Bredspektret antibiotika til infektioner i det genitourinære system

Urinsystemet - et kompleks af organer, der er tæt forbundet, udfører funktionerne af vandladning og reproduktion. Kommunikation er tilvejebragt på det anatomiske, embryologiske og funktionelle niveau.

Det urogenitale system er opdelt i to niveauer: organerne i bukhulen og bækkenhulen. Det første niveau omfatter to nyrer og to urinledere, den anden - blæren og uretret.

Også skelne mellem eksterne og indre kønsorganer. Hos mænd tilhører det seksuelle medlem og skrotumet det ydre, det indre spermatiske led, prostata, testiklerne og den sædvanlige kanal til det indre. Hos kvinder, den eksterne - vagina, store og små labia, indre - livmoderen og æggestokkene.

Normalt filtreres blod i renallegemet fra kapillære glomeruli, i dem skyldes kemiske processer primær urin dannet. Derefter finder reabsorptions- og sekretionsprocesserne sted. Ved disse processer dannes sekundær urin, som akkumuleres i nyrekopper. Fra kopperne ind i bækkenet og fra dem ned i urinerne til blæren.

Boblen rummer op til en liter væske, men urinering til urinering opstår, når man fylder 200 ml. Under tryk passerer urinen gennem urinlægen og udskilles af de eksterne genitalorganer. Normalt filtreres ca. 1200 milliliter blod per minut, men et par gram reabsorberes af den resterende urin.

Med infektionens indtrængning i det urogenitale system, bør det ikke forveksles med seksuelt overførte sygdomme, forskellige niveauer af urindannelse og udskillelse krænkes. Afhængig af sygdommens type og form forstyrres processerne for reabsorption af urin og dets sekretion. På grund af alvorligt ødem, obstruktion og tilbageholdelse af urinfunktion. STD'er påvirker de ydre kønsorganer og fører til forskellige seksuelle dysfunktioner.

De mest almindelige årsager til inflammatoriske og infektiøse processer er:

  • dårlig hygiejne
  • kroniske sygdomme;
  • samleje uden brug af svangerskabsforebyggende midler
  • hyppige mikrotraumas;
  • hypotermi;

For en produktiv behandlingsproces og forebyggelse af komplikationer ved sygdommens første manifestationer, er det et presserende behov at konsultere en læge og starte antibiotikabehandling.

Antibiotika til urininfektioner hos kvinder og mænd anvendes med samme frekvens.

Typer af sygdomme og deres symptomer

Infektionssygdomme påvirker alle systemstrukturer. Årsager sygdomme i nyrerne, blæren, urinrøret og ydre kønsorganer.

De mest almindelige sygdomme er pyelonefritis, glomerulonefritis, cystitis, urethritis, vaginitis, candidiasis, chlamydia, trichomoniasis, gonoré, gonoré.

Disse sygdomme kan forekomme som uafhængige nosologiske former eller kaldes for anden gang på baggrund af en allerede forekommende infektionsproces. Har et kronisk og akut kursus.

De mest karakteristiske almindelige og lokale symptomer er:

  1. Febriltemperatur.
  2. Generel svaghed, utilpashed, appetitløshed.
  3. Hovedpine og svimmelhed.
  4. Dysfunktion af vandladning.
  5. Udslemning af slim og pus.
  6. Skift urin farve.
  7. Smerter og kramper under vandladning.

Det mest karakteristiske tegn på pyelonefritis vil øge fornemmelser i nedre ryg, generel forgiftning, smerte under vandladning. Cystitis opstår i form af smerter i underlivet, smerte i toilettet, en tand i ljummen. Uretrit har lignende symptomer med blærebetændelse, det er muligt at differentiere ved hjælp af yderligere forskningsmetoder.

Seksuelt overførte sygdomme er lidt anderledes.

Der er smerte og en brændende fornemmelse af kønsorganerne, rødmen af ​​forhuden, purulent udledning, en ubehagelig lugt af urin. Udslæt og erosion er mulige.

Video: Genitourinære infektioner

Behandling med bredspektret antibiotika

Hvis du bekræfter forekomsten af ​​et infektiøst middel, skal du straks begynde behandlingen.

I moderne medicin er der en masse bredspektret antibiotika til behandling af det urogenitale system. Den farmakologiske industri producerer forskellige typer af antibiotika med et bredt spektrum af handlinger.

Der er flere typer og klasser, de har alle en bakteriostatisk, antimikrobiell og baktericid virkning. Under svære forhold anbefales det at kombinere flere rækker af stoffer.

De mest anvendte klasser er:

  • penicilliner;
  • tetracykliner;
  • aminoglykosider;
  • cephalosporiner;
  • karbapinemy;
  • makrolider;
  • lincosamider;
  • nitrofuran derivater;
  • quinoloner.

En række penicilliner tilhører klassen af ​​beta-lactam antibiotika. Lav dem fra svampe. Opdelt i naturlige, halvsyntetiske og aminopenicilliner. Det mest aktive naturlige lægemiddel er benzylpenicillin. Det påvirker et snævert udvalg af pyogene bakterier. Semisyntetisk - Methicillin, har et bredere spektrum af handling. Undertrykker de fleste cocci og gram-positive og negative pinde. Aminopenicilliner har det bredeste spektrum af handlinger, herunder Amoxiclav og Aminopenicillin.

Cephalosporiner - forskel fra penicilliner er deres resistens over for beta-lactamaser. Opdelt i fem generationer.

  1. Cefalotin, Cefradin.
  2. Cefuroxim, cefotiam.
  3. Cefotaxim, ceftazidim, ceftriaxon.
  4. Cefepime.
  5. Ceftaroline.

Jo højere klassen er, desto højere er resistensen mod beta-lactamase.

Makrolidlægemidler, der har mindstestoksiske virkninger, sammenlignet med andre midler. Aktiv mod gram-positive cocci og intracellulære parasitter. De er opdelt i naturlige og halvsyntetiske stoffer. Disse omfatter: Erythromycin, Azithromycin, Roxithromycin.

Carbapinema er en klasse af beta-lactam antibiotika. En række lægemidler præsenteret af Meroponem, Faropenem, Imipenem.

Tetracycliner tilhører gruppen af ​​polyketider. Påvirker et stort antal gram-positive og gram-negative stænger, såvel som på nogle typer protozoer. De mest karakteristiske repræsentanter er: tetracyclin, oxytetracyclin, chlortetracyclin.

Lincosamider binder det cellulære ribosom og som følge heraf nedbryder proteinsyntese.

Anvendes som andre lægemidler til gram-positive infektioner og anaerob flora.

Anbefalinger til brug af narkotika

  • Nolocin - under behandling er det nødvendigt at forbruge en tilstrækkelig mængde væske. Tag dette stof skal være på tom mave, drikkevand. Det er nødvendigt at bruge 1 tablet 2 gange om dagen, 400 milligram. Tildel i 14 dage. Analoger er norfloxacin, norbactin. Den gennemsnitlige pris for 10 tabletter er 170 rubler. Neocitin skal tages oralt før måltider. En voksen behandlingsforløb er 200 milligram i tre doser på 7 dage. Børn - 50 mg til tre doser. Analoger - Neobutin, Trimebutin. Pharmacy pris - 400 rubler.
  • Monural at opløse en dosepose på 3 gram i kogt vand. Tag oralt en gang dagligt. Behandlingsforløbet består af en enkelt modtagelse. Analog - Fosfomycin. Markedsprisen er 465 rubler.
  • Canephron - den ældre generation tager 2 piller tre gange om dagen, børn - en, uanset måltidet. Efter symptomerne er faldet, anbefales profylaktisk behandling i en måned. Analoger - Bioprost, Aflazin. Pris - 450 rubler.
  • Cyston - behandling med dette lægemiddel vil kræve at drikke store mængder vand. Du skal tage 2 tabletter to gange dagligt, 100 milligram. Behandlingscyklussen varer seks måneder. Analoger - Uronefron. Markedsvurdering - 365 rubler.
  • ProstaNorm - tag 1 tablet 200 mg to gange om dagen 30 minutter før måltider eller en time efter. Varigheden af ​​behandlingen er seks måneder. Analoger - Vitaprost, Samprost. Pris - 270 rubler.
  • Furagin - voksne ordineres to tabletter med en dosis på 100 milligram fire gange om dagen, den første behandlingsdag. Følgende er en tablet tre gange om dagen. Analoger - Furazidin, Furadonin. Prislappen på markedet er 250 rubler.
  • Ceftriaxon - 1 gram flasker. Indholdet skal opløses i anæstesampullen eller vand til injektion til intramuskulær administration eller i 20 ml saltvand til intravenøs administration. Prick 2 gange om dagen i 7 dage. Analoger - Rotsefin, Zatsef. Den gennemsnitlige pris for en flaske er 25 rubler.
  • Meroponem - fortynd 1 g hætteglas i 200 ml saltvand. Administrer intravenøst ​​to gange om dagen. Behandlingsforløbet er 5 dage. Analoger - Alvopenem, Diapenem. Pris på apoteket - 490 rubler.
  • Erythromycin - tabletter i 100 mg taget to gange om dagen, 1 trick, før måltider. Behandlingsforløbet er 7 dage. Analoger - Dalatsin, Zerkalin. Pris - 200 rubler.
  • Amoxiclav - med en gennemsnitlig strøm på 625 gram foreskrevet hver 8. time. Behandlingsforløbet fra 5 til 14 dage. Analoger - Ekolinkom, Ekoklav. Den gennemsnitlige pris er 200 rubler.

Video: "Behandling af nedre urinvejsinfektioner" - et interview med prof. O.B.Loranom

Hvordan behandler urininfektioner med antibiotika?

Ved infektioner, der kommer ind i kroppen seksuelt (se om kønsinfektioner her), påvirkes også reproduktive og urinveje organer, da de er funktionelt forbundet. Forløbet af antibiotika, som nødvendigvis er ordineret i sådanne tilfælde, kan udføres både på hospitalet og i hjemmet.

Funktioner af antibiotikabehandling

Hovedmålet med antibiotikabehandling er ødelæggelsen af ​​visse patogener identificeret under diagnosen.

Efter sådanne diagnostiske undersøgelser som polymerasekædereaktion detekteres bakteriologisk kultur, DNA og antigener til patogene bakterier. Under undersøgelser forekommer der også anerkendelse af årsagsmodtagernes følsomhed over for forskellige antibakterielle lægemidler, som bestemmer behandlingsforløbet.

Antibiotikabehandling giver mening i inflammatoriske processer præget af nedsat vandladning, purulente sekretioner, rødme i slimhindevæv i kønsorganerne. Deres brug bidrager til fjernelse af inflammation, smerte og forhindrer yderligere spredning af infektion i nærliggende organer og legemsystemer. Materielle og forholdsvis hurtige resultater af antibiotikabehandling afhænger af den tidlige behandling af patienten, når sygdommen er i dets indledende stadier.

Typer af antibiotika og deres grundlæggende egenskaber

Antibakterielle midler er stoffer, der bruges til at bremse væksten og reproduktionen af ​​patogene mikroorganismer for at ødelægge dem. De kan være økologiske, det vil sige produceret på basis af bakterier, men på samme tid er de dødelige for patogene vira. I dag er der også kombinerede og syntetiske stoffer.

Disse lægemidler er klassificeret:

  • efter eksponeringstype og kemisk sammensætning
  • på et spektrum af handling (smal og bred).

Bakteriedræbende stoffer forårsager forstyrrelser af patogenet, hvilket fører til hans død. Bakteriostatisk - sænker vækstprocesserne, reducerer levedygtigheden, suspenderer virkningerne af patogene organismer på kroppen.

Der er flere hovedtyper af antibiotika:

Penicilliner (beta-lactam klasse)

Egenskaber - udtalt bakteriedræbende virkning, der består i undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​cellevæggen i mikroben, hvilket fører til dens død. Den kemiske sammensætning af denne gruppe er aktiv i forhold til gram-positive og gram-negative bakterier - enterokokker, spirocheter, streptokokker, stafylokokker, ikke-episoder, actinomyceter, mest corynebakterier.

Præparater - Penicillin, Benzylpenicillin, Phenoxymethylpenicillin, fra sammensætningerne af den brede handling - Ampicillin, Hikontsil, Flemoksin Solyutab. Retsmidler med langvarig handling - Extensillin, Bitsillin, Retarpen. Af halvsyntetiske stoffer - Oxacillin, aktiv mod stafylokokker.

Ved behandling af urogenitale inflammatoriske processer anvendes ofte antisexaggeøse penicilliner - Pipracil, Carbenicillin, Sekuropen.

cephalosporiner

Egenskaber - antimikrobielle stoffer er mindre giftige stoffer, men også ødelæggende for patogener. De aktive stoffer virker direkte på DNA fra bakterier og vira.

Forberedelser af den første generation - Cefalexin, Cefazolin, er effektive mod gram-positive bakterier. Cefuroximaxetil, Cefaclor, Cefuroxim og andre derivater fra anden fase anvendes næsten ikke, da de er ringere end senere cephalosporiner - Cefixime, Ceftibuten (tabletter), Cefotaxime, Ceftazidim (parenterale lægemidler). Sammensætningerne af denne serie, herunder Cefepime, anvendes hovedsageligt i hospitalsbetingelser for komplicerede infektioner.

aminoglykosider

Egenskaber - et træk ved stoffer er effektiviteten af ​​at undertrykke levedygtigheden af ​​gram-negative bakterier. Imidlertid er pyogene bakterier og enterokokker resistente over for deres aktive ingredienser.

Forberedelser - Gentamicin, Amikacin, Tobramycin, Netilmicin, Streptomycin. På baggrund af sikrere fluoroquinoloner og cefalosporiner fra den nye generation er disse lægemidler næsten ikke blevet foreskrevet for uroinfektioner for nylig.

tetracykliner

Egenskaber - har en bakteriostatisk, hæmmende virkning på chlamydia, mycoplasma, gonokokker, gram-positive kokoser. Inhiberer mikrobiell proteinsyntese.

De lægemidler, der oftest er foreskrevet for infektionssygdomme i urinen, er tetracyclin, doxycyclin, minocyclin, limecyclin. Disse er bredspektret antibiotika, som er effektive til infektioner af forskellige etiologier.

fluoroquinoloner

Egenskaber - fluorquinoloner forårsager døden af ​​patogene bakterier og vira, fordi de undertrykker syntesen af ​​patogenens cellulære protein. De opfører sig aktivt i forhold til gonokokker, klamydia, mycoplasma, pyogene bakterier - streptokokker og stafylokokker.

Forberedelser - Lomefloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin, Enoxacin, Ofloxacin anvendes til behandling af gonoré, mycoplasmosis, infektiøs prostatitis, cystitis, chlamydia. I dag er der 4 generationer af et bredt spektrum fluoroquinolon, der er effektive til forskellige typer af genital- og urinvejsinfektioner.

nitrofuraner

Egenskaber - har en udpræget bakteriedræbende virkning, aktivitetsspektret - Trichomonas, Giardia, gram-negative, gram-positive bakterier, streptokokker.

Forberedelser - Nitrofurantoin, Furazolidon, Furazidin, Nifuroksazid. De bruges oftest til ukomplicerede urogenitale infektioner, blandt kravene - lav dosis på grund af toksicitet såvel som på grund af bivirkninger.

Foruden de vigtigste grupper af antibiotika anvendes makrolider i medicinsk praksis. De er aktive mod stafylokokker, streptokokker, legionella, chlamydia, mycoplasma. Disse lægemidler er særligt effektive til behandling af chlamydia, ikke-gonokok urethritis.

Hovedvirkningen er bakteriostatisk, men med en stigning i dosering kan en bakteriedræbende effekt opnås.

En række stoffer - Clarithromycin, Erythromycin, Azithromycin, Roxithromycin. I urininfektioner anvendes azithromycin hovedsageligt. Det er signifikant, at modstanden af ​​virus og bakterier til disse lægemidler produceres meget langsomt.

Hvordan vælger man antibakterielle midler til behandling af urinvejsinfektioner?

På trods af forskelle i urinorganernes struktur hos mænd og kvinder, kan infektionen påvirke nyrerne, blæren, urethralkanalen og urinerne. Parallelt udvikler foci for inflammation i nabokanaler. Forskellige mikrober, der kommer ind i kroppen på forskellige måder, forårsager en række sygdomme:

  • blærebetændelse - blærebetændelse;
  • urethrit påvirker urinrøret
  • pyelonefritis og andre infektionssygdomme i nyrerne, der er kendetegnet ved ændringer i det kanalikulære system, væv af kopper og bækken, det parenterede organs glomerulære apparater.

Selvfølgelig foreskriver lægen selv en medicin, der medfører minimal skade for patientens helbred, baseret på kroppens individuelle egenskaber.

Alle disse sygdomme kræver brug af en bestemt type antibiotika, som udvælges ud fra de patogene bakteriers følsomhed over for dem:

  • I tilfælde af cystitis, penicilliner (Amosin, Cefalexin, Ecoclav), Fluoroquinoloner (Nolitsin, Levofloxacin, Norfloxacin, Tsiprolet), Cephalosporiner (Cefotaxime, Hazaran, Zinnat). Unidox kan anvendes fra tetracycliner. Akut cystitis behandles med antibakterielle midler i 5 dage, i kronisk form kræves et kursus på 7 til 10 dage.
  • I urethrit - fluoroquinoloner (pefloksabol, pefloksatsin), der anvendes i mere end 10 dage. Tetracycliner, hovedsageligt doxycyclin, op til 7 dage. Hvis sygdommen opstår i mild form, skal du anvende makrolider - Azithromycin, Hemomitsin, der varer op til 3 dage. Med god udholdenhed udpegede penicilliner - Amoxiclav, Timentin kursus op til 14 dage.
  • For pyelonefritis og andre sygdomme i nyresystemet - cephalosporiner (Ceforal Solyutab, Klaforan, Cefalexin), er de effektive for purulent inflammation, der anvendes i 3-5 dage. I tilfælde af nederlag med E. coli og enterokokker - penicilliner (Amoxicillin og Penicillin), højst 12 dage. Med komplikationer er fluoroquinoloner - Levofloxacin, Moxifloxacin. På det avancerede stadium Amikacin er Gentamicin kort foreskrevet.

Ud over disse sygdomme kan mænd og kvinder mod baggrunden for infektion udvikle andre, der er unikke for mandlige og kvindelige krop, lidelser.

Antibiotisk behandling af urininfektioner hos mænd

Manlige smitsomme sygdomme såvel som kvindelige behandles i henhold til en strengt fastlagt ordning.

Reglerne for antibiotikabehandling er som følger:

  • Identifikation af synderen af ​​infektion og dens følsomhed overfor antibakterielle midler gennem hardware- og laboratoriediagnostik.
  • Udnævnelsen af ​​den mest effektive, sparsomme af dens toksicitetsmedicin.
  • Valget af lægemidlets form, dets dosering, behandlingens varighed.
  • Om nødvendigt, en kombination af forskellige midler.
  • Observation og overvågning af behandling ved hjælp af test.

Hos mænd kan der ud over almindelige sygdomme i urinorganerne forekomme andre patologier, som kun er forbundet med hanhalvdelen. Det er vigtigt at vide, hvilke antibiotika og andre lægemidler der bruges til at fjerne det patogene miljø i disse sygdomme.

prostatitis

Prostatitis er en infektion i prostatavævet. Behandling af prostatitis udføres i flere retninger:

  • Et antibakterielt kursus, der involverer brug af stoffer som doxycyclin, ceftriaxon, josamycin, levofloxacin.
  • Antiinflammatoriske lægemidler - stearinlys Diclofenac, Propolis DN, Voltaren.
  • Analgetiske suppositorier Proktozan.

Urologen kan endvidere ordinere immunmodulerende lægemidler, vitaminkomplekser og probiotika samt alpha adrenerge blokkere Doxazosin, Tamsulozin, Terazosin. Passende fysioterapi anvendes - elektroforese, opvarmning, laserterapi, specielle bade.

vesiculitis

Sygdom af sædvæske. Til behandling af vesiculitis anvendes:

  • Antibiotika - Erythromycin, Macropen, Sumamed (makrolider), Metatsiklin og Doxycyclin (tetracykliner).
  • Antiinflammatoriske lægemidler - Ketonal, Indomethacin.
  • Antiseptika - Furamag, Furadonin.
  • Antispasmodiske og analgetiske stearinlys - Ibuprofen, Anestezol, Diclofenac.

Modtagelse af immunstimulerende midler er vist (Pyrogenal, Taktivina, ginseng-tinktur). For at forbedre blodcirkulationen - Venoruton, Dartiline, Eskuzan. I nogle tilfælde er der ordineret mudterapi, fysioterapeutiske procedurer, beroligende midler til korrektion af nervesystemet.

epididymitis

En infektion i epididymis. Epididymitis behandles ved hjælp af følgende lægemidler:

  • Antibiotika - Minocyclin, Doxycyclin, Levofloxacin.
  • Antipyretika - Paracetamol, Aspirin.
  • Antiinflammatoriske lægemidler - normalt ordineret ibuprofen eller diclofenac.
  • Smerte relievers - Ketoprofen, Drotaverinum, Papaverine.

I den akutte fase af sygdommen anbefales kold kompressor. Under remission i kronisk fase - opvarmningssessioner. Ved svære forhold hos patienten anbefales hospitalisering.

forhudsbetændelse

Inflammation af hovedet og forhuden af ​​en smitsom natur. Når balanoposthitis antibiotika udvælges afhængigt af typen af ​​patogen. De vigtigste antifungale midler til lokal anvendelse - Clotrimazole, Mikogal, Candide. Du kan også bruge et bredt spektrum antibakterielle lægemidler, især Levomekol på basis af levomycetin og methyluracil. Fra antiinflammatoriske lægemidler foreskrev Lorinden, Lokakorten.

Desuden er antihistaminer foreskrevet for at lindre hævelse og eliminere allergiske reaktioner.

Behandling af urininfektioner hos kvinder

Blandt de rent kvindelige sygdomme forårsaget af smitsomme stoffer kan vi skelne mellem 3 af de hyppigste sygdomme, som vi overvejer nedenfor.

Salpingo-oophoritis (adnexitis) - patologier af æggestokke og appendages hos kvinder

Adnexitis kan udløses af chlamydia, trichomonas, gonokokker og andre mikrober, derfor kan antibiotika af forskellige grupper ordineres - Tetracyclin, Metronidazol, Co-trimoxazol. Ofte kombineres de med hinanden - Gentamicin med Cefotaxime, Tetracyclin og Norsulfazole. Monoterapi gælder faktisk ikke. Introduktionen kan injiceres, men der gives også oral indtagelse.

Foruden antibakterielle midler anvendes antiseptika, absorberbare og smertestillende midler - Furadonin, Aspirin, Sulfadimezin. Vaginale og rektale suppositorier med analgetisk og antimikrobiell virkning har en god effekt - McMiror, Polygynax, Hexicon osv. I sygdommens kroniske forløb anbefales bade, kompresser, paraffinbad, der holdes hjemme hos en læge.

Salpingitis - bilateral inflammation af æggelederne

Salpingitis er oftest forårsaget af gonokokker og klamydia, så antibakterielle lægemidler fra forskellige grupper anvendes til behandling - Azithromycin, Doxycyclin, Gentamicin, Cefotaxime, Clindamycin, Cefotaxime.

Medicin anvendes til at lindre betændelse - Panadol, Nurofen, Ibuprofen, Butadion. For at beskytte tarmfloraen, når der anvendes antibiotika, anvendes Bifidumbacterin, Vitaflor, Linex. Kvinder er ordineret indtagelse af E-vitamin, ascorbinsyre, rutin og immunmodulatorer - Polyoxidonium, Imunofana.

Til resorption af adhæsioner i æggelederne anbefales fibrinolytika - Lidaza, Longidaza.

Vaginitis (colpitis)

Betændelse i slidhinden i vagina. Kolpit behandles grundigt. Hovedmålet med terapi er normalisering af vaginalt mikromiljø, styrker immunsystemets arbejde.

Af antibiotika anvendes brede virkemidler, der samtidig har antimykotisk virkning og lindrer inflammation - Vokadin, Terzhinan. Der er planlagt supportiv pleje, derfor er der brug for probiotika som Linex og Bifidumbacterin. Gynækologen kan ordinere komplekser af mineraler og essentielle vitaminer, foreskrive ultraviolette sessioner, laserbestråling, hvilket fremskynder behandlingen.

Moderne medicin tilbyder forskellige måder at løse problemet med infektiøse læsioner af kønsorganerne og urinorganerne. Til dette behøver patienten kun at se en læge i tide og gennemgå de nødvendige undersøgelser. Derefter kan du regne med et hurtigt og vellykket opsving.

Den mest effektive: anmeldelse af antibiotika til inflammation i det urogenitale system hos mænd og kvinder

Inflammationer i det genitourinære system i de senere år er stadig mere almindelige, især for unge. Og det overvældende flertal er ikke opmærksomme på deres tilstedeværelse i kroppen.

Disse infektioner kan forekomme af en række årsager, blandt dem infektion med parasitter og vira, som ofte er seksuelt overførte.

De kan opdeles i to grupper: Den første påvirker det urogenitale system, og det andet påvirker kun kønsorganerne. Behandling med antibiotika til inflammation i det urogenitale system anvendes ganske ofte blandt sådanne patienter.

Hvad er sygdomme i det genitourinære system?

De mest almindelige sygdomme i det genitourinære system blandt mænd er:

  • urethritis. Det er en betændelse i urinrøret. Under dens strømning har patienten rødme, klib og udtømning fra urinrøret, hyppig trang og smertefuld vandladning forekommer;
  • prostatitis. Dækker mest mænd over 30 år. Sygdommen er betændelse i prostata. Med hende føler patienten spasmer i ljummen og perineum, temperaturen stiger, og kuldegysninger vises.

I den kvindelige halvdel er de mest almindelige sygdomme:

  • pyelonefritis. Diagnosen er betændelse i nyreskaviteten. Når det observeres sådanne symptomer: krampe i siderne og lændehvirvelområdet, smertefuld fornemmelse over pubis, forværret af vandladning, hyppig indtrængning, der ledsages af små sekretioner, feber;
  • blærebetændelse. Sygdommen er meget almindelig, og blæren bliver betændt. Under kurset er der en uklar urin, hyppig trang til at urinere med små udledninger ledsaget af smerte;
  • urethritis. Det fortsætter på samme måde som hos mænd.

grunde

Årsager til inflammation i det genitourinære system kan være:

  • virale infektioner;
  • mekanisk skade
  • hypotermi;
  • aktivering af betinget patogen mikroflora
  • utilstrækkelig eller overdreven seksuel aktivitet
  • immunitet drop;
  • mangel på personlig hygiejne
  • bakterier fra perineum til urinrøret.

symptomer

Symptomer på forskellige urogenitale sygdomme er ofte ens. De kan være som følger:

  • øget hyppighed af vandladning (manifesteret i prostata adenom, blærebetændelse, pyelonefritis, prostatitis og glomenuronephritis);
  • udledning fra urinrøret (manifesteret hos mænd med urethritis, urogenitale infektioner og prostatitis);
  • sværhedsvanskeligheder (manifesteret i prostata adenom og prostatitis);
  • genitaliernes rødme hos mænd (manifesteret i urogenitale infektioner, allergier og urethritis);
  • kulderystelser;
  • intermitterende vandladning (manifesteret i prostata adenom, kronisk og akut prostatitis);
  • svær ejakulation
  • spasmer i perineum (manifesteret hos mænd med prostata sygdom);
  • smerter i den øvre del af pubis hos kvinder (manifesteret i blærebetændelse og pyelonefritis);
  • mangel på libido;
  • temperaturstigning.

antibiotika

Antibiotika er opdelt i flere grupper, der hver især er karakteriseret ved personlige egenskaber med hensyn til virkningsmekanismen.

Nogle lægemidler har et smalt spektrum af antimikrobielle virkninger, mens andre har en bred vifte.

Det er den anden gruppe, der anvendes til behandling af inflammation i det genitourinære system.

penicilliner

Disse stoffer er de allerførste af de åbne BPO'er. I ganske lang tid var de universelle midler til antibiotikabehandling.

Men så patogene mikroorganismer muterede, som bidrog til oprettelsen af ​​specifikke beskyttelsessystemer, krævede dette forbedring af medicinske præparater.

Urogenitale infektioner behandles med sådanne lægemidler i den pågældende gruppe:

  • Amoxicillin. Det er et antimikrobielt lægemiddel. Effekten af ​​Amoxicillin svarer meget til det følgende antibakterielle lægemiddel. Den største forskel er imidlertid øget syrebestandighed. På grund af denne funktion er stoffet ikke ødelagt i mavemiljøet. Til behandling af det urogenitale system anbefales det også at anvende analogerne af lægemidlet Amoxicillin: Flemoxin Solutab og Hikontsil. Foreskrevet også for at modtage kombinerede antibiotika, såsom: Klavulanta, Amoxiclav, Augmentin;
  • Ampicillin. Det er et semisyntetisk stof beregnet til oral såvel som parenteral anvendelse. Ved at blokere biosyntesen af ​​cellevæggen er dens bakteriedræbende virkning. Det er kendetegnet ved relativt lav toksicitet såvel som høj biotilgængelighed. Hvis det er nødvendigt at øge resistensen over for beta-lactamaser, kan dette lægemiddel ordineres i kombination med Sulbactam.

cephalosporiner

Disse medicinske præparater tilhører gruppen af ​​beta-lactamer, de adskiller sig fra penicilliner i deres øgede modstand mod den destruerende virkning af enzymer produceret af den patogene flora. De ordineres hovedsageligt til oral brug.

Blandt cephalosporiner anvendes sådanne antibiotiske midler til behandling af det urogenitale system:

  • Ceclare, Alfacet, Cefaclor, Taracev. De tilhører anden generation cephalosporiner og ordineres af en læge udelukkende til oral brug;
  • Cefuroxim, såvel som dets analoger Zinatsef og Zinnat. De fremstilles i flere doseringsformer. De kan ordineres selv i barndommen (i de første måneder af et barns liv) på grund af deres lave toksicitet;
  • Ceftriaxon. Fås i pulverform. Lignende substitutter for dette lægemiddel er Lendacin og Rocephin;
  • Cephalexin. Det er et lægemiddel, hvis handling er rettet mod fjernelse af inflammatoriske processer i alle organer i det urogenitale system. Han er udpeget til at modtage kun indeni og har en minimale liste over kontraindikationer;
  • Ceftazidim. Det er en repræsentant for den tredje generation af cephalosporiner. Denne medicin er tilgængelig i form af injektioner og er beregnet til intravenøs såvel som intramuskulær brug;
  • Tsefapim. Det er en repræsentant for den fjerde generation af den antibiologiske gruppe og udpeges udelukkende til oral administration.

fluoroquinoloner

Denne type antibiotika er den mest effektive i dag for forskellige smitsomme sygdomme i det urogenitale system hos mænd og kvinder.

De er kraftige syntetiske bakteriedræbende midler. Omfanget af deres anvendelse er imidlertid begrænset af aldersgrupper, fordi denne type antibiotika har en ret høj toksicitet. Ikke tildelt til gravide og ammende.

Fluoroquinolon-gruppens mest populære stoffer omfatter:

  • Ofloxacin. Det er et antibiotikum-fluorquinolon, der er kendt for sin udbredte anvendelse på grund af dets høje effektivitet og antimikrobielle virkning;
  • Norfloxacin. Udpeget til oral administration, intravenøs eller intramuskulær administration
  • Ciprofloxacin. Dette værktøj absorberes hurtigt og håndterer en række smertefulde symptomer. Det er ordineret til brug parenteralt. Lægemidlet har flere analoge midler, hvoraf de mest populære er Tsiprobay og Tsiprinol;
  • Pefloxacin. Det er et lægemiddel rettet mod behandling af infektioner i det genitourinære system, der anvendes parenteralt og oralt.

Fluoroquinolonlægemidler er forbudt til brug:

  • personer under 18 år
  • under graviditeten
  • personer diagnosticeret med tendinitis;
  • under amning.

aminoglykosider

Denne type antibakterielle lægemidler er ordineret til parenteral administration.

De mest kendte repræsentanter for gruppen af ​​aminoglycosider er:

  • Gentamicin. Det er et andet generations aminoglycosid antibiotikumlægemiddel. Det absorberes ikke godt i mavetarmkanalen, så det skal indgives intravenøst ​​eller intramuskulært
  • Amikacin er et aminoglycosid, hvis effektivitet opnås maksimalt, når det anvendes til behandling af urinvejsinfektioner af en kompliceret type.

Kontraindikationer:

  • ammende kvinder
  • små børn;
  • under graviditet.

Beslægtede videoer

Hvilke antibiotika skal man tage for betændelse? Svar i videoen:

Inflammation af det genitourinære system kan behandles på mange måder, herunder medicin. Antibiotika vælges af lægen for hvert tilfælde separat, forskellige faktorer tages i betragtning, de mest egnede lægemidler bestemmes. De kan variere i deres virkning på visse organer, indgivelsesmåden og andre egenskaber.

Anvendelse af bredspektret antibiotika til infektioner i det genitourinære system

Brug af bredspektret antibiotika til infektioner i det urogenitale system kan eliminere de reproduktive organers inflammatoriske processer, der er tæt forbundet med urinsystemet. De mest almindelige årsager til infektioner er bakterier, svampe, vira eller protozoer. Ifølge statistikker er de genitourinary system mænd mindre bekymrede over dem end kvinder. Antibiotika til urinogenitale infektioner hos kvinder bruges til at fjerne patogener, kløe, rødme, purulente sekretioner og smerte. Blandt de urogenitale patologier hos mænd er oftest cystitis, prostatitis. Men nogle gange kan mænd bære infektionen på grund af utilstrækkelig hygiejne hos uomskårne forhuden eller tilstedeværelsen af ​​patogene organismer i deres partneres vagina.

Begrebet urininfektioner

Ved betændelse i det genitourinære system kan det forårsagende middel være E. coli eller stafylokokker, streptokokker. Hvis noget organ i det genitourinære system hos mænd påvirker inflammatorisk proces, skyldes dette nedsat immunitet, alvorlig hypotermi eller mekanisk skade under analsex. En kvinde kan inficere det urogenitale system på grund af manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne, når bakteriedræbende mikroorganismer angriber urogenitale kanaler. Den mandlige halvdel af befolkningen er inficeret med urogenitale infektioner meget sjældnere end kvinden, med undtagelse af de ældre.

I sygdomme i det urogenitale system lider kvinder også af nyrer med urinblære, blære, urinrør.

De mest almindelige infektioner omfatter:

  1. Pyelonefritis er en betændelse i parenchyma og nyre, smertefuldt, ledsaget af feber, op til kvalme, svaghed, kuldegysninger.
  2. Cystitis er en af ​​de mest almindelige infektioner. Det manifesterer sig ved hyppig vandladning, blod i urinen, efter afføring er der en følelse af ufuldstændig tømning og alvorlige smerter er til stede.
  3. Urethritis opstår, når betændelser i urinrøret i løbet af denne tømningsperiode bliver smertefulde, kan pus frigives.

Den mest effektive måde at bekæmpe urinsystemet på er at tage et antibiotikum, som lindrer smertefuldt ubehag, gør det muligt at tømme regelmæssigt og eliminere gynækologiske patologier. I dette tilfælde er antibiotika ikke et universelt middel til alle sygdomme, det virker i forbindelse med cremer, salver, afkog af urter.

De mest effektive antibiotika

Tendensen til urininfektioner hos kvinder forklares af organernes anatomiske struktur, den korte urinrør, dens nærhed til vagina og anusens åbning. Hos mænd er der i modsætning til den lange urinrør derfor patogene processer i den nedre urinvej, der forårsager prostatitis. Under påvirkning af antibiotika ødelægges patogenerne, de resterende stoffer kan tjene som hjælpemiddel.

For bredspektret antibiotika til infektioner i det urogenitale system indbefattes:

Penicilliner. Baktericide lægemidler, der ødelægger den mikrobielle væg på grund af proteinsyntese. Forberedelser af naturlig oprindelse, rettet mod ødelæggelsen af ​​gram-negative bakterier.

Semisyntetiske lægemidler. Disse omfatter amoxicillin, oxacillin, ampicillin, carbenicillin. Aminopenicillinkoncernen er blevet 25-30% følsom over for antibiotika, så de resterende 70-75% gør det muligt at bekæmpe følsomme bakterier i urinen og urethrale sekretioner. Med ampicillin eller amoxicillin er deres tilbagetrækning fra kroppen flere timer.

Inhibitor beskyttede lægemidler, såsom flemoklav, unazin, ampisid, augmentin eller amoxiclav.

Kombinerede præparater af halvsyntetisk og inhibitor beskyttet.

En række cephalosporiner tilhører halvsyntetiske forbindelser, som er opdelt i 4 generationer. Drugresistens er stigende med hver generation. De bruges, hvis penicilliner ikke hjælper, men de absorberes dårligt fra mave-tarmkanalen.

Den første generation omfatter cefalexin og cefazolin, som administreres intravenøst ​​og intramuskulært såvel som cefadroxil i form af pulver og kapsler. De foreskrives sjældent, da de primært virker på blærebetændelse. Ikke egnet til syfilis, gonoré, klamydia.

Anden generation er repræsenteret af cefuroxim og cefaclor, men de er ikke så effektive som den tredje generation af cephalosporiner.

Den tredje generation er præget af det mest populære stof i denne gruppe - ceftriaxon, såvel som cefixime, ceftibuten, cefotaxim. Narkotika ødelægger de grusomme midler af gram-negative bakterier, er effektive i cystitis, syfilis og pyelonefritis.

Ceftriaxon er ordineret til behandling af det urogenitale system af kvinder og mænd, der er et populært antibiotikum af cephalosporinerne. Et universelt lægemiddel med et bredt spektrum af handling behandler sådanne urogenitale infektioner som pyelitis, prostatitis eller blærebetændelse og deres kroniske former. Det modstår anaerobe bakterier og gram-positive bakterier, det er også foreskrevet, når en række penicilliner og aminoglycosider er inaktive. Indgivelsesmåde - intramuskulært og intravenøst. Hvis der er alvorlige indikationer, er det tildelt børn, gravide kvinder. Ulempen er, at stoffet ikke interagerer med væv i prostata, derfor er det ikke indiceret for mænd med bakteriel prostatitis.

Cefepime, et lægemiddel, der anvendes under behandling af komplekse sygdomme i urogenitale kanaler, tilhører den fjerde generation. Systemet i urinorganerne påvirkes af bakteriel prostatitis, urethritis eller betændelse i nyrerne og appendages, så det er vigtigt at bruge cefepim, hvis hovedkontraindikation er op til 12 år.

Tetracyclin-serien. Narkotika kan behandle læsioner af Escherichia coli, men kan ikke klare stafylokokker aureus. Narkotika kan ikke bekæmpe stafylokokker, men er effektive mod E. coli. Til infektioner anvendes tetracyclin, chlortetracyclin eller oxytetracyclin afhængigt af patologien, chlamydia, mycoplasma, gonococcus eller ureaplasma.

Fluoroquinoloner i form af ofloxacin eller ciprofloxacin anvendes til behandling af bakteriel prostatitis. Kvinder med blæreproblemer, urethrit, blærebetændelse eller pyelonefritis foreskrives levofloxacin eller morfloxacin. Kontraindiceret hos børn, gravid, da det forårsager forstyrret vækst og knogle.

Nolitsin eller norfloksatsin har en stærk bakteriedræbende virkning, er et populært lægemiddel af moderne medicin. Ikke vanedannende og fører til hurtig destruktion af skadelige mikroorganismer. Penetreres ind i den mandlige eller kvindelige krop, absorberes stoffet hurtigt og udskilles fra kroppen uden at forårsage skade på nervesystemet og knoglerne. Det er ikke tilrådeligt at bruge stoffet i kombination med antacida, da dette forhindrer absorption i kroppen. Nolitsin anbefales til dysenteri eller salmonellose, yersineose, infektioner i øvre luftveje.

Aminoglycosider. Behandlingen udføres på et hospital, da de kan forårsage toksiske virkninger. Bruges til at behandle nosokomielle infektioner og endokarditis. I tilfælde af tuberkulose er streptomycin eller kanamycin ordineret.

Makrolidgruppe. De mest almindelige er azithromycin, clarithromycin, erythromycin og roxithromycin. På grund af den lave følsomhed overfor gram-negative bakterier ordineres medicin oftest i tilfælde af ikke-gonokok urethritis.

Infektioner af det urogenitale system hos kvinder behandles kun med bredspektret antibiotika, da en passende gruppe bestemmes, henstillinger gives af lægen.

Narkotika foreskrevet for urinveje

Antibiotika til infektioner i det urogenitale system bidrager til ødelæggelsen af ​​bakteriedræbende organismer, men de hyppigste kvindelige patologier er:

Diagnosen af ​​endometritis overhaler oftere pigerne i den fødedygtige alder, hvor livmoderhinden er betændt, og infektion sker gennem kønsorganerne. Antibiotika bruges til behandling af urininfektioner, især endometritis:

  • fra penicillin serien - ampicillin, amoxin, ecobol;
  • fra tetracycliner - tetracyclin, doxycilin;
  • fluorquinoloner er repræsenteret af ofloxin, zanocin og tarivid;
  • Cefalosporinerne er repræsenteret af cefotoxin, cefazolin.

Nogle moderne piger giver ikke lige stor betydning for aborter, da de er hovedårsagen til cervicitis eller cervikal betændelse. Antibiotika hjælper med at lindre betændelse:

  • Macrolider, nemlig azithromycin, vilfaren solutab eller erythromycin, sumamed, rulid;
  • Fra kategorien af ​​penicilliner er det amoxiclav, ecobol og amossin.
  • Fluoroquinoloner er repræsenteret af ofloxin, levostar, zanocin, tarivom.

Colpitis er et af de mest almindelige patologier i det urogenitale system, der manifesteres af inflammation af de vaginale vægge.

Antibiotika til behandling af colpitis:

  • Ceftriaxon og cefixim anvendes blandt cephalosporiner;
  • Ekoklav fra en række penicilliner;
  • Levofloxacin og ciprofloxacin fra fluorquinoloner;
  • Af makrolider, der er egnede
  • Clindamycin fra gruppen af ​​lincosamider.

Bivirkninger og kontraindikationer

Menneskets urinsystemer er mindre udsatte for infektion end kvinder, men bivirkningen er den samme. Accept af moderne lægemidler til urininfektioner lindrer ikke patienten af ​​bivirkninger, men de skal være kendt for at undgå alvorlige komplikationer, men efter at have læst dem vil de helt sikkert advare dem om selvadministration.

  1. Pludselige allergiske reaktioner i form af anafylaktisk shock.
  2. Udslæt.
  3. Migræne.
  4. Svimmelhed.
  5. Svaghed og træthed.
  6. Temperaturstigning.
  7. Trombocytopeni.
  8. Tromboflebitis.
  9. Candidiasis.

Kontraindikationer i optagelse:

  1. Individuel intolerance over for stoffet af kroppen.
  2. Nyresvigt.
  3. Graviditet i de fleste tilfælde, da antibiotika har en toksisk virkning på fosteret.
  4. Amning.
  5. Barnets alder. Kun visse typer stoffer kan gives til børn på recept.

Skader i blære, urinrør, appendages, vagina eller livmoder behandles ikke af et universelt middel, kun den behandlende læge kan vælge stoffer. Urogenitale infektioner diagnosticeres i de fleste tilfælde baseret på testresultater, men forudsætningerne kan være alvorlig kløe og smerter i underlivet. Kvindernes største fejl er et forsøg på at starte selvbehandling uden at konsultere en læge, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer i form af thrombophlebitis, leukopeni, ødem og udslæt.

Antibiotika til urininfektioner hos kvinder

Når læger skriver artikler om antibiotika og deres betydning i behandlingen af ​​sygdomme i det urogenitale system, behøver de ikke at tænke for meget for at beskrive symptomerne, årsagerne til udvikling og stadier af patogenese. Disse afsnit af artiklen ændrer sig ikke, og f.eks. Urethrit vil fortsætte med omtrent samme symptomer som for 1000 år siden.

Men det er ikke situationen med behandling. Hvert år vises flere effektive antibiotika, som efter nogle år eller endda måneder mister deres effektivitet. Der er en konstant kamp mellem antibakterielle stoffer og mikrober.

De allerførste forberedelser af simpelt penicillin, som blev opnået af Alexander Fleming under Anden Verdenskrig, helbrede sådanne alvorlige purulent-septiske komplikationer, og med en sådan virkning, at enhver Tiens og Augmentin kunne misundes i øjeblikket. Og punktet er ikke særlig penicillins særdeles høje effektivitet, men i det faktum at han overrasket mikroberne: de var ubevæbnet. Nu er situationen ændret.

Dette skyldes primært den enorme reproduktionshastighed for mikrober ved simpelthen at dividere i halvdelen og dele genetisk materiale. Selv "rent tilfældigt" opstår sådanne mutationer, der tillader individuelle mikroorganismer at overleve under betingelser med høje koncentrationer af antibiotika og antibakterielle lægemidler, og antibiotika anvendes overalt og er blevet en del af det sædvanlige habitat for patogene mikroorganismer. Nogle af dem har generelt lært at bruge antibiotika til mad, da dette var en konkurrencefordel.

Derfor læser du artiklen om, hvilke antibiotika der bruges til urininfektioner hos kvinder, og du kan sikkert afsætte dem, der blev skrevet for 15 år eller mere siden. Overvej hvilke antibiotika der anvendes til behandling af det urogenitale systems patologi hos kvinder i 2017, og hvilke af dem er de mest effektive. Men først, lad os forstå, hvilke sygdomme der menes.

vidnesbyrd

Nogle gange er der forvirring mellem urogenitale infektioner og venerale sygdomme. Seksuelt overførte sygdomme er seksuelt overførte, og dette er karakteristisk for deres infektion, og andre transmissionsruter opstår og implementeres meget sjældnere, for eksempel infektion med syfilis gennem snavsede håndklæder.

Hvad angår urininfektioner, forekommer de i enhver alder, når seksuel overførsel ikke realiseres, og årsagerne til deres forekomst er helt forskellige, og floraen eller mikrober, der forårsagede dem, er ikke specifikke patogener. Urogenital infektion er forårsaget af cocci, Escherichia coli, Proteus - mikrober, der er konstant i naturen, både udenfor og inde i vores krop.

Denne forvirring af begreber opstår, fordi mange kønssygdomme og urogenitale patologi manifesteres af de samme symptomer, for eksempel dysuriske lidelser, brændende smerter ved urinering, skæring og inflammatoriske forandringer i urinsedimentet.

Alle patogener af seksuelt overførte infektioner er højt specialiserede parasitter og dræbte af levende væv, og trænger ind i kroppen, selv på den sunde persons intakte slimhinde.

Hvad angår almindelige infektioner, har vi her brug for enten mekanisk beskadigelse af slimhinden eller nedsat immunitet mod forkølelsens baggrund. I dette tilfælde aktiveres betinget patogen flora.

Det er også meget almindeligt for kvinder at udvikle inflammatoriske sygdomme i de urogenitale organer med dårlig personlig hygiejne. Kvinder er meget mere tilbøjelige end mænd til at få bakterier fra perineum og anus til slimhinnen på grund af den særlige struktur.

Urinvejsinfektioner omfatter følgende sygdomme:

  • Urethritis eller betændelse i urinrøret.
    De vigtigste symptomer er smertefuld vandladning, kramper, hyppig trang, tilstedeværelsen af ​​udledning fra urinrøret;
  • Cystitis er en mere "højt placeret" inflammatorisk proces, hvor blærens indre væg eller slimhinde bliver betændt. Symptomer på blærebetændelse er også hyppige trang, kramper, smerte, samt en følelse af ufuldstændig tømning efter vandladning. Oftest er resultatet af urethrit eller hypotermi. Med blærebetændelse kan der forekomme blod i urinen.
  • Pyelonefritis er en inflammatorisk læsion af nyretanken, hvorfra nystiftet urin begynder sin vej. Her vil symptomerne allerede være en generel temperaturstigning (under forværring af den kroniske proces), svaghed, rygsmerter og væsentlige ændringer i urintest.
  • Salpingitis og salpingo-oophoritis - inflammation af æggelederne og ledbetændelse i rør og æggestokke, også kaldet adnexitis. Det er en "ren" inflammatorisk sygdom i kønsorganerne langt fra urinvejen. Men det kan have en fælles årsag, og det samme patogen, der begynder med harmløs cystitis.
  • Kolpitis eller vaginitis er en betændelse i slidhinden i vagina. Manifest af smerte, ubehag, sekretioner, ofte kombineret med urethritis og stigende endocervitis eller betændelse i livmoderhalsen, som kan føre til endometritis.

Alle disse såvel som mange andre inflammatoriske og suppurative sygdomme, for eksempel Bartholinitis, kræver recept på antibakterielle lægemidler til behandling af det urogenitale system hos kvinder.

patogener

Du er nødt til at vide, at de fleste infektioner i det genitourinære system (MPS) er bakterielle, men undertiden forekommer også virale læsioner, for eksempel i vorter og genital herpes. I dette tilfælde vil antibiotika ikke hjælpe.

Det mest almindelige patogen er enterobakterier eller E. coli - Escherichia coli. E. coli opdages hos mere end 95% af alle kvinder, og i tarmene er det sikkert at forekomme selv hos raske mennesker og tager en aktiv rolle i fordøjelsesprocesserne. Denne mikrobe koloniserer tarmene hos nyfødte allerede 40 timer senere efter fødslen. Mindre almindeligt forårsager streptokokker og stafylokokker, gær, proteus og klebsiella infektionen.

Antibiotika til infektioner i det urogenitale system hos kvinder, og faktisk for enhver sygdom, bør kun ordineres af en læge. Faktum er, at antibiotika er forskellige, nogle dræber ikke mikroorganismer, men hæmmer kun og stopper deres udvikling. Disse er bakteriostatiske antibiotika, for eksempel chloramphenicol. Andre stoffer dræber bakterier - disse er bakteriedræbende antibiotika. Og det betyder ikke, at dræbe mikroorganismer er bedre end at "bremse dem ned".

tid

Selvfølgelig er det ønskeligt, inden der påbegyndes behandling, at opnå nøjagtige data, hvilken mikroorganisme eller mikrobiell association forårsaget betændelse og til hvilket antibiotikum de er følsomme. For at gøre dette skal du tage de nødvendige tests, oftest smøre eller udledning, urin og så dem på specialmedier.

Efter isolering af en ren kultur er det nødvendigt at bestemme dets følsomhed over for antibiotika. I dette tilfælde kaldes antibiotikabehandling rationel og målrettet. Denne metode er "målrettet" og den bedste, men det tager temmelig lang tid.

I det andet tilfælde er empirisk antibiotikabehandling ordineret. Hun antyder, at sygdommen med et typisk billede skyldes typiske patogener, som oftest findes i de seneste år, og som ikke "giver overraskelser".

Som følge heraf ordinerer lægen præcist disse antibiotika til det urogenitale system til kvinder, som oftest er ordineret til et lignende klinisk billede. Empirisk terapi begynder oftest behandling, og når testresultaterne er egnede, kan behandlingen justeres.

Det er også værd at bemærke, at antibiotika er opdelt i bakteriedræbende og bakteriostatiske. Bakteriostatisk undertrykker spredning af bakterier, og bakteriedræbende dræber dem.

I nogle tilfælde, for eksempel i urologisk sepsis, når et stort antal patogener findes i en persons blod og de formere, er bakteriedræbende antibiotika livstruende.

Faktisk med nedbrydning af et stort antal mikrobielle celler vil mange toksiner, patogene proteiner og antigener komme ind i blodet. Dette vil forårsage toksisk chok, derfor kan bakteriedræbende antibiotika ikke anvendes i sepsis, men kun bakteriostatiske lægemidler. Således kan et analfabetisk forsøg på at bruge "så stærkt som muligt" antibiotikum ødelægge en person.

modstand

Der er store problemer med valget af antibiotika til det urogenitale system af kvinder med mikrobielle foreninger såvel som med udvælgelsen af ​​patogener i den såkaldte hospital eller nosokomiale flora (Klebsiella, Staphylococcus aureus, Gram-negative cocci, Enterococci, Pseudomonas bacillus).

Denne flora er resistent (resistent) til mange typer antibiotika. Der opstår også vanskeligheder i nærvær af kombineret kronisk og akut patologi såvel som i nærvær af infektion med kønssygdomme, fx trichomoniasis, der forekommer på baggrund af kronisk pyelonefritis og adnexitis.

Desuden behøver du bare at vide, at 30% af isolerede patogene Escherichia coli er ufølsomme over for ampicillin og biseptol, og den mest aktive gruppe af antibakterielle lægemidler er fluorquinoloner, hvor ikke mere end 10% af den totale mikroflora er resistent og mange andre fakta fra bakteriens "liv".

Periodisk information om patogener, der udkommer i medicinske onlineudgaver, er meget vigtig for lægen - den kliniske farmakolog, der deltager i udvælgelsen af ​​behandlingsregimer.

Egenskaber

Ved forskrivning af antibiotika til det urogenitale system hos kvinder er det afgørende at tage hensyn til patientens immunstatus, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, tilstanden af ​​lever og nyrer, da nogle antibiotika kan være skadelige i nærværelse af kronisk hepatisk og nyresvigt.

Du skal vide, hvilke lægemidler patienten tager, og hvilken form for interaktion kan forekomme mellem dem, når de forskriver antibiotika. Også i dag er der mange patienter med HIV-infektion, der kræver en særlig tilgang til behandling.

Efter afslutningen af ​​antibiotikabehandlingen er det afgørende at udføre korrektionen af ​​tarmdysbiose, som næsten altid udvikler sig, både efter de ordinerede læger og efter selvbehandling.

Endelig har lægen nogle gange et akut problem med lægemiddelvalg, baseret på forholdet mellem begreberne farmakoøkonomi - pris og kvalitet. Højtydende importerede originale lægemidler, udviklet og fremstillet af lederne af den globale farmaceutiske industri, er ofte uden for rækkevidden af ​​patienter, og indenlandske modparter er ikke tilstrækkeligt effektive i forhold til de originale lægemidler.

Eksempelvis er prisen på antibiotika ceftriaxon i apoteker i december 2017 i Rusland (en flaske til dyrkning af tørstof med en vægt på 1 gram):

  • "Rotsefin" - Schweiz, firmaet "Hoffman - La Roche" - fra 426 rubler;
  • Ceftriaxone - Rusland - fra 17 rubler.

Denne store skala af priser (mere end 25 gange) kan ikke kun forklares med transportomkostninger, told og afgifter. Det drejer sig især om det aktive stof, som i første omgang er af schweizisk kvalitet.

sortiment

Overvej de vigtigste repræsentanter for antibakterielle lægemidler. Hvilke antibiotika til kvinder med genitourinary system anvendes, og til hvilke grupper hører de til?

penicilliner

I dag er det afsløret, at patogener af urogenitale infektioner er stærkt resistente overfor ampicillin, især i isolering af E. coli med patogene egenskaber. Derfor er naturlige penicilliner praktisk taget ikke brugt, men halvsyntetiske, kombinerede og andre avancerede præparater anvendes.

Den mest anvendte Flemoksin Solutab samt antibiotika med langvarig effekt efter en enkelt injektion: Extensillin, Retarpen og Bitsillin. I forhold til stafylokokker er aktivitet til stede i det halvsyntetiske lægemiddel Oxacillin. I øjeblikket er kombinationen af ​​ampicillin med clavulansyre bredt anvendt som empirisk terapi - dette er Amoxiclav, Augmentin.

Størstedelen af ​​disse lægemidler er bakteriedræbende. De hæmmer cellevægssyntese, og mikroben dør. Også enterokokker, neisseries, actinomycetes og andre patogener af "ukomplicerede" infektioner er følsomme overfor denne gruppe af antibiotika. I tilfælde af at en pyo-purulent bacillus er fremhævet, kan Pipracil eller Carbenicillin anvendes.

cephalosporiner

Disse antibiotika er opdelt i flere generationer, og de fleste kommer i form af "pulver til injektioner." Cefazolin og Cefalexin tilhører den første generation, de kan bruges til udvælgelse af gram-positiv flora.

Andengenerationsdroger anvendes stort set ikke, men tredje generationens lægemidler anvendes meget på hospitaler - dette er Cefotaxime, Ceftriaxone (Rocefin) og Ceftazidim, som anvendes parenteralt.

4. generations medicin, såsom Maxipim eller Cefepime, bruges til behandling af komplekse tilfælde og komplicerede infektioner i en hospitalsindstilling. Normalt behandles cephalosporiner i ambulante urogenitale infektioner med undtagelse af Cefalexin og Cefaclor, som er indiceret til ukomplicerede kliniske tilfælde.

fluoroquinoloner

I øjeblikket er de mest effektive antibakterielle lægemidler fra gruppen af ​​fluorquinoloner. De er bakteriedræbende, forstyrrer syntesen af ​​arveligt materiale i patogener og ødelægger cellevæggen af ​​mikrober. Der er også flere generationer fluoroquinoloner, og mange af dem bruges også til behandling af seksuelt overførte infektioner. Det drejer sig om stoffer som:

  • Ciprofloxacin - Digran, Tsiprobay;
  • Ofloxacin (Zanocin eller Tarivid);
  • Nolitsin eller norfloksatsin, som bidrager godt til eliminering af patogener i det øvre urinveje.
  • Abaktal. Det er ikke kun indiceret for fælles infektioner, men også for mycoplasmal infektion.

Alle fluoroquinoloner er kontraindiceret til brug hos børn, hos gravide såvel som under amning. Men disse lægemidler er yderst effektive til behandling af gonoré, cystitis af forskellige ætiologier og klamydia, og de er tilgængelige i tabletter, som hjælper med at tage dem på ambulant basis.

aminoglykosider

Disse lægemidler administreres intravenøst ​​og intramuskulært, så de praktisk taget ikke anvendes på ambulant basis. Deres anvendelse er begrænset af deres høje toksicitet overfor nyrerne såvel som ototoksicitet. Derfor skal du blot liste disse stoffer:

Sidstnævnte kan være effektiv i komplicerede urinvejsinfektioner. Bekvemmeligheden af ​​aminoglycosider er, at de er ordineret en gang om dagen.

tetracykliner

Tetracyclinpræparater anvendes i vid udstrækning i ambulant praksis, fordi der er tabletformer. Ofte er det doxycyclin. Lægemidlerne er effektive i chlamydia, gonokokinfektion, mycoplasma og i nederlag i forskellige dele af urinvejen.

makrolider

For ikke at nævne makrolider. Disse antibiotika er effektive ikke kun mod mange klamydier, streptokokker og stafylokokker, men selv med syfilis. Vi taler om stoffer som:

  • Azithromycin (Sumamed)
  • roxithromycin eller rulid.

De har hovedsagelig bakteriostatisk virkning og ved høj dosering - og bakteriedræbende. Et stort plus er den meget langsomme udvikling af bakteriel resistens overfor disse stoffer.

Nitrofuranderivater

Tale om antibakterielle stoffer vil være ufuldstændig uden nitrofuranderivater. Disse lægemidler anvendes i tabletter og anvendes meget i ambulant praksis. Disse antibiotika har bemærkelsesværdige egenskaber: de udvikler sjældent modstand og kan bruges i lang tid, også hos små børn.

Disse stoffer omfatter furadonin, furagin, nifuratel (mcirir). De har en bakteriostatisk virkning mod en lang række patogener. Disse er forskellige gram-negative og gram-positive stænger og kokoser, trichomonader, men disse lægemidler anvendes kun i lave doser og i form af en kontinuerlig dosis for at forhindre forværring af kroniske urinvejsinfektioner.

Det vil sige, at det er berettiget at ordinere Furagin til et barn efter nyrekirurgi i flere måneder, men det er irrationelt at anvende det hos kvinder med akut colpitis. Til dette er der andre midler.

ansøgning

Ovenstående er forskellige repræsentanter for antibiotika til behandling af det urogenitale system hos kvinder blevet overvejet. Det er stadig at finde ud af, hvornår og hvordan man anvender dem.

En af hovedårsagerne til udnævnelsen er et udpræget klinisk billede (klager og symptomer) og frigivelse af patogene mikroorganismer. Der kan ikke være nogen klager, men hvis der findes store mængder af patogene mikrober i urinen eller i udledningen, er antibiotika nødvendige.

Den tredje grund til udnævnelsen af ​​disse stoffer - er forebyggelsen af ​​tilbagefald, for disse lægemidler ordineres i en lav dosis af et ret langt kursus.

Til behandling på ambulant basis anvendes lægemidler i tabletter eller kapsler til oral administration. I tilfælde af alvorlig infektion, er parenterale præparater ordineret til intramuskulær og intravenøs indgift, kun på hospitalet.

Den gennemsnitlige behandlingstid for akut sygdom varierer: i akut cystitis, i gennemsnit fra 7 til 10 dage, og i akut pyelonefrit, anbefales antibiotika i mindst to uger.

Afslutningsvis må jeg sige, at en læge altid har et valg, og han er ikke begrænset til et enkelt middel. For eksempel i tilfælde af cystitis kan lægen ordinere Nolitsin eller Ciprolet fra gruppen af ​​fluorquinoloner, Cefotaxime eller Ceftriaxon fra gruppen af ​​cephalosporiner, Flemoxin Soluteb og Augmentin fra gruppen af ​​penicilliner.

Jo mere alvorlig betændelsen, og jo dybere infektionen, jo mere bør man lægge vægt på udnævnelsen af ​​cephalospariner. I akut pyelonefrit er der således ordineret cefalosporiner fra 3. og 4. generation til intramuskulær og intravenøs administration. I tilfælde af et kompliceret forløb tilsættes fluoroquinoloner eller aminoglycosider til terapien på kort tid.

Men i hvert fald er brugen af ​​antibiotika af ikke-specialister som at gå gennem et minefelt. En person kan ikke vide om bivirkninger og aktivitet af lægemidlet, han kan vælge den forkerte administrationshyppighed og varigheden af ​​terapien og vil "ophæve" alle mellemliggende succeser.

Derudover vil han ved sine handlinger kun øge antallet af mikroorganismer, der er blevet bekendt med antibiotikumet, "probed fjenden" og samtidig roligt overlevede sit forkerte formål. For at undgå at skade ikke kun dig selv, men også andre mennesker, skal du først gå til læge.

Forbereder børn til intravenøs urografi

Den nedre del af maven gør ondt: trækker, smerter i smerter