Ceftriaxone injektioner: vejledning, pris, anmeldelser

Fra denne medicinske artikel kan du gøre dig bekendt med stoffet Ceftriaxone. Instruktioner for brug vil forklare, i hvilke tilfælde du kan bruge injektioner, hvorfra medicinen hjælper, hvad er indikationerne for brug, kontraindikationer og bivirkninger. Annotationen præsenterer form af frigivelse af lægemidlet og dets sammensætning.

I artiklen kan læger og forbrugere kun forlade reelle anmeldelser af Ceftriaxone, hvorfra man kan finde ud af om antibiotika hjalp til med behandling af infektioner hos voksne og børn. Instruktionerne viser analoger ceftriaxon, prisen på lægemidlet i apoteker, samt dets anvendelse under graviditeten.

Ceftriaxon er et 3. generations cephalosporin antibiotikum. Det har en bred bakteriedræbende virkning og er aktiv mod aerobe og anaerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Lægemidlet er kun beregnet til parenteral brug.

Sammensætning og frigivelsesform

Ceftriaxon fremstilles i form af et pulver til fremstilling af en opløsning i glasflasker på 0,5, 1 eller 2 g indeholdende det samme aktive stof - i et volumen på 0,5 g, 1 eller 2 g.

Farmakologiske egenskaber

Instruktioner for brug rapporterer, at Ceftriaxon er et semisyntetisk antibiotikum, der tilhører den tredje generation af cephalosporiner. Dens bakteriedræbende aktivitet sikres ved at undertrykke syntesen af ​​cellemembraner.

Dette lægemiddel er resistent over for beta-lactamase. Midler viser bred bakteriedræbende virkning. Det er aktivt mod aerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer såvel som anaerobe mikroorganismer.

Efter i / m-administration absorberes Ceftriaxon hurtigt og fuldstændigt i den systemiske cirkulation. Det trænger godt ind i væv og væsker i kroppen: luftveje, knogler, led, urinveje, hud, subkutant væv og mavemuskler. Når inflammation i meningeal membranerne trænger godt ind i cerebrospinalvæsken.

Hvad hjælper ceftriaxon?

Ifølge instruktionerne er lægemidlet ordineret til infektiøse og inflammatoriske sygdomme:

  • øre, hals, næse;
  • sepsis;
  • gonorré;
  • hud og blødt væv;
  • kønsorganer;
  • formidlede Lyme borreliosis i de tidlige og sene stadier;
  • luftvejene;
  • meningitis;
  • urinveje og nyrer;
  • abdominale organer (infektioner i galdevejen og mave-tarmkanalen, peritonitis);
  • led og knogler;
  • hos immunkompromitterede patienter
  • bækkenorganer;
  • sårinfektioner.

Hvad er Ceftriaxon ordineret til? Indikationen til formålet er forebyggelse af infektioner efter operationen.

Instruktioner til brug

Ceftriaxon injiceres i / m og / eller (jet eller dryp).

For voksne og børn over 12 år er dosis 1-2 g en gang om dagen eller 0,5-1 g hver 12 timer. Den maksimale daglige dosis er 4 g.

For spædbørn og børn under 12 år er den daglige dosis 20-80 mg / kg. Hos børn med en legemsvægt på 50 kg eller derover skal der anvendes doser til voksne.

Til forebyggelse af postoperative infektiøse komplikationer administreres den en gang i en dosis på 1-2 g (afhængig af graden af ​​infarktsfare) 30-90 minutter før operationen. Til operationer på tyktarmen og rektum anbefales yderligere administration af lægemidlet fra gruppen af ​​5-nitroimidazoler.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion er dosisjustering kun nødvendig for svær nyreinsufficiens (QC mindre end 10 ml / min), i så fald bør den daglige dosis ceftriaxon ikke overstige 2 g.

Ceftriaxon til børn med infektion i huden og blødt væv er ordineret i en daglig dosis på 50-75 mg / kg legemsvægt 1 gang / eller 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mere end 2 g pr. Dag. Ved alvorlige infektioner af anden lokalisering - i en dosis på 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mere end 2 g pr. Dag.

En dosis på mere end 50 mg / kg legemsvægt bør ordineres som en intravenøs infusion i 30 minutter. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af arten og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Til behandling af gonoré er dosen 250 mg intramuskulært én gang.

For nyfødte (op til 2 uger) er dosen 20-50 mg / kg pr. Dag.

For bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn er dosen 100 mg / kg 1 gang dagligt. Den maksimale daglige dosis er 4 g. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af typen af ​​patogen og kan være fra 4 dage for meningitis forårsaget af Neisseria meningitidis til 10-14 dage med meningitis forårsaget af følsomme stammer af Enterobacteriaceae.

Med otitis-medier administreres lægemidlet intramuskulært i en dosis på 50 mg / kg legemsvægt, men ikke mere end 1 g.

Regler for forberedelse og administration af injektionsopløsninger (hvordan man fortynder lægemidlet)

  • Injiceringsopløsninger bør fremstilles umiddelbart før brug.
  • For at forberede en opløsning til i / m injektioner opløses 500 mg af lægemidlet i 2 ml og 1 g af lægemidlet i 3,5 ml 1% lidokainopløsning. Det anbefales at injicere ikke mere end 1 g i en gluteus.
  • Fortynding til intramuskulær brug kan også udføres ved brug af vand til injektion. Effekten er den samme, kun der vil være en mere smertefuld introduktion.
  • For at fremstille opløsningen til intravenøs injektion opløses 500 mg af lægemidlet i 5 ml, og 1 g af præparatet opløses i 10 ml sterilt vand til injektion. Injektionsopløsningen injiceres langsomt i løbet af 2-4 minutter.
  • For at forberede en opløsning til intravenøs infusion opløses 2 g af lægemidlet i 40 ml af en af ​​de følgende calciumfrie opløsninger: 0,9% natriumchloridopløsning, 5-10% dextroseopløsning (glucose), 5% levuloseopløsning. Lægemidlet i en dosis på 50 mg / kg eller derover skal indgives i / i dryppet i 30 minutter.
  • Frisklavede ceftriaxonopløsninger er fysisk og kemisk stabile i 6 timer ved stuetemperatur.

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne er Ceftriaxone ikke ordineret med kendt overfølsomhed overfor cephalosporin-antibiotika eller hjælpekomponenter af lægemidlet.

  • den nyfødte periode med hyperbilirubinæmi;
  • præmaturitet;
  • nyre- eller leversvigt
  • laktation;
  • graviditet;
  • enteritis, NUC eller colitis forbundet med brugen af ​​antibakterielle midler.

Bivirkninger

Lægemidlet kan forårsage en række uønskede kropsreaktioner:

  • anafylaktisk shock;
  • hypercreatininemia;
  • flatulens;
  • stomatitis, glossitis;
  • smagsforstyrrelse
  • struma;
  • oliguri, nedsat nyrefunktion;
  • mavesmerter
  • diarré;
  • urinstofforøgelse
  • glykosuri;
  • nasal blødning
  • urticaria, udslæt, kløe;
  • kvalme, opkastning;
  • hæmaturi;
  • bronkospasme;
  • hovedpine, svimmelhed
  • anæmi, leukopeni, leukocytose, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, thrombocytopeni.

Under graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret i graviditetens første trimester. Hvis det er nødvendigt, udnævnes en sygeplejerske, bør barnet overføres til blandingen.

Anmeldelser af Ceftriaxone under graviditeten bekræfter, at stoffet faktisk er et meget kraftfuldt og meget effektivt antibakterielt middel, som ikke kun kan helbrede den underliggende sygdom, men også forhindre udviklingen af ​​dens komplikationer.

I betragtning af at stoffet (som andre antibiotika) har bivirkninger, er det kun foreskrevet i tilfælde, hvor potentielt mulige komplikationer af sygdommen kan skade mere end brugen af ​​lægemidlet (især infektioner i urogenitalt område, som er meget modtagelige for gravide kvinder).

Drug interaktioner

Ved samtidig brug af Ceftriaxone med lægemidler, som reducerer blodpladeaggregering (sulfinpirazon, salicylater og NSAID'er), øges risikoen for blødning. Dette antibiotikum øger gensidigt effektiviteten af ​​aminoglycosider mod gram-negative mikroorganismer.

Når det anvendes sammen med "loopback" diuretika, øges risikoen for nefrotoksisk virkning. Når der tages antikoagulantia på baggrund af lægemiddelbehandling, er der en stigning i virkningen af ​​den første. Ceftriaxon-opløsning bør ikke administreres samtidigt med andre antibiotika og blandes med calciumholdige opløsninger.

Særlige instruktioner

Lægemidlet bruges på hospitalet. Hos patienter, der er i hæmodialyse såvel som samtidig svær lever- og nyresvigt, bør plasmakoncentrationerne af Ceftriaxon holdes under kontrol.

Lejlighedsvis (sjældent) med ultralyd af galdeblæren, kan der være blackouts, der angiver forekomsten af ​​sediment. Blackouts forsvinder efter ophør af behandlingen.

I tilfælde af ubalance mellem vand og elektrolytter samt arteriel hypertension skal natriumplasma niveauer overvåges. Hvis behandlingen er lang, viser patienten en generel blodprøve.

Ved langtidsbehandling kræves regelmæssig overvågning af mønsteret af perifert blod og indikatorer, der karakteriserer nyrernes og leverenes funktion. I nogle tilfælde er det tilrådeligt at tildele vitamin K til patienter, der svækkes af syge og ældre patienter ud over Ceftriaxon.

Ligesom andre cefalosporiner har stoffet evnen til at fortrænge bilirubin forbundet med serumalbumin, og derfor anvendes det med forsigtighed hos nyfødte med hyperbilirubinæmi (og især i for tidlige babyer).

Lægemidlet påvirker ikke hastigheden af ​​neuromuskulær ledning.

Analekter af ceftriaxon

Følgende lægemidler er analoger af ceftriaxon:

  1. Axon.
  2. Azaran.
  3. Biotrakson.
  4. Betasporina.
  5. Lifakson.
  6. Longatsef.
  7. Lendatsin.
  8. Medakson.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Ceftriaxon.
  12. Oframaks.
  13. Steritsef.
  14. Torotsef.
  15. Triakson.
  16. Tertsef.
  17. Fortsef.
  18. Hyson.
  19. Tsefogram.
  20. Tsefson.
  21. Cefaxone.
  22. Tsefatrin.
  23. Ceftriaxone Elf.
  24. Tseftriabol.
  25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Ceftriaxon natriumsalt.

På apoteker er prisen på Ceftriaxone-injektioner (Moskva) 20 rubler pr. Hætteglas pr. År.

ceftriaxon

Pulveret til fremstilling af opløsningen til intravenøs og intramuskulær injektion er krystallinsk, næsten hvid eller gullig.

Flasker glas (1) - pakker pap.

Semisyntetisk cephalosporin antibiotikum III generation af bredspektret.

Ceftriaxons bakteriedræbende aktivitet skyldes undertrykkelsen af ​​cellemembran syntese. Lægemidlet er stærkt resistent over for beta-lactamase (penicillinase og cephalosporinase) gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Ceftriaxon er aktiv mod gram-negative aerobe mikroorganismer: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (herunder ampicillinresistente stammer), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (Herunder Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (herunder stammer og danner neobrazuyuschie penicillinase), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

En række stammer af ovennævnte mikroorganismer, der er resistente over for andre antibiotika, såsom penicilliner, cephalosporiner, aminoglycosider, er følsomme for ceftriaxon.

Nogle stammer af Pseudomonas aeruginosa er også følsomme for lægemidlet.

Lægemidlet er aktiv over for grampositive aerobe mikroorganismer: Staphylococcus aureus (herunder stammer, der danner penicillinase), Staphylococcus epidermidis (stafylokokker, methicillin-resistente, er resistente over for alle cephalosporiner herunder ceftriaxon), Streptococcus pyogenes (beta-hæmolytiske streptokokker gruppe A ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus gruppe B), Streptococcus pneumoniae; anaerobe mikroorganismer: Bacteroides spp., Clostridium spp. (med undtagelse af Clostridium difficile).

Når jeg tager i / m administration, absorberes ceftriaxon godt fra injektionsstedet og når høje serumkoncentrationer. Biotilgængelighed af lægemidlet - 100%.

Den gennemsnitlige plasmakoncentration nås 2-3 timer efter injektionen. Ved gentagen intramuskulær eller intravenøs injektion i doser på 0,5-2,0 g med et interval på 12-24 timer er der ophobning af ceftriaxon i en koncentration, der er 15-36% højere end koncentrationen opnået ved en enkelt injektion.

Med indførelsen af ​​en dosis fra 0,15 til 3,0 g Vd - fra 5,78 til 13,5 l.

Ceftriaxon binder reversibelt til plasmaproteiner.

Med indførelsen af ​​en dosis fra 0,15 til 3,0 g ligger T1 / 2 fra 5,8 til 8,7 timer; plasma clearance - 0,58 - 1,45 l / h, renal clearance - 0,32 - 0,73 l / h.

Fra 33% til 67% af stoffet udskilles uændret af nyrerne, resten udskilles med galde i tarmen, hvor den biotransformeres til en inaktiv metabolit.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos spædbørn og børn med inflammation i meningerne trænger ceftriaxon i cerebrospinalvæsken, og i tilfælde af bakteriel meningitis diffunderer gennemsnitligt 17% af lægemiddelkoncentrationen i plasma i cerebrospinalvæsken, hvilket er cirka 4 gange mere end med aseptisk meningitis. 24 timer efter administration af ceftriaxon i en dosis på 50-100 mg / kg legemsvægt overstiger koncentrationen i cerebrospinalvæsken 1,4 mg / l. Hos voksne patienter med meningitis 2-24 timer efter en dosis på 50 mg / kg legemsvægt overstiger koncentrationen af ​​ceftriaxon i cerebrospinalvæsken mange gange de mindste hæmmende koncentrationer for de mest almindelige årsagssygdomme i meningitis.

Behandlinger mod infektioner forårsaget af modtagelige mikroorganismer:

- formidlet Lyme borreliosis (tidlige og sene stadier af sygdommen)

- infektioner i abdominale organer (peritonitis, infektioner i galdevejen og mave-tarmkanalen)

- infektioner af knogler og led

- infektioner i huden og blødt væv

- infektioner hos patienter med svækket immunitet

- infektioner i bækkenorganerne

- infektioner i nyrerne og urinvejen

- luftvejsinfektioner (især lungebetændelse)

- kønsinfektioner, herunder gonoré

Forebyggelse af infektioner i postoperativ periode.

- Overfølsomhed overfor ceftriaxon og andre cefalosporiner, penicilliner, carbapenemer.

Med forsigtighed er lægemidlet foreskrevet for NUC, for krænkelse af lever og nyrer, for enteritis og colitis, der er forbundet med brugen af ​​antibakterielle lægemidler; for tidlige og nyfødte børn med hyperbilirubinæmi.

Lægemidlet indgives i / m eller / in.

Voksne og børn over 12 år foreskrives 1-2 g 1 gang om dagen (hver 24. time). I svære tilfælde eller ved infektioner, hvis patogener kun har moderat følsomhed over for ceftriaxon, kan den daglige dosis øges til 4 g.

En nyfødt (op til 2 uger) ordineres til 20-50 mg / kg legemsvægt 1 gang / dag. Den daglige dosis må ikke overstige 50 mg / kg legemsvægt. Ved bestemmelse af dosis bør der ikke skelnes mellem fuldtids- og premature babyer.

Spædbørn og småbørn (fra 15 dage til 12 år) foreskrives ved 20-80 mg / kg legemsvægt 1 gang / dag.

Børn, der vejer> 50 kg, er ordinerede doser til voksne.

Doser på 50 mg / kg eller mere til intravenøs administration skal indgives dråbevis i mindst 30 minutter.

Ældre patienter bør gives den sædvanlige dosis, beregnet til voksne, uden justering for alder.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sygdommens forløb. Ceftriaxonadministrationen bør fortsættes hos patienter i mindst 48-72 timer efter normalisering af temperatur og bekræftelse af udryddelse af patogenet.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn begynder behandlingen med en dosis på 100 mg / kg (men ikke over 4 g) 1 gang / dag. Efter identifikation af patogenet og bestemmelse af dens følsomhed kan dosen reduceres tilsvarende.

Med meningokok-meningitis blev de bedste resultater opnået med en behandlingsvarighed på 4 dage, med meningitis forårsaget af Haemophilus influenzae, 6 dage, Streptococcus pneumoniae, 7 dage.

I Lyme borreliosis: voksne og børn over 12 år er foreskrevet 50 mg / kg en gang om dagen i 14 dage; maksimal daglig dosis - 2 g.

I tilfælde af gonoré (forårsaget af stammer, der danner og ikke-uddannelsesmæssig penicillinase) - en gang a / m i en dosis på 250 mg.

For at forebygge postoperative infektioner, afhængigt af graden af ​​infektionsrisiko, indgives lægemidlet i en dosis på 1-2 g en gang i 30-90 minutter før operationen.

Ved operationer på tyktarms- og endetarm er samtidig (men separat) administration af ceftriaxon og en af ​​5-nitroimidazoler, for eksempel ornidazol, effektiv.

Ceftriaxone - officielle brugsvejledninger

Registreringsnummer

Handelsnavn af lægemidlet: Ceftriaxon

International ikke-proprietært navn:

Kemisk navn: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-carboxylsyre (i form af dinatriumsalt).

Ingredienser:

Beskrivelse:
Næsten hvidt eller gulligt krystallinsk pulver.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode [J01DA13].

Farmakologiske egenskaber
Ceftriaxon er et tredje generations cephalosporin antibiotikum til parenteral brug, har en baktericid virkning, hæmmer cellemembran syntese og in vitro hæmmer væksten af ​​de fleste gram-positive og gramnegative mikroorganismer. Ceftriaxon er resistent over for beta-lactamase enzymer (både penicillinase og cephalosporinase, produceret af de fleste gram-positive og gramnegative bakterier). In vitro og klinisk praksis er ceftriaxon sædvanligvis effektivt mod følgende mikroorganismer:
Gram-positiv:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Bemærk: Staphylococcus spp., Resistent over for methicillin, resistent over for cephalosporiner, herunder ceftriaxon. De fleste enterokokstammer (for eksempel Streptococcus faecalis) er også resistente overfor ceftriaxon.
Gram-negativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (nogle stammer er resistente), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Herunder Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (nogle resistente stammer), Salmonella spp. (herunder S. typhi), Serratia spp. (herunder S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (herunder V. cholerae), Yersinia spp. (herunder Y. enterocolitica)
Bemærk: Mange stammer af de nævnte mikroorganismer, som i nærvær af andre antibiotika, for eksempel penicilliner, første generation cephalosporiner og aminoglycosider, vedvarende multiplicerer, er følsomme for ceftriaxon. Treponema pallidum er følsom overfor ceftriaxon både in vitro og i dyreforsøg. Ifølge kliniske data i primær og sekundær syfilis har Ceftriaxon vist god virkning.
Anaerobe patogener:
Bacteroides spp. (herunder nogle stammer af B. fragilis), Clostridium spp. (herunder CI. difficile), Fusobacterium spp. (undtagen F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Bemærk: Nogle stammer af mange Bacteroides spp. (for eksempel B. fragilis), der producerer beta-lactamase, resistent over for ceftriaxon. For at bestemme mikroorganismernes følsomhed er det nødvendigt at bruge diske, der indeholder ceftriaxon, da det har vist sig, at visse stammer af patogener kan være resistente over for klassiske cephalosporiner in vitro.

Farmakokinetik:
Ved indgivelse parenteralt trænger ceftriaxon godt ind i væv og kropsvæsker. Hos raske voksne forsøgspersoner er ceftriaxon kendetegnet ved en lang, ca. 8 timers halveringstid. Områderne under koncentrationskurven - tiden i serum med intravenøs og intramuskulær administration falder sammen. Dette betyder, at biotilgængeligheden af ​​ceftriaxon, når den indgives intramuskulært, er 100%. Når intravenøst ​​administreres, diffunderer ceftriaxon hurtigt i interstitialvæsken, hvor det opretholder sin bakteriedræbende virkning mod patogener, som er følsomme over for det i 24 timer.
Halveringstiden hos raske voksne individer er ca. 8 timer. Hos nyfødte op til 8 dage og hos ældre over 75 år er den gennemsnitlige halveringstid cirka dobbelt så meget. Hos voksne udskilles 50-60% ceftriaxon i uændret form med urin, og 40-50% udskilles også i uændret form med galde. Under indflydelse af tarmflora omdannes ceftriaxon til en inaktiv metabolit. Hos nyfødte udskilles ca. 70% af den indgivne dosis af nyrerne. Med nyresvigt eller leversygdom hos voksne ændrer ceftriaxons farmakokinetik næsten ikke, elimineres halveringstiden lidt. Hvis nyrerne er nedsat, øges udskillelsen i galden, og hvis der er leverpatologi, forøges udskillelsen af ​​ceftriaxon af nyrerne.
Ceftriaxon er reversibelt bundet til albumin, og denne binding er omvendt proportional med koncentrationen af, for eksempel ved en koncentration i blodserum lægemidlet er mindre end 100 mg / l ceftriaxon binding til proteiner af 95% og ved en koncentration på 300 mg / l - kun 85%. På grund af det lavere albuminindhold i interstitialvæske er koncentrationen af ​​ceftriaxon i den højere end i blodserum.
Penetration til cerebrospinalvæsken: Hos spædbørn og børn med betændelse i meninges ceftriaxon trænger ind i cerebrospinalvæsken, mens der i tilfælde af bakteriel meningitis i gennemsnit 17% af koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet serum diffunderer ind i cerebrospinalvæske, som er ca. 4 gange mere end med aseptisk meningitis. 24 timer efter intravenøs administration af ceftriaxon i en dosis på 50-100 mg / kg kropsvægt overstiger koncentrationen i cerebrospinalvæsken 1,4 mg / l. Hos voksne patienter med meningitis 2-25 timer efter administration af ceftriaxon i en dosis på 50 mg / kg legemsvægt var koncentrationen af ​​ceftriaxon mange gange højere end den mindste depressive dosis, der er nødvendig for at undertrykke patogenerne, som oftest forårsager meningitis.

Ceftriaxon: brugsanvisning

struktur

beskrivelse

Indikationer for brug

Bakterielle infektioner forårsaget af modtagelige mikroorganismer: infektioner i abdominale organer (peritonitis, inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen, galdeveje, herunder cholangitis, galdeblærebetændelse), sygdomme i øvre og nedre luftveje (herunder lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema), infektioner af knogler, led, hud og blødt væv, urogenital zone (herunder gonoré, pyelonefritis), bakteriel meningitis og endokarditis, sepsis, inficerede sår og forbrændinger, blød chancre og syfilis, Lyme-sygdom ( bor reliøs), tyfusfeber, salmonellose og salmonella-transport.

Forebyggelse af postoperative infektioner.

Infektionssygdomme hos immunkompromitterede personer.

Kontraindikationer

Overfølsomhed (inklusive andre cefalosporiner, penicilliner, carbapenemer), hyperbilirubinæmi hos nyfødte, nyfødte, der er vist intravenøs administration af calciumholdige opløsninger.

For tidlig babyer, nyre- og / eller leversvigt, ulcerøs colitis, enteritis eller colitis forbundet med brugen af ​​antibakterielle lægemidler, graviditet, amning.

Dosering og indgift

Indtast intravenøst ​​(iv) og intramuskulært (v / m). For voksne og børn over 12 år er den første daglige dosis (afhængigt af infektionens type og sværhedsgrad) 1 til 2 g en gang dagligt eller 0,5 til 1,0 g hver 12 timer (2 gange om dagen), den daglige dosis er ikke skal overstige 4 g.

Når ukompliceret gonoré - intramuskulært en gang, 0,25 g

Til forebyggelse af postoperative komplikationer - en gang 1-2 g (afhængig af graden af ​​infarktsfare) i 30-90 minutter før operationen. Når operationer på tyktarmen og rektum anbefaler yderligere administration af lægemidlet fra gruppen af ​​5-nitroimidazoler.

Med otitis medier - intramuskulært, en gang, 50 mg / kg, ikke mere end 1 g.

For nyfødte (op til 2 uger) - 20 - 50 mg / kg / dag. For spædbørn og børn op til 12 år er den daglige dosis 20-80 mg / kg. Hos børn, der vejer 50 kg og derover, anvendes doser til voksne.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn - 100 mg / kg (men ikke over 4 g) 1 gang om dagen. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af patogenet og kan variere fra 4 dage til Neisseria meningitidis til 10-14 dage for følsomme stammer af Enterobacteriaceae.

Børn med infektioner i huden og blødt væv - i en daglig dosis på 50 - 75 mg / kg en gang dagligt eller 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mere end 2 g / dag. Ved alvorlige infektioner af anden lokalisering - 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mere end 2 g / dag.

Patienter med dosisjustering af kronisk nyresvigt er kun påkrævet, når CC er under 10 ml / min. I dette tilfælde bør den daglige dosis ikke overstige 2 g.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion bør den daglige dosis ikke overstige 2 g uden at bestemme koncentrationen af ​​lægemidlet i blodplasmaet.

Ceftriaxonbehandling bør fortsætte i mindst 2 dage efter symptomer og tegn på infektion forsvinder. Behandlingsforløbet er normalt 4-14 dage; Med komplicerede infektioner kan en længere administration være nødvendig. Behandlingsforløbet for infektioner forårsaget af Streptococcus pyogenes skal være mindst 10 dage.

Regler for forberedelse og indførelse af løsninger: Du bør kun bruge frisklavede løsninger. Til intramuskulær administration opløses 0,5 g af lægemidlet i 2 ml og 1 g i 3,5 ml 1% lidocainopløsning. Det anbefales at introducere ikke mere end 1 g i en balde.

Til intravenøs injektion opløses 0,25 eller 0,5 g i 5 ml og 1 g i 10 ml vand til injektion. Indtast langsomt ind / ind (2 - 4 min.).

Til IV infusioner opløses 2 g i 40 ml af en opløsning, der ikke indeholder calcium (0,9% natriumchloridopløsning, 5-10% dextrose (glucose) opløsning). Doser på 50 mg / kg og derover skal indgives intravenøst ​​inden for 30 minutter.

Bivirkninger

Allergiske reaktioner: Udslæt, kløe, feber eller kuldegysninger.

Lokale reaktioner: smerte på injektionsstedet.

Fra nervesystemet: hovedpine, svimmelhed.

Fra urinsystemet: oliguri.

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, smagsforstyrrelse, flatulens, stomatitis, glossitis, diarré, pseudomembran enterocolitis; pseudo-cholelithiasis af galdeblæren ("slam" syndrom), candidiasis og anden superinfektion.

På den del af de bloddannende organer: anæmi (herunder hæmolytisk), leukopeni, leukocytose, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, thrombocytose, basofili, hæmaturi; næseblødning.

Laboratorieindikatorer: En stigning (reduktion) i protrombintiden, forøget aktivitet af levertransaminaser og alkalisk fosfatase, hyperbilirubinæmi, hypercreatininæmi, øget urinstofkoncentration, glykosuri.

Andet: Forøget sved, "tidevand" af blod.

overdosis

Interaktion med andre lægemidler

Farmaceutisk uforenelig med amsacrin, vancomycin, fluconazol og aminoglycosider.

Bakteriostatiske antibiotika reducerer den baktericide virkning af ceftriaxon.

In vitro-antagonisme mellem chloramphenicol og ceftriaxon blev påvist.

Ved samtidig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og andre hæmmere af blodpladeaggregering øges sandsynligheden for blødning.

Ceftricson kan reducere effektiviteten af ​​hormonel prævention. Under behandling med ceftriaxon og i en måned efter behandling bør der anvendes yderligere ikke-hormonelle præventionsmetoder.

Ved samtidig brug af ceftriaxon i høje doser og potente diuretika (fx furosemid) blev nyresvigt ikke observeret.

Probenecid påvirker ikke elimineringen af ​​ceftriaxon.

Farmaceutisk uforenelig med opløsninger indeholdende andre antibiotika.

Calciumholdige opløsninger (såsom Ringers eller Hartmans opløsning) må ikke fortyndes ceftriaxon. Resultatet af interaktionen kan føre til dannelse af uopløselige forbindelser. Ceftriaxon og parenterale ernæringsløsninger indeholdende calcium bør ikke blandes eller indgives samtidigt til patienter uanset alder, herunder anvendelse af forskellige systemer til intravenøs administration.

Applikationsfunktioner

Ved kombineret nedsat nyre- og leverinsufficiens bør patienter i hæmodialyse regelmæssigt bestemme koncentrationen af ​​lægemidlet i plasma.

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge billedet af perifert blod, indikatorer for leverfunktion og nyrer.

I sjældne tilfælde, med ultralydsundersøgelse af galdeblæren, er der blackouts, der forsvinder, efter at behandlingen er stoppet. Selvom dette fænomen ledsages af smerte i den rigtige hypochondrium, anbefales det at fortsætte recepten af ​​antibiotika og udføre symptomatisk behandling.

Anvendelsen af ​​ethanol efter administration af ceftriaxon ledsages ikke af en disulfiram-lignende reaktion. Ceftriaxon indeholder ikke en N-methylthio-tetrazolgruppe, som kan forårsage ethanolintolerance, som er forbundet med nogle andre cephalosporiner.

Ved behandling af ceftriaxon kan falske positive resultater af Coombs-testen observeres prøver til galactosæmi og urin-glukose (glukosuri anbefales kun at bestemmes ved den enzymatiske metode).

Frisklavede ceftriaxonopløsninger er fysisk og kemisk stabile i 6 timer ved stuetemperatur.

Ældre og svækkede patienter kan kræve udnævnelse af K-vitamin.

Ceftriaxon og calciumholdige opløsninger kan indgives til patienter i enhver aldersgruppe, børn over 28 dage i træk med et interval på mindst 48 timer, forudsat at kateterets infusionslinie skylles grundigt mellem doser med en kompatibel opløsning.

Brug under graviditet og amning

Ceftriaxon trænger ind i placenta barrieren. I eksperimentelle dyreforsøg blev der ikke påvist teratogene og embryotoksiske virkninger af ceftriaxon, men sikkerheden af ​​ceftriaxon hos gravide kvinder er ikke blevet fastslået. Ceftriaxon må kun ordineres under graviditet under strenge indikationer.

I lave koncentrationer udskilles ceftriaxon i modermælk. Når du ordinerer det under amning (amning) skal du tage forsigtighed.

Indflydelse på evnen til at køre og arbejde med bevægelige mekanismer

Ceftriaxon kan forårsage svimmelhed, så under behandling skal der tages forsigtighed ved kørsel af køretøjer og flytende maskiner.

Ceftriaxone - brugsvejledninger, frigivelsesform, sammensætning, indikationer, bivirkninger, analoger og pris

Vores organer hver dag afviser selv angrebene på millioner af bakterier, men når immuniteten svækkes eller når der konfronteres med specifikke stærke infektioner, er det nødvendigt at vende sig til antibakterielle midler. Ofte læger lægerne Ceftriaxone - et effektivt lægemiddel mod en række infektioner.

Sammensætning og frigivelsesform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) er et krystallinsk hvidt eller gulligt pulver med en svag hygroskopicitet. Lægemidlet er i et hætteglas af 2, 1, 0,5 og 0,25 gram. I andre former (sirup eller tabletter) er stoffet ikke tilgængeligt. Sammensætningen af ​​lægemidlet i tabellen:

Ceftriaxon sterilt natriumsalt

Farmakodynamik og farmakokinetik

Det tredje generations bakteriedræbende lægemiddel fra cephalosporinerne Ceftriaxone er et universelt middel. Det er resistent over for de fleste beta-lactamase mikrober. Lægemidlet er aktivt mod stammer af bakteroid, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, lungebetændelse, salmonella, streptokokker, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Lægemidlet har en hundrede procent biotilgængelighed, når en maksimal koncentration i 2-3 timer, binder til plasmaproteiner med 83-96%. Halveringstiden for dosen til intramuskulær injektion er 5-8 timer, med intravenøs - 4-15 timer. Lægemidlet findes i cerebrospinalvæsken, betændte membraner i hjernen, udskilt af nyrerne, med galde i tarmen for inaktivering, udskilles ikke ved hæmodialyse.

Indikationer for brug

Fabrikantens anvisninger angiver, at lægemidlet er ordineret til at undertrykke patogene bakterier, transaminaser, phosphataser og penicillinaser, der er følsomme over for det. Injektioner og intravenøse infusioner er ordineret til behandling af følgende sygdomme:

  • sepsis;
  • bakteriel meningitis;
  • chancroid;
  • bronkitis, pleural lungebetændelse;
  • pseudo cholelithiasis;
  • stomatitis;
  • peritonitis, galdeblære empyema, angiocholitis;
  • infektioner i ledd- og knoglevæv, hud og blødt væv, urogenitalt kanal (blærebetændelse, pyelonefritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
  • inficerede sår og forbrændinger;
  • tick-borne borreliosis;
  • glossitis;
  • infektioner i maxillofacial sektor;
  • ukompliceret gonoré (effektiv til penicillinasepatogener);
  • epiglottitis;
  • bakteriel endokarditis;
  • salmonellose;
  • candidiasis;
  • bakteriel septikæmi;
  • svækket immunitet.

Hvordan stikker ceftriaxon

I nogle former for syfilis forårsaget af Treponema pallidum, og når patienten er intolerant over for penicilliner, anvendes Ceftriaxon til behandling. Det indgives intramuskulært eller intravenøst, trænger hurtigt ind i organer, væsker og væv, der er egnet til gravide kvinder. Lægemidlet administreres til patienten en gang om dagen i fem dage, med den primære type - 10 dage kræver andre former for syfilis intramuskulær administration af lægemidlet i tre uger.

Med ikke-allokerede former for neurosilicus administreres 1-2 g af lægemidlet i 20 dage i træk, i de senere trin, 1 g ved 21-dages forløb, efter en pause på 14 dage, og igen udføres terapi i 10 dage. Ved akut generaliseret meningitis administreres syfilitisk meningoencefalitis op til 5 g pr. Dag. I angina injiceres medicinen gennem en dråber ind i venen eller injektionerne i musklen. De fleste læger foretrækker intramuskulære injektioner.

Hos børn behandles ceftriaxon tonsillitis kun i tilfælde af sygdoms akut sygdom ledsaget af suppuration og betændelse. Når bihulebetændelse er kombineret med mucolytika og vasokonstriktormidler. Patienten injiceredes intramuskulært med 0,5-1 g af lægemidlet om dagen, blandet med lidokain eller vand. Behandlingsforløbet er 7 dage.

Ceftriaxon intravenøst

Doseringen til intravenøse injektioner af patienter over 12 år er 1-2 g af lægemidlet pr. Dag. Antibiotika, ifølge instruktionerne, indgives en gang eller hver 12. time. For alvorlige tilfælde eller infektioner, der er moderat følsomme for dette lægemiddel, stiger dosis til 4 g pr. Dag. For at forhindre infektion før operationer i 30-150 minutter administreres patienten 1-2 g af lægemidlet.

Til intravenøse injektioner fortyndes 1 g af produktet med 10 ml sterilt vand, den resulterende væske injiceres langsomt i løbet af tre minutter. Infusionsterapi indebærer administration af Ceftriaxon i en halv time. Til fremstilling af en opløsning blandes 2 g pulver med 40 ml 5 eller 10% dextrose, saltopløsning, 5% fructose. Det er forbudt at kombinere værktøjet med calciumopløsninger.

Ceftriaxon intramuskulært

Instruktioner for brug af Ceftriaxone antyder, at det kan administreres intramuskulært. For eksempel anbefales gonoré en enkelt injektion af 250 mg af lægemidlet. For voksne og børn er doseringen 50 mg / kg legemsvægt. Med bakteriel meningitis begynder behandlingen med en enkelt injektion på 100 mg / kg kropsvægt pr. Dag, men ikke over 4 g pr. Dag. Varigheden af ​​behandlingen er 4 dage i tilfælde af infektion med diplokokker eller neisserii, 10-14 dage - med nederlag af enterobakterier.

Sådan fortyndes stoffet

Til fortynding af antibiotika tages 1 eller 2% opløsning af lidokain eller vand til injektion. Ifølge instruktionerne, hvis vand bruges til at forberede en intramuskulær opløsning, kan skudene mærkes meget smertefuldt. Brug steril væske kan være, hvis patienten er intolerant over for lidokain. Det bedste valg til avl er en 1 procent opløsning af Lidocaine. Pulveret blandes i en sprøjte, den resulterende væske injiceres straks.

Hvordan fortynder ceftriaxon til i / m administration

Til intramuskulær injektion fortyndes 0,5 g pulver i 2 ml 1% lidokainopløsning (1 ampul). Ved andre doser pr. 1 g af produktet tages 3,6 ml opløsningsmiddel. Den færdige opløsning opsamles i forskellige sprøjter. På hver balde bør ikke falde mere end 1 g af lægemidlet. Skilte Ceftriaxone med Lidocaine, instruktionen forbyder intravenøs administration.

Er det muligt at opdrætte Novocain

Når fortyndet med Novocain, kan antibiotisk aktivitet falde. Ifølge patientanmeldelser og disse instruktioner lindrer Lidocaine smerter bedre end Novocain. En anden ulempe ved at blande lægemidlet med Novocain er, at en sådan opløsning intensiverer smerten. Ved forberedelse til 1 g pulver tages 0,5 ml væske. Med en mindre mængde opløsning kan pulveret ikke helt opløses, nålen vil tilstoppe i klumper.

Ceftriaxon med lidokain

Ceftriaxon, som angivet i instruktionerne, kan fortyndes med 2% lidokainopløsning. For at gøre dette skal du tage 1 g frysetørring, 1,8 ml vand til injektion og 2% lidokain. Andre doser: Til 0,5 g pulver, 1,8 ml lidokain og 1,8 ml sterilt vand, mens 1,8 ml af den resulterende opløsning tages til fortynding. Til blanding af 0,25 g vil der være brug for 0,9 ml opløsning.

Ceftriaxon til børn

Ifølge instruktionerne kan ceftriaxon til børn anvendes fra de første uger af livet. Indtil to uger kan lægemidlet administreres en gang dagligt i en dosis på 20-50 mg / kg legemsvægt pr. Dag, men ikke over 50 mg / kg. For spædbørn og op til 12 år er den daglige dosis 20-75 mg / kg legemsvægt pr. Dag. Med et barns vægt på 50 kg fik han en voksendosis. Kombinationer med Novocain og Lidocaine er forbudt for barnet, da førstnævnte kan føre til anafylaktisk shock, og sidstnævnte kan føre til kramper og hjertesvigt. For børn fortyndes pulveret kun med vand.

Ansøgning om dyr

Et antibiotikum kan også bruges til at behandle dyr. Doseringen afhænger af vægten, svarende til 30-50 mg / kg legemsvægt. Ved anvendelse af en flaske på 0,5 g injiceres 1 ml 2% lidokain og 1 ml vand (eller 2 ml 1% lidokain) i den. Efter intensiv omrystning, indtil klumperne er helt opløst, injiceres en væske under huden eller musklerne hos det syge dyr med en sprøjte. For katte er doseringen 0,16 ml / kg legemsvægt. Til hunde anvendes 1 g flasker, blandes med 4 ml opløsningsmiddel (2 ml 2% lidokain og 2 ml vand). Hvis lægemidlet administreres intravenøst ​​gennem et kateter, fortyndes det med vand.

Særlige instruktioner

Ceftriaxon kan kun anvendes på et hospital. Specifikke instruktioner fra samme afsnit instruktioner til brug:

  1. Hvis patienten er på hæmodialyse, kontrolleres plasmakoncentrationen af ​​lægemidlet under behandlingen.
  2. Langvarig behandling med et middel kræver overvågning af nyrer og lever.
  3. Under behandling kan ultralyd i galdeblæren forårsage mørkdannelse - dette er sediment. Den forsvinder efter behandlingens afslutning.
  4. Med patientens eller ældres svaghed bruger desuden K-vitamin.
  5. Hvis du har en lang behandling, skal du regelmæssigt donere blod til analyse. I tilfælde af arteriel hypertension er det nødvendigt at kontrollere natriumniveauet i plasma.
  6. Ceftriaxon fortrækker bilirubin, så det bruges med forsigtighed i hyperbilirubinæmi hos nyfødte og i for tidlige babyer.
  7. Brugen af ​​midlet nedsætter ikke graden af ​​ledning af signalet langs nerver og muskler.

Under graviditeten

Lægemidlet er ikke ordineret i graviditetens første trimester. Udnævnelsen skal endvidere styres af den konklusion, at fordelene ved lægemidlet vil være større end de sandsynlige konsekvenser af infektiøse komplikationer (hovedsagelig anvendt til infektioner i den urogenitale kanal). Ved udnævnelse under amning skal barnet overføres til blandingen.

Drug interaktioner

Ifølge instruktionerne er antibiotikumet Ceftriaxon uforeneligt med alkoholindtagelse. En sådan kombination truer med symptomer på alvorlig forgiftning og kan ende i døden. Lægemidlet er uforeneligt med andre antibiotika, når det tages samtidig med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller sulfinpyrazon kan føre til blødning. Forbedrer effekten af ​​antikoagulantia, øger risikoen for nefrotoksicitet, når den kombineres med sløjfe diuretika.

Bivirkninger

Instruktionen advarer patienter om sandsynligheden for bivirkninger ved brug af Ceftriaxon. Listen indeholder følgende reaktioner:

  • hæmatopoietisk system: leukocytose, hæmolytisk anæmi, hypokoagulering, leukopeni, trombocytose, trombocytopeni, anæmi, lymfopeni, neutropeni;
  • urinveje: oliguri;
  • feber eller kuldegysninger, serumsygdom, urticaria, exudativ erytem multiforme, eosinofili, hududslæt, bronchospasme;
  • hæmaturi, hæmmet hæmatopoiesis;
  • hypercreatininemia;
  • basofili;
  • granulocytopeni;
  • superinfektion;
  • fordøjelsessystem: dysbacteriosis, forstoppelse eller diarré, en krænkelse, flatulens, pseudomembran enterocolitis, kvalme, mavesmerter, opkastning;
  • lokale reaktioner: svimmelhed, flebitis, smerter langs venen;
  • Andre manifestationer: candidiasis, hovedpine, næseblod.

overdosis

Med indførelsen af ​​store doser af lægemidler registreres tegn på overdosering, hvilket udtrykkes i overeksponering af centralnervesystemet og fremkomsten af ​​anfald. I sådanne tilfælde er symptomatisk terapi nødvendig, fordi en særlig modgift ikke blev oprettet for lægemidlet. Hæmodialyse og peritonealdialyse reducerer ikke koncentrationen af ​​Ceftriaxon.

Kontraindikationer

Lægemidlet anvendes ikke i tilfælde af overfølsomhed overfor antibiotika i cephalosporin-gruppen. Liste over relative kontraindikationer:

  • graviditet;
  • laktation;
  • nyfødte: prematuritet, diagnose - hyperbilirubinæmi;
  • lever- og nyresvigt
  • colitis kombineret med brugen af ​​antibakterielle midler;
  • enteritis.

Salgsbetingelser og opbevaring

Tidsbegrænset brug af lægemidlet er to år. Opbevares på et mørkt sted ved en temperatur inden for 25 grader. Opbevaring bør ikke være tilgængelig for børn.

Ceftriaxonanaloger

Udskift lægemidlet er tilladt stoffer fra gruppen af ​​cephalosporiner med samme antimikrobielle virkning. Til analoger af medicinen omfatter:

  • Cefaxone - antimikrobielt pulver baseret på ceftriaxonnatriumsalt;
  • Loraxon - bakteriedræbende injektioner med samme komponent i sammensætningen;
  • Medaxone - et antibakterielt middel i pulverform
  • Pancef - tabletter og granuler fra gruppen af ​​antibiotika baseret på cefixime;
  • Supraks Solyutab - cefixime-baserede dispergerbare tabletter;
  • Ceforal Solutab - antibakterielle tabletter indeholdende cefixime.

Pris Ceftriaxon

Ceftriaxon er et lægemiddel, der sælges på internettet og i apoteker, hvis pris afhænger af antallet af flasker i en pakke, mængden af ​​en pakke. Anslået pris i Moskva:

Hvad vi ved om Ceftriaxon tabletter og pulver: brugsanvisning

Antibiotikumet "Ceftriaxone" blev udviklet relativt for nylig, det tilhører gruppen af ​​tredje generationens antibiotika. Det bekæmper effektivt forskellige infektiøse patologier. For at opnå resultatet skal du bruge systematisk brug som anbefalet af den behandlende læge. "Ceftriaxone" instruktioner til brug vil hjælpe med at forstå funktionerne og virkningsplanen for dette potente middel.

Lægemiddelbeskrivelse

Denne sygdom behandles med mange antibiotika, men før du ved hvilke, bør du lære mere om det. Den vigtigste aktive ingrediens er ceftriaxon (Ceftriaxon). Doseringsform af lægemidlet er der en - små pulverformige granulater til fremstilling af en hvid opløsning. Værktøjet har en bakteriedræbende virkning, dens virkning blev fundet for anaerobe og aerobiske gram-positive, gram-negative mikroorganismer.

Den vigtigste aktive komponent virker til at hæmme udviklingen af ​​patogener. Dette sker hurtigt, da stoffet har evnen til at trænge ind i væv og flydende medier flere timer efter administration. Den maksimale koncentration observeres i galde og cerebrospinalvæske.

Det er værd at vide, at 65% af stoffet udskilles i urinen uændret, de resterende 35% frigives gennem galdeblæren og afføringen.

Lægemidlet placeres i sterile glasampuller. Koncentration af det aktive stof: 0,5 eller 1 g. Det vil være muligt at finde muligheder udelukkende til intravenøs eller intramuskulær administration eller kombineret, egnet til begge tilfælde. Før brug skal pulveret fortyndes.

Antibiotiske hætteglas er pakket i kartoner på 5, 10, 50 stk. Den skal opbevares i denne form (i originalemballagen) ved en temperatur på højst +20 grader på et sted, der ikke er tilgængeligt for børn.

Det er vigtigt! "Ceftriaxone" er ikke tilgængelig i form af tabletter, denne doseringsform kan præsenteres i substituerende analoger, som vil blive diskuteret nedenfor.

Påvirkningen på kroppen

Ceftriaxon injektioner hjælper med at udføre terapi fra de mest kendte og relativt nye patologier. På grund af det faktum, at hans indtrængende evne er meget høj, udnævnes han ofte til en enkelt brug pr. Dag.

Det er vigtigt! Muligheden for intramuskulær administration er bedre, da i dette tilfælde absorberes hele volumen af ​​lægemidlet af kroppen. Højkoncentration nås efter 1-2 timer.

Med hensyn til intravenøs administration opnås maksimal koncentration i blodet efter 30 minutter. Det vil sige, at antibiotika begynder at handle hurtigere. Efter ophobning af den maksimale koncentration i kroppen udskilles lægemidlet ikke i løbet af dagen. Svar fra læger og patienter angående lindring af tilstanden er ret positive.

Indikationer for brug "Ceftriaxone" i henhold til brugsanvisningen

Lægemidlet har en positiv effekt på mange patologiske forhold i den menneskelige krop, og derfor er der mange indikationer for dets anvendelse. Mere specifikt fra hvad der hjælper:

  • Luftvejssygdomme. Dette omfatter svære forhold som lungebetændelse og lungeabsesse.
  • Infektiøse læsioner af fordøjelseskanalen organer - purulent cholecystitis, cholangitis, peritonitis.
  • Skader på blødt væv og epidermis af den smitsomme natur.
  • Infektioner af knogler, led.
  • Sepsis - blodforgiftning.
  • Ørepatologi, hals, næse.
  • Bakteriel meningitis.
  • Endocarditis.
  • Kønssygdomme.
  • Salmonellose og dens vogn.
  • Tyfus feber.

Dens brug er tilladt for patienter med nedsat immunforsvar. Det bruges ofte som profylaktisk før og efter operationstiden for at forhindre udvikling af komplikationer.

Kontraindikationer, bivirkninger

Da dette er et antibiotikum til dets anvendelse, er der en række klare kontraindikationer, de skal tages i betragtning. Det er forbudt at tildele dem, der reagerer negativt på de komponenter, der er i sammensætningen af ​​lægemidlet. Vær forsigtig med at udpege personer med en diagnose af nyresvigt, mavesår.

Lægemidlet med et højt absorberingsniveau kommer hurtigt ind i kroppens organer og systemer. Derfor er hans udnævnelse til behandling af gravide kvinder, ammende og for tidlige babyer yderst uønsket.

Hvad angår anvendelse under graviditet, er det muligt med en standardformulering: Hvis fordelene ved moderens krop er mere end skade på fosteret. Det er forbudt at anvende, uanset indikationerne i de første 12 ugers svangerskabsperiode, når dannelsen og lægningen af ​​hovedorganerne og -systemerne starter.

I løbet af HB, hvis du ikke kan finde et andet stof, skal du stoppe med at fodre. Narkotika trænger hurtigt ind i mælken, og det behøver ikke nogen små børn.

Bivirkninger er mulige for mange organer og systemer, da lægemidlet bruges til at behandle forskellige patologier. Fordøjelsesorganerne kan reagere med kvalme og opkastning, diarré, hepatitis, kolestatisk gulsot. Kanskje manifestationen af ​​hududslæt, kløe, udvikler meget sjældent Quincke-ødem.

Det er vigtigt! Som en bivirkning på grund af kemoterapi kan candidiasis detekteres.

Lokale reaktioner er mulige, når lægemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst. I den første type er administrationsstedet ømt i andenflebitis. Skuddene selv er smertefulde, så deres introduktion sammen med smertestillende midler er tilladt.

Kan give en reaktion og centralnervesystemet, det manifesterer sig i:

  1. Kramper.
  2. Svimmelhed.
  3. Stærk migræne

Ofte er lægemidlet ordineret i en vis periode, for hvilken der opnås en stabil terapeutisk effekt. Hvis du overskrider den tilladte periode, er en reaktion i form af ændringer i blodsammensætningen mulig. Denne tilstand kræver øjeblikkelig symptomatisk behandling. I dette tilfælde annulleres antibiotika.

Fortynding af stoffet

Da Ceftriaxon har brug for fortynding, er det vigtigt at vide, hvordan man gør det korrekt. Den færdige opløsning kan opbevares ved stuetemperatur i højst 6 timer. Varianter og proportioner:

  • Lidocain. Dette stof bruges sammen med introduktionen. 1 hætteglas på 0,5 g fortyndes i 2 ml lidokainopløsning (1%). For en koncentration på 1 g har du brug for 3,5 ml opløsningsmiddel.
  • Vand. Til 0,5 g anvendes 5 ml vand til 1 g 10 ml sterilt vand til injektion.

Det er vigtigt! Med den intravenøse metode injiceres lægemidlet langsomt i løbet af 2-4 minutter.

Antibiotisk dosering

Da lægemidlet udelukkende administreres intravenøst ​​eller intramuskulært, er det kun beregnet til brug på hospitalet. Dosis bestemmes af lægen baseret på tilstand og symptomer.

Gennemsnitlige satser er:

  1. Nyfødte op til 2 uger - den daglige dosis på 20-50 mg pr. Kg vægt.
  2. Spædbørn og børn op til 12 år 20-80 mg pr. Kg vægt. Hvis barnet vejer mere end 50 kg, beregnes dosen som for voksne.
  3. Børn fra 12 år og voksne 1-2 g 1 gang pr. Dag. I vanskelige tilfælde er en stigning til 4 grader mulig.

Hvis meningitis behandles hos børn, beregnes 100 mg pr. Kg legemsvægt. På samme tid, hvis gonoré behandles, overstiger dagsatsen meget sjældent 250 mg.

Behandlingsforløbet varierer fra 14 til 40 dage, den maksimale periode, der praktiseres ved behandling af syfilis. I tilfælde af profylaktisk administration efter operationen er en enkelt indgivelse tilstrækkelig 1 time før operationen.

interaktion

Noget der måske ikke er kompatibelt med at tage et antibiotikum, som enhver anden medicin, er alkohol. For behandlingsperioden kan ikke drikke alkohol i nogen form. Der er også stoffer, hvor interaktionen er negativ. Den første er fonde med ethanol og andre antibiotika i flydende form. Hvis du kombinerer det med ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler, er der risiko for blødning.

Risikoen for nedsat funktion af nyrerne forekommer, når de anvendes parallelt med diuretika.

Analoger: billigere og dyrere

Lægemidlet har mange analoger, blandt dem:

Pris: bestemme omkostningerne ved behandlingen

Lægemidlet sælges i hætteglas, det vil sige i portioner til 1 administration eller i pakninger, hvor der kan være 3-10 hætteglas (som på billedet). Omkostningerne ved en flaske på 1 g fra 26 rubler. Der er også store pakker med 50 ampuller hver, som vil koste 804 rubler per æske.

Det er ikke svært at beregne, hvor meget et generelt behandlingsforløb vil koste i betragtning af, at et lægemiddel indgives 1 gang om dagen.

konklusion

Behandling med ceftriaxon viser positive resultater. Dette antibiotikum har dog mange kontraindikationer og bivirkninger, så brugen er kun mulig på et hospital. I dette tilfælde bliver patienten konstant under tilsyn af kvalificeret medicinsk personale.

De samme sten, kun små: om hvilke mikroliter der er, og hvorfor de dannes i nyrerne

Renal colic akut urinretention