Cefazolin: brugsanvisning

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Kort beskrivelse

Sammensætning og frigivelsesform

Cefazolin fremstilles i form af et hvidt eller hvidt pulver med en gullig farvetone til dannelse af en infusionsopløsning. 1 flaske indeholder cefazolin (i form af natriumsalt, opløseligt i vand) 0,5 g, 1 g, 2 g.

farmakodynamik

Cefazolin er et første generations semisyntetisk antibiotikum med en bred vifte af virkning, hvilken bakteriedræbende virkning på gram-positive og gram-negative bakterier, der undertrykker biosyntesen af ​​cellevæggen. Anvendes til intravenøs og subkutan administration.

Undertrykker syntesen af ​​naturlige organiske forbindelser af levende organismer. Det er aktivt mod stafylokokker, som danner og udgør ikke penicillinase, pneumokokker, Salmonella, gram-negative baciller, der ikke danner en spore, beta-hemolytiske streptokokker af serologisk gruppe A, en akut infektionssygdom forårsaget af Lefflers bacillus, bevægelsesløse gramnegative diplokokker.

Cefazolin er ikke effektivt mod specialiserede former for bakterier, der parasiterer insekt- og mideepitelceller i tarmkanalen, mikroskopiske partikler, som inficerer celler af levende organismer, porøse spordannende legemer dannet af svampe af forskellige arter og protozoer samt anaerober. Cefazolin anbefales ikke til oral administration på grund af umulig sugning.

Farmakokinetik

Sikkerhedsforanstaltninger

Indikationer for brug

Hvordan behandles med cefazolin?

Cefazolin administreres intramuskulært eller intravenøst ​​dryp eller jet. Til indføring af intramuskulært fortyndet indhold af hætteglasset i 3 ml isotonisk natriumchloridopløsning eller sterilt vand til injektion. I tilfælde af intravenøs administration af lægemidlet fortyndes en enkelt dosis cefazolin i 10 ml isotonisk natriumchloridopløsning og injiceres langsomt i løbet af fem minutter. I tilfælde af intravenøs dryp fortyndes 1 g cefazolin i 250 ml isotonisk natriumchloridopløsning eller 5% glucoseopløsning. Injektionen udføres i en halv time. For en voksen er den gennemsnitlige dosis pr. Dag et gram to gange om dagen. Den maksimale dosis pr. Dag er 6 gram fire gange om dagen, afhængigt af sværhedsgraden af ​​infektionen, typen af ​​patogen og dets reaktion på antibiotika.

I tilfælde af infektion i luftvejene med moderat sværhedsgrad forårsaget af pneumokokker og urinvejsinfektioner, er cefazolin foreskrevet 1 g to gange om dagen. Ved behandling af gram-negative mikroorganismer ordineres medicinen i mængden 1 g tre gange om dagen. I tilfælde af alvorlige infektioner (blodforgiftning, betændelse i hjertets indre forside, betændelse i maveskavheden, purulent pleurisy, betændelse i led og knogler, urinvejsinfektioner med komplikationer) kan dosisdosis pr. Dag højst være 6g i tre doser. For børn er cefazolin foreskrevet i et volumen på fra 20 mg / kg til 50 mg / kg. I tilfælde af alvorlig sygdom kan børnenes daglige dosis øges til 100 mg / kg. Varigheden af ​​lægemiddelterapi er i gennemsnit 10 dage.

I tilfælde af ekskretionssystemers sygdom hos voksne reduceres dosis af cefazolin og øger tiden mellem injektioner. Den mindste dosis af medicin til disse patienter kan være 0,5 g.

For patienter, der lider af nyresygdom, er mængden af ​​cefazolin i tilfælde af moderat infektion et halvt gram to gange dagligt, med et alvorligt sygdomsforløb -1,25 g i nærvær af urea nitrogen i blodet 50 mg% og rensningshastigheden af ​​legemet fra narkotika af nyrerne 70 ml / min. to gange om dagen (halveringstiden er tre til fem timer).

I tilfælde af tilstedeværelse af urinstofkvælstof i blodet på 50 mg og clearance på 40 ml / min er mængden af ​​cefazolin ved moderat infektion 0,25 g to gange om dagen, i svære tilfælde 0,6 g to gange om dagen (halveringstiden er 12 timer ).

Hvis urea nitrogen er 75 mg% og clearance er 20 ml / min, er cefazolinmængden med en gennemsnitlig sværhedsgrad 150 mg en gang dagligt og for alvorlige infektionsformer 400 g en gang om dagen (halveringstiden er 30 timer).

I tilstedeværelsen af ​​urea nitrogen i blodet i en mængde på 75 mg% og en clearance på 5 ml / min er mængden af ​​lægemidlet i tilfælde af behandling af den gennemsnitlige form af infektionskursus 75 mg en gang dagligt, med en alvorlig form - 200 mg pr. Dag 9, halveringstiden er 40 timer).

I tilfælde af nyresygdom hos børn administreres en enkelt dosis cefazolin først, og efterfølgende doser af medicin ændres afhængigt af graden af ​​nyresvigt. For børn, der har moderat nyreinsufficiens med kreatin clearance 40 ml / min, bør cefazolinmængden svare til 60% af den daglige dosis af lægemidlet, der anvendes til normal nyrefunktion, og opdeles i 2 trin af indgivelsen. Ved kreatin-clearance på 20 ml / min er cefazolinmængden lig med en fjerdedel af normen og er opdelt i to trin af indgivelsen. I svære former for den infektiøse proces i nyrerne med creatin clearance på 5 ml / min daglig dosis er 10% af normen med en daglig afbrydelse i indførelsen af ​​lægemidlet.

Det er forbudt at kombinere opløsninger af cefazolin og andre antibiotika i en sprøjte eller i en injektionsvæske. Terapiperioden afhænger af sygdomsgraden.

Bivirkninger

Som følge af brug af cefazolin kan følgende bivirkninger observeres: allergiske reaktioner i form af et udslæt på huden, skurvier, en stigning i koncentrationen af ​​en af ​​de typer af leukocytter, ikke-delende granulocyt dannet i knoglemarv, kulderystelser, feber, skorper, bronchospasmer, angioødem chok, kvalme, opkastning, forstoppelse, diarré, forøget flatulens i bukhulen, magekramper, ændringer i mikrofloraen i kroppen, betændelse i mundslimhinden, inflammation i tungen, akut alvorlig kolonsygdom, fald i antallet af leukocytter, granulocytter, neutrofile granulocytter, blodplader, accelereret ødelæggelse af erythrocytter i blodet, nyresygdom (en stigning i antallet af nitrogenholdige produkter af proteinmetabolisme, øget koncentration af urinstof og kreatinin i blodet, kløe i anus, lokal kløe i regionen af ​​de ydre genitale organer, inflammation af venerens indre foring, smerte langs den berørte vene, vævning af hårdt væv og smerte i injektionsområdet, genfødt med en ny infektion og ufuldstændig infektion, inflammation forårsaget af Candida svampe.

Hos patienter med nyresygdom er der i tilfælde af lægemiddelbehandling i doser på mere end 6 g risiko for udvikling af nedsat nyrefunktion, som er karakteriseret ved tilbageholdelse af elementerne i kvælstofmetabolisme og som følge af ubalance af syrebaseret vandbalance. Ved intravenøs administration er lokal smerte mulig, der er risiko for betændelse i venens indre vægge.

I tilfælde af intramuskulær injektion observeres smerte.

Cefazolin og alkohol

Kontraindikationer

Under graviditeten

Særlige instruktioner

I tilfælde af allergi efter starten af ​​cefazolin anbefales det at stoppe behandlingen med lægemidlet og anvende behandling for at reducere kroppens følsomhed over for lægemidlet. Hvis der i løbet af lægemiddelterapi opdages forværring af nyresygdom, anbefales det at reducere dosis af cefazolin og udføre yderligere lægemiddelbehandling, idet der konstant overvåges mængden af ​​urea nitrogen og kreatinin i blodet.

Den kombinerede anvendelse af cefazolin med diuretika og lægemidler, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper, anbefales ikke. I tilfælde af tilstedeværelse af nyresygdom er det nødvendigt at reducere lægemidlets volumen og øge intervallerne mellem lægemiddelinjektioner afhængigt af omfanget af nyreskade. Hvis stabil nyrerfunktion ikke overholdes, bør koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet kontrolleres for sikker brug. Den initiale dosis af cefazolin bør være 500 mg.

Hvis patienter er allergiske over for penicillin, er det muligt at antage deres reaktion på brugen af ​​cefazolin. Måske manifestationen af ​​krydsreaktive antigener med andre antibiotika i cephalosporin gruppen, og ofte med penicillin antibiotika. For patienter med gastrointestinale problemer skal cefazolin gives omhyggeligt.

I tilfælde af cefazolinbehandling kan en Kumbus-test og en falsk positiv reaktion på bestemmelsen af ​​glukoseniveauet i urinanalysen forekomme. Den sikre brug af cefazolin hos premature babyer og babyer i den første måned i livet har ikke været videnskabeligt bevist. For patienter med colitis anbefales det at ordinere cefazolin med forsigtighed. Virkningen af ​​cefazolin ved kørsel og andre midler, der kræver øget koncentration, er ikke videnskabeligt bevist.

interaktion

overdosis

pris

analoger

  • Antsef
  • Zolin
  • Zolfin
  • Intrazolin
  • Ifizol
  • Kefzol
  • Lizolin
  • Natsef
  • Orizolin
  • Orpin
  • Reflin
  • Totatsef
  • Tsezolin
  • Cefazolin-natrium
  • Cefazolin Sandoz
  • Cefazolin Elf
  • Cefazolin "Biohemi"
  • Cefazolin-Akos
  • Cefazolin-Verein
  • Cefazolin natriumsalt
  • Tsefamezin
  • Tsefaprim
  • Tsefezol
  • Tsefoprid

anmeldelser

Olga
Ti dage efter, at cefazolin blev indgivet, stoppede blodet i barnet. Som det viste sig, er dette en uønsket effekt. Et barn, der kun er 40 dage gammelt og bliver diagnosticeret med hæmoragisk sygdom som følge af antibiotisk behandling. Jeg råder dig til at kontrollere deres fordele og deres overskud over mulige bivirkninger, før du starter antibiotikabehandling!

Catherine
De gav barnet 20 måneder en injektion om aftenen, sov godt. Så lovede lægerne på klinikken. Vi gør med novokain. Fra betændelse i halsen og luftrøret.

Eugene
Cefazolin hjalp os med at helbrede lungebetændelse i barnet.

Tatiana
Jeg kommer til den konklusion, at cefazolin er bedre end amaksiklav og andet penicillin. Efter at have brugt dem, er hjertet pounding, staten er deprimeret, allergi manifesteres. Det eneste du skal tage meget omhyggeligt, kun efter at have konsulteret en læge. Mulig handling på nyrerne. Og hvis du skal bruge det igen, kan det ikke hjælpe. Forsigtighed er vigtig, fordi et antibiotikum er det eneste lægemiddel, der hærder bakterier og vira.

tro
Jeg tog en behandling med cefazolinbehandling med novokain. Meget smertefuldt.

Dima
Han lavede injektioner med novokain, tolereret. Kun efter et stykke tid lærte jeg, at Novocain svækker Cefazolin's virkning og gjorde uden Novocain. Meget smertefuldt. Du skal lave et skud i tre til fem minutter med afbrydelser. Men indtil videre er der intet resultat.

Erlan
Det er nødvendigt at lave injektioner i en udsat position, og ikke så smertefuldt. Nålen skal være tykkere, for eksempel tage sprøjter til 10 gram, fordi i sprøjter er 5 gram nåle tyndere, og for resorption er det værre.

Aniela
Jeg forsøgte cefazolin injektioner med novokain. Smertefulde også.

marina
Jeg foretager en injektion af cefazolin med novocain. Selvfølgelig på tidspunktet for indførelsen af ​​smerte. Men det hjælper. Efter tre skud blev det lettere.

Maxim
Hvordan ikke at hjælpe? Har det ikke hjulpet dig? Og mit barn følte mig bedre. Dette er hjælp. Må ikke være syg.

sleepyhead
God dag alle sammen. Jeg forstår, at hvis du begynder at tage cefazolin, være klar til ubehag. Jeg er under behandling i klinikken, i byen. Mistet stemme. Diagnosen af ​​laryngitis. Der er feber, løbende næse, rygsmerter. Efter behov tog jeg cytovir i de første dage. Efter jeg gik til Laura. ENT foreskrev mig cefazolin. Et vidunderligt stof. Dagen efter modtagelsen viste en stemme, hvorfor jeg anser denne medicin magisk. ENT anbefalede injektioner fem dage, to gange om dagen. Selvfølgelig er smerten uudholdelig. Lægemidlet administreres langsomt. Selvfølgelig, hvis du gør alt hurtigere, tror jeg det vil selvfølgelig være mere smertefuldt. Umiddelbart nok kramper til knæet. Og først efter tyve minutter bliver det lettere. Der er ingen blå mærker som sæler. De gør det sammen med novokain, så det ikke gør ondt så meget. For mig, med Novocain uden det er alt forfærdeligt smertefuldt. Men der er et resultat! Derfor sover jeg tålmodigt til gavn for sundhed. Jeg anbefaler ikke at gøre ondt. Og jeg anbefaler patienter at genoprette.

Tatiana
Jeg havde svær bronkitis. Jeg forsøgte at behandle som foreskrevet af lægen med antibiotika, der er ringe brug. Og lægen anbefalede at stikke cefazolin. I fem dage, to gange om dagen. Jeg læste om hans smerte. Så det er det. Og efter fire dage var jeg sund. Jeg anbefaler dig. Og bliv ikke syg.

Eugene
Jeg har to sønner. Den ene er syv, den anden er en og en halv. Den ældre har bihulebetændelse, den yngre har en ondt i halsen (jeg forstår ikke dette, heldig morlæge). Gør injektioner af cefazolin. Drengene huer. Mens vi helbreder og venter på resultaterne.

Irene
I år, i foråret, med min ni måneder gamle datter, var jeg på hospitalet. I en uge havde barnet feber. Jeg gav hende stearinlys. Først foreslog lægen, at stigningen i temperaturen fremkalder nye tænder. Men test viste nyresygdom. I den akutte fase. Hospitalet begyndte at lave ampicillin. Han hjalp ikke. Så et andet stof gik udslæt på huden. Annulleret og dette. Efter lægen har ordineret cefazolin. Han er den mest smertefulde af alle. Men der var ingen reaktion på ham. Jeg kan huske, hvordan min datter led af smerte under administrationen af ​​lægemidlet. Bedre komme ikke til hospitalet. Må ikke blive syg!

Anastasia
Et år og to måneder gik jeg til hospitalet med min datter. Barnets temperatur er 39 grader. Hun blev ordineret cefazolin syv dage, to gange om dagen. Dette forårsagede diarré, som stadig lider. Det har været et og et halvt år. Overtrædelse af bugspytkirtlen, ultralyd bekræfter. Gjorde det tre gange. Vi drikker hele året biologics. Vi gik til Moskva. Lægen forklarede dette som en uønsket antibiotisk virkning. Selvfølgelig skal cefazolin ske i sjældne tilfælde, når man prøver amoxiclav. Må ikke blive syg!

tro
Vi blev behandlet med cephaloxin to gange. Om fire måneder og seks måneder. Først to gange om dagen, så tre gange om dagen. Så for mit livsår led mit barn fyrre skud. Og dette er en behandling for bronkitis. Ved at læse forumet forstod jeg, hvordan sådan opvågning hos et barn, der allerede er mere end fem år gammel. Allergier til amoxiclav var ikke.

Olga
Jeg var på et hospital med et barn med høj feber, diarré og en løbende næse. Lægen forklarede, at vi har en virus og ikke kan behandles uden et antibiotikum. Ugen blev behandlet. Temperaturen faldt straks til normal. Efter vi blev afladet uden en nøjagtig diagnose. Hjem opkastning begyndte, diarré. Jeg forsøger at helbrede dysbacteriosis, selv om dette ikke var på hospitalet. Barnet er aktivt, med en god appetit. Men jeg ved ikke, om det er nødvendigt igen at gå på hospitalet. Og det er alt efter injektioner.

Anastasia
Jeg behandlede ikke barnet med cefaloxin, fordi jeg selv havde givet cefaloxin-injektioner to gange om dagen selv ved høj temperatur i mere end en uge. Temperaturen faldt ikke. Lægen forklarede, at det ikke hjalp mig. Jeg blev overrasket, da det plejede at blive lettere med det samme. Meget smertefuldt, kørte til svag.

Oksana
Min fødsel var for tidlig. Efter operationen fik jeg og min datter cefazolin. Han er smertefuld. Jeg tolererede det, det var godt. Efter hendes datter havde hun diarré, som lægerne glemte at ordinere det nødvendige stof. Forfærdelige.

Natalia
Jeg tog cephaloxin injektioner med mit barn, mens jeg tog Linex og Filak Forte parallelt. Men efter hospitalet fandt vi elveblødninger og skørder. Hjulpet bad med en snor og te med kamille.

Razin
Jeg gjorde cefazolininjektioner til et barn i en måned. Fik problemer med tarmene. Hjulpet damprør.

Anastasia
Vi injicerede cefazolin i fem dage og tog samtidig bifidumbacterin, som vi drak i lang tid. Der var ingen uønskede virkninger, ingen udslæt, ingen opkastning, ingen diarré. Men det er meget smertefulde injektioner.

Antibiotikum 1 og 2 generationsliste. Hvad er et antibiotikum? Ingen underklasser

Antibiotika er en gruppe af stoffer, som kan hæmme væksten og udviklingen af ​​levende celler. Oftest bruges de til at behandle infektiøse processer forårsaget af forskellige bakteriestammer. Det første lægemiddel blev opdaget i 1928 af den britiske bakteriolog Alexander Fleming. Men nogle antibiotika er også ordineret til kræftpatologier, som en komponent i kombinationskemoterapi. Denne gruppe af lægemidler har stort set ingen virkning på vira, med undtagelse af nogle tetracykliner. I moderne farmakologi er udtrykket "antibiotika" i stigende grad blevet erstattet af "antibakterielle lægemidler".

De første syntetiserede lægemidler fra gruppen af ​​penicilliner. De hjalp med at reducere dødeligheden af ​​sådanne sygdomme betydeligt som lungebetændelse, sepsis, meningitis, gangren og syfilis. På grund af den aktive anvendelse af antibiotika begyndte mange mikroorganismer over tid at udvikle modstand over for dem. Derfor var en vigtig opgave søgen efter nye grupper af antibakterielle lægemidler.

Gradvist syntetiserede lægemiddelvirksomheder og begyndte at producere cefalosporiner, makrolider, fluoroquinoloner, tetracycliner, levomycetin, nitrofuraner, aminoglycosider, carbapenemer og andre antibiotika.

Antibiotika og deres klassificering

Den primære farmakologiske klassificering af antibakterielle lægemidler er adskillelse ved hjælp af virkninger på mikroorganismer. Bag denne egenskab er der to grupper af antibiotika:

  • bakteriedræbende stoffer forårsager død og lys af mikroorganismer. Denne handling skyldes antibiotikernes evne til at hæmme membransyntese eller hæmme produktionen af ​​DNA-komponenter. Penicilliner, cefalosporiner, fluoroquinoloner, carbapenemer, monobactamer, glycopeptider og fosfomycin har denne egenskab.
  • bakteriostatiske - antibiotika er i stand til at hæmme syntesen af ​​proteiner med mikrobielle celler, hvilket gør deres reproduktion umulig. Som et resultat er yderligere udvikling af den patologiske proces begrænset. Denne virkning er karakteristisk for tetracycliner, makrolider, aminoglycosider, linkosaminer og aminoglycosider.

Bag handlingsspektret er der også to grupper af antibiotika:

  • med bredt - stoffet kan bruges til at behandle patologier forårsaget af et stort antal mikroorganismer;
  • med smal - stoffet påvirker individuelle stammer og typer af bakterier.

Der er stadig en klassificering af antibakterielle lægemidler af deres oprindelse:

  • naturligt - fremstillet af levende organismer
  • semisyntetiske antibiotika er modificerede naturlige analoge molekyler;
  • syntetisk - de produceres helt kunstigt i specialiserede laboratorier.

Beskrivelse af forskellige antibiotiske grupper

Beta lactam

penicilliner

Historisk set den første gruppe af antibakterielle lægemidler. Det har en bakteriedræbende effekt på en bred vifte af mikroorganismer. Penicilliner skelner mellem følgende grupper:

  • naturlige penicilliner (syntetiseret under normale forhold med svampe) - benzylpenicillin, phenoxymethylpenicillin;
  • halvsyntetiske penicilliner, som har større modstandsdygtighed over for penicillinaser, hvilket udvider deres aktivitetsspektrum betydeligt - stoffer oxacillin, methicillin;
  • med udvidet virkning - lægemidler amoxicillin, ampicillin;
  • penicilliner med bred virkning på mikroorganismer - medicin mezlocillin, azlocillin.

For at reducere resistens af bakterier og øge succesraten for antibiotikabehandling, tilsættes penicillinasehæmmere - clavulansyre, tazobactam og sulbactam - aktivt til penicilliner. Så der var stoffer "Augmentin", "Tazotsim", "Tazrobida" og andre.

Disse medikamenter bruges til infektioner i åndedrætssystemet (bronkitis, bihulebetændelse, lungebetændelse, pharyngitis, laryngitis), genitourinary (cystitis, urethritis, prostatitis, gonoré), fordøjelsessystemer (cholecystitis, dysenteri), syfilis og hudlæsioner. Af bivirkningerne er allergiske reaktioner mest almindelige (urticaria, anafylaktisk shock, angioødem).

Penicilliner er også de sikreste stoffer til gravide kvinder og babyer.

cephalosporiner

Denne gruppe af antibiotika har en baktericid virkning på et stort antal mikroorganismer. I dag udmærker sig følgende generationer af cephalosporiner:

Det overvældende flertal af disse lægemidler findes kun i en injektionsform, derfor anvendes de hovedsageligt i klinikker. Cephalosporiner er de mest populære antibakterielle midler til brug på hospitaler.

Disse lægemidler bruges til at behandle et stort antal sygdomme: lungebetændelse, meningitis, generalisering af infektioner, pyelonefritis, blærebetændelse, betændelse i knogler, blødt væv, lymphangitis og andre patologier. Når der anvendes cefalosporiner, findes der ofte overfølsomhed. Nogle gange er der et forbigående fald i kreatininclearance, muskelsmerter, hoste, øget blødning (på grund af et fald i vitamin K).

carbapenemer

De er en ret ny gruppe af antibiotika. Ligesom andre beta-lactam har carbapenemer en baktericid virkning. Et stort antal forskellige bakteriestammer er følsomme over for denne gruppe af lægemidler. Carbapenem er også resistente overfor enzymer, der syntetiserer mikroorganismer. Disse egenskaber har ført til, at de betragtes som redningsmedicin, når andre antibakterielle midler forbliver ineffektive. Deres anvendelse er imidlertid strengt begrænset på grund af bekymringer for udviklingen af ​​bakteriel resistens. Denne gruppe af lægemidler omfatter meropenem, doripenem, ertapenem, imipenem.

Carbapenem anvendes til behandling af sepsis, lungebetændelse, peritonitis, akutte abdominale patologier, meningitis, endometritis. Disse lægemidler er også ordineret til patienter med immundefekt eller på baggrund af neutropeni.

Blandt bivirkningerne bør nævnes dyspeptiske lidelser, hovedpine, tromboflebitis, pseudomembranøs colitis, krampeanfald og hypokalæmi.

monobactamerne

Monobactamer påvirker primært kun den gram-negative flora. Klinikken bruger kun en aktiv ingrediens fra denne gruppe - aztreonam. Med sine fordele skelnes der modstand mod de fleste bakterielle enzymer, hvilket gør det til det lægemiddel, der er valg til behandlingssvigt med penicilliner, cephalosporiner og aminoglycosider. I kliniske retningslinjer anbefales aztreonam til enterobacter infektion. Det anvendes kun intravenøst ​​eller intramuskulært.

Blandt indikationerne for optagelse bør identificeres sepsis, lokalt erhvervet lungebetændelse, peritonitis, infektioner i bækkenet, hud og muskuloskeletale system. Brug af aztreonam fører nogle gange til udviklingen af ​​dyspeptiske symptomer, gulsot, giftig hepatitis, hovedpine, svimmelhed og allergisk udslæt.

makrolider

Lægemidler er også præget af lav toksicitet, som giver dem mulighed for at blive brugt under graviditet og i en tidlig alder af barnet. De er opdelt i følgende grupper:

  • naturligt, som blev syntetiseret i 50-60'erne af det sidste århundrede - præparater af erythromycin, spiramycin, josamycin, midecamycin;
  • prodrugs (omdannet til aktiv form efter metabolisme) - troleandomycin;
  • semisyntetisk - medicin azithromycin, clarithromycin, dirithromycin, telithromycin.

Makrolider anvendes i mange bakterielle patologier: mavesår, bronkitis, lungebetændelse, infektioner i øvre luftveje, dermatose, Lyme-sygdom, urethritis, cervicitis, erysipelas, impentigo. Du kan ikke bruge denne gruppe af lægemidler til arytmier, nyresvigt.

tetracykliner

Tetracycliner blev syntetiseret for første gang for et halvt århundrede siden. Denne gruppe har en bakteriostatisk virkning mod mange stammer af mikrobiel flora. I høje koncentrationer udviser de en baktericid virkning. Et træk ved tetracykliner er deres evne til at akkumulere i knoglevævet og tandemaljen.

På den ene side gør det det muligt for klinikere at anvende dem aktivt i kronisk osteomyelitis, og på den anden side bryder det skeletets udvikling hos børn. Derfor kan de absolut ikke anvendes under graviditet, amning og under 12 år. Til tetracycliner udover lægemidlet med samme navn indbefatter doxycyclin, oxytetracyclin, minocyclin og tigecyclin.

De anvendes til forskellige intestinale patologier, brucellose, leptospirose, tularemi, actinomycosis, trachom, Lyme-sygdom, gonokokinfektion og rickettsiosis. Porphyria, kronisk leversygdom og individuel intolerance skelnes også fra kontraindikationer.

fluoroquinoloner

Fluoroquinoloner er en stor gruppe antibakterielle midler med en bred bakteriedræbende virkning på patogen mikroflora. Alle stoffer markedsføres nalidixinsyre. Den aktive anvendelse af fluorquinoloner begyndte i 70'erne af det sidste århundrede. I dag klassificeres de efter generationer:

  • I - nalidixiske og oxolinsyrepræparater;
  • II - lægemidler med ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, pefloxacin
  • III - Levofloxacinpræparater;
  • IV - medicin med gatifloxacin, moxifloxacin, hemifloxacin.

De seneste generationer af fluoroquinoloner kaldes "respiratoriske" på grund af deres aktivitet mod mikroflora, som oftest forårsager udvikling af lungebetændelse. De bruges også til at behandle bihulebetændelse, bronkitis, intestinale infektioner, prostatitis, gonoré, sepsis, tuberkulose og meningitis.

Blandt manglerne er det nødvendigt at fremhæve det faktum, at fluorquinoloner er i stand til at påvirke dannelsen af ​​muskuloskeletalsystemet. Derfor kan de i barndommen under graviditet og amning kun ordineres af sundhedsmæssige årsager. Den første generation af lægemidler har også en høj hepato- og nefrotoksicitet.

aminoglykosider

Aminoglycosider har fundet aktiv anvendelse i behandlingen af ​​bakterielle infektioner forårsaget af gram-negativ flora. De har en bakteriedræbende effekt. Deres høje effektivitet, som ikke afhænger af den funktionelle aktivitet af patientens immunitet, har gjort dem uundværlige midler til hans lidelser og neutropeni. Følgende generationer af aminoglycosider udmærker sig:

Aminoglycosider er ordineret til infektioner i åndedrætssystemet, sepsis, infektiøs endokarditis, peritonitis, meningitis, cystitis, pyelonefritis, osteomyelitis og andre patologier. Blandt de bivirkninger af stor betydning er de toksiske virkninger på nyrerne og høretab.

Derfor er det under behandlingens løb nødvendigt at foretage en biokemisk analyse af blod (kreatinin, SCF, urinstof) og audiometri. Hos gravide får patienter med kronisk nyresygdom eller ved hæmodialyse kun aminoglycosider af livsårsager under amning.

glycopeptider

Glycopeptid-antibiotika har en bredspektret baktericid virkning. De mest kendte af disse er bleomycin og vancomycin. I klinisk praksis er glycopeptider reservemedicin, der er ordineret til svigt af andre antibakterielle midler eller den specifikke modtagelighed af det infektiøse middel til dem.

De kombineres ofte med aminoglycosider, hvilket gør det muligt at øge den kumulative virkning på Staphylococcus aureus, enterococcus og Streptococcus. Glycopeptid-antibiotika virker ikke på mykobakterier og svampe.

Denne gruppe af antibakterielle midler er ordineret til endokarditis, sepsis, osteomyelitis, phlegmon, lungebetændelse (herunder komplikationer), abscess og pseudomembranøs colitis. Du kan ikke bruge glycopeptidantibiotika til nyresvigt, overfølsomhed overfor narkotika, laktation, neuritis af auditiv nerve, graviditet og amning.

lincosamider

Linkosyamider indbefatter lincomycin og clindamycin. Disse lægemidler udviser en bakteriostatisk virkning på gram-positive bakterier. Jeg bruger dem hovedsageligt i kombination med aminoglycosider, som andre lægemidler til tunge patienter.

Lincosamider er ordineret til aspirationspneumoni, osteomyelitis, diabetisk fod, nekrotiserende fasciitis og andre patologier.

Ganske ofte under deres optagelse udvikler candida infektion, hovedpine, allergiske reaktioner og undertryk af blod.

video

Videoen fortæller, hvordan man hurtigt kan helbrede koldt, influenza eller ARVI. Udtalelse erfaret læge.

Behandling af bakterielle infektioner i dag er umulig uden brug af antibiotika. Mikroorganismer har en tendens til at erhverve resistens over for kemiske forbindelser over tid, og gamle lægemidler er ofte ineffektive. Derfor er farmaceutiske laboratorier konstant på udkig efter nye formler. I mange tilfælde foretrækker smitsomme sygeplejersker at anvende bredspektret antibiotika i den nye generation, hvis liste omfatter stoffer med forskellige aktive stoffer.

Handlingsprincippet for lægemidler

Antibiotika virker kun på bakterieceller og er ikke i stand til at dræbe viruspartikler.

Ifølge handlingsspektret er disse stoffer opdelt i to store grupper:

  • fokuseret på at håndtere et begrænset antal patogener;
  • bredspektret, kæmper med forskellige grupper af patogener.

I det tilfælde, hvor patogenet er kendt nøjagtigt, kan antibiotika fra den første gruppe anvendes. Hvis infektionen er kompleks, kombineret, eller patogenet ikke detekteres af laboratoriet, anvendes den anden gruppe af lægemidler.

Ved handlingsprincippet kan antibiotika også opdeles i to grupper:

  • baktericider - lægemidler der dræber bakterielle celler
  • bakteriostater - stoffer, der stopper reproduktionen af ​​mikroorganismer, men ikke er i stand til at dræbe dem.

Bakteriostatika er sikrere for kroppen, derfor i denne form for infektioner foretrækkes denne gruppe af antibiotika. De giver dig mulighed for midlertidigt at holde væk væksten af ​​bakterier og vente på deres selvstændige død. Alvorlige infektioner behandles med bakteriedræbende stoffer.

Ny generation bredspektret antibiotikum liste

Fordelingen af ​​antibiotika i generationer er heterogen. For eksempel er cephalosporinpræparater og fluoroquinoloner opdelt i 4 generationer, makrolider og aminoglycosider - i 3:

I modsætning til ældre stoffer påvirker antibiotika i den nye generation den nyttige flora meget mindre, absorberes hurtigere, har en mindre toksisk virkning på leveren. De er i stand til hurtigt at akkumulere i det aktive stofs væv, således at mangfoldigheden af ​​teknikker reduceres, og intervallerne mellem dem øges.

Hvilke stoffer skal man tage afhængig af sygdommen?

Ofte er det samme bredspektret stof ordineret til forskellige sygdomme. Men det betyder ikke, at du kan gøre uden forudgående diagnose. Kun den korrekte diagnoseopstilling giver dig mulighed for at afhente antibiotikumet tilstrækkeligt.

Bronchitis behandling

Bronkitis er en almindelig infektiøs og inflammatorisk sygdom, der kan føre til alvorlige komplikationer. Følgende lægemidler kan ordineres til behandling af bronkitis:

Læs mere på hjemmesiden: Halsbrand - hvordan slippe der hjemme?

Sammen med antibiotika anvendes mucolytiske og antiinflammatoriske lægemidler til behandling af bronkitis.

Med lungebetændelse

Lungebetændelse kan under ingen omstændigheder behandles uafhængigt hjemme. Denne sygdom kræver obligatorisk adgang til hospitalet og seriøs behandling med intramuskulær eller intravenøs administration af antibiotika.

Til behandling af lungebetændelse på hospitalet kan man bruge følgende lægemidler til injektion:

  • "Ticarcillin";
  • "Carbenicillin";
  • "Cefepime";
  • "Meropenem".

I nogle tilfælde er antibiotika også ordineret i piller. Disse kan være stoffer:

  • "Taygeron";
  • "Gatispan";
  • "Sumamed";
  • "Avelox".

Dosis og frekvens af teknikker i dette tilfælde bestemmes individuelt, baseret på patientens tilstand og terapeutiske strategi.

Antibiotika til sinus

Beslutningen om udnævnelse af antibiotika til behandling af bihulebetændelse er lavet af en ENT-specialist. Terapi med disse lægemidler udføres på obligatorisk basis, hvis der er purulent udledning fra bihulerne og intens hovedpine:

Inden der ordineres antibiotika, giver en ENT-læge normalt retninger til bakteriekulturen og et antibiotikum for at bestemme typen af ​​patogen og dens følsomhed over for et bestemt aktivstof.

Med angina

Angina i hverdagen kaldes akut tonsillitis - betændelse i tonsiller forårsaget af virus eller bakterier. Den bakterielle form af tonsillitis er forårsaget af streptokokker eller stafylokokker, og denne sygdom kan kun behandles ved hjælp af antibiotika:

Læs mere på hjemmesiden: Piracetam Injections: brugsanvisning, sammensætning, analoger af det neotropiske lægemiddel

Det er vigtigt at forstå, at hvis akut tonsillitis ikke er bakteriel men viral, er det ubrugeligt at behandle det med antibiotika. At skelne mellem disse to former af sygdommen kan kun være en læge, så uden hans råd til at tage nogen medicin bør ikke være.

Forkølelse og influenza

Respiratoriske infektioner, som i hverdagen kaldes forkølelse og influenza skyldes vira. Derfor anvendes antibiotika kun i deres behandling i ét tilfælde: hvis sygdommen er kompliceret, og en bakteriel infektion er forbundet med en virusinfektion.

I sådanne situationer begynder terapi normalt med penicillin antibiotika:

  • Flemoxin Solutab;
  • "Flemoklav Solyutab."

Hvis der ikke er nogen forbedring efter 72 timer efter starten af ​​disse lægemidler, er den nye generation af makrolider forbundet med terapien:

  • "Sumamed";
  • "Rulid";
  • "AzitRus".

Det antibiotiske regime til behandling af respiratoriske infektioner er standard, men medicinsk overvågning er også nødvendig i dette tilfælde.

Genitourinary infektioner

Urinvejsinfektioner kan skyldes patogener af forskellig art - vira, svampe, bakterier, protozoer. Derfor er det for at starte behandlingen kun fornuftigt efter en grundig laboratoriediagnose og bestemmelse af typen af ​​patogen.

I milde tilfælde kan du fjerne infektionen fra urinvejen ved hjælp af følgende stoffer:

  • "Furadonin" - 2 mg pr. 1 kg legemsvægt 3 gange om dagen;
  • "Furazolidon" - 2 tabletter på 0,05 g 4 gange om dagen;
  • "Palin" - 1 kapsel 2 gange om dagen.

I mere komplekse situationer, når patogenerne er stærkt resistente (resistente) mod kemisk eksponering, kan bredspektret antibiotika ordineres:

Læs mere på hjemmesiden: Lice - hvordan slippe af med nits derhjemme

Samtidig med antibiotika, til behandling af urinogenitale infektioner, ordineres der rigeligt med drikke og diuretika. I svære tilfælde er injektion af Amikacin tilrådeligt.

Antifungale stoffer

Til behandling af svampeinfektioner anvendes lægemidler med fungistatisk eller fungicid virkning. De adskiller sig fra de ovennævnte stoffer og fordeles i en særskilt klasse, inden for hvilken der er tre grupper:

Som ved behandling af bakterielle infektioner kræver behandling af svampesygdomme en nøjagtig diagnose af patogenet og streng kontrol af en specialist.

Med øjenlidelse

Antibiotika til behandling af øjenlidelser er tilgængelige i form af salver eller dråber. Tildel dem, hvis oculisten diagnosticeret conjunctivitis, blepharitis, meibomit, keratitis og en række andre infektioner.

Oftest udføres terapi ved hjælp af følgende stoffer:

  • "Cipromed" - dråber indeholdende Ciprofloxacin;
  • "Albucidum" - dråber med sulfacetamid
  • "Dilaterol" - tobramycinbaserede dråber;
  • "Tobreks" - en analog af "Dilaterol" i form af en salve;
  • "Kolbiotsin" - multikomponent salve indeholdende tetracyclin, chloramphenicol og natrium colistymetat.

Et specifikt lægemiddel er foreskrevet baseret på diagnosen, sygdommens sværhedsgrad og patientens individuelle egenskaber.

Billige nye generation antibiotika

Udgifterne til den nye generation af antibiotika er aldrig lave, så du kan kun spare penge ved at købe billige analoger. De fremstilles på grundlag af de samme aktive ingredienser, men graden af ​​kemisk rengøring af sådanne præparater kan være lavere, og de billigste stoffer anvendes til at fremstille hjælpestoffer til deres produktion.

Udskift nogle dyre antibiotika ved at henvise til følgende tabel:

En anden måde at spare penge på er at købe ældre antibiotika, ikke den nyeste generation.

For eksempel kan sådanne dokumenterede antimikrobielle stoffer i mange tilfælde hjælpe:

  • "Erythromycin";
  • "Ceftriaxone";
  • "Bitsillin";
  • "Cefazolin";
  • "Ampicillin".

Hvis der er gået mere end 72 timer efter behandlingen med billige antibiotika, og der ikke er nogen forbedring i tilstanden, er det nødvendigt at straks kontakte en læge og ændre stoffet.

Kan jeg bruge under graviditet?

Antibiotika under graviditet ordineres kun af læger i nødstilfælde og efter omhyggelig analyse af mulige risici.

Men selv i sådanne situationer anvendes følgende grupper af stoffer ikke:

  • alle fluorquinoloner;
  • makrolider baseret på roxithromycin, clarithromycin, midecamycin;
  • alle aminoglycosider.

Beslut om hensigtsmæssigheden af ​​udnævnelsen af ​​antibiotika under graviditet kan kun den behandlende læge. Uafhængigt indtag af stoffer, selv relativt sikkert og tilhørende en ny generation, er strengt forbudt.

Ingen medicin sparer så mange liv som antibiotika.

Derfor har vi ret til at kalde oprettelsen af ​​antibiotika den største begivenhed og deres skabere - de store. Alexander Fleming i 1928 opdagede ved et uheld penicillin. Omfattende penicillinproduktion blev først åbnet i 1943.

Hvad er et antibiotikum?

Antibiotika er stoffer af enten biologisk eller semisyntetisk oprindelse, der kan have en negativ virkning (hæm den vitale aktivitet eller forårsage fuldstændig død) af forskellige patogener (normalt bakterier, mindre ofte protozoer osv.).

De vigtigste naturlige producenter af antibiotika er skimmelsvampe - penicilium, cephalosporium og andre (penicillin, cephalosporin); actinomycetes (tetratsitslin, streptomycin), nogle bakterier (gramicidin), højere planter (phytoncider).

Der er to vigtigste virkningsmekanismer for antibiotika:

1) Den bakteriedræbende mekanisme - fuldstændig undertrykkelse af væksten af ​​bakterier gennem virkningen på mikroorganismers vitale cellestrukturer forårsager derfor deres irreversible død. De kaldes bakteriedræbende, de ødelægger bakterier. Således kan penicillin, cefalexin, gentamicin for eksempel virke. Effekten af ​​et bakteriedræbende lægemiddel kommer hurtigere.

2) Den bakteriostatiske mekanisme er en hindring for spredning af bakterier, væksten af ​​mikrobielle kolonier inhiberes, og selve organismen eller rettere immunsystemets celler, leukocytter, har en destruktiv virkning på dem. Så erythromycin, tetracyclin, levomycetin handlinger. Hvis det fulde behandlingsforløb ikke er vedvarende, og det er tidligt at stoppe med at tage et bakteriostatisk antibiotikum, vil symptomerne på sygdommen komme tilbage.

Hvad er antibiotika?

I. Ifølge handlingsmekanismen:
- Baktericide antibiotika (penicillin gruppe, streptomycin, cephalosporiner, aminoglycosider, polymyxin, gramicidin, rifampicin, ristomycin)
- Bakteriostatiske antibiotika (makrolider, tetracyclingruppe, chloramphenicol, lincomycin)

II. Ifølge handlingsspektret:
- Et bredt spektrum af handlinger (tildelt med et ukendt patogen har en bred vifte af antibakterielle virkninger på mange patogener, men der er en lille sandsynlighed for døden af ​​repræsentanter for den normale mikroflora i forskellige kropssystemer). Eksempler: ampicillin, cephalosporiner, aminoglycosider, tetracyclin, chloramphenicol, macrolider, carbapenemer.
- Smalt spektrum af handling:
1) Med en dominerende effekt på gr + bakterier og kokos-stafylokokker, streptokokker (penicilliner, cephalosporiner I-II generation, lincomycin, fuzidin, vancomycin);
2) Med en fremherskende virkning på g-bakterier, for eksempel E. coli og andre (tredje generation cephalosporiner, aminoglycosider, aztreonam, polymyxiner).
* - Gram + eller Gram - afviger hinanden i farve i henhold til gram og mikroskopi (gram + er farvet lilla og gram er rødlig).
- Andre smalle spektrum antibiotika:
1) Tuberkulose (streptomycin, rifampicin, florimitsin)
2) svampe (nystatin, levorin, amforteritsin B, batrafen)
3) Mod den simpleste (monomitsin)
4) Antitumor (actinomycin)

III. Efter generationer: Der er antibiotika på 1, 2, 3, 4 generationer.
For eksempel cephalosporiner, som er opdelt i 1, 2, 3, 4 generation lægemidler:

I generation: cefazolin (kefzol), cefalotin (keflin), cefaloridin (ceporin), cefalexin (kefexin), cefradin, cefapirin, cefadroxil.
Generation II: cefuroxim (ketocef), cefaclor (vercef), cefotaxim (claforon), cefotiam, cefotetan.
Generation III: cefotriaxon (longacef, rocephin), cefonterazol (cefobit), ceftazidim (kefadim, myrotsef, fortum), cefotaxim, cefixime, cefroxidin, ceftizoxim, cefrpyridoxim.
IV generation: cefoxitin (mefoxin), cefmetazol, cefpirom.

En nyere generation af antibiotika adskiller sig fra det foregående ved et bredere spektrum af virkninger på mikroorganismer, større sikkerhed for den menneskelige krop (det vil sige en lavere frekvens af bivirkninger), mere bekvem metode (hvis førstegenerationslægemidlet skal administreres 4 gange om dagen, så 3 og 4 generationer - kun 1-2 gange om dagen) betragtes som mere "pålidelige" (højere effektivitet i bakterielle foci og dermed en tidlig indledning af terapeutisk virkning). Også moderne lægemidler fra de nyeste generationer har orale former (tabletter, sirupper) med en enkelt dosis om dagen, hvilket er praktisk for de fleste mennesker.

Hvordan kan antibiotika administreres til kroppen?

1) Gennem munden eller oralt (tabletter, kapsler, dråber, sirupper). Det skal tages i betragtning, at en række stoffer i maven er dårligt absorberet eller simpelthen ødelagt (penicillin, aminoglycosider, carbapinemer).
2) I det indre miljø i kroppen eller parenteralt (intramuskulært, intravenøst, ind i rygkanalen)
3) Direkte i endetarm eller rektalt (i enemas)
Virkningen af ​​effekt ved indtagelse af antibiotika gennem munden (oralt) forventes længere end ved parenteral administration. I tilfælde af alvorlige sygdomme gives parenteral administration derfor absolut præference.

Efter at have taget antibiotikumet er i blodet og derefter i et bestemt organ. Der er en favorit lokalisering af visse stoffer i visse organer og systemer. Derfor er lægemidler ordineret til en bestemt sygdom, idet der tages hensyn til denne egenskab af antibiotika. I patologi er lincomycin ordineret i knoglevæv, semisyntetiske penicilliner og andre organer i øret er identificeret. Azithromycin har en unik evne til at blive fordelt: i lungebetændelse akkumuleres det i lungevæv og i pyelonefrit hos nyrerne.

Antibiotika udskilles fra kroppen på flere måder: med urinen uændret - alle vandopløselige antibiotika udskilles (eksempel: penicilliner, cephalosporiner); med urin i en modificeret form (for eksempel tetracycliner, aminoglycosider); med urin og gald (eksempel: tetracyklin, rifampicin, levomycetin, erythromycin).

Memo til patienten inden du tager antibiotika

Inden du er ordineret et antibiotikum, skal du fortælle din læge:
- Om tilstedeværelsen i dine tidligere bivirkninger af stoffer.
- På udviklingen i fortiden af ​​allergiske reaktioner på stoffer.
- Om optagelse i øjeblikket af en anden behandling og kompatibilitet af allerede foreskrevne lægemidler med de nødvendige lægemidler nu.
- Ved graviditet eller behovet for amning.

Du skal vide (spørg din læge eller find i vejledningen til lægemidlet):
- Hvad er dosis af lægemidlet og hyppigheden af ​​indtagelse i løbet af dagen?
- Er der behov for særlig ernæring under behandlingen?
- Behandlingsforløbet (hvor lang tid skal du tage et antibiotikum)?
- Mulige bivirkninger af lægemidlet.
- Til orale former, sammenhængen mellem lægemiddelindtag og fødeindtagelse.
- Er det nødvendigt at forhindre bivirkninger (for eksempel tarmdysbiose, til forebyggelse af, hvilke probiotika der foreskrives).

Når du skal rådføre dig med din læge, når du behandler med antibiotika:
- Hvis der opstår tegn på en allergisk reaktion (hududslæt, kløe i huden, åndenød, hævelse i halsen osv.).
- Hvis der inden for 3 dage efter optagelse ikke er nogen forbedring, men tværtimod har nye symptomer sluttet sig.

Funktioner af antibiotika:

Når det tages oralt, er tidspunktet for at tage lægemidlet vigtigt (antibiotika kan binde med fødevarekomponenter i fordøjelseskanalen og den efterfølgende dannelse af uopløselige og dårligt opløselige forbindelser, der er dårligt absorberet i den generelle blodbanen henholdsvis, vil lægemidlets virkning være dårlig).

En vigtig betingelse er at skabe en gennemsnitlig terapeutisk koncentration af antibiotikumet i blodet, det vil sige tilstrækkelig koncentration for at opnå det ønskede resultat. Derfor er det vigtigt at overholde alle doser og hyppighed af indgivelse i løbet af dagen, ordineret af en læge.

I øjeblikket er der et akutt problem med antibiotikaresistens af mikroorganismer (resistens af mikroorganismer til virkningen af ​​antibakterielle lægemidler). Årsagerne til antibiotikaresistens kan være selvmedicin uden deltagelse af en læge; afbrydelse af behandlingsforløbet (dette påvirker helt sikkert manglen på fuld effekt og "træner" mikroben); antibiotika recept for virusinfektioner (denne gruppe af lægemidler påvirker ikke de intracellulære mikroorganismer, som er vira, så uhensigtsmæssig antibiotisk behandling af virussygdomme forårsager kun en mere udtalt immunbrist).

Et andet vigtigt problem er udviklingen af ​​bivirkninger under antibiotikabehandling (fordøjelsesbesvær, dysbakterier, individuel intolerance og andre).

Løsningen af ​​disse problemer er mulig ved at udføre rationel antibiotikabehandling (korrekt administration af lægemidlet til en bestemt sygdom, idet der tages hensyn til dets favoritkoncentration i et bestemt organ og system samt den professionelle recept på en terapeutisk dosis og en passende behandling). Nye antibakterielle lægemidler skabes også.

Generelle regler for antibiotika:

1) Ethvert antibiotika bør kun ordineres af en læge!

2) Selvmedicinering med antibiotika til virusinfektioner anbefales ikke kategorisk (sædvanligvis med henvisning til forebyggelse af komplikationer). Du kan forværre forløbet af en virusinfektion. Du skal kun tænke på optagelse, hvis feberen fortsætter i mere end 3 dage eller forværringen af ​​et kronisk bakteriefokus. Tydelige indikationer vil kun blive bestemt af en læge!

3) Følg forsigtigt det foreskrevne behandlingsforløb med et antibiotikum, der er ordineret af din læge. I intet tilfælde skal du ikke stoppe med at tage, når du har det bedre. Sygdommen vil helt sikkert komme tilbage.

4) Juster ikke dosis af lægemidlet under behandling. I små doser er antibiotika farlige og påvirker dannelsen af ​​bakteriel resistens. For eksempel, hvis det ser ud til dig, så 2 tabletter 4 gange om dagen - lidt lidt for meget, er det bedre 1 tablet 3 gange om dagen, så er det sandsynligt, at du snart skal bruge 1 injektion 4 gange om dagen, fordi tabletterne vil stoppe med at virke.

5) Tag antibiotika skal vaskes med 0,5-1 glas vand. Forsøg ikke at eksperimentere og drikke deres te, juice og endnu mere mælk. Du vil drikke dem for ingenting. Mælk og mejeriprodukter bør tages tidligst 4 timer efter at have taget antibiotika eller helt afstå dem i løbet af behandlingen.

6) Overhold en vis hyppighed og rækkefølge for at tage stoffet og fødevaren (forskellige lægemidler tages forskelligt: ​​før, under, efter måltider).

7) Strengt overholde den specifikke tid til at tage antibiotika. Hvis en gang om dagen, så på samme tid, hvis 2 gange om dagen, så strengt efter 12 timer, hvis 3 gange - efter 8 timer, hvis 4 gange - efter 6 timer og så videre. Det er vigtigt at skabe en vis koncentration af stoffet i kroppen. Hvis du pludselig gik glip af modtagelsen, så tag stoffet så hurtigt som muligt.

8) At tage antibiotika kræver en betydelig reduktion i fysisk anstrengelse og en fuldstændig afvisning af sport.

9) Der er visse interaktioner mellem visse lægemidler med hinanden. For eksempel reduceres virkningen af ​​hormonelle præventionsmidler, når der tages antibiotika. Accept af antacida (Maalox, Rennie, Almagel og andre) samt enterosorbenter (aktivt kul, hvidkul, enterosgel, polyphepam osv.) Kan påvirke absorptionsevnen af ​​antibiotikumet. Derfor anbefales det ikke samtidig at administrere disse lægemidler.

10) Drikke ikke alkohol (alkohol) under antibiotikabehandling.

Muligheden for at anvende antibiotika under graviditet og laktation

Sikker til indikationer (dvs. tilstedeværelsen af ​​indlysende fordele med minimal skade): penicilliner, cephalosporiner i hele graviditetsperioden og laktation (men barnet kan udvikle tarmdysbiose). Efter den 12. uge af graviditeten er det muligt at ordinere lægemidler fra gruppen af ​​makrolider. Aminoglycosider, tetracycliner, levomycetin, rifampicin, fluorquinoloner er kontraindiceret under graviditet.

Behovet for antibiotikabehandling hos børn

Ifølge statistikker modtager antibiotika i Rusland op til 70-85% af børnene med rent virusinfektioner, det vil sige antibiotika er ikke blevet vist for disse børn. Samtidig er det kendt, at det er antibakterielle lægemidler, der fremkalder astmaudvikling hos børn! Faktisk bør antibiotika kun ordineres 5-10% af børnene med SARS, og kun når der opstår en komplikation i form af et bakterielt fokus. Ifølge statistikker opdages kun komplikationer i 2,5% af børnene, der ikke behandles med antibiotika, og hos dem, der behandles uden årsag, registreres komplikationer dobbelt så ofte.

En læge og kun en læge opdager tegn på et sygt barn til at ordinere antibiotika: de kan forværres af kronisk bronkitis, kronisk otitis, bihulebetændelse og bihulebetændelse, udvikling af lungebetændelse og lignende. Du kan heller ikke tøve med udnævnelsen af ​​antibiotika til mycobakteriel infektion (tuberkulose), hvor specifikke antibakterielle lægemidler er nøglen til behandlingsregimen.

Bivirkning af antibiotika:

1. Allergiske reaktioner (anafylaktisk shock, allergisk dermatose, angioødem, astmatisk bronkitis)
2. Toksisk virkning på leveren (tetracycliner, rifampicin, erythromycin, sulfonamider)
3. Toksisk virkning på hæmatopoietisk system (chloramphenicol, rifampicin, streptomycin)
4. Toksisk virkning på fordøjelsessystemet (tetracyklin, erythromycin)
5. Kompleks toksisk neuritis af auditiv nerve, skade på optisk nerve, vestibulære lidelser, mulig udvikling af polyneuritis, giftig nyreskade (aminoglycosider)
6. Yarish-Geizheimers reaktion (endotoxin shock) - opstår, når et bakteriedræbende antibiotikum foreskrives, hvilket fører til et "endotoxin shock" som et resultat af den massive destruktion af bakterier. Det udvikler oftere med følgende infektioner (meningokokæmi, tyfusfeber, leptospirose osv.).
7. Intestinal dysbiose - en ubalance i den normale tarmflora.

Foruden patogene mikrober dræber antibiotika både repræsentanter for normal mikroflora og betinget patogene mikroorganismer, som dit immunsystem allerede var "kendt" og forhindret deres vækst. Efter behandling med antibiotika koloniseres organismen aktivt af nye mikroorganismer, som kræver tid at blive genkendt af immunsystemet. Desuden aktiveres disse mikrober, for hvilke det anvendte antibiotikum ikke virker. Derfor symptomer på nedsat immunitet ved antibiotikabehandling.

Anbefalinger til patienter efter en antibiotikabehandling:

Efter et behandlingsforløb med antibiotika er genopretning nødvendig. Dette skyldes primært de uundgåelige bivirkninger af stoffer af enhver alvorlighedsgrad.

1. Overhold en sparsom kost med at undgå krydret, stegt, overalt saltet og hyppigt (5 gange om dagen) indtag i små portioner i 14 dage.
2. For at korrigere fordøjelsesforstyrrelser anbefales enzympræparater (Creon, Micrazim, Hermital, Pancytrate, 10.000 IE hver eller 1 kapsel 3 gange dagligt i 10-14 dage).
3. For at korrigere tarmdysbiose (forstyrrelser i forholdet mellem repræsentanter for den normale flora) anbefales probiotika.
- Baktisubtil 1 kapsel 3 p / dag i 7-10 dage,
- Bifiform 1 tab 2 p / dag 10 dage,
- Linnex 1 caps 2-3 p / dag 7-10 dage,
- Bifidumbacterin forte 5-10 doser 2 p / dag 10 dage,
- Atsipol 1 caps 3-4 r / dag i 10-14 dage.
4. Efter at have taget hepatotoksiske lægemidler (f.eks. Tetracyclin, erythromycin, sulfonamider, rifampicin) anbefales det at tage plantebaserede hepatoprotektorer: hepatrin, oatsol (1 caps eller bord 2-3 gange om dagen), Kars (2 tab 3 gange om dagen) inden for 14-21 dage.
5. Efter en antibiotikabehandling anbefales det at tage planteimmunomodulatorer (immunelle, echinacea-opløsninger) og undgå hypotermi.

Infectious disease doctor Bykov N.I.

- Dette er stoffer, der har en skadelig virkning på bakterier. Deres oprindelse kan være biologisk eller semisyntetisk. Antibiotika har reddet mange liv, så deres opdagelse er af stor betydning for hele menneskeheden.

Historien om antibiotika

Mange smitsomme sygdomme som lungebetændelse, tyfus og dysenteri blev anset for uhelbredelige. Også patienter døde ofte efter kirurgiske indgreb, fordi sårene blev drevet, gangrene og yderligere blodinfektion begyndte. Indtil da, indtil der var antibiotika.

Antibiotika blev opdaget i 1929 af professor Alexander Fleming. Han bemærkede, at den grønne form, eller rettere det stof, den producerer, har en bakteriedræbende og bakteriostatisk virkning. Mould producerer et stof kaldet Fleming Penicillin.

Penicillin har en skadelig virkning på og på nogle typer protozoer, men påvirker ikke de hvide blodlegemer, der bekæmper sygdommen.

Og først i 40'erne af det tyvende århundrede begyndte masseproduktionen af ​​penicillin. Omkring samme tid blev sulfamider opdaget. Forskeren Gauze i 1942 modtog gramicidin, Selman Vauxman blev introduceret til streptomycin i 1945.

Senere blev antibiotika som bacitracin, polymyxin, chloramphenicol og tetracyclin opdaget. Ved udgangen af ​​det tyvende århundrede havde alle naturlige antibiotika syntetiske analoger.

Antibiotikaklassificering

Der er nu mange antibiotika.

Først og fremmest adskiller de sig i handlingsmekanismen:

  • Baktericid virkning - penicillin antibiotika, streptomycin, gentamicin, cephalexin, polymyxin
  • Bakteriostatisk virkning - tetracyklin, makrolider, erythromycin, chloramphenicol, lincomycin,
  • Patogene mikroorganismer dør enten fuldstændigt (den bakteriedræbende mekanisme), eller deres vækst undertrykkes (den bakteriostatiske mekanisme), og selve kroppen kæmper med sygdommen. Antibiotika med bakteriedræbende virkning hjælper hurtigere.

Derefter er de forskellige i deres handlinger:

  • Bredspektret antibiotika
  • Smal-spektrum antibiotika

Narkotika med et bredt spektrum af virkninger er meget effektive hos mange smitsomme. De er ordineret i tilfælde, hvor sygdommen ikke er nøjagtigt etableret. Disastrous for næsten alle patogener. Men har også en negativ indvirkning på en sund mikroflora.

Smal-spektrum antibiotika påvirker visse typer bakterier. Overvej dem mere detaljeret:

  • Antibakteriel virkning på gram-positive patogener eller kokoser (streptokokker, stafylokokker, enterokokker, Listeria)
  • Indvirkning på gramnegative bakterier (E. coli, Salmonella, Shigella, Legionella, Proteus)
  • Antibiotika, der påvirker gram-positive bakterier, omfatter penicillin, lincomycin, vancomycin og andre. For lægemidler, der påvirker gram-negative patogener, indbefatter aminoglycosid, cephalosporin, polymyxin.

Derudover er der flere mere målrettede antibiotika:

  • Anti-tuberkulosemedicin
  • stoffer
  • Narkotika, der påvirker den enkleste
  • Antineoplastiske lægemidler

Antibakterielle midler varierer efter generationer. Allerede er der 6. generations medicin. Den nyeste generation af antibiotika har et bredt spektrum af handlinger, er sikre for kroppen, nem at bruge, mest effektive.

Lad os f.eks. Overveje penicillinpræparater i generationer:

  • 1. generation - naturlige penicilliner (penicilliner og bicilliner) - dette er det første antibiotikum, der ikke har tabt dets effektivitet. Det er billigt, overkommeligt. Behandler stoffer med et smalt spektrum af handling (den destruktive virkning på gram-positive mikrober).
  • Generation 2 - semisyntetiske penicillinresistente penicilliner (oxacillin, cloxacillin, fluucacillin) - er mindre effektive end naturligt penicillin i forhold til alle bakterier undtagen stafylokokker.
  • 3. generation - penicilliner med et bredt spektrum af virkninger (ampicillin, amoxicillin). Fra og med 3. generation påvirker antibiotika både gram-positive bakterier og gram-negative bakterier.
  • 4. generation - carboxypenicilliner (carbenicillin, ticarcillin) - bortset fra alle typer bakterier er den 4. generation af antibiotika effektive mod Pseudomonas aeruginosa. Deres indsatsområde er endnu større end den foregående generation.
  • 5. generation - ureidopenicilliner (azlocillin, mezlocillin) - er mere effektive mod GM-patogener og Pseudomonas aeruginosa.
  • 6. generation - kombinerede penicilliner - omfatter beta-lactamasehæmmere. Disse inhibitorer indbefatter clavulansyre og sulbactam. Styrke handling, øge effektiviteten.

Selvfølgelig er jo højere generationen af ​​antibakterielle lægemidler, jo bredere rækken af ​​handlinger de har henholdsvis, og deres effektivitet er højere.

Anvendelsesmetoder

Antibiotikabehandling kan udføres på flere måder:

Den første metode til at tage antibiotika er oral eller mundtlig. Tabletter, kapsler, sirupper, suspensioner er egnede til denne fremgangsmåde. Dette stof er den mest populære, men det har nogle ulemper. Nogle typer af antibiotika kan destrueres eller absorberes dårligt (penicillin, aminoglycosid). Har også en irriterende virkning på fordøjelseskanalen.

Den anden metode til anvendelse af antibakterielle lægemidler er parenteralt eller intravenøst, intramuskulært i rygmarven. Effekten opnås hurtigere end den orale vej.

Nogle typer af antibiotika kan indgives rektalt eller direkte i endetarmen (terapeutisk enema).

I særlig alvorlige former for sygdommen anvendes den parenterale metode oftest.

Forskellige grupper af antibiotika har forskellig lokalisering i visse organer og systemer i den menneskelige krop. Ifølge dette princip vælger læger ofte et eller andet antibakterielt lægemiddel. For eksempel ophobes azithromycin i lungebetændelse i og i nyrerne med pyelonefritis.

Antibiotika udskilles i en modificeret og uændret form fra kroppen sammen med urinen, nogle gange med galde, afhængigt af arten.

Regler for at tage antibakterielle lægemidler

Når du tager antibiotika, skal du følge visse regler. Da stoffer ofte forårsager allergiske reaktioner, skal de tages med stor omhu. Hvis patienten ved forudgående om forekomsten af ​​allergier, skal han straks informere den behandlende læge.

Foruden allergier kan der være andre bivirkninger, når der tages antibiotika. Hvis de blev observeret tidligere, bør dette også rapporteres til lægen.

I de tilfælde, hvor der er behov for at tage et andet lægemiddel med et antibiotikum, skal lægen vide det. Ofte er der tilfælde af uforenelighed med lægemidler med hinanden, eller lægemidlet reducerer antibiotikas virkning, hvilket resulterer i, at behandlingen var ineffektiv.

Under graviditet og amning er mange antibiotika forbudt. Men der er stoffer, der kan tages under disse perioder. Men lægen skal informeres om fakta og fodre barnet med modermælk.

Før du tager, skal du læse instruktionerne. Den dosis, som lægen foreskriver, skal overholdes nøje, ellers hvis doseringen af ​​lægemidlet er for høj, kan der forekomme forgiftning, og hvis doseringen er for lav, kan bakterierne udvikle resistens over for antibiotika.

Du kan ikke afbryde behandlingen af ​​stoffet før tid. Symptomerne på sygdommen kan komme tilbage igen, men i dette tilfælde hjælper dette antibiotikum ikke. Du skal ændre den til en anden. Gendannelse kan ikke forekomme i lang tid. Især gælder denne regel for antibiotika med en bakteriostatisk virkning.

Det er vigtigt at respektere ikke blot doseringen, men også tidspunktet for at tage stoffet. Hvis instruktionerne angiver, at du skal drikke medicinen med mad, så er det sådan, hvordan stoffet absorberes bedre af kroppen.

Sammen med antibiotika er præbiotika og probiotika ofte ordineret af læger. Dette gøres for at genoprette den normale intestinale mikroflora, hvilket er skadeligt for antibakterielle lægemidler. Probiotika og præbiotika behandler intestinal dysbiose.

Det er også vigtigt at huske at ved de første tegn på en allergisk reaktion, såsom kløende hud, urtikaria, strubehoved og ansigtsødem, åndenød, skal du straks kontakte læge.

Hvis antibiotika ikke hjælper inden for 3-4 dage, tjener dette også som en grund til at vende sig til lægerne. Måske er stoffet ikke egnet til behandling af denne sygdom.

Liste over antibiotika i den nye generation

Der er mange antibiotika til salg nu. Det er let at blive forvirret i en sådan sort. Den næste generation af stoffer omfatter følgende:

  • sumamed
  • amoxiclav
  • Avelox
  • cefixim
  • rulid
  • ciprofloxacin
  • lincomycin
  • fuzidin
  • klatsid
  • Hemomitsin
  • Roksilor
  • cefpirom
  • moxifloxacin
  • meropenem

Disse antibiotika tilhører forskellige familier eller grupper af antibakterielle lægemidler. Disse grupper er:

  • Macrolider - Sumamed, Hemomitsin, Rulid
  • Amoxicillin gruppe - Amoxiclav
  • Cefalosporiner - Cefpirome
  • Fluoroquinolgruppe - Moxifloxacin
  • Carbapenems - Meropenem

Alle nye generationens antibiotika er bredspektret medicin. De har høj effektivitet og et minimum af bivirkninger.

Den gennemsnitlige behandlingsperiode er 5-10 dage, men i svære tilfælde kan den forlænges til en måned.

Bivirkninger

Når man tager antibakterielle lægemidler, kan man se bivirkninger. Hvis de udtales, er det nødvendigt at straks holde op med at tage stoffet og rådføre sig med din læge.

De mest almindelige bivirkninger af antibiotika omfatter:

  • kvalme
  • opkastning
  • Mavesmerter
  • vertigo
  • hovedpine
  • Urticaria eller kropsudslæt
  • kløe
  • Giftige virkninger på leveren af ​​visse grupper af antibiotika
  • Mave-tarm-toksicitet
  • Endotoxin shock
  • Tarmdysbiose, hvor der er diarré eller forstoppelse
  • Mindsket immunitet og svækkelse af kroppen (skøre negle, hår)

Da antibiotika har et stort antal mulige bivirkninger, bør de tages med stor omhu. Det er uacceptabelt at engagere sig i selvbehandling, det kan føre til alvorlige konsekvenser.

Særlige forsigtighedsregler bør tages ved behandling af børn og ældre med antibiotika. Hvis allergier er til stede, bør antihistaminer tages med antibakterielle lægemidler.

Behandling med antibiotika, selv den nye generation, er altid en alvorlig indvirkning på helbredet. Selvfølgelig slipper de sig af den største smitsomme sygdom, men den generelle immunitet er også signifikant reduceret. Ikke desto mindre dør ikke kun patogene mikroorganismer, men også normale mikroflora.

For at genoprette de beskyttende kræfter vil tage lidt tid. Hvis udtalte bivirkninger, især forbundet med mave-tarmkanalen, skal du have en sparsom kost.

Modtagelse af præbiotika og probiotika er obligatorisk (Linex, Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform og andre). Begyndelsen af ​​modtagelsen skal være samtidig med starten af ​​det antibakterielle lægemiddel. Men efter et kursus af antibiotika bør probiotika og præbiotika tages om yderligere to uger for at kolonisere tarmene med gavnlige bakterier.

Hvis antibiotika har en toksisk virkning på leveren, er det tilrådeligt at tage hepatoprotektorer. Disse stoffer vil genoprette beskadigede leverceller og beskytte sunde.

Som immuniteten går ned, er kroppen udsat for katarralsygdomme særligt stærkt. Derfor er det værd at passe på ikke at superkøle. Tag immunmodulatorer, men det er bedre, hvis de er af vegetabilsk oprindelse (Echinacea purpurea).

Hvis sygdommen er en viral etiologi, så er antibiotika her magteløse, selv med et bredt spektrum af aktivitet og den nyeste generation. De kan kun tjene som forebyggelse i forbindelse med en bakteriel infektion til en virus. Til behandling af vira anvendes antivirale lægemidler.

Mens du ser videoen, lærer du om antibiotika.

Det er vigtigt at lede en sund livsstil for at blive sygere sjældnere og at aflevere behandling med antibiotika mindre ofte. Det vigtigste er ikke at overdrive det med brugen af ​​antibakterielle lægemidler for at forhindre fremkomsten af ​​bakteriel resistens over for dem. Ellers vil det ikke være muligt at helbrede nogen.

Antibiotika er stoffer, der hæmmer væksten af ​​levende celler eller fører til deres død. Kan være af naturlig eller halvsyntetisk oprindelse. Bruges til at behandle smitsomme sygdomme forårsaget af væksten af ​​bakterier og skadelige mikroorganismer.

Bredspektret antibiotika - liste:

  1. Penicilliner.
  2. Tetracykliner.
  3. Erythromycin.
  4. Kvinolony.
  5. Metronidazol.
  6. Vancomycin.
  7. Imipenem.
  8. Aminoglykosider.
  9. Levomycetin (chloramphenicol).
  10. Neomycin.
  11. Monomitsin.
  12. Rifamtsin.
  13. Cefalosporiner.
  14. Kanamycin.
  15. Streptomycin.
  16. Ampicillin.
  17. Azithromycin.

Disse lægemidler anvendes i tilfælde, hvor det er umuligt at præcist bestemme smittefremkaldende middel. Deres fordel er en stor liste over mikroorganismer, der er følsomme for det aktive stof. Men der er en ulempe: foruden patogene bakterier bidrager bredspektret antibiotika til inhibering af immunitet og forstyrrelse af den normale intestinale mikroflora.

Listen over stærke antibiotika i den nye generation med et bredt spektrum af handlinger:

  1. Cefaclor.
  2. Cefamandole.
  3. Unidox Solutab.
  4. Cefuroxim.
  5. Rulid.
  6. Amoxiclav.
  7. Tsefroksitin.
  8. Lincomycin.
  9. Ceftazidim.
  10. Ceftazidim.
  11. Cefotaxim.
  12. Latamoxef.
  13. Cefixim.
  14. Cefpodoxim.
  15. Spiramycin.
  16. Rovamycinum.
  17. Clarithromycin.
  18. Roxithromycin.
  19. Klatsid.
  20. Sumamed.
  21. Fuzidin.
  22. Avelox.
  23. Moxifloxacin.
  24. Ciprofloxacin.

Den nye generation af antibiotika er kendt for den dybere grad af oprensning af det aktive stof. På grund af dette har stofferne meget lavere toksicitet i forhold til tidligere analoger og forårsager mindre skade på kroppen som helhed.

Listen over antibiotika til hoste og bronkitis adskiller sig normalt ikke fra listen over bredspektretlægemidler. Dette skyldes, at analysen af ​​adskilt sputum tager omkring syv dage, og indtil infektionsårsagsmidlet er identificeret, er et middel med det maksimale antal følsomme bakterier nødvendigt.

Derudover viser nylige undersøgelser, at brugen af ​​antibiotika ved behandling af bronkitis i mange tilfælde er uberettiget. Faktum er, at udnævnelsen af ​​sådanne stoffer er effektiv, hvis sygdommens art er bakteriel. I tilfælde af, at årsagen til bronkitis er blevet en virus, vil antibiotika ikke have nogen positiv virkning.

Almindeligt anvendte antibiotika til inflammation i bronchi:

  1. Ampicillin.
  2. Amoxicillin.
  3. Azithromycin.
  4. Cefuroxim.
  5. Tseflokor.
  6. Rovamycinum.
  7. Cefodox.
  8. Lendatsin.
  9. Ceftriaxon.
  10. Macrofoams.
ondt i halsen

Liste over antibiotika til angina:

  1. Penicillin.
  2. Amoxicillin.
  3. Amoxiclav.
  4. Augmentin.
  5. Ampioks.
  6. Tandlæger.
  7. Oxacillin.
  8. Cephradin.
  9. Cephalexin.
  10. Erythromycin.
  11. Spiramycin.
  12. Clarithromycin.
  13. Azithromycin.
  14. Roxithromycin.
  15. Josamycin.
  16. Tetracyclin.
  17. Doxycyclin.
  18. Lidaprim.
  19. Biseptol.
  20. Bioparoks.
  21. Ingalipt.
  22. Grammidin.

Disse antibiotika er effektive mod ondt i halsen forårsaget af bakterier, oftest beta-hæmolytiske streptokokker. Hvad angår sygdommen, hvis forårsagende midler er svampe mikroorganismer, er listen som følger:

  1. Nystatin.
  2. Levorinum.
  3. Ketoconazol.
Koldt og influenza (ARI, ARVI)

Antibiotika til forkølelse er ikke medtaget på listen over vigtige lægemidler, da antibiotika er relativt høj toksicitet og mulige bivirkninger. Anbefalet behandling med antivirale og antiinflammatoriske lægemidler samt genoprettende midler. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at konsultere en terapeut.

Liste over antibiotika til sinus - i tabletter og til injektion:

  1. Zitrolid.
  2. Macrofoams.
  3. Ampicillin.
  4. Amoxicillin.
  5. Flemoxine Solutab.
  6. Augmentin.
  7. Hikontsil.
  8. Amoxil.
  9. Gramoks.
  10. Cephalexin.
  11. Tsifran.
  12. Sporideks.
  13. Rovamycinum.
  14. Ampioks.
  15. Cefotaxim.
  16. Vertsef.
  17. Cefazolin.
  18. Ceftriaxon.
  19. Duratsef.

Cystitis piller til kvinder: top 10 stoffer

Behandling af pyelonefrit under graviditeten