Hvilket er mere effektivt? Antibiotiske grupper og deres anvendelse til behandling af pyelonefritis

Pyelonefritis er en sygdom, hvor nyrevævet er betændt, infektionen trænger ind i bægerbøjlesystemet og blodkarrene.

Da sygdommen er af bakteriel art, er antibiotikabehandling grundlaget for terapi for en sådan sygdom som pyelonefritis. Hvad slags Dette vil blive diskuteret yderligere i materialet.

Kronisk terapi

Den kroniske form af pyelonefritis er forskellig fra den akutte langsigtede manifestation af det kliniske billede af sygdommen og forekomsten af ​​tilbagefald inden for seks måneder.

De vigtigste stadier af terapi består af:

  • eliminere kilden til betændelse;
  • antioxidant og immunstimulerende terapi;
  • foranstaltninger for at forhindre gentagelse.

I den akutte fase af sygdommen involverer terapi de to første trin. Den kroniske form af infektionen er karakteriseret ved gentagelse af symptomer, så behandling er rettet mod at forebygge sygdommens gentagelse.

Behandling af kronisk pyelonefrit med antibiotika består af to faser:

  1. empirisk antibiotikabehandling. Det udføres op til resultater af antibiotikaresistibilitet;
  2. korrektion af tidligere ordineret behandling. Det udføres efter at have modtaget resultaterne af testen for følsomhed overfor bakterier.

Ved forskrivning af et lægemiddel er det vigtigt at overveje, at det ikke bør være giftigt for det syge organ, og det bør også påvirke størstedelen af ​​patogener.

Det terapeutiske middel selekteres med en bakteriedræbende egenskab, og dens aktivitet afhænger ikke af tilstanden af ​​syre-base-miljøet i urin. Varigheden af ​​antibiotikabehandling for nyresygdom afhænger af formen af ​​den inflammatoriske proces. Terapi bør ikke stoppes, indtil patogene bakterier er fuldstændig død, det kan vare op til en måned eller mere.

Anvendelsen af ​​antibiotika sigter mod at forebygge tilbagefald. Ofte udpeget:

  • anden generation cephalosporiner, såsom Cefuroxime;
  • antibiotika fra penicillin gruppen - amoxicillin clavulanat.
  • 3. generation cephalosporiner: Cefoperazone, Ceftriaxone, Cefotaxime.

Moderne antibakterielle midler har en længere eliminationsperiode, de ordineres ofte for kronisk pyelonefritis. Mindre almindeligt, på grund af forekomsten af ​​hurtig afhængighed anvendes carboxypenicilliner og ureidopenicilliner i kroniske sygdomme.

I mangel af positiv dynamik fra de foreskrevne lægemidler i de første tre dage, bør lægemidlet udskiftes.

Akut terapi

Den akutte form af sygdommen adskiller sig fra den kroniske, idet sygdommens forløb passerer hurtigere. Samtidig er det kliniske billede mere udtalt, og i kronisk pyelonefrit kan symptomerne være sløret. En akut inflammatorisk proces slutter med en fuldstændig genopretning af patienten eller udvikler sig til en kronisk.

Ved behandling af akut pyelonefrit med antibiotika ordineres følgende lægemidler:

  1. fluoroquinoloner med baktericide egenskaber: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Sparfloxacin, Tsiprinol, Ofloxacin, Moxifloxacin Pefloxacin, Lomefloxacin. Kontraindikationer: graviditet, amning, børn og unge
  2. Cefalosporiner gruppe: Cefixime, Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxon, Cefuroxim, Cefradin, Ceftibuten, Cefotaxim, Cefepim;
  3. aminopenicilliner: Amoxicillin, Ampicillin. Disse stoffer er hurtigt vanedannende, så oftest er patienter ordineret beskyttet penicilliner: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillin. Til kompliceret pyelonefritis anvendes ticarcillin, piperacillin, azlocillin;
  4. aminoglycosider: Gentamicin, Amikacin, Netilmicin, Tobramycin. Disse lægemidler ordineres for alvorlig sygdom.

Til kompleks behandling foreskrives antimikrobielle stoffer: nitrofuraner, såsom furazidin og nitrofurantoin, kombinerede midler (co-trixomazol).

I den akutte form af pyelonefritis foreskrives akut antibiotikabehandling til patienten, hvilket indebærer anvendelse af en stor dosis af et bredspektret lægemiddel. Tredje generation cephalosporiner anses for egnede i denne henseende.

Den mest succesrige kombination er Cefixime og Amoxicillin clavulanat. Til mild pyelonefritis med cefixime er nitrofuranderivater (Furamag, Furadonin) og antimuscariniske lægemidler (Oxybutynin, Driptan) ordineret.

Behandling af pyelonefrit med antibiotika har nogle kriterier for effektivitet:

  1. tidlige kriterier, manifesteret i de første tre dage. Feber er reduceret, forgiftninger af forgiftning reduceres, generelt trivsel forbedres;
  2. sene kriterier, der vises inden for 15-30 dage. Der er ingen kulderystelser og tilbagefald af feber, urinanalyse for tilstedeværelsen af ​​bakterier viser et negativt resultat;
  3. sidste kriterier. Der er ingen gentagne infektioner i tolv uger efter behandlingen.

Samtidig med antibiotika anvendes i behandling af akut pyelonefritis immunmodulerende lægemidler, som øger immunsystemets aktivitet. Den akutte fase af sygdommen kræver akut indlæggelse af patienten. Under stationære forhold, en fuldstændig undersøgelse og overvågning af sygdomsforløbet.

Antibiotika til pyelonefrit vil have en positiv effekt, hvis patienten overholder sengelov og kost. Om nødvendigt vil der blive ordineret fysioterapiprocedurer.

Funktioner af antibiotika til behandling af børn

Afhængig af sværhedsgraden af ​​sygdommen udføres behandling af pyelonefrit hos børn i hjemmet eller på et hospital.

Hvis antallet af leukocytter overskrides lidt, skal du ordinere behandling med pyelonefrit hos børn med antibiotika:

  • beskyttede penicilliner: Amoxiclav, Augmentin;
  • gruppe af cephalosporiner: Tsedeks, Supraks, Zinat.

Behandlingsforløbet er kontinuerligt og er 3 uger. Nogle læger ordinerer et behandlingsregime, der involverer brugen af ​​forskellige antibiotika hver uge.

Augmentin og Tsedex - i den første uge af terapi, Amoxiclav - i den anden, Supraks - i den sidste uge.

Når sygdommen kommer igen, er Furagin ordineret i tre uger. For at kontrollere effektiviteten af ​​behandlingen er en urinprøve ordineret for tilstedeværelsen af ​​leukocytter og udsåningen af ​​urin på bakterier.

Ved behandling af urinvejsinfektioner skal hygiejne i kønsorganerne overholdes. Med et svagt forløb af sygdommen ordineres bekvemt til modtagelse af børns former for stoffer (sirupper, suspensioner). De er karakteriseret ved god absorberbarhed fra mavetarmkanalen, behagelig smag.

I den akutte fase af sygdommen og forværringen af ​​den kroniske sygdom er antibiotika ordineret i tre uger, med en periodisk ændring af lægemidlet på syvende, tiende og fjortende dag. Efter en behandling med antibiotika bør uroseptika fortsættes.

Narkotika Nevigremon med nalidixinsyre er indiceret til børn ældre end to år. Kursus accept - fra syv til ti dage. Ved svær sygdom anvendes en kombination af flere antibakterielle midler.

Et antibiotikum der ødelægger alle typer bakterier, der inficerer nyrerne, findes ikke. Hver patient vælger lægen terapi baseret på resultaterne af testning for følsomhed overfor antibiotika.

Beslægtede videoer

Om hvad pyelonefrit er, dets symptomer og antibiotikabehandling - alt i videoen:

Behandling af pyelonefritis er at eliminere årsagerne, der bidrager til overtrædelsen af ​​urinudløb. Grundlaget for nyre pyelonefritis behandling med antibiotika. Lægemidler til kronisk forløb af sygdommen er foreskrevet i overensstemmelse med resultaterne af antibiotikasensitivitetstesten. De mest effektive er antibiotika fra cefalosporiner, samt medicin fra gruppen af ​​uroseptika.

Til forebyggelse af tilbagevendende tilbagefald ordinerer lægen et kursus immunmodulerende lægemidler. Prognosen for korrekt udvalgt terapi og kost er gunstig, behandlingsforløbet er fra en til tre måneder. Hvis konservativ terapi ikke hjælper, skal du anvende kirurgiske metoder til at genoprette urinudstrømningen.

Hvilke antibiotika tages for pyelonefritis?

Pyelonefritis er en betændelse i nyrerne som følge af infektion i kroppen. Praksis har vist, at antibiotika i behandlingen af ​​pyelonefrit er en af ​​de mest effektive terapeutiske interventioner.

Pyelonefrit forekommer som følge af infektion forårsaget af patogene mikroorganismer. De trænger ind i menneskekroppen på tre måder: gennem blod, lymf og stigende.

Hvad er pyelonefritis?

Sygdommen begynder med en enkelt betændelse i nyrestrukturerne, såsom calyx og bækken, men senere, hvis der ikke gøres noget for at helbrede sygdommen, spredes bakterierne yderligere, hvilket øger sygdommens symptomer og komplicerer terapeutiske foranstaltninger.

Hyppigst forekommer pyelonefrit som følge af indtagelse af patogene bakterier, såsom:

  • E. coli - denne type mikroorganisme er patogen og betinget patogen, det vil sige at leve i det menneskelige fordøjelsessystem, men undertiden deltager i starten af ​​en infektiøs læsion af nyrerne;
  • Proteus - en mikroorganisme som følge af uhensigtsmæssig overholdelse af hygiejniske forhold, oftest i køkkenet og værelser med sjælden sanitetsbehandling;
  • Enterococcus er en bakterie, der er en del af en række bakterier i fordøjelsessystemet, men ændrer på et tidspunkt sin placering og fremkalder den inflammatoriske proces.
  • Det sker som regel, at årsagen til sygdommen ikke er en, men flere bakterier af en patogen karakter. Nogle gange akkumulerer de svampeformationer.

    Bakterier kan slå sig ned i nogen af ​​organerne i menneskekroppen og gå gennem det konstant cirkulerende blod ind i nyresystemet. Denne type overførsel kaldes hæmatogen.

    Hos kvinder er den opadgående vej til at angribe bakterier mere udviklet. Da kvinderne er mindre og bredere end en menneskes anatomiske struktur, tiltrækker den mange mikroorganismer, der kan skade menneskers sundhed.

    Den tredje mest almindelige infektionsrute er lymfatisk.

    Det er vigtigt at bemærke, at sygdommen kan fortsætte i to faser: akut og kronisk. Med forværringen af ​​sygdommen hos mennesker kommer det akutte stadium, præget af udtalt symptomer.

    Hvis du ikke træffer foranstaltninger for at fjerne sygdommen, så bliver det kronisk.

    Behandling i sådanne tilfælde kræver langvarig medicinsk intervention og en særlig kost.

    Hvilke antibiotika at drikke med pyelonefritis?

    For at patientens tilstand gradvist vender tilbage til normal, har urologer for nylig brugt den to-trins antimikrobielle terapimetode.

    Det er baseret på introduktionen af ​​det aktive stofs første prik, og så når staten nærmer sig den normale, glatte overgang til tabletformen af ​​antibiotika.

    Denne tilgang reducerer betydeligt de finansielle omkostninger ved behandlingen og reducerer patientens længde på hospitalet betydeligt. Mindste indtag af antibakterielle midler er ca. to uger.

    Valget af midler er baseret på resultaterne af forskningen og patientens tilstand. For effektiv behandling af pyelonefritis kan lægen ordinere sådanne lægemidler som:

    • Aminoglycosider, som omfatter stoffer: Gentamicin og Tobramycin.
    • Hvis årsagen til sygdommen var chlamydia, udføres kampen mod dem af Clarithromycin og Azithromycin.
    • I de første trin anvendes fluoroquinoloner, hvoraf Ciprofloxacin og Ofloxacin er de mest effektive.
    • Aminopenicillinrelaterede stoffer som Ampicillin eller Afloxycillin.
    • Cephalosporiner fra tredje og fjerde generation (Cefotaxime, Ceftriaxone).

    Udvælgelse af antibiotika er baseret på en urinalyse for bakteriel kultur. Betydningen af ​​denne undersøgelse er, at urinen er placeret i et specielt miljø, der fremmer reproduktion af bakterier.

    Efter patogenes manifestation udføres en undersøgelse for at identificere mikroorganismernes sårbarhed overfor en bestemt type lægemiddel. Gennem et sådant udvalg vil specialister finde ud af, hvilket antibiotikum der er bedst til bekæmpelse af visse typer patogener.

    Antibiotika ny generation

    Til dato er der femte generationens medicin relateret til penicillin serien. Effektiviteten af ​​disse midler er ret høj i behandlingen af ​​sygdomme, som påvirker nyresystemet og urinvejen.

    De har også en ulempe - det er den hurtige modstand af mange patogener mod sådanne stoffer.

    Urologer ordinerer ofte sådanne midler som:

    Behandling af akut pyelonefrit med antibakterielle midler

    Med en pludselig indtræden af ​​sygdommen er patienten ordineret sengeluft, hvor han skal være dækket af et tæppe og indtage en vandret position. Antibiotika er ordineret i mindst to uger efter patientens ophold på et hospital.

    Et antibiotikum administreret i løbet af denne tidsperiode skal skelnes af en øget baktericid virkning og mindst nefrotoksicitet.

    I de første dage af den inflammatoriske proces tager patienten Amoxicillin med clavulansyre, som er halvsyntetiske penicilliner. Derudover kan cephalosporiner, der tilhører anden generation af antimikrobielle midler, ordineres til patienten, og Cefemandol anses for at være den mest berømte af dem.

    Måske udpeges cephalosporiner fra tredje generation, som oftest anvendes i form af ceftriaxon ved intravenøs administration.

    Hvilke retsmidler er bedst for kvinder?

    Normalt ordineres kvinder som mænd til de samme stoffer for effektivt at eliminere den inflammatoriske proces.

    Det er dog vigtigt at tage højde for, at den kvindelige mikroflora såvel som børn er sårbar, og det er nødvendigt at vælge stoffer, der indeholder godartede stoffer ikke kun for mikrofloraen, men også på virkningerne på nyresystemet.

    Læger foreskriver ofte et lægemiddel kaldet Amoxiclav eller Cefazolin i sådanne tilfælde, men det er vigtigt at huske, at Cefazolin har en begrænset række effekter på patogen mikroflora, og hvis den ikke virker, erstattes den med et andet lægemiddel.

    Forskelle i antibakteriel terapi hos børn og voksne

    Hvis barnet er blevet diagnosticeret med pyelonefritis, er det sandsynligt, at han vil blive optaget på hospitalet, hvor de vil foretage en række aktiviteter til indsamling af test og foreskrivelse af antibiotikabehandling. Børns krop er følsomt over for giftige stoffer, så eksperter vil foretage udvælgelsen af ​​midler med denne konto.

    Alt om pyelonefrit hos børn, læs vores artikel.

    Følgende stoffer har vist sig som sikre midler:

    De tilhører antibiotika i Cephalosporin serien med effektive effekter.

    Potentielle lægemidler anbefales ikke, i modsætning til voksne, da de kan ødelægge tarmmikrofloraen.

    Hvis barnets alder tillader det, læger ordinerer uroseptikere såvel som voksne. De kan være repræsenteret af furadonin eller furazolidon.

    Komplikationer efter antibiotika

    Antibiotika ødelægger patogene bakterier og eliminerer dermed den inflammatoriske proces, men sammen med de positive virkninger har de også en række bivirkninger, såsom allergiske reaktioner eller fordøjelsesbesvær.

    De farligste reaktioner i kroppen til at modtage sådanne lægemidler omfatter:

    1. anafylaktisk shock, manifesteret i bevidsthedstab eller åndenød, undertiden i nervøs spænding og overdreven svedtendens;
    2. serumsygdom, manifesteret i udseende af urticaria og feber, med en stigning i lymfeknuder;
    3. indvirkning på centralnervesystemet, det manifesteres i læsionen, manifesteret i en konvulsiv tilstand, såvel som hovedpine og tilstedeværelsen af ​​hallucinationer;

    En negativ påvirkning på kroppen kan manifestere sig i form af bivirkninger på kroppen. Det skyldes oftest en af ​​de komponenter, der udgør lægemidlet. Som regel efter forsvinningen af ​​stoffet forsvinder symptomerne, og det sunde udseende og glædelig stemning vender tilbage til patienten.

    Eksperter bemærkede, at bivirkningens art afhænger af frigivelsesformen af ​​det antibakterielle middel. For eksempel, når tabletformen til patienten er kvalme.

    En af de mest almindelige bivirkninger forbundet med manifestationer af lidelser i tarmene. Dette skyldes det faktum, at antibakterielle midler ødelægger ikke kun skadelige mikroorganismer, men også gavnlige bakterier, der er ansvarlige for korrekt fordøjelse af fødevarer.

    For at beskytte din krop mod manifestationer af dysbacteriosis skal du derfor på forhånd købe et middel til kompleks restaurering af mikroflora i tarmen.

    Et andet problem, at folk, der tager antimikrobielle midler, skal klare er svampe i vagina og mund. De formere sig i baggrunden for undertrykkelsen af ​​gavnlige bakterier. Dette skyldes det faktum, at de gavnlige bakterier hindrer dem til at dø under indflydelse af lægemidlet.

    Hvis det antibakterielle middel blev injiceret intramuskulært, forekommer ofte suppuration eller induration på injektionsstedet.

    Hvordan man behandles med lægemidler derhjemme?

    For at kunne bruge det antimikrobielle middel korrekt hjemme, er det nødvendigt at følge en række regler, der tager sigte på at forebygge allergiske reaktioner og andre problemer fra lægemidlet. Reglerne er som følger:

    1. Dosis bør observeres i den mængde, der er fastsat af en læge. Overdreven brug af stoffet kan alvorligt underminere sundheden hos en person, der lider af pyelonefrit.
    2. Tag medicin kan ikke gå glip af at tage den næste pille. Hvis en pas har fundet sted, skal du straks acceptere lægemidlet.
    3. Antibiotika anvendes med bestemte intervaller.
    4. Hvis en patient har sløvhed og feber, skal han under ingen omstændigheder uafhængigt øge den foreskrevne dosis. Konsekvenserne af at overtræde denne regel kan være uforudsigelige.

    Urologen vil fortælle dig om antibiotikabehandling af pyelonefritis i videoen:

    Hvilke antibiotika at behandle pyelonefritis

    For at antibiotika i tilfælde af nyresygepyelephritis skal give patienten maksimal fordel, skal de have en høj bakteriedræbende egenskab såvel som lav nefrotoksicitet og et bredt spektrum af handlinger. Denne type medicin er en grundlæggende komponent i terapi, derfor er det strengt forbudt at foreskrive dem selv.

    For at kunne håndtere antibiotika, der behandler pyelonefritis, skal du forstå, hvilke bakterier de skal modstå. Sygdommen kan forekomme i det primære stadium, være kronisk eller forværret, hvis korrekt behandling ikke er udført. Patologien fremkaldes af tarm- eller para-intestinale pinde, mikroorganismer af Proteus-gruppen, enterokokker og stafylokokker.

    Stadier og træk ved behandling af pyelonefrit med antibiotika

    Behandling af pyelonefrit med antibiotika forekommer altid i flere faser, nemlig:

    1. Terapi rettet mod at korrigere immunitet.
    2. Forebyggelse af komplikationer.
    3. Antioxidantbehandling.
    4. Eliminering af kilden til den inflammatoriske proces.

    Før du bestemmer hvilke antibiotika der skal bruges til pyelonefritis, er det nødvendigt at identificere dets form. Ved kronisk nyresygdom er terapi rettet mod at reducere risikoen for gentagelse, da der i dette tilfælde er en chance for, at sygdommen vil vende tilbage.

    For at fjerne den inflammatoriske proces skal du bruge 2 tricks. Den første er rettet mod empirisk antibiotikabehandling. Det gøres normalt før lægen modtager test for følsomheden af ​​patogen mikroflora til visse antibiotika og urinkultur. Den anden metode er forbundet med udvælgelsen af ​​et specifikt lægemiddel, som helt kan befri patienten af ​​betændelse.

    For at gøre behandlingen effektiv, bruger lægerne i dag den nyeste generation af lægemidler. Antibiotika til nyre-pyelonefritis udvælges altid i overensstemmelse med følgende principper:

    • produktet skal ikke være giftigt over for inflammerede organer
    • hvis flere antibiotika anvendes til pyelonefritis, bør de supplere hinanden og ikke have de samme egenskaber
    • essentielle lægemidler er ordineret først, når alle sygdomsfremkaldende midler er kendt. Som følge heraf skal de være aktive mod alle de mikroorganismer i den patogene flora;
    • hvis urinsyrebalancens balance ændres i løbet af behandlingen, bør dette ikke påvirke aktiviteten af ​​de antibakterielle midler.

    Alle disse krav skal opfyldes af antibiotika uanset indflydelsesmekanismen på patologien eller oprindelseslandet. Det tager cirka 1 måned at gennemføre behandling på hospitalet, men patienten skal derfor bruge flere lægemidler og regelmæssigt skifte dem, da bakterierne har evnen til at tilpasse sig til næsten enhver tilstand.

    Vær opmærksom! Hvis patienten ikke mærker åbenbare tegn på forbedring efter de første 20-24 dage, skal lægemidlet udskiftes med et andet. Dette gælder både voksne patienter og børn.

    Hvilke uroantiseptika bruges til at behandle pyelonefritis?

    Når en person lider af en alvorlig eller moderat infektion, anbefales det at injicere stoffer intravenøst ​​eller intramuskulært. For at øge effekten bruger læger nogle gange uroanteptikere. Dette kan være Nevigremon eller Negro. Men disse lægemidler er ikke tilrådeligt at tage med empirisk terapi, da de kun er aktive i forhold til den gram-positive flora.

    Oxolinsyre tabletter har et bredere aktivitetsspektrum. De kan påvirke både gram-negative bakterier og gram-positive bakterier. De bruges ofte til at behandle børn efter 2 år. Palin eller Pimidel bruges til at kontrollere stafylokokker. De skal tages i 1 uge, men ikke mere.

    For at redde barnet fra manifestationen af ​​eventuelle afvigelser i form af bivirkninger, anvendes sådanne stoffer med et bredt spektrum af antibakterielle virkninger, såsom 5-NOK og Nitrofuran. Sammenlignet med andre metoder til behandling af nyre-pyelonefrit med antibiotika har de mere blide egenskaber for patienten.

    Behandling af kronisk pyelonefrit med antibiotika

    Ved behandling af kronisk pyelonefrit på hospitalet sigter alle lægernes kræfter på at udrydde urinsystemet fra enhver manifestation af patogen mikroflora. Også i dette tilfælde er det nødvendigt at beskytte patienten mod den mulige manifestation af tilbagefald så godt som muligt. Til dette formål anvendes beskyttende penicilliner og 2. generations cephalosporiner.

    Hvad angår 1. generations cefalosporiner, er de ophørt med at være relevante, da de har et snævert spektrum af handlinger, nemlig at de kun kan påvirke kun gram-positive bakterier. Da pyelonefrit af varierende sværhedsgrad kan tyde på forekomsten af ​​flere typer irriterende stoffer, vil anvendelsen af ​​sådanne lægemidler ikke føre til fuldstændig opsving.

    2. generation cephalosporiner har en mere mærkbar effekt på patogen flora. Derfor bruges de meget oftere. Desuden kan tredje generationens cephalosporiner anvendes sammen med antibiotika til pyelonefrit og cystitis. Komponenterne af disse midler forbliver i de berørte organer meget længere og administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. En af de mest almindelige er:

    På grund af deres evne til at påvirke skadelige bakterier i lang tid, anvendes disse lægemidler ofte til behandling af kronisk pyelonefrit. Afhængig af de komplikationer der opstår, kan 4. generation cefalosporiner også anvendes. Disse omfatter beskyttende beta-lactamaser, ureidopenicilliner og carboxypenicilliner.

    Alle de ovennævnte stoffer kan ikke kun have den rette virkning, men også skade patienten, hvis du ordinerer dem selv. Derfor er alle lægemidler ordineret af en højt kvalificeret specialist, baseret på tidligere opnåede testresultater.

    Antibiotika til behandling af akut pyelonefritis

    I den akutte form af pyelonefritis skal patienten gives nødhjælp i form af forbedret antibakteriel terapi. I de tidlige dage er lægernes handlinger rettet mod at fjerne patogenet, denne proces kaldes udryddelse. I dette tilfælde skal du have en stor dosis af et bredspektret antibiotikum.

    Her er det tilrådeligt at udpege cephalosporiner fra 3. generation. Oftest bruger eksperter en kombination af amoxicillinklavulanat og cefixim.

    Cefixime er et antibakterielt semisyntetisk lægemiddel, der anvendes til behandling af patienter fra 6 år. Den daglige dosis er ikke mere end 8 mg pr. 1 kg vægt. For børn over 12 år er den forøget til 400 mg. Terapi varer normalt 7 dage. Værktøjet er taget 1 gang om dagen.

    Hvis patienten har en akut forværring af akut pyelonefritis, vil han blive foreskrevet nitrofuranderivater, fx Furadonin og Furamag eller Antimuscarinic Drugs, det kan være Driptan eller Oxybutynin.

    Det er vigtigt! Sammen med antibiotika skal du bruge stoffer, der øger kroppens beskyttende aktivitet.

    Funktioner af antibiotika til børn

    Afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen kan behandling af pyelonefrit hos et barn udføres hjemme eller på hospital. Det vil også afhænge af manifestationen af ​​symptomerne og deres intensitet. Efter afprøvning vil lægen afgøre en konklusion om, hvilke antibiotika der skal drikke med pyelonefrit af denne formular. Hvis der ikke findes mere end 15 hvide blodlegemer i urinen, udleveres barnet beskyttende penicilliner og cefalosporiner fra 3. og 2. generation.

    Det er meget vigtigt i dette tilfælde ikke at afbryde behandlingsforløbet. Det varer normalt ikke mere end 22 dage. Nogle gange bruger læger en trin-for-trin behandlingsregime og ordinerer en patient 3 forskellige lægemidler hver 7-8 dage. Denne teknik kan have følgende form:

    • første 7 dage - Cedex og Augmentin;
    • 2 uger - Zinnat og Amoxiclav;
    • sidste 7-8 dage - Supraks.

    Hvis behandling finder sted hjemme, er det nødvendigt at udføre behandling rettet mod forekomst af tilbagefald. I så fald varer kurset ca. 6 uger. Valget af lægemidler er baseret på typen af ​​betændelse, den kan være ikke-obstruktiv og obstruktiv.

    Når et tilbagefald opstår, ordineres et barn Furagin, en dosis på 5 mg pr. 1 kg legemsvægt. Du skal tage det i 21 dage. For at spore effektiviteten af ​​lægemidler er det nødvendigt at regelmæssigt aflevere urintest og overvåge koncentrationen af ​​leukocytter.

    Med hensyn til ekspertudtalelsen mener mange urologer, at de bedste lægemidler til behandling af infektiøse læsioner af nyrerne er fluoroquinoloner, det vil sige Ofloxacin eller Norfloxacin. Disse stoffer er aktive for sådanne irritationsmidler som enterobakterier, Escherichia og Klebsiella.

    konklusion

    At helbrede pyelonefrit af enhver form og sværhedsgrad af et enkelt antibakterielt lægemiddel virker ikke. Til dato er der endnu ikke blevet opfundet en enkelt medicin, der vil klare lige så godt med et stort antal mulige irritationsmidler.

    Det er også værd at overveje patientens køn, de værktøjer, der bruges til behandling af voksne, er ikke altid velegnede til børn. For at overvinde patogen flora og reducere inflammation er det nødvendigt at gennemføre en undersøgelse og anvende et bestemt aktivt stof.

    Antibiotika til pyelonefritis

    Pyelonefritis er en inflammatorisk sygdom hos nyrerne. Det har en infektiøs oprindelse, påvirker bækkenbehandlingssystemet. Behandling af pyelonefritis og udvælgelsen af ​​et effektivt lægemiddel er ofte en lang proces. Forskellige mekanismer for sygdomsudvikling kræver udnævnelse af forskellige stoffer. Antibiotika til pyelonefrit - grundlaget for behandlingen.

    Principper for behandling

    Pyelonefritis behandlingsregime er ordineret af en specialist. Terapi vælges individuelt for hver enkelt sag.
    Nye tabletter til pyelonefritis er tilgængelige næsten hver dag, men giver ikke altid et positivt resultat i lægepraksis.

    Ved ordination af lægemiddelbehandling tager lægen hensyn til alle aspekter af sygdommen:

    Korrekt udvalgte lægemidler til behandling af pyelonefritider letter patientens generelle helbred og lindrer symptomer. Hvert stof har sine egne kontraindikationer, så det kræver en omhyggelig udvælgelse af en specialist, idet der tages hensyn til patientens helbredstilstand.

    Hvordan antibiotika virker

    At komme i fokus for inflammation, begynder antibiotika at virke. Deres handling er rettet mod bakterier. Sådanne lægemidler til pyelonefrit er meget effektive. De er minimalt nefrotoksiske, elimineres næsten fuldstændigt fra kroppen med urin.

    Hvad er mere effektive skud eller piller? Hvis pyelonefritis i lys eller medium form, så er piller til behandling den bedste løsning. Indførelsen af ​​antibiotika i injektioner anbefales til patienter med svær patologi.

    Når pyelonefrit er nødvendig for at bestemme hvilke antibiotika, i hvilken dosis, i henhold til hvilken ordning der skal tages. Dette kan kun være læge. For at bestemme, hvordan man skal behandle sygdommen, hvilke lægemidler der kan helbrede sygdommen, skal du undersøges.

    Det er vigtigt for patienten at konsultere en specialist og vide, hvad der kan spises med denne patologi, og hvad der skal undgås. En særlig kost gør det muligt at håndtere sygdommen hurtigt.

    Hovedgrupperne af antibiotika til behandling af pyelonefritis

    Antibiotika er påkrævet i første fase af behandlingen. En bred vifte af patogener kræver det rigtige valg af stoffer.

    Forberedelser til pyelonefrit skal opfylde visse krav:

    • Påvirker ikke nyrernes tilstand og deres funktionalitet;
    • Fuld udskillet i urinen;
    • Det er et bakteriedræbende stof.

    Ved de første symptomer på sygdommen skal du kontakte en læge. Hvilke antibiotika der skal tages til patienten med pyelonefrit, afgør lægen på grundlag af testresultater. Selvmedicinering og ordinering af stoffer til dig selv uden test kan være sundhedsskadelig.

    Overvej flere grupper af stoffer:

    • penicilliner;
    • cephalosporiner;
    • carbapenemer;
    • aminoglykosider;
    • Quinoloner og fluoroquinoloner.

    Oftere i praksis bruger de penicillinrækker - Amoxicillin, Ampicillin. Afhængigt af patientens eget skøn, afhænger en specialistes skøn, afhængigt af patientens helbredstilstand, injektionsmetoder til lægemiddeladministration anvendes eller tages i pille ifølge skemaet.

    Foruden antibakterielle midler anvendes andre lægemidler i den komplekse behandling af sygdommen.

    Behandlingsregimen kan suppleres med:

    Antispasmodic - No-shpa slapper af i hele organismenes glatte muskler, herunder urinsystemets organer. Cyston med pyelonefrit forbedrer virkningen af ​​antibiotika og saniterer nyrerne og urinvejen. Diclofenac er indiceret for en stærk inflammatorisk proces i nyrerne. Mydocalm styrker den antiinflammatoriske virkning af diclofenac, slapper af glatte muskler. Af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler vælger ofte Movalis.

    penicilliner

    Penicilliner har den laveste toksicitet af alle antibiotika.
    Ampicillin, Amoxiclav, Amoxicillin - Penicillin gruppe lægemidler har en positiv effekt på behandlingens dynamik.
    Analog Amoksiklava - Augmentin indeholder de samme aktive ingredienser. Augmentin tabletter i en dosering på 625 indeholder amoxicillin 500 mg og clavulansyre 125 mg. Amoxiclav 250 mg tabletter er beregnet til børn, dosering og behandling afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Amoxicillin i pyelonefritis kombineres oftest med clavulansyre.

    Hvad er amoxicillin tabletter til pyelonefritis? Dette lægemiddel er yderst aktivt mod gram-negative bakterier og hæmofile baciller. Har mindre aktivitet mod streptokokker. Amoxicillinkapsler bevarer bedre helbredende egenskaber, da lægemidlet i denne form er stabilt mod mavesaft. Tabletter er bekvemme. De kan absorberes og tygges. De smager godt. Amoxicillin tages i mindst syv dage.

    Augmentin er et moderne middel. Augmentin tabletter har ingen negativ indvirkning på styringen af ​​motorkøretøjer og andre mekanismer. Dosis skal aftales med lægen.
    Amoxiclav tabletter er taget strengt i henhold til ordningen. Det anbefales at tage lægemidlet under måltiderne.

    Frigivelsesform Amoxiclav:

    • Coated tabletter;
    • Pulver til indtagelse;
    • Pulver til injektion.

    Hvilke piller chloramphenicol? Levomycetin har forskellige indikationer for brug. Det bruges til behandling af infektioner, der er forårsaget af patogener, der er følsomme for stoffet. Tidligere blev chloramphenicol ofte brugt til behandling af nyreinfektioner. Nu er det skrevet meget sjældnere på grund af uforudsigeligheden af ​​virkningen af ​​handlingen.

    Antibiotika til pyelonefritis er basis for terapi, derfor afhænger effektiviteten og varigheden af ​​behandlingsprocessen af ​​deres korrekte valg. Vilprafen Solutab tabletter og azithromycin tabletter er også et af valgene. Et antibakterielt lægemiddel er foreskrevet i 3 dage for at overvåge dets virkning på den menneskelige krop. Hvis en positiv effekt i behandlingen af ​​sygdommen ikke forekommer i løbet af denne tidsperiode, anbefales det at tage et andet lægemiddel.

    cephalosporiner

    Disse er antibiotika med 7-aminocephalosporinsyre i bunden af ​​deres kemiske struktur.
    Ceftriaxon i pyelonefritis anvendes til behandling af ukomplicerede og komplicerede former. Det forhindrer udviklingen af ​​komplikationer, bruges til injektioner. Injektioner til pyelonefritis i den akutte periode af sygdommen er meget mere effektive end at tage piller. Dette nyre antibiotikum betragtes som et potent stof.

    Analoger af lægemidlet er de stoffer, der kan erstatte ceftriaxon. Disse er stoffer, der tilhører den samme gruppe og har en lignende virkning. Da lægemidlerne har en temmelig stor liste over kontraindikationer og bivirkninger, skal lægen behandle deres valg.

    aminoglykosider

    Aminoglycosider tolereres normalt godt af kroppen. De forårsager ikke allergier, men er meget giftige. Med deres hjælp behandler alvorlige infektioner, der ledsages af hæmning af immunsystemet. Uanset hvad der anvendes antibiotika, er der brug for kontrol under behandlingen. Ved behandling med aminoglycosider er det nødvendigt en gang hver tredje til fire dage at udføre laboratoriekontrol for kreatinin og bestemmelse af renal clearance. Dosis for børn skal beregnes specielt.

    fluoroquinoloner

    Ved diagnosen pyelonefritis udvælges antibiotika fra forskellige grupper opnået på forskellige måder.
    Fluoroquinoloner er antibakterielle midler opnået ved kemisk syntese. De er i stand til at undertrykke aktiviteten af ​​gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Deres opdagelse fandt sted i midten af ​​forrige århundrede.

    Ciprofloxacin og Nolitsin er repræsentanter for denne klasse antibiotika. Ciprofloxacin tabletter anvendes meget i urologisk praksis. Tabletter ciprofloxacin i en dosis på 500 mg er ca. tolv timer. Nolitsin med pyelonefritis anvendes under betingelse af følsomhed overfor lægemidlet.

    carbapenemer

    Listen over lægemidler, der er effektive til behandling af pyelonefrit, indbefatter carbapenemer.
    Modstandsdygtige stammer af mikroorganismer forårsager visse infektioner. Til behandling af disse typer infektioner vælger carbapenemer. Behandling med antibiotika i denne klasse udføres oftest i intensivafdelinger og organtransplantationer. Lægemidlet er foreskrevet efter identifikation af patologiens årsagsmiddel. Hvordan man behandler sygdommen, beslutter eksperter.

    sulfonamider

    Sulfonamider er signifikant dårligere end den nyeste generation af antibiotika til deres aktivitet og har høj toksicitet. Disse stoffer er repræsentanter for den ældste klasse af stoffer. En af lægemidlerne i denne klasse er biseptol. Frigivelsesformen af ​​lægemiddel-tabletterne på 120 og 480 mg.

    nitrofuraner

    Ved indtagelse absorberes nitrofuraner godt og hurtigt. De er vigtige i behandlingen af ​​akut ukomplicerede former for urinvejsinfektion. En repræsentant for denne klasse er furadonin. Det er nødvendigt at tage det under eller efter et måltid, da det har udtalt bivirkninger. Furazolidon forbedrer virkningen af ​​virkningen i kombination med andre antimikrobielle midler. Også fra denne gruppe af lægemidler anvendes furamag og furagin til pyelonefritis.

    Nalidixsyrepræparater

    Nalidixinsyrepræparater anvendes normalt ikke som lægemidler til behandling, men som profylaktiske formål. Denne liste omfatter: Negram, Nalidix, Nevigremon. Narkotika i den korrekte mængde ophobes i urinsystemets organer. Lægemidler sælges i apoteker i piller eller kapsler.

    8 hydroxyquinolinderivater

    Hvordan behandles patienter, hvilke lægemidler der skal anvendes i hvert tilfælde, bestemt efter undersøgelsen. Når pyelonefritis antibiotika foreskrev nødvendigvis.

    Repræsentanten for denne klasse er nitroxolin. Det ordineres normalt i to til tre uger. Værktøjet bekæmper bakterier af Candida-slægten, selektivt med gram-negative og gram-positive bakterier. Det bruges til at forhindre forværring af sygdommen.
    Lægemidlet, som er ordineret til behandling, skal tages i henhold til ordningen, idet dosen overholdes.
    I tilfælde af overfølsomhed over for 8-hydroxyquinolinderivater er stoffet kontraindiceret.

    Hvilke antibiotika behandles kronisk pyelonefritis?

    Chronisering af sygdommen bidrager til det asymptomatiske forløb af sygdommen i et tidligt stadium. Hjælper med at klare sygdommen, der modtager korrekt udvalgte antibiotika.

    Hvad skal man tage i sygdommens kroniske forløb? Hovedmålet er at ødelægge det forårsagende middel til betændelse. Antibakterielt lægemiddel er valgt afhængigt af hvilken type mikroorganisme der forårsagede sygdommen. Bruges normalt 2. generation cefalosporiner og beskyttede penicilliner.

    Behandling af akut pyelonefritis

    Behandling af akut pyelonefrit bør begynde med antibiotika. Bemærk, at lægemiddelbehandling hos voksne varierer i dosering og behandling fra behandling af børn.

    Valget af behandling for den akutte fase af pyelonefrit er afhængig af resultaterne ved såning. Prøven, som gør det muligt at vurdere floraens følsomhed, gør det muligt at vælge et lægemiddel. I den akutte fase af sygdommen begynder antimikrobiell lægemiddelbehandling i form af injektioner.

    Svage former for pyelonefritis kan behandles med sulfonamider. Hvis den kliniske virkning ikke opnås efter to eller tre dage, udskiftes lægemidlet med levomycetin eller penicillin. Levomycetin er en del af levomycetin-tabletten. Præparater fra penicillinkoncernen vælges ud fra den specifikke situation: den nødvendige dosis og administrationsform.

    Antibiotika ordineret til kvinder under graviditet

    I gynækologi anvendes antimikrobielle stoffer til en lang række sygdomme.
    Pyelonefrit er almindelig hos kvinder under graviditeten, og lægen bestemmer hvilke antibiotika der skal tages.

    Antibiotika af fluoroquinolon-gruppen er slet ikke ordineret under drægtighed. I meget sjældne tilfælde er monural foreskrevet for pyelonefritis, da det har mange kontraindikationer især under graviditeten. Virkningerne af at tage det kombinerede urtepræparat - urolesan er ikke undersøgt.

    Penicillin er officielt godkendt under graviditet. Narkotika udgør ikke en fare for fosteret.
    Til behandling i denne periode kan Canephron med succes anvendes til pyelonefrit, da det kun indeholder urte ingredienser. Hvor meget at drikke Kanefron sætter i hvert tilfælde terapeut og nefrolog. Et præparat med en naturlig sammensætning - Fitolysin til pyelonefritis bruges ofte til at løse dette problem under graviditeten.

    Hvilket antibiotikum er bedre at bruge hos børn

    Antibiotikabehandling af børn er ikke altid velkommen, men det er nødvendigt.
    Barnets krop er meget følsomt over for giftige stoffer, så udvælgelsen af ​​midler udføres med denne konto.

    Antibiotika til pyelonefrit hos børn er repræsenteret af et relativt lille sortiment:

    • Penicilliner - Augmentin og Amoxiclav. Ud over de sædvanlige piller findes disse antibiotika i form af en sød suspension til små børn.
    • Cephalosporin gruppe - cefotaxim, cefuroxim, ceftriaxon. De er oftest kun i injektioner. Samt Cedex, Supraks, eksisterende i form af suspensioner, kapsler og opløselige tabletter.
    • Aminoglycosider - Sumamed og Gentamicin og carbapenem har i sjældne tilfælde også et sted at være, men de bruges oftest som en alternativ mulighed og som led i kombinationsbehandling.

    Sumamed 500 mg dispergerbare tabletter og kapsler er ordineret til børn over tolv år. Seks måneder gamle børn og ældre end Sumamed ordineres i form af en suspension, børn over tre år - i form af tabletter af 125 mg dosering under hensyntagen til barnets legemsvægt. Dette værktøj og ethvert andet antibiotikum kan kun tages som foreskrevet af en læge.

    Hvordan man forstår, at antibakterielle lægemidler virker

    Antibiotika har et bredt spektrum af handlinger. Hovedprincippet om antibiotikabehandling er at træffe den rigtige beslutning om recept på et antibakterielt lægemiddel i overensstemmelse med patogenes følsomhed. Normalt på den anden dag for at tage pillerne bliver sundhedstilstanden bedre, og temperaturen vender tilbage til normal. Hvis dette ikke sker, betyder det, at enten det forkerte stof er valgt eller dosen ikke er tilstrækkelig.

    Antibiotika til pyelonefritis: effektive lægemidler og behandlingsregimer

    Pyelonefritis er den mest almindelige nyresygdom forårsaget af mikrobiell flora, som ofte har tilbøjelighed til at falde tilbage, hvis udfald er kronisk nyresygdom. Anvendelsen af ​​moderne lægemidler i et komplekst behandlingsregime gør det muligt at reducere sandsynligheden for tilbagefald og komplikationer for ikke alene at opnå lindring af kliniske symptomer, men også fuld genopretning.

    Ovennævnte gælder for primær pyelonefritis, det er klart, at inden der indstilles lignende opgaver for konservativ terapi, er det nødvendigt at udføre en kirurgisk eller anden korrektion for at genoprette en tilstrækkelig strøm af urin.

    Generelt er urinvejsinfektioner blandt de tyve mest almindelige årsager til at besøge en læge. Behandling af ukompliceret pyelonefritis kræver ikke hospitalsindlæggelse, et tilstrækkeligt tilstrækkeligt forløb af anti-bakteriel antiinflammatorisk immunmodulerende terapi efterfulgt af opfølgning.

    Patienter med en kompliceret form for pyelonefritis, hvor ledende rolle i udviklingen af ​​den inflammatoriske proces er tildelt obstruktion, indlægges på hospitalet.

    Patienter, der ikke har mulighed for at blive behandlet med antibiotika og andre orale stoffer, f.eks. På grund af opkastning, er underlagt indlæggelsesbehandling.

    I Rusland registreres mere end 1 million nye tilfælde af pyelonefriti årligt, så behandlingen af ​​denne nosologi er fortsat et presserende problem.

    Inden du begynder at vælge et antibiotikum til at starte behandling, skal du være opmærksom på, hvilke patogener som oftest forårsager en eller anden form for pyelonefrit.

    Hvis du ser på statistikken, kan du se, at de fleste former for ukompliceret pyelonefritis fremkaldes af E. coli (op til 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus og Enterococci.

    Med hensyn til sekundær obstruktiv pyelonefritis er patogenernes mikrobielle spektrum her meget bredere.

    Procentdelen gram-negative patogener, herunder E. coli, reduceres, og gram-positiv flora kommer først: Staphylococci, Enterococci-prøver, Pseudomonas aeruginosa.

    Før du ordinerer et antibiotikum, overvej følgende aspekter:

    1. Graviditet og amning,
    2. Allerologisk historie
    3. Kompatibilitet af et potentielt foreskrevet antibiotikum med andre lægemidler, som patienten tager,
    4. Hvilke antibiotika blev taget før og i hvor lang tid,
    5. Hvor blev syg pyelonefritis (vurdering af sandsynligheden for et møde med et resistent patogen).

    Dynamikken efter administrationen af ​​lægemidlet vurderes efter 48-72 timer. Hvis der ikke er nogen positiv dynamik, herunder kliniske indikatorer og laboratorieindikatorer, udføres en af ​​tre foranstaltninger:

    • Øg doseringen af ​​det antibakterielle middel.
    • Det antibakterielle lægemiddel afbrydes, og et antibiotikum fra en anden gruppe er foreskrevet.
    • Tilsæt et andet antibakterielt lægemiddel, der virker som en synergist, dvs. forbedrer handling af den første.

    Så snart de modtager resultaterne af såningsanalyse af patogenet og følsomheden over for antibiotika, retter de om nødvendigt behandlingsregimen (et resultat opnås, hvorfra det er klart, at patogenet er resistent over for det antibakterielle middel taget).

    På et ambulant grundlag foreskrives et bredspektret antibiotikum i 10-14 dage, hvis ved behandlingens afslutning tilstanden og helbredstilstanden blev normal igen, i den generelle urinalyse, Nechiporenko's test, afslørede en generel blodprøve ingen inflammatorisk proces, og der blev foreskrevet 2-3 kurser for uroseptisk administration. Dette skal gøres for at opnå infektiøse fociers død i nyrevævet og for at forhindre dannelsen af ​​ar-defekter med tabet af funktionelt væv.

    Hvad er trinterapi

    Antibiotika ordineret til pyelonefritis, kan anvendes i forskellige former: oral, infusion eller intravenøs.

    Hvis det i oral ambulant praksis er oral medicin meget mulig, med komplicerede former for pyelonefritis, er det foretrukket at administrere antibakterielle lægemidler intravenøst ​​til hurtigere udvikling af den terapeutiske effekt og øge biotilgængeligheden.

    Efter at have forbedret sundhed, forsvinder kliniske manifestationer patienten til det orale indtag. I de fleste tilfælde sker dette 5-7 dage efter starten af ​​behandlingen. Behandlingsvarigheden for denne form for pyelonefritis er 10-14 dage, men det er muligt at forlænge kurset til 21 dage.

    Nogle gange spørger patienterne et spørgsmål: "Er det muligt at helbrede pyelonefrit uden antibiotika?"
    Det er muligt, at nogle tilfælde ikke ville være fatale, men kronen af ​​processen (overgang til kronisk form med hyppige tilbagefald) ville have været sikret.
    Derudover bør man ikke glemme sådanne forfærdelige komplikationer af pyelonenphritis som bakterielt toksisk chok, pyonephrose, nyretabunkel, apostematisk pyelonefritis.
    Disse betingelser i urologi er akut, der kræver øjeblikkelig reaktion, og desværre er overlevelsesraten i disse tilfælde ikke 100%.

    Derfor er det urimeligt at lægge eksperimenter på dig selv, hvis alle nødvendige midler er tilgængelige i moderne urologi.

    Hvilke lægemidler er bedre for ukompliceret inflammation af nyrerne eller antibiotika, der anvendes til behandling af akut ikke-obstruktiv pyelonefrit

    Så hvilke antibiotika bruges til pyelonefritis?

    Valgfri medicin - Fluoroquinoloner.

    Ciprofloxacin 500 mg 2 gange dagligt, behandlingsvarighed 10-12 dage.

    Levofloxacin (Floracid, Glevo) 500 mg 1 gang pr. Dag, varighed 10 dage.

    Norfloxacin (Nolitsin, Norbaktin) 400 mg 2 gange dagligt i 10-14 dage.

    Ofloxacin 400 mg 2 gange dagligt, varighed 10 dage (hos patienter med lav vægt er dosering 200 mg 2 gange om dagen mulig).

    Alternative lægemidler

    Hvis recepten af ​​de ovennævnte antibiotika til pyelonefrit af en eller anden grund ikke er mulig, indgår lægemidler fra gruppen af ​​cephalosporiner på 2-3 generationer i ordningen, for eksempel Cefuroxim, Cefixime.

    Aminopenicilliner: Amoxicillin / clavulansyre.

    Antibiotika til akut pyelonefrit eller nosokomial nyreinfektion

    Til behandling af akut kompliceret pyelonefritis foreskrives fluoroquinoloner (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin), men den intravenøse indgivelsesvej anvendes, dvs. Disse antibiotika til pyelonefritis findes i injektioner.

    Aminopenicilliner: amoxicillin / clavulansyre.

    Cephalosporiner, for eksempel Ceftriaxon 1,0 g 2 gange om dagen, et kursus på 10 dage,
    Ceftazidim 1-2 g 3 gange om dagen intravenøst ​​osv.

    Aminoglycosider: Amikacin 10-15 mcg pr. 1 kg pr. Dag - 2-3 gange.

    I svære tilfælde er kombinationen Aminoglycosid + Fluoroquinolon eller Cephalosporin + Aminoglycosid mulig.

    Effektive antibiotika til behandling af pyelonefrit hos gravide kvinder og børn

    Det er klart for alle, at der er behov for et sådant antibakterielt lægemiddel til behandling af svangerskabs-pyelonefrit, hvor den positive virkning af brugen overskrider alle mulige risici, vil der ikke være nogen negativ indvirkning på udviklingen af ​​graviditeten, og generelt vil bivirkningerne blive minimeret.

    Hvor mange dage drikker antibiotika, lægen beslutter individuelt.

    Som startbehandling til gravide er amoxicillin / clavulansyre (beskyttet aminopenicilliner) i en dosis på 1,5-3 g pr. Dag eller 500 mg oralt, 2-3 gange om dagen, et kursus på 7-10 dage, det valgte lægemiddel.

    Cephalosporiner 2-3 generationer (Ceftriaxon 0,5 g 2 gange om dagen eller 1,0 g pr. Dag intravenøst ​​eller intramuskulært.

    Fluoroquinoloner, tetracycliner, sulfanilamider anvendes ikke til behandling af pyelonefrit hos gravide kvinder og børn.

    Hos børn såvel som hos gravide kvinder er antibiotika fra gruppen af ​​beskyttede aminopenicilliner det valgte lægemiddel, dosen beregnes efter alder og vægt.

    I komplicerede tilfælde er det også muligt behandling med Ceftriaxon, 250-500 mg 2 gange dagligt intramuskulært, varigheden af ​​kurset afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden.

    Hvad er træk ved antibakteriel behandling af pyelonefrit hos ældre?

    Pyelonephritis hos aldersrelaterede patienter går som regel frem mod baggrunden for tilknyttede sygdomme:

    • diabetes,
    • godartet prostatahyperplasi hos mænd,
    • aterosklerotiske processer, der påvirker nyrerne, herunder
    • arteriel hypertension

    I betragtning af varigheden af ​​betændelse i nyrerne er det muligt på forhånd at antage multiresistensen af ​​den mikrobielle flora, sygdommens tendens til hyppige eksacerbationer og et mere alvorligt forløb.

    For ældre patienter vælges det antibakterielle lægemiddel under hensyntagen til nyrernes funktionelle evne, associerede sygdomme.

    Klinisk helbredelse med ufuldstændig laboratorielægning er tilladt (dvs. tilstedeværelsen af ​​leukocytter og bakterier er acceptabel i urintest).

    Nitrofuraner, aminoglycosider, polymyxiner hos ældre er ikke ordineret.

    Sammenfatning af undersøgelsen af ​​antibakterielle lægemidler bemærker vi, at det bedste antibiotikum til pyelonefrit er et velvalgt lægemiddel, som vil hjælpe dig.

    Det er bedre ikke at tage denne forretning på egen hånd, ellers kan den skade, der gøres for kroppen, langt overstige fordelene.

    Antibiotisk behandling af pyelonefrit hos mænd og kvinder er ikke fundamentalt anderledes.
    Nogle gange bliver patienter bedt om at ordinere "antibiotika til den sidste generation af nyre pyelonefritis." Dette er en fuldstændig urimelig anmodning, der er stoffer, hvis modtagelse er berettiget til behandling af alvorlige komplikationer (peritonitis, urosepsi osv.), Men det kan ikke på nogen måde anvendes til ukomplicerede former for inflammation i nyrerne.

    Hvad er der mere effektive stoffer til behandling af pyelonefritis

    Som vi allerede har nævnt ovenfor, anvendes en multikomponentskema til behandling af pyelonefritis.

    Efter antibiotikabehandling er modtagelse af uroseptika berettiget.

    De hyppigst udnævnte er:

    Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroxolin, 5-NOK.

    Som primære lægemidler til akut pyelonefritis er de ineffektive, men en ekstra forbindelse efter passende behandling med antibakterielle midler virker godt.

    Modtagelsen af ​​uroseptika i efteråret-foråret er grundet til forebyggelse af tilbagefald, da antibiotika til kronisk pyelonefrit ikke anvendes. Normalt er stoffer fra denne gruppe foreskrevet kurser i 10 dage.

    Immunsystemets arbejde med at konfrontere mikroorganismer, der forårsager betændelse i de urogenitale organer, spiller en vigtig rolle. Hvis immuniteten fungerede på det rette niveau, havde den primære pyelonefrit måske ikke tid til at udvikle sig. Derfor er opgaven med immunterapi at forbedre kroppens immunrespons på patogener.

    Til dette formål er følgende lægemidler ordineret: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon, etc.

    Derudover begrundet ved at tage multivitaminer med sporstoffer.

    Behandling af akut pyelonefrit med antibiotika kan være kompliceret ved candidiasis (thrush), så du bør ikke glemme svampedræbende stoffer: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatin osv.

    Midler, der forbedrer blodcirkulationen i nyrerne

    En af bivirkningerne af den inflammatoriske proces er renal vaskulær iskæmi. Glem ikke, at det er gennem blodet, at lægemidler og næringsstoffer, der er så nødvendige til genopretning, leveres.

    For at fjerne manifestationer af iskæmi skal Trental, Pentoxifylline anvendes.

    Herbal medicin eller hvordan man behandler urte pyelonefritis

    I betragtning af at pyelonefrit efter antibiotika kræver yderligere opmærksomhed, lad os vende os til mulighederne for naturen.

    Selv vores fjerne forfædre brugte forskellige planter til behandling af nyrebetændelse, da de allerede i antikken havde healere oplysninger om de antimikrobielle, antiinflammatoriske og diuretiske virkninger af nogle urter.

    De effektive planter til inflammation i nyrerne omfatter:

    • knotweed,
    • hestetail,
    • dillfrø,
    • bjørnebær (bjørneør)
    • uld, mv.

    Du kan købe færdige samlinger af urter fra nyrerne i apoteket, for eksempel Fitonefrol, Brusniver og brygge, som te i filterposer.

    Som en mulighed kan du bruge komplekse naturlægemidler, som omfatter:

    Når du behandler pyelonefritis, glem ikke om kost: stor betydning er knyttet til ordentlig ernæring.

    Smerter i venstre nyren: Årsager, Symptomer, Diagnose, Behandlingsmetoder, Konsekvenser af selvbehandling

    Renal colic akut urinretention