Undersøgelse og afprøvning af inflammation i nyrerne

I urologisk praksis er der ofte forskellige sygdomme i nyrerne og urinsystemet. Disse omfatter: glomerulonefritis, pyelonefritis, pyonephrose og tuberkuløs nyresygdom.

glomerulonephritis

Bilateral nyreskade i strid med strukturen af ​​nyreglomeruli og filtrering af væsken hedder glomerulonefritis. Denne sygdom opstår oftest hos mænd mod baggrund af virale infektioner (angina, tonsillitis, ARVI og andre). Til denne sygdom er de karakteristiske symptomer hypertensive former, latent form, nefrotisk form og kombineret glomerulonefritis.

pyelonefritis

Den inflammatoriske sygdom i nyrens bækken og nyretubuli kaldes pyelonefritis. Pyelonefritis opstår som et resultat af infektion fra blæren eller patogenet fra blodet mod baggrunden for hypotermi, svækket immunitet og stress. Ledsaget af pyelonephritis feber, dysuri, smerter i nyrerne.

pyonephrosis

Pyonephrosis kaldes purulent-destruktiv manifestation af ikke-specifikke og specifikke manifestationer af pyelonefritis. Med denne sygdom ligner nyren et stort tyndvægget hulrum fyldt med pus.

Årsagen til sygdommen betragtes som patogene mikroorganismer: stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis. Fra de kliniske symptomer har patienten kedelig smerte i nyreområdet, subfebril temperatur eller feber, kuldegysninger og en patologisk stigning i nyrestørrelsen.

Tuberkuløs nyreskade

Tuberkuløs nyresygdom er en smitsom sygdom i nyreparenchymen forårsaget af mycobacterium tuberkulose. Årsagen til denne sygdom kan være en person, der lider af en åben form for tuberkulose. Den mest almindelige infektionsrute hos mennesker er den hæmatogene vej. Bidrager til denne svækkede krop eller tilstedeværelsen af ​​kronisk infektion. Tegn på tuberkuløs nyresygdom er: kedelig eller smerter i lændehvirvelsøjlen, nyrekolikum, arteriel hypertension, dysuriske fænomener.

Diagnose af nyresygdom

Til diagnosticering af den inflammatoriske proces udføres forskellige analyser og undersøgelser af nyrerne. Test for nyrerbetændelse gør det muligt at foretage en nøjagtig diagnose og fastslå årsagen til sygdommen.

Den allerførste test for nyrebetændelse er en klinisk undersøgelse og patientinterview. Når man interviewer en patient, finder lægen sine klager, arvelige og kroniske sygdomme. Ved undersøgelse kan du oprette en formodentlig diagnose og tildele de relevante tests.

Analyse af urin til betændelse i nyrerne er en obligatorisk undersøgelsesmetode. Specifikke tegn på glomerulonefritis er en ændring i urinens farve, som svarer til "kødslop". Mængden af ​​urin falder, det bliver overskyet. Når nyre tuberkulose i urinen bliver påvist protein, leukocytter, sur, lille hæmaturi. Når pyelonefritis i urinen bliver blod, flager, oversvømmelse og misfarvning og skygge.

En blodprøve kan identificere den inflammatoriske proces: leukocytose, øget erythrocytsedimenteringshastighed, forhøjet protein. En urinalyse viser også tilstedeværelsen af ​​protein i nyresygdomme, røde blodlegemer, oxalater osv.

Renal biopsi er meget mindre almindelig. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at identificere typen af ​​sygdom (glomerulonefritis). De instrumentelle metoder til undersøgelse af nyrerne omfatter ultralydsundersøgelse af urinsystemet, histologisk analyse. Ultralydmetoden giver et mere præcist resultat og viser i hvilket bestemt område nyreskaden opstod. På denne måde kan urolithiasis, pyelonefritis osv. Let identificeres.

Den mest effektive metode til diagnosticering af sygdomme i urinsystemet og nyrerne er computertomografi. Det bruges til nyreabcesser, carbuncles og pyelonefritis.

Hvis der er en krænkelse af nyrens koncentrerende funktion, anvendes Zimnitsky-test i sådanne tilfælde. Til dette formål indsamles den udskårne urin per dag og studeres i laboratoriet for relativ tæthed.

Metoden for udskillelsesurografi gør det muligt at bestemme nyrernes funktionelle tilstand ved hjælp af radiografisk forskning. For at gøre dette injiceres en speciel kontrastmiddel i kroppen, hvilket gør det muligt at bestemme nervernes og urinvejens patenter.

Behandling af nyrerens inflammatoriske proces omfatter afgiftningsterapi, lavt saltdiet, antibiotika og sulfa-lægemidler. For at forebygge nyresygdomme er det nødvendigt at observere korrekt ernæring, udelukke fede og farinaceøse fødevarer og omorganisere smitsomme foci.

Urin og blodprøver til nyretest

Laboratorieundersøgelser spiller en vigtig rolle ved diagnosticering af nyrepatologi. De gør det muligt på en pålidelig måde at vurdere urinorganernes funktionelle tilstand og endda dømme prognosen for sygdommen. I vores gennemgang vil vi forsøge at finde ud af, hvilke tests du skal passere først for at kontrollere nyrerne og få et komplet billede af deres arbejde.

Nyrekontrol derhjemme

Interessant nok kan den nemmeste undersøgelse af nyrerne udføres uafhængigt. Det er nok at samle morgen urinen i en ren hvid eller gennemsigtig beholder og evaluere dets gennemsigtighed, farve og lugt.

Urin af en sund person:

  • gennemsigtig uden udenlandske suspensioner
  • halm gul farve;
  • har en svag lugt.

Hvis der opdages skum, flager, sediment i det, ændres farven til brun eller rødlig, og der er også en stærk lugt, er det obligatorisk at gennemgå en lægeundersøgelse. Symptomer på urinvejspatologi (rygsmerter, urinvejsning, tegn på forgiftning) - En anden indikation for formålet med test.

Urinprøver

Den vigtigste metode til laboratoriediagnose af nyresygdom er urintestning. Nyretest giver mulighed for at bedømme, hvordan den samlede funktion af urinsystemet, og at identificere de specifikke symptomer på sygdommen.

For at sikre, at testresultaterne er så pålidelige som muligt, anbefales det at passere urin efter lidt forberedelse:

  1. 1-2 dage udelukket produkter, der kan farve urinen (for eksempel rødbeder, et stort antal gulerødder, røget kød, syltet grøntsager og frugt, slik).
  2. I løbet af denne tid opgive alkohol, kaffe, multivitaminkomplekser, diuretika.
  3. Hvis du hele tiden tager medicin, skal du informere den læge, der henviste dig til analyse.
  4. 24-48 timer før besøget på laboratoriet, opgive tung fysisk anstrengelse, besøg på badet, saunaen.

Morgen urin, som har akkumuleret i blæren under nattesøen, bør doneres. Før det er værd at tage et bad, har udført omhyggelig hygiejne af ydre kønsorganer. En medium del af urinen opsamles i en steril beholder (fortrinsvis hvis det er en engangsbeholder, der sælges på apoteker): Patienten skal begynde at vandre i toilettet og derefter samle 50-100 ml i beholderen uden at røre huden.

Urin indsamlet til analyse opbevares i 1,5-2 timer på et køligt sted. Senere biomateriale anses for uegnet til undersøgelse.

General Clinical Urin Study

OAM er en standard undersøgelsesmetode, der evaluerer de fysisk-kemiske egenskaber ved indsamlet urin, tilstedeværelsen eller fraværet af patologiske urenheder i den.

Dekrypteringstest fremgår af nedenstående tabel.

Hvordan man bestemmer inflammation i nyrerne?

Efterlad en kommentar 10.342

Smerter i lændehvirvelsområdet, utilpashed, svaghed og hovedpine er tegn på nefritis. Blod- og urintest er primære tests for nyrebetændelse. Tidlig lokalisering af det berørte område af organet giver lægen mulighed for straks at ordinere effektiv behandling. Yderligere hardware undersøgelser er også nødvendige: ultralyd, røntgenstråler, CT.

Hvad er jade?

Nephritis er et generisk navn for betændelse i nyrerne. Korrekt identifikation af årsagerne og typen af ​​jade vil fremskynde helingsprocessen. Da forskellige områder er berørt, er det tilrådeligt at klassificere sygdommen. Nyrerbetændelse er således af følgende typer:

  • Glomerulonefritis. Sygdommens fokus er glomeruli og deres kar. Udviklet som følge af angina eller andre inflammatoriske sygdomme.
  • Pyelonefritis. Ikke-specifik betændelse i kopperne og bækkenet. Årsagen er bakterier. Sygdommen kan være akut og kronisk.
  • Interstitiel nefritis. Fokuset på betændelse er koncentreret i nyrene og kanalerne. Det udvikler som regel efter at have taget visse former for antibiotika,
  • Strålingsjade. Synes på grund af virkningerne af stråling i behandling af kræft eller i lang tid i området med øget stråling.
Nefritis kan provokere både et fald i immunitet og en usund livsstil.

Nyrebetændelse kan udløses af forskellige faktorer, men en række almindelige årsager kan identificeres. Først og fremmest - et fald i kroppens immunitet, mangel på vitaminer, overarbejde, delvis eller fuldstændig hypotermi. Stabilt arbejde i organerne sker ved normal blodgennemstrømning, hvilket falder på grund af et kraftigt fald i temperaturen. En usund livsstil (rygning og alkoholisme), diabetes og onkologi kan også øge risikoen for sygdom. Nyrernes betændelse kan også være et resultat af tidligere overførte sygdomme: tonsillitis, skarlagensfeber, akut respiratorisk virusinfektion, influenza.

Inspektion: symptomer på betændelse i nyrerne

For at genkende nefritis er flere på hinanden følgende handlinger nødvendige, og tilstedeværelsen af ​​følgende symptomer hos en patient hjælper med at bestemme, hvordan man bestemmer inflammationen i nyrerne. Sygdommen begynder med en følelse af træthed og et fald i arbejdskapacitet, og en rygsmerte mærkes. Metaboliske lidelser i nyrerne fremkalder hævelse i kroppen (mest synlige i ansigtet). Når nephritis reducerer den daglige urinhastighed, hvilket medfører øget tryk (på grund af dette lider nogle patienter af hovedpine). Derefter spørger lægen patienten om de mulige forudsætninger for sygdommen: var der hypotermi, der har gjort ondt i nyere tid, hvilke lægemidler der tages / tages. Ved denne indledende inspektion slutter.

Laboratorieundersøgelser

De oplysninger, der blev opnået under den indledende inspektion, er ikke fuldstændige og udtømmende. Det giver kun dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​en destruktiv proces. For at bestemme typen af ​​sygdommen er det nødvendigt at gennemføre laboratorieundersøgelser af urin (generel analyse og ifølge Nechyporenko) og blod (generel og biokemisk analyse). Disse undersøgelser betragtes som grundlæggende og obligatoriske. Baseret på de opnåede resultater er yderligere behandling mulig.

Urinprøver for nyrenephritis

Da nyrerne er et urinstoforgan, betragtes urintilstanden som informativ til diagnosticering af sygdommen. I jade udføres to typer analyser: generelt og ifølge Nechyporenko. Væske skal tages om morgenen, når du først går på toilettet efter søvn. For at resultaterne skal være pålidelige, skal du følge en række regler: Spis ikke lyse grøntsager og frugter, ikke drik diuretika, sørg for at vaske kønsorganerne.

Necheporenko analyse viser tilstedeværelsen af ​​blod og proteiner i urinen.

For en mere grundig analyse af indholdet af blodceller og proteiner i urinen, er en Nechiporenko-analyse ordineret. Det er nødvendigt at overdrage en væske efter de samme regler som for den generelle analyse. Resultaterne vil bidrage til at drage flere konklusioner afhængigt af hvilken indikator der er afvigende fra normen:

  • Hvis indholdet af leukocytter er forhøjet, indikerer dette kroppens kamp mod infektionen. Type af nyresygdom - pyelonefritis.
  • Hvis erytrocyten overskrides, indikerer dette akut eller kronisk glomerulonephritis. På denne urins farve bliver lyseblå.
  • Tilstedeværelsen af ​​protein indikerer en generel forstyrrelse af kroppen. Overvejelse af betændelse i nyrerne er højst sandsynligt - glomerulonefrit og pyelonefritis.

Urinalyse omfatter en undersøgelse af lugt, surhed, røde blodlegemer og hvide blodlegemer, protein, epithelium. Det er værd at være opmærksom på farven. I denne metode til undersøgelse kan svampe, bakterier og parasitter detekteres. Men hvis der konstateres mindre afvigelser fra normen, er det stadig tidligt at tydeligt tale om inflammation af nyrerne.

Blodprøve

Blod til den generelle analyse gives om morgenen på tom mave. Det er forbudt at drikke alkohol dagen før, for at udføre tungt fysisk arbejde. Hvis resultatet bliver en stigning i leukocytter, siger de om kroppens kamp mod infektion. Derudover kan blod tages fra begge sider af taljen for at bestemme, i hvilken særlig nyrerinflammation der opstår. Sørg for at gennemføre en blodprøve for biokemi, som kan bestemme indholdet af urinstof, hvis tilstedeværelse indikerer begyndelsen af ​​den destruktive proces i nyrerne.

Yderligere diagnostik: metoder

Ved den indledende fase af nyrernes betændelse kan yderligere diagnostik foreskrives. En af måderne til at bestemme nefritis er ultralyd, hvor du kan visuelt bestemme forandringen i bækken-, kopper- og nyrekanalerne. Ifølge en lignende algoritme udføres en røntgenundersøgelse for at bestemme stenene. Angiografi og CT er indikeret for at utvivlsomt diagnosticere kronisk pyelonefritis. Nephroscintigraphy - den sidste af de mulige yderligere metoder. Tillader dig at udforske nyrernes funktionelle aktivitet med et kontrastmiddel.

Giver blodprøver for nyresygdom

Behandling af sygdomme i nyrerne og urinvejen udføres altid efter en række laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder, der gør det muligt for lægen at identificere den mindste forstyrrelse i bækkenorganernes arbejde, foretage en endelig diagnose, ordinere den nødvendige behandling. Vigtigt i formuleringen af ​​den endelige diagnose er resultaterne af blodprøver for nyresygdom, der hjælper med at identificere sygdommen, overvåge dens dynamik, effektiviteten af ​​terapien.

I tilfælde af nyresygdomme er de vigtigste indikatorer urinalyse og blodprøver, som anbefales at tages både under det første besøg hos en læge og under og efter behandlingen. For at få de mest præcise resultater, fjern deres forvrængning, er det vigtigt at vide, hvilke tests du skal passere og hvordan du forbereder dem.

Nyretest: Hvad er de for?

Dette er en omfattende blodprøve, der giver dig mulighed for at diagnosticere urinorganernes patologi, for at vurdere de interne organers funktion for at identificere abnormiteter. De omfatter generelle og biokemiske blodprøver, bestemmer mulige inflammatoriske processer, niveauet af tre hovedindikatorer: kreatinin, urinstof, urinsyre. Hvis der er en nyresygdom i personens historie, vil niveauet af disse komponenter blive forøget eller formindsket, hvilket vil gøre det muligt for lægen at foretage en mere dybtgående undersøgelse.

Syge nyrer er ikke i stand til at fjerne disse stoffer fra kroppen, så deres koncentration vil blive forøget. Når organer er beskadiget, bliver deres væv beskadiget, hvilket er ansvarligt for at rense blodet fra giftige stoffer. Når patologiske processer i urinsystemet i vævene i nyrerne akkumulerer nitrogenholdige stoffer:

Fuldstændig blodtælling er, i modsætning til biokemisk, mindre informativ, men dets resultater giver stadig os mulighed for at diagnosticere inflammatoriske processer i kroppen for at bestemme den akutte eller kroniske fase af sygdommen.

Hovedindikatorerne for blodtal er:

  • leukocytter;
  • røde blodlegemer
  • ESR (erythrocytsedimenteringshastighed).

Hver af indikatorerne er en indikator for den patologiske proces i menneskekroppen.

En blodprøve giver dig mulighed for at identificere specifikke enzymer i plasmaet, som har en negativ indvirkning på nyrerne og urinsystemet. En for stor mængde enzymer er et tegn på nyresygdomme, som skal behandles som foreskrevet af en læge efter en endelig diagnose.

Indikationer for udnævnelse

De vigtigste indikationer for blodprøver kan enten være primære lidelser eller nyresygdomme eller kroniske patologier:

  1. Pyelonefritis.
  2. Glomerulonefritis.
  3. Nyresvigt.
  4. Hestevæddeløb
  5. Smerter af forskellig art i lændehvirvelsøjlen eller underlivet.
  6. Hævelse af ansigtet, lemmerne.
  7. Genetisk prædisponering over for nyrepatologier.
  8. Svangerskabsperiode
  9. Langsigtet brug af potente stoffer.
  10. Ændring i farve og lugt af urin.

Laboratorieundersøgelser af urin og blod i patologier, der påvirker nyrerne, er en af ​​de vigtigste og tilgængelige måder at diagnosticere en sygdom, vurdere patientens generelle tilstand og genkende tilknyttede patologier.

Hvordan bliver blod taget?

Blodprøveudtagning skal ske på en tom mave fra den cubitale vene, når det kommer til biokemisk analyse eller fra fingeren, når der tages en generel analyse. Som en undtagelse i tilfælde af nødsituationer eller en nødsituation og alvorlig tilstand hos en patient kan et hegn udføres på et hvilket som helst tidspunkt på dagen, men så vil der være risiko for forvrængning af resultaterne.

I analyseprocessen anvendes et særligt serum opnået ved centrifugering af fuldblod. Biologisk materiale efter hegnet sendes til laboratoriet for forskning om specialudstyr.

Testresultaterne sendes til den behandlende læge, som vil kunne fortolke blodparametre korrekt, genkende normen eller afvigelser. Med et højt indhold af urinstof, en stigning i kreatinin, kan vi tale om en flydende betændelse i nyrernes væv eller nyresvigt.

Hvordan forbereder man sig på en blodprøve?

For at få de mest præcise resultater skal du tage testene korrekt. Det er vigtigt at eliminere virkningen af ​​negative faktorer, som kan påvirke det endelige resultat:

  1. 3-5 dage før nyretestene, nægter at tage glukokortikosteroid og diuretika. Hvis dette ikke er muligt, så informere lægen om deres optagelse.
  2. Følg kosten 4 dage før undersøgelsen, opgiv fede, krydrede, stegte fødevarer og alkohol.
  3. 4-5 dage for at begrænse indtaget af stegte, krydrede og fede fødevarer.
  4. Hvis det er muligt, udelukker du rygning, fysisk og psykisk stress.
  5. Analyse for at videregive en tom mave.
  6. Før du lader hvile 10-15 minutter.

Ved korrekt forberedelse og levering af en blodprøve vil resultaterne være vejledende, hvilket vil gøre det muligt for lægen at bestemme eventuelle uregelmæssigheder i urinsystemet, genkende sygdommen eller overvåge dens dynamik. Resultaterne af undersøgelsen er klar i 24 timer. I en nødsituation gøres afkodning hurtigere.

Fortolkning: norm og afvigelse

Ved nyretest er der en række digitale værdier af "norm" og "afvigelse" målt i specialenheder - mikromol pr. Liter (μmol / l).

Prisindikatorer

  • urinstof - fra 2,8 til 8,1 μmol / l;
  • kreatinin - fra 44 til 110 μmol / l;
  • urinsyre - fra 210 til 420 μmol / l.
  • urea - 2-6,5 μmol / l;
  • kreatinin - 44-104;
  • urinsyre - 140-350.
  • urea, 1,8-5,1 μmol / l;
  • kreatinin - 27-88,
  • urinsyre - 140-340.

Indikatorer kan variere lidt i hver aldersperiode i et barn. I en sund person bliver de ofte skiftet til en mindre eller større side, men kun lidt. Oftere er et sådant skift på grund af ukorrekt forberedelse af selve proceduren.

Afvigelser fra normen

En stor ændring i niveauet af kreatinin er et tegn på ICD, polycystose, inflammatoriske processer eller resultatet af toksiske virkninger på kroppen. Faldende tal tyder på problemer med leveren, dehydrering af kroppen eller udtømning af kroppen.

Forhøjede urinstofniveauer indikerer levercirrhose, maligne tumorer og andre alvorlige sygdomme. Indikatorer reduceres, hvis der er risiko for udvikling af nefrit, hæmolytisk anæmi.

Forhøjet urinsyre er til stede i 1. trimester af graviditeten, i kronisk alkoholisme, med ukorrekt kost, for stort forbrug af proteinfødevarer og hos ældre. Indikatorer sænkes - et tegn på en akut form for tuberkulose, lever- eller galdeveje.

Ved kroniske patologier af nyrerne, nyresvigt i blodplasmaet, vil alle indikatorer øges. En læge bør se på dekrypteringen af ​​blodprøven under hensyntagen til patientens egenskaber.

Afvigelser fra normen er ikke altid patologiske. Når en diagnose er etableret, bør lægen udelukke patienten en fysiologisk forøgelse af plasmaenzymer, hvilket skyldes:

  • graviditet;
  • kød kost
  • overdrevne sportsbelastninger
  • tager anabolske steroider
  • alderdom;
  • puberteten i børneudvikling.

konklusion

Sygdomme i nyrerne, urinsystemet har en anden klinik, natur, intensitet af symptomer, derfor ved første mistanke skal du konsultere en nephrolog eller en urolog. Tidlig konsultation vil resultaterne af laboratorie- og instrumentstudier hjælpe tid til at genkende sygdommen, standse dens progression.

  • føre en sund livsstil
  • nægte at tage alkohol
  • spise rigtigt
  • behandle samtidige sygdomme i tide;
  • en gang hver 6. måned for at bestå test af urin, blod;
  • forbedre immuniteten
  • overvåge personlig hygiejne.

Den primære forebyggende foranstaltning er behandlingen hos lægen ved de første tegn på sygdommen. Du behøver ikke at tage smertestillende midler alene eller blive behandlet med folkemedicin. Selvmedicinering vil føre til tab af værdifuld tid og irreversible processer i nyrerne og andre kropssystemer.

Urinalyse for nyrebetændelse

Sygdomme i det genitourinære system er ret almindelige. Mange kvinder ved, hvad kronisk pyelonefrit er, da denne patologi komplicerer graviditet. Nyresygdom kan føre til farlige konsekvenser, der kræver konstant rensning af blodet fra giftige stoffer (hæmodialyse). Sygdommen har flere årsager (for eksempel arvelig prædisponering, hypotermi, infektion af kønsorganer osv.), Og er ofte asymptomatisk, det betyder, at det ikke forstyrrer personen, så alle har brug for at vide, hvordan man kontrollerer nyrerne. Dette hjælper i tide med at søge lægehjælp og undgå alvorlige komplikationer.

Nyrestruktur

Nyrerne er parret organer placeret i lænderegionen. Deres vigtigste funktion er urindannelse. Nyrerne understøtter onkotisk blodtryk og producerer erythropoietin.

Nyreforskningsmetoder

Der er mange måder at identificere urinsystemets patologi på. De medicinske institutioner tjekker nyrerne ved hjælp af specielle prøver, for eksempel test på Zimnitsky, Nechiporenko, Amburzhe. Alle disse metoder er blevet brugt i lang tid, så deres effektivitet er bevist. Hver prøve er nødvendig for at vurdere en bestemt funktion, for eksempel kan en analyse ifølge Zimnitsky muliggøre afsløring af en krænkelse af filtreringsevnen ifølge Nechiporenko - tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk reaktion og hæmaturi. Til den korrekte diagnose ved hjælp af instrumental undersøgelse af nyrerne. Disse metoder omfatter udskillelsesurografi og biopsi. Guldstandarden er ultralyd af nyrerne. Hver af disse metoder, om nødvendigt, er ordineret af en læge og giver dig mulighed for at opdage bestemte patologier.

Hvordan man kontrollerer om nyrerne er sunde?

For at forstå, om der er en nyresygdom, er det nødvendigt at være opmærksom på patientens klager, især hvis symptomer som forøget vandladning og urin forandres, blod i urinen, øges nattetid diurese. Et vigtigt tegn er smerte i lænderegionen, underlivet til højre eller venstre. Udover de vigtigste symptomer kan der være en kraftig stigning i kropstemperaturen, generel svaghed.

Ofte er nyresygdom forud for halsbetændelse, akutte respiratoriske virusinfektioner, hypotermi. Tegn kan være hævelse og forhøjet blodtryk. Disse symptomer vises, når glomerulonefritis er en inflammatorisk proces i glomeruli, der har forskellige former. I den forbindelse kan kun en del af tegnene eller endda en af ​​dem sejre. Hvordan kontrolleres nyrer for hævelse? Først og fremmest er det nødvendigt at finde ud af, hvad der forårsager symptomet. Hvis ødemet råder om morgenen, og til berøring er de bløde og varme, så skal du konsultere en nephrolog.

Fysiske undersøgelsesmetoder

Efter en grundig gennemgang af klager og afklaring af sygdommens historie er det nødvendigt at foretage en inspektion. Først skal du vurdere patientens generelle tilstand og kontrollere alle systemer, og derefter fortsætte til en direkte undersøgelse af det syge organ. Hvordan man kontrollerer nyrerne uden særlige undersøgelsesmetoder? Det er nødvendigt at vurdere lumbaleområdet (hvis der er synlige ændringer, hævelse) og palpation. Det er muligt at mærke orgelet i forskellige stillinger af patienten: Liggende på maven, stående og sidder. I dette tilfælde bliver patienten bedt om at tage en dyb indånding, hvor lægen bringer hænderne til den håndgribelige nyre. Efter udåndingen forsøger lægen at gribe kroppen og vurdere dens størrelse, tilstedeværelsen af ​​smerte, struktur, konsistens og placering. Hos friske patienter er nyrerne ikke håndgribelige, det vil sige de kan ikke være håndgribelige.

Hvilke symptomer kan iagttages i nyresygdomme?

Hvordan man kontrollerer nyrerne, udover palpation, bør hver læge vide. Hvis der antages en inflammatorisk proces, udføres særlige funktionelle tests for at vurdere dets tilstedeværelse eller fravær. Den mest anvendte metode er "symptom på tapping". Han er ledet af en praktiserende læge, der ønsker at fjerne nyresygdom. Desuden anvendes denne metode på et hospital med en daglig lægeundersøgelse. Prøven udføres, når patienten står eller ligger på maven. Lægen lægger den ene hånd på nyrenområdet, og den anden gør lette tappende bevægelser på den. Derefter skal du ændre siden. Prøven giver dig mulighed for at vurdere tilstedeværelsen af ​​smerter i højre eller venstre nyre. Smerte indikerer en inflammatorisk proces. Oftest observeres en positiv reaktion på "symptom på tapping" i pyelonefritis - en patologisk tilstand i tubulerne.

Ændringer i urins kvalitative sammensætning

Hvis en nyresygdom mistænkes, foreskrives mange tests, hvorved de afslører ændringer ikke kun i mængde, men også i kvaliteten af ​​urin. Sådanne laboratorieprøver omfatter prøven ifølge Nechiporenko, Amburzhe, Kakovsky-Addis. Alle disse tests består i at tage en medium del af urinen. Materialet testes derefter for tilstedeværelsen af ​​leukocytter, røde blodlegemer og cylindre. I alle tilfælde udføres en nøjagtig beregning af ensartede elementer, hvorefter en konklusion er givet.

Prøverne er forskellige fra hinanden, idet hver af dem har forskellige normale værdier. Nechiporenko-analysen betragtes som god, hvis der er mindre end 2000 hvide blodlegemer og mindre end 1000 røde blodlegemer i synsfeltet. Cylindre under normale udtryk defineret sjældne, normen - op til 500. I analysen af ​​Amburzhe og Kakovskomu Addis-dannende elementer er de samme. Forskellen er den i den første norm - 200 og 100 enheder, og i anden - 2 millioner og 1 million.

Urinalyse ifølge Zimnitsky

Prøve metode Zimnitsky bruges til at bestemme ændringer i urins kvantitative sammensætning. Afvigelsesanalyse fra normen indikerer en overtrædelse af koncentrationen af ​​nyrefunktionen. Hovedindikatoren, der vurderes ved udførelse af en prøve ifølge Zimnitsky, er den relative tæthed af urin, som skal ændre sig i løbet af dagen. Med dens fald kan du tænke på et stort tab af væske, som ofte ses i diabetes. Hvis densiteten stadig bliver holdt på samme niveau, skal det formodede lidelser, hvor nyrerne mister deres evne til at koncentrere urinen, som er evnen til at re-absorption. Prøven består i at tage prøver hele dagen, hver 3. time (8 portioner). Som konklusion beregnes den estimerede daglige diurese, forholdet mellem dag og nat vandladning og tab af protein.

Urinopsamlingsregler for testning

Når ændringer i kvalitative og kvantitative sammensætning af urinen læge bør udarbejde en plan for yderligere diagnose, der er, til at tænke: hvordan man kan kontrollere nyrerne mere grundigt, og eventuelle instrumentelle metoder til inddeling? I nogle tilfælde afhænger dårlige analyser af den forkerte teknik til at tage materialet. For at laboratorietest skal være korrekt, er det nødvendigt:

  1. Skyl urinen grundigt.
  2. At holde toilettet af de ydre kønsorganer umiddelbart før testen.
  3. Umiddelbart efter påfyldning af krukken med urin, er det nødvendigt at lukke det for at undgå indtrængen af ​​bakterier.
  4. Efter indsamling skal du tage urinen til laboratoriet inden for 1-2 timer.

Værdien af ​​instrumentelle forskningsmetoder

Den endelige diagnose kan laves efter de specielle forskningsmetoder, som omfatter nyrel ultralyd, ekskretorisk urografi, biopsi. Disse metoder gør det muligt at detektere placeringen af ​​forkerte krop (nephroptosis), tilstedeværelsen af ​​medfødte misdannelser (polycystisk fordobling), en række concretions med deres størrelse og form. Du kan bekræfte diagnosen kronisk pyelonefrit selv i mangel af dets manifestationer (ekspansion CLS på ultralyd). Hvordan testes nyrer for mistænkt malign proces? Der tages en biopsi efterfulgt af histologisk og cytologisk undersøgelse af materialet.

Generel analyse

Denne metode til forskning udføres for alle patienter med en hvilken som helst sygdom. Klinisk analyse af biomaterialet tager sigte på at studere de fysisk-kemiske egenskaber ved urin, mikroskopi af deres sedimenter. Etablerer graden af ​​nyresvigt i begyndelsen af ​​dets udvikling. Identificerer tre hovedkomponenter: surhed, procentdelen af ​​sporstoffer, tilstedeværelsen af ​​sukker.

Undersøgelsen af ​​urin er:

Urinalyse er ordineret for at vurdere effektiviteten af ​​den allerede foreskrevne behandling. Det sigter mod at identificere følgende sygdomme.

  1. Nefritis. Inflammatoriske processer i nyrerne. De er opdelt ved lokalisering i flere underarter.
  • Pyelonefritis har en bakteriel oprindelse.
  • Interstitial nefritis påvirker væv og nyretubuli.
  • Glomerulonefritis er karakteriseret ved skade på glomeruli i blodkarrene - glomeruli, som er ansvarlige for at filtrere blodet i kroppen.
  • Shunt nephrite giver komplikationer til hele immunkomplekset i glomeruli.

Til en generel analyse tages der kun morgenbiomateriale og kun efter omhyggeligt toilet uden brug af vaskemidler. Derefter anbringes den i en steril beholder. Før dette bør antibiotika ikke tages i 3 dage, da de påvirker resultaternes nøjagtighed. 24 timer anbefales at afstå fra seksuel intimitet. Beholderen med urin skal leveres til laboratoriet inden for 2 timer, mens den ikke tillader overkøling og overophedning. I sådanne tilfælde kan komponenterne udfælde og forvride det sande billede af sygdommen.

Nechiporenko analyse

Hvis der i en generel klinisk undersøgelse blev påvist sygdomme, abnormiteter og tegn på sygdommen, læger lægen foreskriver en undersøgelse ifølge Nechyporenko. Dens dekodning giver mulighed for at studere i detaljer patologien og ordinere den korrekte terapi. Også med den gentagne levering af urinen styres korrektiteten af ​​den foreskrevne behandling. Hvordan indsamles urin? Som med den generelle analyse. Den eneste forskel er, at den midterste del af urinen er taget til studier, og den oprindelige og endelige (15-20 ml) skylles ned på toilettet.

Essensen af ​​analysen er at beregne den kvantitative sammensætning af erythrocytter, leukocytter og cylindre med beregningen af ​​1 milliliter. Holdes i et specialtællingskammer. Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer betragtes som standard - højst 1000 hvide blodlegemer - højst 4.000 for kvinder og 2.000 for mænd. Med denne cylinder - højst 20 til 1 ml.

  1. En stigning i antallet af leukocytter (immunokompetente blodlegemer) indikerer inflammation i nyrerne - pyelonefritis, en infektionssygdom i bækkenet af begge organer. Hæmaturi signalerer også dette - frigivelsen af ​​blodpartikler i urinen. Forhøjede niveauer af hvide blodlegemer forekommer, når der findes sand- og nyresten. (Nyresygdomssygdomme, nephrolithiasis).
  2. Forøgelse af antallet af røde blodlegemer (røde blodlegemer, der transporterer ilt gennem vævene) findes i glomeruliets patologi, som er ansvarlige for rensning og filtrering af blodet. Biomaterialet i sådanne tilfælde har en brun farve. Identifikation af mikroelementer ud over normen vil indikere tilstedeværelsen af ​​sand og sten, der ved udgangen beskadiger urinvejen. Mindre almindeligt, nyretumorer. De er begge godartede (papillom, fibroma) og ondartede.

Denne type urinanalyse er en meget enkel metode til bestemmelse af de dannede elementer i et biomateriale. Det giver dig mulighed for at diagnosticere de mindste ændringer, der fører til alvorlig sygdom i alvorlige kroniske former.

Analyse Zimnitsky

Urin indsamlet i løbet af dagen hver 2-3 timer. Kan udpege 8 enkelt hegn, mindre ofte 12 single. I dette tilfælde skal patienten spise og drikke væsken på samme måde som i hverdagen. 6 timer før den første indsamlede urin er det nødvendigt at tømme blæren. Derefter opsamles biomaterialet hver time i en separat skål, hvorpå klistermærker klistres ind, hvilket angiver tiden.

Under undersøgelsen bestemmer Zimnitsky tætheden af ​​urin. Undersøg sine kvantitative udsving inden for 24 timer, forskellen i dag og nat dele af den valgte væske. Afvigelser er indikationer:

  • mængde af den dannede væske over 2000 ml;
  • forholdet mellem urin og vand forbrugt pr. dag med en hastighed på 70-80%;
  • urinudskillelse på dagtimerne 2/3 i nat 1/3 af den samlede mængde af biomaterialet;
  • urindensitet i en krukke under 1,02.

Forskning på Zimnitsky gør det muligt at etablere evnen til at koncentrere urin i nyrerne og frigive det gennem urinsystemet. Det bestemmer også tætheden af ​​urin, udtrykker den kvantitative sammensætning af salt, proteiner og ammoniak opløst i urin. De daglige udsving i vidnesbyrd om diuresisanalyse afslører følgende nyresygdomme:

  1. Hypostenuri er et tegn på dårlig nyrefunktion og evnen til at koncentrere væske.
  2. Running, kronisk stadium af nyresvigt.
  3. Forværring af bilateral betændelse i nyrerne og bækkenet.
  4. Hjertesvigt medfører nyreskade.

Afkodning af forskning på Zimnitsky er et meget informativt materiale, der giver lægen mulighed for at foretage den korrekte diagnose og ordinere den korrekte terapi.

Prøve Reberga-Tareeva

Denne analyse anvendes til diagnostiske formål. Undersøgelser udføres i tilfælde af tilstedeværelse af symptomer på nyresygdom. De bestemmer nyrernes evne til at udskille og genabsorbere produkterne af metabolisme af sporstoffer og stoffer i kroppen.

Morgen urin indsamles fra patienten på tom mave. Proceduren udføres i en time. Patienten er liggende. I midten af ​​proceduren samles venet blod parallelt for at bestemme niveauet af kreatin. Derefter bruges en simpel formel til at beregne størrelsen af ​​den glomerulære filtrering, eller med andre ord udskillelsesfunktionen. Bulletfiltreringshastigheden skal være mindst 130-140 milliliter pr. Sekund. Figuren under det tilladte indikerer nyresygdom, nyresvigt og kronisk nefritis.

Analysen udføres under tilsyn og med direkte deltagelse fra en specialist. Prøven af ​​Roberg-Tareev giver dig mulighed for at foretage en korrekt diagnose, bestemme udviklingsstadiet for en bestemt sygdom, arten af ​​kurset og udviklingshastigheden for patologien.

Husk! Hvis nyrer gør ondt, er symptomer på deres nederlag udtalt, søg lægehjælp. Det er jo bedre at passere en generel urinprøve en gang end at komme ned i alle typer laboratorietest!

Urinalyse for nyresygdom er nødvendig for korrekt diagnose og udnævnelsen af ​​en effektiv behandling af sygdommen. Biokemisk undersøgelse af urin giver dig mulighed for at indstille indikatorer som:

Generel analyse for tilstedeværelsen af ​​bakterier og sedimentmikroskopi er nødvendig for at bestemme sygdommene i urinsystemet. Undersøgelsen af ​​urin fra Nechyporenko angiver antallet af cylindre, røde blodlegemer og hvide blodlegemer. Det er vigtigt at bestemme nyrernes koncentrationsevne ved hjælp af analysen ifølge Zemnitsky. Kreatinin, dagligt protein, urinstof forekommer i urinen med nyresygdom:

Nyrer og funktionelle test

Behandling af sygdomme i urinsystemet er kun mulig med definitionen af ​​nyrernes funktionelle evne. Undersøgelsen fastslår graden af ​​nyresvigt hos en patient i den indledende fase af dens udvikling. I studietiden bestemmer materialet sådanne parametre som:

Rensekoefficienten angiver værdien af ​​blod, der er fri for det undersøgte stof i nyren i 1 min.

Kreatininclearance er let at bestemme: Den sekundære adsorption af vand i nyretubuli er udtrykt som en procentdel. Ved normal glomerulær filtrering af nyrerne er 120-130 ml / min, og læsioner i urinorganets canaliculi er 98-99%.

I mange sygdomme bestemmer lægen mængden af ​​filtrering for hver af urinorganets komponenter. De opnåede parametre er nødvendige for funktionelle undersøgelser i nyresygdomme.

Bestemmelse af urinstof i urinen

Faldet i mængden af ​​urinstof forekommer med nederlag af urinrøret, hvilket forekommer i tilfælde af udvikling af nyresygdomme.

Kemisk analyse udføres i laboratoriet. Til undersøgelsen klargør materialet: 40 ml af patientens urin, kina, brænder, salpetersyre. Den samlede mængde urea bestemmes ved at undersøge mængden af ​​produceret nitrogen. Fjernelsen af ​​stoffer i utilstrækkelige mængder indikerer en reduktion i evnen til renal udskillelse. Analysen udføres med formodet ændring i nyrefunktionen med aktivering af proteinsyntese hos børn og gravide kvinder.

En stigning i urinstofniveauet i blodet og dets udskillelse i urinen indikerer en stabil tilstand af systemet med udskillelse af nitrogen gennem nyrerne. Antallet af forbindelser i urin varierer under påvirkning af patologiske og fysiologiske parametre:

  • fysisk aktivitet
  • diætets egenskaber
  • tager stoffer.

Funktioner af urinanalyse for nyresygdom

Nephropathy hos gravide er ledsaget af proteinuri, som er 5-8 g / l.

Med en alvorlig sygdomsforløb øges hastigheden til 25-76 g / l. Sygdommen er opdelt i fase III afhængigt af mængden af ​​protein i urinen. I fase 3 af sygdommen, med proteinuria på 3 g / l forekommer oliguri, og cylindre er til stede i urinanalyser. Grænsen for nefropati er mængden af ​​protein 0,6 g / l.

Efter sedimentmikroskopi detekteres granulære, voksagtige eller hyalincylindre. Antallet af røde blodlegemer er ubetydelig. Readsorption af nyrerne udføres fuldt ud, og mængden af ​​frigivet nitrogen er normalt.

Med udviklingen af ​​eclampsia hos gravide øges indholdet af resterende kvælstof. I tilfælde af diabetisk nefropati indeholder urintester en lille mængde protein.

Ændringer i analysen af ​​urin med glomerulonefritis

Alvorlig nyreskade fører til en ændring i indikatorer i den generelle analyse af urin. Resultaterne af undersøgelsen indikerer tilstedeværelsen af ​​patologiske elementer:

  • cylindre;
  • røde blodlegemer
  • protein;
  • leukocytter;
  • pladeepitel.

Tilstedeværelsen af ​​protein indikerer sygdommens fremgang: dets indhold når 5 g pr. Dag, og resterende spor af albumin er til stede i urinen 6 måneder efter sygdommens afslutning.

Erythrocytter i urinen er det vigtigste symptom på nefritis. Deres antal varierer fra 14-5 til 50-60 i synsfeltet. Hvis der opdages enkeltrøde blodceller, ordinerer lægen en patient til at udføre en urinanalyse i henhold til Nechyporenko. Efter mikroskopi af sedimentet undersøges leukocytter og glycincylindre, hvilket indikerer en forandring i nyrernes rørform. Diffus proces er ledsaget af fravær af bakterier, hvilket indikerer ophør af infektiøs inflammation i urinvejen.

I den indledende fase af sygdommen reduceres det totale antal urin, men dens relative tæthed stiger. Indholdet af erytrocytter er 5 x 106 / μm om dagen, de deformeres, hvilket indikerer glomerulær hæmaturi.

Den normale form for røde blodlegemer indikerer fraværet af glomerulonefritis. Immunbetændelse bekræftes ved en stigning i leukocytter, og tabet af protein overstiger 3 g pr. Dag.

Analyse af urin ved akut nyresvigt

I pyelonefritis giver undersøgelsen af ​​urin dig mulighed for at bestemme typen af ​​patogen og tildele den korrekte behandling. Med udviklingen af ​​patologi i det kortikale lag i historien om tilstedeværelsen af ​​et stort antal leukocytter. En stigning i deres antal observeres i tilfælde af obstruktivt urinvejssyndrom. Farven på urin i betændelse i nyretæppet ændres med fremdriften af ​​processen og på baggrund af urolithiasis.

Leukocytter øges med udviklingen af ​​tubolo-interstitial nefritis: i urinen opdager de renale epithelceller. I urinen er granulære cylindre og deres leukocyt-modstykker såvel som en betydelig mængde slim.

Når pyelonefritis hos børn alkaliserer opstår urin. Normal urin pH varierer fra 4,8 til 7,5. For akut inflammatorisk proces er kendetegnet ved et fald i densiteten af ​​materialet under studiet. Normalt er den relative densitetsværdi 1008-1020 g / l. Andelen af ​​urin i pyelonefrit er afhængig af mængden af ​​opløste elementer og deres molekylvægt.

Undersøgelsen af ​​urin med urolithiasis af Nechiporenko og Zemnitsky

Hvis der er ændringer i indikatorer i den generelle analyse af urin og mistanken for nyresvigt, anbefaler lægen at patienten foretager en yderligere undersøgelse af biomaterialet ifølge Nechiporenko.

Til analysen giver laboratoriet en medium del af urinen. Undersøg 1 ml materiale og antallet af leukocytter, erythrocytter, cylindre i den.

Antallet af røde blodlegemer er op til 1000 pr. 1 ml urin, og leukocytter er indeholdt i mængden af ​​4000 enheder for det samme volumen urin. Normalt er der ved hyppning af Nechiporenko hyalinsylindere i mængden 20 i 1 ml, og tilstedeværelsen af ​​deres andre typer er en patologisk tilstand for patientens krop.

Mere end 2000 leukocytter 1 ml er karakteristisk for pyelonefritis, urolithiasis og cystitis. En stigning i hyalinflasker observeres ved betændelse i nyrerne og akut glomerulonefritis. Granulære cylindre fremgår af sygdommens kroniske forløb, og vokslignende formationer indikerer dannelsen af ​​nyresvigt hos en patient. Epiteliale elementer forekommer, når slimhinden i nyretubulerne dør ud og indikerer tubulær nekrose eller giftig forgiftning, ledsaget af nyretankens død (forgiftning med tungmetalsalte).

Indsamling og undersøgelse af urin fra Zemnitsky giver dig mulighed for at bestemme urinorganets svigt eller dets betændelse. Undersøg tætheden af ​​flere portioner urin, mængden af ​​natriumchlorid og urinstof i hver af dens portioner. Normalt varierer den relative massefylde fra 1.004 til 1.032, og forskellen mellem den høje og lave specifikke vægt bør ikke være mindre end 0,007. Små svingninger i urinets tæthed viser sygdommens udseende. Etablering af filtreringsafstand, som bestemmer mængden af ​​rensning af stoffet i glomeruli. Den normale funktion af nyrerne fremgår af fjernelsen med urin på 80% af alle de taget væske inden for 24 timer. Hvis reabsorptionen er større end filtreringen af ​​urinen i glomeruli, og urinen har en stor andel, så falder dens mængde.

Urinprøver ordineret til patienten er meget informative materialer, der gør det muligt for lægen at foretage den korrekte diagnose og ordinere behandling.

Hvad du behøver at vide om pyelonefritis

Betændelse er faktisk en universel patologisk proces i menneskekroppen. Ofte er dets mål vævskopper og nyreskot, hvilket er begyndelsen på urinvejen. I de fleste tilfælde skyldes denne situation multiplikationen af ​​patogener.

Gennem sygdommen i nyrerne foregår der en kamp mellem bakterierne og kroppens immunsystem. Samtidig dør mikroorganismer og særlige blodlegemer, leukocytter, i store mængder, hvorefter de udskilles med urinen.

Derudover klæber bakterier og hvide blodlegemer sammen med baggrunden af ​​betændelse, tilstopning af lumen af ​​specielle rør - nyretubuli. Som følge heraf udskilles den resulterende faste masse kaldet "cylinder" i urinen. Når pyelonefritis øger mængden af ​​krystallinske stoffer - salte af urinsyre, oxalsyre og phosphorsyre. De bliver hovedkomponenten i urinsediment.

Nyrebetændelse - Video

Urinalyse: en metode til udførelse

Urin er en pålidelig afspejling af alle de processer, der forekommer i kroppen, herunder betændelse i nyrerne. Hendes forskning er den vigtigste komponent i diagnosen akutte og kroniske former for pyelonefritis. Enkelhed og informativitet er de vigtigste fordele ved analyser i denne situation.

For at opnå urin er der ikke behov for at gennembore huden, som når blod trækkes fra blodbanen. Denne omstændighed er yderst bekvem, da patienten selvstændigt kan samle materiale til forskning og levere til laboratoriet. Et barn, selv en nyfødt, vil tolerere denne procedure meget godt.

Forberedelse til undersøgelse af urin med pyelonefrit kræver ikke komplekse manipulationer. For at opnå korrekte indikatorer er det nok at overholde følgende regler:

  • på tærsklen til undersøgelsen eliminerer farvestoffer (rødbeder, gulerødder, drikkevarer med kunstige farver) fra kosten;
  • Brug ikke urinfarvningsmidler: sulfonamider (biseptol), nitrofurantoiner (furadonin, furazolidon);
  • hygiejneprocedurer inden opsamling af urin
  • Forbered en ren, tør beholder med en skruehætte (sælges i apoteker);
  • opsamles kun i beholderen midt på morgenen urinen akkumuleret i blæren i løbet af natten;
  • hurtigst muligt at levere det indsamlede materiale til forskning til laboratoriet, fordi langtidsopbevaring ændrer urinegenskabernes egenskaber væsentligt;
  • under menstruation er det bedre at opgive den planlagte undersøgelse.

Hvis en patient af en eller anden grund ikke selv kan indsamle materiale til forskning på grund af alder eller helbredstilstand, kan medicinsk personale gøre dette med et tyndt silikontub (kateter) indsat i blæren gennem urinrøret (urinrøret). Ofte anvendes denne teknik, når det er nødvendigt at udføre såning på sterilitet og følsomhed overfor antibiotika.

Metoder til vurdering af urinalyse

En laboratorie diagnostisk læge, der har indsamlet indsamlet urin til test, bestemmer en række indikatorer, der er af stor værdi til diagnosticering af akutte og kroniske former for pyelonefritis.

Farven på urin evalueres først. Betændelse, der udvikler sig i væv af kopper og nyre bækken har en signifikant effekt på denne parameter. Hvis normal urin er strågul på grund af indholdet af urokromfarvestoffet, så med en sygdom forårsaget af mikrober, får den en rig gul farve. Gennemsigtigheden af ​​urin i pyelonefrit er signifikant reduceret på grund af det høje indhold af bakterier, leukocytter og salte.

Urin-specifik gravitation er en ekstremt vigtig parameter. I analysen præsenteres den i digital form. Under normale forhold er det ikke meget forskelligt fra enheden - tætheden af ​​rent vand. I morgendelen er den specifikke tyngdekraft sædvanligvis fra 1020 til 1030 enheder. Med pyelonefritis kan denne figur nå op på 1040 eller derover på grund af det høje indhold af bakterier, leukocytter og salte.

Urinsyre er en vigtig egenskab. Det bestemmes ganske enkelt - ved at ændre farven på en speciel teststrimmel. Normalt er urins reaktion lidt sur, hvilket afspejles i pH-værdien fra fire til syv. Med pyelonefritis kan det være svagt alkalisk eller alkalisk. Brintindikatoren på samme tid overstiger syv enheder.

Protein er en anden vigtig bestanddel af den samlede urinanalyse. Under normale forhold er mængden så lille, at den ikke kan bestemmes ved en hvilken som helst metode. Det tilladte proteinindhold i urinen er dog ikke mere end 0,33 gram pr. Liter. Når pyelonefritis proteinindhold stiger, men tallene ikke når meget høje værdier.

Bestemmelse af antallet af leukocytter i urinen er et af de vigtigste stadier af analysen. Til dette formål undersøges urinen under et mikroskop. Under normale forhold er der ingen hvide blodlegemer i urinen, eller deres antal er små - ca. 1-2 i et synsfelt. Når pyelonefritis leukocytter i urinen indeholder meget. Med mikroskopi kan de besætte alle synsfelter og endda ikke give ind i en stykkevis beregning.

Når du undersøger urinen under et mikroskop blandt hvide celler, kan en specialist bemærke tilstedeværelsen af ​​røde røde blodlegemer. De, som leukocytter, er blodkomponenter. I pyelonefritis kan de forekomme i nærvær af nyresten, skrabe slimhinden i urinvejen. Betændelsen i kopperne og nyre bækkenet forårsager ikke udseendet af blod i urinen.

Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen er en anden vigtig indikator. Som regel kan mikroskopi pålideligt fastslå deres type. Når pyelonefritis eksperter bemærker tilstedeværelsen i urinen af ​​cylindre bestående af leukocytter og bakterier. Sidstnævnte er også tydeligt synlige under mikroskopet, og lægen kan groft angive deres nummer.

Urinsediment med pyelonefritis indeholder salte - stoffer der minder om under mikroskopkrystaller af forskellige former. De er metaboliske produkter - proteiner, fedtstoffer, bilirubin. Sidstnævnte er dannet i leveren fra ødelagte røde blodlegemer og kommer delvis ind i urinen. Når betændelse, der især forekommer på baggrund af sten i urinvejene, øges mængden af ​​salt betydeligt.

Indikatorer for den generelle analyse af urin i sundhed og pyelonefrit - bord

Nechiporenko test

Nechiporenkos test er en laboratoriemetode til urinanalyse, hvor det er muligt med stor nøjagtighed at bestemme antallet af tre hovedindikatorer - leukocytter, erythrocytter, cylindre. Til dette formål anvendes midterdelen af ​​morgendelen. I dette studie bestemmes antallet af leukocytter, cylindre og røde blodlegemer indeholdt i en milliliter urin.

Resultatet af analysen er en kombination af tre cifre. Antallet af hvide blodlegemer under normale forhold overstiger ikke to tusinde, erythrocytter er dobbelt så lave, cylindre - ikke mere end 20. Med pyelonefrit, stiger disse tal betydeligt.

Ændring af Nechiporenko-testen er to metoder - urine- og Addis-Kakovsky urinprøver. I det første tilfælde er antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre indstillet pr. Minut, mens en del af urinen modtaget om tre timer leveres til laboratoriet. Ændringer i analysen af ​​Amburge med pyelonefritis svarer til dem, der er bestemt ved metoden fra Nechiporenko. For Addis-Kakovsky-prøven opsamles urinen i løbet af dagen. Antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre udtrykkes i millioner og hundredtusinder. Som i de to foregående tilfælde øges indholdet af disse elementer under betændelse i nyrerne betydeligt.

Indikatorer af kumulative prøver i normal og pyelonefritis - bord

Nyreanalyse: Zimnitsky-prøve

Ved diagnosticering af pyelonefrit er det yderst vigtigt for lægen at afgøre, om der er abnormiteter i nyrernes arbejde med fjernelse af skadelige stoffer forårsaget af sygdommen i patientens krop. Til dette formål anvendes en anden specifik urinalyse - Zimnitsky testen.

I dette tilfælde opsamles urinen i løbet af dagen. Sidstnævnte er opdelt i otte lige store intervaller på tre timer. I hver af dem samles hele urinen i en beholder. Otte indsamlede portioner leveres til laboratoriet.

Bedømmelsen af ​​nyrefunktionen er baseret på bestemmelsen af ​​deres evne til at koncentrere urin. Med henblik herpå bestemmer specialisten urinernes specifikke tyngdekraft igen i alle otte tanke. Under normale forhold er tætheden i natdele mindre end dagtimerne. Mængden af ​​urin indsamlet pr. Dag er meget højere end den opnåede natten over. Hvis der er et modsat mønster, konkluderer lægen, at nyrernes evne til at udføre deres arbejde på grund af sygdom er reduceret.

Pyelonefritis er en alvorlig nyresygdom. Tidlig diagnose er nøglen til en vellykket behandling af den inflammatoriske proces. Laboratorieundersøgelse af urin giver lægen væsentlige oplysninger om sygdommens aktivitet, dens alvorlighed, nyrernes arbejde. For at fastslå den korrekte diagnose skal patienten under en specials vejledning gennemgå en fuldstændig undersøgelse.

Cystitis hos mænd hvad det er

Top - 11 måder at behandle nyrer med folkelige retsmidler