Fortolkning af Sulkovichs test: Norm af calcium i urinen og årsager til afvigelse

At bestemme niveauet af calcium i urinen ordineret prøve Sulkovich. Denne hurtige test er ordineret til børn for at udelukke eller diagnosticere rickets. Der er tilfælde, hvor analysen er tildelt voksne.

Sulkovichs test: Metodebeskrivelse

Sulkovichs test - analysen for bestemmelse af indholdet af calcium i urinen

Urinalyse ifølge Sulkovich er en screening test, der hovedsagelig anvendes i pædiatri for at bestemme mængden af ​​calcium i urinen. Det ordineres af børnelæger til spædbørn, når man vælger en dosis af D-vitamin eller diagnosticerer rickets.

Voksne viser en undersøgelse for endokrine lidelser til diagnose af hypercalcæmi eller hypocalcæmi. Urin til Sulkovich giver til diagnose af hypothyroidisme, hypertyreose, når der tages stoffer med vitamin D og A. Desuden er en sådan undersøgelse foreskrevet, hvis der er symptomer på nephrolithiasis, såvel som ved nyresvigt, akut pancreatitis.

Vurdere calciummetabolisme er nødvendig for:

  • Onkologiske sygdomme
  • tuberkulose
  • sarkoidose
  • granulomatose
  • Skjoldbruskkirtelfunktion

Analyse af prøven Sulkovicha skal også passere, hvis der er tegn på hyper- eller hypokalcæmi. For at forhindre undersøgelsen anbefales det at udføre alle, da nogle sygdomme forbundet med lavt eller højt calciumindhold i urinen kan være asymptomatiske.

Urin blandes med en særlig opløsning (Sulkovicha reagens), som indeholder oxalsyre.

2,5 ml reagens tilsættes til 5 ml. Andelen skal respekteres 2: 1. Når to stoffer kombineres, vises et uopløseligt bundfald. Calcium i urinen kommer i kontakt med reagenset, hvor der er en grumlig mælkefarve.

Forberedelse og opsamling af materiale til prøven

Korrekt forberedelse og indsamling af materiale - nøglen til et pålideligt resultat af undersøgelsen

For undersøgelsen tage en medium del af urinen om morgenen før måltider. Hos spædbørn opsamles urin før fodring. Et par dage før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke produkter med calciumindhold fra kosten. Det drejer sig om mejeriprodukter, slik, fade med farvestoffer, bananer, broccoli, juice, mineralvand, alkohol, greens osv. Det er nødvendigt at udelukke stærk fysisk anstrengelse.

En kvinde bør gennemgå en hygiejnisk procedure for de eksterne genitalorganer, før man tager en urintest. Hvis undersøgelsen blev ordineret på menstruationsdagen, bør urinopsamling udskydes.

Urin skal samles i en steril beholder, som bedst købes på apotek.

Hvis derhjemme er en glasbeholder med en stor hals med en kapacitet på ca. 100 ml, så kan den også bruges til at passere urin.

I drenge indsamles urin ved at erstatte en krukke under strømmen, og for piger anbringes beholderen på bunden af ​​potten. Det er muligt at indsamle urin fra en baby ved hjælp af en urin, som er godt fastgjort ved hjælp af velcro på babyens skridt. Før du samler urin, bør barnet undergraves. Send urin til laboratoriet senest 2 timer efter indsamling.

Fortolkning af resultater: normen og årsagerne til afvigelser

Prøver af Sulkovich anslås ved punkter, der er angivet med plus

Når calcium fjernes fra kroppen i tilstrækkelig mængde, bliver det overskyet på grund af dannelsen af ​​uopløselige krystaller. Kløftenes opløsning estimeres visuelt ved halvkvantitativ metode.

Dekryptere urinalyse:

  • Med et negativt resultat (-) er turbiditet fraværende. Dette kan indikere mangel på D-vitamin og parathyroidkirtlerne funktionsfejl.
  • Mindre (+) eller medium (++) clouding betragtes som normalt.
  • Med en stærk (+++) eller meget stærk opacificering (++++) diagnosticeres en overdosis af D-vitamin og en øget funktion af parathyroidkirtlen.

Det fuldstændige fravær af turbiditet kan være årsagen til hypoparathyroidisme, konvulsiv syndrom og patologisk absorption. Et negativt tal kan indikere udviklingen af ​​hypomagnesæmi, hypoalbuminæmi, kronisk nyresvigt og hos børn udviklingen af ​​rickets. Visse medikamenter kan påvirke et negativt resultat: Aspirin, Indomethacin, orale præventionsmidler.

Samtidig med urinanalysen foreskrives en blodprøve ifølge Sulkovich, som vil indikere calciumindholdet i kroppen.

Forhøjet calcium i urinen kan indikere osteoporose, en vis nyresygdom, diabetes, leukæmi, sarcoidose, ulcerativ colitis. Turbiditet over normen kan observeres, når der tages glucocorticoider, antacida, vitamin D, furosemid. Resultatet vil være positivt, hvis du ignorerer reglerne for forberedelse og spiser mad, der er rig på calcium på tærsklen til undersøgelsen. Med et overskud af calcium fremstår patienten kvalme, svaghed, en stigning i mængden af ​​urin, bevidsthedsklarhed, arytmi.

Nyttig video til forældre - Rickets hos børn: Årsager og tegn.

Der er tilfælde, hvor ydeevnen er fejlagtig høj eller falsk lav. Oftest skyldes dette en ukorrekt samling af materiale eller brug af visse lægemidler. Det skal huskes, at det er umuligt at foretage en diagnose på basis af kun Sulkovichs test. For at identificere en mulig patologi udpeges et kompleks af prøver og undersøgelser. På baggrund af undersøgelsen vil lægen diagnosticere og ordinere passende behandling.

Kalsium og D-vitamin i kroppen

Calcium er et vigtigt og vigtigt sporelement til den menneskelige krop. Det er nødvendigt for at opretholde syre-base balance. I kroppen udfører calcium forskellige funktioner:

  • involveret i dannelsen af ​​knoglevæv
  • giver muskel kontraktilitet
  • påvirker blodkoagulation og udskillelse af hormoner

I de første år af livet er calcium meget nødvendigt for barnet. Det var i denne periode, at det bevægende system blev dannet. Kalciumindholdet i blodplasma varierer fra 9,2 til 10 mg / dL. Hypokalcæmi diagnosticeres ved en koncentration under 7,5 mg / dL, og hypercalcæmi er over 10 mg / dL.

Hvis dette sporelement i kroppen ikke er nok, kan det påvirke tilstanden af ​​hår, negle og knogler. Patienten klager over kramper, muskelkramper, følelsesløshed i fingrene, åndenød. At kompensere for manglen på calcium, ordineret medicin med calcium.

Calcium og D-vitamin er komplementære komponenter, der er nødvendige for normal calciummetabolisme i kroppen.

Overskud, som mangel på calcium og D-vitamin er farligt for helbredet. Som en forebyggende foranstaltning ordineres alle nyfødte D-vitamin for at forhindre udvikling af rickets. D-vitamin er involveret i metabolismen af ​​calcium, forbedrer dets absorption og reducerer udvaskning fra knoglerne.

Med tiden er absorptionen af ​​calcium forringet, dette skyldes aldersrelaterede ændringer. På denne baggrund opstår der sundhedsproblemer. En person begynder at blive forstyrret af muskelkramper, der opstår en hjertearytmi, stigning i arterielt tryk, forringelse af hukommelsen og spinalkurvatur kan forekomme. Derfor er det vigtigt at kontrollere calciumindholdet i kroppen, så det ikke fører til kramper og langsommere knoglevækst.

Urinalyse ifølge Sulkovich

Moderne medicin har forskellige metoder til laboratoriediagnose. En af dem er en urinprøve ifølge Sulkovich, der afspejler forekomsten af ​​calcium i den. Analysen viser kun mængden af ​​sidstnævnte, så undersøgelsen er af høj kvalitet. Hvordan man sender urin på en prøve af Sulkovich og hvorfor det er nødvendigt, vil du lære af instruktionerne nedenfor.

Hvad gør prøven Sulkovicha

Formålet med urinanalyse ifølge Sulkovich er at bestemme indholdet af calcium i denne biologiske væske. Dette er nødvendigt for at vurdere og overvåge effektiviteten af ​​behandlingen med D-vitamin, hvilket er særligt nødvendigt for en nyfødt baby. Hos små børn produceres den i utilstrækkelige mængder, hvilket fører til udvikling af patologier som rickets. Sygdommen er karakteriseret ved en forstyrrelse af knogledannelse. Af denne grund udføres urinprøven ifølge Sulkovich oftere hos børn.

Calciumoxalat i urinen

Udtrykket "oxalat" er et oxalatsalt udskilt af nyrerne, der består af calciumforbindelser. En person får disse stoffer med produkter af vegetabilsk oprindelse, men de fleste er dannet som følge af biokemiske processer. Normal er tildelingen af ​​urin 20-40 mg calciumoxalat pr. Dag. Når disse indikatorer overskrides, er en person diagnosticeret med en tilstand kaldet oxaluri. Det kan tyde på sådanne sygdomme som:

  • pyelonefritis;
  • ulcerativ colitis;
  • Crohns sygdom;
  • betændelse i tarmene
  • diabetes;
  • urolithiasis.

Tilstedeværelsen i calciumoxalatens urin i en øget mængde betyder, at den ikke absorberes af kroppen og akkumuleres i blodet. På grund af dette kan osteoporose udvikle sig. Urinalyse ifølge Sulkovich er baseret på interaktionen mellem reagenset med samme navn, som også indeholder oxalsyre, med calciumoxalater. Som følge heraf bør et bundfald falde ud, hvilke eksperter derefter visuelt vurderer. Fraværet af turbiditet taler allerede om mangel på calcium.

Calcium Norm

Gennem analysen af ​​Sulkovich bestemmer calciumindholdet i menneskekroppen og mulige afvigelser fra normale værdier. Af denne grund er forskningen mere kvalitativ. Analysen kan kaldes halv kvantitativ, fordi de positive resultater indeholder fra 1 til 4 kryds, som viser, hvor meget calcium der frigives i urinen. Normal er resultatet af "++" eller "+". Hvis der er flere kryds, betyder det, at indholdet af det studerede element overskrides i en person.

Prøven ifølge Sulkovich er en af ​​de første undersøgelser, hvorefter der kan være en mistanke om sådanne sygdomme som:

  • maligne tumorer
  • hypoparathyroidisme;
  • endokrine sygdomme;
  • sarkoidose.

Sådan samles urinen korrekt til analyse

For pålideligheden af ​​urinanalysen ifølge Sulkovich skal den opsamles ordentligt. Det anbefales at gøre dette om morgenen på forhånd:

  • vaske perineum med kønsorganer med varmt vand ved hjælp af sæbe;
  • hoppe over en lille urin, og kun derefter erstatte en speciel beholder til at samle resten.

Urinbeholderne skal være rene og klare. 3 dage før indsamling af biologisk væske, bør følgende produkter udelukkes fra din kost:

  • mineralvand;
  • konfekture;
  • alkohol;
  • kaffe;
  • greens;
  • mejeriprodukter.

Disse dage er det værd at afvise fra fysiske aktiviteter. Læger anbefaler at indsamle daglig urin fra et barn, men det er svært at gøre, så morgenen vil man gøre. Kun du bør ikke bruge bleer eller fleece efterfulgt af klemme. Det er bedre at købe i apoteket særlige urinaler, som er fastgjort til barnets perineum. Materialet skal indsamles inden fodring eller morgenmad, dvs. umiddelbart efter vågning.

Dekryptere Sulkovich Prøve

Resultatet af analysen kan være negativt eller positivt. Den første er betegnet som "-" og indikerer mangel eller fuldstændig mangel på calcium i urinen. Denne specialist bestemmer urinen visuelt - det forekommer ikke sediment og turbiditet. Hvis de ser ud, er resultatet positivt. Endvidere vurderes graden af ​​uklarhed visuelt og indikeres:

  • "+" Eller "++" - svag eller moderat turbiditet, som er en normal indikator eller angiver fraværet af abnormiteter og det krævede indhold af calcium i urinen
  • "+++" eller "++++" - signifikant eller stærkt udtalt urbiditet, hvilket angiver en for stor mængde calcium og en overdosis af D-vitamin.

Calcium-urinanalyse tillader kun at bestemme dets fravær eller overskud. Hvis resultatet er unormalt, tildeles andre test til patienten. Resultaterne af undersøgelsen afhænger af korrekt samling af materiale, forberedelse til analyse og brug af stoffer med vitamin D-indhold. Dosis af sidstnævnte reduceres ofte eller forøges med et overskud eller mangel på calcium ifølge resultaterne af Sulkovich-testen.

hypercalcæmi

Overdriven calcium indikerer hypercalcæmi. Denne tilstand er meget farlig for mennesker og især for barnet. Dette element absorberes i maven og tarmene, så dets overskud fører til fordøjelsesbesvær, som udtrykkes:

Ud over fordøjelsessystemet lider man af for store mængder calcium:

  • fartøjer
  • nyre;
  • centralnervesystemet.

De mest negative virkninger bemærkes i knoglevævet. I et barn manifesteres dette:

  • vækstafmatning;
  • metaboliske forstyrrelser og kroppens overordnede funktion.

Årsagen til forhøjede calciumniveauer kan være hyperparathyroidisme. Efter en urinprøve er en blodprøve foreskrevet ifølge Sulkovich, hvis en sådan sygdom mistænkes. Det er præget af overdreven produktion af parathyroidhormon. Det fører til udvaskning af calcium fra knoglevæv, som følge heraf udskilles det i urinen. Følgende symptomer indikerer en sådan sygdom:

  • frakturer selv efter mindre fysiske virkninger;
  • renal kolik;
  • urolithiasis;
  • hjertearytmi
  • øget træthed, mental tilbagegang;
  • fordøjelsesproblemer.

hypocalcæmi

Det modsatte af det forrige, en tilstand med lav calcium koncentration kaldes hypocalcemia. Hvis testresultatet er negativt ifølge Sulkovich i tilfælde af formodet hypoparathyroidisme, er yderligere blodprøver ordineret. Patologi er en utilstrækkelig produktion af parathyroidhormon, som er ansvarlig for calcium-fosformetabolisme i kroppen. Hos en voksen kan hypocalcæmi ledsage osteoporose eller endokrine sygdomme. Denne patologi er oftere en følge af mangel på det studerede element i mad.

Hos børn er hypokalcæmi ofte årsagen til rickets. Forældre kan mistanke om sygdommen hos børn med følgende funktioner:

  • ribben rager ud;
  • hovedet bliver firkantet;
  • benene er bøjede;
  • foråret er for stor.

Urin Sulkovich

Prøven ifølge Sulkovich er en informativ analyse, der efter dekryptering giver mulighed for at bestemme mængden af ​​calcium i kroppen. Denne teknik er særlig effektiv til at identificere rickets, en sygdom, der påvirker den samlede deformitet af rygsøjlen.

Hvorfor bruge testen på Sulkovich og hvor skal man tage?

Urinalyse ifølge Sulkovich er oftest ordineret til spædbørn, men nogle gange tager voksne også denne test. Analysen viser den samlede mængde calcium i urinen.

Hvis en baby har et højt antal calciumioner i urinen, kan denne kendsgerning tyde på, at et kemisk element er til stede i kroppen, koncentreret i rygsøjlen og indre organer.

Hvis du ikke lægger vægt på denne indikator i de første måneder, kan konsekvenserne være meget sværere: barnet kan udvikle deformation af knoglevæv og som følge heraf konvulsiv syndrom.

En sådan test er obligatorisk for alle børn.

Denne metode er i stand til at afsløre et højt calciumindhold eller tværtimod dets mangel. Desuden er prøven Sulkovicha en af ​​de informative metoder til definition af maligne sygdomme.

Med kræft opstår der øget calciumproduktion, og efterfølgende deponeres det i forskellige indre organer og i skjoldbruskkirtlen.

En overdreven mængde calcium i kroppen, såvel som dets fravær, bør reguleres af medicin, efter samråd med en specialist.

Hvis årsagen til overskydende calcium var indtaget af D-vitamin, anbefaler eksperter at se en læge, der sandsynligvis vil annullere indtaget af dette vitamin. Fordi et overskud af calcium er lige så farligt som dets fravær.

Faktum er, at oversaturation med calcium, kan føre kroppen til patologiske processer, bevidsthedstab eller endog pludselig koma. Kalk, absorberet i knoglevævet, virker på det på en måde, der forstyrrer motorens proces og andre funktioner.

Organerne i fordøjelseskanalen påvirkes også af overskydende calcium, som efter absorption fører til øget opkastning, maveproblemer og forstoppelse.

Desuden kan testen Sulkovicha identificere fejl i det endokrine system. Med øget stress og langvarig depression reduceres calciumniveauet i kroppen. Det samme sker med fejl i organerne i urinsystemet og nyrerne.

Dette er en af ​​de mest almindelige pædiatriske metoder til påvisning af udvikling af rickets i et tidligt stadium og dets komplekse behandling. Lægen kan udstede en henvisning til analyse, hvis der er mistanke om sådanne sygdomme som:

  • pancreatitis;
  • tuberkulose, der påvirker nyrerne, lungerne og knoglerne;
  • tremor i de nedre og øvre ekstremiteter
  • Wilsons sygdom. Overtrædelse af de indre organer og centralnervesystemet.

Retningen til analysen er ordineret af den behandlende læge. Ofte kan en specialist, der foreskriver en henvisning, være en nephrolog, børnelæge, ernæringsekspert eller endokrinolog.

Analysen kan udføres i laboratorier, der leverer denne service.

Hvordan indsamles analysen?

Før du bestiller analysen, er det nødvendigt at udføre det forberedende arbejde for det, nemlig:

  1. eliminere fra kosten søde og chokolade;
  2. ikke spis mejeriprodukter
  3. Urter, der udstråler en krydret smag, bør også udelukkes fra kosten.
  4. Te og stærk kaffe kan også forvride resultatet, så de skal forlades.

Eksperter siger, at overdreven motion kan også påvirke niveauet af calcium i urinen, så et par dage før indsamling af urin skal bruges i fred.

Skyl kønsorganerne og perineum grundigt inden indsamling.

For at indsamle urinen skal du have en målekop, hvor der er dimensionelle opdelinger. Sådanne beholdere sælges i et apotek. Beholderen til indsamling af biologisk materiale skal være sterilt og tørt. Dvs. efter vask af beholderen skal den tørres med en tør klud eller vente, indtil overfladen er helt tør.

Hvis urin samles fra et spædbarn, bliver der brug for en mosswell for at styrke barnets krop. Denne enhed er en gennemsigtig beholder med en klæbrig base, som er fastgjort nær barnets kønsorganer.

For at fastholde beholderen anbefales det at bære en ble. Når barnet forpligter sig til at urinere, hældes urinen i en forudkøbt beholder fra apoteket.

Før du samler urin og styrker urinbadet, er det nødvendigt at vaske babyens kønsorganer. For at gøre dette behøver du rent filtreret vand og vaskemiddel, der ikke indeholder skumtilsætningsstoffer og andre ekstra smagsstoffer.

Samling til analyse udføres i følgende algoritme:

  1. For samlingen vil kræve urin indsamlet om morgenen. Før det indsamles anbefales det ikke at spise. Hvis samlingen udføres af et lille barn, skal han heller ikke spise morgenmad.
  2. Urinering er opdelt i den første, midterste og sidste del. Til denne analyse er gennemsnittet og den sidste del nødvendig, selvfølgelig er det vanskeligt at opfylde denne betingelse ved urinindsamling hos børn, men det er dog nødvendigt at forsøge at gøre det.
  3. Beholderen til opsamling af urin er lukket med et låg, og samtidig udføres denne procedure uden at berøre indersiden af ​​beholdervæggene.
  4. Hvis samlingen udføres for børn mellem to og seks år, skal der i drengene føres beholder under urinstrømmen, og for piger skal urintanken installeres i en gryde.

Du kan ikke påtage dig undersøgelsen af ​​urin, som blev samlet i den sidste dag eller endda senere end to timer før den påtænkte analyse.

Faktum er, at calciumniveauet i urinen kan variere betydeligt, hvis det påvirkes af eksterne faktorer.

Under laboratoriebetingelser kontrolleres urinen for mange faktorer. Prøven udføres ved at blande en opløsning baseret på oxalsyre og urin. I det resulterende resultat estimerer eksperter graden af ​​turbiditet efter blanding.

Med øget calciumindhold vil urinen være med et karakteristisk sediment. Turbiditet evalueres efterfølgende i overensstemmelse med en specifik skala, der anvendes til sådanne undersøgelser.

Dekryptering og normer

Resultaterne vurderes af graden af ​​turbiditet. Resultatet opnået efter forskningen kan være positivt eller negativt.

Hvis urinen er fuldstændig fraværende turbiditet og fint sediment, så taler vi om mangel på D-vitamin hos en voksen eller et barn.

Hvis analysen blev udført på barnets urin, er det nødvendigt at konsultere en specialist, da dette kan føre til udvikling af rickets.

Resultaterne, det er sædvanligt at markere antallet af kryds. Normen for prøven ifølge Sulkovich bør variere fra et til to kryds.

Hvis krydsene ifølge analysens resultater er mere end tre, indeholder kroppen et for stort indhold af det pågældende kemiske element.

Denne test kan ikke sige om den præcise mængde vitamin D i kroppen, da prøven er udført i form af et screeningsundersøgelse. Resultaterne af de opnåede analyser med et øget antal kryds kan dog indikere udviklingen af ​​den patologiske proces i kroppen.

Eksperter anbefaler, at du tager et komplet blodtal på samme tid som Sulkovich-testen. Dette vil gøre det muligt for en specialist inden for medicin at foretage en nøjagtig diagnose og foreskrive en objektiv behandling.

Dekrypteringen af ​​Sulkovichs test hos børn er tilgængelig i vores artikel.

Betegnelser i punkter

Reaktionen af ​​Sulkovich anslås i antallet af punkter præsenteret fra nul til fire. Indikatorer, der angiver normale værdier, anslås med gennemsnit i disse indikatorer.

Dekryptering udføres ifølge følgende skema:

    Hvis der ikke er noget sediment og turbiditet i urinen, vurderes resultatet til 0 point, hvilket indikerer hypocalcæmi, og prøven anses for negativ.

Dette resultat kan opnås som følge af at tage visse lægemidler, tilstedeværelsen af ​​metastaser i prostata, en mangel på D-vitamin og andre faktorer, der skal justeres af en specialist.

  • Et normalt resultat er tilladt i området fra 1 til 2 point, når nogle uklare urenheder og en lille mængde af sediment er til stede i urinen.
  • Hvis urinen er for uklar, og der er for meget sedimentært materiale på bunden af ​​beholderen, bliver resultatet normalt estimeret til 3 eller 4 point. Dette indikerer hypercalcæmi.

    Med dette resultat skal du blive vist til en kvalificeret specialist. Dette resultat betragtes som positivt og kan indikere et antal sygdomme som: osteoporose, diabetes mellitus, Crohns sygdom og andre alvorlige patologier, som kun kan behandles efter høring af en specialist.

    Hvis kroppen ikke påvirkes af nogen patologiske processer, så kan vi tale om underernæring hos den person, der bestod testen.

    Hvis hans kost består af overvejende mejeriprodukter, vegetabilske fødevarer og fødevarer med højt indhold af protein (æg og kød), kan resultaterne blive forvrænget.

    Derfor er det vigtigt at forberede analysen og udelukke disse fødevarer i flere dage.

    Orale præventionsmidler kan også have effekt på resultatet, hvis de blev taget af en kvinde på tidspunktet for testningen.

    Desuden har aspirin en signifikant virkning på calciumniveauet. På tidspunktet for indsamlingen af ​​analysen skal det udelukkes.

    Dr. Komarovsky vil fortælle dig mere om rickets og D-vitamin:

    Hvorfor er en Sulkovich-test udført, og hvordan man forbereder en urintest

    I dag er det praktisk taget umuligt at præsentere en lægeundersøgelse uden at tage visse laboratorietests.

    Et stort antal blod- og urinprøver tages dagligt i verden for at identificere visse abnormiteter i menneskers indre organers funktion.

    Blod og urin kan diagnosticeres ved en lang række forskellige metoder. Oftest ordinerer lægen en generel urintest.

    Hvis hans resultater ikke gav de nødvendige oplysninger for at etablere diagnosen, udpeges yderligere undersøgelser. Blandt dem er et vigtigt sted besat af urinanalyse ifølge Sulkovich.

    Gennemførelsen af ​​en sådan diagnose gør det muligt at bestemme, hvor meget calcium der er i human urin.

    Normalt praktiseres Sulkovichs test hos børn, selv om der er situationer, hvor det er nødvendigt at videregive en analyse til en voksen.

    Gennemførelse af en sådan undersøgelse af urin giver lægerne mulighed for at bestemme, hvor effektiv den foreskrevne behandling er, hvilket er baseret på administration af lægemidler indeholdende D-vitamin.

    Med en vitaminmangel kan en farlig sygdom som rickets udvikle sig. Rickets indebærer mangel på D-vitamin.

    Da han aktivt er involveret i væksten af ​​barnets krop, er dens tilstedeværelse nødvendig for ethvert barn.

    I hvilke tilfælde er det nødvendigt at gennemføre denne undersøgelse og hvordan man forbereder sig på det.

    Hvornår prøver de?

    Hidtil kan testen Sulkovicha for at fastslå calciumniveauet i urinen udføres ikke kun for børn.

    Denne undersøgelse er meget populær blandt alle læger, der beskæftiger sig med lægepraksis. Det er almindeligt anvendt i gynækologiske sygdomme, i praksis af onkologi, urologi, endokrinologi, gastroenterologi.

    Hvorfor anvendes denne analyse på næsten alle medicinske områder? Og alt på grund af manglen på calcium vil lide næsten alle organer, og dette kan være hovedårsagen til udviklingen af ​​et stort antal alvorlige sygdomme.

    Med utilstrækkelig mængde D-vitamin påvirkes nyrerne, mave-tarmkanalen og det menneskelige nervesystem.

    Urin ifølge Sulkovich tages i sådanne tilfælde:

    • at bekræfte diagnosen sarcoidose;
    • i tilfælde af at tage et stort antal lægemidler indeholdende vitamin D og A;
    • at fastslå forekomsten af ​​hypothyroidisme eller hypertyreose.

    Det er også vigtigt, at denne urintest udføres for alle kræftpatienter.

    Tumorer kan ofte forårsage calciumproduktion. Normalt kan de være i skjoldbruskkirtlen, meget ofte bliver de diagnosticeret i andre menneskelige organer.

    Metodeprincippet

    Hovedprincippet, som prøven er lavet på, er at blande urinen med en særlig opløsning, som omfatter oxalsyre.

    Graden af ​​urinblødhed, lægen diagnosticerer ved visuel metode.

    Hvis calcium er i urinen, vil det reagere med syren, hvorefter et let bundfald skal danne. Hvor meget turbiditet er etableret på en særlig skala.

    Forberedelse til analysen

    Da urinanalysen ifølge Sulkovich i de fleste tilfælde skal gives til børn, bør forældrene have en ide om, hvordan man korrekt forbereder deres baby til denne undersøgelse og hvordan, om nødvendigt, at indsamle urin fra spædbørn.

    Under ideelle forhold skal denne analyse indsamles inden for 24 timer. Desværre er det umuligt at samle hele dagen urin hos spædbørn. Derfor er det for børn nødvendigt at indsamle kun en del af morgenens urin (på tom mave).

    Det er meget vigtigt, at udskillet urin straks kommer ind i tanken. For at gøre dette kan du bruge enheder (urinaler). De er meget let fastgjort på skridtet af babyen med velcro eller bandage.

    Når urinen er opsamlet, kan denne enhed fjernes. I dette tilfælde vil barnet ikke føle nogen smerte og ubehag.

    Et ældre barn anbefales også at tage kun morgen urin. Forældre bør forklare, at dette kun skal gøres før spisning. Ellers vil analysen betragtes som ugyldig.

    For at resultaterne af analysen skal være pålidelige, skal en speciel steril beholder til urin købes på forhånd på apoteket. Det er nødvendigt at åbne det kun på tidspunktet for vandladningen. Det er vigtigt, at krukken er tør og tæt lukket.

    Du skal også vaske væk før servering. Det bedste værktøj kan være varmtkogt vand og babysæbe. Når du har taget et varmt bad, skal du tørre håndklædet grundigt (så overskydende væske ikke kommer i tanken).

    Saml urinen korrekt om morgenen på tom mave. Hvis det er en baby, så er det nødvendigt at tage analysen før sin første morgen fodring.

    Et par sekunder vandladning er bedst udført på toilettet. Efter at den resterende urin er samlet i en speciel beholder.

    Urinbeholderen skal tages til laboratoriet i et par timer. Ellers vil alle de nødvendige elementer allerede reagere på syren på en upassende måde. Derfor kan analysen være upålidelig.

    Dekryptering af resultaterne

    Analysen ifølge Sulkovich udføres om et par dage. De opnåede resultater tillader os at etablere risikoen for udvikling af hyper- og hypocalcæmi.

    Dekryptering af Sulkovich-testen udføres på en skala, der består af 5 trin.

    Normal analyse er den, hvor indikatoren vil være på mellemniveau. Med et fald eller forøgelse af calcium i urinen kan der opstå abnormiteter i udviklingen af ​​barnets krop.

    Data dekodes som følger:

    1. Urin reagerer ikke. I dette tilfælde forbliver urinen fuldstændig gennemsigtig. På en skala får den værdien "0". Dette giver en fuldstændig bekræftelse på, at barnet udvikler hypocalcæmi. Prøven i dette tilfælde vil være helt negativ.
    2. Den gennemsnitlige turbiditet i urinen. Med sådanne indikatorer på skalaen kan score 1-2 point. Dette indikerer normal præstation, det vil sige mængden af ​​calcium i barnets krop er nødvendig for sin normale udvikling.
    3. Hvis det som følge heraf bliver urinen helt overskyet, så vil laboratorieteknikerne markere 3-4 point på skalaen. Disse indikatorer indikerer et overskud af calcium og udviklingen af ​​hypercalcæmi.

    Både med en mangel og et overskud af calcium skal barnet behandles med medicin. For at fastlægge mere nøjagtige indikatorer kan læger ordinere yderligere blodprøver.

    En urinalyse ifølge Sulkovich i barndommen er en nødvendig procedure. Efter alt, endnu ikke fuldt dannet krop af barnet har brug for en vis mængde calcium.

    Hans mangel eller overskud kan nemt installere en prøve af Sulkovich.

    Dekodningsanalyse hos børn udføres ifølge ovennævnte metode. Det er det samme for alle.

    Skala til dekodningsanalyse ifølge Sulkovich

    Hvis det er fastslået, at barnet har overskud i kalcium, er det nødvendigt at begrænse forbruget til et minimum.

    I modsat fald kan eksperter ordinere medicin med stoffer, der er rige på vitaminer D og A. Hvis du ikke gør en rettidig behandling, kan barnet udvikle rickets, hvilket ikke er let at klare.

    Følgelig er prøven ifølge Sulkovich en meget vigtig analyse, som ikke kun anvendes i pædiatri men også på mange andre medicinske områder. E

    Dens resultater hjælper med at etablere et klart billede af sygdommen og begynde effektiv behandling.

    Urinalysis ifølge Sulkovich: hvordan man indsamler, hvor man skal passere, hvilket betyder hos børn

    Laboratoriediagnose er en vigtig metode til undersøgelse af menneskekroppen. Nu er det svært at foretage en diagnose uden at identificere de processer, der finder sted, inde i kroppen. I de fleste tilfælde kan inflammation og andre faktorer af kroppens tilstand bestemmes ved analyse af blod og urin.

    I nogle situationer, når barnet identificerer forudsætningerne for udvikling af rickets, anbefaler lægerne at bestå en sådan urintest som Sulkovichs test. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme niveauet af calcium i blodet. Oftest udføres undersøgelsen hos småbørn, men nogle gange går voksne til eksamen.

    Sulkovichs test og hvorfor det er nødvendigt

    Undersøgelsen af ​​urin fra Sulkovich er en screeningstest, som sædvanligvis anvendes på børnelægenes kontor for at identificere niveauet og kvaliteten af ​​calcium i en babys krop. Proceduren udføres for krummer af barndom, babyer på 2-3 år. Dette er nødvendigt for et specielt udvalg af dosering af D-vitamin i påvisning af rickets eller forudsætninger for dets dannelse.

    Rickets - en sygdom, der fører til nedsat calcium-fosfor metabolisme, hvilket resulterer i blødgøring af knoglerne. Denne proces fører til krumning og deformation af barnets fremadskridende skelet. Når en sygdom opdages i de første år af livet, forbliver barnet i mangel af rettidig behandling med benene skævt, og han har også øget overholdelse af knoglestrukturen.

    Nyfødte er forpligtet til at foretage en undersøgelse af urin, til tiden for at opdage manglen på calcium.

    Oxalit calcium i blodet

    Oxalat - salt udskillelse af oxalsyre produceret af nyrerne, som i deres struktur er mættet med calciumforbindelser. Patienten fylder sin egen krop med disse stoffer ved hjælp af produkter af plante natur. Men samtidig produceres en større mængde oxalat af strømmen af ​​biokemiske processer.

    Den normale mængde udskillelse af oxalat pr. Dag er 20-40 mg. De fjernes fra kroppen sammen med urin. Hvis mængden af ​​udskillede stoffer overskrides, diagnostiseres patienten med oxalaturia. Patologisk proces indikerer udviklingen af ​​følgende sygdomme:

    1. Crohns sygdom.
    2. Urolithiasis.
    3. Ulcerativ colitis.
    4. Diabetes mellitus (type I eller II).
    5. Pyelonefritis.
    6. Inflammatoriske processer, der danner på tarmslimhinderne.

    Tilstedeværelsen af ​​calciumoxalat i urin i et øget volumen indikerer, at stoffet ikke skal absorberes. Derudover, hvis absorptionen af ​​næringsstoffer er fraværende, indikerer dette en øget akkumulering af oxolater i lymfekirken. På grund af den igangværende proces dannes osteoporose i patienten.

    En urintest, der er taget på en Sulkovich-prøve, er baseret på kontakt af et reagens, der er identisk med navnet, og består hovedsagelig af oxalsyre med calciumoxalater. Under den igangværende undersøgelse falder specifik rest, vurderet af en laboratorieassistent til visuel inspektion. Fraværet af uklarhed signalerer mangel på calcium i kroppen.

    Normal mængde calcium

    Analysen af ​​urin ifølge Sulkovich gør det muligt at afsløre nøjagtige data om indholdet af calcium i patientens blod samt at bestemme de sandsynlige afvigelser fra de normale værdier. Resultatet måles i punkter fra 1 til 4 kryds. Disse data viser, hvor meget calcium der kom ud med urinen.

    Normal score for patient 1 eller 2 kryds. Med et øget antal kryds indikerer indikatoren en øget registreringshastighed for calcium i blodet.

    Sygdomme, der kan diagnosticeres

    Voksne patienter får tildelt analysen, hvis der opdages mistanker om følgende sygdomme:

    1. Problemer med det endokrine system i calcium-hypo eller hypercalcium.
    2. Hyper og hypothyroidisme.
    3. Med tremor af hænder og ben.
    4. I tilfælde af symptomer på nyresvigt.
    5. Ved påvisning af lungebetændelse, nyre og knogle.
    6. Wilsons sygdom er en medfødt patologi, hvor der opdages problemer med metabolismen af ​​kobber, hvilket fører til skade og ødelæggelse af centralnervesystemet såvel som patientens indre organer.
    7. Ved identifikation af tegn på nefrolithiasis.

    Det er nødvendigt at gennemgå en undersøgelse, hvis vitaminerne A og D tidligere er ordineret. Kontrollen er også nødvendig, når der opdages ondartede tumorer, hvis pancreatitis i den akutte fase af banen udvikler sig, hypoparathyroidisme eller sarcoidose.

    Testen ifølge Sulkovich til identificering af sådanne patologiske problemer er kun en advarselsdiagnose af nyresygdom og andre patologier, som kun viser tilstedeværelsen af ​​et forhøjet indeks. Gennemførelsen af ​​denne undersøgelse gør det muligt at identificere problemet i et tidligt stadium af sygdommen.

    Efter screening skal du konsultere en læge for en mere præcis analyse. Denne test vil give dig mulighed for at identificere niveauet af D-vitamin, samt tilstedeværelsen eller fraværet af calcium i urinen og muligheden for at behandle nyresygdomme, hvis nogen.

    Overgiv urin ifølge Sulkovich

    For at få pålidelige resultater på den igangværende undersøgelse, før indsamling af urin kræves for at forberede. For at gøre dette skal du følge nedenstående regler og følge en kost:

    1. For et par dage at stoppe brugen af ​​eventuelle mejeriprodukter.
    2. Ekskluder chokoladeprodukter og søde ingredienser fra kosten.
    3. Krydderier, krydderier, grøntsager, der udstråler en bestemt smag, fjernes fra patientens kost.
    4. Stærk morgenkaffe, sort te, mineralvand, alkohol kan også fordreje resultatet, så de skal også fjernes fra maden i et stykke tid.

    Derudover har fysisk og følelsesmæssig stress en tendens til at påvirke indikatorens afvigelser. Derfor anbefales det ikke at overarbejde kroppen og tilbringe et par dage før du tester Sulkovich i fred.

    Urinopsamlingsregler

    For at gennemføre en urintest skal du opfylde visse krav til korrekt indsamling af materiale til undersøgelsen:

    1. Alle procedurer udføres om morgenen, umiddelbart efter at patienten eller den voksne patient er vågen.
    2. Det er nødvendigt at vaske de ydre kønsorganer med en varm vandkonsistens med en lille tilsætning af sæbe. Det anbefales ikke at bruge geler til intim hygiejne, det kan fremkalde indånding af urenheder i materialet til forskning.
    3. Indsamling af urin bør udføres strengt før måltiderne.
    4. Til indtagelse af intern væske skal du købe en speciel målekop. Det er implementeret i et stationært apotek, der er dimensionelle divisioner på den. Kun en steril beholder, der ikke tidligere er brugt, er egnet til opsamling af væske.
    5. Hvis urinen samles fra spædbørn, skal du købe en urin for at fastgøre beholderen på krummens krop. Han vil hurtigt hjælpe med at indsamle det nødvendige materiale til undersøgelse, efter at barnet er i stand til at urinere.

    Det er kun nødvendigt at sende den urin, der blev indsamlet om morgenen efter søvn til analyse. Gårsdagens urin bør ikke diagnosticeres, det har ikke egenskaberne til at identificere indikatorer for calcium i blodet.

    Teknologi Sulkovicha prøve

    For at kunne udføre prøveudtagningen af ​​materiale skal du vide, hvordan du samler urin fra børn og ældre børn.

    For spædbørn på kønsorganerne bæres mohesbornik. Enheden giver dig mulighed for at indsamle al mulig urin under vandladning. Børn fra 2 år skal samle urin i 3 faser.

    I første omgang fusionerer de første dråber i en gryde eller toilet, den midterste urin samles i et sterilt måleglas. De sidste dråber sendes igen til toilettet. Det er tilrådeligt at samle korrekt, men manglende evne til at bestemme, hvor den midterste urin, og hvor de sidste dråber komplicerer indsamlingen af ​​en sådan prøve.

    Det er umuligt at bestemme den nøjagtige mængde urin, der er nødvendig for at bestemme indholdet af komponenter. Det betyder, at de passerer så meget materiale som babyen kunne give under vandladning. Den samlede mængde urin i beholderen skal straks lukkes med et låg på toppen og leveres til laboratoriet inden for 2 timer.

    Dekryptere resultaterne af prøven Sulkovicha

    Gennemførelsen af ​​analysens fortolkning gennemføres kun i laboratoriet af en kvalificeret specialist. Det anbefales at huske at laboratorieteknologen kun er afhængig af uafhængigt indsamlet erfaring om dette problem og om den opnåede viden. Derfor anbefales det at kontrollere kroppen til påvisning af calcium, er kun nødvendigt fra betroede læger.

    Efter undersøgelsen kan resultatet være positivt eller negativt. Hvis barnets urin ikke afslører et fint sediment og tegn på uklarhed, kan lægen dømme manglen på D-vitamin og udviklingen af ​​rickets.

    Ellers, hvis resultaterne er positive, er følgende indikatorer identificeret:

    1. + eller ++ - let skyet eller moderat i naturen, betragtes som normalt og indikerer ingen abnormiteter og normalt helbred.
    2. +++ eller ++++ - forbedret turbiditet, signalering af calciumoverskud og en overdosis af injicerede næringsstoffer vitaminer.

    Prøven ifølge Sulkovich er kun i stand til at afsløre kun fravær eller overskridelse af elementet. Ved bestemmelse af det unormale indeks foreskrives en yderligere blodprøve og andre undersøgelser af de indre organer.

    hypercalcæmi

    Hypercalcæmi er indiceret ved forøget calcium. Denne tilstand er farlig, ikke kun for barnet, men også for en voksen. Sporelementet skal absorberes i fordøjelseskanalen. Dens øgede volumen fremkalder fordøjelsesbesvær, hvilket er manifesteret af intestinal obstruktion, kraftig opkastning og hyppig kvalme.

    En af årsagerne til det øgede calcium er hyperparathyroidisme. Hvis du har mistanke om en sådan sygdom, er det desuden nødvendigt at gennemgå en blodprøve. Som et resultat af sygdommen manifesterede øget produktion af parathyroidhormon. Dets overskud fører til udvaskning af calcium fra knoglerne. Symptomer på patologi er følgende situationer:

    1. Hjertearytmi.
    2. Renalkolisk.
    3. Øget træthed, nedsættelse af intelligens.
    4. Urinary sten sygdom.
    5. Frakturer efter mindre fald eller anden form for påvirkning;
    6. Dysfunktion i fordøjelseskanalerne.

    Nyrerne, blodkapillærerne og patientens nervesystem påvirkes negativt. De mest signifikante virkninger manifesteres i knoglevæv: en afmatning i babyens vækst og udvikling, forandringer i metabolismens proces, de interne organers overordnede arbejde.

    hypocalcæmi

    Den omvendte tilstand af kroppen, når der produceres en utilstrækkelig mængde af parathyroidhormon. Hvis der også konstateres negative resultater, skal der foretages yderligere diagnostik af blodprøver for tilstedeværelsen af ​​forskellige mikro- og makroelementer, herunder jern.

    Når en patologi opdages, kan manglen på næringsstoffer i barnets krop påvirke dannelsen af ​​knoglevæv negativt, og hos spædbørn kan tilstanden af ​​en stor forår øges. Med sådanne konsekvenser opnår formen på barnets hoved en firkantet form.

    Således er Sulkovich-testen nødvendig for at identificere det vigtigste element for den normale funktion af hele organismen - calcium. Dens mangel, samt en overvægt angiver patologier. Tidlig påvisning af en stofmangel hjælper med at ordinere behandling med passende medicin i tide og redde patienten fra mulige komplikationer og konsekvenser.

    Urinalyse ifølge Sulkovich hos børn og voksne: indikationer, forberedelse, transkription af resultaterne

    Urinalyse ifølge Sulkovich består i halvkvantitativ bestemmelse af niveauet af calcium i urinen.

    Prøven anvendes som en screeningstest for at identificere patologier, der ledsages af en overtrædelse af sporelementet i patientens krop, samt at vurdere tilstrækkeligheden af ​​den valgte dosis af D-vitamin i rickets hos børn.

    1. Absorption og udskillelse af calcium

    Calcium er til stede i vores daglige kost. Ca. 40% af den samlede mængde calciumsalte (karbonater, fosfater, etc.), der kommer ind i kroppen med mad, absorberes i tarmen. Den oprindelige del af tolvfingertarmen er ansvarlig for deres absorption.

    Absorptionsprocessen finder sted mod en koncentrationsgradient og kræver energiforbrug af enterocytter (tarmepitel). Calcitriol (den aktive form af vitamin D), der stimulerer syntesen og transporten af ​​calciumbærerproteiner, regulerer denne proces.

    Ca. 400 mg Ca udsendes fra en menneskekrop med en skammel om dagen, og 100 mg udskilles i urinen. Det er forekomsten af ​​calcium i urinen, dens øgede koncentration er genstand for forskning i stikprøven Sulkovicha.

    Efter absorption i tarmen kommer calciumioner ind i blodplasmaet. Som en del af plasmaet er de i tre ligevægtstilstande: fri, bundet til proteiner og bundet til anioner.

    1. 1 Halvdelen af ​​blodkalcium er i fri, ioniseret form. Det er den ioniserede form, der er metabolisk aktiv og er ansvarlig for at opretholde den normale funktionelle tilstand af nervefibrene, permeabiliteten af ​​cellemembraner, muskelkontraktion og hormonsekretion.
    2. 2 40% af det samlede antal er i en tilstand forbundet med proteiner (oftest i forbindelse med albumin).
    3. 3 10% er forbundet med plasmaanioner (bicarbonat, phosphat, lactat, citrat).

    Hovedelementerne i sporelementet i kroppen:

    1. 1 Udvikling af knoglevæv (skelet, tænder). For den normale dannelse af skeletet kræves en enorm mængde sporstoffer.
    2. 2 Knogler er også et kalciumreservoir. Osteoblastceller er ansvarlige for knoglemineralisering, og osteoklaster er ansvarlige for resorption, hvilket fører til udvaskning af sporstofsalte fra skeletet.
    3. 3 Excitation og sammentrækning af myocytter (muskelceller). Caioner, der interagerer med troponin, udløser myocytens sammentrækning. De reducerer skeletmuskulaturens excitabilitet (med et fald i blod Ca-niveauer, anfald kan udvikle sig).
    4. 4 Gennemfører nerveimpulser.
    5. 5 Sporelementet er en af ​​nøgleforbindelserne i blodkoagulationssystemet.
    6. 6 Mineral er nødvendig til udskillelse af hormoner (insulin, parathyroidhormon, calcitonin, vasopressin) fra cellerne i de endokrine kirtler.
    7. 7 Aktivering af pankreas enzymer, blodkoagulationssystem, renin (et enzym der er ansvarlig for regulering af blodtryk).

    1.1. Hvordan kommer calcium ind i urinen?

    Nyrens vigtigste strukturelle enhed er nephronen, som består af et netværk af tubuler tæt flettet af et kapillært netværk. Hver nyre har mere end en million nefroner. Calcium i den primære urin udføres ved filtrering af blodplasma i renal glomerulus.

    Fra lumen af ​​nephron tubuli til de omkringliggende kapillærer absorberer kroppen de nødvendige næringsstoffer og sporstoffer, herunder Ca. Sådan forstås den sekundære urin, som en person udskiller, når man urinerer.

    En stigning i niveauet af Ca i blodplasmaet ledsages af en stigning i koncentrationen i primær urinen. Den maksimale tærskel for koncentrationen af ​​et sporstof i plasma, hvor dets fulde reabsorption fra primær urin i nephron canaliculis vil være 7,5-9,0 mg / dl.

    Hvis plasma således indeholder en lidt højere koncentration af Ca (det normale niveau er ikke højere end 10-10,5 mg / dl), er dets salte detekteret i sekundær urin. Overskridelse af den fysiologiske tærskel fører til en markant stigning i koncentrationen af ​​sporelementet i udskillet urin.

    2. Hvorfor har jeg brug for Sulkovich test?

    Sulkovichs test viser det øgede eller nedsatte niveau af salte af calcium i urinen. For at detektere dem tilsættes en speciel reagens, Sulkovicha, som indeholder oxalsyre, til den del af urin, der modtages fra patienten.

    Når de interagerer med Ca2 + -ioner, får oxalsyre dem til at udfælde, og den resulterende prøve bliver skyfri. Dernæst foretages en visuel vurdering af prøvenes grumlighedsgrad og en tilsvarende betegnelse er givet fra "-" - ingen uklarhed til "++++" - en yderst udtalt skyighed.

    Det skal forstås, at et positivt resultat ikke angiver sygdommens tilstedeværelse (normen er resultatet op til "++" inklusive) og observeres hos raske mennesker. Imidlertid indikerer dannelsen af ​​et udtalt sediment som regel en ubalance i udvekslingen af ​​sporelementet.

    3. Indikationer for undersøgelsen

    1. 1 Symptomer på hypocalcæmi (tilstedeværelsen af ​​muskelspasmer og kramper, paræstesier, følelsesløshed i lemmerne, øget træthed).
    2. 2 Symptomer på hyperkalcæmi (svaghed, kvalme, opkastning, øget diurese, afbrydelser i hjertefunktionen, arytmier, forstoppelse).
    3. 3 En urinalyse ifølge Sulkovich er også gjort for at bekræfte diagnosen urolithiasis.
    4. 4 Overvågning af patienter på D-vitamin og calciumtilskud. Det øgede niveau af mikroelementet ifølge resultaterne af prøven gør det muligt at justere doserne af præparaterne (i pædiatrisk praksis er det kontrol med behandlingen af ​​rickets hos børn).
    5. 5 Undersøgelse af patienter med sygdomme ledsaget af en stigning / reduktion i blod Ca-niveauer.

    4. Negativt analyseresultat

    Et negativt resultat kan være hos en sund person, når niveauet af et sporelement i blodplasmaet ikke overskrider tærskelværdien af ​​plasmareabsorption.

    For mere nøjagtig diagnose kræver ofte bestemmelse af daglig calcium udskillelse i urinen. Med hypocalcæmi (nedsættelse af Ca-niveauet i plasmaet) kan resultatet af testen være negativt.

    Dekyfering af urinanalyse ifølge Sulkovich

    Calcium, som andre makronæringsstoffer, er nødvendigt for at fungere korrekt. Enhver afvigelse af dette element påvirker funktionen af ​​næsten alle organer og systemer i kroppen negativt. Urinalyse ifølge Sulkovich er anerkendt som en af ​​de kvalitative metoder til bestemmelse af indholdet af calcium i urinen. Sulkovichs test anvendes i vid udstrækning i klinisk praksis, som hovedsageligt distribueres i pædiatri, fordi risikogruppen omfatter nyfødte.

    engelsk syge

    Hos spædbørn er skeletet kun i begyndelsen af ​​dannelsen, derfor ordinerer børnelæger sådanne børn ifølge Sulkovich (screening test) for korrekt udvælgelse af D-vitamin eller til diagnosticering af rickets.

    Rickets er en alvorlig sygdom forbundet med ukorrekt dannelse af muskuloskeletale systemet, som følge af hvilken knogledetformation forekommer. Årsager til Rickets:

    • mangel på sollys (børn født om vinteren og efteråret, mangel på D-vitamin, halvfems procent af D-vitamin trænger ind i kroppen gennem sollys.);
    • ukorrekt kost (hovedsagelig vedrører børn af arketyper på grund af manglende eller utilstrækkeligt indhold af D-vitamin i korn, men også børnebørn, der er begyndt at fodre på de sene, bliver i risikosonen)
    • Graviditetsfaktorer (oftest refererer til for tidlige babyer, da mætningen af ​​calcium og fosfor forekommer lige i de sidste måneder af udtrykket);
    • genetisk mutation (arvelig sygdom).

    Urinstudie ifølge Sulkovich i et barn

    Laboratorieundersøgelser bestemmer, hvor meget calcium der er i urinen. Calciumindhold i urinen er mindre (hypocalcemia) eller højere (hypercalcemia) norm angiver en afvigelse og signalforstyrrelser i kroppen. Baseret på de opnåede data trækker lægen konklusioner om barnets tilstand.

    Calcium overstiger den norm alarmerende indikator, hvis tiden ikke tager højde for korrigering af calciumioner, risikoen for udvikling af konvulsiv syndrom.

    Calcium er under normal i urinen som et signal til akut behandling, da skeletdeformiteten allerede forekommer. I dette tilfælde foreskriver lægen vitamin D i form af dråber, måske yderligere forskning i tilfælde af mistænkt sygdom.

    Indikationer for test hos voksne

    Urinalyse ifølge Sulkovich udføres både i private og offentlige klinikker med henblik på en endokrinolog, nefrolog, børnelæge, ernæringsekspert. Urinalyse ifølge Sulkovich er ordineret ikke kun for børn, men også for voksne på antagelse af disse sygdomme:

    • muskelkontraktion;
    • muskelslaphed
    • hepatocerebral dystrofi;
    • betændelse i bugspytkirtlen;
    • pulmonal tuberkulose;
    • hypoparathyroidisme;
    • cancere;
    • godartede læsioner.

    Det skal bemærkes, at reduktionen af ​​calcium opstår fra en stressende situation og psykiske lidelser med sygdomme i urinsystemet og nyrerne.

    Urinopsamlingsregler

    For at indsamle urin fra spædbørn skal du købe en medicinsk urinal og en steril krukke i apoteket og til uafhængige børn og voksne en tilstrækkelig steril beholder.

    Urin på Sulkovichu går om morgenen og på en tom mave. Det første er at vaske kønsorganerne godt under rindende vand. Den første del af urinen frigives forbi indsamlingsbeholderen, da den midterste og sidste del er nødvendig.

    Kalkniveauet i urinen påvirkes af fødevaren. Så med for stort forbrug af animalsk protein eller salt vil urinanalyse ifølge Sulkovich vise hyper- og hypokalcæmi uden tilstedeværelse af patologier.

    For et rigtigt resultat, et par dage før Sulkovich-prøven, er følgende produkter udelukket fra brug:

    • søde og bløde wienerbrød
    • alkohol;
    • te;
    • koffein;
    • chokolade;
    • mælk;
    • ost;
    • krydderier;
    • broccoli;
    • greens;
    • bananer;
    • mandler;
    • citrusfrugter

    Patienten bør også begrænse sig til sport og enhver fysisk aktivitet, da dekodningen af ​​prøven ifølge Sulkovich kan være ukorrekt.

    Efter to timer efter indsamling kan urinanalysen ifølge Sulkovich vise et fejlagtigt resultat, derfor er det nødvendigt at sende urinen til tiden, det vil sige senest to timer efter frigivelsen.

    Resultaterne af prøven med afkodning.

    Under fremgangsmåden i prøven ifølge Sulkovich indebærer en kemisk reaktion mellem anioner og kationer. Sulkovichs reagens interagerer med urin, hvilket resulterer i en karakteristisk clouding. Hvor meget sediment svarer til normen, bestemmer laboratorieassistenten visuelt. Dekrypteringen af ​​prøven ifølge Sulkovich udføres på en skala, der består af fem bolde.

    Resultaterne af Sulkovich-testen er opdelt i negative og positive resultater. Laboratoriemedarbejderen foretager vurderingen i digital form (0,1,2,3,4) eller med et symbol (+, ++, +++, ++++).

    • 0 - ingen turbiditet;
    • 1 eller "+" - turbiditets svag;
    • 2 eller "++" - moderat clouding;
    • 3 eller "+++" - signifikant clouding;
    • 4 eller "++++" - udtalte clouding.

    En indikator for normen er en score på 1 ("+") og 2 ("++"). En score på 3 ("+++) og 4 (++++) angiver et overskud af calcium i urinen. Dette kan skyldes:

    • et overskud af vitamin D, for eksempel under behandlingen af ​​rickets;
    • osteoporose;
    • hyperparathyroidisme;
    • nyresygdom.

    Labbteknikeren stiller vurderingen til 0 i mangel af reaktion med reagenset, det vil sige urinblødhed forekom ikke.

    Et negativt resultat indikerer mangel på calcium i urinen. Symptomer på et negativt resultat:

    • hypoparathyroidisme;
    • terapi;
    • patologisk absorptionssyndrom.

    Begrebet falsk positive og falske negative resultater er heller ikke ualmindeligt og indebærer justering af kosten med efterfølgende genoptagelse af analysen.

    Prøven ifølge Sulkovich giver et kvalitativt, ikke kvantitativt resultat, så han giver ikke en fuldstændig vurdering af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces og fastslår årsagen til forekomsten. I denne henseende, når afvigelser i urinanalysen ifølge Sulkovich er andre undersøgelser obligatoriske.

  • Forhøjede leukocytter i urinen, som det fremgår af dette symptom

    Abdominal nyre-ultralyd