Bakterieri - hvad er denne patologi

Tilstedeværelsen af ​​eventuelle mikroorganismer i urinen hedder bakteriuri. Fra et medicinsk synspunkt betyder denne patologi infektion i urinsystemet uden en bestemt lokalisering. Normalt bør der ikke være nogen bakterier i urinen, og derfor kræver dette fænomen en kompetent og rettidig behandling.

Hvad er det

Bakterieri - hvad er det? Denne patologi, som bestemmes af passende diagnostiske undersøgelser. Det kan vise antallet af bakterier pr. 1 ml urin, såvel som slægten af ​​mikroorganismer. Tilstedeværelsen af ​​enhver form for patogen i urinen betragtes altid som en afvigelse fra normen. Dette indikerer som regel inflammatoriske processer i nyrerne og det urogenitale system generelt.

Hos børn er bakteriuri meget almindeligt. For at gøre dette behøver barnet kun at suge fødderne eller fryse for en tur, hvilket vil forårsage betændelse i blæren eller urinvejen. Det samme gælder for kvinder. De er generelt tilbøjelige til urologiske infektioner på grund af strukturelle egenskaber i deres urinsystem, nemlig den korte urinrør og nærheden af ​​blæren til tarmene.

Bakterieri selv er ikke en sygdom. Dette er en patologisk tilstand forårsaget af en bestemt sygdom, hvis oprindelse skal præciseres. Ignoreringen af ​​bakterier i urinen anbefales ikke kategorisk, da de kan tale om alvorlige inflammatoriske processer i organerne i det urogenitale system.

Årsager til bakteriuri

Sunde organer og god immunitet - kvalitetsbeskyttelse mod smittefarlige stoffer. Tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen antyder, at der er opstået visse problemer.

Deres indtrængning i urinen kan forekomme af forskellige årsager:

Symptomer på bakteriuri

Bacteriuria selv er allerede et symptom.

Problemet manifesterer sig tydeligt på baggrund af forskellige sygdomme. Hvis der er ubehagelige symptomer, indikerer dette enten en akut form af sygdommen eller forekomsten af ​​en patologi med karakteristiske symptomer. Glem ikke at nogle sygdomme, for eksempel kronisk pyelonefrit, mest asymptomatisk og bakteriuri vil være det eneste tegn på en inflammatorisk proces i nyrerne.

Overvej de mest almindelige typer infektionssygdomme i det urogenitale system, der forårsager bakteriuri, såvel som deres symptomer:

  • purulent udledning fra urinrøret
  • smertefuld vandladning, manglende evne til at tømme blæren helt
  • irritation og kløe i kanten af ​​urinrøret, muligvis dets hævelse;
  • feber, kuldegysninger;
  • generel svaghed og træthed
  • karakteristisk smerte i perineum

Bakteriuri behandling

Moderne medicin har tilstrækkelig kapacitet til at foretage nøjagtige tests for at bestemme, om patienten har bakteriuri eller ej. I første omgang udføres analyse for tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer i urinen. Hvis ikke - dette er normen. Tilstedeværelsen af ​​bakterier vil kræve specifikke diagnostiske procedurer, blandt hvilke urinkultur til bakteriuri indtager en særlig plads.

Denne metode giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme den type patogen, der findes i urinprøven. Baseret på de modtagne oplysninger er lægemiddelbehandling ordineret, som omfatter antibakterielle lægemidler, som har en ødelæggende virkning på denne type patogen.

Dette er en følsom analyse, og derfor skal du omhyggeligt henvende sig til forberedelsesprocessen. Først og fremmest skal du grundigt vaske ud, fordi der udenfor kan være mange bakterier, der kan forvrænge det sande resultat. Det er tilrådeligt at vaske væk med brug af hygiejnisk sæbe eller specielle midler til intim hygiejne.

Det er at foretrække at bruge ikke en almindelig krukke, men en speciel steril beholder, der sælges i et apotek i en forseglet form. Det er forbudt at røre beholderens kanter under indsamling af biologisk materiale. Det er ønskeligt at samle en medium del af urinen.

Før du tager testen, anbefales det ikke at forbruge en stor mængde væske, samt at tage diuretika. Det er ikke tilrådeligt at donere biologisk materiale til kvinder i løbet af deres periode. Hvis der er et akut behov, skal du først indsætte en tampon i vagina, og vask derefter grundigt.

En urinprøve skal tages til laboratoriet inden for en time. Langvarig eksponering for et rum ved stuetemperatur vil skabe betingelser for udvikling af forskellige bakterier, som følge af, at materialets fysisk-kemiske egenskaber vil blive forvrænget.

Hvad er bakteriuri?

Mange har hørt om bakteriuri, hvad det er, men ikke alle ved det. Den tilsvarende diagnose er forbundet med udseendet i patogen mikrofloraens urin. Normalt har urin sterile indikatorer. Bakterieri opstår, når der er inflammatoriske processer i nyrer eller urinveje. Men bakterier, der ikke altid findes i 1 ml urin, er klinisk signifikante.

Generelle oplysninger

En almindeligt accepteret indikator, ifølge hvilke de kvantitative data i analysen af ​​urin til bakteriuri kan tale om tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer, er titeren vist ved mikrobielle legemer ved 10 4-10 5 CFU i 1 ml urin. Så snart figuren når indikator 4 i fjerde grad, er det et spørgsmål, at urinkulturen er forurenet med bakterier.

Det er vigtigt at forstå det som parametre på et andet niveau, denne har også relativitet. Behøver at tage hensyn til patientens individuelle egenskaber. Hvis der er problemer med immuniteten af ​​det cellulære eller humorale niveau, som er forbundet med forskellige faktorer, så kan inflammationsaktiviteten demonstreres og indikatorer med tal nedenfor angivet.

Tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen er forbundet med flere måder at komme dertil. Der tilbydes fire muligheder:

  • nedad;
  • opad;
  • limfogematogenny;
  • hæmatogen.

Under den nedadgående metode refererer vi til infektion af urin med bakterier fra læsionerne, hvor inflammation er til stede. Lokalisering kan observeres anderledes, oftest taler vi om blæren, nyrerne og den kanal, gennem hvilken urin udskilles. Den anden måde, der hjælper bakterier ind i urinen, kaldes stigende. I dette tilfælde kræves bakteriuri behandling til instrumentale interventioner. Hvis mikrober har flyttet ind i urinen fra tarmene eller kønsorganerne, kaldes denne vej lymfohematogen. Hvis der opdages bakterier i urinanalysen efter overgangen fra de infektiøse områder, er det en hæmatogen vej.

Derudover er der bakteriuri af forskellige niveauer. Dette er sandt og falsk bakteriuri. I processen er urinudspredningsvejene det rigtige ynglested for bakteriefloraen. Falsk refererer til passage af mikrober gennem nyrerne, men direkte reproduktion i dette tilfælde er ikke til stede. Faktisk er de opdelt i blod.

Det er værd at bemærke, at graden af ​​bakteriuri også varierer, ligesom floraens sammensætning. Det kan være cocci, pinde og proteus og en række andre bakterier. Oftest forekommer symptomerne på denne patologi, hvis der er betændelse i nyrerne eller et specifikt område i urinsystemet.

Ofte står sådan en manifestation over for folk efter tidligere infektioner. Denne diagnose findes ofte hos patienter, der lider af problemer med afføring, tyktarmssygdomme eller analfissurer eller proctitter til stede. Hvis en person lider af infektion i kroppen, uanset urinorganerne, kan de komme ind i urinen ved hæmatogen eller lymfogen.

Ofte hos børn og voksne opnås urinkultur med sådanne indikatorer mod baggrund af mistænkt blærebetændelse eller pyelonefritis. Generelt svarer symptomerne på bakteriuri til disse sygdomme. Patienten lider under subfiltemperatur, der forekommer ofte vandladning. Samtidig ændres urinen selv til mudret med nedbør. Mikrober giver turbiditet.

Diagnostiske metoder

Det er værd at bemærke, at faren ofte er asymptomatisk bakteriuri under graviditeten. I dette tilfælde er barnet truet af betændelse på grund af det reproduktive organs umiddelbare nærhed til blæren, hvilket bestemt påvirker børn negativt.

Diagnostiske problemer med asymptomatisk bakteriuri hos gravide forekommer ikke. Faktum er, at den enkleste urintest vil vise ændringerne. Det er netop på grund af manglende symptomer fra tid til anden, at gravide kvinder bliver vist konstant indsamling af biomateriale til analyse. Det handler om at kontrollere urin ved bakteriologisk kultur.

Ifølge forskellige kilder opdages bakteriuri hos gravide kvinder i seks til elleve procent af tilfælde, som de ikke engang har mistanke om. Meget ofte afhænger det af en kvindes stilling fra et socioøkonomisk synspunkt, comorbiditeter og generel sundhed.

Sommetider kan bakteriuri udvikle sig før graviditet, lige før det ikke blev identificeret. Ca. en tredjedel af tilfælde af gravide kvinder med en sådan diagnose er bærere af kronisk pyelonefritis. Ofte, herunder, er der udvidede urinledere eller nyresten.

Under graviditeten kan bakteriurier normalt ses, når sygdommen er kommet frem til et højt udviklingsniveau. Særligt forsømte tilfælde er præget af recomy, ubehag og brænding under vandladning, især hvis cystitis forbinder dette. Der er smerter i underlivet, der spredes til siden af ​​maven.

Ofte er der urininkontinens kombineret med falsk vandladning, temperaturen stiger, den generelle tilstand er forstyrret, der er svaghed. Ændring af farve og klarhed i urinen er der et uklar bundfald.

Mere om formularer

Vi har allerede nævnt forskellige former for patologi. Hvis vi taler om sand bakteriuri, når bakterierne ikke kun er placeret inde i urinvejen, men også formere der, hvilket fører til alvorlig betændelse. Sommetider kan deres tal være i niveauet 10 til den femte grad CFU i en milliliter af det studerede materiale. Hvis patienten diagnosticeres med ægte bakteriuri, som også kaldes signifikant, så taler vi om tilstedeværelsen af ​​infektion i urinvejen.

På trods af forekomsten af ​​tegn på inflammation, før eller senere, med andre lavere indikatorer fungerer denne parameter som den eneste, der bekræftes statistisk og anvendes i lægepraksis, når laboratorieforskning er påkrævet. I øjeblikket er dette hovedkriteriet.

Husk, at den falske bakteriuri betyder, at bakterier indtrænges i urinorganerne, men deres spredning eller reproduktion er ikke tilladt ved aktiv immunitet hos en person eller ved at tage antibiotika mod baggrund af en anden inflammation.

Skjult bakteriuri observeres under rutinemæssig lægeundersøgelse. Folk med denne diagnose kan ikke klage over problemer med vandladning. Det er blevet bemærket ovenfor, at en sådan diagnose ofte findes hos gravide kvinder.

Det er vigtigt at bemærke, at en sådan kronisk inflammatorisk proces uden symptomer ikke kun truer moden; hos børn kan det også forårsage betændelse på baggrund af en høj risiko for infektion og overførsel af bakterier til andre. Sandt, måske er det når det kommer til tyfusens årsagsmiddel. Man kan kun tale om asymptomatisk bakteriuri på basis af en to-trins undersøgelse af biologisk materiale. Urin indsamles dagligt. I dette tilfælde bør bakterieindikatoren være to gange i forhøjede grænser.

Hvis vi taler om asymptomatisk bakteriuri hos børn, er det ofte den pige, der lider af en sådan diagnose. Hvis en asymptomatisk bakteriuri findes hos en voksen mand, er det nødvendigt at kontrollere for skjult prostatitis. Ofte findes den skjulte version af sygdommen ikke kun hos børn, men også hos ældre, efter 65 år. I dette tilfælde forekommer koloniseringen af ​​bakterier på et kronisk niveau og varer i flere år.

Hvis vi taler om mænd, så kan et sådant asymptomatisk forløb af sygdommen tale om prostatahyperplasi, problemer med urinenes udgang, hvor bakterier formere sig. Hvis vi taler om de fleste kliniske manifestationer, anses disse tal ikke for at være truende, når det gælder ældre patienter, da de isolerede mikroorganismer inden for rammerne af forskningen ikke betragtes som patogene.

Behandlingsmetoder

Asymptomatisk bakteriuri kræver ikke altid behandling. For eksempel er der ikke behov for behandling til personer med nedsat glukosefornemmelse, hvis patienter har et urinekateter, som anvendes løbende. Ældre mennesker, skolebørn uden ændringer i urinvejen på det organiske niveau, falder også ind i kategorien af ​​mennesker, der ikke har brug for hjælp.

Hvis det imidlertid er umuligt at undvære behandling, er det nødvendigt at isolere infektiøse foci i kroppen som et prioriteret spørgsmål. Derudover påbegyndes en stigning i reaktive indikatorer, og lidelser forbundet med urinpassage elimineres. I nogle tilfælde skal patienter følge en diæt og gennemgå behandling i et sanatorium eller udvej.

Hvis bakteriuri er asymptomatisk hos en patient, og der ikke er nogen immunosuppression og ingen ændringer i urinvejen på det strukturelle niveau, kan behandlingen fraviges. I en række situationer er kursets anvendelse af antibiotika fuldstændig skadelig, da floraen med mindre virulens ændres til prøver med mere patogenicitet.

Bakteriuri behandling, som går uden symptomer, er kun nødvendig i nogle få kategorier. Vi taler om nyfødte, børn i førskolealderen, mænd under 60 år, for at udelukke prostatitis, som forekommer i kronisk form. For repræsentanter for svagere køn er et enkelt antibiotikum normalt tilstrækkeligt.

Om nødvendigt udføres behandlingen af ​​en asymptomatisk version af sygdommen ved anvendelse af lægemidler, som er forskellige i deres antimikrobielle virkning. Kurset når samtidig syv dage. Sådan behandling er vigtig for kvinder, der bærer et barn, med ændringer, som påvirker urinvejen og er organiske i naturen før og efter de operationer, der er forbundet med urinsystemet.

Terapi er også påkrævet for personer, der har haft en nyretransplantation eller efter fjernelse af en af ​​hans egne. Behandling af asymptomatisk bakteriuri hos patienter, der lever med et kateter, udføres med antibiotika ved en enkeltdosis. De fleste tilfælde af specialister i forbindelse med en gunstig prognose.

Bakteriuri i urinanalyse: årsager, behandling, hastighed, transkription

En sund organisme er ikke præget af tilstedeværelsen af ​​en sådan indikator som bakterier i urinen. Når dog bakteriologisk undersøgelse af et biomateriale afslører dem - denne tilstand kaldes bakteriuri.

Sygdommen kræver behandling, som udfører en urolog. Mikrober i urinen findes kun, når urinvejen er inficeret, og immunsystemet kunne ikke besejre patogenerne. På grund af hvad en person finder i den generelle analyse af urin, så er tilstedeværelsen af ​​patogener, som det fremgår af dette, lad os overveje mere detaljeret.

Hvordan kommer bakterier ind i urinen

Bakterier i urinen trænger ind i nyresygdommen, hvilket resulterer i, at deres filtreringsevne reduceres. Bakterieri bestemmes, når der er 105 eller flere CFU'er i 1 ml urin. At trænge ind i de sygdomsfremkaldende organismer i urineringssystemet er i stand til sådanne måder:

  1. Gennem urinrøret. Dette fænomen er mere almindeligt hos kvinder med en kort vandladningskanal. En sådan variant af penetration af bakterier i en situation med sygdomme i kønsorganer, mangel på intim hygiejne og nogle instrumentelle procedurer er også sandsynligt.
  2. I infektiøs inflammatorisk proces.
  3. Mikroorganismer er i stand til at trænge ind fra fjerntliggende områder af inflammation med blodbanen.
  4. De er i stand til at levere lymfevæske, der overføres fra nærliggende inficerede organer.

bakteriuri

Så hvad er bakteriuri og hvad er dens behandlingsmuligheder? Hvis urinprøven afslørede mange bakterier, kaldes denne tilstand bakteriuri. Det signalerer udviklingen af ​​infektion i urinsystemet. Men inden behandlingen påbegyndes, er det værd at sikre, at analysen er pålidelig, fordi dens resultater kan påvirkes af den dårlige sterilitet af krukken. Kun gendiagnose kan bekræfte, at forekomsten af ​​bakterier er forøget.

Typer af bakteriuri

Der er forskellige varianter af bakteriuri, afhængigt af infektionsvej. Med en stigende bakteriel infektion invaderer mikrober urinsystemet fra tyktarmen. Det ses ofte ved kronisk forstoppelse, betændelse i hæmorider. I tilfælde af den faldende variant udvikler infektionen først i nyrerne, og kun derefter går ned nedenfor. Klassificer patologien som følger:

  1. Ægte bakteriuri - mikroorganismer fremkalder blærebetændelse.
  2. Varianten af ​​latent bakteriuri er normalt bestemt under rutinemæssig lægeundersøgelse, da det ikke forstyrrer personen. Oftest diagnostiseres asymptomatisk bakteriuri hos gravide patienter.
  3. Falsk bakteriuri - penetrerede bakterier har ikke tid til at formere sig i urinvejen, fordi en person har en stærk immunitet, tager antibiotika på grund af betændelse.

Symptomer på bakteriuri

Normalt påvirker graden af ​​bakteriuri patologiens kliniske manifestationer, selv om det nogle gange er asymptomatisk. Blandt de karakteristiske tegn på problemet er:

  • for hyppig vandladning
  • brændende på tidspunktet for vandladning, smerte;
  • rødme af kønsorganerne med kløe;
  • urin har en stærk lugt, undertiden symptomet er en blanding af blod;
  • misfarvning af urin - det bliver grumset eller hvidligt.

Hvis infektionen er kommet ind i urinsystemet, er der ikke noget symptom på et spring i kropstemperaturen, men hvis problemet når nyrerne, er et lignende problem muligt, det forværres af kvalme, kedelig smerte.

Årsager til bakteriuri

For at identificere årsagen til bakteriuri bør du forstå, hvorfor bakterier dukkede op i urinen, og hvilken slags bakterier de er. Renal inflammation udvikler sig ofte i andre infektioner, når der opstår en komplikation af patologi. Bakterieri diagnosticeres, når urolithiasis opdages, fordi stenene er i stand til at blokere urineren, hvilket forårsager stagnation af urin for at forårsage betændelse.

Vi opregner de sygdomme, der er karakteristiske, når bakterier forekommer i analysen:

  1. Urethritis. Når opportunistiske mikroorganismer til stede i urinvejen multipliceres aktivt, bliver urinrøret betændt.
  2. Pyelonefritis i urinrøret. Renal betændelse er den primære provokatør af patologi eller en sekundær årsag til sygdommen.
  3. Blærebetændelse. Den mest sandsynlige sygdom, der forårsager øgede niveauer af mikroorganismer.

Hvis der opdages bakterier i urinen, er det nødvendigt at bestemme deres udseende for at sikre tilstrækkelig behandling. Til dette formål udføres bakteriologisk podning - mikroorganismer placeres i et specielt miljø, hvor de er i gunstige forhold. Denne teknik gør det muligt for den behandlende læge at bestemme typen af ​​bakterier, finde ud af, hvor følsomme de er for forskellige antibiotika.

Bakterier hos mænd

Da urinrøret er lille i diameter og for lang, er det vanskeligere for bakterier at trænge ind i det urogenitale system. På grund af dette trænger infektionen sjældent dybt ind i urinrøret. Bakterierne findes kun hos mænd i infektiøs urethrit, der udfører en generel urinalyse.

De forårsagende midler til betændelse bliver streptokokker, intestinale såvel som blåpus og stafylokokker. De fremkalder sygdomsproblemet, undertrykker immunitet, drikkevaner, hypotermi, sex uden kondom og usund kost. Også mandlig urethrit forårsager gonococcus. Denne sygdom kaldes gonoré, hvor der findes bakterier i urinen, en form der ligner kaffebønner. Patologi refererer til seksuelt overførte sygdomme, udvikler sig efter samleje uden beskyttelsesudstyr ved hjælp af inficerede partners intime hygiejneartikler.

Tilstedeværelsen af ​​bakterier i en mandlig urintest kan fremkalde infektiøs prostatitis. Mikroorganismer trænger gennem urinen fra prostatakirtlen og forårsager patologi. For mænd er den asymptomatiske variant af bakteriuri karakteristisk.

Bakterier hos kvinder

Årsagerne til forekomsten af ​​bakterier i den kvindelige urin mere end hos mænd. Det skyldes øget diameter og lille længde af urinvejen. Sådanne træk tillader mikroorganismer at komme ind i urinsystemet, selv efter en tarmbevægelse. Samtidig bestemmer denne specificitet forekomsten af ​​stigende infektion hos kvinder.

Hvis bakterierne registreres i undersøgelsen, er der en infektion i reproduktionssystemet. Årsagen bliver typisk blærebetændelse. Da sygdommen skyldes poliologiske sygdomme, opdages der flere patogener, når der søges for bakteriuri.

Den sunde slimhindeflade af blæren forhindrer reproduktion af patogene bakterier. Der er dog nogle negative faktorer som følge af, at den inflammatoriske proces udvikler sig:

  • hypotermi, langvarig udsættelse for varme forhold
  • immunitet drop;
  • skader på det urogenitale system
  • Aktivt køn uden beskyttelse
  • manglende overholdelse af intim hygiejne.

For gravide er hyppig levering af urin normal. Efterhånden som fostret vokser, øges belastningen på nyrerne, så det er nødvendigt at overvåge deres tilstand. Tilstedeværelsen af ​​bakteriuri er farlig for barnet. Infektionen er i stand til at trænge ind i moderkagen, hvorefter uundgåeligt forekommer intrauterin infektion, fosterdød, for tidlig fødsel. På grund af dette bør du hurtigt identificere bakterierne, straks at starte behandlingen.

Sådan diagnosticeres bakteriuri

Hvis undersøgelser har afsløret en lille mængde, selv enslige bakterier, er dette tegn på begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces i blæren. Når lægen mistænker for symptomer, lægger lægen en sådan inflammation, bør bakterier identificeres til diagnose og yderligere behandling. Til dette formål foreskrive laboratorietest, der understøttes af instrumentel diagnostik.

Laboratoriemetoder

Laboratoriediagnose er behandling af urin og blodprøver hos en voksen. Når inflammationen kører, findes mange hvide blodlegemer i blodplasmaet. Urinalyse afslører graden af ​​nyreskade, slim i urinen og pus, hvilket angiver tilstedeværelsen af ​​farlige komplikationer.

Såning af bakterielle kulturer er nødvendig for at bestemme smittefremkaldende middel. Derefter kan du allerede tildele smalt målrettede antibiotika. Kvinder sendes helt sikkert til en gynækolog, da hvis der er patologier, der overføres gennem seksuel kontakt, skal de identificeres, selv før behandlingen udnævnes. Mænd undersøges af en urolog af samme grund.

Reglerne for indsamling af biomateriale til bakteriologisk podning og OAM er de samme:

  1. Morgen urin påkrævet.
  2. Før du samler, skal du først vandrette lidt ind på toilettet og efter et par sekunder - i en ren beholder.
  3. Det er bedre at købe en steril beholder til urin, selvom du kan samle den i en anden ren beholder.
  4. For det første skal krukken vaskes grundigt, steriliseres fortrinsvis og tørres derefter. Før du samler biomaterialet, skal det være helt tørt.
  5. Hvis du skal samle urin, skal du først vaske det. Kvinder rådes til først at indsætte en tampon i vagina for at forhindre udledning i urinen. Under menstruation kan du ikke tage OAM.
  6. Det er nødvendigt at levere urin til laboratoriet inden for en time.
  7. Når det er svært at urinere, eller det er svært for en person at vente til morgenen, skal du sætte alarmen til 2 am, besøge toilettet og derefter drikke en kop vand.

Instrumentale metoder

Hvis lægen har visse mistanker, foreskriver han en instrumental undersøgelse. Sådanne diagnostiske metoder indbefatter cystoskopi og urografi. I sidstnævnte tilfælde udfører lægen en række billeder, der giver dig mulighed for at se organernes vævsstruktur, ændringer i dem, tilstedeværelsen af ​​tumorer, cyster eller erosioner. Kontrast anvendes undertiden, indgivet før intravenøs diagnose.

Cystoskopi involverer indsættelse af et tyndt rør med en optisk enhed i urinkanalen. På skærmen ser lægen overfladen af ​​slimhinden, alle de ændringer der har forekommet på den. Inden en sådan undersøgelse er det nødvendigt at evaluere patientens tilstand, da denne alvorlige betændelse er kontraindiceret.

Dekodningsanalyse

Hvis der findes nogen bakterier i urinen, anslår deres antal af kolonidannende enheder til stede i 1 ml urin. Når transskriptionen afslørede indikatorer under 1000 CFU / ml, anses det for at være normen i urinen af ​​mikroorganismer, der ikke kræver yderligere behandling. Antallet af bakterier i området 1000-100 000 kaster tvivl om pålideligheden af ​​analysen, det er nødvendigt at genoptage det.

Antallet af bakterier, der opdages i store mængder (over 100 000) indikerer en infektiøs inflammation, der kræver obligatorisk behandling.

terapi

Behandling af bakterier er helt afhængig af det kliniske billede af sygdommen og kilden til infektionen. Tilstedeværelsen af ​​bakterier i et barn er altid et symptom på betændelse, det vil ikke forsvinde alene. Corynebakterier er særlig farlige, fordi de provokerer udviklingen af ​​difteri. Infektionen er i stand til at sprede sig og blive kompliceret, på grund af hvilken behandling der skal påbegyndes med det samme.

Narkotikabehandling

I bakteriuria ordinerer lægen normalt antibiotika til at dræbe bakterierne og lindre betændelse. Kun lægen vælger typen af ​​antibiotika. Amoxicilliner ordineres ofte. Tabletten af ​​stoffet er fuld af kurset og tager dem klart i henhold til den foreskrevne ordning. Det er umuligt at afbryde behandlingsforløbet uden en lægeanbefaling, da der er risiko for tilbagefald, udviklingen af ​​immunitet af mikroorganismer til et specifikt antibiotikum. Samtidig anbefaler lægen at justere ernæring, eliminere fysisk anstrengelse i perioden med terapeutiske foranstaltninger, drikke rigeligt med vand og hvile mere.

Hvis der er behov, anbefales urte, diuretisk te. Det er vigtigt at regulere surhedsgrad i urinen, derfor anbefales det at drikke tranebærsaft dagligt for at forhindre forbrug af krydrede, stegte og røget produkter.

Når der er feber, vil de helt sikkert ordinere lægemidler, der fjerner feber (Paracetamol, Nise, Nurofen). De fjerner smerten og reducerer temperaturen. Til svære smerter anbefales antispasmodik og smertestillende midler (No-silo, Ketorol). Disse lægemidler bør kun drukne efter behov, når der er smerter.

Lokal terapi udføres, når en stærk infektion udvikler sig. Antiinflammatoriske lægemidler injiceres gennem urinrøret med sonde. Afslutning af det terapeutiske kursus er en gentagelse af laboratorieanalyse af urin. Når han registrerer rester af bakterier, arrangeres en yderligere undersøgelse, hvorefter en anden behandlingsmetode er foreskrevet.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Før starten af ​​lægemiddelterapi er det nyttigt at huske midlerne til traditionelle healere. Hvordan slippe af med bakterier og hvordan man behandler bakteriuri - lægen vil fortælle. I kampen anbefales det at anvende sådanne opskrifter som hjælpemetoder.

Hvis en stærk bakteriuri er blevet identificeret, vil det ikke fungere for at bringe patogene mikroorganismer ud af folkemæssige midler. Urte retsmidler øger kun virkningen af ​​antibiotika. Bidrager til behandling af brugen af ​​afkogning:

  • birk knopper og blade;
  • kamille;
  • melbærris;
  • enebær bark.

Det anbefales at spise frugterne af enebær, at drikke saften, presset fra persilleblade. Du kan bruge apotekets urologiske gebyrer, der forbedrer den terapeutiske effekt. De overvindes betændelse, stop tegn på bakteriuri. Urte-behandlinger giver resultater efter et par uger. Fuld opsving bør forventes ikke tidligere end i et par måneder. Effektiv phytotherapy under graviditet, så læger styres af dette, ordinerer behandling.

Asymptomatisk bakteriuri: årsager, diagnose, behandling

Den mest almindelige patologi i urinvejen er indledningen af ​​patogene bakterier ind i urinsystemets organer. Dette kan forekomme som følge af hypotermi, den inflammatoriske proces. I nogle tilfælde forekommer patogene bakterier i kroppen som følge af sammenfaldende faktorer.

Således kan spredning af patogene bakterier i urinen - bakteriuri - forårsage et fald i immunsystemet eller dårlig hygiejne. Bakteriuri kan forekomme med alvorlige symptomer og kan være skjult, asymptomatisk, hvilket ikke påvirker vævene i urinorganerne.

Hvad er det?

Bakteriuri er en smitsom sygdom, som bestemmes af den øgede forekomst af patogene mikroorganismer i urinsammensætningen.

Asymptomatisk (asymptomatisk) bakteriuri forekommer uden tegn på sygdom, symptomer på patologi. Bakterier i urinsammensætningen kan detekteres tilfældigt ved analyse af urin. Asymptomatisk bakteriuri diagnosticeres efter to urinprøver i fravær af klinisk manifestation.

Ifølge tabellen over den internationale klassificering af sygdomme (ICD-10) betegnes bakteriuri som urinvejsinfektioner uden en etableret lokalisering med kode N39.0.

Årsager til sygdom

Med sunde nyrer er tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier i dem udelukket. Hvis nyrerne ikke beskadiges, kan bakterierne derfor ikke komme ind i urinen gennem nyrerne. Derfor kan urininfektion forekomme af følgende grunde:

  • inflammatoriske processer i nyrerne
  • Tilstedeværelsen af ​​bakterier i blæren;
  • betændelse i prostata.

Hvordan man behandler betændelse i prostata, læs vores artikel.

At provokere infektion i urinen kan kateterisering, cystoskopi, urinrørets bukhinde. Manglende overholdelse af personlig hygiejne kan også få bakterier til at komme ind i urinen. I nogle tilfælde kan diabetes mellitus være en sammenhængende faktor i udviklingen af ​​bakterier i urinen.

Hvorfor forekommer patologi hos gravide kvinder og børn?

Patogener kan komme ind i urinen hos en gravid kvinde som følge af følgende faktorer:

  • klemme af forstørret livmoder i urinsystemet: urinledere, nyrer, blære;
  • nedsat immunforsvar under graviditeten;
  • effekten af ​​progesteron på muskeltonen i urinrøret
  • på grund af udvidelsen af ​​nyrebækkenet;
  • dannelsen af ​​hydronephrose på grundlag af den gravide kvinders fysiologiske udvikling;
  • stagnation af urinvæske i blæren;
  • ændringer i urinens fysiske og kemiske sammensætning.

I nogle tilfælde kan bakteriel vaginose, der ikke er blevet identificeret før graviditetens begyndelse, forårsage udvikling af asymptomatisk bakteriuri under svangerskabsperioden. Med den gentagne spredning af patogene bakterier i urinen er sandsynligheden for at udvikle pyelonefrit højt.

Massiv bakteriuri hos gravide bidrager til den asymptomatiske spredning af patogene bakterier, ikke kun i blæren, de kan spredes til væv fra naboorganer såvel som til livmoderen.

Effekten af ​​asymptomatisk bakteriuri i en gravid kvinde kan påvirke fosteret. Moderbakteriuri kan bidrage til:

  • for tidlig fødsel
  • lav fødselsvægt fødsel;
  • infektion i fosteret i perioden med prænatal udvikling.

I tilstedeværelsen af ​​bakterier i en nyfødes urin kan antibiotikabehandling påvirke barnets helbred negativt.

Hos børn, især spædbørn, kan asymptomatisk bakteriuri forårsage svag nyre- eller urinvejs sygdom.

Manglende overholdelse af hygiejnestandarder (længerevarende ophold i fyldte bleer), nærhed af anus samt barnets svage immunitet kan bidrage til udviklingen af ​​asymptomatisk bakteriuri.

Diagnostiske foranstaltninger

Bakteriuri, som er asymptomatisk, registreres kun ved hjælp af urintest.

Andre symptomer på urinvæskeinfektion kan ikke observeres. De vigtigste mikroorganismer, som kan detekteres i urinen, er enterokokker, Klebsiella, E. coli, lacciella.

En vis mængde af disse mikroorganismer er i en hvilken som helst organisme, men når de kommer ind i urinen, begynder de at formere sig med en accelereret hastighed. Urin i en sund person omfatter ikke patogene bakterier: det er sterilt.

Du kan diagnosticere forekomsten af ​​bakterier ved hjælp af urinanalyse til bakteriologisk kultur.

En vigtig betingelse for at indsamle urin til denne analyse er rigtigheden af ​​prøveudtagningsproceduren og beholderens sterilitet til analyse. I tilfælde af manglende overholdelse af hegnens krav kan der forekomme en falsk test, hvor der opdages bakterier, der er faldet i urinen fra hænderne, fra en ikke steril kan, til de eksterne genitalorganer.

En gentagen bakteriekultur test tages for at bekræfte resultaterne efter nogle få dage. I nogle tilfælde kræves det korrekte resultat af analysen at tage urin gennem kateteret. Dette sikrer steriliteten af ​​biomaterialet til forskning på bakterier.

Asymptomatisk bakteriuri bestemmes, hvis antallet af patogene bakterier er 105 CFU / ml som følge af to bakterielle urinkulturer.

Hvordan man behandler?

Effektiv behandling af bakteriuri er lavet ved brug af antibakterielle lægemidler. Behandling af bakterier er ikke påkrævet for personer med diabetes mellitus, patienter, der udnytter den kontinuerlige brug af et urinekateter.

I mangel af urinvejevæv hos børn eller voksne, strukturelle ændringer og en lille mængde patogene mikroorganismer i urinen, hærder ikke bakteriuri, da brugen af ​​antibiotika kan fremkalde undertrykkelse af mikroflora.

Det kræver behandling af asymptomatisk bakteriuri hos nyfødte, skolebørn, gravide, mænd under 60 år.

Hvis bakteriuri er opstået som et resultat af kateterisering, består behandlingen i dette tilfælde i en enkelt anvendelse af det antibakterielle lægemiddel.

Har graviditet

For gravide kvinder er en vigtig betingelse for udvælgelsen af ​​antibakterielle midler brugen af ​​lægemidler, som minimerer fostret.

Behandling af gravide reduceres til at tage antibakterielle lægemidler i syv dage. Negativt på det ufødte barn kan påvirke brugen af ​​fluorochonoloner. Det anbefales at anvende cephalosporiner, ampicilliner, nitrofuraner. Det mest almindelige lægemiddel til gravide er Amoxicillin.

Hvis bakteriuri er massiv, anvendes fosfomycintromometol én gang. I dette tilfælde overvejes den mulige risiko for fosteret og fordelene ved behandling for moderen.

På behandlingsstadiet er gravide kvinder ordineret medicin, der hjælper med at forbedre tømningen af ​​blæren og fremskynde urinets passage, hvilket reducerer dets surhed. For at forbedre tilstanden er der i diætprodukterne, der forbedrer sammensætningen af ​​urinvæsken.

Hos børn

Hvis patogene bakterier opdages i barnets urin, skal antibakteriel terapi udføres, ellers kan pyelonefrit eller cystitis blive tegn på spredning af bakterier i urinen.

Det er vigtigt i undersøgelsen af ​​biomaterialet, der siver for at identificere bakteriens følsomhed overfor antibiotika og ordinere et effektivt lægemiddel. Børn, der kan tage piller oralt, skal bruge dem i højst 7 dage. Hvis barnet er en baby, foretages behandlingen ved injektion.

Efter antibiotikabehandling skal alle patienter bestå en kontrol test på bacposev for at kontrollere resultatet af behandlingen.

Således kan asymptomatisk bakteriuri udvikle sig på baggrund af nedsat immunitet, infektion, med utilstrækkelig overholdelse af reglerne for intim hygiejne. Under graviditeten kan bakteriuri forårsage strukturelle ændringer i en kvindes krop, især i urinstofets organer.

For rettidig behandling af sygdommen bør gravide testes systematisk for urinanalyse. For at forhindre forebyggelse af hygiejne er vigtig, samt styrke immunforsvaret, overvåge ernæring.

For asymptomatisk bakteriuri hos gravide, se videoen for detaljer:

Typer af bakteriuri og dens årsager

Faktumet af forekomsten af ​​bakteriuri er let at opdage, en generel undersøgelse af urin er tilstrækkelig til dette. Men at fortolke det vanskeligere. Selv for at fjerne ukorrekt forberedelse til levering af biomateriale kræves en sekundær analyse. Og selvfølgelig er det umuligt at undvære yderligere diagnostik, hvis patienten allerede har udtalt symptomer på avanceret inflammatorisk proces.

Bakterieri - Definition og sorter

Dette udtryk beskriver tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer i en frisk opsamlet del af urinen. Bakterier kan repræsenteres af en enkelt kultur eller en kombination af forskellige typer af planter (E. coli, stafylokokker, mikrokasser, pyocyanater og streptokokker).

Normalt bekræfter urinsteriliteten (bakteriel "renhed") nyrernes og urinvejenes helbred.

Baseret på tilstedeværelsen af ​​kliniske manifestationer og opførsel af bakterier i urinvejen, er følgende typer af bakteriuri karakteriseret:

  • sande - mikrober er ikke kun til stede i udskillelsesveje, men også aktivt proliferere, hvilket forårsager omfattende inflammation. Samtidig har patienten lyse symptomer, og laboratorieindikatoren er mere end 104 CFU / ml;
  • asymptomatiske (latente) bakterier findes også i betydelige mængder svarende til den sande form, men patienten har ingen symptomer;
  • falske bakterier går ind i urinvejen, men en stigning i deres befolkning er umulig på grund af patientens høje immunitet eller antibakterielle lægemidler.

Efterfølgende hvorfra mikrofloraen falder ned i urinen, isoleres bakteriuri:

  • nedadgående urinforurening forekommer fra kilder til betændelse i blæren, nyre, prostata;
  • stigende - introduktion af mikroorganismer under instrumentelle medicinske manipulationer (kateterisering, cystoskopi);
  • lymfohematogenous - penetration af bakterier fra kønsorganer eller tarme med forstoppelse, proctitis, revner;
  • hæmatogen - penetration af patogen flora med blodgennemstrømningen i akutte eller kroniske infektionssygdomme.

Som regel kræver bakterieri terapi. Men hver sag betragtes særskilt, undertiden nok indtag af vitaminer og foranstaltninger til at hæve immuniteten.

Årsager til bakterier i urinen

Ofte ledsager bakterieri inflammatoriske sygdomme i urinrøret, urinledere, nyrer, disse patologier og vil være den første på listen over mulige årsager:

  • cystitis, pyelonefritis, urethritis;
  • akut og kronisk prostatitis, hyperplasi (adenom) af prostata (hos mænd) - som regel forekommer asymptomatisk bakteriuri
  • inflammatoriske sygdomme hos de kvindelige kønsorganer - vaginitis, adnexitis, vulvitis;
  • funktionsfejl i tarmen med en inflammatorisk komponent (enterocolitis, proctitis, hæmorider);
  • kronisk forstoppelse
  • obstruktion af urineren (for eksempel med urolithiasis) - forårsager stagnation af urin og følgelig betingelser for spredning af bakterier;
  • diabetes mellitus - forudsætninger er nedsat immunitet, stagnation (neuropati) og et overskud af glukose i urinen;
  • sepsis (blodinfektion) - hæmatogen bakteriuri
  • fejlagtigt gennemførte instrumentelle undersøgelser - bougienage, cystoskopi;
  • seksuelt overførte sygdomme - selv et lille antal gonokokker, der findes i urinen, bør være grunden til at kontakte den rette specialist:
  • overførte smitsomme sygdomme forårsaget af streptokokker - ondt i halsen, otitis medier, parodontitis, lungebetændelse, skarlagensfeber;
  • historie med immundefekt og feber af ukendt oprindelse - skjult bakteriuri er oftere diagnosticeret hos sådanne patienter;
  • infektionssygdomme - tyfusfeber, leptospirose, brucellose, sjældent tuberkulose, dysenteri, difteri;
  • urinære parasitære invasioner (yderst sjældne);
  • infektion af barnet under passagen gennem fødselskanalen - kan kun forekomme ved babyens 3-4 måneders levetid.

Vi bør også udelukke tilfælde af bakteriuri, som kan kaldes "funktionelle" eller forbigående, for eksempel:

  • bakteriuri hos gravide kvinder. Det kan selvfølgelig være en konsekvens af infektion, men bidrager ofte til identifikation: urinstagnation forårsaget af fostrets vækst og hormonelle ustabilitet;
  • multiplikationen af ​​bakterier i børns urin, stagnation af urin hos børn forårsaget af funktionelle årsager (barnet glemmer simpelthen at tømme blæren i tide);
  • forurening af urin på grund af nedsat udstrømning af urin hos ældre, herunder behovet for konstant brug af kateteret;
  • mikroorganisme indtagelse i urin hos børn i skolealderen mod baggrund af immunbrist.

Separat er det værd at bemærke tilfælde af manglende overholdelse af grundlæggende hygiejne, hvilket ofte forklarer bakteriuri hos piger og kvinder. Det skal forstås, at vedligeholdelsen af ​​renlighed er vigtig, ikke kun for at opnå et passende analyseresultat, men også regelmæssigt i hverdagen.

Karakteristiske symptomer for bakteriuri

Symptomer på bakteriuri kan være fraværende helt eller fremstå som egenskaber ved den underliggende sygdom (for eksempel diabetes mellitus). Specifikke symptomer er fuldt karakteriseret kun for inflammatoriske sygdomme i det urogenitale område. Imidlertid vil følgende manifestationer være fælles for alle urinvejsbetændelser:

  • vandladningsforstyrrelser - hyppige, smertefulde, med indsats;
  • temperaturstigning;
  • smertsyndrom, lokaliseret i perineum (urethritis), underliv (blærebetændelse), i maven eller under ryggen (nyrer).

Karakteristisk for pyelonefrit vil være:

  • ufrivillig vandladning
  • ændringer i gennemsigtigheden af ​​urin, tilstedeværelsen af ​​purulente inklusioner, stærk lugt;
  • temperaturer over normal, men ikke over 38 (subfebrile) i 10-14 dage.

Mistanke om blærebetændelse bør tilføjes til de fælles tegn:

  • hyppig vandladning suppleret med en brændende fornemmelse og et fald i mængden af ​​udskilt urin;
  • turbiditet og ubehagelig lugt af urin, udseende af slim eller blodige urenheder;
  • Tilstedeværelsen af ​​udledning fra urinrøret (adskilt fra vandladning), ofte med pus.

Uretrit er præget af alvorlig hyperæmi og irritation af urinrørets kanter og signifikant purulent udledning.

Symptomer på bakteriuri for prostatitis kan være fraværende (hvis patologien er kronisk) eller kan udtrykkes ved perineal smerte, feber og hyppig vandladning med en følelse af ufuldstændig tømning af blæren.

Metoder til diagnosticering af sygdommen

Bakteriuri kan detekteres under rutinemæssig eller spontan undersøgelse samt bekræftelse af de eksisterende symptomer på inflammation. Baseret på disse diagnostiske foranstaltninger er:

  • urinalyse - denne screeningsmetode anvendes som planlagt eller i begyndelsen af ​​differentialdiagnosen, men det giver dig også mulighed for at estimere sandsynligheden for inflammation ved antallet af leukocytter;
  • en tre-glas test udføres med en bekræftet forekomst af leukocytter (normalt efter gentagen generel analyse) og giver dig mulighed for at bestemme hvilket bestemt urinorgan indeholder et inflammationscenter;
  • urinprøve til bacpossev (bakuria) - er nødvendig for den nøjagtige bestemmelse af det smitsomme middel og det optimale udvalg af lægemiddelbehandling.

Sidstnævnte analyse er særligt relevant ved påvisning af en kronisk proces forårsaget af bakterier, der er resistente over for individuelle grupper af stoffer.

Behandlingsanbefalinger

Hvis vi taler om funktionel bakteriuri (hos børn eller gravide), vil følgende terapeutiske og forebyggende foranstaltninger gøre:

  • hygiejneregler;
  • eliminering af faktorer, der bidrager til forstoppelse
  • tilstrækkelig drikkebehandling, drikker tranebær eller rosehip frugtdrikke (disse drikkevarer reducerer urinsyreheden) eller bløde diuretika;
  • kost - begrænsende salt, krydret, fedtfri og stegt mad;
  • regelmæssige kursus primitive befrugtningsmidler og vitaminer samt homøopatiske midler, der forbedrer nyrernes arbejde (canephron, cystone).

Hvis bakterierne i urinen under graviditeten er en konsekvens af bekræftet inflammation, vil antibakterielle midler blive ordineret, og lægen tager hensyn til den aktuelle graviditetsperiode.

Blandt billedværktøjerne, der ikke gør ondt i alle aldre, når man bærer et barn og ammer, er det værd at give:

  • Dekoktioner og saft af dild, selleri, persille;
  • kamille, vilde rosmarin, bjørnebær, calendula - urter kan købes på apoteket og udarbejdes i henhold til vejledningen;
  • naturlige præparater - for eksempel Fitolizin.

Sådanne retsmidler kan kun medføre lindring i mangel af allergier og en alvorlig inflammatorisk proces (især kronisk). I sidstnævnte tilfælde ordinerer lægen medicin i følgende grupper:

  • uroseptika og modpaspasmodik - med svage og mellemstore betændelser kan deres modtagelse fungere som en selvstændig medicinsk foranstaltning;
  • smertestillende midler - med signifikant smerte syndrom (No-spa);
  • antipyretiske lægemidler - hvis sygdommen ledsages af feber eller smerter (Nurofen, Paracetamol);
  • penicilliner eller cephalosporiner - hvis der opdages høj bakterieri (Amoxicillin, Sumamed) eller fluorquinoloner (Nolitsin), nitrofuranderivater;
  • svampedræbende midler og makrolidantibiotika - i tilfælde af detektion af urin af anomaløst stabil flora

Det er ønskeligt at supplere indtagelsen af ​​antibakterielle midler med en kost og et optimalt madregime, folkemåder vil heller ikke være overflødige.

I nogle tilfælde praktiseres lokal administration af lægemidler i urinrøret ved hjælp af en speciel sonde. Årsagen er udviklingen af ​​infektion, ufølsom over for antibiotika, der anvendes oralt.

Derfor er det vigtigt at tage medicin helt og holdent i overensstemmelse med instruktioner og anbefalinger fra lægen vedrørende dosering og doser af lægemidlet.

Bakterieri, især i nærvær af svære symptomer bør ikke ignoreres, og forsøg på ukontrolleret selvbehandling er også uønsket. Som regel er anti-inflammatorisk behandling, især antibakteriel, sikker for patienten. Det er kun vigtigt at huske, at dets effektivitet såvel som sandsynligheden for gentagelse af patologien er direkte afhængig af overholdelse af lægens anvisninger.

Hvad er bakteriuri, hvorfor det opstår, og hvordan man kan helbrede det

Betegnelsen bakteriuri betyder tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer i urinen, detekteret ved laboratorieundersøgelse. Ifølge den almindeligt anerkendte klassificering af sygdomme (ICD-10 kode) betegnes bakteriuri ved kode N.39.0, hvilket betyder infektion i urinvejen uden at etablere et bestemt sted. Normalt anses blærens indhold som sterilt, dvs. tilstedeværelsen af ​​bakterier er en patologi, der kræver yderligere undersøgelse.

bakteriuri

Selv den minimale forekomst af mikroorganismer i urinen betragtes som patologisk.

Hovedindikatorerne for detaljerede undersøgelser er:

  • Antallet af bakterier pr. 1 ml urin;
  • genus af mikroorganismer.

Derfor er tilstedeværelsen af ​​enhver form for bakterier i urinen uanset aldersgruppe og status for en person (gravid kvinde, spædbarn, ældre person osv.) En patologi. Hovedårsagen er inflammatoriske sygdomme i nyrerne eller urinvejen (urinledere, blære, urinrør).

Hos børn, især yngre, er bakteriuri oftest forårsaget af blærebetændelse. Det er ikke svært for et barn at slappe af blæren, især for små piger: det er nok til at suge fødderne i løbet af en tur eller løbe rundt på det koldte gulv barfodet. Mangel på ordentlig hygiejne påvirker resultaterne af urinalysen, derfor anbefales det stærkt at undergrave barnet, inden testen indsamles.

Kvinder er meget mere tilbøjelige til at lide af mænd med inflammatoriske sygdomme i blære og urinrør på grund af den relativt korte urethralkanal, hvor bakteriuri er observeret.

Derudover er hver anden kvinde statistisk bekendt med symptomer på blærebetændelse (akut eller kronisk):

  • hyppig akut (ubærelig) trang til at urinere
  • trækker smerter i underlivet og vulvaen (labia, klitoris);
  • trækker smerter i den nederste del af taljen;
  • svær brændende med at håndtere lidt behov
  • misfarvning af urin: udseendet af udtalt sediment, uklarhed (faktisk bakteriuri), tilstedeværelsen af ​​slim og blodblanding (hæmaturi).

Det er vigtigt at forstå, at når der samles urin til laboratorietestning, skal visse hygiejneregler følges. Bakterier og forskellige mikroorganismer dækker menneskekroppen, den indre mikroflora af vagina indeholder flere typer mikroorganismer. Desuden kan mikroorganismer fra tarmene komme ind i urinen opsamlet til analyse (gennem anus og fækalt stof). Derfor er vaske væk (med sæbe eller andre midler til intim hygiejne) en integreret del af urinanalysen.

Kronisk pyelonefrit kan forårsage asymptomatisk bakteriuri. Det kliniske billede er fuldstændig fraværende: personen klager ikke over smerter under vandladning eller rygsmerter (i nyrerne) eller ved urinretention. Men laboratorietest afslører forekomsten af ​​forskellige typer mikroorganismer. Relativt ofte forekommer kronisk pyelonefrit hos gravide kvinder, især hvis graviditeten ikke var planlagt (kvinden ikke bestod en omfattende undersøgelse, før den blev gravid).

Årsager og patogenese

Bakterier kan komme ind i urinen af ​​en række årsager:

  1. Direkte inflammatorisk sygdom hos nyrerne eller urinrøret (primær eller sekundær);
  2. Tarm- eller rektalsygdomme (forstoppelse, hæmorider);
  3. Inflammatoriske infektionssygdomme hos det kvindelige reproduktive system (æggestokke, livmoderen, vagina);
  4. Inflammation af prostatakirtlen (hos mænd).

Bakteriuri er karakteristisk for nyre-inflammatoriske processer. Pyelonefritis, især kronisk, kan være asymptomatisk, men patogen mikroflora detekteres generelt urinanalyse. Stien af ​​bakterier i urinen er indlysende: læsionen er lokaliseret i nyre, mindre ofte i begge.

Urebetændelse udvikler sig relativt sjældent. Kan være forårsaget af obstruktion (blokering) af urinkanalen eller bækkenet, hvilket fører til stillestående urin. Stasis urin får sig til at mærke en skarp træksmerte i lændehvirvelområdet, så folk ofte søger selvstændigt lægehjælp.

Inflammatoriske processer i blæren ledsages af en skarp, udtalt træk smerte. I blærens hulrum udvikler patogene mikroorganismer, som fremkalder bakteriuri ved udgangen (i første omgang er urin, der kommer ned fra nyrerne, ikke bakterielle forureninger).

Hos mænd kan urethritis manifesteres af rødhed i urinrørets yderkanter. I denne tilstand bestemmes ikke kun mikroorganismer i urinen, men også urenheder af blod, protein og urenheder. Uretrit forårsaget af gonoré eller klamydia kan ikke manifestere sig hos kvinder før graviditet, men det gør sig kendt i 3-5 måneder af graviditeten. Det samme gælder for børn i det første år af livet: Når barnet går gennem fødselskanalen "klæber" babyen til skadelige mikroorganismer, hvilket fører til sygdommens udvikling. De første symptomer kan kun ses på 2-4 måneder af livet.

Væggene i tyndtarmen grænser til urinrøret og væggene i skeden (hos kvinder). Derfor kan kronisk forstoppelse (herunder dem der opstår under graviditet), hæmorroider (hæmorider), inflammation i prostata (hos mænd) udløse bakteriernes indtrængning fra tarmene ind i blæren og urinrøret. Men oftest forekommer bakteriuri forårsaget af kønsorganernes utilstrækkelige hygiejne: sammen med indholdet af tarmene eller vaginaen falder mikroorganismerne på urinrøret (urinrøret), hvorfra de lækker ind i urinrøret og længere opad og påvirker blæren, urinerne og endda nyrerne.

Veje af bakterier i urinen

Der er flere hovedklasser af bakteriuri:

  1. Ved tilstedeværelsen af ​​symptomer: sand og falsk (asymptomatisk).
  2. På udbredelsen af ​​grundårsagen: stigende og faldende
  3. Med patogen: stafylokok, colibacillary, streptokok, gonokok.

Sygdommen eller falskheden af ​​bakteriuri bestemmes ved yderligere undersøgelse efter den første påvisning af bakterier i urinen. Sandt er den form, hvor reproduktionen af ​​mikroorganismer forekommer direkte i urinsystemets organer.

Falsk eller asymptomatisk bakteriuri er karakteristisk for associerede sygdomme og tilstande, såsom:

Stigende og faldende bakteriuri er også bestemt efter at identificere fokus for inflammation. Et stigende udseende er karakteristisk for en nidus af infektion i urinrøret eller blæren - mens bakterier som om der stiger langs urinrøret, kan forårsage betændelse i nyrerne.

Typen af ​​mikroorganismer i urinen detekteres ved bakteriel kultur. Staphylococci er betinget sygdomsfremkaldende mikroflora: millioner af forskellige stafylokokker lever på menneskelig hud og kan kun forårsage betændelse og bakteriuri, når immuniteten svækkes. Colibacillary bacteriuria er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​Escherichia coli i urinen. En sådan infektion kan forekomme, når patologiske processer i tarmen og manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne. Streptokokker findes ofte i urinen hos mennesker, der har haft en sygdom, der svarer til det forårsagende middel:

Samtidig er penetrationen af ​​streptokokker i urinen på grund af et kraftigt fald i immunsystemets aktivitet. Det er også muligt for et barn at blive smittet under fødslen eller samleje.

Gnococci - gonoréhyrder (venere sygdom). Derfor anbefales det for dem, der har en lille mængde gonokokker opdaget i urinen, at besøge en venerolog og bestå de relevante tests.
I videoen om asymptomatisk bakteriuri hos gravide kvinder:

symptomer

Symptomer på bakteriuri kan være meget forskelligartede - fra asymptomatisk til akut smerte. Bakteriuri er ikke en uafhængig sygdom, men et klinisk symptom på en række patologiske processer, ofte inflammatoriske, der forekommer i kroppen.

Bakteriuri kan registreres uafhængigt ved at observere farven på vores egen urin. Hvis urinen er overskyet, har en ubehagelig lugt (fra sur til duften af ​​rådne grøntsager), udfælder den i form af flager eller slim er til stede - så er bakteriuri mest sandsynligt manifesteret.

diagnostik

Normen er vejledende - fraværet af bakterier og andre urenheder. Tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer betragtes som patologi. I tilfælde af bakteriuri udføres en gentagen indsamling og urinanalyse for at bekræfte resultaterne, inden det anbefales at vaskes grundigt. I en hospitalsindstilling kan vask foretages af sygeplejerske eller sygeplejerske. Det er at foretrække at bruge en steril beholder til indsamling af materiale, men for den generelle urinanalyse anvendes ofte rene, tørre beholdere.

Urinopsamlingsregler for generel analyse:

  • Vask grundigt med varmt vand ved hjælp af sæbe eller andre midler til intim hygiejne.
  • En medium del af urinen opsamles.
  • Berøring af beholderens kanter (beholder) bør udelukkes.
  • Kvinder bør ikke donere materialet under menstruation, men hvis der er et presserende behov, skal en tampon indsættes i vagina, og så skal den vaskes ud igen. Derudover anbefales brugen af ​​en tampon til kvinder uden menstruation (under graviditet og efter overgangsalderen) for at undgå vaginal udledning i det opsamlede materiale. Mænd skal bære hovedet på penis og skubbe forhuden.

Til bakteriel såning er det nødvendigt at indsamle urin i en steril beholder under overholdelse af ovenstående betingelser. Analysen udføres inden for 3-7 dage ved at placere materialet i en beholder (petriskål) med et næringsmedium. Det er ikke kun bestemt tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer, men også deres type og følsomhed overfor forskellige grupper af antibiotika.

behandling

Hvordan man behandler sygdommen, der forårsagede bakteriuri, afhænger af typen af ​​mikroorganismer og deres følsomhed overfor antibakterielle lægemidler.

I nogle tilfælde, for eksempel til blærebetændelse, er brugen af ​​bioaktive medicinske planter ret effektiv:

I mangel af nyrernes patologi forekommer rigeligt at drikke og brugen af ​​diuretiske urter og lægemidler, der fremmer udvaskningen af ​​bakterier:

  • dild;
  • persille;
  • selleri (herunder juice).

For kvinder, der lider af kronisk blærebetændelse og under graviditeten, er det naturlige middel - Fitolysin meget populært. Urtemedicin kan bruges som selvbetjeningsmetode hos børn og gravide, forudsat at der ikke er allergi og individuel intolerance. Glem ikke, at selvbehandling er et seriøst og ansvarligt skridt, så du bør i det mindste kontakte en læge.

Drogbehandling og dosering af lægemidlet vælges individuelt afhængigt af patientens alder, helbredstilstand, tilknyttede sygdomme og tilstande.

Følgende typer af stoffer kan anvendes:

Ved behandling af en gonokokinfektion anvendes ceftriaxon, ciprofloxacin, spektinomycin. Når pyelonefritis - 5-NOK, Palin, Loraxon, Amoxiclav.
De vigtigste lægemidler til behandling af bakteriuri, afhængigt af grundårsagen

Cystitis: En oversigt over smerte og betændelse

Urinanalyse ifølge Nechyporenko