Antibakterielle lægemidler til pyelonefritis eller antibiotika til inflammation af nyrerne: en liste over lægemidler og regler for deres anvendelse

Mange står over for forskellige inflammatoriske sygdomme. Nyrerne er et af de organer, der ofte undergår sygdom. Disse omfatter pyelonefritis, para-ephritis, glomerulonefritis. For at finde ud af arten af ​​inflammation og dens patogen er det nødvendigt at gennemføre en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser.

Hvis betændelsen er smitsom og forårsaget af bakterier, læger ordinerer antibiotika. Narkotikaområdet til behandling af nyrerne er meget omfattende. Valget af stoffet kan ikke udføres tilfældigt, men tage hensyn til patogenens art og dets følsomhed over for antibiotika. Derfor bør udnævnelsen af ​​lægemidler til nyrebetændelse individualiseres.

Årsager til betændelse

Nyrernes betændelse kan være i forskellige aldre. I fare er:

  • små børn;
  • Kvinder 18-30 år
  • mænd efter 50 år (på grund af tilbøjelighed til at udvikle prostata adenom).

Hovedårsagen til betændelse er indtagelsen af ​​patogene mikroorganismer i nyrerne fra andre organer gennem blodet, lymfe. Oftest er det streptokokker, der kommer fra infektionsfaktorer i åndedrætsorganerne (for tonsillitis, pharyngitis).

Predisponerende faktorer:

  • graviditet;
  • hypotermi;
  • diabetes;
  • urolithiasis;
  • hjertesygdom
  • infektioner i det genitourinære system;
  • operationer på bækkenorganerne
  • svækket immunitet.

Find ud af, hvordan du bruger Palin til blærebetændelse og andre urologiske sygdomme.

Læs hvordan man laver tranebærsaft og hvordan man bruger det til nyreproblemer på denne adresse.

Tegn og symptomer på sygdommen

Afhængigt af form af inflammation - akut eller kronisk, kan symptomerne variere.

Akut betændelse i nyrerne er præget af en pludselig opstart og alvorlige symptomer:

  • temperatur op til 40 o C;
  • overdreven svedtendens
  • svær smerte i lumbal regionen
  • kulderystelser;
  • smertefuld vandladning
  • kvalme og opkastning.

Urenheder i pus kan findes i urinen på grund af en komplikation i form af dannelse af renale abscesser. Udtrykt urbiditet i urin og hæmaturi. Hvis betændelse er bilateral, kan tegn på nyresvigt forekomme.

Kronisk betændelse bliver en konsekvens af akut og akut smerte. Dens symptomer er mindre udtalte:

  • svaghed;
  • hovedpine;
  • bleg hud;
  • hyppig vandladning
  • muskel aches;
  • dårlig appetit.

diagnostik

Inden du foreskriver antibiotika til bekæmpelse af inflammation, udfører lægen en række diagnostiske undersøgelser:

Sørg for at finde ud af, hvilken type mikroorganisme der forårsagede sygdommen og dens følsomhed overfor antibiotika. For at gøre dette, udføre bakteriologisk analyse af urin.

Behandling af patologi med antibiotika

Antibiotika er blandt de vigtigste lægemidler, der anvendes som en del af kompleks terapi for inflammatoriske infektioner i det urogenitale system. Der er flere grupper af antibiotika, der effektivt kan håndtere infektiøs inflammation.

Aminopenitsilliony

Behandling indledes sædvanligvis med aminopeniciliner. Disse omfatter amoxicillin og penicillin. De er effektive mod Escherichia coli og Enterococcus. En væsentlig ulempe er, at de ikke handler imod pyelonefritis hovedårsagsmidler. Penicilliner må anvendes under graviditet og amning.

cephalosporiner

Disse er toksiske lægemidler, der er effektive mod bakterier, der forårsager pyelonefritis og andre nefritis. Narkotika tillader ikke den akutte form for betændelse at blive kronisk. Allerede på den tredje dag af brugen af ​​et cephalosporin antibiotikum kan man lette symptomerne på sygdommen. Med forsigtighed bør antibiotika ordineres til gravide og personer med nedsat nyrefunktion.

Cephalosporiner gruppe lægemidler:

fluoroquinoloner

Tildele med akutte former for betændelse, alvorlig pyelonefritis, i de tilfælde, hvor der er fare for patientens liv.

Fluoroquinoloner 1. generation:

For kronisk betændelse i nyrerne, der passerer ind i det akutte stadium, anbefales det at tage fluoroquinoliner af 2. generation:

De er effektive mod pneumokokinfektioner.

Antibiotika anden fase

Lægen ordinerer kun nogle antibiotika til alvorlige former for betændelse, de kan kun anvendes i indlæggelsesindstillingen. Der er flere grupper af sådanne stoffer.

aminoglykosider:

Lægen vælger doseringen af ​​hvert antibiotikum afhængigt af patientens tolerance, den generelle tilstand, sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer.

Adgang aminoglycosider kan ledsages af bivirkninger:

  • nedsat hørelse
  • reversibel nyresvigt.

De er ikke ordineret til nyresvigt, beskadigelse af hørselsnerven, uremi, ældre og gravide.

Derudover kan du anvende:

  • 3. og 4. generation cefalosporiner (Cefpirim, Ceftriaxone);
  • carbamazepiner (Imipenem, meropenem).

Se et udvalg af effektive metoder til behandling af smerte under vandladning hos kvinder.

En liste og karakterisering af piller for betændelse i blæren kan ses i denne artikel.

Gå til http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html og lær om de sandsynlige årsager og metoder til behandling af smerte ved afslutningen af ​​vandladning hos mænd.

Generelle regler for anvendelse

Antibiotika er stoffer, der har en selektiv virkning mod visse bakterier, der forårsager betændelse. Du kan bruge dem på flere måder - i form af tabletter, kapsler, suspensioner, injektioner.

Den orale vej er meget bekvemt, hvis lægemidlets terapeutiske virkning ikke går tabt under indflydelse af gastrointestinale enzymer. Injektioner indgives med komplicerede former for inflammation i nyrerne, såvel som i nærvær af problemer med fordøjelsessystemet. Denne metode til at tage antibiotika gør det muligt at opnå kort tid den maksimale koncentration af det aktive stof i kroppen og omgå mave-tarmkanalen.

Principper for antibiotikabehandling:

  • doseringen skal vælges således, at den optimale koncentration i nyrerne nås
  • undertiden i begyndelsen af ​​behandlingen påføres en ladningsdosis af antibiotika, der gradvist reducerer koncentrationen heraf;
  • Minimumsforløbet af lægemidlet bør være mindst 7-10 dage;
  • antibakterielle lægemidler er valgt under hensyntagen til resultaterne af baccosev urin;
  • hvis årsagsmediet til betændelse er ukendt, og det er umuligt at vente på resultaterne af bacposev på grund af en forringelse af patientens velvære, skal der anvendes bredspektret antibiotika;
  • i mangel af forbedring af det kliniske billede på den 3. behandlingsdag, justeres dosen af ​​lægemidler eller ændres til en anden stærkere en;
  • alvorlige tilfælde af betændelse kan kræve en kombination af flere antibiotika.

Sandsynlige komplikationer

Desværre er at tage antibiotika fyldt med ikke kun døden af ​​patogene bakterier, men også de bivirkninger, der er forårsaget af stofferne:

  • struma;
  • trøske;
  • resistens fra den patogene mikroflora til antibiotikumet med sin forkerte anvendelse
  • allergisk reaktion (allergitest skal udføres inden brug af lægemidlet).

Video. Specialist fra Moskva Doctor Clinic om reglerne for anvendelse af antibiotika ved nyrerbetændelse:

Antibiotika til nyrerne til behandling af inflammation

Hævelse, feber, problemer med vandladning, generel svaghed og rygsmerter - disse symptomer kan indikere betændelse i nyrerne. Sygdommen er meget alvorlig og kræver kompetent behandling. For at bekæmpe infektionen bruger læger forskellige taktikker, herunder antibakterielle lægemidler.

Antibiotisk behandling af nyrerne

At gøre selvmedicin i tilfælde af mistanke om betændelse i nyrerne eller urinsystemet er ikke det værd. Sygdomme af denne art har tendens til at udvikle sig, blive kroniske eller forårsage alvorlige komplikationer (for eksempel enuresis - urininkontinens, hæmaturi - udseende af blodpropper i urinen). Når de første symptomer vises, skal du straks kontakte din urolog. Lægen vil foretage en ekstern undersøgelse og planlægge en test, hvis resultater vil bestemme hovedforløbet af behandlingen.

Behandling af akutte tilstande finder kun sted på hospitalet under streng overvågning af medicinsk personale. Til lindring af progressiv inflammation er patienten ordineret sengestøtte, en særlig terapeutisk kost, antibakterielle lægemidler i piller, intramuskulært eller intravenøst. I tilfælde af nefritisk syndrom anvendes desuden glucocorticosteroider (Prednisolon) og antikoagulantia (Curantil, Heparin).

Hjemmebehandling er kun mulig med milde former for pyelonefritis. Antibiotika ordineres efter urinkultur for sterilitet. Analysen bestemmer typen af ​​patogen og dens følsomhed overfor visse aktive stoffer af lægemidler. I mangel af den nødvendige terapeutiske effekt efter de første tre dage, hvor antibiotika tages, ændrer lægen den type antibakterielle middel. Det er nødvendigt at tage mediciner strengt med foreskrevne doser, et fuldt kursus og samtidig, så koncentrationen af ​​aktive stoffer opretholdes på samme niveau.

Hvilke antibiotika skal man tage for nyrebetændelse

Grundbehandling af sygdomme i urinsystemet udføres et kursus fra flere dage til to uger. Hvis sygdommen skrider langsomt, og det kliniske billede er karakteriseret ved lav intensitet, foreskrives antibiotika for nyrerne i tabletter. Ellers foretrækkes antibakterielle midler i opløsninger til injektioner eller dråber. For at undertrykke bakteriefloraen anvendes præparater af de følgende grupper:

  • penicilliner;
  • cephalosporiner;
  • makrolider;
  • carbapenemer;
  • aminoglycosider.

penicilliner

Penicillin-type nyreantibiotika er ordineret i tilfælde, hvor de diagnostiske resultater viste, at betændelsen opstod som følge af indtræden af ​​gram-negative eller gram-positive bakterier: E. coli, staphylo- eller streptokokker, enterokokker. Præparaterne blokerer syntesen af ​​et specielt peptidoglycanprotein, som deltager i opbygningen af ​​cellemembranen, som et resultat af hvilke mikroorganismer dør.

Penicillin antibiotika er præget af lav toksicitet, så de kan bruges til urinvejs sygdomme hos gravide og for nefrotisk syndrom. Denne gruppe af lægemidler omfatter:

  • Augmentin. Dette er et kombineret antibiotikum indeholdende to aktive ingredienser på én gang - amoxicillintrihydrat og clavulansyre. Den kommer i form af tabletter på 20 stk. i pakken. Doseringsregimen er valgt afhængigt af patientens alder og kropsvægt. Minimumsforløbet af antibiotika er 5 dage. Augmentin anvendes med forsigtighed i leversygdomme. Lægemidlet kan forårsage diarré, kvalme, hovedpine. Den komplette analog af Augmentin er Amoxiclav.
  • Trifamoks. Dette multikomponent antibiotikum indeholder amoxicillin og sulbactampivoxil som aktive ingredienser. Lægemidlet har flere former for frigivelse: tabletter, suspension, injektionsvæske, opløsning. Den anbefalede daglige dosis er 750 mg (3 tabletter). Modtagelse varighed - 14 dage. Lægemidlet er ikke ordineret til patienter med mononukleose og ulcerøs colitis. Trifamox kan forårsage allergiske reaktioner, nedsat afføring, kolestatisk gulsot.

Når det er påvist i analyserne af Pseudomonas aeruginosa penicilliner, der er foreskrevet, hvis virkning er rettet mod bekæmpelse af dette patogen. Sådanne lægemidler omfatter: Pipracil, Sekuropen. Effekten af ​​disse antibakterielle midler øges ved hjælp af 2 eller 3 generations aminoglycosider - Gentamicin, Amikacin. I tilfælde af intolerance over for aminoglykosidlægemidler anvendes fluoroquinolon Ciprofloxacin.

cephalosporiner

Narkotika i denne gruppe ordineres normalt, hvis der er stor risiko for komplikationer. Cephalosporiner forstyrrer overgangen af ​​den akutte form for inflammation til purulent og effektivt ødelægger de forårsagende midler af pyelonefrose eller glomerulonefritis (inflammation af nyrerne med involvering af interstitialvæv). Forbedring af velfærd hos svære patienter observeres den tredje dag efter starten af ​​antibiotikabehandling.

Cephalosporin antibiotika til smerter i nyrerne anbefales ikke til patienter med allergi over for den aktive bestanddel, gravide kvinder i første trimester. Lægemiddelgruppen omfatter:

  • Ceftriaxon er et pulver til fremstilling af en opløsning til parenteral administration. Standarddoseringen af ​​lægemidlet er 1-2 gram 1 gang pr. Dag. I alvorlige tilfælde af nyrerbetændelse øges dosis til 4 g. Lægemidlet kan forårsage kulderystelser, urticaria, opkastning, diarré, intestinal dysbiose. En komplet analog af Ceftriaxone er lægemidlet Rocephin.
  • Cefotaxime - Injektionsvæske, opløsning. Ved intramuskulær administration er standarddosis 0,5 gram med intravenøse injektioner - 1 g. Drogen forårsager ofte allergiske reaktioner (udslæt, kløe, ødem), dyspeptiske sygdomme (opkastning, kvalme, mavesmerter og dysbakterier).
  • Kefadim - Injektionsvæske, opløsning med aktiv ingrediens ceftazidim. I tilfælde af nyresygdomme er den første dosis af lægemidlet 1 gram. Et antibiotikum kan forårsage kløe, kramper, hovedpine, tarmsygdomme.
  • Tsefobid. Den aktive bestanddel er cefoperazon. Lægemidlet administreres intravenøst ​​eller intramuskulært med 2-4 gram hver 12. time. I alvorlige tilfælde øges dosen til 8 g. Bivirkninger er mindre: urticaria, diarré, smerte på injektionsstedet.

makrolider

Denne lægemiddelgruppe har lav aktivitet mod enterokokker, stafylokokker, E. coli, men er effektive mod streptokokflora. Macrolider ødelægger ikke bakterier, men stopper deres vækst og stimulerer immunitet til at bekæmpe infektion. Ofte er de ordineret til glomerulonefritis. Guldstandarden behandles som stoffer:

  • Erythromycin - tabletter med samme aktive ingrediens. For nyresygdomme, ordineres de i en dosis på 1 stk. (250 mg) hver 4-6 timer. I vanskelige tilfælde, 2 tabletter (500 mg) med samme tidsinterval. Erythromycin er kontraindiceret under amning og nedsat hørelse. Lægemidlet kan forårsage candidiasis i munden og vagina, tinnitus, diarré.
  • Vilprafen - josamycin-baserede kapsler. Når streptokokinfektioner ordinerer 1-2 g pr. Dag, et kursus på 10 dage. Den eneste kontraindikation Vilprafen - alvorlig leversygdom. Bivirkninger fra antibiotika er forbundet med fordøjelseskanalen: tab af appetit, halsbrand, kvalme, diarré.

carbapenemer

Disse antibiotika med beta-lactamring på handlingsprincippet ligner penicilliner. Carbapenemer er aktive mod mange typer af patogene mikroorganismer, herunder aerobic og anaerobe bakterier. På grund af den høje risiko for dyspeptiske lidelser anvendes denne gruppe af lægemidler kun til behandling af alvorlig betændelse i urinvejene og nyrerne. Blandt de mange udmærkede:

  • Tienam. Aktiv ingrediens - cilastatin imipenem. Lægemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst ​​i doser op til 4000 mg. Ved anvendelse af Thienam som en anti-tilbagefaldsløsning reduceres dosis til 1000 mg. Blandt de uønskede virkninger er sandsynlige: en ændring i smagsoplevelse, forvirring, epileptiske anfald.
  • Jenny. Det aktive stof er meropenem. Antibiotika administreres kun intravenøst ​​i en dosis på 500 mg hver 8. time. Jan er absolut kontraindiceret under amning. Alvorlige bivirkninger det forårsager meget sjældent, kvalme, diarré, hududslæt forekommer oftere.

aminoglykosider

Disse antibiotika til nyresygdom anvendes ofte i kombination med penicilliner eller cephalosporiner. Aminoglycosider hæmmer proteinsyntese, hvilket er nødvendigt for at opbygge cellemembranen i en bakteriel celle. De er aktive mod aerobe gram-negative bakterier, stafylokokker, Escherichia coli, enterobakterier, Klebsiella. Aminoglycosider har høj toksicitet, øger risikoen for neuromuskulær blokade, skade på vestibulært apparat, høretab. Foretrukne lægemidler er:

  • Amikacin. Det administreres intramuskulært eller jet (dryp) 5 mg hver 8. time. Lægemidlet er kontraindiceret i nervens neuritis (inflammation i det indre øre og auditionsnerven), alvorlig nyresygdom med uremi (forgiftning af kroppen med toksiner) eller azotæmi (forhøjet blodniveau af nitrogenholdige metaboliske produkter).
  • Sisomicin. Ved nyreinfektioner ordineres den til 1 mg / kg patientvægt, men ikke over 2 mg / kg pr. Dag. Værktøjet er kontraindiceret i lidelser i det vestibulære apparat, traumatiske hjerneskade, sygdomme i hørelsen.
  • Gentamicin. Doseringsregimen af ​​lægemidlet udvælges for hver patient individuelt med fokus på sværhedsgraden af ​​sygdommen. Det normale behandlingsforløb er 7-10 dage. Gentamicin er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed af kroppen til antibiotika i aminoglycosidgruppen.
  • Tobramycin. Til moderate infektioner administreres denne opløsning intramuskulært eller intravenøst ​​ved 0,002-0,003 g / kg legemsvægt tre gange om dagen. Tobramycin er ikke ordineret til gravide og ammende kvinder. Ud over neuro-vestibulære lidelser kan lægemidlet fremkalde et fald i niveauet af hæmoglobin, blodplader og leukocytter i blodet.

Lægehepatitis

leverbehandling

Hvilke antibiotika skal man tage for nyrebetændelse?

Nyrebetændelse er det samlende navn på to forskellige sygdomme:

Klassifikationen nedenfor.

Behandlingen af ​​den akutte periode udføres på et urologisk eller nefrologisk hospital og omfatter: sengeleste, kost, antibakteriel og symptomatisk behandling.

Ambulant behandling er kun mulig i tilfælde af mild forværring af kronisk pyelonefritis. Homeuronephritis behandles altid på hospitalet.

Antibiotika til inflammation i nyrerne og blæren (stigende infektion) ordineres efter urinkultur for sterilitet og bestemmelse af patogenens følsomhed.

Læs videre: Urinkultur på flora og antibiotikaresensibilitet

I mangel af positiv dynamik udskiftes det antibakterielle lægemiddel inden for to dage.

Hvis det ikke er muligt at foretage analyser, gives der fortrinsret til bredspektret antibiotika.

Behandling af pyelonefritis udføres i tre faser:

  1. Grundlæggende antibiotikabehandling;
  2. Brug af uroseptika;
  3. Anti-tilbagefald, forebyggende foranstaltninger.

For glomerulonefritis:

  1. Systemisk brug af antibiotika med høj aktivitet for streptokokinfektion.
  2. Patogenetiske midler.

For empirisk (indledende) terapi er det bedst at anvende beskyttede penicilliner og den tredje generation af cephalosporiner.

Fortrinsvis parenteral (intravenøs og intramuskulær) administration af lægemidler.

Basis antibiotikabehandling for inflammatorisk nyresygdom er ordineret i op til to uger.

Beskyttede penicilliner beregnes i doser på 40-60 mg / kg for voksne og 20-45 mg / kg hos børn, den daglige dosis er opdelt i 2-3 doser.

"Gold Standard" er:

  • Amoxicillin / clavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicillin / sulbactam (Trifamox).

Beregning af doseringen udføres med fokus på indholdet af amoxicillin.

Inhibitor penicilliner er yderst effektive mod Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Protein infektion, Entero, Staphylo og Streptococcus.

Penicillin tolereres generelt godt af patienter på grund af lav toksicitet, undtagelser er individuel følsomhed og intolerance over for lægemidlets komponenter.

Bivirkninger omfatter allergiske reaktioner og dyspeptiske lidelser.

I nefritisk syndrom gives præference for benzylpenicillin (1 mio. IE op til seks gange om dagen, et kursus på 10 dage).

Ved påvisning af Pseudomonas aeruginosa er en kombination af anti-exacerberende penicilliner Pipracil, Sekuropen ordineret med aminoglycosider fra anden eller tredje generation (Gentamicin, Amikacin).

Kombinationen med fluoroquinoloner (Ciprofloxacin) anvendes, når der er kontraindikationer for anvendelsen af ​​aminoglycosider (renal dysfunktion, dehydrering, skade på vestibulærapparatet, allergiske reaktioner).

Behandlingen udføres strengt under kontrol af biokemiske blodparametre på grund af risikoen for hypernatremi og hypokalæmi.

Cephalosporin antibiotika med nyrerbetændelse har høj aktivitet til patogener pyello og glomerulonefritis. På grund af overvejende hepatisk metabolisme (eliminering fra kroppen) er de de valgte lægemidler, når symptomer på nyresvigt forekommer.

Mest effektive:

  1. Cefotaxim (claforan);
  2. Ceftriaxon (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (kefadim)
  4. Cefoperazone (Cefobid).

Doseringen beregnes med en hastighed på 50-100 mg / kg divideret med 2 gange om dagen.

Kontraindikationer for brugen af ​​Ceftriaxon overvejer bili-infektioner og nyfødtperioden (der er risiko for atomenergi på grund af hyperbilirubinæmi)

Cefoperazone er fuldstændig uforenelig med alkoholindtagelse under behandlingen.

Risikoen for en disulfiram-lignende reaktion (skarp mavesmerter, uopløst opkastning, alvorlig angst, takykardi, hypotension) vedvarer op til fem dage efter behandlingens afslutning.

Har en svag virkning på staphylo og enterokokker, Escherichia coli, Klebsiella. Meget aktiv til streptokokflora. Anvendes med glomerulonefritis.

"Gold Standard" - Erythromycin, Josamycin (Vilprafen).

Vilprafen er et ret dyrt stof, det koster i pakning af 10 tab. 1000 mg fra 680 rubler.

Læs videre: stoffer som Vilprafen er billigere

Beta-lactam antibiotika har et bredt spektrum af aktivitet og høj effektivitet mod gram-positiv og gram-negativ flora.

  • Imipenem (i betændelse i nyrerne og blæren anvendes i kombination med cilastatin, for at skabe en terapeutisk koncentration i urinen. Det valgte lægemiddel er Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Bruges til at behandle alvorlig betændelse. Mere aktiv mod E. coli og Klebsiella. Vær ikke opmærksom på pyocyanamuren.

Uønskede virkninger omfatter høje allergier, nefro og neurotoksicitet og hyppige dyspeptiske lidelser.

Behandlingen udføres under kontrol af biokemisk analyse af blod. Et kursus på højst ti dage.

Gentamicin og Amikacin anvendes mest.

Læs nedenfor: Liste over alle stoffer i aminoglycosidgruppen og alle dem.

Disse lægemidler har ingen teratogen virkning, er lavt toksiske og er effektive mod bakterier, der forårsager betændelse i nyrerne, hvilket gør det muligt at anvende dem under graviditeten.

Macrolider har en lav aktivitet mod patogener, så de anvendes sjældent i milde former for tilbagefald af kronisk inflammation af nyrerne i kombination med andre lægemidler.

Under amning anvendes stoffer, der ikke akkumuleres i modermælk: Amoxicillin, Cefoperazone, Cefobid og Nitrofuranderivater.

Under amning er oxyquinoliner, derivater af nalidixinsyre, chloramphenicol, tetracycliner, aminoglycosider, sulfonamider og trimetoprim forbudt.

Læs videre: Hele sandheden om antibiotika i tidlig graviditet

Urolithiasis betragtes som hovedårsagen til obstruktiv pyelonefritis.

På baggrund af antispasmodisk, smertestillende, afgiftningsterapi forbinder antibakterielle lægemidler:

  • Aminoglycosider (Gentamicin, Tobramycin, Amikacin);
  • 3. generation cephalosporiner;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluoroquinoloner (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Under patologisk udryddelse (ødelæggelse) af patogenet hos patienter med nyreinsufficiens bør antibiotika udvælges afhængigt af aktivitetsgraden til den patogene flora og fraværet af nefrotoksisk virkning.

Erythromycinpræparater anvendes i kombination med cephalosporiner og beskyttede penicilliner.

Brug ikke:

  • aminoglykosider;
  • Første generation cephalosporiner;
  • Beta lactam;
  • monobactamerne

Terapi ordineres i op til en måned.

  1. Nitrofuranderivater (Furacilin, Furazolidon, Furagin, Furamag).

De har et bredt spektrum af aktiviteter, er effektive mod antibiotikaresistente stammer. Meget aktiv mod staphylo- og streptokokinfektioner, enterokokker, enterobakterier, trichomonader, Klebsiella.

Kontraindiceret under graviditet. Tilladt til brug under amning.

De har en høj forekomst af bivirkninger (dyspeptiske lidelser, bronchospasme, lungeødem, allergiske reaktioner, skade på centralnervesystemet, har toksisk virkning på blodceller og lever). Ikke kompatibel med alkoholindtagelse.

  1. Ikke-fluorerede quinoloner (nalidixinsyre eller nevigrammon, negram, palin).

Aktiv mod Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Ikke kompatibel med nitrofuraner. Kontraindiceret ved nyresvigt

Bivirkninger omfatter: cytopeniske reaktioner, galstasis, hæmolytisk anæmi, forstyrrelser i mave-tarmkanalen.

I den akutte proces gælder ikke, på grund af den lave koncentration i urinen.

Hovedårsagerne til hyppige tilbagefald er utilstrækkelig antibiotikabehandling (valg af lægemidlet uden aktivitet til patogenet, lave doser, afhængighed af antibiotikumet ved langvarig eller gentagen administration, utilstrækkelig behandlingsvarighed og mangel på anti-tilbagefaldsterapi). Evaluering af behandlingsdynamikken er kun mulig under konstant kontrol af mikrobiologisk undersøgelse af urin.

Med forebyggelse af kronisk pyelonefritis uroseptika ordineres månedligt i op til ti dage. Terapi udføres under kontrol af urinkulturer for sterilitet. Under opretholdelse af den patologiske, bakterielle flora i urinen udføres en forandring af lægemidlet hver 5-7 dage.

Effektiv brug af urtemedicin med en ændring af anvendte urter hver anden uge for at undgå afhængighed.

Prescribe lægemidler, der har antispasmodiske, antiinflammatoriske og diuretiske virkninger (Cystone, Canephron, Shillington).

Kontraindikationer til naturlægemidler er individuel intolerance, allergiske reaktioner, hyperoxaluri, dysplasi, medfødte anomalier i nyrerne og urinvejen.

Det er vigtigt at forstå, at det er umuligt at helbrede nyrebetændelse med urter og homøopati. Den eneste kur mod nyrebetændelse er antibiotika. Selvbehandling kan føre til alvorlige purulente komplikationer og slutte med nyresvigt.

jeg

I den akutte periode af pyelonefriti foreskrevne sengeluft og kost 7-A, med en gradvis udvidelse af kosten. Drikkebehandling op til 2 liter om dagen.

Tilbring afgiftningsløsninger Ringer, glucose. Disagreganty (Pentoksifillin) ordineret til at reducere sekundær nephrosclerose. Deres anvendelse er kontraindiceret hos patienter med hæmaturi.

I tilfælde af svær smertsyndrom ordineres antispasmodika (Drotaverin, Platyfillin) og smertestillende midler (Nimesulid, Ketorolac, Diclofenac).

I berigende formål anvendte vitaminer B, ascorbinsyre.

Behandling af sanatorium-udvej, fysioterapi øvelser, vitaminterapi og fysioterapeutiske procedurer anbefales i remissionstrinnet.

Læs videre: Madfunktioner, når der tages antibiotika

II

Når glomerulonephritis begrænser brugen af ​​salt alvorligt.

Drikkefunktion op til 1 liter om dagen. Seng hvil op til to uger.

  1. Diuretika (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. antihypertensiva;
  3. Antihistaminer.

Valget af patogenetiske midler afhænger af form af glomerulonefritis.

For hæmaturisk er det foretrukket at anvende antikoagulanter og antiplateletmidler (heparin, chimes) for at reducere mikrothrombogenese og yderligere skade på den glomerulære membran.

Ikke-steroide antiinflammatoriske og quinolinmidler er også effektive.

Når nefrotisk form foreskrev glucocorticosteroider (dexamethason, prednison), cytostatika, chimes, heparin.

Immunsuppressive midler tilsættes til den blandede behandling.

pyelonefritis

Ikke-specifik, inflammatorisk proces i renal parenchyma med involvering af nyretubuli og læsion af renalbækken-nyresystemet.

De vigtigste patogener er: E. coli, entero og stafylokokker, chlamydia, mikroplasma infektion.

Sygdommen er akut: høj feber, svær rygsmerter, opkastning, mavesmerter, dysuriske lidelser. Der er en forbindelse mellem nyrernes betændelse og den nylig overførte tarminfektion, tonsillitis, et angreb af urolithiasis.

Den inflammatoriske proces kan være:

  • primær (der er ingen obstruktion af den øvre urinvej);
  • sekundær (obstruktiv).

Ubehandlet akut pyelonefrit bliver i tide en kronisk sygdom med progressiv skade på nyreskibene og glomeruli.

Dette er en gruppe af sygdomme med den immune-inflammatoriske mekanisme af glomerulær skade, yderligere involvering i processen med interstitielt væv. Muligt resultat i nefrosclerose med kronisk nyresvigt.

Den vigtigste årsag til sygdommen er Streptococcus gruppe A.

Ifølge sin kurs kan den inflammatoriske proces være:

  • akut (normalt et gunstigt resultat med genopretning, det er muligt at kronisk processen);
  • subakut (malignt kursus med akut nyresvigt, ofte dødelig);
  • kronisk (konstant progressiv kursus med udvikling af kronisk nyresvigt på grund af alvorlig irreversibel skade på den glomerulære basalmembran, cirkulerende immunkomplekser).

Resultatet af glomerulonephritis er: membranøs, interstitiel, fokal, diffus proliferativ nefritis.

Klinisk skelne mellem akut glomerulonefritis med:

  1. Nefritisk syndrom (uudtrykt ødem, hæmaturi, urin bliver farven på kødslop, forhøjet blodtryk);
  2. Nefrotisk syndrom (hævelse af ansigt, ankler, underben, ascites er mulig i svære tilfælde);
  3. Isoleret urinssyndrom (mildt ødem og hæmaturi);
  4. Nefrotisk med hæmaturi og hypertension.

Nyreskader er altid bilaterale, smerter er ikke udtalt.

Materiale tilberedt:
Infectious disease doctor Chernenko A. L.

Læs videre: Retningslinjer for brug af antibiotika til pyelonefritis tabletter

Tilslut dine sundhedspersonale! Lav en aftale for at se den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en generalist specialist, der baseret på dine symptomer vil foretage den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores portal kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få rabat på op til 65% i receptionen.

Bestil en aftale online

* Hvis du trykker på knappen, fører du til en speciel side af webstedet med et søgeformular og registrerer til den specialprofil, du er interesseret i.

* Tilgængelige byer: Moskva og regionen, Skt. Petersborg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-til-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Hvordan effektivt behandler nyrerbetændelse? Stol på traditionel medicin, drik mere vand eller vælg antibiotika? Er det sikkert at tage antibiotika til betændelse i nyrerne? Nyrernes betændelse (almindeligvis betegnet "nefritis") og blæren (blærebetændelse) er meget uønskede og ubehagelige fænomener. Udtrykket "nefritis" refererer til sygdomme som pyelonefritis, pyonephrose og endog tuberkulose. Inflammatoriske processer ledsages af vildt under mavesmerter og lændesmerter. Desværre møder folk dem oftere end de gerne vil. Det er vigtigt at bemærke, at jo hurtigere du vender dig til en urolog for hjælp, jo lettere og hurtigere bliver diagnostik- og behandlingsprocessen. Uanset hvilken taktik der anvendes til behandling af nyrernes betændelse, vælges og på trods af at terapi er givet hjemme eller på hospitalet, skal du huske at du kan og bør slippe af med jade.

Blærebetændelse eller nefritis ledsages af betændelse i nyrene og forårsager smerter i lænderegionen. Sygdommen opstår på grund af bakterier og bakterier, der kommer ind i vores nyrer gennem blodet. Infektionen er forårsaget af Escherichia coli eller Streptococcus. Desuden kan jade forårsage forfærdelige komplikationer, så forsink ikke besøg hos lægen, og begynd behandlingen og tag medicinen til tiden.

Behandling af inflammation er baseret på brug af medicin i kombination med traditionel medicin samt procedurer, der tager sigte på at styrke immunsystemet. I pyelonefriti overholder læger hovedprincipperne: diagnose af sygdommen, eliminering, forebyggelse af tilbagefald, eliminering af symptomer, konstant overvågning af patienten.

Behandlingen begynder med indtagelse af antibiotika. Antibiotika til nyresygdom er meget effektiv, fordi de effektivt fjerner infektionen. Indtrædelsens varighed er fra 5 til 12 dage. Pick up antiseptika til jade kan kun læge-urolog efter en grundig diagnose. Til dette formål udføres en række afprøvninger for at bestemme smittefremkaldende middel: en virus, en svamp eller en bakterie. Også bestemt af stimuliets følsomhed over for lægemidlet. Sværhedsgraden af ​​sygdommen spiller en vigtig rolle i udnævnelsen af ​​behandlingen. For eksempel kan en mild grad behandles med antibiotika i piller, og en alvorlig kræver behandling med injektioner (undertiden intravenøse væsker). Kendskabet til patogenet, sygdommens kompleksitet og følsomheden over for lægemidler vil lægen ordinere det mest hensigtsmæssige lægemiddel, som vil give produktiv behandling.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

De mest almindeligt foreskrevne antibiotika er aminopeniciliner, cephalosporiner og fluoroquinoloner. Aminoglycosider og macrolitter er mindre almindeligt foreskrevet. Hver af disse grupper anvendes under visse sygdomsbetingelser. De mest almindeligt foreskrevne urologiske antibiotika er i følgende grupper:

  1. Aminopenicillin gruppe. Det accepteres at bære følgende ordinerede lægemidler - "Amoxillicin" og "Penicillin." De garanterer effektiv behandling, når Escherichia coli og enterococcus er det forårsagende middel til infektion. En sikker gruppe, der kan ordineres selv under graviditeten.
  2. Cephalosporin gruppe. Hvis sygdommen ledsages af purulent inflammation, er der med nyrenøgning "Claforan", "Zinnat", "Ciprolet", "Ceforal", "Tamycin", "Cefalexin" foreskrevet. Hvis du tager disse piller, hjælper du med at forbedre patientens velvære i mindst 3. behandlingsdag. Især værd at bemærke "cephalexin". Det behandlende stof af dette lægemiddel 7-ACC på kort tid forhindrer overgangen af ​​den inflammatoriske proces til en komplikation.
  3. Fluoroquinolon gruppe. Disse er "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Nolitsin". Tildel med komplikationer og kroniske former. Har en række kontraindikationer.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Separat er det værd at nævne uroseptika - disse stoffer, som antibiotika, påvirker urinvejen og har en antiseptisk virkning. Sjældent læger ordinerer injektioner til betændelse i nyrerne. De kan være hurtigtvirkende, fordi de hurtigt absorberes, i modsætning til tabletter, eller i tilfælde af, at tabletterne alene ikke er nok. Og vælg ikke antibiotika selv, før du går til apoteket, konsulter din urolog.

Amoxicillin er et af de populære antibiotika.

Så blandt disse grupper af stoffer er de mest berømte antibiotika Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Norfloxacin, Ofloxacin. Denne gruppe af lægemidler er blevet brugt i lang tid og har succes med at klare opgaven. Blandt de injicerbare antibiotika bør vælges "Cefatoxime", "Cefazolin".

Husk, at dosen justeres individuelt for hver patient afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og den infektion, der forårsagede betændelsen. I løbet af antibiotika vil lægen også skrive ud probiotika, som vil hjælpe kroppen til at "komme sig" efter aktiv behandling, fordi antibiotika har tendens til at forkæle tarmfloraen.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Det er vigtigt at forhindre forekomsten af ​​betændelse under graviditeten. Læger overvejer en farlig periode at være fra 22 til 40 uger. Du skal spise rigtigt, det er tilrådeligt at begrænse forbruget af store mængder salt og væsker, få nok søvn, gå meget, kjole varmt. Disse enkle tricks vil forhindre komplikationer. Ellers bliver du nødt til at ty til læger. Ifølge statistikker fra medicinsk forskning er cystitis fundet hos 10% af gravide kvinder, op til 2% af gravide kvinder lider af pyelonefritis, og en lille procentdel viser urinveje sygdomme.

Behandling kan ikke ignoreres på nogen måde, samt engagere sig i selvbehandling. Konsekvenserne kan være farlige, selv for tidlige arbejdskraft. Derfor er behandlingen af ​​kvinder sat på hospitalet, hvor de er underlagt lægeres tilsyn. Det er strengt forbudt at tage stoffer i løbet af denne periode, så før nyrelæger anbefaler sikkerere metoder, inden de flyttes til medicin. For det første - en kost (uden salt og krydret mad), for det andet - at drikke nok vand. Læger kan ordinere plantelægemidler. Antibakterielle lægemidler til behandling af nyrer betændes kun, når andre former for behandling ikke hjælper. I dette tilfælde er der ordineret injektioner, der allerede er kendt for os "Ceftriaxone" og "Ceazolin."

De inflammatoriske sygdomme i nyrerne omfatter pyelonefrit og glomerulonefritis. Ved behandling af den akutte periode af lidelser anvendes antibiotika, hormonelle præparater og cytostatika. Under remissionstrinnet udføres symptomatisk behandling ved hjælp af diuretika og antihypertensiv behandling.

  • aminopenicilliner;
  • cefalosporiner
  • aminoglycosyler;
  • - fluorquinoler.

I tilfælde af betændelse i nyrerne kan lægen ordinere antibakterielle lægemidler fra aminopenicillin serien - "Amoxicillin" eller "Penicillin". Disse stoffer er imidlertid modtagelige for virkningen af ​​enzymer produceret af pyelonefritis årsagsmidler, og anses for at være af ringe effekt. Penicillinbaserede antibiotika anvendes hovedsageligt til behandling af nyrebetændelse hos gravide kvinder. Et effektivt lægemiddel er "Flemoklav Solyutab", der henviser til halvsyntetiske antibiotika. Han gives også til gravide, såvel som børn fra 3 måneder. Lægemidlet består af amoxicillin og clavulansyre. Når disse lægemidler anvendes til patienter, ses bivirkninger sjældent.

Sterke antibiotika er cephalosporinpræparater, der indgår i gruppen af ​​lavtoksiske naturlige semisyntetiske midler. Ved rettidig behandling forhindrer de aktive komponenter i antibiotika overgangen af ​​akut pyelonefrit til en purulent form. Repræsentanter for denne gruppe er Zinnat, Cefalotin, Tamycin, Cefalexin og Claforan. Patientens tilstand forbedres allerede fra behandlingens tredje dag.

Narkotika fra gruppen af ​​aminoglycosider anvendes til behandling af svær pyelonefritis. "Netilmicin", "Gentamicin", "Amikacin" har en kraftig bakteriedræbende effekt på sygdomsfremkaldende infektioner. Den store fordel ved aminoglycosider er deres nefrotoksicitet. Disse lægemidler anvendes ikke til behandling af patienter i alderdommen såvel som gentagen behandling med en periode på mindre end et år.

Til behandling af den akutte form af pyelonefritis anvendes fluoroquinoler fra den første generation, såsom "Ofloxacin" og "Ciprofloxacin". Antibiotika har lav toksicitet og tolereres godt af patienter i alle aldre. Og anden generation fluoroquinoler, Lomefloxacin, Moxifloxacin og Levofloxacin, er effektive til behandling af kronisk form for inflammation af nyrerne under eksacerbationer. Narkotika er kontraindiceret i tilfælde af intolerance af individuelle stoffer i stoffet under amning og graviditet. Du kan også opleve bivirkninger som flatulens, kvalme, urticaria, genital candidiasis og svimmelhed.

Valget af antibiotika afhænger af den type patogen, der forårsagede inflammation af nyrerne, og dens følsomhed over for et specifikt antibakterielt lægemiddel. Doseringen og varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen under hensyntagen til patientens nyrer. Også antibiotikabehandling foregår af computertomografi, ultralyd og testning.

Hvilke antibiotika at drikke for nyrebetændelse

Den mest effektive og hurtigvirkende behandlingsmetode, hvis der er betændelse i nyrerne, er antibiotikabehandling. Infektionsprocessen i urinsystemet er ofte forbundet med smerte og andre forskellige symptomer.

Takket være nye diagnosemetoder og laboratorieundersøgelser foretages diagnosen ret forholdsvis hurtigt. På baggrund af de indsamlede data vælger den behandlende læge en individuel behandling for hver patient. Afhængigt af typen af ​​mikroorganismer, der forårsager betændelse i nyrerne, ordineres behandling, der anvender antibakterielle lægemidler.

I vores krop er tilstedepatogene mikroorganismer altid til stede i en lille mængde, som begynder at proliferere aktivt, når en person er superkølet, en krænkelse af urinudstrømningen eller et fald i immuniteten. Patogen mikroflora kan komme ind i urinvejen gennem urinrøret fra tarmene, under ubeskyttet samleje eller dårlig hygiejne.

Disse betingelser er tilstrækkelige til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i nyrerne. Urinsystemet påvirkes ofte af bakterier som streptokokker, enterokokker, E. coli, chlamydia, Kochs stav, mycoplasmer, Pseudomonas aeruginosa.

Disse mikroorganismer forårsager følgende sygdomme i nyrerne:

  • pyelonefritis;
  • glomerulonephritis;
  • tuberkulose;
  • pyonephrosis;
  • paranephritis;
  • nyreabsorber.

Tilstedeværelsen af ​​infektion i nyren er kendetegnet ved følgende egenskaber:

  • Hyppig toiletskylning i små portioner;
  • tilstedeværelsen af ​​urenheder i urinen
  • høj kropstemperatur
  • utilpashed, øget svedtendens, tørst, migræne, kvalme
  • svære eller moderate smerter af kedelig karakter i lænderegionen
  • brændende fornemmelse ved urinering
  • mulig forekomst af blod i urinen og stærk lugt.

Den primære metode til at identificere den inflammatoriske proces i nyren er en generel urinalyse. En prøve af dette biologiske materiale er sået for at identificere det forårsagende middel, og et antibiotikum, der er følsomt over for denne flora, er valgt. Bestem også indholdet af leukocytter, glucose og protein i urinen.

Røntgenundersøgelse gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​renal parenchyma og størrelsen af ​​nyrerne. Radioisotopanalyser afslører patologien for udskillelsen af ​​nyrerne, en overtrædelse af urintransport. Ved hjælp af ultralyd bestemmes tonen i forskellige dele af urinvejen, tilstedeværelsen af ​​tumorer og sten, deformationen af ​​nyrebækkenet.

I tilfælde af uninformativitet bruges en ultralydssøgning til at udføre en computertomografi eller MR-scan for at vurdere omfanget af nyreskade og spredningen af ​​infektioner til naboorganer. Når pyelonefritis kombineres med glomerulonefritis, udføres en nyrebiopsi for at bekræfte diagnosen.

Ved akut betændelse i patientens nyrer er anbragt på hospitalet. Tildele overholdelse af sengelast, kost og tungt drikke.

Antibiotika til betændelse i nyrerne er hovedmedicinen. Derudover er forskellige diuretika, immunomodulatorer, vitaminer, svampedræbende stoffer, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, probiotika til opretholdelse af normal intestinal mikroflora foreskrevet. Behandling af akut inflammation i nyrerne tager 7 til 10 dage.

Pyelonefritis terapi udføres i mindst 6 uger, således at sygdommen ikke bliver til et kronisk stadium. Antibiotika til nyresygdom optages oralt i piller, intramuskulært eller intravenøst ​​i form af injektioner af opløsning fra ampuller.

Hovedgrupperne af antibiotika med det formål at lindre betændelse i urinsystemet er repræsenteret ved følgende midler:

  • Aminopenicillin-serien. Direkte til døden af ​​enterokokker og Escherichia coli, som er effektiv til behandling af blærebetændelse, men kan ikke helbrede pyelonefritis fuldstændigt. Det er muligt at bruge under graviditet og amning, da disse stoffer trænger lidt ind i mælken. Antibiotika såsom Amoxicillin, Ampicillin og Penicillin er præsenteret. Narkotika administreres intramuskulært med en dosis på 2 millioner U / dag i fire doser.
  • Cephalosporin-serien. Vist med penicillinintolerance. Har lav toksicitet. En del af 7-aminocephalosporansyren er resistent over for bakterielle enzymer og forhindrer udviklingen af ​​komplikationer. Denne gruppe af lægemidler indbefatter antibiotika såsom Klarofan, Zinnat, Cefalotin. Påfør forsigtighed ved nyreinsufficiens. Indføres enten intravenøst ​​eller intramuskulært, det er muligt at anvende i form af tabletter. Doseringsregimen er 0,5-2 g med et interval på 6 timer.
  • Aminoglycosid-serien. De tilhører gruppen af ​​stærke bakteriedræbende midler med høj toksicitet. Modtagelse er fyldt med sådanne bivirkninger som delvis høretab og udvikling af nyresvigt. Effektiv mod Pseudomonas aeruginosa. De er ordineret til alvorlige komplikationer på grund af betændelse i nyrerne. Amikacin, Sizomitsin, Netilmitsin og Gentamycin tilhører denne serie.
  • Fluoroquinol-serien. Udpeget med smerter i nyrerne, kronisk inflammatorisk proces, høj risiko for komplikationer og død. Effektiv mod pneumokokker. Kontraindiceret ved nyresvigt, graviditet, aterosklerose, epilepsi, leverpatologi. Sådanne antibiotika indbefatter Ofloxacin, Fleroxacin, Ciprofloxacin, Sparfloxacin, Levofloxacin. Når ukomplicerede sygdomsformer er tildelt på en tom mave 0,25-0,75 g to gange om dagen oralt i piller. Ved udvikling af komplikationer fordobles dosis. Intravenøs brug af stoffer er også muligt.

Mange antibiotika kan beskadige nyrevæv, så kun en kvalificeret specialist kan ordinere behandling.

Det anbefales ikke at afbryde behandlingsforløbet vilkårligt, selvom de karakteristiske symptomer er gået i de første tre dage. Dette er fyldt med overgangen af ​​sygdommen til latent form, for i løbet af denne tid er det umuligt at eliminere alle infektionsfokus.

Desuden begynder patogener at udvikle resistens over for de anvendte lægemidler. Da udvikling af nyresvigt er mulig under antibiotikabehandling, skal du drikke mange væsker dagligt.

Sygdomme i urinsystemet kræver langvarig behandling, hvilket er svært at udelukke udelukkende med antibakterielle lægemidler. Der er også altid en kategori af patienter, der er kontraindiceret ved brug af visse antibiotika. Sådanne patienter omfatter gravide og ammende kvinder, patienter med nedsat nyrefunktion og epilepsi.

Hvis den infektiøse proces i nyren er på et tidligt stadium, kan modtagelsen af ​​passende urteafkalkninger reducere inflammation. Urologiske urter har antibakterielle, antispasmodiske og diuretiske virkninger. Sådanne egenskaber er iboende i følgende planter:

  • rosen hofter;
  • røllike;
  • padderok;
  • birk blade
  • bjørnens øre.

Patogene mikroorganismer, der kommer ind i blodbanen, fremkalder i de fleste tilfælde en infektiøs inflammatorisk proces. Ikke alle organismer er i stand til at klare bakterier og mikrober, syntetiserede lægemidler - antibiotika - kommer til nytte af nyrebetændelse.

Urinsystemsygdomme kræver ofte brug af antibiotikabehandling. Naturen af ​​sygdommen er forskellig, så stofferne udvælges ud fra kroppens individuelle karakteristika og det kliniske billede af sygdomsforløbet.

Det er vigtigt! Udvælgelse og recept af antibiotika er strengt ifølge en bestemt ordning, kun kendt for urologen, der tager hensyn til alle nuancer af sygdomsforløbet og patientens generelle tilstand.

Nyrernes betændelse er en sætning, der betyder sygdomme:

  1. Pyelonefritis - Infektion af nyrerne med skade på nyretubuli forårsaget af patogen mikroflora.
  2. Glomerulonefritis er en inflammatorisk sygdom præget af en aggressiv reaktion af kroppen til sine egne celler (nyreglomeruli).
  3. Urolithiasis af nyrerne.
  4. Cystitis (urinvejsinfektion).

Den akutte form for pyelonefritis og glomerulonefritis behandles kun under indlæggelse. Dette skyldes det faktum, at patienten har brug for hvile og liggeunderlag, i overensstemmelse med alle krav fra specialister. Renal betændelse terapi omfatter, ud over sengetid, en specialiseret kost og antibakteriel terapi.

Efter en komplet diagnostisk procedure ordineres antibiotikabehandling for at bestemme årsagen til betændelse. Hvis det er umuligt at etablere et patogen, så læger bruger en bredspektret medicin.

Narkotika injiceres intravenøst, intramuskulært og indvendigt i form af tabletter. I tilfælde af at et antibiotikum ikke hjælper med betændelse i nyrerne, erstattes det med et andet.

I de første stadier af sygdommen er behandlingen af ​​nyrernes betændelse lavet af beskyttede penicilliner og den tredje generation af cephalosporiner.

De fleste antibiotika har en nefrotoksisk virkning og kan beskadige nyrevæv, som kan føre til udvikling af nyresvigt. Et kursus af stoffer, som normalt varer fra 5 til 14 dage, ordineres af en specialist. Det anbefales ikke at afbryde behandlingen af ​​nyrebetændelse med antibiotika, da det i dette tilfælde ikke opnås den terapeutiske virkning.

Behandling af inflammatoriske processer i nyrerne er obligatorisk, da risikoen for udvikling af nyresvigt er ekstremt høj.

Følgende grupper af antibiotika anvendes til behandling:

  1. Penicillin. De vigtigste repræsentanter for gruppen af ​​lægemidler er penicillin og amoxicillin. En betydelig ulempe ved medicin er manglende evne til at overvinde pyelonefrit. Men denne gruppe kan tages af gravide og ammende kvinder på grund af lav toksicitet. Effektiv terapi udføres i kampen mod E. coli og forskellige enterokokker, stafylokokker og streptokokker. Lægemidler er ikke ordineret til patienter med penicillinallergi.
  2. Cefalosporin. De vigtigste repræsentanter for gruppen af ​​lægemidler er cefalexin, cefalotin, zinnat, claforan, ceftriaxon, ceftizoxim, ceftazidim, cefpirom. Mest brugt 3rd og 4th generation af antibiotika, da de tidligere ikke havde høj effektivitet. Narkotika i denne gruppe har vist sig godt at forebygge sygdommens udvikling i et mere alvorligt stadium. Ofte bruges til manifestation af tegn på udvikling af nyresvigt, da de fjernes af leveren.
  3. Fluorquinolon. Denne gruppe omfatter "tungt artilleri" af antibiotika. Specialister ordinerer sådanne stoffer, når patienten er truet med døden, eller staten er ekstremt alvorlig. Gruppen har to generationer af stoffer. Først: fleroxacin, ciprofloxacin, ofloxacin. Anden generation er i stand til at klare alle pneumokokpatogener: sparfloxacin, levofloxacin.

Forberedelser af anden generation anvendes kun ved indlæggelse og under tilsyn af en specialist. Brug dem, når andre lægemidler ikke har den ønskede terapeutiske virkning. Aminoglykosider - antibiotika anvendt i alvorlig klinisk præsentation. Disse omfatter stoffer som amikacin, netilmicin, sizotsymin. Medicin har ret omfattende og alvorlige kontraindikationer og fremkalder komplikationer. Såsom:

  1. Udviklingen af ​​nyresvigt.
  2. Forringet hørelse.
  3. Krænkelser under graviditet (kontraindiceret).

Lægemidlerne har kontraindikationer til brug af ældre.

Accept af sådanne lægemidler sker i en streng dosering og kun som anvist af en læge.

Næsten hver kvinde har oplevet en sådan sygdom som blærebetændelse i hendes liv. Cystitis er en betændelse i blæren. Almindelige symptomer omfatter hyppig og smertefuld vandladning i små mængder. Som kvinders læger klager, "rezi" under urin udstrømning.

Behandling af blærebetændelse er et komplekst antibiotikum, naturlægemidler, antispasmodik og smertestillende midler. Følgende lægemidler er ordineret til antibiotikabehandling: furagin, monural, levomycetin, ciprolet, furadonin, ceforal. Disse lægemidler er veletablerede og håndterer effektivt behandlingen af ​​nyrer og urinveje.

Blandt nyhederne i apoteket er palin, antibiotikumet i den nye generation quinolon. Det har allerede været meget anvendt i gynækologi og urologi på grund af graden af ​​fjernelse af infektion og et minimum af kontraindikationer. Blandt forbudene mod brug af - ældre (over 69 år), allergiske reaktioner på stoffets komponenter og udvikling af nyresvigt.

Penicillin - er en moderne gruppe af lægemidler, der er placeret blandt femte generationer. Kunne give effektiv modstand over for gram-positive og gram-negative bakterier.

Doseringen af ​​disse lægemidler beregnes afhængigt af alder og patientens individuelle egenskaber:

  • fra 40 til 60 mg / kg for voksne;
  • fra 20 til 45 mg / kg - til børn.

Advarsel! Den daglige dosis er opdelt i 2-3 dele. Narkotika administreres intravenøst ​​eller intramuskulært.

På grund af dets lave toksicitet tolereres lægemidlet ret godt af patienterne. Undtagelser er kun de tilfælde, hvor patienten har intolerance over for nogen af ​​stoffets komponenter.

Langvarig brug af denne gruppe af antibiotika til nyresygdom kan forårsage udvikling af en allergisk reaktion (udslæt, rødme i huden) og dyspepsi lidelser.

Hvis pyelonefritis blev udløst af en pyocyanisk pind, anbefales det at anvende pipracil og securic i kombination med gentamicin og amikacin. I tilfælde af kontraindikationer til brug af aminoglycosider er en penicillingruppe, der hedder ciprofloxacin, ordineret.

Terapi udføres under streng kontrol af biokemiske blodparametre, da der er stor sandsynlighed for udvikling af hypernatremi og hypokalæmi.

Cephalosporiner er en gruppe af lægemidler afledt af aminocephalosporinsyre. De er mest effektive i udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i nyrerne, fremkaldt af pyelonefrit og glomerulonefritis. På grund af hovedsagelig hepatisk metabolisme (fjernelse fra kroppen) anerkendes medicin som den sikreste i nærvær af symptomer på nyresvigt.

De stærkeste stoffer i denne gruppe er følgende:

Dosis: 50-100 mg / kg opdelt i 2 doser om dagen.

Til forebyggelse af sygdomme og behandling af nyrer rådgiver vores læsere Fader Georges monastiske samling. Den består af 16 nyttige medicinske urter, der er yderst effektive til rensning af nyrerne, til behandling af nyresygdomme, sygdomme i urinvejen samt rensning af kroppen som helhed.

Slap af smerten i nyrerne... "

Kan forårsage betydelig skade i tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces i urinvejen. Derfor er denne faktor den vigtigste kontraindikation til anvendelse. Desuden kan disse lægemidler ikke tages i perioden med at bære et barn og nyfødte. Cephalosporiner er strengt forbudt at kombinere med alkoholholdige drikkevarer.

Efter afslutningen af ​​behandlingen af ​​den præsenterede gruppe af antibiotika kan en disulfiram-lignende reaktion dannes i yderligere 5 dage:

  • skarp smerte i maven;
  • vedvarende opkastning;
  • øget angst
  • hjertebanken;
  • signifikant reduktion i blodtrykket.

Behandling af nyrerne med makrolidantibiotika er irrelevant i situationer, hvor den inflammatoriske proces er forårsaget af virkningen af ​​stafylokokker, enterokokker, Klebsiella og E. coli. I de fleste tilfælde er macrolider ordineret til glomerulonefritis.

De mest effektive lægemidler er vilprafen og erythromycin. De er ret dyre, prisen på 680 rubler.

Carbapenem - en gruppe af beta-lactam antibiotika. Karakteriseret af et bredt spektrum af aktivitet og et højt effektivitetsniveau i den inflammatoriske proces i nyrerne, fremkaldt af virkningen af ​​gram-positiv og gram-negativ flora. Intravenøs administration.

De mest populære stoffer i denne gruppe er følgende:

  • Imipenem - når betændelse i nyrerne eller blæren anbefales at kombinere med cilastatin. Det hjælper med at tilvejebringe en terapeutisk koncentration af lægemidlet i urinen;
  • Meropenem er det mest almindelige lægemiddel, dets effektivitet er bekræftet af mange anmeldelser;
  • Doripreks;
  • Invasin.

Denne lægemiddelgruppe anbefales til brug ved alvorlig betændelse. Især hvis det var forårsaget af E. coli eller Klebsiella. Narkotika er ineffektive til behandling af Pseudomonas aeruginosa.

Langvarig brug af carbapenem kan forårsage en række bivirkninger:

  • manifestationer af en allergisk reaktion i form af udslæt og rødme i huden;
  • symptomer på nefrotisk og neurotoksicitet
  • vedvarende dyspeptiske lidelser.

Den præsenterede gruppe af lægemidler har følgende egenskaber:

  1. Sammenlignet med de ovennævnte grupper af lægemidler har aminoglycosider mere udtalte bakteriedræbende egenskaber og praktisk talt ikke forårsager allergiske manifestationer.
  2. Kunne have en effektiv virkning i tilfælde af udvikling af den inflammatoriske proces i nyrerne på grund af stafylokokker, pseudomonas infektion, Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, enterobakterier.
  3. Aminoglycosider er praktisk talt ineffektive i inflammationer fremkaldt af streptokokker og enterokokker.
  4. Den maksimale koncentration af lægemidler, der præsenteres i nyrene, kan opnås ved intravenøs og intramuskulær administration.
  5. Har et højt niveau af toksicitet. Blandt de karakteristiske bivirkninger er nefrotoksicitet, forringelse af auditive funktioner, skade på vestibulært apparatur, sandsynligheden for udvikling af neuromuskulær blokade.

Forløbet af anvendelsen af ​​aminoglycosider er ikke mere end 10 dage. I behandlingsprocessen er det nødvendigt at overvåge de biokemiske blodparametre.

Blandt de mest almindelige lægemidler i denne gruppe udsender amikacin og gentamicin.

Uroseptika er i stand til at bekæmpe infektioner i nyrerne og urinsystemet.

De er opdelt i tre grupper:

  1. Nitrofuran. De mest populære af dem er furadonin og furagin. I væv og blod, de praktisk talt ikke akkumuleres, udskilles fra kroppen gennem urinen. Karakteriseret af et bredt spektrum af aktivitet og meget effektiv i inflammatoriske processer i nyrerne fremkaldt af stafylokokker, streptokokker, enterokokker, trichomonader. Det er forbudt at bruge mens du bærer en baby. De har et stort antal bivirkninger: bronchospasme, dyspepsi, lungeødem, skade på centralnervesystemet. De har en toksisk virkning på cellerne i lever og nyrer.
  2. Hydroxyquinolin. Blandt denne gruppe er nitroxolin alene kendt. Lægemidlet er karakteriseret ved en bred kontrol af forskellige mikroorganismer, herunder svampe. Vaner forårsager ikke.

Quinoloner og fluoroquinoloner. Blandt quinolonesne skelnes der 4 generationer af stoffer, men kun nolitsin henviser til uroseptika. Det fjernes fra kroppen efter 4 timer, mens andre lægemidler med tilsvarende virkning fjernes efter 14 timer.

Utilstrækkelig antibiotikabehandling er blevet anerkendt som den mest almindelige årsag til tilbagefald af pyelonefritis. Udvælgelse af et lægemiddel, der ikke er aktivt for patogenet, små doser, afhængighed af lægemidlet med langvarig anvendelse, utilstrækkelig behandlingsperiode.

For at forhindre udviklingen af ​​kronisk pyelonefritis ordineres uroseptika hver måned i en periode på højst 10 dage. Behandlingen udføres under kontrol af urinkulturer for sterilitet. I mangel af forbedringer, hver 5-7 dage er der en ændring af brugte stoffer.

Ofte foreskriver anti-tilbagefaldsterapi stoffer, der har antiinflammatoriske, antispasmodiske (anæstetiske) og diuretiske virkninger, for eksempel canlephron, cyston, toxoid, 5-Nok.

Parallelt er det muligt at udføre urtebehandling. Men en homøopati vil være ubrugelig, brug af antibiotika er absolut nødvendigt

Den præsenterede gruppe af stoffer indbefatter stoffer med 4 generationer med et bredt spektrum af handlinger.

Quinoloner og fluoroquinoloner er effektive i den inflammatoriske proces i nyrerne, forårsaget af virkningen af ​​gram-negativ og gram-positiv flora.

Fås i form af tabletter og kapsler. Modtagelse udføres i 2-6 timer efter brug af antacida eller andre lægemidler indeholdende jern, zink og vismut.

Følgende bivirkninger kan forekomme:

  • halsbrand;
  • smerter i den epigastriske zone
  • problemer med appetit
  • føler sig kvalme;
  • emetik opfordrer
  • allergiske reaktioner
  • migræne;
  • temperaturstigning.

Udover lægemidler i form af tabletter kan lægerne ordinere injektioner til patienter i tilfælde af betændelse i nyrerne. Men dette udføres kun med alvorlig sygdomsforløbet.

Injektioner kan være hurtigtvirkende, de er oftest ordineret til betændelse i nyrerne og urinvejen, urinlægen og forværringen af ​​urogenitalt helbred. Disse omfatter digitale cifre, administreret 500 mg hver 12. time. I nærvær af nyreinsufficiens halveres doseringen.

Hertil kommer, foreskrevne injektioner af cyprobay to gange om dagen, 100 mg. Blandt kontraindikationerne - forekomsten af ​​intolerance over for nogen af ​​de komponenter, der er til stede i sammensætningen, graviditeten og laktationsperioden.

Det vigtigste ved at huske er, at for symptomer, der er karakteristiske for nyrerbetændelse (smertefulde fornemmelser i dette område, misfarvning af urin eller en brændende fornemmelse under adskillelsen), skal du straks kontakte læge. Med rettidig behandling kan du undgå yderligere tilbagefald.

Og lidt om hemmelighederne...

Har du nogensinde lidt af problemer på grund af smerter i nyrerne? At dømme efter, at du læser denne artikel - sejren var ikke på din side. Og selvfølgelig ved du ikke førstehånds hvad det er:

  • Ubehag og lændesmerter
  • Morgenen hævelse af ansigt og øjenlåg giver dig ikke tillid til dig selv...
  • Det er selv pinligt, især hvis du lider af hyppig vandladning...
  • Derudover har konstant svaghed og lidelser allerede trådt ind i dit liv...

Og nu svar på spørgsmålet: passer det dig? Er det muligt at udholde problemer? Og hvor mange penge har du allerede "lækket" til ineffektiv behandling? Det er rigtigt - det er på tide at afslutte dette! Er du enig? Derfor besluttede vi os for at dele en eksklusiv metode, hvor hemmeligheden med at behandle smerter i nyrerne afsløres. Læs artiklen

Kost til pyelonefrit: vigtige regler, produkter, diætprincipper, menu i 3 dage

Pyelonefritis - hvad det er, symptomer, første tegn, behandling og konsekvenser