Urinalyse for pyelonefritis: regler for levering og fortolkning af indikatorer

Pyelonefritis er en af ​​de fælles nyresygdomme, hvis forløb ikke bør overlades uden ordentlig opmærksomhed. Ikke bemærket i tide, betændelse i nyrerne kan forårsage nyresvigt og andre ret alvorlige komplikationer. Da udviklingen af ​​pyelonefrit er ofte skjult, er det vigtigt at lægge mærke til symptomerne på sygdommen og gennemgå diagnostiske procedurer. Den mest informative undersøgelse af nyrernes funktion er urinanalyse.

Urinalyse for pyelonefritis: behovet for undersøgelse

Pyelonefritis er en nyresygdom relateret til urinvejsinfektioner. Samtidig kan mikroorganismer-patogener være forskellige, de påvirker calyx- og nyreskytten, beregnet til akkumulering af urin samt nyretævn.

Den akutte gang i pyelonefritis er præget af feber, smerter i de nedre ribber, såvel som kvalme eller opkastning. Samtidig ændrer urinen farve og gennemsigtighed - det bliver grumset, har ofte en rødlig tone som følge af tilstedeværelsen af ​​blod i den.

Akut pyelonefritis er en livstruende sygdom, og hvis symptomerne opstår, er der derfor angivet en øjeblikkelig konsultation med en urolog.

Kronisk pyelonefritis er karakteriseret ved en overvejelse af almindelige symptomer, så det er svært at identificere sygdommen, ofte er nyrernes betændelse forvirret med blærebetændelse eller akut respiratoriske infektioner. Tegn er:

  • ubetydelig temperatur op til 37-37,5 o C;
  • nedsat appetit
  • svaghed;
  • hævelse om morgenen;
  • udseendet af rygsmerter;
  • øget urinstrøm, især om natten.

I enhver form for sygdommen er det nødvendigt at bekræfte forekomsten af ​​betændelse i nyrerne og udviklingen af ​​infektion. For dette er det vigtigt at bestå en urinprøve til en generel start og en lægeundersøgelsesprocedure. Ikke mindre relevant er andre metoder til diagnosticering af urin, for eksempel:

  • nitrit detektionstest (indirekte bakteriuri test);
  • hurtig test for leukocytesterase (påvisning af pus);
  • Zimnitsky test;
  • etablering af tilstedeværelse af blod i udskilt væske: brutto hæmaturi er synlig ved ekstern undersøgelse af urinen, mikrohematuri detekteres ved anvendelse af et mikroskop
  • påvisning af protein i urinen
  • Nechiporenko analyse;
  • urinkultur på flora med utilstrækkelig effektivitet af behandlingen.

Fordele og ulemper ved urinanalyse

Fordelene ved urintest for at bekræfte eller opdage en diagnose er:

  • gennemførelseshastighed
  • pålideligheden af ​​resultaterne med den korrekte afgivelse af analysen
  • evne til at spore effektiviteten af ​​terapi
  • acceptabel prisanalyse
  • brugervenlighed.

Hvis det er nødvendigt at hurtigt få karakteristika for patientens urin, kan hurtige diagnostiske metoder give grundlæggende oplysninger om patientens tilstand fra 20 minutter til en time.

For sygdomme i kønsorganerne og urinveje er urinalyse obligatorisk

Ulemperne ved urintest er:

  • behovet for at forberede sig på analysen for at opnå pålidelige resultater
  • subjektiviteten af ​​vurderingen af ​​nogle urinparametre (farve, gennemsigtighed) udført af laboratorieassistenten
  • Varigheden af ​​yderligere forskningsmetoder (for eksempel, urin bakposev er udført fra 5 dage).

Video: Dr. Evgeny Komarovsky om behovet for urinanalyse hos børn

Karakteristik af den generelle analyse af urin ifølge Nechiporenko og Zimnitsky prøver

Urinalyse er det grundlag, som lægen afviser, når man foreskriver yderligere diagnostiske foranstaltninger og valget af behandlingstaktik. Denne undersøgelse giver os mulighed for at bedømme graden af ​​skade på kroppens pyelonefritis, sygdomsformen, tilstedeværelsen af ​​ændringer i den normale mikroflora i urinsystemet.

Ved analyse af urin bestemmes følgende vigtige indikatorer:

  • farve, lugt, gennemsigtighed, skumhed, volumen;
  • reaktions- eller pH-niveau
  • tæthed;
  • Tilstedeværelsen af ​​blodceller: Røde blodlegemer, leukocytter;
  • tilstedeværelsen af ​​protein, proteinkonstruktioner (cylindre);
  • saltkoncentration;
  • tilstedeværelsen af ​​bakterier, epitel osv.

Ved akut pyelonefrit kan ændringer i urinen ses allerede ved en ekstern undersøgelse af beholderen: laboratorieteknologen vil helt sikkert bemærke urinens turbiditet, forandringen i sin farve, når blodet kommer ind, ændringen af ​​den normale lugt til en skarp. Manglende gennemsigtighed opstår ofte på grund af proteinindtagelse i urinen og en stigning i mængden af ​​oxalater.

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Når den generelle analyse af den udskillede væske afslører leukocytter, eller hvis patienten for nylig har lidt inflammation af nyrerne, er diagnosen ifølge Nechyporenko ofte ordineret. Fordelen ved denne undersøgelse er den pålidelige påvisning af latent infektion i urinsystemet. En sådan analyse er vigtig for at identificere den latente form af pyelonefritis, men udføres i ethvert forløb af patologi.

Nechiporenko teknik hjælper med at identificere niveauet af hvide blodlegemer og andre dannede elementer i urinen, som konstant kan svinge. Efter at have talt det nøjagtige antal leukocytter, erythrocytter og cylindre, når der anvendes et særligt tællekammer, er det muligt at opsummere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces selv ved god generel urinanalyse.

Undersøgelsesproceduren er enkel, for dens gennemførelse er det nødvendigt at indsamle morgenurinen til generel analyse, mindst 50 ml. Den gennemsnitlige prøve fra testvæskens totale volumen centrifugeres, og 1 ml urin efterlades med bundfaldet, der er blevet vist, hvilket er anbragt i et tællekammer, der er i stand til at producere separat kontrol af alle de dannede elementer. I resultaterne beregner laboratorieassistenten leukocytter, erythrocytter og cylindre i 1 ml 3 urin.

Zimnitskys test

Teknikken gør det muligt at evaluere de daglige ændringer i tætheden af ​​urin, hvilket afhænger af nyrernes korrekte koncentrationsevne. Analysen er også relevant for pyelonefritis, lægen ser ændringer i tætheden af ​​urin hele dagen og giver en vurdering af patientens evne til at koncentrere eller fortynde det valgte væske, når kroppen kræver det.

Til forskning er det nødvendigt at indsamle urin hver tredje time og modtage 8 prøver. Laboratoriet giver resultater i form af målinger af den relative massefylde af urin i separate dele, beregner værdierne af dagligt, nat og dag urinudgang (volumen af ​​udskillet urin).

Prøve Zimnitsky afslører tilstedeværelsen af ​​svingninger i volumen og relativ tæthed af urin i forskellige portioner

Anbefalinger til prøveudtagning til analyse efter Zimnitsky-metoden:

  • det er nødvendigt at forberede og underskrive beholdere for urin på forhånd ved at sætte en samlingstid på dem;
  • brug ikke morgenmorgen til den første beholder, nedtællingen begynder med den næste tur til toilettet og op til morgenens urin på en anden dag;
  • hvis tre timer er gået, og der ikke er nogen opfordring til at urinere, er det nødvendigt at forlade krukken tom;
  • I tilfælde af, at beholderen er fuld, og tre timer endnu ikke er udløbet, så skal du bruge ekstra kapacitet, hvis du vil urinere.

Indikationer og kontraindikationer til levering af analysen

For tegn på pyelonefritis er urinalyse obligatorisk, og indikationerne for andre undersøgelser bestemmes af lægen. I fremtiden vil der, når der forskrives antibiotikabehandling og anden kompleks behandling, udføres en generel analyse for at vurdere effektiviteten af ​​de udførte procedurer og de indtagne lægemidler.

Hvis der ikke er tydelige symptomer på pyelonefritis, kan lægen råde dig til at tage en analyse under profylaktiske undersøgelser.

Zimnitskys test anbefales i tilfælde af tvivl om nyresvigt, samt om patienten har tegn på pyelonefritis, diabetes mellitus, hypertension og nyresvigt.

Analysen ifølge Nechiporenko er ordineret til mistænkt latent forløb af sygdommen, når infektiøse og inflammatoriske læsioner af nyrerne eller blæren ikke viser symptomer. Yderligere indikationer for undersøgelsen er:

  • nyresygdom
  • nyretumorer;
  • hypertension;
  • nyreinfarkt;
  • prostatitis;
  • forgiftning af kroppen.

Begrænsninger af urintestning

Det er forbudt at passere urin til analyse:

  • kvinder i perioden med kritiske dage;
  • i løbet af dagen efter samleje
  • næste uge efter cystoskopi, urografi, kateterindsættelse.

Forberedelse til undersøgelsen

For at eliminere behovet for en yderligere genbehandling af urinanalyse og opnåelse af pålidelige resultater, skal en række betingelser være opfyldt:

  • på tærsklen til undersøgelsen for at udelukke fysisk anstrengelse og køn;
  • Tag ikke medicin dagen før undersøgelsen: diuretika, antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler;
  • forlade overdrevent salt mad, fjern fra diæthøjproteinet (kød, fisk, æg), farvning (rødbeder, gulerødder), vanddrivende produkter (vandmelon, druer).

Ved forberedelsen til undersøgelsen ifølge Zimnitsky-metoden er det nødvendigt at tage højde for, at patientens maksimale daglige væskeindtagelse ikke må overstige 1,5 liter.

Levering af analysen

Uden henvisning til typen af ​​urindiagnostik skal der laves toaletter til kønsorganerne under anvendelse af sæbe og varmt vand, inden de tages biomaterialet. Til opbevaring og transport af prøver anvendes kun sterile beholdere, som findes i hvert apotek. Til generel analyse og diagnose ifølge Nechiporenko er der brug for en gennemsnitlig del af morgenurinen. For Zimnitsky-prøven opsamles urin i løbet af dagen, fra den anden vandladning, og den adskilte væske tages fuldstændigt.

50-100 ml urin er nok til en generel urintest og Nechiporenko-analyse

Urin skal tages til laboratoriet inden for 2 timer efter indsamling. I Zimnitsky-undersøgelsen opbevares alle prøver opnået pr. Dag i køleskab, og efter at den sidste del af prøven er taget, transporteres beholderne også til laboratoriet i 2 timer.

Dekryptering af resultaterne

Normalt har urinen ikke en stærk lugt, indeholder ikke rester af urenheder, sediment eller skum, er gennemsigtig og har en gul farve. Resultaterne af den generelle analyse af urin kommer sædvanligvis i form af et bord, hvor de opnåede tal sammenlignes med den normale variant.

Når pyelonefritis urinanalyse er langt fra ideelle tal. Tilstedeværelsen af ​​et problem er angivet med følgende indikatorer:

  • leukocytter, hvis udseende viser inflammationsforløbet i urinorganerne;
  • protein- eller proteinstrukturer (cylindre) - bør ikke påvises i en sund persons urin
  • bakterier der indikerer infektion;
  • urinreaktion - pH-niveauet stiger betydeligt og er omkring 7 eller mere med betændelse i nyrerne;
  • urindensitet - forøget i det akutte stadium af nyrernes betændelse;
  • slim - dets mængde stiger med pyelonefritis, hvilket er typisk for betændelse i urinsystemet;
  • salte - oxalater detekteres under betændelse.
I pyelonefrit ændrer urinen i flere kategorier, herunder organoleptiske egenskaber, fysisk-kemiske parametre, biokemiske egenskaber, mikroskopiske studier

Hvis sygdommen er akut, så er indikatorerne meget mere end normalt, urinen har en rødlig tone som følge af den nuværende brutto hæmaturi, den er uklar, antallet af bakterier øges kraftigt. Efter evaluering af disse parametre konkluderer urologen, at der var en funktionsfejl i nyreskyttelapparatet.

Kronisk pyelonefrit kan formodes at skyldes et lille overskud af leukocytter samt en svag alkalisering af urinen. Dette er ikke nok til den endelige godkendelse af diagnosen, andre undersøgelser er nødvendige.

Tabel: urinalyse

Resultaterne af analysen fra Nechyporenko

Kendetegnene ved urinen hos en sund person er altid inden for følgende værdier:

  • erythrocytter - højst 1000 pr. 1 ml urin
  • leukocytter - ikke mere end 2000 / ml;
  • hyaline cylindre - ikke mere end 20 / ml.

Urin bør ikke indeholde bakterier og proteinstrukturer, som er andre typer cylindre, dette er også bemærket i analysen ifølge Nechiporenko. Sidstnævnte indikerer ødelæggelsen af ​​nyretubuli, så det er vigtigt at overveje deres tilstedeværelse i urinen.

Leukocyturi, især hvis det findes hos kvinder, er ikke altid et symptom på nyrerbetændelse. En af mine venner havde virkelig et betydeligt overskud af disse formede elementer - 80 i syne. Samtidig blev der ikke angivet yderligere symptomer, hvilket indikerede forløb af pyelonefrit, herunder feber, selv om sygdommen allerede var nævnt i de tidligere. En kvinde fra sådanne analyser mistænkte øjeblikkeligt en inflammatorisk proces i nyrerne og ønskede at starte den rette behandling, men lægen anbefalede grundig undersøgelse, herunder et besøg hos gynækologen. En analyse ifølge Nechiporenko, som blev taget som følge heraf, afslørede ikke overskydende leukocytter, og et smud taget fra livmoderhalsen viste vedvarende tegn på inflammation. Dette bekræfter endnu en gang, at kun korrekt gennemført diagnostiske foranstaltninger og regelmæssige lægeundersøgelser vil hjælpe med at opdage latente patologier i tide, og det er strengt forbudt at foreskrive antibiotika selv.

Det sker så, at urinindikatorerne påvist af Nechyporenko ligger inden for det normale område, og resultaterne af den generelle analyse er ikke. Dette indikerer normalt behovet for at genoptage den sidste og fejl i dens gennemførelse.

I Nechiporenko-studiet er et overskud af leukocytniveauer på mere end 2000 / ml og hyalinsylindre på mere end 20 / ml et signal om udviklingen af ​​pyelonefritis. Påvisningen af ​​granulære cylindre indikerer et ondartet forløb af nyrerne.

Zimnitskys test: dekodning

Følgende urinparametre beregnet under analysen betragtes som normale:

  • daglig diurese - fra 1,5 til 2 liter;
  • forholdet mellem volumenet af væske forbruges til volumenet af den valgte urin er fra 65 til 80%;
  • andelen diuresis til dagtid er 3: 1;
  • tæthedsfluktuationer i løbet af dagen bør være fra 0,012 til 0,016 g / ml;
  • Ændringer i urin udskilt på forskellige tidspunkter kan variere fra 40 til 300 ml;
  • Den maksimale registrerede tæthed pr. Dag er 1035 g / l, minimum er 1003 g / l.

Ved pyelonefrit opdages en forøget tæthed af urin, mere end 1025 g / l, hvilket angiver løbet af den akutte inflammationsproces. Med latent pyelonefrit ses et andet billede - et fald i urinprocenten, en svigt i forholdet mellem dagtidsdiurese og nattetid i retning af en stigning i sidstnævnte samt en stigning i det daglige urinvolumen over 2 liter.

Nocturia - en øget urinudskillelse om natten, detekteret af Zimnitsky's test, er et tegn på kronisk inflammation af nyrerne og svækkelse af deres koncentrationsfunktion.

At identificere akut pyelonefrit er meget lettere end sygdoms skjulte forløb. Imidlertid vil grundige undersøgelser og urintest udført af flere metoder bidrage til at differentiere sygdommen. Da de ydre manifestationer af kronisk pyelonefrit er slettet, er det nødvendigt at gennemgå en årlig lægeundersøgelse med obligatorisk levering af urin og afkodning af dets analyser af en læge.

Hvad er indikatorerne for urin i pyelonefritis

Intensiteten af ​​udviklingen af ​​nyrernes patologier påvirker de kliniske manifestationer af inflammation i organ-pyelonefritis. Betændelsesprocessen forårsager udseende af infiltration, nekrose, men de dannes ved forskellige hastigheder hos forskellige patienter. Der er tilfælde, hvor patologiske processer ikke giver udtalt symptomer. Dette truer patientens helbred, da en forsømt sygdom kan føre til irreversible konsekvenser, herunder tab af funktion af en eller begge nyrer. Under sådanne forhold diagnostiseres pyelonefrit under en generel fysisk undersøgelse eller under behandling af andre sygdomme. Først og fremmest påvises pyelonefrit ved ændringer i blod- og urinindeks.

Hvilke tests udføres, hvis pyelonefrit er mistænkt

Pyelonephritis-test foreskrives straks for at bestemme omfanget af patologiske forandringer og bestemme passende behandlingsforløb. Typer af forskning:

  1. Blodtest (biokemisk, generel). Bestem graden af ​​udvikling af inflammation.
  2. Urinalyse (generel). Det vigtigste laboratorieundersøgelse for at bestemme forekomsten af ​​leukocytter, patogene bakterier, sedimenter.
  3. Nechiporenko metode. Bruges til at identificere skjult inflammatorisk proces.
  4. Ifølge Zimnitsky. Tillader dig at foretage en differentiel diagnose af nyresygdomme, bestemme tætheden af ​​urin, det daglige volumen.
  5. På sterilitet. Det er nødvendigt at vælge de mest effektive lægemidler, da det afsløres, hvilken patogen flora reagerer på.

I tilfælde af pyelonefritis kan den kliniske undersøgelse af sygdommen delvis bestemmes med hensyn til sværhedsgraden, da der er en direkte forbindelse mellem ændringerne i indekserne og intensiteten af ​​den inflammatoriske proces.

Blod tæller

I tilfælde af patologiske forandringer i kroppen ændrer blodet hurtigt sine indekser.

En blodprøve for pyelonefritis har følgende indikatorer, der gør det muligt at mistanke om sygdommen:

  1. Antal leukocytter øges, nye leukocytformer dannes.
  2. Det generelle niveau af protein falder.
  3. Hæmoglobinet og antallet af røde blodlegemer falder.
  4. Uronsyre niveauer stiger.
  5. Niveauet af gamma globuliner og alfa globuliner er stigende.
  6. ESR stiger.

Vigtigt: En blodprøve for pyelonefritis er hjælp og tillader ikke en nøjagtig diagnose, det kan indikere tilstedeværelsen af ​​en infektiøs inflammatorisk proces.

Urin indikatorer

Urinalyse for pyelonefrit er afgørende og giver dig mulighed for at identificere et klart klinisk billede. Enhver patologi af nyrerne afspejles straks i urinen ved en ændring i dens egenskaber.

Vigtigt: Kun lægen ved, hvordan man bestemmer pyelonefrit ved urinanalyse, analyser effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling, korrigerer det om nødvendigt og forhindrer udviklingen af ​​komplikationer i tide.

Sygdommen har forskellige former for strømning (akut, kronisk, en nyre eller begge kan blive påvirket). Derfor har indikatorer for urin med pyelonefrit en betydelig variation, der ikke tillader at give entydige parametre. Læger lægger først og fremmest vægt på den generelle urinanalyse for pyelonefritis, som har karakteristiske abnormiteter i alle former for sygdommen.

Udtaget fra en patient urinanalyse for pyelonefritisindikatorer, der angiver sygdommens tilstedeværelse, har abnormiteter i disse områder:

  1. Forøget antal leukocytter (15 i synet og mere).
  2. Tilstedeværelsen af ​​hyalincylindre (hvis cylindrene er kornede, er patientens tilstand alvorlig).
  3. Blod i urinen (mikrohematuri).
  4. Protein i urinen med pyelonefritis observeres ikke altid. Der kan være spor af protein - ca. 2 procent. Hans tilstedeværelse hjælper med at foretage den korrekte diagnose (for at identificere glomerulonefrit eller pyelonefrit).
  5. PH-værdien falder, hvilket betyder, at surheden øges. Dette indikerer tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier.
  6. Hvis urinen udskiller pus, opstår uklarhed, vil urin sediment være purulent.
  7. Epitelceller (normalt renal) øger deres antal, især når sygdommen begynder. Gradvist, med udviklingen af ​​sygdommen og påfyldning af nyretanken med pus, falder deres antal.
  8. Reduceret mængde urin (tæthed).
  9. Farven på urin med pyelonefritis bliver ofte blek. Med en stigning i mængden af ​​pus kan den mørkere.

Vigtigt: I tilfælde af sygdoms kroniske, svage forløb kan indikatorer for urin passe inden for det normale område, og yderligere studier er foreskrevet.

For at bekræfte diagnosen kan test udføres:

  • Addis-Kakowski-undersøgelsen giver dig mulighed for at bestemme antallet af cylindre, leukocytter, røde blodlegemer i den daglige urin;
  • Nechiporenko metode - det samme i en milliliter, Amburge-metoden - i mængden af ​​urin på et minut;
  • Griess test bestemmer tilstedeværelsen af ​​bakterier og deres tal;
  • Gedholts forskning afslører et øget niveau af leukocytter i sygdoms latente forløb.

Undersøgt af forskellige urinmetoder med pyelonefritis vil medvirke til at bestemme de forskellige former for sygdommen.

Sådan får du testet

Finger blodprøve udføres uden forudgående betingelser. En biokemisk venprøve tages for at identificere forhøjede koncentrationer af globulinproteiner. For at sikre undersøgelsens nøjagtighed bør patienten:

  1. Spis ikke mindst 10 timer før donation af blod. Derfor indsamles blodindsamling om morgenen.
  2. Tag ikke alkoholholdige drikkevarer på tærsklen til proceduren i 2-3 dage.
  3. Prøv ikke at engagere dig i tung fysisk arbejde og undgå nervøs stress og stress.

Foranstaltninger til at sikre nøjagtigheden af ​​resultatet ved passage af urin:

  1. Krukken skal være steril.
  2. Brug ikke diuretika på tærsklen.
  3. Eliminer alkoholforbrug, lyse grøntsager, fede fødevarer, syltede æsker før servering.
  4. Glem ikke hygiejnen i vandladningen.

Krav til forskellige former for forskning:

  • Til generel analyse opsamles urinen om morgenen efter opvågning (op til 100 ml).
  • Ifølge Nechyporenko. Den gennemsnitlige morgendel af urin lejes i en krukke, hvilket indikerer tiden.
  • På sterilitet. Leveringstiden er ikke vigtig, men intervallet mellem den sidste og det foregående vandladning må ikke være mere end 3 timer. Opsamlingstanken anvendes til laboratorie.

De opnåede data analyseres af lægen i tæt kombination med historien, kliniske manifestationer af sygdommen og andre undersøgelser.

Hvad fortæller blodprøven for pyelonefritis

Nyrerne er en ekstremt vigtig del af menneskekroppen. Døgnet rundt renser de blodet af skadelige stoffer af stofskifte, der forekommer efter fordøjelsen af ​​fødevarer, nedbrydning af protein og andre kemiske transformationer. Patogener kan betydeligt ændre denne strømlinede proces. Betændelse i nyrerne - pyelonefritis - skal anerkendes så tidligt som muligt. Blodprøver er en uundværlig del af den korrekte diagnose.

Årsager til ændringer i blodsammensætning i pyelonefritis

Pyelonefrit er den mest almindelige nyresygdom blandt mænd, kvinder og børn. Med denne patologi kommer patogene bakterier, der forårsager betændelse, ind i orgelet. Denne proces er hovedsagelig lokaliseret i de øvre urinveje - bæger og nyreskot.

Mikrober formeres i væv, mens de frigiver skadelige stoffer - toksiner. De bliver årsag til feber, generel utilpashed, tab af appetit, smerter i underkroppen.

Pyelonefritis - infektiøs betændelse i nyrekopper og bækken

Immunsystemet reagerer straks på forekomsten af ​​mikroorganismer i nyrerne. De vigtigste midler til bekæmpelse af dem er hvide blodlegemer (leukocytter). De i store mængder trænger ind i blodet i fokus for inflammation. Forsvarets sammensætning er meget forskelligartet. Granulocytceller er i stand til at absorbere mikrober, men dør samtidig. Lymfocytter udskiller antistoffer-immunoglobuliner. De fastgøres til den ydre skal af bakterier, og deres vital aktivitet er derfor irreversibelt forstyrret. Da antistoffer er proteiner ved struktur, øges mængden af ​​immunglobuliner i blodet under den akutte proces i nyrerne betydeligt.

Alle typer af hvide blodlegemer er involveret i at beskytte kroppen mod bakterier.

Røde blodlegemer - røde blodlegemer - svarer primært til betændelse. De suspenderes under påvirkning af tryk skabt af væggene i blodkar og hjertemusklen. I det stationære blod i reagensrøret er de flere gange hurtigere deponeret på bunden.

Hovedrollen af ​​røde blodlegemer er at bære ilt fra lungerne til vævene. Dette sker via et specifikt fyldstof - hæmoglobinprotein. Dens niveau fortæller lægen om, hvor effektivt blodet leverer det nødvendige ilt til alle yderste hjørner af kroppen.

Hemoglobin - det vigtigste transportør af ilt i kroppen

Inflammation af væv af kopper og bækkenet kan skade hovedkomponenten i nyren - filteret. Det er gennem ham, at alt blod indeholdt i kroppen passerer flere gange om dagen. Det er vigtigt for lægen at vide, om der er en trussel om forurening af kroppen med skadelige forbindelser, der primært forårsager arytmi. Som signalindikatorer blev stoffer, der normalt fjernes af nyrerne fra blodet - urinstof, kreatinin og kalium - valgt.

Nyrefilter - den vigtigste faktor for beskyttelse mod skadelige stoffer

Læge Komarovsky om blodprøve - video

Komplet blodtal: metoder til gennemførelse

Blod til analyse, i modsætning til urin, er det umuligt at samle. Denne proces udføres i en medicinsk institution af personale i laboratorier og behandlingsrum. Den enkleste og mest overkommelige løsning er at tage blod fra små kar - kapillærer. Tæt på overfladen af ​​huden, især hos børn, er de placeret ved fingerspidserne. Laboratorieassistenten anvender et specielt piercingværktøj, scarifier, for at opnå en dråbe blod.

Finger blodprøveudtagning udføres af en laboratorietekniker.

Den anden måde at få blod til analyse er at punktere en vene med en nål og derefter samle den i en sprøjte. Til dette formål kan våbensbøjler eller dorsum på hånden bruges, hvor de ligger særligt tæt under huden og er tilgængelige til visuel søgning.

Blodprøveudtagning fra en vene udføres i et behandlingsrum.

For at analysen skal afsløre blodets sande egenskaber, er det nødvendigt at følge en række enkle krav før proceduren:

  • på tærsklen til overgivelse eliminerer fede og krydrede fødevarer fra kosten;
  • observere drikke regime;
  • at tage analysen strengt på en tom mave om morgenen.

Disse krav er de samme for patienter af enhver køn og alder. Ellers vil mange indikatorer afvige fra sandheden og vil ikke hjælpe lægen med at etablere den korrekte diagnose.

Når der begrænses mængden af ​​forbruget af væske, forekommer der en midlertidig fortykning af blodet, så celleindholdet, målt i analysen, stiger betydeligt og kan betragtes som et tegn på en udtalt inflammatorisk proces. Når der gives blod efter at have spist, falder antallet af leukocytter, som også kan være falske tegn på fraværet af sygdom i kroppen.

Generel blodprøvevaluering

Når pyelonefrit er nødvendig for at bestemme en række vigtige indikatorer, der gør det muligt for en specialist at vurdere situationen tilstrækkeligt. Antallet af erythrocytter og hæmoglobin i blodet bestemmes i øjeblikket automatisk ved hjælp af apparatur. Med pyelonefritis kan det godt være inden for normale grænser. Lavt satser er ikke en direkte konsekvens af betændelsen i nyrerne. Denne situation kan skyldes skader på nyrenetfilteret, hvorigennem røde blodlegemer begynder at lække i urinen i store mængder.

Mange blodprøver er i øjeblikket automatiseret.

Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) er en vigtig egenskab af blod. Det er defineret på en ret simpel måde. Blodet placeres i et reagensglas, hvorefter målelinjen indlejret i enheden registrerer sedimentationshastigheden efter en tidsperiode. Med pyelonefritis overstiger det væsentligt normen.

Erythrocytsedimenteringshastigheden stiger signifikant på baggrund af den inflammatoriske proces

Antallet af leukocytter i blodet bestemmes også ved anvendelse af specielle anordninger. Betændelse i nyrerne fører til en betydelig stigning i denne indikator. Det er imidlertid afgørende for laboratorietekniker at bestemme leukocytformlen - den detaljerede sammensætning af hvide celler. En dråbe blod placeres på et specielt mærket glas og undersøges under et mikroskop. Med pyelonefrit øges antallet af granulocytter, med de unge former, der for nylig er blevet frembragt i blodet og er signifikant forskellige i strukturen fra de modne elementer, begynder at sejre.

Unge former for hvide blodlegemer er forskellige fra modne

Symptomer på pyelonefritis i blodprøveresultater

I strukturen af ​​inflammatoriske sygdomme hos nyrerne indtager pyelonefrit ikke en ledende stilling, men betragtes stadig som en ret farlig patologi. I de fleste tilfælde er det asymptomatisk, og milde tegn og træg eksacerbationer opfordrer ikke altid patienterne til at gå til klinikken. Ikke desto mindre er det ekstremt vigtigt at blive undersøgt, fordi det vil give dig mulighed for hurtigt at fjerne den patologiske proces, starte sin rettidige behandling og udelukke også tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme med lignende symptomer. En blodprøve for pyelonefritis betragtes som et uundværligt og meget informativt klinisk studie, der bekræfter eller afviser sygdommens tilstedeværelse.

Typer af laboratorietests for pyelonefritis

I nærvær af typiske symptomer er diagnosen uden tvivl, især hvis det bekræftes af laboratorietestresultater. Feber, smerte, øget vandladning, øget muskeltonus, blod i urinen med pyelonefrit, symptomer på forgiftning indikerer direkte udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i nyretubuli.

Læger identificerer et antal af de vigtigste manipulationer for at bekræfte eller afvise sygdommen hos urinstoforganet.

  1. Prøve ifølge metoden af ​​Nechiporenko og Zimnitsky;
  2. Bakteriologisk udsåning af urin.
  3. Generel analyse af blod og urin.
  4. Biokemisk undersøgelse af blod.

Alle af dem har lige stor værdi for at lave en primær diagnose. Ændringer i hovedindikatorerne kan fortælle om graden af ​​forekomst af den inflammatoriske proces, samt om hvilken type patogen sygdommen blev fremkaldt. For en mere detaljeret og detaljeret undersøgelse kan en specialist bestille en række yderligere tests.

Blodprøve og dens specificitet

Hovedrollen i diagnosen spilles af den generelle analyse af urin og blod i pyelonefritis. En omhyggelig undersøgelse af sidstnævnte afslører tegn på inflammation og tilstedeværelsen af ​​andre patologiske processer. Patienterne opfordres til at indsamle urin alene, men blodindsamling udføres i laboratorier eller behandlingsrum i overensstemmelse med særligt sterile forhold.

Den nemmeste metode er at få det færdige materiale fra kapillærerne, der ligger ved fingerspidserne tæt på overfladen. For at vælge den ønskede mængde anatomisk væske bruger laboratorietekniker en scarifier. En anden mulighed er at opnå en blodprøve fra en vene. En nål bruges til at gennembore skibet i armbøjlen eller håndens bagside, og det krævede volumen tages med en sprøjte. At tage materiale på disse steder betragtes som den mest hensigtsmæssige, da venerne ligger tæt på overfladen af ​​huden.

I tilstedeværelsen af ​​specifikke tegn på diagnosen bliver indlysende, er det derfor ikke nødvendigt at undersøge en række blodmarkører.

Vurderingen af ​​dets vigtigste parametre, hvis ændringer er karakteristiske for pyelonefritis, anses for at være tilstrækkelige. Dette er:

  • hæmoglobin;
  • creatinin;
  • urinstof;
  • protein;
  • leukocytter;
  • elektrolytter;
  • ESR-erythrocytsedimenteringshastighed.

Nogle af disse indikatorer er afsløret hos OAK, de andre ved biokemisk forskning. For at opnå et klart og pålideligt resultat skal du følge reglerne.

Typer af analyser, funktioner og mål

Den vigtigste mulighed for at diagnosticere sygdommen var og forbliver metoden til at studere kendetegnene ved urin, men i nogle tilfælde er de data, der er opnået som følge af dets gennemførelse, ikke nok. Så i undersøgelsesprocessen ved hjælp af flere blodprøver for pyelonefritis, hvor indikatorerne giver mulighed for at lave et overordnet billede af patologi.

Generel blodprøve

Metoden er førende fordi den viser, hvordan blodelementerne undergår ændringer i udviklingen af ​​en sygdom. Under undersøgelsen tages der hensyn til erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR), det totale antal blodplader og leukocytter og hæmatokrit. Tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces er indikeret ved leukocyturi (en stigning i niveauet af leukocytter), mens antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin reduceres.

Den tilsyneladende tilstedeværelse af pyelonefritis er indikeret ved klare indikatorer for den inflammatoriske proces:

  • stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden - ESR;
  • reduceret hæmoglobin;
  • fald i antallet af røde blodlegemer;
  • forhøjede leukocyttællinger;
  • identifikation af unge former for neutrofiler.

Til en generel analyse tager laboratorielægen blod fra kapillærerne, der gennemborer huden på fingerens højre hånd med en scarifier.

biokemi

Biokemisk analyse anses for at være den mest populære, fordi den giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​de indre organer, overvåge mængden af ​​metaboliske processer og identificere manglen på sporstoffer. Med sin hjælp er det muligt at bestemme væksten af ​​mængden af ​​nitrogenholdige produkter af stofskifte og urinstof, som udskilles langsomt i nærvær af nyreskade. Hegnet er lavet af en vene i armlen på venstre arm om morgenen på en tom mave.

Specialisten kan genkende skaderne på nyrernes filtreringsevne ved egenskaberne af en omfattende biokemisk analyse af den anatomiske væske.

  1. Øget sialinsyre koncentration.
  2. Reduceret mængde af totalt serumprotein.
  3. Udviklingen af ​​azotæmi - en stigning i blodplasmakoncentrationen af ​​stoffer udskilt som følge af kvælstofmetabolisme.
  4. Anomalier i koncentrationen af ​​elektrolytter, især en ændring i forholdet mellem calcium, natrium og kaliumioner, og en stigning i mængden af ​​sidstnævnte indikerer udviklingen af ​​en patologisk proces.

Serologisk undersøgelse

Serologisk analyse er en af ​​de moderne typer diagnostik. For en detaljeret udarbejdelse af årsagsmidlet til den infektiøse proces for antistoffer og antigener, betragtes denne undersøgelse som meget vejledende. Opgaven med analysen er: for det første den direkte identifikation af bakteriegener, der forårsagede sygdommen. For det andet indirekte bekræftelse af forekomsten og forøgelsen af ​​koncentrationen af ​​antistoffer og antigener til visse typer smitsomme stoffer. Det udføres ved hjælp af reaktionen af ​​indirekte (passiv) hæmagglutination - RNA eller RPGA.

Ifølge resultaterne af reaktionen kan du bestemme sygdommens form. Akut pyelonefrit med høj sandsynlighed bekræftes, hvis titer af antibakterielle legemer er forhøjet hos 60-70% af patienterne, i kronisk fase overstiger det ikke normen.

Af de ovennævnte analyser udpeges de to første på obligatorisk basis, den tredje, om nødvendigt, da det tydeliggøres i naturen.

Fortolkning af indikatorer

Hvis du kun skal bekræfte diagnosen, er det ikke nødvendigt at kontrollere den udvidede liste med markører under laboratorieforhold. Det er nok at studere signalparametrene, der gør det muligt at identificere pyelonefritis. Der er et vist bord, hvori alle deres typer, deres normer og værdier er angivet. Specialisten med medicinsk uddannelse kan dechifere testresultaterne, patienten er kun i stand til at bemærke overskydende indikatorer.

Hvide blodlegemer

Værdierne af det samlede antal leukocytter fører til bestemmelse af inflammatorisk proces. I en sund tilstand er niveauet af disse komponenter i den anatomiske væske i et barn fra 7 til 11 * 109 l, hos voksne patienter - fra 5 til 9 * 109 l. I tilfælde af pyelonefritis overstiger antallet af leukocytter de øvre grænser for værdier. Antallet af unge former i normen er 2-5%, i nærvær af sygdommen - mere end 6%.

hæmoglobin

Formålet med denne komponent er at transportere ilt fra lungerne til vævet. Ved udvikling af en akut inflammatorisk proces falder dets indhold i blodet i et kronisk stadium - falder lidt eller holder normalt inden for grænserne af det lavere niveau. Normalt er koncentrationen i den svagere halvdel 120, og hos mænd - 140 g / l. Med nedsat nyrefunktion ændres det afhængigt af formularen og ses på niveauet 85 og 150 hos kvinder og 95 og 135 i det stærkere køn.

Kreatinin og urinstof

Nyrernes vigtigste rolle er at filtrere blodet og rense det fra metaboliske produkter. Spaltningen af ​​proteiner frigiver kvælstofforbindelser, som under udskillelsesapparatets normale funktion udskilles hurtigt fra kroppen. Ifølge forekomsten af ​​kvælstofmetabolisme stoffer og deres mængde vurderes nyrernes evne til at klare deres ansvar. I mangel af en sygdom varierer kreatininniveauet i området 42-47 mikromol pr. Liter for svagere køn og 62-104 for mænd. I tilfælde af udvikling af den patologiske proces overstiger denne indikator henholdsvis værdierne:

  • til kvinder, 97 mikromoler;
  • repræsentanter for det stærkere køn - 124 mikromole.

Med hensyn til urinstof, i fravær af inflammation, overstiger normalværdien ikke 2,5-8,3 mmol / l. Ammoniakindhold i blod er normalt 11-32 μmol / l og kreatin - 102-408 μmol / l.

Blodplasmaproteiner

Når pyelonefritis udvikler albuminuri - et fald i mængden af ​​totalt protein (massen af ​​alle molekyler af stoffet) i blodplasmaet. Hvis funktionssvigt forekommer i kronisk fase, forbliver indikatorerne i de nederste grænser af normen. Med en akut udvikling af processen ses der et kraftigt fald i protein.

Følgende fænomener betragtes som karakteristiske for sygdommen:

  • forhøjede niveauer af gammaglobuliner (normalt er det 12-22%);
  • en stigning i mængden af ​​alfa-2-globuliner (i fravær af patologi, 7-13%);
  • albumin reduktion;
  • forøgelse af mængden af ​​fibrinogen;
  • Udseendet af det C-reaktive protein, som indikerer udviklingen af ​​den akutte fase, da den går ind i det kroniske stadium, forsvinder den indtil næste tilbagefald.

Alle disse indikatorer ledsager den inflammatoriske proces og beregnes automatisk ved hjælp af specielt laboratorieudstyr. Parameternes specifikke værdier analyseres individuelt af nefrologen.

elektrolytter

Elektrolytter spiller en vigtig rolle i menneskelivet. Selv små afvigelser fra normen kan forårsage udviklingen af ​​kardiovaskulære patologier, påvirke myokardium, hjerne og rygmarvs arbejde, forværre konduktiviteten af ​​nerveimpulser. Opretholdelse af et optimalt forhold mellem ioner af forskellige stoffer, og frem for alt natrium og kalium, i kroppen er opgaven med filterorganet.

De vigtigste indikatorer er koncentrationerne af disse elementer. En voksens krop indeholder ca. 100 gram natrium. I det ekstracellulære medium er op til 90% af dette stof. Ca. 70% af det samlede beløb er involveret i aktiv ionbytning.

Kaliumindhold

I en voksen menneskekrop er den totale mængde kalium ca. 150 g. Den overvældende del (næsten 98%) er indeholdt i cellerne, og kun 2% er til stede i det intercellulære rum, herunder blodplasma. Da nyrernes opgave er at fjerne overskuddet af et givet stof fra kroppen, viser de overskydende analyseresultater et fald i deres funktionalitet.

Forbereder til en blodprøve

For at få et pålideligt resultat efter en blodprøve skal du ordentligt forberede proceduren og følge en række regler.

  1. Anatomisk væske skal tages om morgenen. I ekstraordinære tilfælde udføres hegnet umiddelbart efter at patienten ankommer til sygehuset.
  2. For pålidelighed af indikatorer skal der udføres en fingertegning på tom mave og fastende før proceduren skal vare mindst 10-12 timer. Tilladt moderat brug af rent vand uden gas.
  3. Før du donerer blod, anbefales det ikke at lægge kroppen op med forskellige fysiske øvelser, og du bør også afstå fra stressende virkninger.
  4. Det anses for uacceptabelt at tage alkohol på tærsklen til proceduren. Generelt bør denne pause være mindst 2-3 dage.
  5. Før du donerer blod, er det ikke nødvendigt at knæde fingrene eller albuefugen, da dette vil fremkalde en stigning i antallet af leukocytter, hvilket vil påvirke analysens resultater negativt.

Anatomisk væske er også taget fra en vene om morgenen på tom mave. Forberedende manipulationer er ens, når de analyseres fra en finger.

konklusion

For at forstå størrelsen og sværhedsgraden af ​​nyresygdommen bør du lære om nogle interessante fakta og tal.

  1. Hvert år bliver omkring 1% af hele verdens befolkning syg i verden, og disse er 70-80 millioner mennesker.
  2. Kvinder i reproduktiv alder lider af pyelonefrit 6 gange oftere end deres mandlige kammerater.
  3. Sygdommen diagnosticeres hos 2-12% af gravide kvinder, og hyppigheden blandt denne kategori steg fem gange.
  4. Af alle patienter på urologiske hospitaler lider omkring halvdelen af ​​svag betændelse i bækkenbeholderapparatet.
  5. Hvert år dør 50-80% af patienterne fra sepsis fremkaldt af pyelonefritis.

Med obduktion obduktion findes pyelonefrit i hver tiende person, der døde for uspecificerede grunde, og hun var ikke engang mistænkt i løbet af sin levetid. Det er i denne sammenhæng, at sygdommens diagnose er af særlig betydning.

Hvilke tests skal du tage med pyelonefritis?

Alexander Myasnikov i programmet "Om det vigtigste" fortæller om, hvordan man behandler KIDNEY-sygdomme og hvad man skal tage.

Pyelonefritis er en ensidig eller bilateral inflammatorisk sygdom hos nyrerne, som rammer op til 10% af befolkningen. Disse statistikker omfatter børn. Til diagnostik af læger bruger en række forskningsmetoder. Men laboratorietest for pyelonefrit er det mest afslørende. De er ikke kun nødvendige for at etablere diagnosen, men også at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Liste over nødvendige prøver

Generelle blod- og urinprøver er ordineret til enhver anmodning om lægehjælp eller under lægeundersøgelser. Og på nuværende tidspunkt er det allerede muligt at detektere nyresygdomme, når de registrerer karakteristiske ændringer. Laboratorie tegn på pyelonefrit hos kvinder og mænd er de samme.

Finger blod

En blodprøve tages om morgenen før et måltid, efter en otte timer hurtig. Før du tager testen, er det uønsket at tage alkohol i flere dage, og for dagen - at drikke masser af væsker og fysisk overarbejde. Men det er okay, hvis du pludselig donerer blod til analyse. Indikatorer vedrørende pyelonefritis, fra overtrædelsen af ​​disse anbefalinger varierer lidt.

En generel analyse er en liste over blodelementer i de relevante enheder for hver gruppe:

  1. Ved enhver nyresygdom udvikler nephrogen anæmi gradvist. I blodprøven vil dette blive manifesteret af et fald i antallet af røde blodlegemer og et samtidig fald i hæmoglobin. En farveindikator, uanset niveauet af anæmi, vil altid være normal.
  2. Med hensyn til hvidt blod vil antallet af leukocytter i analysen stige (leukocytose), afhængigt af intensiteten af ​​den inflammatoriske proces. Med akut inflammation eller forværring af kronisk leukocytose vil være signifikant. Purulent inflammation i nyrerne vil manifestere en leukemoidreaktion: leukocytose i analysen vil vokse så meget, at lægerne skal udelukke leukæmi.
  3. Kronisk pyelonefrit vil forårsage ubetydelig leukocytose, og i leukocytformlen er antallet af stabelementer højere end segmenterede. Denne situation kaldes et leukocytskifte til venstre.
  4. Nedgangen i erythrocytsedimenteringshastigheden vil også indikere et kronisk forløb af pyelonefritis: i analysen vil ESR-tallene være høje.

Blod fra en vene

Blodprøvetagning til biokemisk analyse foregår under de samme betingelser som for den generelle. Det tager allerede hensyn til andre indikatorer: mængden af ​​protein, glucose, bilirubin, enzymer. Men hovedrollen for nyresygdomme spilles af niveauet af urinstof, kreatinin og urinsyre. Disse nitrogenforbindelser er indikatorer for nyresvigt.

Niveauet af fibrinogen, gamma og alfa globuliner kan stige, C-reaktivt protein kan forekomme. Men dette er ikke et specifikt tegn på pyelonefritis, men indikerer kun forekomsten af ​​et inflammatorisk fokus i kroppen. Også venøst ​​blod undersøges for elektrolytindhold. Reduktion af mængden af ​​natrium, kalium og calcium indikerer et markant tab af deres nyrer.

Urinprøver

Til analyse er det mest effektivt at tage morgenurin efter perineal hygiejne. Samtidig går den første minimale del ned på toilettet. Det vasker bort indholdet af den nedre del af urinrøret, hvis tilstedeværelse i analysen kan føre til en diagnostisk fejl. Yderligere urin anbefales at samles i 3 faser:

  • Den første del viser ændringer i urinvejsens endeafsnit (urinrør, blære).
  • Den midterste taler om tilstanden af ​​midterdelen af ​​urinerne.
  • Sidstnævnte er bare nødvendig for at vurdere ændringer i nyrerne.

De generelle principper for at lede urin til enhver undersøgelse er afvisning af alkohol og produkter, som ændrer farven. Også forbudt at tage diuretika og aktiv belastning. Det anbefales ikke at give en urintest i en halv uge efter en blæreeksamen eller under menstruation uden væsentligt behov.

Urinalyse for pyelonefritis er den mest pålidelige undersøgelse for at afklare diagnosen:

  1. Den specifikke vægt, surhed, antal blodceller og mucosa i urinvejen registreres. Tilstedeværelsen af ​​stoffer, der normalt ikke skal bestemmes.
  2. Andelen af ​​urin i pyelonefrit nedsættes, den bliver alkalisk, bliver ofte gennemskinnelig eller uklar på grund af patologiske urenheder.
  3. Volumenet kan forøges som følge af polyuri (hyppig vandladning).
  4. Proteinuri (tilstedeværelse af protein) udtrykkes ikke, sædvanligvis i form af spor.
  5. Bilirubin og acetone er fraværende.
  6. Den afgørende indikator er forholdet mellem leukocytter og erytrocytter. Når pyelonefritis observeres, øges indholdet af leukocytter (leukocyturi) af varierende sværhedsgrad:
  • i den akutte proces er signifikant:
  • med kronisk remission - mindre;
  • med purulente inflammation leukocytter optager alle synsfelter.

Men røde blodlegemer tælles i en lille mængde (i modsætning til glomerulonefritis, hvor de dominerer).

  1. Med korrekt opsamlet urin vil de desiccerede celler i bægerbækskomplekset nødvendigvis være til stede i analysen. Tilstedeværelsen af ​​pladepitel i analysen kan indikere manglende overholdelse af principperne for materialprøveudtagning.
  2. Urater, fosfater og oxalater er en markør for stendannelse. Og hvis de er defineret i den sidste del, så er det et spørgsmål om beregnede pyelonefritis.
  3. Cylindre (indtryk af nyretubuli) med inflammatoriske ændringer i nyrerne kan ikke altid detekteres. Om den inflammatoriske proces siger tilstedeværelsen af ​​slim. Et pålideligt tegn på en infektiøs etiologi af nyrebetændelse er påvisning af mikroorganismer under cytologisk undersøgelse og urinkultur på næringsmedier. Komplet billede giver serologiske undersøgelser.

Ændringer i urin hos børn ligner ændringer hos voksne. Rollen spilles ikke kun ved påvisning af bakterieflora, men også ved bestemmelse af det patogen, der forårsagede sygdommen. For at gøre dette skal du bruge urposev urin og bestemme floraens følsomhed for antibiotika. Bakterieri uden kliniske manifestationer og tegn på nyrebeskadigelse ved laboratorieundersøgelser bør advare lægen. I fremtiden er udviklingen af ​​pyelonefrit mulig. Profylaktisk behandling af børn er påkrævet.

Der er en latent (latent) form for pyelonefritis, som ikke påvises ved en normal urintest. Med passende kliniske symptomer og tvivlsom generel analyse undersøges urinen ifølge Kakovsky-Addis og Zimnitsky. Nogle gange tyver de til provokationer - Prednisolon eller Pyrogenal - for at aktivere svag betændelse.

  1. Ifølge Kakovsky-Addis indsamles urin i en stor total kapacitet fra aften til morgen (i gennemsnit for en halv dag), hvor tiden for den første og den sidste del registreres. Efter bestemmelse af mængden af ​​alle modtagne uriner til undersøgelsen tages der op til 30 ml, og indholdet af filtrerede blodlegemer bestemmes.
  2. Urin til forskning på Zimnitsky indsamles om dagen i separate beholdere (der skal være 8 af dem, portionerne rekrutteres hver tredje time). Og den første morgen del er ikke brugt, men de begynder at samle de næste. I laboratoriet måles volumen og tæthed af urin i hver beholder separat, hele dagen, hele dagen og det samlede beløb.
  3. For Nechiporenko analysen analyseres kun den anden del af morgenurinen, hvor antallet af blodelementer og cylindre bestemmes.

Resultaterne af de listede kliniske og laboratorieundersøgelser giver et fuldstændigt billede af årsagerne, procesens sværhedsgrad og effektiviteten af ​​behandlingen. Derudover er hardware-metoder tildelt til en patient med mistænkt nyresygdom. Først og fremmest er det en ultralydsundersøgelse af nyrerne. Urografi, computertomografi kan foreskrives.

Træt af at bekæmpe nyresygdom?

Hævelse af ansigt og ben, smerte i nedre ryg, konstant svaghed og hurtig træthed, smertefuld vandladning? Hvis du har disse symptomer, så er sandsynligheden for nyresygdom 95%.

Hvis du ikke giver dig en forvirring over dit helbred, så læs urologens mening med 24 års erfaring. I sin artikel taler han om kapsler RENON DUO.

Dette er et hurtigt tysk nyrereparationsmiddel, der har været brugt i hele verden i mange år. Det unikke af stoffet er:

  • Eliminerer årsagen til smerte og fører til den oprindelige tilstand af nyrerne.
  • Tyske kapsler eliminerer smerte allerede ved første brug, og hjælper med at helbrede sygdommen helt.
  • Der er ingen bivirkninger og ingen allergiske reaktioner.

Vanskelig vandladning hos mænd: årsager, behandling med folkemedicin, medicin

Medicin til nyrerne: en gennemgang af de mest effektive medicinske lægemidler