Metronidazol - antibiotikum eller ej

For forskellige infektionssygdomme kan lægen ordinere et lægemiddel som Metronidazol eller lægemidler indeholdende Metronidazol som det aktive stof. Men dette værktøj er ikke kendt for alle patienter. Derfor er det ikke ualmindeligt for mennesker, der har fået ordineret dette stof til at spørge: "Hvad er Metronidazol, er det et antibiotikum eller ej?" Lad os prøve at løse problemet.

Er metronidazol et antibiotikum

For at forstå, hvad Metronidazol er (dette er et antibiotikum eller ej), skal du først forstå, hvorfor mange mennesker generelt er bekymrede over dette emne. Faktum er, at nogle mennesker har udviklet en vis bias mod antibiotika. Denne kategori af patienter er som regel bange for antibiotika som ild, og søger at undgå deres brug, at erstatte dem med mere gunstige, efter deres mening, narkotika. Og stoffer, der ikke almindeligvis tilskrives antibiotika, sådanne mennesker er klar til at drikke næsten i partier, ikke rigtig bekymrende over overholdelse af de nødvendige doser og varigheden af ​​behandlingsforløbet. Med andre ord betyder dette udtryk - "antibiotikum" i forhold til ethvert middel patienten at behandle ham mere seriøst. I mellemtiden kræver enhver medicin, som lægen har ordineret, en seriøs holdning, da ethvert lægemiddel har sine egne kontraindikationer og bivirkninger. Og selvmedicinering med enhver medicin, uanset om stoffet er et antibiotikum eller ej, kan føre til ubehagelige konsekvenser.

Men for at besvare spørgsmålet "metronidazol er et antibiotikum eller ej", bør det præciseres, hvad udtrykket "antibiotikum" generelt betyder. Som det er kendt, hævdede infektioner forårsaget af mikroorganismer fra tidens ældgamle millioner af menneskers liv. Som svar på dette fænomen udviklede videnskaben i begyndelsen af ​​det sidste århundrede forskellige agenser, der dræber mikrober.

Konceptet antibiotikum har gennemgået en vis forandring siden starten. Tidligere blev antibiotika kaldet lægemidler med antibakteriel aktivitet og har en ren naturlig oprindelse. Som regel blev de opnået fra penicillin svampe. Sådanne lægemidler blev overvejet i deres egen vejreference, da de andre lægemidler ikke kunne sammenlignes med dem med hensyn til effektivitet. Nu kaldes antibiotika alle stoffer med antibakterielle egenskaber, uanset deres oprindelse. Da de stærkeste og mest effektive antibakterielle stoffer nu syntetiseres kunstigt, har en sådan division mistet al mening.

Ikke alle antibakterielle stoffer hører dog til antibiotika. Antibiotikumet skal opfylde en anden tilstand - den skal være aktiv, når den tages oralt eller parenteralt. Antibakterielle lægemidler, der kun virker på overfladen af ​​menneskekroppen, slimhinderne, åbne sår osv. Og ikke viser deres antimikrobielle virkning, når de kommer ind i den systemiske cirkulation, kaldes sædvanligvis antiseptika. Selvom mange antibiotika selvfølgelig ikke kun kan virke efter indtrængen i det systemiske kredsløb, men også på lokalt niveau.

Antibiotika omfatter ikke altid stoffer, der udelukkende virker på svampe, protozoer, multicellulære parasitter og vira.

Hvilken kategori er metronidazol? Lad os tage et kig på egenskaberne af dette stof.

Egenskaber for metronidazol

Fra et kemisk synspunkt hører metronidazol til gruppen af ​​imidazoler. Det er et derivat af det naturlige antibiotiske azomycin, syntetiseret af bakterierne Streptomyces. Virkningsmekanismen for metronidazol er baseret på blokering af syntesen af ​​bestemte nukleinsyrer i cellerne i mikroorganismer, således at de hurtigt dør.

Værktøjet er aktivt mod følgende grupper af mikroorganismer:

  • Giardia,
  • Trichomonas,
  • anaerobe bakterier (gardnerella, clostridia og nogle andre)
  • amøbe.

Det påvirker ikke aerobe bakterier (valgfri og obligatorisk), såsom streptokokker og stafylokokker.

Lægemidlet er tilgængeligt i forskellige doseringsformer:

  • 250 mg tabletter
  • opløsning til parenteral administration (0,5% i hætteglas på 100 ml)
  • vaginale suppositorier
  • cremer og gel.

Ifølge recept fra en læge kan metronidazol anvendes til behandling af følgende sygdomme:

  • trimoniaza;
  • trichomonas vaginitis;
  • giardiasis;
  • ekstraintestinal amebiasis, herunder hepatisk;
  • tarm amebiasis (amebisk dysenteri);
  • hud- og blødtvævsinfektioner;
  • rosacea;
  • orale infektioner;
  • infektioner i leddene, knoglerne, centralnervesystemet;
  • meningitis;
  • protozoale infektioner;
  • lungebetændelse;
  • bakteriel endokarditis;
  • abscess (hjerne, lunger, lever);
  • bækkeninfektioner;
  • pseudomembranøs colitis;
  • sepsis;
  • bughindebetændelse;
  • gastrit eller sår forårsaget af Helicobacter pylori infektion (normalt i kombination med amoxicillin);
  • blandede bakterielle infektioner (i kombination med lægemidler, der virker på aerobe bakterier).

Læger foreskriver også dette lægemiddel til forebyggelse af komplikationer efter gynækologiske operationer og operationer på maveskavheden.

Fra disse oplysninger kan du klare en konklusion. Og spørgsmålet "metronidazol er et antibiotikum eller ej" bør betragtes som løst. Metronidazol er selvfølgelig et antibiotikum, fordi det kan virke inde i kroppen og ødelægge bakterierne. Selvom det er et antibiotikum med ikke helt typiske egenskaber. Det har ikke et bredt spektrum af handlinger, begrænset til kun anaerobe bakterier. Men på samme tid udviser den antiprotozoal aktivitet, som normalt ikke er karakteristisk for klassiske antibiotika grupper. Metronidazol er derfor også en antiprotozoal. Forresten blev dette stof oprindeligt udviklet som et middel til det enkleste, og dets antibakterielle egenskaber blev ved en tilfældighed opdaget.

De usædvanlige egenskaber ved metronidazol er imidlertid ikke begrænset til dette. Over tid viste det sig, at det har to anvendelsesområder, der ikke er relateret til ødelæggelsen af ​​patogene mikroorganismer. For det første kan det bruges til behandling af alkoholisme. En patient, som tager metronidazol i moderate doser over tid, begynder at mærke afsky for alkohol og er dermed helbredt af afhængighed. Derudover anvendes metronidazol til behandling af kræft. Det kan genoprette tumorcellernes følsomhed for strålingens virkninger, så effektiviteten af ​​strålebehandling øges mange gange.

Farmakokinetik

Lægemidlet fordeles jævnt i alle væv, trænger ind i blod-hjerne og placenta barrierer. Baktericidkoncentration af et stof i kroppen nås på ca. en time.

Halvtid i en sund person er 8 timer. Med alkoholisk leverskade øges halvtiden til 18 timer.

Instruktioner til brug

Metronidazol kan bruges til behandling af infektioner hos både voksne og børn. For hver type sygdom har sin egen dosering og behandling. I nogle tilfælde beregnes doseringen ud fra patientens vægt.

I amebiasis er det anbefalede daglige indtag for voksne og børn over 10 år 750-1000 mg i tre doser. Børn 3-10 år sat dosen i en hastighed på 35-50 mg / kg. Behandlingsforløbet er 5-7 dage. Lægemidlet må udelukkende tages efter måltider.

Med giardiasis ordineres børn over 10 år og voksne 500 mg dagligt, børn 6-10 år - 375 mg dagligt, børn 2-5 år - 250 mg dagligt. Behandlingsforløbet er 5-10 dage.

Med trichomoniasis hos kvinder i form af vaginitis eller urethritis, tages stoffet enten en gang i mængden 2 g eller i 10 dage, 1 tablet 250 mg to gange om dagen. Det samme behandlingsregime anvendes også til trichomonas urethritis hos mænd. Det er også vigtigt at bemærke, at både seksuelle partnere skal behandles med behandling af urinvejsinfektioner. Ellers vil behandlingen ikke have nogen effekt.

Med andre anaerobe infektioner taget 1-1,5 g pr. Dag. Eller lægemidlet kan ordineres ved intravenøs infusion i mængden af ​​100 ml hver 8. time. Den maksimale daglige dosis er 4 g. Behandlingsforløbet er 1-3 uger.

Efter afslutning af behandlingsforløbet anbefales det at bestå laboratorieprøver for tilstedeværelse af infektion.

Varigheden af ​​behandling med creme og gel er normalt fra 3-7 uger. Lægemidlet anvendes normalt til de nødvendige områder af huden en gang om dagen. I dette tilfælde anbefales behandling med eksterne former for lægemidlet at blive kombineret med indtagelse.

Varigheden af ​​anvendelse af vaginale suppositorier er normalt 10 dage. På tidspunktet for terapi anbefales kvinder at nægte seksuel intimitet.

Parenteral administration

Intramuskulær administration er kun indiceret i svære tilfælde af sygdommen, eller i tilfælde hvor patienten ikke kan tage piller af en eller anden grund. Intervallet mellem injektioner bør ikke være mindre end 8 timer.

Kontraindikationer og bivirkninger

Lægemidlet har nogle kontraindikationer. For det første er stoffet forbudt for mennesker med leversvigt (stoffet metaboliseres i leveren). Patienter med visse blodproblemer (leukopeni, herunder en historie) og centralnervesystemet (epilepsi), kvinder i graviditetens første trimester og under amning, børn under 3 år kan ikke tage det. Under graviditetens 2 og 3 trimester skal lægemidlet tages med forsigtighed.

Lejlighedsvis forekommende, mens du tager lægemiddelbivirkningerne kan omfatte lidelser i mave-tarmkanalen, hovedpine, allergiske reaktioner, reduktion af antallet af blodplader og leukocytter.

Metronidazol: brugsanvisning

Metronidazol tabletter er et lægemiddel, der tilhører antiprotozoal medicin med antibakteriel aktivitet. Lægemidlet anvendes til etiotropisk terapi (behandling rettet mod at ødelægge det forårsagende middel af en infektiøs patologisk proces) af smitsomme sygdomme af forskellige lokalisering forårsaget af patogene (sygdomsfremkaldende) mikroorganismer, der er følsomme for det aktive stof af lægemidlet.

Frigivelse form og sammensætning

Metronidazol tabletter har en hvid eller hvid med en gulgrøn farvefarve, en fladcylindrisk form med en separationsrisiko. Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er metronidazol, dets indhold i en tablet er 250 mg. Det indeholder også hjælpekomponenter:

  • Talkum.
  • Kartoffelstivelse.
  • Stearinsyre.

Metronidazol tabletter er pakket i blisterpakninger med 10 og 20 stykker. En kartonpakning indeholder fra 1 til 10 blister med et passende antal tabletter og instruktioner til brug af lægemidlet.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive bestanddel af tabletterne Metronidazol er et kemisk derivat af 5-nitromidazol. Den genopretter biokemisk 5-nitrogruppen af ​​intracellulære transportproteiner af de enkleste enhedscellulære mikroorganismer og anaerobe bakterier. Den genvundne 5-nitrogruppe interagerer med DNA (deoxyribonukleinsyre), hæmmer (hæmmer) syntesen af ​​nukleinsyrer, hvilket fører til mikroorganismernes død. Metronidazol tabletter er mest aktive mod en række mikroorganismer:

  • Anaerobe bakterier er mikroorganismer, der kan vokse og formere sig kun i fravær af ilt, herunder Bacteroides spp. (herunder Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. og nogle gram-positive anaerober (følsomme stammer af Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
  • De enkleste encellulære mikroorganismer er Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

Når det kombineres med et antibiotikum, der er repræsentativt for den halvsyntetiske penicillingruppe af amoxicillin, har Metrogil-tabletter en bakteriedræbende virkning mod patogenet af gastritis og mavesår og duodenalsår Helicobacter pylori. Aerober (bakterier der udvikler sig i tilstedeværelsen af ​​ilt) og valgfri (valgfri) anaerober er ikke følsomme for metronidazol.

Efter at have taget tabletten Metronidazol inde i den aktive bestanddel absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt i den systemiske cirkulation fra tarmens lumen. Det fordeles jævnt i vævene i kroppen, trænger ind i strukturen i centralnervesystemet gennem blod-hjernebarrieren og modermælken under amning. Metronidazol metaboliseres i levercellerne til inaktive komponenter, der udskilles i urinen.

Hvad er Metronidazol til?

Metronidazol tabletter er indiceret til etiotrop behandling af infektionssygdomme forårsaget af patogene mikroorganismer følsomme over for lægemidlet:

  • Protozoale infektionssygdomme forårsaget af de enkleste encellulære mikroorganismer - trichomoniasis (inflammatorisk patologi i urogenitale organer), intestinal amebiasis (stor tarmbetændelse forårsaget af et patogen amoeba), ekstraintestinal amebiasis, herunder leverlæsioner med abscesser (begrænset hulrum, fyldt med skema)
  • Infektioner med anaerobe bakterier, især bacteroids (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - bone infektion, abscessed patologiske processer strukturer af centralnervesystemet, meningitis (betændelse i hjernen og rygmarven), endocarditis ( infektiøs betændelse i det indre lag af væggene i hulrummet i hjertet), lungebetændelse (lungebetændelse), lungeabces, sepsis (blodinfektion).
  • Infektiøse processer forårsaget af anaerobe mikroorganismer clostridier og peptostreptokokki (Clostridium spp, Peptococcus niger og Peptostreptococcus.) - patologi af abdominale organer, herunder peritonitis, leverabsces, organer pelvic sygdom (endometritis med et inflammatorisk respons af det indre lag af livmoderen væg hos kvinder, bylder i æggestokkene og æggeleder, infektion i den vaginale fornix).
  • Kombineret terapi af mavesår og duodenalsår fremkaldt af Helicobacter pylori.
  • Forebyggelse af infektiøse komplikationer efter kirurgi på tyktarmen.
  • Pseudomembranøs colitis er en specifik betændelse i tarmens vægge, som ofte udløses ved langvarig brug af antibiotika.

Metronidazol tabletter bruges også til behandling af tumorsygdomme, som kræver brug af stråling.

Kontraindikationer

Metronidazol tabletter er kontraindiceret i flere patologiske og fysiologiske forhold i kroppen, som omfatter:

  • Individuel intolerance over for metronidazol eller hjælpekomponenter af lægemidlet.
  • Organisk patologi af centralnervesystemets strukturer i forbindelse med strukturelle ændringer i væv, herunder epilepsi (periodisk udvikling af tonisk-klonisk krampe i form af anfald).
  • Utilstrækkelig funktionel aktivitet af leveren, især i tilfælde af anvendelse af høje doser af lægemidlet.
  • Graviditet i første trimester og amning.

Med forsigtighed anvendes metronidazol tabletter i graviditet II og III trimester, såvel som i tilfælde af nedsat nyre- og leverinsufficiens.

Dosering og administration

Metronidazol tabletter tages oralt under eller umiddelbart efter et måltid. De tyges ikke og vaskes med en tilstrækkelig mængde væske (helst mælk). Den gennemsnitlige dosis for trichomoniasis er 250 mg (1 tablet) i 10 dage eller 400 mg 2 gange dagligt i 5-8 dage. I tilfælde af alvorlig infektion kan behandlingen med Metronidazol tabletter gentages, hvilket øger den daglige dosis til 1 g (1000 mg). Pausen mellem behandlingsforløbet er omkring 3-4 uger. Doseringen af ​​metronidazol tabletter til trichomoniasis afhænger også af patientens alder:

  • Børn under 1 år - 125 mg dagligt.
  • Børn i alderen 2-4 år - 250 mg dagligt.
  • Børn i alderen 5-8 år - 375 mg dagligt.
  • Børn over 8 år - 500 mg dagligt i 2 opdelte doser.

Til behandling af amebiasis kan dosen øges til 3 g pr. Dag i 3 doser. Behandlingsforløbet er 5-8 dage. Med leverabces - 2,5 g 2 gange dagligt i 3-5 dage i kombination med andre antibiotika (især tetracykliner). Ved behandling af pseudomembranøs colitis er dosen af ​​lægemidlet 500 mg 3-4 gange om dagen. Til etiotropisk behandling af alvorlige infektiøse processer øges dosis til 2 g pr. Dag. Behandling af mavesår forbundet med Helicobacter pylori omfatter brugen af ​​lægemidlet i en dosis på 500 mg 3 gange om dagen i 7 dage. I tilfælde af samtidig nedsat lever- eller nyreinsufficiens reduceres dosis af lægemidlet.

Bivirkninger

Indtagelse af tabletter Metronidazol kan føre til udvikling af uønskede reaktioner fra forskellige organer og systemer:

  • Fordøjelsessystemet - kvalme, opkastning, diarré eller forstoppelse, tarmkolik, tør mund og udseendet af en "metallisk" smag, en inflammatorisk reaktion af mundslimhinden (stomatitis), tandkødsbetændelse (tandkødsbetændelse) og tunge (glossitis).
  • Nervesystemet - svimmelhed, hovedpine, nedsat motorisk koordination, øget excitabilitet hos en person og irritabilitet, depression (et signifikant og langvarigt fald i humør), søvnløshed, generel svaghed, nedsat arbejdsevne, forvirring, hallucinationer, krampeanfald.
  • Blod og rød knoglemarv - et fald i antallet af neutrophiler (neutropeni) og leukocytter (leukopeni).
  • Urinsystemet - candidiasis (aktivering af opportunistisk svampinfektion), blærebetændelse (blærebetændelse), polyuri (stigning i urinvolumenet), urininkontinens, urinfarvning i rødbrun farve.
  • Allergiske reaktioner - udslæt på huden, kløe, urticaria (huden har et karakteristisk udseende, der ligner en nældeforbrænding), allergisk feber (feber), artralgi (smerter i leddene), næsestop.

Med udviklingen af ​​bivirkninger kan lægemidlet afbrydes, især i tilfælde af deres udtalte kursus.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at tage Metronidazol tabletter, skal du omhyggeligt læse instruktionerne for lægemidlet. Der er en række specielle instruktioner, som du skal være opmærksom på, herunder:

  • I løbet af brugen af ​​lægemidlet er alkohol kontraindiceret, da ethanol kan fremkalde udviklingen af ​​spastisk mavesmerter, kvalme, opkastning, pludselige skylninger til ansigt og hovedpine.
  • Det anbefales ikke at bruge stoffet i kombination med amoxicillin i en alder af 18 år.
  • Ved langtidsbehandling af lægemidler bør periodisk laboratorieovervågning af perifere blodindikatorer udføres.
  • Svimmelhed, ataksi (gangforstyrrelser) og andre neurologiske lidelser kræver ophør af lægemidlet.
  • Metronidazol tabletter, når de tages, kan plette urin i en mørk rødbrun farve.
  • Under behandling af trichomoniasis bør strukturer i urogenitalt kanal afholde sig fra seksuel aktivitet såvel som terapi hos den seksuelle partner.
  • Under menstruationen fortsættes medikamentbehandling.
  • Efter etiotropisk behandling af giardiasis kan symptomerne på den patologiske proces fortsætte i flere uger, derfor overvåges effektiviteten af ​​behandlingen ved hjælp af laboratorieundersøgelser.
  • For brugsperioden af ​​lægemidlet bør opgive aktiviteter, der kræver øget koncentration og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

I apotekets netværk er Metronidazol tabletter tilgængelige på recept. Dens uafhængige modtagelse eller ansøgning efter råd fra tredjepart anbefales ikke.

overdosis

Med et signifikant overskud af den terapeutiske anbefalede dosis af metronidazol tabletter kan kvalme, opkastning, ataksi, nedsat funktion af nervesystemet op til epileptiske anfald udvikle sig. I dette tilfælde udføres symptomatisk terapi, da der ikke er nogen specifik antidot.

analoger

Ligner tabletterne Metronidazol på den aktive bestanddel og terapeutisk virkning er stoffer Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Betingelser for opbevaring

Holdbarheden af ​​tabletter Metronidazol er 2 år fra fremstillingsdatoen. De skal opbevares på et mørkt, tørt sted, der er utilgængeligt for børn ved en lufttemperatur, der ikke overstiger + 25 ° C.

Tablets metronidazol pris

Den gennemsnitlige pris for Metronidazol tabletter i apoteker i Moskva varierer fra 9-129 rubler, afhængigt af deres mængde i pakken.

Metronidazol

10 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (PVC / bom) (2) - papemballage.
10 stk. - kassefrie konturpakker (2) - papkasser.
20 stk - banker (1) - pakker pap.

Anti-protozoan og antimikrobielt lægemiddel afledt af 5-nitroimidazol. Virkningsmekanismen består i den biokemiske reduktion af 5-nitrogruppen ved hjælp af de intracellulære transportproteiner af anaerobe mikroorganismer og protozoer. Den genvundne 5-nitrogruppe interagerer med DNA'et af mikrobielle celler, der hæmmer syntesen af ​​deres nukleinsyrer, hvilket fører til bakteriedødden.

Aktiv mod Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Samt obligatorisk anaerober Bacteroidcs spp. (Herunder Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens) og nogle grampositive bakterier ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Den minimale inhiberende koncentration for disse stammer er 0,125-6,25 μg / ml. I kombination med amoxicillin er den aktiv mod Helicobacter pylori (amoxicillin hæmmer udviklingen af ​​metronidazol resistens).

Ikke følsom over for metronidazol aerobe mikroorganismer og fakultative anaerober, men i nærvær af blandet flora (aerobe og anaerobe) metronidazol virker synergistisk med antibiotika er effektive mod fælles aerobe.

Øger følsomheden af ​​tumorer til stråling, forårsager sensibilisering over for alkohol (disulfiramopodobnoe-virkning), stimulerer reparative processer.

Absorption - høj (biotilgængelighed på mindst 80%). Har høj gennemtrængningsevne, opnå baktericide koncentrationer i de fleste væv og kropsvæsker, herunder lunger, nyrer, lever, hud, cerebrospinalvæske, hjernen, galde, spyt, fostervand, absces hulrum, vaginale sekreter, sæd, modermælk, trænger gennem hematoencephalic og placenta barriere. Vd hos voksne, ca. 0,55 l / kg, hos nyfødte, 0,54-0,81 l / kg. Cmax lægemiddel i blodet varierer fra 6 til 40 μg / ml afhængigt af dosis. Tid til at nå Cmax - 1-3 timer. Plasmaproteinbinding - 10-20%. I kroppen metaboliseres omkring 30-60% metronidazol ved hydroxylering, oxidation og glucuronidering. Hovedmetabolitten (2-hydroxymetronidazol) har også en antiprotozoal og antimikrobiell effekt. T1/2 ved normatnoy leverfunktion - 8 timer (6 til 12 timer) i alkoholiske leverskader -18 timer (10 til 29 h), i neonatale børn på 28-30 ugers svangerskab - omkring 75 timer, 32-35 uger - 35 timer, 36-40 uger -. 25 timer udskilles via nyrerne 60-80% (20% uændret) gennem tarmen - 6-15%. Renal clearance - 10,2 ml / min.

Patienter med nedsat nyrefunktion efter gentagen indgivelse kumulation mstronidazola serum kunne observeres (dermed patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion modtagefrekvensen skal reduceres).

Metronidazol og de vigtigste metabolitter fjernes hurtigt fra blodet under hæmodialyse (T1/2 reduceret til 2,6 timer). Med peritonealdialyse vises i små mængder.

- protozoinfektioner: ekstraintestinale amøbiasis, herunder amøbeabsces i leveren, intestinal amoebiasis (amøbedysenteri), trichomoniasis, giardiazis, balantidiasis, kutan leishmaniasis, Trichomonas vaginitis, urethritis Trichomonas;

- infektioner forårsaget af bakterier spp. (Herunder B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgalus): infektioner i knogler og led, centralnervesystemet infektioner (herunder meningitis, hjerne absces), bakteriel endocarditis, pneumoni empyema og lunge abscess;

- en infektion forårsaget af Bacteroides arter, herunder gruppe B. fragilis, arter Clostridium, Peptococcus og Peptostreptococcus: abdominale infektioner (peritonitis, leverabsces), pelvic infektioner (endometritis, endomyometritis, absces, æggeledere og æggestokke, vaginal manchet infektioner efter kirurgi ), infektioner i hud og blødt væv;

- infektioner forårsaget af bakterier, herunder B. fragilis-gruppen og Clostridium-arterne: sepsis

- pseudomembranøs colitis (forbundet med brug af antibiotika)

- gastritis eller duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori;

- forebyggelse af postoperative komplikationer (især interventioner på tyktarmen, nær-rektal område, appendektomi, gynækologisk kirurgi);

- strålebehandling af patienter med tumorer - som et radiosensibiliserende middel, i tilfælde hvor tumorens modstand skyldes hypoxi i tumorcellerne.

- leukopeni (herunder i historien)

- organiske læsioner af centralnervesystemet (herunder epilepsi)

- leversvigt (i tilfælde af udnævnelse af store doser)

- graviditet (jeg begreb)

Med forsigtighed - graviditet (II, III trimester), nyre / leverfejl.

Indenfor, under eller efter et måltid, (eller presset mælk) uden tygning.

Når trichomoniasis - 250 mg 2 gange / dag i 10 dage eller 400 mg 2 gange / dag i 5-8 dage. Kvinder skal desuden foreskrive Metronidazol i form af vaginale suppositorier eller tabletter. Om nødvendigt kan du gentage behandlingen eller øge dosen til 0,75-1 g / dag. Mellem kurser skal du tage en pause på 3-4 uger med gentagne laboratorietests. Et alternativ behandlingsregime er udnævnelsen af ​​2 g en gang en patient og hans seksuelle partner. Børn 2-5 år - 250 mg / dag; 5-10 år - 250-375 mg / dag, over 10 år - 500 mg / dag. Den daglige dosis skal opdeles i 2 doser. Behandlingsforløbet er 10 dage.

Med giardiasis - 500 mg 2 gange / dag i 5-7 dage. Børn under 1 år - 125 mg / dag, 2-4 år gamle - men 250 mg / dag, 5-8 år - 375 mg / dag over 8 år - 500 mg / dag (to doser). Behandlingsforløbet er 5 dage.

Med giardiasis - 15 mg / kg / dag i 3 doser i 5 dage.

Voksne: asymptomatisk amoebiasis (detektions- cyster) daglig dosis - 1-1,5 g (500 mg 2-3 gange / dag) i 5-7 dage.

Ved kronisk amebiasis er den daglige dosis 1,5 g i 3 doser i 5-10 dage.

Ved akut amebisk dysenteri - 2,25 g i 3 opdelte doser, indtil symptomerne ophører.

Med leverabces - den maksimale daglige dosis er 2,5 g i 1 eller 2-3 doser i 3-5 dage i kombination med antibiotika (tetracykliner) og andre behandlingsmetoder. Børn 1-3 år - 1/4 voksendosis, 3-7 år - 1/3 voksendosis, 7-10 år gammel - 1/2 voksendosis.

Når balantidiasis - 750 mg 3 gange / dag i 5-6 dage.

I tilfælde af ulcerativ stomatitis foreskrives voksne 500 mg 2 gange dagligt i 3-5 dage; børn i dette tilfælde er stoffet ikke vist.

Med pseudomembranøs colitis - 500 mg 3-4 gange / dag.

Til udryddelse af Helicobacter pylory - 500 mg 3 gange / dag i 7 dage (i kombinationsterapi, fx en kombination af amoxicillin med 2,25 g / d).

Ved behandling af anaerob infektion er den maksimale daglige dosis -1,5-2 g.

Ved behandling af kronisk alkoholisme ordineres 500 mg / dag i en periode på op til 6 (ikke flere) måneder.

Til forebyggelse af infektiøse komplikationer - ved 750-1500 mg / cyt i 3 doser i 3-4 dage før operationen eller en gang 1 g pr. 1 dag efter operationen. 1-2 dage efter operationen (når oral indgift allerede er tilladt) - 750 mg / dag i 7 dage.

I tilfælde af udtalt nedsat nyrefunktion (CC mindre end 10 ml / min) skal den daglige dosis halveres.

Fra fordøjelsessystemet: diarré, anoreksi, kvalme, opkastning, tarm kolik, forstoppelse, metallisk smag i munden, mundtørhed, glossitis, stomatitis, pancreatitis.

Fra nervesystemet: svimmelhed, manglende koordination, ataksi, forvirring, irritabilitet, depression, irritabilitet, træthed, søvnløshed, hovedpine, kramper, hallucinationer, perifer neuropati.

Allergiske reaktioner: urticaria, hududslæt, hudskylning, næsestop, feber, artralgi.

På den del af det urogenitale system: dysuri, cystitis, polyuri, urininkontinens, candidiasis, urinfarvning i rødbrun farve.

Andet: neutropeni, leukopeni, fladning af T-bølgen på EKG.

Det forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia, hvilket fører til en stigning i tiden for dannelse af prothrombin.

I lighed med disulfiram forårsager det intolerance over for ethanol.

Samtidig brug med disulfiram kan føre til udvikling af forskellige neurologiske symptomer (intervallet mellem administration er mindst 2 uger).

Cimetidin hæmmer metabolisme af metronidazol, hvilket kan føre til en stigning i koncentrationen i serum og en stigning i risikoen for bivirkninger.

Samtidig indgivelse af lægemidler, der stimulerer de mikrosomale oxidation enzymer i leveren (phenobarbital, phenytoin), kan fremskynde afskaffelsen af ​​metronidazol, hvilket resulterer i aftager dets koncentration i plasma.

Når de tages samtidig med lithiumpræparater, kan koncentrationen af ​​sidstnævnte i plasma og udviklingen af ​​symptomer på forgiftning stige.

Det anbefales ikke at kombinere med ikke-depolariserende muskelafslappende midler (vecuroniumbromid).

Sulfonamider forbedrer antimikrobielle virkninger af metronidazol.

I perioden med behandling er kontraindiceret modtager ethanol (udvikling disulfiramopodobnyh reaktioner: mavekramper, kvalme, opkastning, hovedpine, en pludselig bølge af blod til ansigtet).

I kombination med amoxicillin anbefales ikke til brug hos patienter under 18 år.

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at kontrollere blodbilledet.

I tilfælde af leukopeni afhænger muligheden for fortsat behandling af risikoen for at udvikle en infektiøs proces.

Udseende af ataksi, svimmelhed og enhver anden forringelse af patienternes neurologiske status kræver, at behandlingen afbrydes.

Det kan immobilisere treponema og føre til en falsk positiv Nelson test.

Det maler urin i en mørk farve.

Ved behandling af Trichomonas vaginitis hos kvinder og Trichomonas urethritis hos mænd er det nødvendigt at afholde sig fra sex. Nødvendigt samtidig behandling af seksuelle partnere. Behandlingen stopper ikke under menstruationen. Efter behandling med trichomoniasis bør kontrolundersøgelser udføres i tre på hinanden følgende cyklusser før og efter menstruation.

Efter behandling af giardiasis, hvis symptomer vedvarer efter 3-4 uger til at udføre analysen af ​​3 i intervaller på fæces i et par dage (nogle med held behandlet patienter med laktoseintolerans, forårsaget af invasionen, kan det vare i flere uger eller måneder, minde giardiasis symptomer).

Indenfor, under eller efter et måltid, (eller presset mælk) uden tygning.

Når trichomoniasis børn 2-5 år - 250 mg / dag; 5-10 år - 250-375 mg / dag, over 10 år - 500 mg / dag. Den daglige dosis skal opdeles i 2 doser. Behandlingsforløbet er 10 dage.

Når giardiasis - børn op til 1 år - 125 mg / dag, 2-4 år gamle - men 250 mg / dag, 5-8 år - 375 mg / dag over 8 år - 500 mg / dag (2 doser). Behandlingsforløbet er 5 dage.

Med leverabces - børn 1-3 år - 1/4 voksendosis, 3-7 år - 1/3 voksendosis, 7-10 år gammel - 1/2 voksendosis.

Når ulcer stomatitis børn medicin ikke er vist.

Pas på med nyresvigt.

I tilfælde af udtalt nedsat nyrefunktion (CC mindre end 10 ml / min) skal den daglige dosis halveres.

Kontraindiceret ved leverinsufficiens (i tilfælde af udnævnelse af store doser).

Pas på med unormal leverfunktion, leversvigt.

Liste B. Lægemidlet opbevares på et tørt, mørkt sted uden for rækkevidde af børn ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Holdbarhed - 2 år. Det anbefales at bruge op til den angivne periode på pakken.

Metronidazol - brugsvejledninger og form for frigivelse, indikationer, dosering, sammensætning og pris

Som en del af etiotropisk terapi ordinerer lægerne lægemidlet Metronidazol. Det er et antiprotozoal lægemiddel med udtalt antibakteriel aktivitet, der er karakteriseret ved en systemisk virkning i kroppen. Med det kan du hurtigt udrydde den patogene flora, fremskynde genopretningen i en hurtigt igangværende infektionsproces. Selvbehandling er sundhedsfarlig, forværrer det kliniske billede.

Sammensætning og frigivelsesform

Detaljerede brugsanvisninger Metronidazol rapporterer, at lægemidlet har flere former for frigivelse. Disse er flade tabletter af hvid farve på 20 stk. i plastikbeholdere eller 10 stk. på blisteret, vaginale suppositorier på 10 stk. i en pakning, en gul infusionsvæske til infusion på 500 ml i tanken. I gynækologi anvendes vaginal gel 1% ved 30 g og creme 15 g hver i aluminiumrør. Den terapeutiske virkning tilvejebringes af aktive ingredienser.

Form for frigivelse af lægemidlet

Aktive ingredienser, mg

Hjælpestoffer, mg

injektionsvæske, opløsning (infusion)

natriumchlorid (900), natriumdihydrophosphatdihydrat (300), vand d / og (100)

stearinsyre, kartoffelstivelse, talkum

metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

polyethylenoxid 1500, polyethylenoxid 400

metronidazol (1 g)

propylenglycol, natriumhydroxid, propylparahydroxybenzoat (propylparaben, Nipasol), carbomer (carbopol), dinatriumedetat (Trilon B, dinatriumsaltet af ethylendiamintetraeddikesyre), renset vand

syntetisk olbrot, propylhydroxybenzoater, natriumlaurylsulfat, stearinsyre, glycerol, metiloksibenzoat, cetylalkohol, vand

propylenglycol, ethanol, metiloksibenzoat, dinatrium-EDTA, 940 carboxypolymethylen, triethanolamin, propylhydroxybenzoater, vand

Farmakologiske egenskaber

Metronidazol (Metronidazolum) er et antiprotozoal middel. Komponenten med samme navn, der er et derivat af 5-nitromidazol, genopretter 5-nitrogruppen af ​​intracellulære transportproteiner af anaerobe og de enkleste encellulære mikrober. Som et resultat af interaktionen undertrykker 5-nitrogruppen syntesen af ​​nukleinsyrer, bidrager til døden af ​​patogene mikroorganismer af den gram-positive og gram-negative serie. Valgfri (valgfri) anaerober og aerober er ikke følsomme for metronidazol.

Det aktive stof er adsorberet fra mave-tarmkanalen (mavetarmkanalen i fremtiden), trænger ind i blodbanen og fordeles til vævene. Metronidazol påvirker organerne i centralnervesystemet (CNS) gennem blod-hjernebarrieren. Metabolismen foregår i leveren, inaktive metabolitter udskilles af nyrerne, dels gennem tarmene.

Metronidazol - antibiotikum eller ej

Et lægemiddel med antiprotozoale og antimikrobielle egenskaber reducerer aktiviteten og hæmmer væksten af ​​patogen flora. Metronidazol fungerer som et antibiotikum, men det er det ikke. Dette antimikrobielle middel, som i kombination med halvsyntetiske penicilliner, for eksempel Amoxicillin, tilvejebringer en bakteriedræbende virkning mod Helicobacter pylori, det forårsagende middel til gastritis og mavesår.

Indikationer for brug Metronidazol

Lægemidlet har et bredt spektrum af handlinger. Instruktionerne angiver patologiske processer, der undertrykkes af stoffet metronidazol:

  • protozoale infektionssygdomme: trichomoniasis, intestinal amebiasis, ekstraintestinal amebiasis, kutan leishmaniasis, balantidiasis, trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis, amebisk dysenteri, gapdnelllez;
  • sygdomme forårsaget af clostridia og peptostreptokokka: peritonitis, leverabces, endomyometritis, endometritis, æggeleder i æggestederne og æggestokke, livmoderens kransløshed, vulkanbetændelse, infektioner i huden og blødt væv;
  • sygdomme forårsaget af bakterier: meningitis, infektioner af knoglevæv og led, endokarditis, lungebetændelse med empyema, lungeabscess, sepsis, hjerneabces;
  • omfattende læsioner i muskuloskeletalsystemet med osteomyelitis, bakteriel arthritis;
  • kræftbehandling ifølge Klimchuk-metoden
  • pseudomembranøs colitis;
  • kompliceret pankreatitis (betændelse i bugspytkirtlen)
  • komplikationer efter kirurgi på tyktarmen;
  • kronisk alkoholisme;
  • i den komplekse behandling af mavesår og duodenalsår, maligne tumorer.

De detaljerede instruktioner indeholder oplysninger om udvendig brug af salven. Vigtigste indikationer:

  • bakteriel vaginose;
  • acne vulgaris og rosacea;
  • ikke-helbredende sår og trophic ulcera;
  • demodicose;
  • som et radiosensibiliserende lægemiddel til strålebehandling, strålebehandling.

Hvordan man tager metronidazol

Ifølge vejledningen er medicinen beregnet til at blive indtaget oralt. En enkelt dosis taget efter et måltid, vaskes med rigeligt vand. Daglige doser afhænger af frigivelsesformen, patientens alder, diagnose og træk ved det patogene patogen. I strid med den daglige dosis øges belastningen på leveren og organerne i det centrale nervesystem. Behandlingskorrektion udføres individuelt.

Tablets metronidazol

Brugsanvisningen beskriver detaljeret behandlingsregimen for en bestemt smitsom sygdom. Behandlingsforløbet er 5-7 dage uden en pause:

  1. Amoebiasis. Voksne tager oralt tre gange dagligt til 1,5 g. Kurset er 7 dage.
  2. Giardiasis. Voksne tager 750-1.000 mg om dagen. Doseringen til børn 2-5 år er 250 mg, 5-10 år - 375 mg hver, 10-15 år gammel - 500 mg dagligt. I tilfælde af giardiasis er stoffet fuld efter måltider 2-3 gange om dagen i løbet af 5 dage.
  3. Trichomoniasis hos kvinder. Patienter tager 250 mg (1 fane). To gange om dagen i 10 dage. Når trichomoniasis desuden involverer vaginale suppositorier.
  4. Ikke-specifik vaginitis. Den anbefalede dosis til udryddelse af bakterier er 500 mg metronidazol to gange daglig i løbet af 7 dage.
  5. Behandling af anaerobe infektioner. Doseringen til voksne patienter er 1-1,5 g daglig i 5-7 dage med behandling.

opløsning

Den anbefalede dosis til patienter over 12 år er 500 mg intravenøst ​​ved en dråbehastighed på 5 ml / min. Intervallet mellem procedurer er 8 timer. Den maksimale daglige dosis er 4 g. Patienter under 12 år ordineres tre gange i doser på 7,5 mg / kg legemsvægt med en hastighed på 5 ml / min. Til forebyggelse af infektioner efter operation er en dosis på 500-1.000 mg pr. Dag kirurgisk indgift ordineret, næste dag en dosis på 1.500 mg om dagen.

stearinlys

Lægemidlet Metronidazol anvendes intravaginalt. Den anbefalede dosering til voksne patienter er 1 lys 1-2 gange om dagen, afhængigt af arten af ​​den patologiske proces. Lægemiddelbehandlingskursen er 7-10 dage uden en pause. Suppositorier indsættes dybt ind i vagina, efter nogle tid skal du forblive i vandret position. Positiv dynamik observeres i 3-5 dage efter regelmæssig brug.

Gel metronidazol

I denne form for frigivelse er lægemidlet beregnet til vaginal og ekstern anvendelse. Instruktionerne beskriver anbefalinger til patienter:

  1. Den ydre gel. Salve med metronidazol påføres patologiens sted med et tyndt lag to gange om dagen (om morgenen og om aftenen) i 4-6 uger.
  2. Vaginal gel. Den anbefalede dosering er 5 g to gange om dagen - om morgenen og om aftenen. Kurset er 5 dage.

Særlige instruktioner

Brug af Metronidazol undertrykker nervesystemets funktioner, og det er derfor under behandling nødvendigt at forlade kørsel og begrænse intellektuel aktivitet midlertidigt. Håndbogen afspejler andre anbefalinger:

  1. Det er forbudt at kombinere antimikrobielt lægemiddel med ethylalkohol, ellers øges intensiteten af ​​bivirkninger.
  2. Ved langtidsbehandling kræves overvågning af laboratorieblodparametre.
  3. Antimikrobielle lægemidler kan ikke kombineres med amoxicillin hos patienter under 18 år.
  4. Hvis du er bekymret for svimmelhed, atakse, irritation opstår, skal du stoppe yderligere behandling.
  5. I perioden med lægemiddelbehandling skal trichomonas vaginitis og urethritis midlertidigt opgive sex, ikke stoppe behandlingen under menstruation.
  6. Hvis gelen kommer i øjnene, øges tåren. Det er påkrævet at skylle slimhinden straks under rindende vand.
  7. Acne gel lindrer hurtigt betændelse, forhindrer dannelse af ar på huden.
  8. Oral pille maler urin rødbrun. Dosisjustering er ikke nødvendig.

Under graviditeten

Den aktive bestanddel af lægemidlet ved oral administration trænger ind i placenta-barrieren. I den første trimester af graviditeten er en sådan farmaceutisk udnævnelse kontraindiceret i 2 og 3 trimester - er tilladt af medicinske årsager. Når amning rejser spørgsmålet om midlertidig ophør af laktation, eller patienten vælger andre lægemidler med en mild handling.

Metronidazol til børn

Narkotika i barndommen bruges ofte til giardiasis. Den grundlæggende regel er at eliminere kombinationen med amoxicillin. Børnelæger ordinerer tabletter eller suspension til oral administration. I de detaljerede brugsanvisninger præsenteres daglige doser under hensyntagen til patientens alderskarakteristika:

Antibiotikummetronidazol instruktioner til brug

Metronidazol er et antibiotikum med en lang række terapeutiske virkninger. Det er effektivt i mange former for patogen flora, derfor er det ofte ordineret af en læge for forskellige smitsomme sygdomme. Inden du tager medicinen, skal du sørge for at høre din læge og tage hensyn til kontraindikationer og bivirkninger af dette værktøj.

Metronidazol antibiotikum er et komplekst stof, der viser dets aktivitet mod visse typer protozoer, såvel som aerobic og anaerobe mikroorganismer. Det er indiceret til brug for mænd og kvinder, der lider af infektiøse patologier af forskellige lokaliseringer.

Karakteristik af lægemidlet

Metronidazol: antibiotikum eller ej? Et sådant lægemiddel anses for at være antibakterielt og har parallelt en antiprotozoal virkning.

Metronidazol har en bred vifte af farmakologiske egenskaber, der giver anti-alkohol, anti-ulcer, anti-protozoal, trichomonacid, antimikrobielle og bakterielle virkninger.

Terapeutisk egenskab bestemmes af det faktum, at de aktive bestanddele af lægemidlet succesfuldt trænger ind i de patogene mikrober, indlejret i åndedrætssystemet og bidrager til deres ødelæggelse. Blandt nogle typer protozoer, aerobe og anaerobe organismer er antibiotika karakteriseret ved en direkte virkning på DNA-strukturen og forårsager unormale ændringer.

Ved oral indgivelse af lægemidlet opnås dets virkningsmekanisme hurtigt, som er karakteriseret ved fuld fordøjelighed af lægemidlet i mave-tarmkanalen.

Effektiv metronidazol mod mange gram-positive og gram-negative mikrober, samt streptokokker, stafylokokker, trichomonader og bakterier, der forårsager kønsorganer og ulcerative processer i maven og tolvfingertarmen.

For mere terapeutisk virkning kombineres Metronidazol med andre grupper af antibiotika, for eksempel: Amoxicillin, Doxycyclin, etc., især i alvorlige tilfælde af sygdommen.

Metronidazol frigivelsesform og omkostninger

Hvor meget koster Metronidazol kost og hvilke former for frigivelse har det? Antibiotikum er tilgængeligt i følgende former:

  1. 250 mg eller 500 mg tabletter er en cylindrisk form, flad udseende. Tint lidt gullig eller grønlig. Fås i 10, 20 eller 30 stk. Pr. Pakke. Omkostningerne på 90 rubler.
  2. Løsning - sælges i en flaske på 100 ml. Lægemidlet bestemmes af en gullig gennemsigtig farve, som giver en grønlig tinge. Indeholder en opløsning i karton og plastflasker. Prisen er 45 rubler.
  3. Lys - kan være 125, 250 eller 500 mg. Suppositoriet har form af en torpedo med gul eller hvid farve. Det frigives i et apotek i et kartonpakke med 5 stearinlys. Den gennemsnitlige pris bestemmes 180-250 rubler.
  4. Gel - påført på vaginalområdet eller topisk på hudoverfladen. Koncentrationen af ​​det aktive stof i dette værktøj er 1%. I udseende er gelen en farveløs eller gullig masse med en tykk konsistens. Prisen er ca. 60-80 rubler.

Sammensætningen af ​​lægemidlet

Sammensætningen af ​​lægemidlet Metronidazol er hovedbestanddelen metronidazol og yderligere medicinske ingredienser som kartoffelstivelse, talkum, natriumhydroxid, renset vand, propylenglycol og andre stoffer.

Afhængig af formen af ​​frigivelse af lægemidlet er sammensætningen noget anderledes:

  1. Mitronidazol vaginale tabletter indbefatter stearinsyre, talkum og kartoffelstivelse. Dette værktøj bruges også oralt til at behandle infektioner af forskellige ætiologier.
  2. Løsning - 100 ml indeholder den aktive ingrediens metronidazol 500 mg, såvel som natriumdihydrogenphosphatdihydrat, injicerbart vand og natriumchlorid.
  3. Suppositorier - i sammensætningen har en særlig fedt, polyethylenoxid, polyethylenoxid.
  4. Gel - indeholder rent vand, natriumhydroxid, propylenglycol, propylparhydroxybenzoat og carbomerdinatriumedetat.

Indikationer for optagelse

Hvad er Metronidazole ordineret til? Baseret på det faktum, at dette antibiotikum har en høj aktivitet i kampen mod gram-positive og gram-negative mikroorganismer, er lægemidlet bredt foreskrevet til behandling af infektiøse patologier. Det må bruges til voksne og børn, men du skal først rådføre sig med din læge.

Indikationer for brug af metronidazol er som følger:

  1. Abdominale sygdomme forårsaget af patogen flora.
  2. Gastrit og ulcerative processer i maven og tolvfingertarmen.
  3. Infektiøse læsioner i urinvejen såvel som mandlige og kvindelige kønsorganer (endometritis, vaginitis, urethritis, purulente processer hos æggestokkene).
  4. Infektion af blodbanen af ​​mikrober på grund af udviklingen af ​​sepsis.
  5. Sygdomme i huden.
  6. Betændelse i hjernemembraner - hjernehinnebetændelse og hjernebryst.
  7. Forebyggelse af postoperative komplikationer mod infektion i kroppen med infektiøse patologier.
  8. Peritonitis i leveren.
  9. Inflammatoriske processer forekommer inde i hjertet - endokarditis, infektiøs perikarditis.
  10. Kronisk alkoholisme.
  11. Infektionssygdomme inden for oftalmologi og otolaryngologi (frontal bihulebetændelse, bihulebetændelse, konjunktivitis).
  12. Tonsillitis, skarlagensfeber, faryngitis.
  13. Ulcerativ infektiøs stomatitis.

Hvad hjælper andet med Metronidazol? Et sådant lægemiddel er bredt foreskrevet af medicinske specialister til profylaktiske formål, når de udfører gynækologiske operationer, fjernelse af blindblinde, behandling af hæmorider og andre kirurgiske indgreb. Derudover anvendes Metronidazol tabletter til terapeutisk behandling af personer med kræft.

kontraindikationer af lægemidlet

Antibiotikum Metronidazol har følgende kontraindikationer til udnævnelsen:

  1. Intolerance over for stoffets komponenter.
  2. Drægtighedsperioden, især første trimester, fordi stoffet har evnen til at trænge ind i placenta og påvirke fostrets intrauterin udvikling.
  3. Sygdomme i hæmatopoietisk system.
  4. Nederlaget i centralnervesystemet, udviklingen af ​​epilepsi og andre lignende patologier.
  5. Laktationstid.
  6. Alkoholforgiftningen - i dette tilfælde er det strengt forbudt at tage et antibiotikum, da Metronidazol og Alkohol ikke på nogen måde er kombineret.

Det menes, at det er helt muligt ikke at begrænse lægemidlet i tilfælde af nedsat nyre- og leverinsufficiens, såvel som i graviditets andet og tredje trimester. Under sådanne forhold er det imidlertid nødvendigt at anvende antibiotikumet med ekstrem forsigtighed og under streng tilsyn af den behandlende læge.

Narkotika bivirkninger

Bivirkninger af metronidazol er karakteriseret ved følgende forhold:

  1. Dannelse af dyspeptiske lidelser, manifesteret af opkastning, kvalme, tyngde i maven, halsbrand, forstoppelse, diarré og flatulens.
  2. Hovedpine, svimmelhed, søvnløshed, utilpashed, døsighed, irritabilitet, inkoordination og mild irritation er mulige.
  3. Allergiske reaktioner forekommer ofte - urticaria, hyperæmi, kløe, respirationssvigt som følge af nasal overbelastning, feber og lakrimation.
  4. Sjældent gør urininkontinens, blærebetændelse, polyuri.

Når en overdosis dannes, klager patienterne over ataksi, opkastning, kvalme og nervesygdomme, som er udtrykt ved anfald, især hos personer med epileptisk sygdom.

Antibiotikas kompatibilitet med alkohol

Metronidazol og alkohol: er det muligt at kombinere? Hvis du omhyggeligt læser instruktionerne til brug af Metronidozol, kan du finde et særligt afsnit, der fremhæves som "Særlige instruktioner". Det står, at metronidazol og alkohol er uacceptable, da en sådan kombination kan fremkalde dannelsen af ​​bivirkninger og forværre situationen.

Det menes at metronidazol og alkohol påvirker leverfunktionen negativt. Deres kombinerede anvendelse kan reducere lægemidlets farmakologiske egenskaber eller omvendt øge den.

Ved samtidig brug af sådanne komponenter kan en person udvikle alvorlig hovedpine, svimmelhed, kvalme og opkastning.

Instruktioner til brug

Hvordan man tager metronidazol? Efter oral administration af lægemidlet skal det forbruges under et måltid eller før måltider. Det anbefales ikke at knække p-piller, men at sluge det hele.

Doseringen af ​​Metronidazol afhænger af patientens alder, graden af ​​skade og typen af ​​patogen. Som regel foreskrives voksne 500 mg to gange om dagen. Børn fra 2 til 5 år foreskrives 250 mg dagligt, fra 5 til 10 år - op til 375 mg dagligt, og et barn over 10 år må tage 500 mg. Varigheden af ​​kurset, afhængigt af patologien, kan være 5 eller 10 dage. Mængden af ​​lægemidlet til en anden sygdom er rent individuelt og kan variere opad eller nedad.

Som en forebyggende foranstaltning mod infektion med infektiøse patologier er det nødvendigt at tage 750-1500 mg om dagen i 3-4 gange. Denne dosis medicin gives ofte før operationen, og efter det bliver mængden af ​​penge reduceret til 750 mg pr. Dag i ugen.

Foreskrive brugen af ​​antibiotika, og dets dosering bør kun være en læge, er selvforbrug af stoffet kontraindiceret for ikke at provokere bivirkninger.

Analoger af metronidazol

Hvis Metronidazol ikke er tilgængeligt på apoteket, kan lægemidlet udskiftes med analoger, der næsten svarer til produktets farmakologiske egenskaber:

  1. Metronidazol tabletter kan erstattes med Trichopol, Klion eller Flagyl. Disse lægemidler har også en udpræget terapeutisk effekt og har en acceptabel pris.
  2. I stedet for en analog af gelen kan Metrogil eller Rosamet anvendes.
  3. Lys får lov til at erstatte Flagyl i form af et suppositorium.

anmeldelser

For at evaluere effektiviteten af ​​terapi efter brug af Metronidazol kan ifølge vurderinger af mennesker:

"Et vidunderligt middel, med sin hjælp, var det muligt at helbrede den indledende fase af mavesår. Den behandlende læge anbefalede lægemidlet, som udgjorde en individuel behandlingsregime. Det tog en uge til et komplet behandlingsforløb. "

"Metronidazol blev ordineret til mig af lægen efter appendicitis blev fjernet. Når man ikke fandt nogen bivirkninger blev fundet, så man efter at have spist. Meget tilfreds med omkostningerne ved stoffet. "

"Jeg kan kun karakterisere et sådant lægemiddel fra den positive side. Det hjælper altid med at håndtere akutte forværringer af ulcerativ stomatitis, som regelmæssigt forekommer hos et barn. Lægemidlet blev ordineret af en læge, prisen er rimelig. "

Lægemiddelbeskrivelse

Det første du skal vide om Metronidazol er et antibiotikum, der er beregnet til at behandle infektioner dannet efter parasitterne lever. Ofte er orm og andre helminth invasioner helbredt af en kompleks terapimetode. Parallelt er der ordineret stærke antihelminthiske lægemidler til Metronidazol, som på kort tid dræber og fjerner organismen af ​​voksne, unge dyr og larver indefra.

Metronidazol renser i sin tur kroppen fra resterne af parasitter og infektions liv, styrker immunsystemet og genopretter kroppen efter en sådan sygdom. Denne effekt af metronidazol betragtes som en af ​​fordelene ved lægemidlet i sammenligning med dets analoger.

Efter sådanne destruktive processer i parasitets åndedrætssystem, dør de mindre ofte præparaternes komponenter fører til ødelæggelsen af ​​syntesen af ​​kæderne i parasitternes RNA og DNA, og dette er fyldt med deres nedbrydning. På baggrund heraf bliver det klart, at effektiviteten af ​​behandlingen på denne måde er hensigtsmæssig i tilfælde af en diagnose - aerobe mikroorganismer (det vil sige gram-positive og gram-negative stave) og protozoer.

Fordelen med denne medicin er, at dets aktive komponenter absorberes i væsker inde i patientens krop, hvilket fører til behandling af sygdommen selv i de mest isolerede dele af kroppen. Derudover absorberes Metronidazol fuldstændigt i tarmhulen, men påvirker ikke plasmaproteiner på nogen måde.

Efter at have taget medicinen metaboliseres den ene halvdel af det aktive stof, den anden del forbliver i sin oprindelige tilstand og absorberes på det rigtige sted. Efter afslutning af behandlingen udskilles rester af lægemidlet sammen med urin og afføring som følge af nyrernes funktion.

Metronidazol viste sig at være et effektivt middel til at behandle en bred vifte af mulige mikroorganismer, og når en dosis foreskrives af en læge for et terapeutisk resultat, foreslår lægemidlet også en bakteriedræbende virkning.

Derudover kan det i forbindelse med fælles behandling med Metronidazol og andre lægemidler af penicillin-type, f.eks. Med antibiotika Amoxicillin (alternativt ampicillin + metronidazol) også påvirke visse stammer af mikroorganismer, der er resistente over for ren metronidazol.

Omkostningerne ved et sådant lægemiddel kan variere fra 10 til 120 rubler afhængigt af doseringen af ​​det aktive stof, antallet af tabletter i en pakke, producentens land og det område, hvor medicinen fordeles. Ofte frigives metronidazol uden recept, selvom det ikke er receptpligtigt, kan det medføre bivirkninger.

Frigivelsesformular

Navnet på lægemidlet anses for at være tale, da dets aktive stof kaldes metronidazol. Lægemidlet kan normalt præsenteres for forbrugere i form af tabletter, suppositorier til administration rektalt og vaginalt såvel som i form af salve og opløsning.

  • Metronidazol tabletter inde. I tabletform er sædvanligvis præparatet repræsenteret af fladcylindriske tabletter af gulgrøn nuance med en karakteristisk risiko og afskærmning på deres overflade. I en sådan tablet er doseringen af ​​den aktive ingrediens 0,25 g. Doseringsregimen bestemmes af den behandlende læge. En pakning kræver 10 tabletter.
  • Creme til ekstern brug (Metrogyl metronidazol gel). Normalt indebærer et sådant præparat en streng dosering - 0,01 g af den aktive bestanddel er indeholdt i 1 g af et sådant middel. Der er en række sygdomme, der kan helbredes ved blot en sådan form for Metronidazol. En procent fløde antyder 25 gram.
  • Stearinlys intravaginal. I denne opfattelse tyder metronidazol på aflange stearinlys af en hvid eller gullig nuance, som er ordineret til behandling af visse sygdomme. Doseringen af ​​denne form for metronidazol antyder 0,125 g, 0,25 g såvel som 0,5 g af den aktive bestanddel i et stearinlys. En cellepakke forudsætter tilstedeværelse af 7 stearinlys.
  • Løsning. I denne form er metronidazol ordineret af en læge til intravenøs injektion af metronidazol. Opløsningen er en grønlig væske, i 1 ml heraf er der 5 g af den aktive bestanddel af præparatet. En flaske med denne opløsning antager 10 ml.

Derudover tilsættes i tabletformen af ​​Metronidazol, ud over det aktive stof, kartoffelstivelse, steatit og cetylacetinsyre som supplerende komponenter.

Vaselinolie, sterilt vand, propantriol, emulsionsvoks, propandiol, parahydroxybenzoesyre, propylester, natriumsalt og nipagin findes i cremen.

Stearinlys Metronidazol suppleret med polyethylenglycol 1500 og polyethylenglycol 400. Løsningen af ​​lægemidlet indbefatter yderligere komponenter - citronsyre, renset vand, natriumdihydrogenphosphat og natriumchlorid.

Indikationer for brug

Inden du begynder at behandle sygdommen Metronidazol, bør du omhyggeligt undersøge listen over indikationer til brug. Dette vil hjælpe med at bestemme i hvilken situation stoffet vil være effektivt og effektivt.

  • Protozoale infektioner: intestinal amebiasis og ekstraintestinal, trichomoniasis, giardiasis, kutan leishmaniasis, trichomoniasis vaginitis og urethritis samt balantidiasis.
  • Infektioner dannet på baggrund af virkningen af ​​anaerobe mikroorganismer: Abdominale infektioner, især leverabces og peritonitis, knogler og leddskader, nervesystemforstyrrelser, bækken-sygdom, lungebetændelse, empyema, bakteriel endokarditis, lungeabsesse, sepsis og hudlæsioner.
  • Mave- og duodenalsår.
  • Pseudomembranøs form af colitis.

Desuden er lægemidlet metronidazol ofte ordineret til patienter, som har gennemgået alvorlige kirurgiske indgreb for at forhindre risikoen for infektion. I processen med at behandle kronisk alkoholafhængighed er Metronidazol et glimrende middel til at forhindre udviklingen af ​​mange sygdomme mod denne baggrund.

Hvad er Metronidazole ordineret til?

Da lægemidlet Metronidazol med dets unikke sammensætning indebærer behandling af en bred vifte af sygdomme, skal hver gruppe af sygdomme, for hvilke den er foreskrevet, overvejes i detaljer.

Metronidazol i gynækologi

Derfor etablerer lægen oprindeligt sygdomsfremkaldende middel og skriver derefter en recept til behandling af sådanne sygdomme som Metronidazol:

  • enhver lidelse i livmoderen (betændelse i slimhinden, metritis og endometritis);
  • inflammatoriske processer i æggestokkene eller adnexitis;
  • lidelser af de kvindelige æggeleder eller salpingitis;
  • smitsomme sygdomme, der er seksuelt overførte (trichomoniasis, ureplazma og andre);
  • blærebetændelse på forskellige stadier af kurset;
  • til profylakse før eller efter operation
  • enkeltdosis efter arbejde
  • krænkelser af vaginaens mikroflora og inflammatoriske processer i den.

Metronidazol er tildelt hver type sygdom af en gynækolog, han vælger også en individuel doserings- og behandlingsregime. Den mest anvendte metronidazol gel er vaginal, suppositorium metronidazol Hexicon, Metronidazole vaginal tabletter.

Metronidazol i tandlægen

Metronidazol anvendes mest til tandkød og tænder, der lider af inflammatoriske processer. Som praksis har vist, når der tages piller, er lægemidlet koncentreret i tandvandsfluidet og derved udøve en gavnlig virkning på tandvandsplakken. Bruges normalt metronidazol denta gel til behandling af tandproblemer.

Metronidazol under graviditet

Ofte er stoffet ordineret til kvinder med diagnose af bakteriel vaginose. Denne sygdom manifesteres af betændelse i vaginal slimhinden, så lægemidlet metronidazol afviser risikoen for abort. Det er forbudt at tage et sådant lægemiddel på graden af ​​første trimester.

Metronidazol under menstruation

Listen over kontraindikationer til dette lægemiddel angiver ikke menstruationscyklussen og enhver negativ virkning på menstruationen. Derfor kan forskellige sygdomme behandles med metronidazol under menstruation.

Metronidazol til tandkød

Blandt listen over antibiotika, der er ordineret til behandling af tandkød, indtager stoffet Metronidazol et værdigt sted. Oftest behandles typiske sygdomme i dette spektrum i 3 dage, hvorefter heling skal begynde.

Det er værd at huske, at stoffet ikke er ordineret, hvis en person har penicillinintolerance, samt at tage præventionsmidler. Til behandling af tyggegummiforstyrrelser i apoteker sælges en særlig salve - Metrogyl-metronidazol (antibiotikum), som også indeholder chlorhexidin (antiseptisk).

Metronidazol til kvinder

Da kvindens indre organer er modtagelige for bakterier, er kvinder mere tilbøjelige til at blive inficeret. Hvad hjælper kvinder:

  • metronidazol for bakteriel vaginose;
  • metronidazol med vaginitis;
  • metronidazol for betændelse i appendages;
  • metronidazol for blærebetændelse;
  • metronidazol for endometritis;
  • metronidazol for trichomoniasis;
  • metronidazol for thrush;
  • metronidazol for chlamydia og andre

For kvinder er dette lægemiddel foreskrevet i forskellige former: metronidazol vaginale tabletter, metronidazol vaginal gel, såvel som vaginale suppositorier og tabletter.

Metronidazol til ansigt

Dette lægemiddel er et effektivt og hurtigtvirkende lægemiddel til behandling af acne og bumser på ansigtets hud. Det er udelukkende foreskrevet af en hudlæge efter undersøgelse og bestemmelse af årsagerne til acne. De aktive komponenter i lægemidlet lindre betændelse i epidermis, samt forhindre risikoen for ardannelse. På grund af den antibakterielle egenskab og det faktum, at Metronidazol er et antibiotikum, lindrer det ikke kun symptomerne på hudsygdomme, men fjerner også dets årsager.

Hvad acne behandler stoffet:

  • teenage acne;
  • acne virkninger af mave-tarmkanal patologier;
  • allergisk udslæt;
  • demodicose.

Med denne diagnose ordinerer lægen metronidazolpiller til acne og skriver en recept.

Metronidazol til mænd

Dette lægemiddel er effektivt til behandling af følgende mandlige sygdomme:

  • et antal sygdomme dannet på baggrund af den enkleste (ikke-specifikke giardiasis, urogenitale trichomoniasis, amebiasis);
  • infektiøse læsioner af åndedrætsorganerne, nemlig lungeabces, purulent lungebetændelse;
  • hjerneinfektioner, meningitis eller hjernebryst
  • infektiøse læsioner af abdominale organer, peritonitis eller leverabces;
  • for at forhindre infektion før og efter operationen;
  • smitsomme læsioner af tænder, kæbe og tandkød.

Doseringen i forskellige tilfælde bestemmes af den behandlende læge, stoffet er tilgængeligt for mænd i form af en gel og tabletter.

Metronidazol til ekstern brug

Metronidazol anvendes eksternt i form af en creme eller gel, der fremstilles i rør på 15 g og 30 g. De mest almindelige eksterne former for metronidazol er ordineret til behandling af epidermis sygdomme:

  • acne udslæt type "vulgært";
  • pink acne og post-steroid acne er en konsekvens af hormonbehandling;
  • seboré og eksem
  • eventuelle læsioner af hudsårene (trofasår på baggrund af diabetes, åreknuder osv.);
  • ikke-helbredende hudsår, tryksår;
  • revner i anus, ydre hæmorider.

Den lokale virkning af lægemidlet er rettet mod at blokere udseendet af enhver acne og udslæt.

Metronidazol til profylakse

På trods af at stoffet er et antibiotikum, foreskrives det ofte som en profylaktisk mod anaerobe infektioner, nemlig:

  • før operationer på tarmene (tyktarmen, gangrenøs og purulent appendicitis);
  • efter operation for at forhindre patienten i at blive inficeret.

Generelt forhindrer Metronidazol forekomsten af ​​eventuelle anaerobe infektioner udløst af gramnegative bakterier, fusobakterier og kokoser.

Metronidazol til orme

Som vist ved forsøg og kliniske forsøg har komponenterne af et sådant lægemiddel ikke direkte indvirkning på sådanne parasitter som orme. Hvis en patient har en klar diagnose - helminthic invasioner, er en sådan medicin ubrugelig. Det er kun foreskrevet i tilfælde af opdagelsen af ​​den enkleste - amebiasis eller giardiasis. Varigheden af ​​en sådan behandling overstiger ikke 10 dage.

Metronidazol fra svampen

Dette lægemiddel er et fremragende antiseptisk, antibakterielt og antiprotozoal lægemiddel, så det er ordineret til at behandle enhver form for svampe. Dette kan være en svampeinfektion i de indre organer, organer i det genitourinære system, såvel som neglesvamp og lemmer. I dette tilfælde er enhver form for lægemiddelfrigivelse, creme til ekstern brug, tabletter til behandling indefra såvel som injektioner med en opløsning passende.

Metronidazol til diarré

Lægemidlet behandler et så ubehageligt symptom som diarré, kun hvis det fremkaldes af visse bakterier (amebisk dysenteri eller Giardia). For at bestemme denne faktor udfører læger en mikrobiologisk analyse af afføring, hvorefter et behandlingsforløb foreskrives i en uge.

Metronidazol for acne

Hvis udslæt på ansigt og krop udløses af en infektion, er det i dette tilfælde retablerbart ved at tage Metronidazol. I særdeleshed kan grundlaget for udseende af acne være streptokokker, stafylokokker, demodex (hudmide) osv. Hvis acne ikke udgør en alvorlig trussel, behandles de med et eksternt middel, og hvis de er gået i et vanskeligt stadium, udledes Metronidazol i form af tabletter.

Metronidazol med alkoholisme

Den aktive komponent i et sådant værktøj kan uafhængigt ændre alkoholens metabolisme i kroppen. I løbet af behandlingen vil patienten opleve en negativ betinget refleks til lugten og smagen af ​​alkohol, og senere føles personen som en antabus-lignende eller disulfiram-lignende reaktion.

Metronidazol for ondt i halsen

Lægemidlet håndterer en så kompleks sygdom som angina. Da sygdommen er smitsom, er anvendelsen af ​​metronidazol ganske passende. Men det bør forstås, at den hurtige virkning kan ledsages af nogle bivirkninger, såsom døsighed og forvirring, kvalme og trang til opkastning, en metallisk smag, hurtig hjerterytme og en forøgelse af hjertefrekvensen.

Det kan således konkluderes, at sygdomme, der er forårsaget af infektioner, svampe og skadelige proto-mikroorganismer, hurtigt og effektivt kan behandles med stoffet Metronidazol.

Instruktioner til brug

For at terapi af en sygdom skal kunne lykkes, skal du nøje følge instruktionerne for lægemidlet Metronidazol, som kommer i pakken med det. Baseret på form af frigivelse af lægemidlet og den sygdom, der kræver behandling, er der visse doser og regimer.

Instruktioner for brug af tabletter

De tages oralt, drikker meget mælk, i færd med at spise eller efter det. Tabletter kan ikke tygges, pundes, forbruges kun som helhed.

trichomoniasis

Voksne: 250 mg af lægemidlet er ordineret to gange dagligt, et behandlingsforløb er 10 dage eller en dobbelt dosis, men ikke længere end 5 dage for hurtig virkning. Kvinder foreskriver desuden et suppositorium til intern desinfektion. Efter 1-2 uger skal behandlingsforløbet gentages.

Børn 2-5 år: daglig dosering af metronidazol er 200 mg af lægemidlet, det er bedre at opdele doseringen i to doser.

Børn fra 5 til 20 år: 250-375 mg aktiv bestanddel om dagen, dosen er opdelt i to doser.

Børn 10 år og ældre: Det aktive stofs daglige indtagelse er 500 mg, men opdelt i to doser. Terapi tager 10 dage.

Børn fra året: børnelægen foreskriver daglig dosis af 125 mg, men opdelt i to gange om dagen. Behandlingsforløbet varer ikke længere end 5 dage. Hvis terapi varer ikke mere end 5 dage, børn 2-4 år - 250 mg dagligt, børn 5-8 år - 375 mg dagligt.

Asymptomatisk amebiasis

Behandlingen af ​​en voksen patient indikerer 500 mg aktiv ingrediens 2-3 gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er 7 dage.

Kronisk amebiasis

En voksen patient er ordineret 1,5 g af stoffet 3 gange om dagen, denne behandlingsregime varer 5-10 dage.

Akut amebisk dysenteri

En voksen patient tager for at fjerne symptomerne på sygdommen 2,25 g af stoffet 3 gange om dagen.

Leverabces

Voksenpatienter: Den daglige dosis af stoffet kan nå 2,5 g, løbet af en sådan behandling er 5 dage under forudsætning af obligatorisk brug af tetracyclin antibiotika.

Børn 1-3 år: Den fjerde del af doseringen af ​​en voksen patient.

Børn 3-7 år: Den tredje andel af den angivne dosis af en voksen patient.

Børn 7-10 år: Den anden del af den foreskrevne dosis af en voksen patient.

Ulcerativ stomatitis

Voksne: inden for 5 dage tager de 500 mg af stoffet 2 gange om dagen. Hvor meget kan du drikke metronidazol bestemmes af lægen, ud fra diagnosens karakteristika.

Børn: Det er forbudt at behandle denne sygdom Metronidazol.

Pseudomembranøs colitis

I tandem med andre effektive stoffer Metronidazol, er 500 mg ordineret i flere dage.

Anaerob infektion

Den maksimale dosis pr. Dag af lægemiddelbehandling er 1,5-2 g.

Forebyggelse af infektion og komplikationer

Før operationen: tre doser af lægemidlet om få dage 700-1500 mg.

Efter operationen: en enkelt brug af midler i et volumen på 1 g.

Instruktioner til brug af gel eller salve Metronidazol

Oftest anvendes dette lægemiddel til vaginal brug. Den behandlende læge ordinerer til patienten en dosis svarende til den fulde applikator - det vil sige 5 g. Lægemidlet administreres om morgenen og før man går i seng. Varigheden af ​​behandlingen overstiger ikke 5 dage.

Instruktioner for brug Metronidazolopløsning

Denne form for injektion er ordineret til patienter med manglende evne til at anvende tabletter eller komplicerede infektioner.

Børn over 12 år og voksne patienter: En enkeltdosis på 500 mg af det aktive stof, hastigheden af ​​opløsningsadministrationen estimeres til 5 ml pr. Minut. Mellem sådan administration af lægemidlet bør opretholdes i mindst 8 timer. Per dag er ikke mere end 4 g metronidazol.

Børn under 12 år: 7,5 mg af den indgivne opløsning pr. Kg af barnets kropsvægt. I dette tilfælde skal den resulterende dosis opdeles i tre doser. Injicer stoffet med en hastighed på 5 ml om 6 sekunder.

For at forebygge anaerobe infektioner ordineres børn over 12 år og andre voksne patienter inden for dagen på den anden dag - 1500 mg eller 500 mg opløsning hver 8. time før behandling med urinvejen og bækkenområdet.

For dem, der lider af nyre- eller leverdysfunktion, er den tilladte dosis pr. Dag 1000 mg, som er opdelt i tre injektioner.

Før bestrålingsprocedurer ordineres administration af opløsningen en time før hver behandling i 102 uger ved 60 mg pr. Kg patientens kropsvægt. Ved bestråling af livmoderhalskræft ved anvendelse af en lokal applikationsmetode anvendes denne opløsning. 3 timer før proceduren fortyndes 3 g af lægemidlet i dimethylsulfoxidopløsning, og en bomuldspindel fugtes med den.

Intravenøse injektioner med en sådan opløsning er ikke tilladt af læger parallelt med indførelsen af ​​andre lægemidler.

Instruktioner til brug suppositorier

Til behandling af kvindelige sygdomme stearinlys indsat i vagina. Dosering - 500 mg af lægemidlet pr. Dag, en enkelt injektion, inden du går i seng.

Kompatibilitet med alkohol

Alle lægemidler baseret på metronidazol er forbudt at kombinere med indtagelse af alkoholholdige drikkevarer.
Hvis du bryder et sådant forbud, vil bivirkninger straks blive vist, såsom:

  • overdådig salivation
  • rød hudfarve;
  • kvalme og trang til at kaste op;
  • feber og feber
  • accelereret hjerterytme;
  • skarpe smerter og skarpe spasmer i epigastriumområdet
  • intens hovedpine.

Derudover er der risiko for en kraftig reduktion af blodtrykket. På trods af at Metronidazol behandler alkoholafhængighed, er det strengt forbudt at kombinere det med alkoholindtagelse.

Kontraindikationer og bivirkninger

Bivirkninger af metronidazolbehandling:

  • Manifestation af allergier: udslæt og rødme i dermis, feber, nysen og vejrtrækningsbesvær.
  • På den del af mave-tarmkanalen: tab af appetit, en særlig smag af metal i munden, kvalme og svag trang til opkastning, symptomer på smerte og skæring i maven, tør mund.
  • Urinsystem: manglende evne til at holde urin, problemer med vandladning, blærebetændelse.
  • Fra siden af ​​centralnervesystemet: Depression, hovedpine, søvnforstyrrelse, hallucinationer og irritabilitet.
  • Andre tegn: candidiasis, smerter i knogler og led, et fald i antallet af leukocytter.

Hvis du vil tage Metronidazol uden risiko for sådanne ubehagelige manifestationer fra terapi, skal du følge instruktionerne og doserne nøje, samt tage hensyn til listen over kontraindikationer:

  • sygdomme i nervesystemet
  • leversygdom;
  • leukopeni;
  • intolerance over for en eller anden del af lægemidlet
  • graviditet samt ammende periode
  • andre komplekse sygdomme.

Analoger af metronidazol

Ethvert lægemiddel har flere lignende midler, som kan afvige lidt i sammensætningen, men indebærer det samme resultat af behandlingen. Metronidazol er ingen undtagelse, det foreslår flere værdige modparter, nogle af dem er måske stærkere:

  • Lys - Trichosept, Flagyl, Metrovit, samt Metrovagin.
  • Tabletter - Trichopol, Metragil, Metronidazol Nikomed og Efloran.
  • Løsning - Metrogyl, Klion, Efloran og Metronidazol Nikomed.
  • Gel - Metrogil og Metroseptol, såvel som Rosex.

anmeldelser

Ilya Konstantinovich, praktiserende læge.
Jeg anbefaler stoffet Metronidazol som en sikker og effektiv måde at helbrede en bred vifte af sygdomme på. Men inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at konsultere en læge, da selvbehandling med antibiotika ofte fører til bivirkninger, såsom ødelæggelse af intestinal mikroflora, candidiasis osv.

Irina.
For mig foreskrev lægen et sådant lægemiddel til behandling af en kompleks sygdom, infusionen af ​​pediculatet. En løsning blev brugt til dette, tilfreds med, hvor meget metronidazol koster. Han blev injiceret med droppere. Bivirkningerne var, da doseringen var maksimal, var det tunge i tunge og intestinale rystelser. Men for at eliminere sådanne symptomer måtte jeg drikke efter Metronidazol, Linex og Fluconazol, men efter et stykke tid forlod jeg hospitalet som en sund person.

Svetlana.
Når lambliasis blev opdaget hos et barn, blev der truffet en uafhængig beslutning om behandling af Metronidazol. Efter ikke lægenes anbefalinger om køb af et dyrt stof købte vi sin analoge metronidazol. Giardia, vi helbredes, men barnet begyndte dysbiose, opkastning og diarré. Derfor vil jeg gerne fortælle alle, at de ikke skal engagere sig i selvbehandling og bestemme, hvor meget der skal drikkes metronidazol, men søg råd fra en professionel.

Latinske navn

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Tabletter af hvid eller hvid med en gullig-grønlig farvet farve, flad-cylindrisk, med riskah og afskærmning.
1 tablet indeholder metronidazol 250 mg
Hjælpestoffer: kartoffelstivelse, stearinsyre, talkum.

Klinisk-farmakologisk gruppe: Antiprotozoal lægemiddel med antibakteriel aktivitet
Farmakoterapeutisk gruppe: Antimikrobielt og antiprotozoalt middel

vidnesbyrd

Protozoale infektioner: Ekstraintestinal amebiasis, herunder amebisk leverabces, Intestinal amebiasis (amebisk dysenteri), Trichomoniasis (herunder Trichomonas vaginitis, Trichomonas urethritis).

Infektioner forårsaget af Bacteroides spp. (herunder Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): Infektioner af knogler og led, Infektioner i centralnervesystemet (CNS), herunder meningitis, hjerneabces, bakteriel endokarditis, lungebetændelse, empyema og lungeabsesse, sepsis.

Infektioner forårsaget af Clostridium spp., Peptococcus niger og Peptostreptococcus spp.: Abdominale infektioner (peritonitis, leverabces), bækkeninfektioner (endometritis, æggeleder i æggeleder og æggestokke, vaginal fornix infektion).
Pseudomembranøs colitis (forbundet med brug af antibiotika).

Gastrit eller duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori. Forebyggelse af postoperative komplikationer (især interventioner på tyktarmen, nær-rektal område, appendektomi, gynækologisk kirurgi).

Strålebehandling af patienter med tumorer - som et radiosensibiliserende middel, i tilfælde hvor tumorens modstand skyldes hypoxi i tumorcellerne.

Doseringsregime

Indenfor, under eller efter et måltid, (eller presset mælk) uden tygning. Med trichomoniasis - 250 mg 2 gange om dagen. inden for 10 dage eller 400 mg 2 gange om dagen. inden for 5-8 dage.

Kvinder skal desuden foreskrive metronidazol i form af vaginale suppositorier eller tabletter. Om nødvendigt kan du gentage behandlingen eller øge dosen til 0,75-1 g / dag.

Mellem kurser skal du tage en pause på 3-4 uger med gentagne laboratorietests. Et alternativ behandlingsregime er udnævnelsen af ​​2 g en gang en patient og hans seksuelle partner.

Børn 2-5 år - 250 mg / dag; 5-10 år - 250-375 mg / dag, ældre end 10 år - 500 mg / dag. Den daglige dosis skal opdeles i 2 doser. Behandlingsforløbet er 10 dage.

Børn under 1 år - 125 mg / dag, 2-4 år - 250 mg / dag, 5-8 år - 375 mg / dag, ældre end 8 år - 500 mg / dag. (i 2 doser). Behandlingsforløbet er 5 dage.

Voksne med asymptomatisk amebiasis (hvis en cyste detekteres) er den daglige dosis 1-1,5 g (500 mg 2-3 gange om dagen) i 5-7 dage.
Ved kronisk amebiasis er den daglige dosis 1,5 g i 3 doser i 5-10 dage, og i akut amebisk dysenteri er det 2,25 g i 3 doser, indtil symptomerne stopper.

Med leverabces - den maksimale daglige dosis er 2,5 g i 1 eller 2-3 doser i 3-5 dage i kombination med antibiotika (tetracykliner) og andre behandlingsmetoder.

Børn 1-3 år - 1/4 voksendosis, 3-7 år - 1/3 voksendosis, 7-10 år gammel - 1/2 voksendosis.

Til ulcerativ stomatitis foreskrives voksne 500 mg 2 gange om dagen. inden for 3-5 dage børn i dette tilfælde er stoffet ikke vist.
Med pseudomembranøs colitis - 500 mg 3-4 gange om dagen.

Til udryddelse af Helicobacter pylori - 500 mg 3 gange om dagen. inden for 7 dage (som en del af kombinationsbehandling, for eksempel en kombination af amoxicillin 2,25 g / dag.).

Ved behandling af anaerob infektion er den maksimale daglige dosis 1,5-2 g.

Til forebyggelse af infektiøse komplikationer - 750-1500 mg / dag. 3 doser i 3-4 dage før operationen eller 1 g en gang dagligt. efter operationen. 1-2 dage efter operationen (når oral indgift allerede er tilladt) - 750 mg / dag. inden for 7 dage.

I tilfælde af udtalt nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mindre end 10 ml / min) skal den daglige dosis halveres.

Bivirkninger

På fordøjelsessystemet: diarré, anoreksi, kvalme, opkastning, tarmkolik, forstoppelse, "metallisk" smag i munden, tør mund, glossitis, stomatitis, pankreatitis.

Nervesystemet: Svimmelhed, inkoordination, ataksi, forvirring, irritabilitet, depression, irritabilitet, svaghed, søvnløshed, hovedpine, kramper, hallucinationer, perifer neuropati.

Allergiske reaktioner: urticaria, hududslæt, hudskylning, næsestop, feber, artralgi.

På den del af det urogenitale system: dysuri, cystitis, polyuri, urininkontinens, candidiasis, urinfarvning i rødbrun farve.

Andet: neutropeni, leukopeni, fladning af T-bølgen på elektrokardiogrammet.

Kontraindikationer

Overfølsomhed, leukopeni (herunder historie), organiske læsioner i centralnervesystemet (CNS) (inklusive epilepsi), leversvigt (i tilfælde af store doser), graviditet (første trimester), laktation.

Med omhu: graviditet (II-III trimester), nyre / leverfejl.

Brug under graviditet og amning

Kontraindiceret i graviditetens første trimester under amning.

Med omhu: graviditet (II-III trimestere).

Ansøgning om krænkelse af leveren

Med omhu: leversvigt. Når leversvigt ikke kan ordineres store doser.

Ansøgning om krænkelse af nyrefunktionen

Med omhu: Nyresvigt. I tilfælde af udtalt nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mindre end 10 ml / min) skal den daglige dosis halveres.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion kan der efter gentagen administration observeres akkumulering af metronidazol i blodserum (derfor bør administrationshyppigheden reduceres hos patienter med svær nyreinsufficiens).

Brug til børn

Brugen er mulig i henhold til doseringsregimen.
I kombination med amoxicillin anbefales det ikke at anvende dette lægemiddel til patienter under 18 år.

Særlige instruktioner

I perioden med behandling er kontraindiceret modtager ethanol (udvikling disulfiramopodobnyh reaktioner: mavekramper, kvalme, opkastning, hovedpine, en pludselig bølge af blod til ansigtet).

I kombination med amoxicillin anbefales ikke til brug hos patienter under 18 år.
Ved langvarig behandling er det nødvendigt at kontrollere blodbilledet. I tilfælde af leukopeni afhænger muligheden for fortsat behandling af risikoen for at udvikle en infektiøs proces.

Udseende af ataksi, svimmelhed og enhver anden forringelse af patientens neurologiske status kræver, at behandlingen afbrydes.
Det kan immobilisere treponema og føre til en falsk positiv Nelson test.
Det maler urin i en mørk farve.

Ved behandling af Trichomonas vaginitis hos kvinder og Trichomonas urethritis hos mænd er det nødvendigt at afholde sig fra sex. Nødvendigt samtidig behandling af seksuelle partnere. Behandlingen stopper ikke under menstruationen. Efter behandling med trichomoniasis bør kontrolundersøgelser udføres i tre på hinanden følgende cyklusser før og efter menstruation.

Efter gardardisbehandling, hvis symptomerne vedvarer, efter 3-4 uger til at udføre 3 feces-analyser med flere dage i flere dage (hos nogle vellykkede patienter kan laktoseintolerance forårsaget af invasion fortsætte i flere uger eller måneder, der minder om symptomerne på giardiasis).

I behandlingsperioden anbefales det at holde op med at amme.

Drug interaktioner

Det forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia, hvilket fører til en stigning i tiden for dannelse af prothrombin.

I lighed med disulfiram forårsager det intolerance over for ethanol. Samtidig brug med disulfiram kan føre til udvikling af forskellige neurologiske symptomer (intervallet mellem administration er mindst 2 uger). Cimetidin hæmmer metabolisme af metronidazol, hvilket kan føre til en stigning i koncentrationen i serum og en stigning i risikoen for bivirkninger.

Samtidig indgivelse af lægemidler, der stimulerer de mikrosomale oxidation enzymer i leveren (phenobarbital, phenytoin), kan fremskynde afskaffelsen af ​​metronidazol, hvilket resulterer i aftager dets koncentration i plasma. Når de tages samtidig med lithiumpræparater, kan koncentrationen af ​​sidstnævnte i plasma og udviklingen af ​​symptomer på forgiftning stige.

Det anbefales ikke at kombinere med ikke-depolariserende muskelafslappende midler (vecuroniumbromid).

Sulfonamider forbedrer antimikrobielle virkninger af metronidazol.

Salgsvilkår for apotek

Lægemidlet er tilgængelig på recept.

Betingelser for opbevaring

Opbevar præparatet på et tørt, mørkt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed - 2 år. Må ikke anvendes ud over udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

De første tegn og symptomer på sand i nyrerne hos mænd, metoder til behandling af den oprindelige fase af urolithiasis

Årsager til hyppig vandladning - behandling af overaktiv blære