelse.

Hos børn, især piger, bliver årsagen til bakterier i urinen blærebetændelse. Bakterier i barnets urin kan forekomme på grund af hypotermien af ​​benene.

Kvinder er mere modtagelige for bakteriuri end mænd, fordi de har en kort urethralkanal. Infektionen passerer gennem urinrøret direkte ind i blæren. Dette skaber gunstige betingelser for reproduktion af bakterier.

Årsager til sygdommen:

  • tarm- eller rektal sygdom;
  • smitsomme sygdomme hos kønsorganer hos kvinder;
  • seksuelt overførte sygdomme som gonoré og syfilis;
  • betændelse i prostata hos mænd
  • obstruktion af urinkanalen eller bækkenstenen;
  • indsnævring af urinrøret.

Provokative faktorer for sygdomens fremkomst er promiskuøs sexliv, manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne, diabetes og nedsat immunitet.

Hos børn kan sygdommen opstå under infektion i løbet af krummerne gennem fødselskanalen.

I tilfælde af overtrædelse af udledningen af ​​urin fra urinstof eller fra den øvre urinvej skaber et gunstigt miljø for reproduktion af mikroorganismer. Bakterier kan ikke komme ind i urinen fra blodkarrene, kun fra urinorganerne.

Ofte forekommer asymptomatisk bakteriuri på baggrund af kronisk pyelonefritis, i hvilket tilfælde sygdommen er asymptomatisk.

Bakterieri under graviditet opstår 5 gange oftere.

Hos gravide er årsagerne til denne sygdom som følger:

  • stigning i livmoderen størrelse på grund af, hvad det lægger pres på nyrerne og forstyrrer deres funktion;
  • urin stasis;
  • hormonelle ændringer.

Bakterier i et barns urin kan påvises ved en tilfældighed på grund af ukorrekt indsamling af analyse. Indsamle urin er nødvendig i en steril beholder, der undergraver barnet.

symptomer

Symptomatologien afhænger af baggrunden for sygdoms patologiske proces.

Sygdommen kan være asymptomatisk eller med udtalt symptomer. I det første tilfælde taler vi om asymptomatisk bakteriuri. Hvis sygdommen er i et avanceret stadium, vises tegn på inflammation, såsom pyelonefritis, urethrit og blærebetændelse.

symptomer:

  • uklar urin, bundfald i form af flager, slim er til stede
  • purulent udledning fra urinrøret
  • urin har en ubehagelig råtne lugt;
  • krænkelse af vandladning, smerte og brænding i afføringsprocessen
  • urininkontinens
  • trækker eller skærer smerter i underunderlivet eller nedre ryg;
  • stigning i kropstemperatur over 38 ˚C (med pyelonefritis);
  • kvalme og opkastning.

Ved blærebetændelse udskilles urinen i små portioner, og trangen bliver hyppig. Processen med vandladning er meget smertefuld. En lignende situation ses i urethritis, smerter forekommer også i perineum.

Hvis patologien er forårsaget af prostata adenom, prostatitis eller diabetes mellitus, så er der ingen specifikke symptomer.

form

Bakterieri er forårsaget af sådanne bakterier - streptokokker, stafylokokker, intestinale og pseudomonasbaciller, proteaser.

Der er sådanne typer af sygdommen:

  • Sandt. Et stort antal bakterier er til stede i urinen. De forårsager en inflammatorisk proces.
  • Falsk. Mikroorganismer blev fundet i urinen, men deres antal er utilstrækkeligt til udvikling af en infektiøs proces.
  • Asymptomatisk. I urinen er der et tilstrækkeligt antal bakterier til den inflammatoriske proces, men patienten har ingen symptomer. Egenskaberne ved denne form er, at den infektiøse proces fortsætter med latent.

Hvilken læge behandler bakteriuri?

Har brug for at konsultere en urolog.

diagnostik

Det er nødvendigt at undersøge nyrer, urinblære og blære. Til dette er ultralyd eller røntgenstråler egnede.

Må ikke gøres uden laboratoriemetoder til undersøgelse:

  • generel og biokemisk blodprøve
  • urinanalyse
  • urin ifølge Nechyporenko;
  • bakposev urin.

Gravide kvinder skal testes ved den 16. uge af graviditeten.

For at opnå pålidelige resultater er det vigtigt at samle urinen korrekt. Kun frisk urin er velegnet, da mikroorganismer formeres hurtigt i den. Urin skal indsamles og overleveres til laboratoriet inden for 1 time. Der kræves en mellemdel, den første vil ikke fungere.

Bakteriel kultur er vigtig ikke kun for at bestemme mangfoldigheden af ​​mikroorganismer, men også til at identificere deres følsomhed overfor forskellige grupper af antibiotika.

behandling

Før du behandler en sygdom, er det nødvendigt at bestemme årsagen til bakterier i urinen og eliminere den.

Sygdommen behandles med bredspektret antibiotika. Valget af lægemiddel afhænger af patientens alder samt sygdommens sværhedsgrad. Kurset er 3-10 dage.

Lægemidlet bør kun ordineres af en læge.

Gravide kvinder kan tage Monural, Cefalexin eller Amoxiclav. Det er vigtigt at justere maden for at etablere en hvilemodus. Du skal drikke masser af væsker, især diuretiske te og plantelægemidler. For at regulere urinets surhed er det nyttigt at bruge tranebærsaft.

For behandlingsperioden bør man eliminere fysisk aktivitet. Efter afslutning af behandlingsforløbet bør bakteriel urinkultur gentages. I nærvær af patogene mikroorganismer bør behandlingen fortsættes.

komplikationer

Asymptomatisk bakteriuri under graviditet er en farlig sygdom, som har en negativ effekt på fostret. En kvinde forstår ikke hendes tilstand, søger ikke behandling.

Sådanne komplikationer kan forekomme:

  • infektion i urinvejen, udvikling af pyelonefritis;
  • udvidelse af urineren, nephrolithiasis;
  • cystitis;
  • tyktarmsinfektion;
  • anæmi;
  • højt blodtryk (eclampsia);
  • placenta insufficiens
  • intrauterin væksthæmning
  • spontan abort;
  • dødfødsel;
  • for tidlig fødsel med fødslen af ​​en for tidlig baby.

Den neonatale spædbarns dødelighed under bakteriuri i moderen øges med 2-3 gange.

Behandling af bakteriuri i de tidlige stadier reducerer sandsynligheden for komplikationer hos 50-80% af tilfældene.

Andre konsekvenser af sygdommen er nyresvigt, blod i urinen, infertilitet hos mand og kvinde.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger er i overensstemmelse med reglerne om personlig hygiejne og rettidig besøg hos lægen i tilfælde af manifestationer af en bakteriel infektion.

Gravide kvinder skal bestå en biokemisk og klinisk analyse af urin samt bagposev. Om nødvendigt er det værd at gennemgå antibakteriel behandling, hvis fordelene er højere end risiciene.

En almindelig årsag til bakteriuri hos små børn er stagnation af urin. Det er nødvendigt at minde krummerne regelmæssigt for at tømme blæren.

For at opretholde helbred er det nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​hele organismen. Bakterieri kan være et resultat af purulent tonsillitis, bronkitis, skarlagensfeber, otitis og andre sygdomme forårsaget af streptokokker. En kvalificeret tilgang er vigtig i behandlingen af ​​bakterielle sygdomme.

Typer af bakteriuri og dens årsager

Faktumet af forekomsten af ​​bakteriuri er let at opdage, en generel undersøgelse af urin er tilstrækkelig til dette. Men at fortolke det vanskeligere. Selv for at fjerne ukorrekt forberedelse til levering af biomateriale kræves en sekundær analyse. Og selvfølgelig er det umuligt at undvære yderligere diagnostik, hvis patienten allerede har udtalt symptomer på avanceret inflammatorisk proces.

Bakterieri - Definition og sorter

Dette udtryk beskriver tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer i en frisk opsamlet del af urinen. Bakterier kan repræsenteres af en enkelt kultur eller en kombination af forskellige typer af planter (E. coli, stafylokokker, mikrokasser, pyocyanater og streptokokker).

Normalt bekræfter urinsteriliteten (bakteriel "renhed") nyrernes og urinvejenes helbred.

Baseret på tilstedeværelsen af ​​kliniske manifestationer og opførsel af bakterier i urinvejen, er følgende typer af bakteriuri karakteriseret:

  • sande - mikrober er ikke kun til stede i udskillelsesveje, men også aktivt proliferere, hvilket forårsager omfattende inflammation. Samtidig har patienten lyse symptomer, og laboratorieindikatoren er mere end 104 CFU / ml;
  • asymptomatiske (latente) bakterier findes også i betydelige mængder svarende til den sande form, men patienten har ingen symptomer;
  • falske bakterier går ind i urinvejen, men en stigning i deres befolkning er umulig på grund af patientens høje immunitet eller antibakterielle lægemidler.

Efterfølgende hvorfra mikrofloraen falder ned i urinen, isoleres bakteriuri:

  • nedadgående urinforurening forekommer fra kilder til betændelse i blæren, nyre, prostata;
  • stigende - introduktion af mikroorganismer under instrumentelle medicinske manipulationer (kateterisering, cystoskopi);
  • lymfohematogenous - penetration af bakterier fra kønsorganer eller tarme med forstoppelse, proctitis, revner;
  • hæmatogen - penetration af patogen flora med blodgennemstrømningen i akutte eller kroniske infektionssygdomme.

Som regel kræver bakterieri terapi. Men hver sag betragtes særskilt, undertiden nok indtag af vitaminer og foranstaltninger til at hæve immuniteten.

Årsager til bakterier i urinen

Ofte ledsager bakterieri inflammatoriske sygdomme i urinrøret, urinledere, nyrer, disse patologier og vil være den første på listen over mulige årsager:

  • cystitis, pyelonefritis, urethritis;
  • akut og kronisk prostatitis, hyperplasi (adenom) af prostata (hos mænd) - som regel forekommer asymptomatisk bakteriuri
  • inflammatoriske sygdomme hos de kvindelige kønsorganer - vaginitis, adnexitis, vulvitis;
  • funktionsfejl i tarmen med en inflammatorisk komponent (enterocolitis, proctitis, hæmorider);
  • kronisk forstoppelse
  • obstruktion af urineren (for eksempel med urolithiasis) - forårsager stagnation af urin og følgelig betingelser for spredning af bakterier;
  • diabetes mellitus - forudsætninger er nedsat immunitet, stagnation (neuropati) og et overskud af glukose i urinen;
  • sepsis (blodinfektion) - hæmatogen bakteriuri
  • fejlagtigt gennemførte instrumentelle undersøgelser - bougienage, cystoskopi;
  • seksuelt overførte sygdomme - selv et lille antal gonokokker, der findes i urinen, bør være grunden til at kontakte den rette specialist:
  • overførte smitsomme sygdomme forårsaget af streptokokker - ondt i halsen, otitis medier, parodontitis, lungebetændelse, skarlagensfeber;
  • historie med immundefekt og feber af ukendt oprindelse - skjult bakteriuri er oftere diagnosticeret hos sådanne patienter;
  • infektionssygdomme - tyfusfeber, leptospirose, brucellose, sjældent tuberkulose, dysenteri, difteri;
  • urinære parasitære invasioner (yderst sjældne);
  • infektion af barnet under passagen gennem fødselskanalen - kan kun forekomme ved babyens 3-4 måneders levetid.

Vi bør også udelukke tilfælde af bakteriuri, som kan kaldes "funktionelle" eller forbigående, for eksempel:

  • bakteriuri hos gravide kvinder. Det kan selvfølgelig være en konsekvens af infektion, men bidrager ofte til identifikation: urinstagnation forårsaget af fostrets vækst og hormonelle ustabilitet;
  • multiplikationen af ​​bakterier i børns urin, stagnation af urin hos børn forårsaget af funktionelle årsager (barnet glemmer simpelthen at tømme blæren i tide);
  • forurening af urin på grund af nedsat udstrømning af urin hos ældre, herunder behovet for konstant brug af kateteret;
  • mikroorganisme indtagelse i urin hos børn i skolealderen mod baggrund af immunbrist.

Separat er det værd at bemærke tilfælde af manglende overholdelse af grundlæggende hygiejne, hvilket ofte forklarer bakteriuri hos piger og kvinder. Det skal forstås, at vedligeholdelsen af ​​renlighed er vigtig, ikke kun for at opnå et passende analyseresultat, men også regelmæssigt i hverdagen.

Karakteristiske symptomer for bakteriuri

Symptomer på bakteriuri kan være fraværende helt eller fremstå som egenskaber ved den underliggende sygdom (for eksempel diabetes mellitus). Specifikke symptomer er fuldt karakteriseret kun for inflammatoriske sygdomme i det urogenitale område. Imidlertid vil følgende manifestationer være fælles for alle urinvejsbetændelser:

  • vandladningsforstyrrelser - hyppige, smertefulde, med indsats;
  • temperaturstigning;
  • smertsyndrom, lokaliseret i perineum (urethritis), underliv (blærebetændelse), i maven eller under ryggen (nyrer).

Karakteristisk for pyelonefrit vil være:

  • ufrivillig vandladning
  • ændringer i gennemsigtigheden af ​​urin, tilstedeværelsen af ​​purulente inklusioner, stærk lugt;
  • temperaturer over normal, men ikke over 38 (subfebrile) i 10-14 dage.

Mistanke om blærebetændelse bør tilføjes til de fælles tegn:

  • hyppig vandladning suppleret med en brændende fornemmelse og et fald i mængden af ​​udskilt urin;
  • turbiditet og ubehagelig lugt af urin, udseende af slim eller blodige urenheder;
  • Tilstedeværelsen af ​​udledning fra urinrøret (adskilt fra vandladning), ofte med pus.

Uretrit er præget af alvorlig hyperæmi og irritation af urinrørets kanter og signifikant purulent udledning.

Symptomer på bakteriuri for prostatitis kan være fraværende (hvis patologien er kronisk) eller kan udtrykkes ved perineal smerte, feber og hyppig vandladning med en følelse af ufuldstændig tømning af blæren.

Metoder til diagnosticering af sygdommen

Bakteriuri kan detekteres under rutinemæssig eller spontan undersøgelse samt bekræftelse af de eksisterende symptomer på inflammation. Baseret på disse diagnostiske foranstaltninger er:

  • urinalyse - denne screeningsmetode anvendes som planlagt eller i begyndelsen af ​​differentialdiagnosen, men det giver dig også mulighed for at estimere sandsynligheden for inflammation ved antallet af leukocytter;
  • en tre-glas test udføres med en bekræftet forekomst af leukocytter (normalt efter gentagen generel analyse) og giver dig mulighed for at bestemme hvilket bestemt urinorgan indeholder et inflammationscenter;
  • urinprøve til bacpossev (bakuria) - er nødvendig for den nøjagtige bestemmelse af det smitsomme middel og det optimale udvalg af lægemiddelbehandling.

Sidstnævnte analyse er særligt relevant ved påvisning af en kronisk proces forårsaget af bakterier, der er resistente over for individuelle grupper af stoffer.

Behandlingsanbefalinger

Hvis vi taler om funktionel bakteriuri (hos børn eller gravide), vil følgende terapeutiske og forebyggende foranstaltninger gøre:

  • hygiejneregler;
  • eliminering af faktorer, der bidrager til forstoppelse
  • tilstrækkelig drikkebehandling, drikker tranebær eller rosehip frugtdrikke (disse drikkevarer reducerer urinsyreheden) eller bløde diuretika;
  • kost - begrænsende salt, krydret, fedtfri og stegt mad;
  • regelmæssige kursus primitive befrugtningsmidler og vitaminer samt homøopatiske midler, der forbedrer nyrernes arbejde (canephron, cystone).

Hvis bakterierne i urinen under graviditeten er en konsekvens af bekræftet inflammation, vil antibakterielle midler blive ordineret, og lægen tager hensyn til den aktuelle graviditetsperiode.

Blandt billedværktøjerne, der ikke gør ondt i alle aldre, når man bærer et barn og ammer, er det værd at give:

  • Dekoktioner og saft af dild, selleri, persille;
  • kamille, vilde rosmarin, bjørnebær, calendula - urter kan købes på apoteket og udarbejdes i henhold til vejledningen;
  • naturlige præparater - for eksempel Fitolizin.

Sådanne retsmidler kan kun medføre lindring i mangel af allergier og en alvorlig inflammatorisk proces (især kronisk). I sidstnævnte tilfælde ordinerer lægen medicin i følgende grupper:

  • uroseptika og modpaspasmodik - med svage og mellemstore betændelser kan deres modtagelse fungere som en selvstændig medicinsk foranstaltning;
  • smertestillende midler - med signifikant smerte syndrom (No-spa);
  • antipyretiske lægemidler - hvis sygdommen ledsages af feber eller smerter (Nurofen, Paracetamol);
  • penicilliner eller cephalosporiner - hvis der opdages høj bakterieri (Amoxicillin, Sumamed) eller fluorquinoloner (Nolitsin), nitrofuranderivater;
  • svampedræbende midler og makrolidantibiotika - i tilfælde af detektion af urin af anomaløst stabil flora

Det er ønskeligt at supplere indtagelsen af ​​antibakterielle midler med en kost og et optimalt madregime, folkemåder vil heller ikke være overflødige.

I nogle tilfælde praktiseres lokal administration af lægemidler i urinrøret ved hjælp af en speciel sonde. Årsagen er udviklingen af ​​infektion, ufølsom over for antibiotika, der anvendes oralt.

Derfor er det vigtigt at tage medicin helt og holdent i overensstemmelse med instruktioner og anbefalinger fra lægen vedrørende dosering og doser af lægemidlet.

Bakterieri, især i nærvær af svære symptomer bør ikke ignoreres, og forsøg på ukontrolleret selvbehandling er også uønsket. Som regel er anti-inflammatorisk behandling, især antibakteriel, sikker for patienten. Det er kun vigtigt at huske, at dets effektivitet såvel som sandsynligheden for gentagelse af patologien er direkte afhængig af overholdelse af lægens anvisninger.

Årsager til asymptomatisk bakteriuri, hvordan man identificerer den

Ifølge sundhedsvæsenet er de fleste patienter ikke opmærksomme på eksistensen af ​​asymptomatiske sygdomme, som omfatter asymptomatisk bakteriuri. Heldigvis udgør det ikke en fare for patientens liv og giver kun komplikationer i nogle tilfælde.

Udviklingen af ​​bakteriuri er mere modtagelig for kvinder, især gravide kvinder. Dette skyldes kendetegnene ved det genitourære system. En kvindes urinalkanaler er kortere og bredere end hos en mand, så patogener trænger dem hurtigere og er sværere at behandle. Lægemiddelbehandling ordineres til patienter baseret på analysens resultater og tilhørende en risikogruppe.

Hvad er bakteriuri?

Der er sand og falsk bakteriuri. Ægte bakteriuri er en sygdom, hvor væksten af ​​en bakteriekoloni forekommer i urinen. I tilfælde af falsk bakteriuri, kommer bakterier ind i urinvejen fra nyrerne, men deres antal stiger ikke. Oftest findes blandt de patogene floraer, der findes i urinkanalerne, E. coli og Staphylococcus.

Symptomerne på bakteriuri er meget ligner symptomerne på en urinvejsinfektion: cystitis eller pyelonefritis. Ved urinering oplever patienten en skarp smerte, hans temperatur stiger. Urinen bliver grum, farven bliver mørkere. For at fastslå hvilken slags sygdom det forårsagede, er det kun muligt gennem kliniske undersøgelser. Asymptomatisk bakteriuri kan også findes hos mennesker, der aldrig tidligere har haft nyre- eller blæreproblemer.

Bakterier kan komme ind i urinvejen på forskellige måder. Ofte flytter de til kanalerne fra inflammatoriske foci: inficerede organer. En bakteriekoloni er også i stand til at komme ind i kroppen fra en ekstern kilde: På grund af kontakt med et ikke-sterilt urinkateter under cystoskopi, når sten fjernes. I lymfohemogenogen infektionsmodus migrerer mikroorganismer fra kønsorganerne eller tarmene.

Hvordan er bakteriuri forskellig fra asymptomatisk?

Asymptomatisk bakteriuri udvikler sig på samme måde som den typiske form af sygdommen. Men mens patienten ikke har nogen karakteristiske symptomer: smerte, nyresvigt og urinveje nr. Detektering af sygdommen er kun mulig ved hjælp af en screening, der er specifikt ordineret eller indgår i et sæt diagnostiske procedurer.

Hvordan er fænomenet diagnosticeret?

De fleste patienter med asymptomatisk bakteriuri er gravide kvinder. Under gennemgang skal de regelmæssigt gennemgå ultralyd af fosteret og gennemgå urin og blodprøver. Bakteriuri kan detekteres under en af ​​undersøgelserne. Kvinder, der er udsat for forekomsten af ​​denne sygdom, kan tildeles flere former for forskning. Disse omfatter:

  1. Anamnese. Ofte bliver kvinder asymptomatisk bakteriuri før graviditet, men ved ikke om det. Indikationerne for den supplerende undersøgelse vil være klager fra patienten på den overførte blærebetændelse, pyelonefritis, venerale sygdomme.
  2. Differentiel diagnose under graviditet. Nogle gange bestået til analyse urinprøver er forurenet. De kan få mikroorganismer, der lever i tarmen eller vagina. Dette skyldes manglende overholdelse af reglerne for indsamling af materiale til analyse.
  3. Laboratorieundersøgelser. Disse omfatter urin og blodprøver: biokemiske, generelle, ifølge Nechyporenko. Ved første besøg foreskriver gynækologen en obligatorisk urintest for den gravide kvinde. Hvis der ses en øget mængde mikroflora i den efter 3-7 dage, skal kvinden gennemgå en reanalyse for at bekræfte diagnosen.
  4. Instrumentale forskningsmetoder. Den vigtigste metode til instrumentel diagnostik er renal ultralyd. Det giver dig mulighed for at opdage foci af inflammation, forekomsten af ​​tumorvækst. Også i nogle tilfælde vidnesbyrd om urografi.

Hos gravide er der en øget sandsynlighed for for tidlig fødsel og føtale hypotrofi. Tidlig testning og terapi reducerer risikoen for komplikationer.

Kategorier af patienter udsat for fænomenet

Asymptomatisk bakteriuri hører ikke til patologier og er ikke farlig for de fleste mennesker. Men i visse grupper af patienter kan det forårsage komplikationer. Disse omfatter:

  1. Gravid. Særligt farligt er sygdommen for kvinder, der har denne første graviditet og kvinder over 40 år. Blandt komplikationer forårsaget af bakteriuri, bemærkning: akut svangerskabs-pyelonefritis, for tidlig fødsel, præeklampsi (falske sammentrækninger), anæmi, fosterdød.
  2. Personer med immundefekt. Disse omfatter bærere af HIV, patienter med forskellige sygdomme i immunsystemets organer, samt alle, der har lidt nogen virussygdom de seneste to måneder.
  3. Patienter med en historie med operationer og invasive procedurer: transplantation eller fjernelse af en nyre, installation af et kateter.
  4. Personer med diabetes: Høje blodsukkerniveauer bidrager til væksten af ​​en koloni af bakterier.
  5. Patienter med patologisk otolaryngologi: Et gunstigt miljø til reproduktion af bakterier er dannet i deres krop.
  6. Mennesker, der har eller havde tidligere sygdomme inden for neurologi.
  7. Patienter, der har feber, men årsagen er ikke blevet fastslået.

Blandt alle kategorier af patienter, der er blevet vist terapeutisk behandling af bakteriuri, er gravide kvinder den mest sårbare gruppe. De risikerer ikke kun deres helbred, men også fostrets sundhed. Da det er meget uønsket for gravide kvinder at anvende antibiotika, bliver behandlingen af ​​bakteriuri vanskelig.

Hvad er farlig asymptomatisk bakteriuri?

Bakterieri er særlig farlig for kvinder fra 9 til 17 uger af graviditeten. Det bidrager til udviklingen af ​​komplikationer, der kan føre til fostrets patologi. Blandt dem er:

  1. Pyelonefritis. Dette er en urologisk sygdom, der forekommer hos raske gravide kvinder. Det diagnosticeres hos 3% af dem, der har ansøgt om gynækologisk konsultation. Hos patienter med bakteriuri er risikoen for udvikling af pyelonefrit øget 10 gange. Tidlig behandling giver dig mulighed for at undgå udseende af pyelonefritis i 80% af tilfældene.
  2. Intrauterin infektion hos fosteret. I nærvær af et infektiøst fokus i moderens krop er risikoen for patogene mikroorganismer, der kommer ind i livmoderen, meget høj. Dette fører til infektion i fosteret, forstyrrelse af moderkroppens normale funktion, en forøgelse i volumen af ​​fostervæske. I værste fald vil intrauterin infektion føre til abort.
  3. For tidlig fødsel. I nogle tilfælde fremkalder ophopningen af ​​bakterier for tidlig fødsel og fødslen af ​​et barn med lav fødselsvægt.
  4. Patcentens patologi. Infektion med bakterier svækker placentas ernæringsmæssige og beskyttende funktion. Det kan forårsage betændelse i membranerne og dødsfaldet.
  5. Intrauterin vækst retardation. Fosteret kan opleve forsinket dannelse af organsystemer og lemmer.

For patienter i andre kategorier er bakterieri fyldt med udviklingen af ​​blærebetændelse, urininkontinens. Hos mænd er der en midlertidig svækkelse af seksuel funktion, smerte og smerte under vandladning. Ældre og patienter med arvelig disposition kan udvikle urolithiasis.

Bør personer med symptomer behandles?

I de fleste tilfælde behøver asymptomatisk bakteriuri ikke behandling. Undtagelserne er tre grupper af patienter:

  • gravide kvinder;
  • mennesker, der har gennemgået kirurgi på urinvævets organer
  • folk der har denne type operation.

Bakteriuri behandling udføres ved hjælp af medicin. Patienter henvises til urin for korrekt medicinering. Han vil identificere bakteriens reaktion på antibiotika og bestemme muligheden for deres udnævnelse.

Tilfælde, hvor terapeutisk intervention ikke er nødvendig

Hvis en øget mængde bakterier i urinen blev påvist under den planlagte honning. undersøgelse og andre patologier blev ikke identificeret, er behandling ikke nødvendig. Behøver ikke terapi:

  • menopausal kvinder;
  • patienter med et fast urinkateter
  • Patienter, der gennemgik nyretransplantation 6 eller flere måneder siden;
  • ældre mennesker, der ikke har en forudsætning for udvikling af urolithiasis;
  • patienter med fungerende nefrostomi
  • patienter i hvis analyser Candida svampe blev fundet;
  • mennesker, der har rygmarvsskade.

For disse kategorier af patienter er yderligere screening, herunder urintælling, ikke indiceret. I nogle tilfælde kan patienten ordineres en gentagen urinalyse for at sikre, at der ikke er skjult patologi.

Indikationer for obligatorisk terapi

Ubetingede indikationer for øjeblikkelig lægemiddelbehandling er:

  • første og anden trimester af graviditeten;
  • planlagt resektion af prostata
  • andre former for traumatisk urologisk intervention.

Ofte er asymptomatisk bakteriuri ikke diagnosticeret og tilhører den gruppe af sygdomme, som patienten ikke mærker. I en situation, hvor sygdommen ikke har forårsaget komplikationer, er der ingen fare for kroppen, og behandling af bakteriuri er ikke nødvendig.

konklusion

Asymptomatisk bakteriuri er en almindelig forekomst blandt personer med urinvejspatologi og gravide kvinder. Under hensyntagen til sygdommens særegenhed bør patienter i fare tage forebyggende foranstaltninger: regelmæssigt gennemgå en lægeundersøgelse og ikke at ignorere lægens anbefaling.

Bakteriuri observeres i hvilken sygdom. Asymptomatisk bakteriuri: i hvilke tilfælde er behandling påkrævet. Veje til bakteriepenetration i urinsystemet

På nuværende tidspunkt er verdens førende læger ikke kommet til en fælles mening - det er umagen værd eller ikke værd at behandle asymptomatisk bakteriuri. Denne tilstand repræsenterer tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen uden tegn på skade på organerne i urinsystemet. Oftest er terapi ikke udført, da processen med at slippe af med bakterier kan være svært, og tilstanden i sig selv ikke forårsager komplikationer. Men nogle kategorier af mennesker har stadig brug for behandling. Således kræver hver episode af asymptomatisk bakteriuri en individuel tilgang og analyse.

Hvad er asymptomatisk bakteriuri?

Som nævnt ovenfor er asymptomatisk bakteriuri forekomsten af ​​mikroorganismer i urinen i fravær af symptomer, der er karakteristiske for infektiøse læsioner i urinvejen. Hyppigheden af ​​asymptomatisk bakteriuri hos kvinder i den fødedygtige alder varierer fra 1-5%, hos gravide kvinder - 2-9%. Hos mænd af reproduktiv alder som et uafhængigt symptom er meget sjælden og kræver en differentiel diagnose med bakteriel prostatitis.

Asymptomatisk bakteriuri registreres kun ved urinalyse

Hos spædbørn findes asymptomatisk bakteriuri oftest under bakteriel urinkultur og kan undertiden være det eneste tegn på urinskader. På grund af det faktum, at nyfødte og småbørn ikke kan klage over smerter i lumbalområdet eller smerte under vandladning, finder den krævede krænkelse yderligere forskning - en generel urinalyse og en klinisk blodprøve, som kan vise tegn på betændelse. For tidlige babyer, der ofte mangler et temperaturrespons som reaktion på en infektiøs proces, kan asymptomatisk bakteriuri være det eneste bevis for udviklet pyelonefritis.

Tabel: Sammenligningsegenskaber ved tegn på sand og asymptomatisk bakteriuri

  • temperaturstigning;
  • kulderystelser;
  • urinveje
  • smerter i lænderegionen.
  • leukocyturi;
  • pyuria (pus i urinen);
  • hæmaturi;
  • protein kan forekomme.
  • øget ESR;
  • neutrofile leukocytose;
  • leukocyt skifte til venstre.

Hvad truer asymptomatisk bakteriuri

Den beskrevne proces er koloniseringen af ​​urinvejsmikrofloraen uden reproduktion. Disse mikroorganismer kaldes bakterier-komensalov, det vil sige de, der ikke repræsenterer kroppen, hverken skade eller god. Ofte i asymptomatisk bakteriuri er sådanne bakterier E. coli og forskellige typer af enterokokker, Proteus, Klebsiella. På den ene side tillader disse mikroorganismer ikke den patologiske mikroflora at bosætte sig, på den anden side kan de i visse situationer selv blive en kilde til betændelse. Sådanne situationer kan observeres med et fald i immunitet, svækkelse af kroppens forsvar med hypotermi eller stressfulde situationer, uregelmæssig vandladning og stagnation af urin. Sidstnævnte forekommer oftest hos spædbørn på grund af modviljen til at sidde på gryden, såvel som hos gravide kvinder, der har urinstagnation på grund af et fald i urinernes tone under påvirkning af hormonprogesteron og tryk i det udvidede livmoder på blæren. Derfor er disse to kategorier af patienter i fare for at udvikle pyelonefritis, og asymptomatisk bakteriuri bør ikke ignoreres.

Asymptomatisk bakteriuri under graviditet truer med udviklingen af ​​pyelonefritis

Årsager og udviklingsfaktorer

Urin, der dannes i nyrerne og gennem urinerne går ind i blæren er normalt steril, det vil sige, den indeholder ikke nogen mikroorganismer. Der er flere mekanismer til udvikling af bakteriuri:

  • faldende, når bakterier kommer ind i urinen fra en infektiøs proces i nyrerne, urinerne eller blæren;
  • stigende, hvor mikrofloraen stiger i urinrøret, opstår, når der ikke overholdes reglerne om personlig hygiejne, dårlig pleje af babyer, badning i snavsede farvande. Tilsvarende kan en infektion bære under under medicinske procedurer, for eksempel under blærekateterisering;
  • hæmatogen vej (gennem blodet), hvor den infektiøse proces spredes fra naboorganer, for eksempel med proktitis (inflammation i endetarm), hæmorider, vulvovaginitis (betændelse i vagina);
  • Den lymfogene overførselsvej (gennem lymfekarrene) findes, når infektionen i væggene i de store og tyndde tarm er påvirket af visse sygdomme, såsom tyfus og paratyfusfeber.

Reproduktion af bakterier og udvikling af kliniske symptomer forhindrer:

  • stærk immunitet og god resistens mod infektioner;
  • at tage antibiotika på grund af udviklingen af ​​infektionssygdomme i andre organer
  • Tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme, såsom diabetes.

Alder spiller en bestemt rolle - hyppigheden af ​​forekomsten af ​​asymptomatisk bakteriuri over 60 år er 20%.

Når et langsigtet blærekateter er installeret, forekommer asymptomatisk bakteriuri i næsten hundrede procent af tilfældene.

Et etableret permanent blærekateter ledsages næsten altid af asymptomatisk bakteriuri.

diagnostik

Diagnosen af ​​asymptomatisk bakteriuri er etableret på basis af bakteriologisk undersøgelsesdata - urinkultur for sterilitet. Hos mænd samles urin en gang, to gange hos kvinder, med et interval på mindst 24 timer. For at forhindre indtrængen af ​​mikroorganismer udefra skal urinen samles i en steril beholder, og reglerne om personlig hygiejne skal følges nøje, og proceduren skal udføres efter omhyggelig behandling af kønsorganerne. Til analyse, brug en medium del af urinen. Diagnostisk er detektion af mere end 100.000 bakterier i 1 ml urin.

Asymptomatisk bakteriuri diagnosticeres ud fra data fra bakteriologisk urinkultur på sterilitet

Principper for behandling

Behandlingen af ​​asymptomatisk bakteriuri er ikke altid tilgodeset. Man må huske på, at den antibakterielle terapi, der udføres, er i stand til at neutralisere mikrofloraen, der forårsagede forstyrrelsen, men samtidig kan en anden patogen og aggressiv man bosætte sig på sin plads. En anden mulig komplikation ved at tage antibiotika kan være udviklingen af ​​candidiasis på grund af det faktum, at sådanne lægemidler ødelægger den normale mikroflora. Derfor er behandling normalt ikke ordineret:

  • diabetespatienter;
  • Personer med et fast urinekateter;
  • ældre og skolebørn.
  • under graviditeten, da denne tilstand øger risikoen for udvikling af pyelonefritis;
  • nyfødte og yngre børn, fordi de endnu ikke er i stand til at klage over det ubehag, der ledsager betændelse;
  • mænd under 60 år - i denne situation indikerer asymptomatisk bakteriuri meget ofte forekomsten af ​​kronisk bakteriel prostatitis.

Forberedelser til behandling af asymptomatisk bakteriuri

Følgende medicin ordineres normalt til behandling af ovennævnte patologi:

  • fluoroquinoloner fra anden generation, der primært virker på gram-negativ flora - Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin. Det første behandlingsforløb er tre dage, hvorefter det er nødvendigt at gentage den bakterielle urinkultur. I tilfælde af manglende behandling gentages kurset inden for 5 eller 7 dage;
  • nitrofuranderivater - Nitrofurantoin, Furadonin; det skal huskes, at fluorquinoloner og nitrofuranderivater er kontraindicerede under graviditet;
  • halvsyntetiske penicilliner eller cefalosporiner - Amoxiclav, Augmentin, Cefalexin, Cefuroxim, som er de valgte lægemidler til gravide kvinder med asymptomatisk bakteriuri. Tildele dem et kursus på 3-5-7 dage;
  • Fosfomycin (Monural) 3 g, en enkelt anvendelse heraf er tilladt i stedet for de anførte antibakterielle lægemidler. Gentag introduktionen af ​​dette værktøj kan være 10 dage.

Foruden antibakteriel terapi er styrkelsen af ​​urinpassagen (forhindring af stagnation), som er lettere ved brug af urtepræparater Cyston eller Canephron, diuretika, af stor betydning.

Tranebærsaft er et meget effektivt naturligt uroseptisk middel; i asymptomatisk bakteriuri anbefales dets anvendelse til alle grupper af patienter.

Fotogalleri: medicin til behandling af patologi

Norfloxacin - et lægemiddel, der har en bakteriedræbende effekt Monural - et bredt spektrum antibakterielt middel Amoxiclav - et kombineret præparat af amoxicillin og clavulansyre Cyston - et kombineret urtepræparat

Asymptomatisk (skjult) bakteriuri er en tilstand, hvor bakterier findes i patientens urin (ofte med et stort antal leukocytter) med samtidig manglende kliniske symptomer fra urinvejen. Paradoksen i denne tilstand ligger i det faktum, at laboratorieindikatorerne angiver tilstedeværelsen i menneskekroppen af ​​enhver inflammatorisk proces fra urinorganerne, mens der ikke påvises patologisk ingen inflammation der.

På nuværende tidspunkt forekommer asymptomatisk bakteriuri i et relativt lavt antal mennesker (ifølge forskellige kilder, fra 2 til 6-11%). Denne betingelse er kvindernes overvejende prærogativitet på grund af de morfologiske egenskaber (kort og bred urinrør, der forårsager den opadgående vej til indtrængning af mikroorganismer fra det tilstødende rektalområde). Forekomsten af ​​sygdommen stiger med alderen.

For hvem er asymptomatisk bakteriuri farlig?

Ifølge moderne begreber afspejler asymptomatisk bakteriuri karakteristika for kolonisering af mikroorganismer i det anogenitale område. Denne tilstand betragtes ikke som patologisk og kræver ikke specifikke behandlingsmetoder. Der er dog en kategori af patienter, hvor asymptomatisk bakteriuri kan forårsage forfærdelige og alvorlige komplikationer. Patientgruppen omfatter:

- gravide kvinder (perioden fra 9 til 17 ugers svangerskab er særlig farlig);

- immunodefektetilstande (nedsættelse af organismens generelle resistens efter tidligere sygdomme, sygdomme i immunsystemets organer - lymfogranulomatose, HIV-infektion, etc.);

- Personer, der har gennemgået urologiske invasive procedurer og operationer (kateterisering af blæren mv.)

- patienter med diabetes mellitus (glykosuri har vist sig at øge risikoen for at udvikle asymptomatisk bakteriuri)

- med feber af uklar ætiologi

Den største risiko for at udvikle komplikationer i asymptomatisk bakteriuri forekommer hos gravide kvinder. Desuden kan komplikationer af tilstanden forekomme fra både kvinden og fosteret. Disse omfatter:

- svangerskabsperiode (forekommer i ca. 30-40% af tilfældene)

- anæmi hos den gravide, hvilket fører til hypoksisk skade på fosterets centrale nervesystem

- præeklampsi (krampeberedskab)

- fødsel af et barn med hypotrofi (lav kropsvægt)

- intrauterin føtal død.

ætiologi

Som allerede bemærket afspejler asymptomatisk bakteriuri hovedsagelig ikke funktionerne i manifestationerne af nogen patologi fra urinvejen, men er en afspejling af koloniseringsprocesserne ved det anogenitale områdes mikroorganismer.

Det vigtigste årsagsmiddel til denne tilstand er E. coli, som er bredt udbredt i naturen. Mindre vigtige er Proteus, Klebsiella, Serration, Enterobacter, forskellige typer Staphylococcus.

Der er en række faktorer, der øger risikoen for asymptomatisk bakteriuri. Disse prædisponerende faktorer omfatter:

- Tilstedeværelsen af ​​morfostrukturelle ændringer i urinvejsvæggen (urethralventiler, obstruktiv sygdom i urinvejene);

- nyre prolaps osv.

Diagnostiske regler

Asymptomatisk bakteriuri registreres, når den samme type mikroorganisme findes i to urinkulturer taget fra midterdelen. Intervallet mellem studier skal være mindst 24 timer, ideelt fra 3 til 7 dage. Den numeriske værdi af bakterierne er mindst 100.000 mikrobielle celler pr. 1 ml urin.

Det skal også differentiere den sande asymptomatiske bakteriuri fra forurening af urin med mikroorganismer efter dets indsamling. En sådan situation kan opstå, hvis reglerne for indsamling, transport og opbevaring af biologisk materiale ikke følges. Det er klart, at redskaber (rør), hvor urinen opsamles, skal være sterile. Med samme formål udføres opsamlingen af ​​den gennemsnitlige del af urinen, da den første del er a priori inficeret med mikroorganismer, som normalt er til stede på en persons ydre genitalorganer.

Desuden er asymptomatisk bakteriuri hos kvinder i ca. 20% af tilfældene en manifestation af bakteriel vaginose, der ikke er helbredt før graviditeten. Denne situation kræver naturligvis terapeutiske foranstaltninger.

Principper for behandling

Asymptomatisk bakteriuri kræver ikke specifikke terapeutiske foranstaltninger. Behandling er ordineret til påvisning af sygdommen hos gravide såvel som hos patienter i fare.

De vigtigste lægemidler til behandling af denne sygdom er antibiotika såsom amoxicillin / clavulanat, cephalexin, cefuroxim. Narkotika foreskrives fra 9 til 10 uger med graviditet i løbet af 3 til 5 dage. Om nødvendigt kan behandlingsforløbet øges.

Effektiviteten af ​​behandlingen vurderes i overensstemmelse med resultaterne af bakteriologisk undersøgelse af urin (mindst 2 gange).

Penicillin antibiotika, nitrofuraner anvendes som reserve lægemidler til behandling. Deres udnævnelse udføres også i henhold til ordningerne.

forebyggelse

Forebyggelsesforanstaltninger er primært rettet mod at forebygge udvikling af asymptomatisk bakteriuri hos gravide kvinder. Til dette formål skal alle gravide bestå en generel og biokemisk blodprøve, urinalyse og bakteriologisk undersøgelse af urin hver måned. fødsel og bækkenorganer af kvinden.

Ved vellykket og rettidig behandling udføres fødslen naturligt. Betjeningen af ​​levering ved kejsersnit udføres i nærvær af fødselsindikationer.

Mange har hørt om bakteriuri, hvad det er, men ikke alle ved det. Den tilsvarende diagnose er forbundet med udseendet i patogen mikrofloraens urin. Normalt har urin sterile indikatorer. Bakterieri opstår, når der er inflammatoriske processer i nyrer eller urinveje. Men bakterier, der ikke altid findes i 1 ml urin, er klinisk signifikante.

En almindeligt accepteret indikator, ifølge hvilke de kvantitative data i analysen af ​​urin til bakteriuri kan tale om tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer, er titeren vist ved mikrobielle legemer ved 10 4-10 5 CFU i 1 ml urin. Så snart figuren når indikator 4 i fjerde grad, er det et spørgsmål, at urinkulturen er forurenet med bakterier.

Det er vigtigt at forstå det som parametre på et andet niveau, denne har også relativitet. Behøver at tage hensyn til patientens individuelle egenskaber. Hvis der er problemer med immuniteten af ​​det cellulære eller humorale niveau, som er forbundet med forskellige faktorer, så kan inflammationsaktiviteten demonstreres og indikatorer med tal nedenfor angivet.

Tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen er forbundet med flere måder at komme dertil. Der tilbydes fire muligheder:

  • nedad;
  • opad;
  • limfogematogenny;
  • hæmatogen.

Under den nedadgående metode refererer vi til infektion af urin med bakterier fra læsionerne, hvor inflammation er til stede. Lokalisering kan observeres anderledes, oftest taler vi om blæren, nyrerne og den kanal, gennem hvilken urin udskilles. Den anden måde, der hjælper bakterier ind i urinen, kaldes stigende. I dette tilfælde kræves bakteriuri behandling til instrumentale interventioner. Hvis mikrober har flyttet ind i urinen fra tarmene eller kønsorganerne, kaldes denne vej lymfohematogen. Hvis der opdages bakterier i urinanalysen efter overgangen fra de infektiøse områder, er det en hæmatogen vej.

Derudover er der bakteriuri af forskellige niveauer. Dette er sandt og falsk bakteriuri. I processen er urinudspredningsvejene det rigtige ynglested for bakteriefloraen. Falsk refererer til passage af mikrober gennem nyrerne, men direkte reproduktion i dette tilfælde er ikke til stede. Faktisk er de opdelt i blod.

Det er værd at bemærke, at graden af ​​bakteriuri også varierer, ligesom floraens sammensætning. Det kan være cocci, pinde og proteus og en række andre bakterier. Oftest forekommer symptomerne på denne patologi, hvis der er betændelse i nyrerne eller et specifikt område i urinsystemet.

Ofte står sådan en manifestation over for folk efter tidligere infektioner. Denne diagnose findes ofte hos patienter, der lider af problemer med afføring, tyktarmssygdomme eller analfissurer eller proctitter til stede. Hvis en person lider af infektion i kroppen, uanset urinorganerne, kan de komme ind i urinen ved hæmatogen eller lymfogen.

Ofte hos børn og voksne opnås urinkultur med sådanne indikatorer mod baggrund af mistænkt blærebetændelse eller pyelonefritis. Generelt svarer symptomerne på bakteriuri til disse sygdomme. Patienten lider under subfiltemperatur, der forekommer ofte vandladning. Samtidig ændres urinen selv til mudret med nedbør. Mikrober giver turbiditet.

Diagnostiske metoder

Det er værd at bemærke, at faren ofte er asymptomatisk bakteriuri under graviditeten. I dette tilfælde er barnet truet af betændelse på grund af det reproduktive organs umiddelbare nærhed til blæren, hvilket bestemt påvirker børn negativt.

Diagnostiske problemer med asymptomatisk bakteriuri hos gravide forekommer ikke. Faktum er, at den enkleste urintest vil vise ændringerne. Det er netop på grund af manglende symptomer fra tid til anden, at gravide kvinder bliver vist konstant indsamling af biomateriale til analyse. Det handler om at kontrollere urin ved bakteriologisk kultur.

Ifølge forskellige kilder opdages bakteriuri hos gravide kvinder i seks til elleve procent af tilfælde, som de ikke engang har mistanke om. Meget ofte afhænger det af en kvindes stilling fra et socioøkonomisk synspunkt, comorbiditeter og generel sundhed.

Sommetider kan bakteriuri udvikle sig før graviditet, lige før det ikke blev identificeret. Ca. en tredjedel af tilfælde af gravide kvinder med en sådan diagnose er bærere af kronisk pyelonefritis. Ofte, herunder, er der udvidede urinledere eller nyresten.

Under graviditeten kan bakteriurier normalt ses, når sygdommen er kommet frem til et højt udviklingsniveau. Særligt forsømte tilfælde er præget af recomy, ubehag og brænding under vandladning, især hvis cystitis forbinder dette. Der er smerter i underlivet, der spredes til siden af ​​maven.

Ofte er der urininkontinens kombineret med falsk vandladning, temperaturen stiger, den generelle tilstand er forstyrret, der er svaghed. Ændring af farve og klarhed i urinen er der et uklar bundfald.

Mere om formularer

Vi har allerede nævnt forskellige former for patologi. Hvis vi taler om sand bakteriuri, når bakterierne ikke kun er placeret inde i urinvejen, men også formere der, hvilket fører til alvorlig betændelse. Sommetider kan deres tal være i niveauet 10 til den femte grad CFU i en milliliter af det studerede materiale. Hvis patienten diagnosticeres med ægte bakteriuri, som også kaldes signifikant, så taler vi om tilstedeværelsen af ​​infektion i urinvejen.

På trods af forekomsten af ​​tegn på inflammation, før eller senere, med andre lavere indikatorer fungerer denne parameter som den eneste, der bekræftes statistisk og anvendes i lægepraksis, når laboratorieforskning er påkrævet. I øjeblikket er dette hovedkriteriet.

Husk, at den falske bakteriuri betyder, at bakterier indtrænges i urinorganerne, men deres spredning eller reproduktion er ikke tilladt ved aktiv immunitet hos en person eller ved at tage antibiotika mod baggrund af en anden inflammation.

Skjult bakteriuri observeres under rutinemæssig lægeundersøgelse. Folk med denne diagnose kan ikke klage over problemer med vandladning. Det er blevet bemærket ovenfor, at en sådan diagnose ofte findes hos gravide kvinder.

Det er vigtigt at bemærke, at en sådan kronisk inflammatorisk proces uden symptomer ikke kun truer moden; hos børn kan det også forårsage betændelse på baggrund af en høj risiko for infektion og overførsel af bakterier til andre. Sandt, måske er det når det kommer til tyfusens årsagsmiddel. Man kan kun tale om asymptomatisk bakteriuri på basis af en to-trins undersøgelse af biologisk materiale. Urin indsamles dagligt. I dette tilfælde bør bakterieindikatoren være to gange i forhøjede grænser.

Hvis vi taler om asymptomatisk bakteriuri hos børn, er det ofte den pige, der lider af en sådan diagnose. Hvis en asymptomatisk bakteriuri findes hos en voksen mand, er det nødvendigt at kontrollere for skjult prostatitis. Ofte findes den skjulte version af sygdommen ikke kun hos børn, men også hos ældre, efter 65 år. I dette tilfælde forekommer koloniseringen af ​​bakterier på et kronisk niveau og varer i flere år.

Hvis vi taler om mænd, så kan et sådant asymptomatisk forløb af sygdommen tale om prostatahyperplasi, problemer med urinenes udgang, hvor bakterier formere sig. Hvis vi taler om de fleste kliniske manifestationer, anses disse tal ikke for at være truende, når det gælder ældre patienter, da de isolerede mikroorganismer inden for rammerne af forskningen ikke betragtes som patogene.

Behandlingsmetoder

Asymptomatisk bakteriuri kræver ikke altid behandling. For eksempel er der ikke behov for behandling til personer med nedsat glukosefornemmelse, hvis patienter har et urinekateter, som anvendes løbende. Ældre mennesker, skolebørn uden ændringer i urinvejen på det organiske niveau, falder også ind i kategorien af ​​mennesker, der ikke har brug for hjælp.

Hvis det imidlertid er umuligt at undvære behandling, er det nødvendigt at isolere infektiøse foci i kroppen som et prioriteret spørgsmål. Derudover påbegyndes en stigning i reaktive indikatorer, og lidelser forbundet med urinpassage elimineres. I nogle tilfælde skal patienter følge en diæt og gennemgå behandling i et sanatorium eller udvej.

Hvis bakteriuri er asymptomatisk hos en patient, og der ikke er nogen immunosuppression og ingen ændringer i urinvejen på det strukturelle niveau, kan behandlingen fraviges. I en række situationer er kursets anvendelse af antibiotika fuldstændig skadelig, da floraen med mindre virulens ændres til prøver med mere patogenicitet.

Bakteriuri behandling, som går uden symptomer, er kun nødvendig i nogle få kategorier. Vi taler om nyfødte, børn i førskolealderen, mænd under 60 år, for at udelukke prostatitis, som forekommer i kronisk form. For repræsentanter for svagere køn er et enkelt antibiotikum normalt tilstrækkeligt.

Om nødvendigt udføres behandlingen af ​​en asymptomatisk version af sygdommen ved anvendelse af lægemidler, som er forskellige i deres antimikrobielle virkning. Kurset når samtidig syv dage. Sådan behandling er vigtig for kvinder, der bærer et barn, med ændringer, som påvirker urinvejen og er organiske i naturen før og efter de operationer, der er forbundet med urinsystemet.

Terapi er også påkrævet for personer, der har haft en nyretransplantation eller efter fjernelse af en af ​​hans egne. Behandling af asymptomatisk bakteriuri hos patienter, der lever med et kateter, udføres med antibiotika ved en enkeltdosis. De fleste tilfælde af specialister i forbindelse med en gunstig prognose.

Normalt bør ingen mikroorganismer være til stede i en sund persons urin. Bakterieri - tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen. E. coli, streptokokker, stafylokokker er de mest almindelige. For at slippe af med bakterier udføres den nødvendige forskning og diagnostik. Den rettidige behandling af bakterier i urinen forhindrer alvorlige komplikationer. Bakteriuri er forbundet med en række sygdomme: pyelonefritis, urethritis, cystitis, prostata adenom, diabetes mellitus, prostatitis, urolithiasis, bakteriel sepsis.

Bakteriuri behandling

Bakterieri afslører en betydelig mængde bakterier i urinanalysen. Dette er tegn på betændelse i urinvejen, kønsorganerne, tarmene. Standarden er titeren for tilstedeværelsen af ​​mikrober til 10 ^ 4 pr. 1 ml urin. Ved opsamling af urin er det nødvendigt at vaske kønsorganerne grundigt, anvende sterile beholdere og aflevere materialet til undersøgelse på kort tid. Resultatet vil i vid udstrækning afhænge af dette. For at etablere diagnosen udføres mindst to generelle analyser, om nødvendigt udført.
Under sygdom er diæt og sengestue obligatorisk. Modtagelse ikke mindre end 2 liter vand pr. Dag er påkrævet. Det er forbudt at spise krydret mad, begrænser salt til et minimum. Sport og vægttab i tilstedeværelse af overskydende vægt vil bidrage til at undgå gentagelse af sygdommen. Hyppig tømning af blæren har en god effekt på urinvejen. Fra frugter og bær skal forbruges:

For en vellykket behandling og bortskaffelse af bakterier vil det være nyttigt for en række frugtdrikke og gelé. Når du vælger brød præference at give i går. Fedtfattigt kød anbefales at spise ikke mere end 100-200 g hver anden dag. I menuen kan du tænde kogt kylling og bagt fisk. På behandlingstidspunktet er svinekød helt udelukket. Forbudt stegt, salt og krydret. Fra fermenterede mælkeprodukter skal du vælge kefir, cottage cheese og yoghurt. Mælk er bedre at bruge i sammensætningen af ​​korn. Ost er tilladt at bruge let saltet og i små mængder.
Overholdelse af en række metoder vil i de fleste tilfælde undgå, at sygdommen gentages:

  • Balanceret ernæring.
  • Forebyggelse af hypotermi.
  • Beskæftigelse kun beskyttet køn.
  • Personlig hygiejne.
  • Afvisning af dårlige vaner.
  • Tilstrækkelig fysisk aktivitet.
  • Passage af forebyggende undersøgelser.
  • Periodisk test af urin.

Narkotikabehandling af bakteriuri

Forskning hjælper med at identificere forskellige patogener for at finde den rigtige behandling. Tilstedeværelsen indikerer et muligt fokus på inflammation i kroppen. Terapeutiske manipulationer og recept på medicin afhænger af sværhedsgraden af ​​bakteriuri, patientens generelle tilstand. Infektiøs inflammation i det akutte stadium behandles i 7-14 dage. I alvorlige tilfælde placeres patienten på hospitalet. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at bestemme det patogen, der er i patientens urin, for at vælge et antibiotikum med de mindst bivirkninger. Penicilliner, cefalosporiner, nitrofuraner anvendes.
Kun lægen beslutter hvilke piller der må drikke:

  • Monural.
  • Nolitsin.
  • Sumamed.
  • Nitroksolin.
  • Furagin.
  • Rulid.
  • Furadonin.
  • Ceftriaxon.
  • Ciprofloxacin.
  • Spectinomycin.
  • 5-NOC.
  • Palin.
  • Lorakson.

Baseret på sværhedsgraden af ​​sygdommen, skal man ty til forskellige administrationsveje af stoffer:

  • Oral medicinering.
  • Anal introduktion.
  • Intramuskulære injektioner.
  • Intravenøse væsker.

Behandling af sygdommen er at slippe af med infektionskilden og genoprette urinudstrømningen. Med en udtalt bakteriuri er det nødvendigt at tage et bredspektret antibakterielt stof. I kompleks behandling anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antispasmodika, vitaminkomplekser. For en gunstig opsving af intestinal mikroflora foreskrive lægemidler med mælkesyrebakterier, bifidobakterier.

Behandling af bakterieri folkemuskler

Inden du begynder at behandle sygdommen, skal du huske folkemidlet. I kampen mod bakterier anbefales det at bruge dem som hjælpemiddel. Med en høj grad af bakteriuri, giver den ikke en høj antibakteriel virkning. Urte retsmidler forbedrer virkningen af ​​antibiotika. Hjælper med at genvinde behandling i form af afkogning:

  • kamille;
  • knopper og birkeblader
  • Juniper bark;
  • Bearberry.

Det anbefales at bruge saft af persille blade, enebær frugter. Du kan bruge færdige urologiske gebyrer, der forbedrer effekten af ​​behandling, bekæmper betændelse, lindre bakteriuri symptomer. Brug af urter giver kun resultater om få uger. Konsolideringsbehandling og inddrivelse kan forventes om få måneder. Urte medicin er foretrukket under graviditet. Læger styres af dette ved udvælgelsen af ​​behandlingen.

Behandling af gravide kvinder

Hos kvinder, der forventer et barn, er udseendet af bakterier i urinen forbundet med en krænkelse af dets nuværende hormonelle forandringer, kroniske sygdomme i urinsystemet og betændelse. Den stigende livmoder presser urinvejen, der forstyrrer deres arbejde. At bestemme, hvordan man skal behandle en gravid kvinde, har du brug for hurtigst muligt. Opgaven er at gennemføre en mild og effektiv terapi til moderen. Når lægemidler ordineres, er hovedkriteriet for lægen sikkerhed for barnet. Narkotika foreskrives under hensyntagen til graviditetens trimester. Behandlingen finder sted kun under tilsyn af en specialist med periodisk levering af generelle test.
Når asymptomatisk bakteriuri er ordineret:

  • visse urter;
  • Canephron, Cyston;
  • uroantiseptisk monural.

Når ægte bakteriuri er foreskrevet:

  • Amoxicilliner (første trimester);
  • makrolider, cephalosporiner (begyndende fra anden trimester).

Tetracycliner, fluorquinoloner er kontraindiceret under graviditet.
Derudover kan til genopretning og profylakse tages følgende:

Hvis en kvinde ikke giver omsorg i tide, kan der opstå forskellige komplikationer, som kan føre til placenta-insufficiens, anæmi, præeklampsi, unødig udledning af vand og fødslen af ​​en baby med lav vægt. Forebyggende foranstaltninger vil redde moderens og babyens sundhed.

Behandling af børn

Ofte er bakteriuri hos børn asymptomatisk. Forældre tænker ikke på, hvordan man kan slippe af med bakterier i et barns urin, da de ikke engang er opmærksomme på sygdommen. Hovedårsagerne til sygdommen er hyppige forkølelser, dårlig personlig hygiejne og sjælden vandladning. Afskaffelsen af ​​de ovennævnte negative faktorer slutter sædvanligvis med ophør af bakteriuri. Hvis det er forbundet med blærebetændelse eller pyelonefritis, er der behov for mere passende behandling af infektionskilden. Uroseptika og antispasmodika er ordineret til behandling af bakteriuri. Med en høj grad af bakteriel infektion foreskrives amoxicilliner og cephalosporiner.

Som hjælpemiddel anvendes decoktioner:

Hos små børn ledsages skader på urinvejen af ​​bakterier af angst og græd, irritation af kønsorganerne, hyppig eller sjælden vandladning, inkontinens og ændring i urinens farve. Med disse symptomer skal behandlingen kun ordineres af en læge. Selvmedicinering og ukontrollerede antibiotika kan føre til forstyrrelse af dannelsen af ​​immunsystemet i barnet.
Ved at følge behandlingsregimen kan livstruende konsekvenser undgås. Forebyggende foranstaltninger, etablering af dialog med læger og støtte fra kære vil være nøglen til genopretning.

At bekæmpe alvorlig nyresygdom er mulig!

Hvis følgende symptomer er kendt for dig, er det første hånd:

  • vedvarende rygsmerter
  • besvær med vandladning
  • blodtryksforstyrrelse.

Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Helbred sygdommen er mulig! Følg linket og find ud af, hvordan specialisten anbefaler behandling.

Tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen hedder bakteriuri. I en sund tilstand er urinen helt fri for mikroorganismer. Bakteriuri foreslår betændelse i nyrerne og urinsystemet. Tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinsedimentet efter centrifugering er imidlertid klinisk vigtig.

Arten af ​​bakteriuri er udtrykt ved betegnelsen - titeren af ​​mikrobielle legemer, som er 104-105 CFU i 1 ml urin. Når titeren vokser til 104 CFU / ml, diagnostiserer jeg bakteriuri.

Det skal tages i betragtning, at sådanne resultater har en betinget form, så hver enkelt klinisk sag skal justeres.

Det er muligt at bestemme overtrædelsen på flere måder: reduktion af glukosetest, grissnitritest og TTX-testen.

Polyklinikker udfører kemisk forskning for at få hurtige resultater. Kvantitative bakteriologiske typer af undersøgelser giver mulighed for nøjagtigt at bestemme omfanget af overtrædelser og antallet af bakteriekolonier. Der kan være afvigelser i resultaterne i tilfælde af kraftigt at drikke, tage uroseptika og så videre. Efter diagnosen bestemmes typen af ​​mikroorganismer, deres modtagelighed over for antibiotika og sulfonamider.

Årsager til bakteriuri

Hvis nyrerne ikke er syge og ikke har nogen defekter, kan bakterierne ikke komme ind i urinen fra blodet. Sygdommen diagnosticeres ved inflammatoriske processer i nyrerne med nyrelæsion af parenchymet ved bakterier under blæreinfektion. Desuden kan årsagen fremkalde kateterisering af urinerne og blæren, indsættelse af bouguier i urinrøret, undersøgelse af indersiden af ​​blærens vægge (cystoskopi).

Former af bakteriuri er forskellige og bliver alvorlige med sådanne afvigelser:

  • Blokeringen af ​​urinerne med calculus, når abnormiteter dannes under sammentrækningsprocessen, hvilket resulterer i, at den allerede inficerede urin vender tilbage til nyren. Derudover er der andre grunde til ukorrekt udstrømning fra den øvre del af urinvejen.
  • , forårsager betændelse, forårsager bakteriuri. Alvorlig indsnævring af urinvejen kan forværre sygdommen.

Ruten for bakteriuriinfektion kan være nedad og opad.

Den første type er karakteriseret ved indtrængen af ​​patogene mikroorganismer fra en inflammeret blære, en inficeret nyre og en prostata, der har hyperplastisk kirtlevæv. Bakterier, der indtaster urin på grund af ukorrekt kateterisering, urologisk endoskopi - cystoskopi, anses bougienage for at være en stigende urininfektion. Kilden kan også være en tyktarme og vulva, hvis en person ikke overholder enkle standarder for personlig hygiejne.

Sygdommen er rettet i tilfælde af kontakt med sådanne bakterier som streptokokker, tarm og, stafylokokker og protea. Enhver form for bakterier fremkalder inflammation i urinsystemet eller nyrerne efter at have nået det urogenitale system. Infektion kan forekomme i nogle områder af tyktarmen, hvilket forårsager proctitis. Bakterieri er noteret hos personer, der lider af vedvarende forstoppelse, hæmorider. Ikke så ofte er sygdommen fundet med abdominal tyfus, paratyphoid feber og leptospirose på grund af, at disse sygdomme ikke er så almindelige.

VIDEO

Symptomer på bakteriuri

Bakterieri manifesterer sig mod baggrunden af ​​sygdommen, der forårsagede det. Ofte er det fastsat for pyelonefrit og blærebetændelse.

Derudover kan bakteriuri angive tilstedeværelsen af ​​sådanne sygdomme:

  • prostata adenom;
  • kronisk prostatitis og dens progressive stadium
  • urethritis.

For denne liste over sygdomme er symptomerne ikke-specifikke, de gør det muligt kun at bestemme nosologien gennem laboratorieprøver af urin.

Symptomer, der ligner dem der indikerer pyelonefritis:

  • dysuri - accelereret eller for langsom tømning af blæren, tilstedeværelse af brænding og smerte;
  • ukontrolleret udskillelse af urin
  • blus af kvalme, pludselige lyst til opkastning;
  • hurtig stigning i kropstemperaturen, rysten
  • lavgradig feber med en varighed på 7-14 dage;
  • smertefulde manifestationer i blærenes område
  • forurening af urin, der har en ubehagelig, usædvanlig for urin, lugt, ofte med partikler af pus.

Symptomer svarende til urethritis:

  • udskillelse fra urinrøret, ofte med pus;
  • smertefuld vandladning, dysuri
  • hyperæmi i kanterne af urinrøret, irritation, kløe;
  • smerter i perineum
  • temperaturstigning, rystende
  • en forandring for værre i tilstanden af ​​hele organismen, en sammenbrud.

Symptomer på sygdommen, ligner tegn på blærebetændelse:

  • , ledsaget af smerte;
  • kløe under vandladning
  • hyppigt ønske om at tømme blæren med en lille mængde urin
  • usædvanlig lugt af urin
  • ændring af urinfarve og tab af gennemsigtighed;
  • uophørlig smerte, klynkende karakter i underlivet;
  • En stigning i kropstemperaturen er mulig;
  • udskillelse fra urinrøret, nogle gange med pus.

Sand og falsk bakteriuri

Sand bakterieri er karakteriseret ved indtræden af ​​mikroorganismer i urinvejene, efterfulgt af reproduktion og induktion af en akut inflammatorisk proces.

Den falske form for bakteriuri er præget af mikroorganismernes indtrængning i blæren og urinerne, men de multiplicerer ikke og inficerer ikke celler på grund af forekomsten af ​​normal immunitet hos patienten eller de antibiotika, der i øjeblikket anvendes på grund af tilstedeværelsen af ​​inflammation.

Skjult og asymptomatisk type bakteriuri

Den latent type af sygdommen diagnosticeres ofte på tidspunktet for en rutinemæssig lægeundersøgelse hos patienter uden klager over blæren, vandladning og nyrer.

I de fleste tilfælde diagnosticeres en asymptomatisk type af sygdommen hos en kvinde. Hvis der findes asymptomatisk bakteriuri hos mænd under overvågningsundersøgelsen, skal der udføres en yderligere søgning på latent prostatitis. Derudover diagnosticeres ofte skjult bakteriuri hos patienter 65 år og ældre - i dette tilfælde har den en kronisk flerårig form. I de fleste tilfælde oplever mænd en asymptomatisk type bakteriuri med prostatahyperplasi og en afvigelse i funktionen af ​​udløb af urin, hvor antallet af patogener øges. Hos ældre mennesker udgør denne indikator oftest ikke en trussel, fordi de undersøgte bakterier er patogene.

Bakteriuri behandling

Tilstedeværelsen af ​​enhver type bakterier i urinen indikerer sandsynligheden for betændelse i det urogenitale system. Definitionen af ​​medicinske præparater til behandling af en sygdom afhænger af sygdommens kompleksitet, patientens alder og hans tilstand.

Alvorlig betændelse behandles med de nyeste bredspektrede antibiotika med en minimeret liste over negative virkninger. Til behandling af kronisk inflammation vil der kræves yderligere mikrobielle prøver for bakteriuri, såvel som et antibiogram til bestemmelse af modtagelsen af ​​mikroorganismer af en infektiøs inflammatorisk sygdom til antimikrobielle midler.

Neutralisering af overtrædelsen bør ikke være personer, der lider af diabetes, urinalkateter, ældre og unge, der har organiske abnormiteter i urinsystemet. Hvis immunosuppression ikke observeres, er sådan behandling heller ikke nødvendig, men kun hvis der ikke er nogen strukturelle abnormiteter i urinvejen. Det er værd at understrege, at den normale flora undertiden under antibiotikabehandling erstattes af en patogen.

Hvad er pyeloektasi i venstre nyren?

Cyprolet til blærebetændelse