Antibiotikum for nyrer og urinvejs sygdomme

I mange år forsøger at helbrede nyrer?

Institut for Nefrologi: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede dine nyrer ved blot at tage det hver dag.

Antibiotika til betændelse i nyrerne bruges altid til behandling. Dette skyldes det faktum, at den inflammatoriske proces, der udvikler sig i disse organer ledsages af alvorlige smerter og andre ubehagelige symptomer. Og antibiotika kan hjælpe i dette tilfælde.

De mest almindeligt foreskrevne urologiske antibiotika

Der er forskellige sygdomme i nyrerne og det urogenitale system. Inflammatoriske processer i nyrerne kaldes nefritis. Den omfatter forskellige sygdomme: pyelonefritis, tuberkulose, nyrernes pyonephrose. Hertil kommer, at nyresten kan forekomme. Alle disse sygdomme behandles effektivt, men jo hurtigere behandling startes, desto hurtigere vil kroppen klare inflammation. Lægen sender patienten til diagnosen, på grundlag af hvilken han efterfølgende foreskriver et behandlingsforløb. Så før udnævnelsen skal du gennemgå en ultralydsscanning, tomogram og bestå testene. Antibiotika til nyresygdom er ikke det eneste middel, men ingen behandling kan uden dem. Hvilke antibiotika til nyresygdom er som regel ordineret af læger?

Den hyppigst ordinerede indbefatter følgende grupper af stoffer. Først og fremmest er det en aminopenicillingruppe. Denne gruppe omfatter amoxicillin og penicillin. Deres fordel er, at de er meget effektive mod E. coli og enterokokker. Men samtidig har de en betydelig ulempe - de er magtesløse mod patogener af pyelonefrit. Desuden ødelægger disse patogener virkningen af ​​lægemidler.

Lægemidlet er aktivt ordineret til gravide og ammende kvinder, fordi Det absorberes lidt i mælken. Disse lægemidler er effektive til infektioner med moderat sværhedsgrad.

Cephalosporin antibiotika

Disse indbefatter for eksempel cephalexin, som er effektiv til behandling af nyrebetændelse. Den aktive aktive ingrediens er syre 7-ACC. Takket være hende forhindrer medicinen overgangen af ​​akut pyelonefrit til det purulente stadium. Narkotika har imidlertid en række kontraindikationer. For eksempel, hvis en patient har en intolerance over for det aktive stof (cephalosporin) og penicilliner.

Hvis nyrerne er ondt, er cephalothin også ordineret. Det virker effektivt i organ dysfunktion. Men dette antibiotikum har lignende kontraindikationer. Derudover bør det være særlig omhyggeligt ordineret til gravide og ammende kvinder, og når de diagnosticeres med nyresvigt.

Hvis der forekommer urogenitale systeminfektioner hos en patient, er Zinnat ordineret. Denne medicin er også effektiv i pyelonefrit.

Hvis infektionen er uneventful eller urinvejen er inficeret, er claran ordineret. Dette værktøj kan bruges både til voksne og børn, hvis kropsvægt er over 50 kg. Cephalosporin gruppe antibiotika er så effektive i nyresygdomme, at de på den tredje dag letter de signifikant patientens tilstand. De ovenfor nævnte lægemidler er de mest ordinerede læger til diagnosticering af nyrernes betændelse: behandling med bare disse lægemidler giver et glimrende resultat.

Antibiotika fluoroquinolon gruppe

1. generations antibiotika i denne gruppe omfatter ciprofloxacin, pefloxacin, ofloxacin, fleroxacin osv. De ordineres i tilfælde, hvor sygdommen er livstruende. De har de samme kontraindikationer: følsomhed over for komponenter, graviditet, amning, nyresvigt, leversvigt, epilepsi, sygdomme i cerebral kredsløb, cerebral arteriosklerose, senil alder.

2. generations antibiotika omfatter levofloxacin, sparfloxacin. De bruges til behandling af sygdommens kroniske form, når den kommer ind i det akutte stadium. Disse lægemidler er effektive mod pneumokokker. Kontraindikationer er de samme som for de ovenfor nævnte lægemidler.

Medicin anden fase

Der er stoffer, der ordineres strengt på hospitalet og i tilfælde af alvorlig pyelonefrit. Først og fremmest aminoglycosider. Denne gruppe antibiotika indbefatter stoffer som amikacin, gentamicin, netilmicin, sizomycin, tobramycin, etc. De har en kraftig bakteriedræbende virkning på sygdommens årsagsmidler.

Amikacin er normalt ordineret. Det har en række kontraindikationer: for neuritis af den auditive nerve, alvorlig nyresvigt, uremi, graviditet og intolerance over for aktive stoffer, er det absolut umuligt at ordinere det.

Det samme gælder gentamicin og netilmicin. Desuden skal lægen strengt individuelt aflevere medicin. Doseringen afhænger af tolerancen af ​​selve lægemidlet til patienten og på hans generelle sundhedstilstand, sygdommens sværhedsgrad.

Disse antibiotika for nyresygdom, især dem, der er svære at få, er meget effektive. Men de har flere ulemper. Efter at have taget antibiotika i denne gruppe, er komplikationer som nedsat hørelse og udvikling af nyresvigt, som har en reversibel proces, hyppige. Derudover er der aldersbegrænsninger - disse lægemidler kan heller ikke ordineres til ældre såvel som til de patienter, der har nyreproblemer genoptaget mindre end 1 år efter den sidste behandling.

Desuden foreskrive:

  • cephalosporin antibiotika af 3. og 4. generation: ceftriaxon, cefpirome og andre;
  • antibiotika af beta-lactamgruppe: aztreonam, imipenem, meropenem osv.

For nyresten, er allopurinol eller benzbromaron, citratopløsninger, såsom Uralit-U, normalt ordineret. Sådan terapi har længe vist sin effektivitet.

Hvad drikker antibiotika for betændelse i nyrerne og blæren

19 marts 2017 Vrach

Den inflammatoriske proces i urinvejen er en alvorlig patologi, som enhver kan stå over for. De vigtigste symptomer på betændelse i nyrerne er smerte under vandladning, feber og generel fysisk svaghed i kroppen. Patientens immunitet reducerer dets funktionalitet, og som et resultat af denne patologi begynder at udvikle sig. En af de effektive metoder til behandling af den inflammatoriske proces er at tage antibakterielle midler, som har en væsentlig indvirkning på sygdommens forløb og bidrager til hurtig og pålidelig eliminering af patologi.

Det er vigtigt at huske, at kun en læge beskæftiger sig med at ordinere antibakterielle lægemidler; det er strengt forbudt at tage sådanne potente stoffer selvstændigt og uden autorisation fra en specialist.

I hvert tilfælde vælges stoffet individuelt, og behandlingsforløbets varighed udnævnes, med diagnosen af ​​sygdommen og patientens generelle tilstand spiller en væsentlig rolle.

Hvordan virker antibiotika?

Når nyrebetændelse diagnosticeres, er antibiotikabehandling grundlaget for korrekt og effektiv behandling. Hvordan virker antibakterielle lægemidler i patienten?

Til behandling af nyrer bruger vores læsere med succes Renon Duo. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Antibiotika er potente midler, der selektivt påvirker en bestemt type patogene bakterier, der fremkalder betændelse i blæren og nyrerne. Samtidig har sådanne lægemidler ikke en toksisk virkning på patientens krop, især denne faktor vedrører de sidste generations antibakterielle midler.

I patientens krop introduceres de på flere måder:

  • I form af tabletter eller suspensioner (hvis stoffet ikke ødelægges i kroppen ved mavesaft eller enzymer i fordøjelsessystemet);
  • I form af injektioner (med alvorlig inflammatorisk proces eller når det er nødvendigt at opnå den maksimale effekt så hurtigt som muligt).

Antibakterielle midler har vigtige egenskaber:

  • Baktericid virkning - døden af ​​patogene mikroorganismer;
  • Bakteriostatisk virkning - hæmning af vækst og udvikling af patogener.

Vigtige grundlæggende grunde til behandling

Som allerede nævnt er antibiotika de mest effektive og dokumenterede lægemidler i kampen mod spredning og aktivitet af infektion. Men for at opnå positive resultater af terapi er det vigtigt at overholde følgende principper for korrekt behandling:

  1. I hvert tilfælde vælges kun dosis af lægemidlet individuelt. Under behandlingsprocessen er det vigtigt at opnå den optimale koncentration af lægemidlet i vævene i det inflammatoriske indre organ.
  2. Ofte i begyndelsen af ​​behandlingen er antibiotika ordineret til patienten i en ladning (forhøjet) dosis, men yderligere dosering skal gradvist reduceres.
  3. Den største betydning i deres udnævnelse mod den inflammatoriske proces "spiller" et behandlingsforløb. Mindste behandling af urinvejssystemet er 7-10 dage. Det er strengt forbudt at afbryde behandlingen før det foreskrevne kursus, selvom patienten har smertefulde symptomer.
  4. Antibakterielle lægemidler ordineres af lægen individuelt. Ofte kræver patienten udnævnelse af antibiotika, der påvirker en bestemt gruppe af patogene mikroorganismer. Den farmakologiske industri producerer også bredspektret antibiotika, sådanne præparater er indiceret til brug, hvis patogenet af patologi ikke er nøjagtigt kendt.
  5. I alvorlige tilfælde af sygdommen kan patienten ordineres kompleks behandling med forskellige antibakterielle midler.

Antibakterielle midler

I medicin er der et ret stort antal grupper af forskellige antibakterielle midler, deres hovedklassificering afhænger af stoffets kemiske bestanddel. Derudover har hver af grupperne flere generationer.

  1. Ampicillin, Amoxicillin (en gruppe penicilliner) - Narkotika undertrykker aktiviteten af ​​Escherichia coli, anvendes aktivt til behandling af nyrer i betændelsen samt urinvejen;
  2. Zinnat, Cefalexin, Klaforan (gruppe af cephalosporiner) - lægemidler er aktive mod patogener i den inflammatoriske proces, samtidig med at de ikke påvirker patientens krop negativt. Denne gruppe af lægemidler hjælper med at forhindre processen med en mulig overgang af sygdommen til det purulente stadium;
  3. Amikacin, Gentamicin (en gruppe af aminoglycosider) - lægemidler har fremragende bakteriedræbende egenskaber, de er ordineret til betændelse i nyrerne, der er udstyret med forskellige komplikationer;
  4. Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin (en gruppe af fluorquinoloner) er stoffer med bakteriedræbende egenskaber, de ordineres, hvis patienten er i smerte;
  5. Sumamed, Vilprafen (en gruppe af makrolitter) - meget effektiv i betændelse i nyrer og blære, de har en særlig stærk patogen effekt mod gram-positive og gram-negative bakterier.
  6. Furadonin, Furamag (en gruppe uroseptika) - udpeget med en moderat sværhedsgrad af sygdommen.

Alle ovennævnte værktøjer anvendes effektivt i behandlingen, men det er vigtigt at huske, at hver af grupperne af disse lægemidler har individuelle kontraindikationer. For eksempel er de fleste af dem strengt forbudt at tage unge mumier under amning og kvinder under graviditeten. En gruppe af makrolitter er forbudt at tage børn under 14 år. Antibiotika til mænd vælges individuelt, i dette tilfælde er det vigtigt at overvåge tilstedeværelsen af ​​mulige kroniske sygdomme og komplikationer af den inflammatoriske proces.

Kun lægen, efter at have undersøgt patienten, gennemfører den nødvendige medicinsk forskning og efter at have bekræftet den nøjagtige diagnose, bestemmer hvilke antibiotika der skal drikke.

komplikationer

Desværre har antibakterielle lægemidler en skadelig virkning ikke kun på bakterierne, men også på fordøjelsessystemet hos patienten. Især:

Antibakterielle lægemidler til pyelonefritis eller antibiotika til inflammation af nyrerne: en liste over lægemidler og regler for deres anvendelse

Mange står over for forskellige inflammatoriske sygdomme. Nyrerne er et af de organer, der ofte undergår sygdom. Disse omfatter pyelonefritis, para-ephritis, glomerulonefritis. For at finde ud af arten af ​​inflammation og dens patogen er det nødvendigt at gennemføre en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser.

Hvis betændelsen er smitsom og forårsaget af bakterier, læger ordinerer antibiotika. Narkotikaområdet til behandling af nyrerne er meget omfattende. Valget af stoffet kan ikke udføres tilfældigt, men tage hensyn til patogenens art og dets følsomhed over for antibiotika. Derfor bør udnævnelsen af ​​lægemidler til nyrebetændelse individualiseres.

Årsager til betændelse

Nyrernes betændelse kan være i forskellige aldre. I fare er:

  • små børn;
  • Kvinder 18-30 år
  • mænd efter 50 år (på grund af tilbøjelighed til at udvikle prostata adenom).

Hovedårsagen til betændelse er indtagelsen af ​​patogene mikroorganismer i nyrerne fra andre organer gennem blodet, lymfe. Oftest er det streptokokker, der kommer fra infektionsfaktorer i åndedrætsorganerne (for tonsillitis, pharyngitis).

Predisponerende faktorer:

  • graviditet;
  • hypotermi;
  • diabetes;
  • urolithiasis;
  • hjertesygdom
  • infektioner i det genitourinære system;
  • operationer på bækkenorganerne
  • svækket immunitet.

Find ud af, hvordan du bruger Palin til blærebetændelse og andre urologiske sygdomme.

Læs hvordan man laver tranebærsaft og hvordan man bruger det til nyreproblemer på denne adresse.

Tegn og symptomer på sygdommen

Afhængigt af form af inflammation - akut eller kronisk, kan symptomerne variere.

Akut betændelse i nyrerne er præget af en pludselig opstart og alvorlige symptomer:

  • temperatur op til 40 o C;
  • overdreven svedtendens
  • svær smerte i lumbal regionen
  • kulderystelser;
  • smertefuld vandladning
  • kvalme og opkastning.

Urenheder i pus kan findes i urinen på grund af en komplikation i form af dannelse af renale abscesser. Udtrykt urbiditet i urin og hæmaturi. Hvis betændelse er bilateral, kan tegn på nyresvigt forekomme.

Kronisk betændelse bliver en konsekvens af akut og akut smerte. Dens symptomer er mindre udtalte:

  • svaghed;
  • hovedpine;
  • bleg hud;
  • hyppig vandladning
  • muskel aches;
  • dårlig appetit.

diagnostik

Inden du foreskriver antibiotika til bekæmpelse af inflammation, udfører lægen en række diagnostiske undersøgelser:

Sørg for at finde ud af, hvilken type mikroorganisme der forårsagede sygdommen og dens følsomhed overfor antibiotika. For at gøre dette, udføre bakteriologisk analyse af urin.

Behandling af patologi med antibiotika

Antibiotika er blandt de vigtigste lægemidler, der anvendes som en del af kompleks terapi for inflammatoriske infektioner i det urogenitale system. Der er flere grupper af antibiotika, der effektivt kan håndtere infektiøs inflammation.

Aminopenitsilliony

Behandling indledes sædvanligvis med aminopeniciliner. Disse omfatter amoxicillin og penicillin. De er effektive mod Escherichia coli og Enterococcus. En væsentlig ulempe er, at de ikke handler imod pyelonefritis hovedårsagsmidler. Penicilliner må anvendes under graviditet og amning.

cephalosporiner

Disse er toksiske lægemidler, der er effektive mod bakterier, der forårsager pyelonefritis og andre nefritis. Narkotika tillader ikke den akutte form for betændelse at blive kronisk. Allerede på den tredje dag af brugen af ​​et cephalosporin antibiotikum kan man lette symptomerne på sygdommen. Med forsigtighed bør antibiotika ordineres til gravide og personer med nedsat nyrefunktion.

Cephalosporiner gruppe lægemidler:

fluoroquinoloner

Tildele med akutte former for betændelse, alvorlig pyelonefritis, i de tilfælde, hvor der er fare for patientens liv.

Fluoroquinoloner 1. generation:

For kronisk betændelse i nyrerne, der passerer ind i det akutte stadium, anbefales det at tage fluoroquinoliner af 2. generation:

De er effektive mod pneumokokinfektioner.

Antibiotika anden fase

Lægen ordinerer kun nogle antibiotika til alvorlige former for betændelse, de kan kun anvendes i indlæggelsesindstillingen. Der er flere grupper af sådanne stoffer.

aminoglykosider:

Lægen vælger doseringen af ​​hvert antibiotikum afhængigt af patientens tolerance, den generelle tilstand, sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer.

Adgang aminoglycosider kan ledsages af bivirkninger:

  • nedsat hørelse
  • reversibel nyresvigt.

De er ikke ordineret til nyresvigt, beskadigelse af hørselsnerven, uremi, ældre og gravide.

Derudover kan du anvende:

  • 3. og 4. generation cefalosporiner (Cefpirim, Ceftriaxone);
  • carbamazepiner (Imipenem, meropenem).

Se et udvalg af effektive metoder til behandling af smerte under vandladning hos kvinder.

En liste og karakterisering af piller for betændelse i blæren kan ses i denne artikel.

Gå til http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html og lær om de sandsynlige årsager og metoder til behandling af smerte ved afslutningen af ​​vandladning hos mænd.

Generelle regler for anvendelse

Antibiotika er stoffer, der har en selektiv virkning mod visse bakterier, der forårsager betændelse. Du kan bruge dem på flere måder - i form af tabletter, kapsler, suspensioner, injektioner.

Den orale vej er meget bekvemt, hvis lægemidlets terapeutiske virkning ikke går tabt under indflydelse af gastrointestinale enzymer. Injektioner indgives med komplicerede former for inflammation i nyrerne, såvel som i nærvær af problemer med fordøjelsessystemet. Denne metode til at tage antibiotika gør det muligt at opnå kort tid den maksimale koncentration af det aktive stof i kroppen og omgå mave-tarmkanalen.

Principper for antibiotikabehandling:

  • doseringen skal vælges således, at den optimale koncentration i nyrerne nås
  • undertiden i begyndelsen af ​​behandlingen påføres en ladningsdosis af antibiotika, der gradvist reducerer koncentrationen heraf;
  • Minimumsforløbet af lægemidlet bør være mindst 7-10 dage;
  • antibakterielle lægemidler er valgt under hensyntagen til resultaterne af baccosev urin;
  • hvis årsagsmediet til betændelse er ukendt, og det er umuligt at vente på resultaterne af bacposev på grund af en forringelse af patientens velvære, skal der anvendes bredspektret antibiotika;
  • i mangel af forbedring af det kliniske billede på den 3. behandlingsdag, justeres dosen af ​​lægemidler eller ændres til en anden stærkere en;
  • alvorlige tilfælde af betændelse kan kræve en kombination af flere antibiotika.

Sandsynlige komplikationer

Desværre er at tage antibiotika fyldt med ikke kun døden af ​​patogene bakterier, men også de bivirkninger, der er forårsaget af stofferne:

  • struma;
  • trøske;
  • resistens fra den patogene mikroflora til antibiotikumet med sin forkerte anvendelse
  • allergisk reaktion (allergitest skal udføres inden brug af lægemidlet).

Video. Specialist fra Moskva Doctor Clinic om reglerne for anvendelse af antibiotika ved nyrerbetændelse:

Nyre- og urinvejs sygdomme

Nyrer har stor betydning for den menneskelige krop. Dette organ er nødvendigt for normal drift af alle systemer, udfører udskillelse, osmoregulatorisk, metabolisk og nogle andre funktioner. Ofte under påvirkning af endogene og eksogene faktorer udvikler sygdomme i nyrerne og urinvejen, der har negativ indflydelse på hele organismens funktion. De mest almindelige patologier omfatter pyelonefritis, blærebetændelse, nyrekolik, urolithiasis, nyresvigt. For at udelukke alvorlige sundhedsproblemer er det vigtigt at diagnosticere sygdomme hurtigt, for at starte deres kompetente behandling.

Hvorfor opstår sygdomme?

Sygdomme i nyrerne og urinvejen udvikler sig under påvirkning af mange negative påvirkninger på kroppen. Disse faktorer omfatter:

  • hypotermi;
  • endokrine sygdomme;
  • usund kost
  • infektion med patogener;
  • blære skader;
  • nedsat immunitet
  • medfødte eller erhvervede abnormiteter i urinsystemet;
  • udsættelse af kemoterapi
  • hormonelle lidelser;
  • hyppig stress, kronisk træthed.

Mange sygdomme i urinsystemet er forbundet med forskellige smitsomme stoffer, som går ind i kroppen gennem urinrøret, spredes til nyrerne gennem urinvejen. Disse omfatter:

  • tarm, blå pus bacillus;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • klamydia;
  • mycoplasma;
  • streptokokker.

Ondartede bakterier kommer ind i kroppen på grund af manglende overholdelse af intim hygiejne under samleje fra moder til barn, mens fostret passerer gennem fødselskanalen.

Typer af sygdomme og deres manifestationer

Symptomer på sygdomme i nyrer og urinveje afhænger af sygdommen. Ved akutte smitsomme sygdomme er tegn sådanne manifestationer som en stigning i kropstemperaturen, akut smerte og forgiftning af kroppen. Det kroniske forløb af mange sygdomme er ofte asymptomatisk eller med milde manifestationer.

pyelonefritis

Pyelonefritis er en inflammatorisk proces, der påvirker nyrens bækken, calyx, parenchyma og det rørformede organsystem. Patologi påvirker primært børn i op til 7 år, dette skyldes de særlige forhold i strukturen af ​​børns urinvæv. Hos kvinder er pyelonefrit diagnosticeret i perioden fra 18 til 35 år. Provokative faktorer er begyndelsen af ​​seksuel aktivitet, graviditetsperioden, fødsel. Hos mænd opstår sygdommen ofte i en ældre alder, ofte på grund af prostataenom, nogle andre årsager.

  • temperaturstigning til høje hastigheder (39-40 ° С);
  • kvalme, opkast ses undertiden;
  • tab af appetit, svaghed, irritabilitet;
  • øget svedtendens
  • smertsyndrom af varierende intensitet i lændehvirvelsøjlen og peritoneum;
  • krænkelse af vandladning, hyppig trang eller omvendt urinretention.

Patientens urin bliver overskyet, bliver mørk eller rødlig, ofte er der en blanding af blod, slim. Urin laboratorietest afslører bakterier, en lille mængde protein. Blodprøven viser forhøjede leukocytniveauer og erythrocytsedimenteringshastighed (ESR).

blærebetændelse

Blærebetændelse, ændringer i dens funktioner, ledsaget af en krænkelse af vandladning og andre manifestationer, kaldes blærebetændelse i medicinsk praksis. Sygdommen udvikler sig hovedsageligt på grund af infektion i blæreinfektion, diagnosticeret hos børn og voksne. Der er primære, sekundære typer af patologi, infektiøs og ikke-infektiøs cystitis.

Hovedårsagerne til sygdommen er organskader forårsaget af patogene mikroorganismer, blæreens slimhinder, kongestive processer i bækkenorganerne, kroppens hypotermi, hormonforstyrrelser og meget mere.

  • skære smerter i maven, brændende;
  • opfordre til at urinere med ringe urin;
  • feber, fra subfebrile til høje;
  • Tilstedeværelsen af ​​blod, slim i urinen;
  • generel forringelse af trivsel.

urethritis

Ofte er cystitis og urethrit forvirret. Patologierne er virkelig ens, fordi de begge påvirker urinsystemets organer. I urethrit strækker den inflammatoriske proces til urinrøret (urinrøret).

Provokative faktorer for en sådan proces er mange grunde. Disse er tilstedeværelsen af ​​urolithiasis, organskader forårsaget af patogener, maligne formationer af urinrøret, kanalskader, gynækologiske sygdomme, venestopbelastning i bækkenorganerne og hypotermi.

Det kliniske billede af urethritis ledsages af følgende symptomer:

  • kløe, brændende, kramper i urinrøret
  • smertestillende smerter i pubicområdet
  • udledning fra urinrøret (purulent, slimhinde, blodig);
  • tilstedeværelsen af ​​blod i urinen
  • besvær med vandladning.

Uretritis adskiller sig fra blærebetændelse ved fravær af almindelige manifestationer af patologi (temperatur, svaghed, irritabilitet).

Nyresygdom

Under forskellige årsager er sten (sten) dannet i urinsystemets organer. Nyre sten har en anden form og oprindelse. Oxalater forekommer på grund af overdreven ophobning af oxalsyre, fosfater stammer fra et overskud af calciumphosphat, urater er dannelser af urinsyresalte.

  • akut smerte, med smerte syndrom kan have en mild karakter eller en stærk manifestation (med renal kolik). Ubehag spredes til lumbalområdet, pubis, bækkenet;
  • udseende af blod i urinen. Sommetider er mængden ubetydelig, diagnosticering udføres ved hjælp af laboratorieundersøgelser af urin
  • sværhedsvanskeligheder er ofte en uventet afbrydelse af urinstrømmen;
  • forværring af generel trivsel, kuldegysninger, svaghed, utilpashed.

Hos børn, smerter syndrom råder, barnet mister aktivitet, appetit, mindre mobil. Blandt komplikationerne af urolithiasis udsender nefrosclerose, pyelonefritis, hydronephrosis.

glomerulonephritis

Glomerulonefritis er en patologi, der er forbundet med skade på renal glomeruli (glomerulum). Den største fare i denne sag er udviklingen af ​​nyresvigt, uremisk koma. Årsagerne til sygdommen omfatter genetisk prædisponering, infektionssygdomme, virkninger på kroppen af ​​giftige stoffer, autoimmune lidelser, kræft, hyppig hypotermi i kroppen. Der er akut, subakut og kronisk glomerulonephritis.

  • udvikling af ødem
  • højt blodtryk
  • smerte;
  • tilstedeværelsen af ​​protein, røde blodlegemer i urinen
  • forstyrrelse af centralnervesystemet (eclampsia);
  • fald i urin udskillelse.

Sygdommen kræver tidlig behandling, da mange af dets komplikationer ofte er uforenelige med livet.

Nyresvigt

Patologi udvikler sig mod baggrunden af ​​forskellige sygdomme i urinsystemet, præget af en krænkelse af alle funktionerne i nyrerne, nitrogen, vand, elektrolyt og andre former for stofskifte. Årsagerne til sygdommen er metaboliske lidelser, forhøjet blodtryk, fosterets medfødte abnormiteter, tilstedeværelsen af ​​sten, vaskulær sygdom, forgiftning af kroppen med insekt og slangeforgiftninger, kemisk forgiftning, dehydrering.

Symptomer på nyresvigt afhænger af sygdomsstadiet:

  • Den indledende fase er ofte asymptomatisk, men på nuværende tidspunkt er der allerede krænkelser af kroppen.
  • Oligurisk - på dette stadium udvikler et fald i urinsekretionen sløvhed, kvalme, opkastning, smerter i ryggen, peritoneum, åndenød, øget hjertefrekvens fremkommer. Varigheden af ​​denne periode er ca. 10 dage.
  • Polyurian - ledsages af normalisering af patientens tilstand, mængden af ​​udskilt urin øges, men infektionssygdomme hos nyrerne og andre organer i urinsystemet forekommer ofte.
  • Rehabiliteringsfasen - er hel eller delvis restaurering af kroppens funktion, undtagen i tilfælde hvor et betydeligt antal beskadigede nefroner.

Komplikationerne af patologi omfatter risikoen for overgang til det kroniske stadium, udviklingen af ​​uremisk koma, sepsis og nogle andre tilstande.

Diagnose af sygdomme

Over for negative symptomer, der indikerer en nyresvigt, skal du kontakte din urolog eller nephrologist så hurtigt som muligt. Hvis det er nødvendigt, læger ordinerer undersøgelse af andre specialister. Omfattende diagnose vil hjælpe med at identificere sygdommen, ordinere kompetent behandling.

Diagnostiske metoder omfatter:

  • laboratorieanalyse af blodprøver;
  • tank urin kultur;
  • analyse af urin af Nechyporenko;
  • ultralyd af nyrerne
  • røntgen af ​​nyrerne ved hjælp af radioaktive stoffer;
  • computertomografi af nyrerne.

Nogle gange foreskrevet magnetisk resonans billeddannelse og andre forskningsmetoder.

behandling

Behandling af sygdomme i urinsystemet afhænger af sygdommens art, dets form, tilhørende symptomer. Det er muligt at vælge en behandlingsmetode ved at samle anamnese og laboratorieforskningsmetoder.

Infektionssygdomme i nyrerne og blæren kræver brug af stoffer med antibakteriel virkning. For nylig er antibiotika med et bredt spektrum af handlinger blevet meget populære. Disse omfatter:

Terapi af blærebetændelse, urethritis, pyelonefritis udføres ved hjælp af diuretika. Diuretika hjælper med hurtigt at rense urinorganerne fra sygdomsfremkaldende bakterier. Til dem hører:

Med stigende kropstemperatur er der brug for antipyretiske lægemidler. Til dette ordineres patienterne følgende stoffer:

Immunomodulatorer bruges ofte til at øge immuniteten. Disse midler giver kroppen mulighed for hurtigt at håndtere sygdomme i luftveje, urinveje og andre organer. Ved immunomodulatorer indbefatter:

Behandling af urolithiasis hos børn og voksne udføres ved hjælp af følgende typer af stoffer:

  • medicin til opløsning af calculus - Asparkam, Blemaren, Purinol;
  • antispasmodic - Drotaverine, No-shpa;
  • diuretika - hypothiazid, indapamid;
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Diclofenac, Ketorolac, Ketoprofen.

Nyresvigt kræver en integreret tilgang, hvor behandling med piller kombineres med diæt og daglig behandling. Patienten er foreskrevet følgende aktiviteter:

  • diagnose af sygdommen, identifikation af årsager og eliminering heraf
  • overholdelse af en kost med det formål at genoprette vandets salt og alkaliske balance i kroppen
  • behandling af arteriel hypertension
  • hæmodialyse;
  • nyretransplantation kirurgi.

Forebyggelse af nyresvigt er i overensstemmelse med korrekt ernæring, rettidig behandling af pyelonefritis, blærebetændelse, urolithiasis.

Forebyggelse af patologier i urinsystemet

Mange sygdomme kan forebygges med en sund livsstil og ordentlig ernæring. For at gøre dette skal du lede en aktiv livsstil, udøve regelmæssigt, ofte gå i frisk luft, fjerne dårlige vaner.

Forebyggelse omfatter følgende anbefalinger:

  • Overholdelse af personlig og intim hygiejne.
  • Du kan ikke sidde på kulden.
  • Menuen skal være rig på vigtige vitaminer og mineraler.
  • Det er vigtigt at opgive dårlige vaner.
  • Tidlig behandling af smitsomme og andre sygdomme.
  • Hærdning af kroppen.

Ingen person er immun fra nyrer og urinveje sygdomme. Omhyggelig opmærksomhed på din krop og nøje overholdelse af lægens recept vil hjælpe med at klare patologien, forhindre sygdommens komplikation og overgangen til kronisk fase.

Antibiotika til nyrer og urinvejs sygdomme

Antibiotika til betændelse i nyrerne hjælper med at lindre den inflammatoriske proces og slippe af med pyelonefritis, glomerulonefritis. Disse patologier er ikke forfærdelige, og princippet i behandlingen af ​​inflammation skal forblive under de betingelser, der gælder for urologiske og nefrologiske hospitaler og indeholder hvile, afbalanceret ernæring og terapi med det formål at lindre symptomer. Behandling i en ambulant klinik kan kun udføres med en mild forværring af langvarig pyelonefritis. Og glomerulonefritis kan kun behandles på hospitalet.

Når antibiotikabehandling er ordineret

Betændelse af nyrerne af antibiotika antyder kun efter urinkultur for indholdet af patogener. Det er nødvendigt, at den normale mængde skadelige mikroorganismer og interne stoffer i urinen er til stede for sygdomme, urinveje.

I mangel af god dynamik efter 2 dage anvendes en antimikrobiell medicin til nyresygdom. Hvis det er urealistisk at udføre analyser, gives fortrinsret til lægemidlet i et stort spektrum af virkninger rettet mod mikrober.

For kvalitetsbehandling skal du gennemgå tre faser med pyelonefrit og glomerulonefritis:

Det anbefales at anvende beskyttede penicillin og cephalosporiner til førstehjælp og terapi. Det er også muligt at administrere lægemidler, når de indgives intravenøst. Basisbehandling med antibiotika under betændelse i nyresygene udføres ved byttebehandling i op til 2 uger.

Penicilliner som et middel mod bakterier

Antimikrobielle, det normale lægemiddel til mikroorganismer, er Penicillin. Det er beskyttet mod mavesyre saltsyre, der gør det muligt at drikke fyrre eller tres milligram pr. Kg vægt for en voksen og tyve eller femogfyrre milligram for børn. Den daglige dosis er opdelt i to eller tre doser.

Den bedste gruppe af stoffer:

  1. Amoxicillin tabletter.
  2. Agumentiny.
  3. Amoxiclav.
  4. Sulbactam.
  5. Trifamoks.

Doseringen beregnes ud fra indholdet af amoxicillin i hvert lægemiddel.

Penicilliner, som er beskyttet af en hæmmer, er meget effektive mod E. coli, Klebsiella, proteiske infektioner, forskellige typer streptokokker. Penicillinserier tolereres af hver patient på grund af lave toksiske virkninger. Den eneste undtagelse er personlig intolerance over for lægemiddelkomponenten.

Der er en bivirkning, som omfatter allergi og fordøjelsesbesvær. Under nefrotiske syndromer er præference givet for benzylpenicillin. Under manifestationer af Pseudomonas aeruginosa er det nødvendigt at ordinere kombinationen af ​​penicilliner med aminogolicosid af 2. eller 3. generation.

Når de kombineres med stoffet fluorquinolin, kan de være fuld, hvis der er kontraindikationer for lægemidlet aminogolicosid. Behandlingen udføres kun ved at kontrollere den biokemiske indikator for blodplasma. Dette skyldes risikoen for forhøjet natrium og kalium i blodet.

Cephalosporin - det andet lægemiddel til effektiv behandling

Under renal metabolisme (fjernelse af disse stoffer fra kroppen) er antibiotika et lægemiddel taget under symptombetændelsen på grund af manglende nyrefunktion.

Meget effektive stoffer:

Doseringen beregnes som følger: halvtreds eller hundrede milligrams pr. Kg vægt divideret med to gange i løbet af dagen.

Kontraindikation for at tage dette antibiotika er en manifestation af galdevejsinfektion og en barndom i op til tre år (der er en vis risiko for manifestation af nuklear gulsot på grund af øget bilirubin)

Cefoperazone er fuldstændig uforenelig med alkoholiske væsker. Risikoen ved at udvikle smertsyndrom er høj og manifesteret i meget alvorlige smertsyndrom i mavesektionen, ikke stoppet ved opkastning, alvorlig angst, hurtig hjerterytme, blodhypotension) kan vare op til 5 dage efter afslutning af behandlingen.

Macrolid har en svag virkning i forhold til staphylo- og enterocam, Escherichia coli, Klebsiella. Det er temmelig aktivt for miljøet af streptokokker. Anvendes til glomerulonefritis.

Vilprafen er handelsnavnet for makrolidet. Det er et dyrt stof, der koster fra seks hundrede eller syv hundrede rubler.

Beta-lactam antibiotikum har en stærk virkning på kroppen og tilstrækkelig effektivitet med hensyn til gram-positive og gram-negative floras.

Det kan noteres sådanne derivater:

  • Imipenem (med nyre- og blærersygdom, der anvendes i kombination med Cylastatin til at give terapeutiske doser i urinen);
  • Meropenem (Meronem, Janem).

Når nyrebetændelse er ukompliceret, er disse antibiotika egnede. Mere aktiv mod Escherichia coli og Klebsiell.

Medicin af anden betydning

Der er antibiotika til sygdommen, der kun udpeges på hospitalet og i tilfælde af en kompleks form for pyelonefritis. Disse er såkaldte aminoglycosider. Denne gruppe af antibiotika omfatter forskellige medicinske anordninger.

Så hvad tager antibiotika til den indledende betændelse i nyrerne og blæren?

  1. Amikacin.
  2. Gentamicin.
  3. Netilmicin.
  4. Sisomicin.
  5. Tobramycin og andre.

Behandling med antibiotika i denne gruppe er kun mulig, hvis lægen har ordineret det. De har en kraftig bakteriedræbende virkning på patogener af nyresygdom.

Diagnostik og lægemiddelvalg

Lægen ordinerer et antibiotikum i tilfælde af nefritis, afhængigt af resultaterne af bakteriel podning. Nogle gange er et antibiotikum ikke nok til at redde patienten fra sygdommen, og lægen ordinerer immunostimulerende lægemidler. Hvis sygdommen diagnosticeres som autoimmun, så stimulerende stoffer er kontraindiceret. I dette tilfælde er immunosuppressive lægemidler ordineret, som patienten føler sig lettere.

Urinanalyse viser værdien af ​​proteiner og leukocytter, forekomsten af ​​intestinale bakterier, suppurativ betændelse i nyrerne eller kroniske sygdomme.

Nyresygdomme varierer i deres sværhedsgrad: pyelonefritis, pyonephrose, nyre tuberkuløse sygdomme og sten, og deres behandling behandles af en urolog. For at tildele et effektivt behandlingsprogram giver lægen patienten en henvisning til ultralyd af nyrerne, generelle tests og et tomogram. Afhængigt af diagnosens resultater kan lægen vælge en behandling for nyresygdom af enhver alvorlighedsgrad:

  1. Akut primærform indebærer konservativ behandling af patienten - dette er hospitalsindlæggelse og udnævnelse af særlige antibiotika;
  2. Den sekundære form - behandlingsprocessen begynder med foranstaltninger til fjernelse af urin fra nyrerne. I dette tilfælde er medicin ordineret afhængigt af tilstanden af ​​mikrofloraen i urinsystemet.

krav

Retsmidler til behandling af nefritis har hundredvis af titler. Internationale krav til jademedicin:

  • mindste niveau af toksicitet
  • fjernelse fra kroppen naturligt gennem urinvejen
  • en bred vifte af effekter på bakterier.

Læger ordinerer antibiotika til bekæmpelse af nyreinfektioner i kombination med andre lægemidler.

grupper

Aminopenicillin-gruppen består af Penicillin og Amoxicillin. Disse antibiotika klare tarminfektioner og enterokokker. Men med sekundær nyresygdom er disse lægemidler hjælpeløse: de smitsomme agenter blokerer deres handling. Sådanne lægemidler ordineres ofte under amning, da de praktisk taget ikke absorberes i mælken.

Cephalosporin-gruppen består af Cefalexin, Zinnat, Klaforan. Patientens tilstand forbedres allerede efter flere dages brug på grund af aktiv kontrol af pyelonefritpatogener. Fordelene ved disse lægemidler er det mindste niveau af toksicitet samt med den rette administration, ingen bivirkninger. Disse stoffer, der omfatter 7-ACC-syre, anvendes til at forhindre, at den akutte form for pyelonefritis bliver purulent. Denne gruppe af lægemidler er ikke egnet til gravide, såvel som kvinder under amning og patienter med nyreinsufficiens.

I dag er flere generationer af denne gruppe kendt: Første og anden niveau medicin ligner penicilliner for den akutte form.

Fluoroquinolon gruppe. Den første generation af denne gruppe omfatter Ofloxacin, Ciproprofloxacin, Pefloxacin, osv. Sådanne lægemidler er ordineret under en streng lægekontrol, de er egnede, hvis den inflammatoriske proces er en direkte trussel mod patientens liv. Narkotika af den første generation af denne gruppe kan ikke tages under graviditet og amning, i alderdommen, med nyresvigt og leversvigt.

Den anden generation af fluoroquinolongruppen består af lægemidler som Levofloxacin og Sparfloxacin. Påfør med kronisk nefritis og pneumokokker.

Kun en meget alvorlig form for pyelonefritis kan tvinge en læge til at ordinere et andetstadielægemiddel til en patient.

Second-line stoffer

Aminoglycosidgruppe af antibiotika består af Amikacin, Gentamicin, Netiomycin, etc. Disse stoffer er stærke i kampen mod infektioner. Amikacin har en række kontraindikationer, hvor det ikke kan tildeles en patient: Nyresvigt, uremi, graviditet eller stofintolerance.

Ud over alle ovennævnte lægemidler kan en læge ordinere et antibiotikum fra gruppen af ​​beta-lactomiske lægemidler: Imipenem, Meropenem, Aztreonam osv.

Forskellige grupper af antibiotika tages kun på recept af en specialist, der har studeret patientens medicinske historie detaljeret. I intet tilfælde, hvis nyrebetændelse er diagnosticeret, bør du ikke selvmedicinere.

Det er svært at bestemme sygdommens natur alene, kun en læge kan foretage den korrekte diagnose og ordinere den nødvendige behandling.

I nærvær af en smitsom sygdom bør behandlingen være kompleks. Kronisk sygdom kræver et besøg hos lægen hver 3. måned. Periodisk er det nødvendigt at gennemgå en særlig lægeundersøgelse.

Funktioner af sygdomme

Sygdomme i nyrerne og urinvejen er forskellige, de er opdelt i: lokal og fælles. Ved udførelse af en patientinterview bestemmes klager over smerter i lænderegionen. Også patienter klager over hyppig vandladning, smerte under denne proces, påvisning af eventuelle urenheder i urinen.
Som regel kan skader på urinvejen være sådanne bakterier: Escherichia coli, chlamydia, streptococcus, pyocyanisk pind.

Ifølge statistikker opstår 90% af alle ovennævnte infektioner på grund af det faktum, at muren går ind i urinrøret.

Sådanne patogener som chlamydia og mycoplasis ud over urinvejen påvirker også kønsorganerne. De fleste sygdomme overføres gennem ubeskyttet samleje og ledsages senere af en inflammatorisk proces. Behandlingsforløbet er baseret på brugen af ​​antibiotika eller anvendelsen af ​​visse lægemidler urter.

Metoder til diagnosticering af sygdomme

Nedsat nyrefunktion påvirker urinfarven

Den vigtigste metode til bestemmelse af sygdomme er urinanalyse. Der er også mange forskellige måder at bestemme ovennævnte sygdomme på.
- urinanalyse Ved hjælp af denne analyse bestemmes mængden af ​​protein, sukker og ketonlegemer i kroppen. Desuden hjælper urinalyse med at bestemme koncentrationen af ​​mange stoffer.
- Diagnosen er også baseret på gennemløb af røntgenstråler. Ved hjælp af denne undersøgelse bestemmes anatomisk og funktionel tilstand og renal parenchyma.
- Radioisotopforskning.
- Ultralyd diagnose af sygdomme. Denne metode bestemmer godt tonen i de forskellige dele af urinvejen.

Måder at behandle sygdomme i urinvejen

Der er en række medikamenter, der er ordineret for sygdomme i urinvejen, hovedgruppen er antibiotika. Denne kategori af stoffer er som regel ordineret efter urinkultur for sterilitet, og efter at mikroorganismernes følsomhed over for lægemidler er blevet afsløret. Denne analyse hjælper bedst at bestemme, hvordan man skal håndtere urinvejsproblemer. I tilfælde, hvor afgrøden ikke er udpeget, foreskrives patienten bredspektret antibiotika. De fleste stoffer i denne kategori har en nefrotoksisk virkning, og derfor er det i strid med nyresvigt strengt forbudt at tage Steptomycin, Kanamycin, Gentamicin eller Polymyxin.
- Ved behandling af sygdomme i urinvejen er cefalosporiner ordineret.
- Ofte kan halvsyntetiske penicilliner ordineres.
- Antibiotika er foreskrevet kursus i 5 til 7 dage, hvis det er nødvendigt, kan kurset vare 10 dage.
Omkostninger til at huske! Ud over antibiotika og forskellige antiseptika spiller diæt en væsentlig rolle i bekæmpelsen af ​​de ovennævnte sygdomme. Patienten er strengt forbudt at tage mad, hvilket kan provokere irritation af slimhinden i urinvejen. Fra alternativ medicin kan urter, der har antiseptiske egenskaber, bruges til at bekæmpe sygdommen.

Antibiotiske grupper


Som tidligere nævnt har de fleste antibiotika nefrotoksicitet, med andre ord evnen til at skade nyrevæv. Nogle værktøjer viser denne ejendom konstant, andre begynder at vise det i visse situationer:
- dehydrering
- nyresvigt
- Pludselig svækkelse af kroppen på grund af den opståede patologi.
De mest egnede antibiotika hedder på nuværende tidspunkt semisyntetisk kombinationsmedicin. Liste notering giver ikke mening, da det ikke er en enhed. Alle råd om at tage et bestemt lægemiddel bør kun talt af en kvalificeret specialist, fordi alle patientens individuelle karakteristika tages i betragtning.
Det er værd at bemærke, at afbrydelse af behandlingsforløbet er strengt forbudt. Afbrydelsen af ​​kurset vil sygdommen blive en latent form på grund af afhængigheden af ​​de patogene bakterier til henholdsvis lægemidlerne, de vil miste deres følsomhed over for lægemidler. Det er sandt, at foreskrevne antibiotika fører til, at den tredje dag forbedrer patientens generelle tilstand. Denne omstændighed betyder imidlertid ikke, at sygdomme elimineres på dag 3, er fuldstændig eliminering af sygdomme udelukkende observeret på dag 10-14.

Nyresygdom behandling

I perioden med at tage antibiotika er der sandsynlighed for udvikling af nyresvigt, hvorfor det er nødvendigt at kombinere brugen af ​​ovennævnte stoffer med en stor mængde væske. Mere ofte udvikler pyelonefritis (inflammation af nyrerne) i tilfælde, hvor den inflammatoriske proces er blevet kronisk. Nyrer begynder at udvikle sig på grund af forsømmelse af deres helbred eller i mangel på behandling af blærebetændelse. Som regel bruges visse antibiotika til at bekæmpe de ovennævnte sygdomme.
1. Ampicillin eller Amoxicin - en gruppe penicilliner. Disse lægemidler bekæmper henholdsvis E. coli, de hjælper med nyrebetændelse, urinveje sygdomme.
2. Cefalexin, Zinnat, Klaforan - En gruppe af cephalosporner. Antibiotika i denne gruppe håndterer helt patogener og samtidig skader ikke kroppen næsten. Hvis du tager denne lægemiddelgruppe i overensstemmelse med alle anbefalinger fra en specialist, er det muligt at forhindre overgangen af ​​akut inflammation i nyrerne til et purulent udseende. Det er strengt forbudt at tage disse lægemidler under drægtighed, med nyresvigt. På nuværende tidspunkt er et par generationer af antibiotika i denne gruppe kendt, som har forskellige indikationer for anvendelse. Derfor er lægemidler 1, 2 generationer ordineret i disse situationer som penicilliner. 3 generationer har egenskaberne til at eliminere alvorlige inflammatoriske processer, da de har forbedrede farmakokinetiske egenskaber.
Den sidste 4 generation - cephalosporiner. Denne generation har en stor indflydelse, resistent over for mange enzymer, så de ordineres selv efter bestemmelsen af ​​alvorlige infektionssygdomme.
3. Amikacin, Gentamicin - En gruppe af aminoglycosider. Disse lægemidler er ordineret til betændelse i nyrerne, som ledsages af komplikationer. Besidder stoffer bakteriedræbende egenskaber.
4. Meropenam, Imipenem - en gruppe af carbamazepiner. Alle stoffer i disse stoffer er resistente over for virkningerne af nyrernezymer, og er også ret aktive mod talrige gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Derfor er de oftest ordineret efter udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, som ledsages af komplikationer.
5. Pefloxacin, Ofloxauin, Ciprofloxacin - En Gruppe Fluorquinoloner. Tildel, hvis en person behandles med smerter i nyrerne. Narkotika kan ikke anvendes af kvinder under graviditet under amning.

Urter og de ovennævnte sygdomme


Hvis ovennævnte sygdomme er i de indledende faser, kan behandling udføres ved hjælp af urter, der lindrer den inflammatoriske proces, har antibakterielle, antispasmodiske og diuretiske egenskaber. Urter anvendes aktivt, fordi sygdommen i nyrerne og urinvejen kræver langvarig og i nogle situationer kontinuerlig behandling, som ikke udelukkende kan behandles med medicin.
Før du begynder at tage en række urter, skal du først afslutte en komplet undersøgelse for at bestemme diagnosen. Detaljeret diagnose hjælper med at bestemme alle kroppens individuelle egenskaber. Det er strengt forbudt at tage urter uden kendskab til en specialist, da dette kan provokere forskellige komplikationer.
Du skal vide nogle grundlæggende regler, der skal følges, inden du renser nyrerne og måder at undgå komplikationer.
- Det er nødvendigt at rense tarmene - dette vil medvirke til at forhindre forekomsten af ​​forgiftning.
- Det skal bemærkes, at langvarig brug af forskellige medicinske urter fører til tab af sporstoffer og kalium. Derfor er det nødvendigt at konstant fylde væsken og drikke mindst 2 liter vand om dagen. Det er også nødvendigt at medtage i diætprodukterne, som indeholder en stor mængde calcium.
Til behandling af nyre- og urinvejs sygdomme anvendes disse urter:
- hestehale
- bjørns øre
- birk, jordbær blade
- yarrow
- vilde ros
Ud over fordelene kan overdreven misbrug af lægemidlernes ære skade patienten.

URINÆRE TRAKSINFEKTIONER
Klassifikation

Ifølge lokaliseringen af ​​infektion er et MEP opdelt i infektioner i øvre del (pyelonefritis, abscess og carbuncle af nyrerne, apostematisk pyelonefritis) og nedre dele af MOP (blærebetændelse, urethritis, prostatitis).

Ved arten af ​​infektionsforløbet er IMP opdelt i ukompliceret og kompliceret. Ukomplicerede infektioner opstår i fravær af obstruktiv uropati og strukturelle ændringer i nyrerne og MVP, såvel som hos patienter uden alvorlige samtidige sygdomme. Patienter med ukomplicerede infektioner behandles ofte på ambulant basis og kræver ikke hospitalsindlæggelse. Komplicerede infektioner forekommer hos patienter med obstruktiv uropati, på baggrund af instrumentelle (invasive) metoder til undersøgelse og behandling, alvorlige associerede sygdomme (diabetes, neutropeni). Eventuelle infektioner af FPA hos mænd behandles som kompliceret.

Det er vigtigt at udpege samfundsmæssigt erhvervet (forekomme på ambulant basis) og nosokomial (udvikle efter en patients 48-timers hospitalsophold) af infektion med IMP.

HOVEDAGENTER

Ukomplicerede infektioner er mere end 95% af tilfældene forårsaget af en enkelt mikroorganisme, oftest fra familien Enterobacteriaceae. Hovedårsagsmidlet er E. coli - 80-90%, meget mindre ofte S.saprophyticus (3-5%), Klebsiella spp., P.mirabilis osv. I tilfælde af komplicerede infektioner med FEP, falder hyppigheden af ​​E. coli, andre patogener er mere almindelige. Proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., Svampe (især C.albicans). Nyrecarbunkel (cortical abscess) i 90% skyldes S.aureus. De vigtigste årsagsmidler til apostematøs pyelonefritis, nyrabscess med lokalisering i medullær stof er E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp.

Som med andre bakterielle infektioner er følsomheden af ​​patogener mod antibiotika afgørende, når man vælger et lægemiddel til empirisk terapi. I Rusland i de senere år har der været en høj hyppighed af resistens af fællesskabskøbte E. coli-stammer til ampicillin (ukomplicerede infektioner - 37%, kompliceret - 46%) og co-trimoxazol (ukomplicerede infektioner - 21%, komplicerede - 30%). Derfor kan disse AMP ikke anbefales som lægemidler af valg til behandling af infektioner i IMP. Modstanden af ​​uropatogene stammer af Escherichia coli til gentamicin, nitrofurantoin, nalidixinsyre og pipemidovsyre er relativt lav og udgør 4-7% med ukompliceret og 6-14% med kompliceret IMP. De mest aktive fluoroquinoloner (norfloxacin, ciprofloxacin osv.), Hvis resistensniveau er mindre end 3-5%.

Cystitis
AKUTE UNCOMPLICATED CYSTITIS
Udvælgelse af antimikrobielle midler

Valgfrie lægemidler: orale fluoroquinoloner (levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin).

Alternative lægemidler: amoxicillin / clavulanat, fosfomycintromometol, nitrofurantoin, co-trimoxazol *.

Varighed af terapi: i mangel af risikofaktorer - 3-5 dage. Terapi med en enkeltdosis er ringere i effektiviteten til en 3-5-dages kursus. Kun fosfomycintromometol påføres en gang.

Akut kompliceret cystitis

Akut kompliceret blærebetændelse eller forekomsten af ​​risikofaktorer (alder over 65 år, blærebetændelse hos mænd, persistens af symptomer i mere end 7 dage, tilbagevenden af ​​infektion, brug af vaginale membraner og spermicider, diabetes mellitus).

Udvælgelse af antimikrobielle midler

Den samme AMP anvendes som ved ukompliceret akut cystitis, men varigheden af ​​behandlingen øges til 7-14 dage.

pyelonefritis
Pyelonefrit af lys og medium gravitationsgrad
Udvælgelse af antimikrobielle midler

Valgfrie lægemidler: orale fluoroquinoloner (levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin), amoxicillin / clavulanat.

Alternativ medicin: Oral cephalosporiner II-III generation (cefuroximaxetil, cefaclor, cefixime, ceftibuten), co-trimoxazol.

Behandlingens varighed: 10-14 dage.

HØJ OG KOMPLIKERET PYELONEPHRITIS

Hospitalisering er påkrævet. Behandling starter som regel med parenterale lægemidler, og derefter efter normalisering af kropstemperaturen skifter de til orale antibiotika.

Udvælgelse af antimikrobielle midler

Valgfrie lægemidler: parenterale fluorquinoloner (levofloxacin, ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin), amoxicillin / clavulanat, ampicillin / sulbactam.

Alternative formuleringer: parenterale cephalosporiner II-IV generation (cefuroxim, cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, cefepim), cefoperazon / sulbactam, ticarcillin / clavulanat, ampicillin + aminoglycosider (gentamicin, netilmicin, amikacin), carbapenemer (imipenem, meropenem).

Behandlingens varighed: Parenteral indgift af antibiotika, indtil feberen forsvinder, og derefter skifte til oral administration af antibiotika, som ved mild til moderat pyelonefrit. Den samlede varighed af antimikrobiel terapi bør være mindst 14 dage og bestemmes af det kliniske og laboratoriebillede.

APOSTEMATOUS PYELONEPHRITIS, KIDNEY ABSCESSES

Terapi udføres i et specialiseret urologisk hospital. Om nødvendigt, kirurgisk behandling.

Udvælgelse af antimikrobielle midler

Cortical abscess

Valgfri medicin: oxacillin parenteralt.

Alternative lægemidler: cefazolin, vancomycin.

Abscess af medulær substans, apostematisk pyelonefritis

Valgfrie lægemidler: parenterale fluorquinoloner (levofloxacin, ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin), amoxicillin / clavulanat, ampicillin / sulbactam.

Alternative formuleringer: parenterale cephalosporiner II-IV generation (cefuroxim, cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, cefepim), cefoperazon / sulbactam, ticarcillin / clavulanat, ampicillin + aminoglycosider (gentamicin, netilmicin, amikacin), carbapenemer (imipenem, meropenem).

Varighed af terapi: 4-6 uger, bestemt af klinisk og laboratoriebillede. Den første 7-10 dages parenteral administration, så kan du gå til modtagelse af AMP indeni.

PECULIARITETER TIL BEHANDLING AF VIRKNINGSINFEKTIONER UNDER GRÆNSELIGHED

Når du vælger ILA gravide kvinder skal tage hensyn til sin sikkerhed til fosteret: Du kan ikke bruge fluoroquinoloner i hele perioden af ​​graviditeten, er cotrimoxazole kontraindiceret I og III trimester, aminoglycosider er kun tilladt at bruge af helbredsmæssige årsager.

BASTERIFT BACTERIURIA, AKUTE CYSTITIS

Det forekommer hos 7% af gravide kvinder. Formålet med AMP er vist på grund af den høje (20-40%) forekomst af pyelonefritis.

Valgfri medicin: fosfomycintromometol, amoxicillin.

Alternative stoffer: nitrofurantoin.

Varighed af terapi: 7-14 dage.

pyelonefritis

Hospitalisering anbefales. For det første administreres AMP parenteralt og overføres derefter til indtagelse.

Narkotika valg: cephalosporiner af generationer II-III (cefuroxim, cefotaxim), amoxicillin / clavulanat, ampicillin, amoxicillin.

Alternative lægemidler: aminoglycosider, ampicillin, amoxicillin, ampicillin / sulbactam, aztreonam.

Behandlingens varighed: mindst 14 dage.

PECULIARITETER I BEHANDLING AF IMF-INFEKTIONER, NÅR DET FODRES

Under ammendeperioden er brugen af ​​fluoroquinoloner kontraindiceret, og brugen af ​​co-trimoxazol er uønsket i løbet af de første 2 måneder af amningen. Hvis det er umuligt at udføre alternativ terapi, er recepten af ​​ovennævnte lægemidler tilladt, når barnet overføres til kunstig fodring i behandlingsperioden.

PECULIARITETER TIL BEHANDLING AF VIRKSOMHEDSINFEKTIONER I ældre personer i ældre

Hos ældre mennesker hyppigheden af ​​infektioner imp væsentligt forøget på grund af komplicerende faktorer: benign prostatahyperplasi hos mænd og nedsatte niveauer af østrogen hos kvinder i overgangsalderen. Derfor bør IMP behandling af infektioner omfatter ikke alene anvendelsen af ​​AMP, men også korrektion af risikofaktorer, der er beskrevet.

I tilfælde af godartet prostatahyperplasi udføres medicinsk eller kirurgisk behandling hos kvinder i overgangsalderen, er lokal vaginal anvendelse af østrogene lægemidler effektiv.

Nyrefunktion hos ældre er ofte reduceret, hvilket kræver særlig forsigtighed ved anvendelse af aminoglycosider. Der er en høj frekvens af HP i applikationen, især langvarig, nitrofurantoin og co-trimoxazol. Derfor bør disse lægemidler ordineres med forsigtighed.

PECULIARITETER I BEHANDLINGSINFEKTIONER AF MUP BØRN

Spektret af patogener hos børn adskiller sig ikke fra det hos voksne. Det førende patogen er E. coli og andre medlemmer af familien Enterobacteriaceae. Ved moderat og alvorlig pyelonefrit anbefales børn i de første 2 år af livet at blive indlagt på hospitalet. Brug af cefepim og co-trimoxazol er kontraindiceret hos børn op til 2 måneder, meropenem - op til 3 måneder. Brugen af ​​fluorquinoloner er kun tilladt i nogle tilfælde med kompliceret pyelonefrit forårsaget af P. aeruginosa eller multiresistente gram-negative patogener.

AKUTE CYSTITIS
Udvælgelse af antimikrobielle midler

Narkotika valg: amoxicillin / clavulanat, orale cephalosporiner af generationer II-III (cefuroximaxetil, cefaclor, cefixim, ceftibuten).

Alternative lægemidler: fosfomycintromometol, co-trimoxazol *, nitrofurantoin.

Behandlingens varighed: 7 dage, fosfomycintromometol - en gang.

pyelonefritis

I betragtning af at pyelonefrit hos børn, især drenge, i mange lande er kompliceret (udvikler sig på baggrund af udviklingsmæssige abnormiteter), er den afgørende faktor, der bestemmer effektiviteten af ​​terapi, kirurgisk operation.

Udvælgelse af antimikrobielle midler

Narkotika valg: amoxicillin / clavulanat, ampicillin / sulbactam, cephalosporiner II-IV generation (cefuroxim, cefotaxim, ceftazidim, ceftriaxon, cefepim).

Alternative lægemidler: ampicillin + aminoglycosider (gentamicin, netilmicin, amikacin), co-trimoxazol *.

Behandlingens varighed: mindst 14 dage.

PROFYLAKTISK ANVENDELSE AF ANTIMICROBIALFORBEREDELSER FOR HENVENDIGE VIRKSOMHEDSINFEKTIONER

Med hyppige tilbagefald (mere end 2 inden for 6 måneder) bør muligheden for profylaktisk behandling overvejes: Langvarig administration af lave doser AMP en gang om dagen om natten. Foreløbigt er det ønskeligt at foretage en bakteriologisk undersøgelse af urin med bestemmelse af mikroflora følsomhed over for antibiotika.

Hos patienter med tilbagefald, der udvikler sig efter samleje, anbefales en enkelt dosis af lægemidlet efter samleje. Med sjældne tilbagefald kan du anbefale et uafhængigt antibiotikum i tilfælde af dysuri.

Udvælgelse af antimikrobielle midler

Valgfri medicin: nitrofurantoin, co-trimoxazol *.

Alternative lægemidler: fluoroquinoloner (norfloxacin, ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin), cefalexin, cefaclor.

Glomerulonefritis antibiotikabehandling hvad

Hvad er forskellen mellem antibiotika og antibakterielle lægemidler?