En urintest vil fortælle om nyreproblemer, hvis hastighed skal være kendt for enhver læge.

Generel urinanalyse (både kendt for både laboratorieteknikere og praktiserende læger) er et laboratorieundersøgelse, der er obligatorisk og udføres i en hvilken som helst sygdom til diagnostiske formål. Kontroller i denne analyse organoleptiske, biokemiske, fysisk-kemiske, mikrobiologiske indikatorer samt studere sedimentet.

Hvorfor tage det?

Det vigtigste - at samle korrekt

Hvad skal bestemmes?

Indikatorerne i urinanalysen (deres sats afhænger af forskellige faktorer) er mange. Den første er den specifikke vægt, som en person har fra 1015 til 1020, såvel som nitritter (de bør heller ikke være normale). Reaktionen af ​​urin er normalt sur, men afhængig af fødevaren kan den være alkalisk. Der er stoffer, der ikke bør være til stede i analysen af ​​en sund person, disse omfatter følgende: protein, sukker, ketonlegemer, urobilinogen og bilirubin.

Indikatorer, der kan hjælpe med at diagnosticere mange sygdomme

Hvad normalt ikke bør være

Udseendet af protein i urinen hedder proteinuri. Dette fænomen er også unormalt. Årsagen ligger i, at permeabiliteten af ​​det glomerulære filter er overtrådt. Som følge heraf er der flere typer proteinuri, afhængigt af hvor absorptionen er overtrådt. Glomerulær proteinuri indikerer forringelsen af ​​permeabiliteten af ​​det glomerulære filter, i modsætning til absorptionen af ​​proteiner i nyrernes tubuli udvikler rørformet proteinuri.

Vigtigt punkt

Udseendet af røde blodlegemer i urinen over normen kaldes hæmaturi. Normalt eksisterer de oftest ikke; op til en celle er tilladt inden for rammerne af en laboratorie teknikers mikroskop. Der er mikro- og brutto hæmaturi, i den første version af de røde blodlegemer er ikke meget, i den anden optager de hele synsfeltet. Men i virkeligheden, og i et andet tilfælde er det ikke normalt. Sygdomme i nyrerne, kan blære fremkalde en stigning i denne indikator. Sådanne sygdomme som glomerulonefritis, onkologiske processer forårsager et stort antal røde blodlegemer i analysen, blødning gør urin skarlagen eller rød. Røde blodlegemer kan ændres eksternt, indeholder hæmoglobin eller ej.

Urin og blodprøver til nyretest

Laboratorieundersøgelser spiller en vigtig rolle ved diagnosticering af nyrepatologi. De gør det muligt på en pålidelig måde at vurdere urinorganernes funktionelle tilstand og endda dømme prognosen for sygdommen. I vores gennemgang vil vi forsøge at finde ud af, hvilke tests du skal passere først for at kontrollere nyrerne og få et komplet billede af deres arbejde.

Nyrekontrol derhjemme

Interessant nok kan den nemmeste undersøgelse af nyrerne udføres uafhængigt. Det er nok at samle morgen urinen i en ren hvid eller gennemsigtig beholder og evaluere dets gennemsigtighed, farve og lugt.

Urin af en sund person:

  • gennemsigtig uden udenlandske suspensioner
  • halm gul farve;
  • har en svag lugt.

Hvis der opdages skum, flager, sediment i det, ændres farven til brun eller rødlig, og der er også en stærk lugt, er det obligatorisk at gennemgå en lægeundersøgelse. Symptomer på urinvejspatologi (rygsmerter, urinvejsning, tegn på forgiftning) - En anden indikation for formålet med test.

Urinprøver

Den vigtigste metode til laboratoriediagnose af nyresygdom er urintestning. Nyretest giver mulighed for at bedømme, hvordan den samlede funktion af urinsystemet, og at identificere de specifikke symptomer på sygdommen.

For at sikre, at testresultaterne er så pålidelige som muligt, anbefales det at passere urin efter lidt forberedelse:

  1. 1-2 dage udelukket produkter, der kan farve urinen (for eksempel rødbeder, et stort antal gulerødder, røget kød, syltet grøntsager og frugt, slik).
  2. I løbet af denne tid opgive alkohol, kaffe, multivitaminkomplekser, diuretika.
  3. Hvis du hele tiden tager medicin, skal du informere den læge, der henviste dig til analyse.
  4. 24-48 timer før besøget på laboratoriet, opgive tung fysisk anstrengelse, besøg på badet, saunaen.

Morgen urin, som har akkumuleret i blæren under nattesøen, bør doneres. Før det er værd at tage et bad, har udført omhyggelig hygiejne af ydre kønsorganer. En medium del af urinen opsamles i en steril beholder (fortrinsvis hvis det er en engangsbeholder, der sælges på apoteker): Patienten skal begynde at vandre i toilettet og derefter samle 50-100 ml i beholderen uden at røre huden.

Urin indsamlet til analyse opbevares i 1,5-2 timer på et køligt sted. Senere biomateriale anses for uegnet til undersøgelse.

General Clinical Urin Study

OAM er en standard undersøgelsesmetode, der evaluerer de fysisk-kemiske egenskaber ved indsamlet urin, tilstedeværelsen eller fraværet af patologiske urenheder i den.

Dekrypteringstest fremgår af nedenstående tabel.

Hvilken urinprøve er ordineret til patienter med nyrer og dets essens?

Ingen kan leve en normal nyresygdom. Disse bønneformede organer er kroppens "orden", da de fjerner skadelige stoffer fra det. Støtte også blodtilførslen til andre organer. Om et minut passerer de 1,2 liter blod gennem sig selv, som de renser fra giftige stoffer og returnerer dem til cellerne uden skadelige urenheder. Som et resultat af forarbejdning dannes to væsketyper:

  • filtreret blod, som ikke længere indeholder stoffer, der er skadelige for cellerne;
  • urin, hvorfra affald af en organisme fjernes.

Uden en præcis diagnose begynder ingen terapi. Lægen "ved øje" kan ikke bestemme kilderne til patologi i nyrerne. Og deres sortiment er meget forskelligt. Hvis patienten kommer med klager over rygsmerter, smertefuld og hyppig vandladning, misfarvning af urin, udseende af ødem og temperatur, så er det første, som den medicinske professionel vil gøre, at ordinere en laboratorieurintest.

Analyserne er opdelt i følgende typer:

  • Samlet. Undersøger de fysiske og kemiske egenskaber af urin. Giver mulighed for at etablere en nøjagtig diagnose i de indledende stadier af sygdomsudvikling. Det bruges til at identificere alle underarter af jade. Han har en ledende rolle i at bestemme kredsløbssystemet.
  • Ifølge Nechyporenko. Det studerer koncentrationen af ​​leukocytter, erythrocytter, cylindre. Disse elementer giver et generelt klinisk billede af organsvigt. Udført for at detektere infektioner.
  • Ifølge Zimnitsky. Analysen vurderer udskillelseseffektiviteten af ​​nyrerne. Dette er nødvendigt for at opdage abnormiteter af orglet og abnormiteter.
  • Prøve Reberg-Tareeva.

Generel analyse

Denne metode til forskning udføres for alle patienter med en hvilken som helst sygdom. Klinisk analyse af biomaterialet tager sigte på at studere de fysisk-kemiske egenskaber ved urin, mikroskopi af deres sedimenter. Etablerer graden af ​​nyresvigt i begyndelsen af ​​dets udvikling. Identificerer tre hovedkomponenter: surhed, procentdelen af ​​sporstoffer, tilstedeværelsen af ​​sukker.

Undersøgelsen af ​​urin er:

  • i vurderingen af ​​mængden af ​​urin opsamlet i en vis periode på farveskyggen, lugt, skumhed og gennemsigtighed. Denne organoleptiske undersøgelse.
  • ved etablering af densitet og pH - biomaterialets surhed. Dette er en fysisk og kemisk observation.
  • ved bestemmelse af antallet af komponenter af mikroelementer og kvalitetsprocenten.
  • i påvisning af glucose, protein, aceton, ketonlegemer, hæmoglobin, nitritter, bilirubin og andre komponenter i biomaterialet.
  • i påvisning af blodlegemer i urin - hæmaturi, som taler om vævsskade og infektioner i nyrerne.

Urinalyse er ordineret for at vurdere effektiviteten af ​​den allerede foreskrevne behandling. Det sigter mod at identificere følgende sygdomme.

  1. Nefritis. Inflammatoriske processer i nyrerne. De er opdelt ved lokalisering i flere underarter.
  • Pyelonefritis har en bakteriel oprindelse.
  • Interstitial nefritis påvirker væv og nyretubuli.
  • Glomerulonefritis er karakteriseret ved skade på glomeruli i blodkarrene - glomeruli, som er ansvarlige for at filtrere blodet i kroppen.
  • Shunt nephrite giver komplikationer til hele immunkomplekset i glomeruli.
  1. Nephroskerosis - forsømte og kroniske typer af nefritis. I disse tilfælde reduceres det betændte organ i størrelse, tørrer ud, krymper. Processen skyldes forringelsen af ​​blodudstrømningen i tilfælde af pyelonefritis.
  2. Amyloidose - deponering i proteinernes væv med metaboliske sygdomme. Det er karakteriseret ved ødemets ødem, hvilket medfører udseendet i urinen af ​​et fælles protein, blodelementer, indtil frigivelsen af ​​deres blodpropper.
  3. Urolithiasis er en forsømt form af de ovennævnte sygdomme. Som et resultat af metaboliske sygdomme fremkommer der sand i nyrerne og derefter sten.
  4. Cancers påvirker alle organer i urinsystemet.

Til en generel analyse tages der kun morgenbiomateriale og kun efter omhyggeligt toilet uden brug af vaskemidler. Derefter anbringes den i en steril beholder. Før dette bør antibiotika ikke tages i 3 dage, da de påvirker resultaternes nøjagtighed. 24 timer anbefales at afstå fra seksuel intimitet. Beholderen med urin skal leveres til laboratoriet inden for 2 timer, mens den ikke tillader overkøling og overophedning. I sådanne tilfælde kan komponenterne udfælde og forvride det sande billede af sygdommen.

Nechiporenko analyse

Hvis der i en generel klinisk undersøgelse blev påvist sygdomme, abnormiteter og tegn på sygdommen, læger lægen foreskriver en undersøgelse ifølge Nechyporenko. Dens dekodning giver mulighed for at studere i detaljer patologien og ordinere den korrekte terapi. Også med den gentagne levering af urinen styres korrektiteten af ​​den foreskrevne behandling. Hvordan indsamles urin? Som med den generelle analyse. Den eneste forskel er, at den midterste del af urinen er taget til studier, og den oprindelige og endelige (15-20 ml) skylles ned på toilettet.

Essensen af ​​analysen er at beregne den kvantitative sammensætning af erythrocytter, leukocytter og cylindre med beregningen af ​​1 milliliter. Holdes i et specialtællingskammer. Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer betragtes som standard - højst 1000 hvide blodlegemer - højst 4.000 for kvinder og 2.000 for mænd. Med denne cylinder - højst 20 til 1 ml.

  1. En stigning i antallet af leukocytter (immunokompetente blodlegemer) indikerer inflammation i nyrerne - pyelonefritis, en infektionssygdom i bækkenet af begge organer. Hæmaturi signalerer også dette - frigivelsen af ​​blodpartikler i urinen. Forhøjede niveauer af hvide blodlegemer forekommer, når der findes sand- og nyresten. (Nyresygdomssygdomme, nephrolithiasis).
  2. Forøgelse af antallet af røde blodlegemer (røde blodlegemer, der transporterer ilt gennem vævene) findes i glomeruliets patologi, som er ansvarlige for rensning og filtrering af blodet. Biomaterialet i sådanne tilfælde har en brun farve. Identifikation af mikroelementer ud over normen vil indikere tilstedeværelsen af ​​sand og sten, der ved udgangen beskadiger urinvejen. Mindre almindeligt, nyretumorer. De er begge godartede (papillom, fibroma) og ondartede.
  3. Cylindre (proteinstøb af nyrebulerne) i urinen manifesteres i glomerulonefritis - blodlegemer i urinen. Også til pyelonefritis - betændelse. Mindre ofte i tilfælde af forgiftning af kroppen med stoffer, der er skadelige for nyrerne. I sidstnævnte tilfælde undersøges voksagtige cylindre.

Denne type urinanalyse er en meget enkel metode til bestemmelse af de dannede elementer i et biomateriale. Det giver dig mulighed for at diagnosticere de mindste ændringer, der fører til alvorlig sygdom i alvorlige kroniske former.

Analyse Zimnitsky

Urin indsamlet i løbet af dagen hver 2-3 timer. Kan udpege 8 enkelt hegn, mindre ofte 12 single. I dette tilfælde skal patienten spise og drikke væsken på samme måde som i hverdagen. 6 timer før den første indsamlede urin er det nødvendigt at tømme blæren. Derefter opsamles biomaterialet hver time i en separat skål, hvorpå klistermærker klistres ind, hvilket angiver tiden.

Under undersøgelsen bestemmer Zimnitsky tætheden af ​​urin. Undersøg sine kvantitative udsving inden for 24 timer, forskellen i dag og nat dele af den valgte væske. Afvigelser er indikationer:

  • mængde af den dannede væske over 2000 ml;
  • forholdet mellem urin og vand forbrugt pr. dag med en hastighed på 70-80%;
  • urinudskillelse på dagtimerne 2/3 i nat 1/3 af den samlede mængde af biomaterialet;
  • urindensitet i en krukke under 1,02.

Forskning på Zimnitsky gør det muligt at etablere evnen til at koncentrere urin i nyrerne og frigive det gennem urinsystemet. Det bestemmer også tætheden af ​​urin, udtrykker den kvantitative sammensætning af salt, proteiner og ammoniak opløst i urin. De daglige udsving i vidnesbyrd om diuresisanalyse afslører følgende nyresygdomme:

  1. Hypostenuri er et tegn på dårlig nyrefunktion og evnen til at koncentrere væske.
  2. Running, kronisk stadium af nyresvigt.
  3. Forværring af bilateral betændelse i nyrerne og bækkenet.
  4. Hjertesvigt medfører nyreskade.

Afkodning af forskning på Zimnitsky er et meget informativt materiale, der giver lægen mulighed for at foretage den korrekte diagnose og ordinere den korrekte terapi.

Prøve Reberga-Tareeva

Denne analyse anvendes til diagnostiske formål. Undersøgelser udføres i tilfælde af tilstedeværelse af symptomer på nyresygdom. De bestemmer nyrernes evne til at udskille og genabsorbere produkterne af metabolisme af sporstoffer og stoffer i kroppen.

Morgen urin indsamles fra patienten på tom mave. Proceduren udføres i en time. Patienten er liggende. I midten af ​​proceduren samles venet blod parallelt for at bestemme niveauet af kreatin. Derefter bruges en simpel formel til at beregne størrelsen af ​​den glomerulære filtrering, eller med andre ord udskillelsesfunktionen. Bulletfiltreringshastigheden skal være mindst 130-140 milliliter pr. Sekund. Figuren under det tilladte indikerer nyresygdom, nyresvigt og kronisk nefritis.

Analysen udføres under tilsyn og med direkte deltagelse fra en specialist. Prøven af ​​Roberg-Tareev giver dig mulighed for at foretage en korrekt diagnose, bestemme udviklingsstadiet for en bestemt sygdom, arten af ​​kurset og udviklingshastigheden for patologien.

Husk! Hvis nyrer gør ondt, er symptomer på deres nederlag udtalt, søg lægehjælp. Det er jo bedre at passere en generel urinprøve en gang end at komme ned i alle typer laboratorietest!

Typer af urintest for nyresygdomme og deres egenskaber

Urinprøver for nyresygdomme er de mest almindeligt foreskrevne tests til deres diagnose. Under analysen evalueres farven, gennemsigtigheden af ​​urin, indholdet af protein, glucose, erythrocytter og andre komponenter. En sådan undersøgelse er meget effektiv og viser afvigelser i nyrernes funktion og organismen som helhed.

Nøgleindikatorer for nedsat nyrefunktion

  1. Indikatorer for nyresvigt er:
  2. Reduceret renal clearance (dette er et mål for mængden af ​​blodplasma, at nyren renser fra lægemidler pr. Tidsenhed).
  3. Overtrædelse af processen med vandladning. Mængden af ​​udskåret urin kan falde (oliguri) eller dets udledning stopper helt (anuria).
  4. Øgede blodniveauer af proteinmetabolisme produkter, som omfatter urinstof, indikanske og andre.
  5. Mindsket urentæthed. Dette tyder på, at nyrerne ikke er i stand til at koncentrere og fortynde urinen korrekt.
  6. Acidose er en krænkelse af syre-basebalancen i kroppen. Dette skyldes en forsinkelse i blodet af sure udskiftningsprodukter.

Ved kronisk nyresygdom observeres anæmi og hypertension. Anæmi skyldes utilstrækkelig produktion af erythropoietin og hypertension - ved overdreven sekretion af renin.

Video: De første symptomer på nyreproblemer

Hvem er i fare

Risikogruppen omfatter personer, der har tilknyttede lidelser og sygdomme i kroppen:

  • nedsat metabolisme, der fører til fedme;
  • diabetes;
  • autoimmune sygdomme;
  • kræft, maligne og godartede tumorer, cyster;
  • tidligere eksisterende nyresvigt
  • nefroptose hos gravide kvinder (prolaps i kroppen eller syndromet af "vandrende" nyre);
  • hjertesygdomme og blodkar.

Også regelmæssige undersøgelser af nyrerne skal udføres af personer, hvis nære slægtninge har de ovennævnte sygdomme. De, der tidligere havde lidt blå mærker i lændebagregionen på ryggen, skulle også være forsigtige. Risikogruppen omfatter dem, der fører en stillesiddende livsstil, overvåger ikke deres kost.

Symptomer på nyreproblemer er markeret. Patienten kan klage over smerter i lænderegionen, nedsat urinproduktion, misfarvning af urin. Når de opstår, skal du kontakte terapeuten.

Typer af urintest for nyretest

Følgende urintest udføres for at diagnosticere nyresygdom:

  • Urinalyse for nyretest. Det anbefales at tage det årligt for forebyggende formål. Han anslår op til 20 indikatorer, som omfatter: lugt, urinfarve, gennemsigtighed, niveauet af glucose, salte, leukocytter, protein, erythrocytter og andre komponenter. I tilfælde af afvigelse fra normen for indikatorer kræves der yderligere undersøgelse af nyrerne, herunder laboratorietest og hardwarediagnostik. Men for at få de rigtige resultater skal forberedelsen af ​​urin til analyse være korrekt. Det er nødvendigt at samle sutraen på en tom mave i en steril beholder og straks tage den til laboratoriet.
  • Urinanalyse af inflammation af nyrerne i Zimnitsky. Udført for at teste kroppens evne til at opretholde og fjerne væske. Undersøgelsen kræver 8 urinprøver, som opsamles med intervaller på 3 timer. Forøgelse af væskens tæthed kan tale om diabetes, dehydrering, nefrotisk syndrom. Et fald i dets specifikke tæthed kan indikere kronisk nyresvigt.
  • Urinforskning ifølge Nechyporenko. Prøven hjælper med at bestemme koncentrationen af ​​leukocytter og erythrocytter i 1 ml urin. Denne analyse hjælper med at diagnosticere akutte eller kroniske sygdomme i nyrerne og blære - pyelonefritis, cystitis, urolithiasis, nyresvigt og andre patologier.
  • Bakposev. Undersøgelsen giver information om tilstedeværelsen eller fraværet af bakterier og svampe i urinen. Udført for at bestemme det nøjagtige årsagsmiddel for den inflammatoriske proces og dens resistens over for lægemidler. En sådan undersøgelse hjælper med at identificere nyre-tuberkulose.

Hvad er en urintest for at kontrollere nyrer? Den krævede undersøgelse er ordineret af den behandlende læge efter en foreløbig undersøgelse af patienten og anamnesen.

Hvad viser urinanalyse

I tilfælde af nyresygdom er urinanalyse ret effektiv, da det viser ændringer. Detaljeret information er vist i tabellen nedenfor.

Urinalyse for nyre

Nyrerne er et meget vigtigt parret organ, der er ansvarlig for at fjerne toksiner.

Forskellige sygdomme medfører forstyrrelser i alle kroppens systemer.

Det er derfor, man bør vide, hvordan man kontrollerer nyrerne, hvilke tests der skal passere, og hvilken læge kontrollerer nyrerne.

Vigtigste symptomer

Hvis en person har problemer med nyrernes arbejde, har han følgende symptomer:

regelmæssig stigning i blodet (blodtryk) misfarvning af urin, udseende af urenheder (inklusiv blod) og en ubehagelig lugt; konstant vandladning for at urinere (især om natten) fald eller stigning i mængden af ​​produceret urin; smerte ved urinering skarpe eller nagende smerter i lænderegionen hævelse af ben og ansigt; konstant tørst og tab af appetit udseendet af åndenød.

Når ovenstående symptomer anbefales at blive undersøgt. Med det kan du hurtigt identificere begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen. En forudsætning for undersøgelsen kan også tage medicin, der forstyrrer nyrerne (Acyclovir, Biseptol, diuretika, etc.).

Smerter i lænderegionen er mere intense efter hypotermi eller under udviklingen af ​​en virussygdom.

Hvem er i fare?

Dem, der regelmæssigt forbruger alkoholholdige drikkevarer, ryger, tager et stort antal forskellige medikamenter, bør bekymre sig om, at nyrerne fungerer korrekt.

Forkert kost kan også udløse udviklingen af ​​sygdomme. Nyresygdom ses ofte hos personer med overvægt og diabetes.

Diagnostiske metoder derhjemme

Hvordan man kontrollerer nyrerne derhjemme? Nøjagtig diagnose derhjemme er ikke mulig, men nogle aktiviteter vil hjælpe med at afgøre, om du har nogen nyresygdom. Husk først, om du er bekymret for smerter i lænderegionen. Skarpe og skarpe smerter er et symptom på renal kolik, og smerter angiver et kronisk forløb af sygdommen.

Saml morgen urin i en ren beholder. Det er ønskeligt, at det var hvidt, men du kan bruge en gennemsigtig. Undersøg urinen omhyggeligt: ​​Der bør ikke være nogen fremmedlegemer i den, den normale farve er gul. Hvis du mærker en ændring i urinens farve eller tilstedeværelsen af ​​flager - kontakt straks din læge! Især farlig farvning af urin i brun eller rød.

En anden diagnostisk metode er at beregne den daglige mængde urin udskilt. For at gøre dette, urinere i en beholder i 24 timer, og mål derefter mængden af ​​indholdet.

Normalt producerer en person ca. 2 liter urin om dagen. Hvis denne figur er mere - det indikerer polyuri, hvis mindre - dette er oliguri.

Med anuria producerer nyrerne slet ikke nogen urin. I tilfælde af eventuelle abnormiteter skal man omgående kontakte en læge.

Et andet tegn på nedsat nyrefunktion er hævelse i ansigtet. De er nemme at opdage ved forstørrede øjenlåg og et let opsvulmet ansigt. Hævelse i nyresygdomme dannes meget hurtigt, mens huden er bleg. De kan forekomme ikke kun i ansigtet, men også på andre dele af kroppen.

Ødem ledsages ofte af generel utilpashed. Hvis du har bemærket et sådant symptom i dig selv - konsultere en læge!

Hvilke tests skal passere for at kontrollere nyrerne?

For at genkende nyresygdom og kontrollere deres arbejde er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse i en klinik. Først og fremmest vil en specialist tilbyde at bestå test af urin og blod.

Urinanalyse

Hver person skal passere urin til analyse hvert halve år. I laboratoriet undersøges urinen, antallet af hvide blodlegemer og røde blodlegemer tælles, og farven, gennemsigtigheden og surheden bestemmes. Eksperter identificerer også tilstedeværelsen af ​​patogene urenheder.

Hvad er en urintest for at kontrollere nyrer? Ud over den generelle analyse findes der to typer urinprøver, der anvendes til nyresygdom:

ifølge Nechiporenko - vil tillade at identificere pyelonefritis, blærebetændelse og andre inflammatoriske processer; på Bens-Jones-proteinet - det kan bruges til at påvise maligne neoplasmer i nyrerne.

Generel blodprøve

Blod er taget i laboratoriet fra en vene og fra en finger.

I det første tilfælde vil analysen vise mængden af ​​kreatinin og urinsyre i den anden - graden af ​​inflammation (hvis tilstede).

I løbet af dagen før bloddonation er det forbudt at forbruge alkoholholdige drikkevarer og medicinske præparater.

Det anbefales også at undgå intens fysisk anstrengelse før analyse. Blod tages kun på tom mave.

Yderligere undersøgelser

Baseret på resultaterne af urin og blodprøver kan patienten få tildelt yderligere undersøgelser:

Ultralyd undersøgelse. Ved hjælp af denne metode vurderer en specialist strukturen af ​​nyrerne. Ultralyd er sikkert selv for små børn. X-ray. Det giver dig mulighed for at identificere forskellige tumorer i nyrerne. I nogle tilfælde gennemgår patienten urografi. Til dette injiceres et kontrastmiddel før proceduren. Scintigrafi. Denne metode, i modsætning til ultralyd, gør det muligt for os at identificere ikke kun organernes størrelse, men også funktionelle lidelser.

Alle disse metoder vil give et fuldstændigt billede af tilstanden af ​​nyrer i faget.

De mest almindelige nyresygdomme og deres symptomer

Der er mange sygdomme, der forårsager nyreproblemer, men nogle af dem er særligt almindelige.

urolithiasis

Hovedsymptom for denne sygdom er renal kolik. Det er en følge af frigivelse af sten fra nyren til urinlægen, hvilket fører til forstyrrelse af urinstrømmen og skade på væggene i urinvejen. Akut smerte kan spredes til hele bækkenområdet, og nogle gange til lårets indre overflade.

En person, der lider af renal kolik, kan ikke finde en stilling, hvor smerten ville falde. I urinen er der en blanding af blod, nogle gange er der sandsynligt sand.

Betændelse (blærebetændelse, pyelonefritis)

De mest almindelige sygdomme forbundet med betændelse i nyrerne og urinvejen er cystitis og pyelonefritis.

Med disse lidelser har patienten høj feber, sløvhed og tab af appetit.

Smerten kan både være smertefuld og akut. I lænderegionen følte tyngde. Blodkirtlen og pyelonefritis ledsages ofte af hyppig og smertefuld vandladning.

Infektioner (glomerulonefritis)

Glomerulonefritis er en smitsom sygdom. I de tidlige stadier af sygdommen er blod synligt i urinen, og som sygdommen skrider frem, kan der forekomme anuria (ophør af urinproduktion). Når glomerulonephritis-elektrolytbalancen forstyrres, udvikles omfattende ødem, men der er ingen smerter, som er karakteristiske for nyresygdomme. Den mest alvorlige komplikation er hævelse i hjernen og lungerne.

Forebyggende foranstaltninger

Nyrerne er et naturligt filter i vores krop, derfor er det meget vigtigt at tage sig af deres tilstand og på forhånd advare udviklingen af ​​mulige patologier.

For at gøre dette er det nok at følge enkle tips og råd, hovedsagelig relateret til den daglige kost og livsstil.

Her er en liste over forebyggende foranstaltninger for at undgå udvikling af nyresygdomme:

Begræns i din kost mængden af ​​fødevarer højt i protein, på grund af hvilke sten er dannet i nyrerne. Protein pr. Dag for en voksen er 0,7 gram pr. Kg vægt. Det er nødvendigt at holde op med at drikke alkoholholdige drikkevarer. Spis mere sunde fødevarer til nyrerne: bær (lingonberries, tranebær, jordbær, blåbær), vandmelon og melon, rosehips, friske grøntsager, grøntsager (kål, agurker, græskar, paprika), æbler, fisk (helst tang). Følg drikkeordningen. Hvis du ikke har kronisk nyresygdom, skal du drikke en dag til 1,5 liter vand, i varmen, med dehydrering (diarré og opkastning), med intensive belastninger, dette volumen øges. Eliminer enhver hypotermi, da de bidrager til en forøgelse af belastningen på nyrerne. Spil sport (men du bør ikke stresse dig unødigt, dans og yoga vil være egnet til forebyggelse af nyresygdom). Hærge og styrke dit immunsystem Pas på din vægt.

Nyrerne er et forholdsvis følsomt organ, så du bør behandle dem med øget opmærksomhed. Hvis du har bemærket nogen symptomer, der angiver udviklingen af ​​nyresygdom, skal du sørge for at konsultere en læge. Husk at sygdommen er lettere at helbrede i den indledende fase.

Nogle gange kan forekomsten af ​​urinvejs patologier mistænkes på egen hånd. Hvis du ser hvide flager i urinen, skal du konsultere en læge til diagnose. Hvide flager i urinen - årsager og behandling. Kan dette fænomen være normen?

Hvorfor nyrerne gør ondt under graviditeten, og hvad du kan gøre som en behandling, du vil lære ved at klikke på dette link.

Video om emnet

Nyrerne spiller en yderst vigtig rolle i organismens vitalitet. Derfor skal du konsultere en læge, hvis du har mistanke om nyresygdom (smerter i lændehvirvelområdet, hyppigt eller tværtimod sjælden vandladning, ændring i urinfarve osv.). For at kontrollere nyrerne bør undersøges, for eksempel ultralyd, tomografi, og også bestå en række tests.

Urinalyse og biokemisk blodanalyse

En biokemisk blodprøve og urinalyse ordineres for at vurdere, hvor godt nyrerne arbejder på deres fysiologiske evner afhængigt af patientens alder.

Urin til generel analyse indsamlet om morgenen, før det er forbudt at tage medicin. Analysen skal udføres senest 1,5 timer, mens urinen ikke afkøles under 0 ° C. Ellers kan nogle urinekomponenter falde ud, hvilket fordrejer analysemønstret. I den generelle analyse testes udseendet af urinen samt dets fysisk-kemiske, biokemiske og mikrobiologiske indikatorer.

Biokemisk blodprøve udføres på tom mave. Det anbefales ikke at drikke kaffe, stærk te, mælk, søde drikkevarer før analysen, du kan drikke vand eller svag te. Den vigtigste parameter ved hvilken man kan bedømme nyrernes tilstand er koncentrationen af ​​urinstof i blodet. I en sund person skal 1 liter blod have mellem 2,5 og 8,3 millimol urinstof. Jo mere overskredet den øvre grænse for koncentration, den mere nedsatte nyrefunktion. For eksempel indikerer en koncentration på op til 20 mmol / liter en moderat sværhedsforstyrrelse, fra 20 til 35 mmol / l er en alvorlig svækkelse af nyrefunktionen, og hvis koncentrationen af ​​urinstof overstiger 50 mmol / liter, indikerer dette et meget alvorligt nederlag med en ugunstig prognose.

Hvilke andre tests kan tildeles

For at kontrollere nyrernes arbejde, foreskrev ofte to typer urinalyse: Nechiporenko og Zimnitsky. Hvis lægen foreskrev en analyse ifølge Nechiporenko, er det nødvendigt at indsamle en gennemsnitlig del af urinen i en mængde på op til 10 ml. Denne analyse gør det muligt at bestemme indholdet af leukocytter og erythrocytter i 1 ml urin.

Hvis analysen er ordineret til Zimnitsky, skal urin indsamles i løbet af dagen med et interval på 2-3 timer. Normalt er det nødvendigt at indsamle 8 prøver (i sjældne tilfælde 12). Ved undersøgelse af mængden og densiteten af ​​urin i hver prøve kan lægen konkludere om nyrernes arbejde er normalt. For eksempel bør urindensiteten i normal dagtid være i området 1010-1025 gram / liter, nat - ikke mere end 1035 gram / liter. Ved en tæthed under den nedre grænse er ukompliceret pyelonefrit eller nyresvigt muligt. Hvis densiteten overskrider den øvre grænse, kan vi tale om dehydrering eller svær pyelonefritis.

Hvilke tests skal bestå for at kontrollere nyrerne

Laboratorieundersøgelser spiller en vigtig rolle ved diagnosticering af nyrepatologi. De gør det muligt på en pålidelig måde at vurdere urinorganernes funktionelle tilstand og endda dømme prognosen for sygdommen. I vores gennemgang vil vi forsøge at finde ud af, hvilke tests du skal passere først for at kontrollere nyrerne og få et komplet billede af deres arbejde.

Nyrekontrol derhjemme

Interessant nok kan den nemmeste undersøgelse af nyrerne udføres uafhængigt. Det er nok at samle morgen urinen i en ren hvid eller gennemsigtig beholder og evaluere dets gennemsigtighed, farve og lugt.

Urin af en sund person:

gennemsigtig uden fremmedlegemer, halmgul farve, svag lugt.

Hvis der opdages skum, flager, sediment i det, ændres farven til brun eller rødlig, og der er også en stærk lugt, er det obligatorisk at gennemgå en lægeundersøgelse. Symptomer på urinvejspatologi (rygsmerter, urinvejsning, tegn på forgiftning) - En anden indikation for formålet med test.

Urinprøver

Den vigtigste metode til laboratoriediagnose af nyresygdom er urintestning. Nyretest giver mulighed for at bedømme, hvordan den samlede funktion af urinsystemet, og at identificere de specifikke symptomer på sygdommen.

For at sikre, at testresultaterne er så pålidelige som muligt, anbefales det at passere urin efter lidt forberedelse:

I 1-2 dage kan produkter, der kan farve urin (f.eks. Rødder, store mængder gulerødder, røget kød, syltet grøntsager og frugt, slik) udelukkes. I løbet af denne tid skal du opgive alkohol, kaffe, multivitaminkomplekser, diuretika. du tager medicin, underretter den læge, der henviste dig til analyse. I 24-48 timer før laboratoriet besøg, nægter du tung fysisk anstrengelse, besøg på badet eller i saunaen.

Morgen urin, som har akkumuleret i blæren under nattesøen, bør doneres. Før det er værd at tage et bad, har udført omhyggelig hygiejne af ydre kønsorganer. En medium del af urinen opsamles i en steril beholder (fortrinsvis hvis det er en engangsbeholder, der sælges på apoteker): Patienten skal begynde at vandre i toilettet og derefter samle 50-100 ml i beholderen uden at røre huden.

Urin indsamlet til analyse opbevares i 1,5-2 timer på et køligt sted. Senere biomateriale anses for uegnet til undersøgelse.

General Clinical Urin Study

OAM er en standard undersøgelsesmetode, der evaluerer de fysisk-kemiske egenskaber ved indsamlet urin, tilstedeværelsen eller fraværet af patologiske urenheder i den.

Dekrypteringstest fremgår af nedenstående tabel.

Diagnose af sygdomme i nyrerne og binyrerne: laboratorietest og analyser

Nyresygdom er kendt for mange mennesker. Betændelse, nyresten, maligne tumorer - dette er kun en lille liste over nyresygdomme. Meget mindre ofte lider et lille organ i nærheden af ​​nyren, binyren, af forskellige lidelser. Resultatet kan være mangel eller overskud af hormoner. Moderne medicin har mange laboratorietests, som kan bruges til at påvise abnormiteter i nyrerne og binyrerne. Testresultaterne hjælper med at finde ud af sygdommens art og finde effektive behandlingsmetoder.

Nyrer: en afspejling af kroppens tilstand

Nyre - kroppen, der tager en aktiv rolle i kroppen. Det styrer mange vigtige processer:

  • nyrefjerner renser blodet fra toksiner og toksiner. Som følge heraf indeholder urinen en stor mængde skadelige stoffer dannet som følge af forskellige kemiske transformationer i kroppen; Nephron - den vigtigste strukturelle enhed af nyrerne
  • nyre producerer et biologisk aktivt stof erythropoietin, der påvirker bloddannelse. Under dens indflydelse danner røde blodlegemer røde blodlegemer i knoglemarven;
  • nefroner regulerer mineralstofskifte i kroppen. Det er nyrerne, der bestemmer mængden af ​​natrium, kalium og calcium, som er nødvendige for organers og vævs funktion. Stabiliteten af ​​hjerterytmen og arbejdet i hjernens nerveceller afhænger af indholdet af natrium og kalium. Mængden af ​​calcium påvirker muskelstyrken og knogletætheden;
  • Nyren regulerer metabolismen af ​​vitaminer i kroppen. Benens sammensætning, dannelsen af ​​blodceller, aktiviteten af ​​hjernens nerveceller afhænger af den korrekte funktion.

Sådan kontrolleres en nyre: blodprøver

Der findes flere sorter af laboratorietests, hvoraf det kan konkluderes om nyrernes arbejde. En blodprøve er det første skridt i diagnosticering af kroppens tilstand. Hvis der er mistanke om nyresygdom, udføres generelle og biokemiske blodprøver.

Generel blodprøve

Blodprøven ifølge standardmetoden kræver indsamling af materiale fra en finger eller ven. For pålideligheden af ​​resultaterne gives blod på en tom mave. Nyrernes tilstand er primært indikeret af antallet af røde blodlegemer. En normal nyre med erythropoietin understøtter dette tal på et bestemt niveau. For børn har voksne mænd og kvinder deres egne standarder. Rød blodcelle mangel kaldes anæmi. Årsagerne er som regel alvorlige nyreproblemer: hydronephrosis, kronisk pyelonefritis, maligne tumorer.

Nyre påvirker dannelsen af ​​rød blodcelle

Hydronephrosis - video

Antallet af leukocytter vil fortælle en læge meget om nyrernes tilstand. Hvide blodlegemer, hvide blodlegemer i kroppen udfører funktionen af ​​beskyttelse mod infektioner. Hvis nyrerne lider af indflydelse fra patogene mikrober, stiger antallet af leukocytter i blodet. Jo mere udtalt den inflammatoriske proces i nyrerne, desto højere er indholdet af hvide blodlegemer i blodet. Denne situation observeres med to karakteristiske lidelser: akut pyelonefrit og forværring af den kroniske proces.

Leukocytter - immune blodceller

Pyelonefrit - Video

En lignende rolle i diagnosticering af nyrestatus spiller en indikator kaldet ESR. Erythrocytsedimenteringshastigheden til bunden af ​​røret overskrider normalt ikke 10 millimeter pr. Time. Med betændelse stiger denne indikator markant. ESR reagerer med en stigning ikke kun i infektiøs pyelonefritis, men også i immun-glomerulær glomerulonephritis inflammation.

Standarder for indikatorer for den generelle analyse af blodtabellen

Blodbiokemi

Den biokemiske sammensætning af blod er en af ​​hovedindikatorerne for nyrernes sundhed. Blod, som for generel analyse, er taget fra en vene på tom mave. Først og fremmest anslås det niveauet af de kemikalier, hvorfra nyrerne skal rense blodet. Disse omfatter to metaboliske produkter - urea og kreatinin. De er giftige, så deres overskud kan forårsage betydelig skade på kroppen. Denne situation kaldes nyresvigt. Det forekommer af to grunde. I det første tilfælde dør et stort antal nefroner straks. I den anden forlænges denne proces over tid og er kronisk. Årsagen - hydronephrosis, kronisk pyelonefritis, diabetisk nefropati. I tilfælde af nyresvigt øges niveauet af kalium, som specialisten helt sikkert vil være opmærksom på.

Nyresvigt - resultatet af en alvorlig sygdom

Niveauerne for nogle biokemiske blodparametre - bord

Urinprøver

Sammensætningen af ​​urin er en direkte afspejling af nyrernes aktivitet. De fleste nyresygdomme fører til en række ændringer. Der er flere metoder til laboratorietestning af urin. Her spiller næsten alle indikatorer en rolle. Urinalyse er obligatorisk i henhold til standardmetoder. Derudover anvendes kumulative tests til mere nøjagtigt at diagnosticere nyresygdomme.

urinanalyse

I almindelighed spiller urinanalysen en rolle. Til indsamling af materiale anvendes en gennemsnitlig del af morgen urin. Normalt indeholder urin vand og en lille mængde farvepigment. I næsten ubetydelig mængde urin indeholder protein - ikke mere end 0,033 g / l. Overskridelsen af ​​denne indikator forekommer ved forskellige lejligheder. Den første og mest almindelige årsag er inflammation: akut og kronisk pyelonefritis. For det andet er den immune glomerulære inflammation af glomerulonefritis. Til fordel for sygdommens immunitet viser urinproteinet 1 g / l eller mere. Udseendet af leukocytter i urinen indikerer en inflammatorisk proces i nyrerne. Normalt overstiger deres antal ikke en eller to celler i synsfeltet. Ved alvorlig betændelse når deres nummer 50-60, og nogle gange mere.

Erythrocytter i urinen er normalt normalt ikke indeholdt. Årsagen til deres udseende kan være anderledes. Et stort antal røde celler er et almindeligt tegn på glomerulonefritis. Derudover observeres denne situation ofte i urolithiasis. En beregning med skarpe kanter beskadiger nyrens bækken og uretervæggen. Med fuldstændig overlapning af urineren i bækkenet beskadiger et kraftigt forhøjet tryk de små venøse blodkar, blødning opstår. En anden årsag til udseendet af røde blodlegemer i urinen er en malign tumor. Tumoren har mange små blodkar. Med en betydelig tumorstørrelse er de beskadigede, og røde blodlegemer forekommer i urinen.

Røde blodlegemer i urinen - et typisk symptom på urolithiasis

Urolithiasis - video

Cylindre i urinen er et andet tegn på nyresygdom. Disse strukturer gentages i form af nephron canaliculi, dannes med en modificeret urinstofsammensætning. Der er flere typer cylindre: leukocyt, erythrocyt, granulær, voksagtig. Cylindre under normal drift af nyrerne i urinen mangler. Deres udseende er tegn på inflammatoriske sygdomme hos nyrerne: akut og kronisk pyelonefritis, glomerulonefritis.

Salt er en anden bestanddel af urin, som lægen fokuserer på at kontrollere tilstanden af ​​nyrerne. Der er ingen salte i normal urin. Der er fire typer salte. De er dannet af urin (urat), oxalisk (oxalat), phosphorisk (phosphat), cystinsyre (cystinat) syrer. Den patologiske tilstand, hvor en stor mængde salte findes i urinen, kaldes dysmetabolisk nefropati. Tilstedeværelsen af ​​salte påvirker ikke nyrernes arbejde. Under visse betingelser kan saltkrystaller imidlertid udfælde og kombineres i store sten. I dette tilfælde kommer nephropati ind i stadiet af urolithiasis. Kendskab til den kemiske sammensætning af salte hjælper med at udvikle en taktik til bekæmpelse af nyresten. Under et mikroskop har krystaller af salte af forskellige typer en vis form, ifølge hvilken man sikkert kan tale om deres kemiske sammensætning.

Oxalater - salte af oxalsyre

Bakterier er en anden indikator, der undersøges i en generel urintest. Normal urin er steril og indeholder ingen bakterier. Mikroorganismer forekommer i urinen med infektiøs inflammation - akut og kronisk pyelonefritis. Ifølge metoden for urinalyse kan laboratorietekniker kun bestemme tilstedeværelsen af ​​bakterier. Mikrober opdages, når man ser prøver af urinsediment under et mikroskop. At tale om den specifikke tilknytning af bakterier til en bestemt art i dette tilfælde er umulig. Til dette formål er det nødvendigt at foretage andre undersøgelser.

Nyretestteknik

I kroppen er der et vigtigt organ, som renser blodet og fjerner skadelige stoffer. Disse organer er nyrerne. Problemer med dette organ medfører skade på hele kroppen. Derfor er det nødvendigt at vide, hvordan man kontrollerer nyrerne, for at vælge en specialist, som du skal kontakte, og en liste over nødvendige tests.

Nøgleindikatorer for nedsat nyrefunktion

Hvis en person opdager nogen af ​​disse symptomer, skal du straks kontakte en læge specialist:

  • blodtrykket stiger konstant;
  • i løbet af urinering får patienten en ubehagelig lugt, blod fremkommer ofte i selve urinen;
  • hyppig trang til at tømme blæren. Den højeste frekvens observeres om natten;
  • mængden af ​​urin ændres markant opad eller nedad;
  • smerter mærkes, når blæren er tom;
  • i nedre ryg er der skarpe eller trækker smertefulde fornemmelser;
  • i tilfælde af problemer med nyrerne opdages en hævet tilstand af ansigt og ben;
  • appetitten falder og ledsages af umættelig tørst;
  • dyspnø optages.

Hvis man straks undergår en lægeundersøgelse ved påvisning af disse indikatorer, vil patienten kunne forhindre udvikling af mange sygdomme, og deres tidlige opdagelse vil bidrage til en let helbredelse.

Men der er endnu en grund til at gå til konsultation med læger på forhånd - tage medicin, der påvirker nyrernes arbejde.

Risikogruppe - hvem skal overvåge nyrernes arbejde

Hvis en person ofte bruger alkohol, røger eller skal tage en lang række farmakologiske midler, skal han omhyggeligt overvåge hans filterorganers sundhed.

Udseendet af patologier i nyrerne udløses ofte af forkert diæt, udseendet af overskydende vægt eller diabetes.

Kontrol af nyrerne derhjemme

Hjemmeforhold vil ikke nøjagtigt diagnosticere nyreproblemer, men visse måder at kontrollere for nyresygdom. I første omgang skal du huske, om en person havde akut smerte - et tegn på renal kolik eller smerte i smerter (langvarig sygdom).

Den første metode indebærer indsamling af morgen urin i en gennemsigtig eller hvid beholder. Derefter skal det undersøges grundigt - der skal ikke være noget fremmed i urinen, og det bliver gult. Hvis farven ændres - skal du straks gå til lægen. Den røde eller brune farve af urinen er det højeste niveau af fare.

Den anden metode er baseret på at tælle mængden af ​​urin udgivet hver dag. Det er meget nemt at ændre - du skal tømme din blære i en beholder hele dagen. I slutningen skal du bestemme mængden.

Det normale volumen af ​​urin er to liter. Med en mærkbar afvigelse fra denne figur observeres polyuri i stor retning og i mindre retning - oliguri.

Hvis en person har anuria - hans nyrer producerer slet ikke urin. Enhver ændring i volumen er nødvendig for at foreslå et tidligt besøg hos lægen.

Ansigtsødem er et ekstra symptom på nedsat nyrefunktion. Hævet ansigt og forstørrede øjenlåg defineres som hævelse. Denne funktion vises hurtigt i enhver sygdom, ledsaget af lys hud. Nogle gange forekommer det i andre områder af kroppen.

Analyser til kontrol

Hvilke tests skal passere for at kontrollere nyrerne? Korrekt diagnose indebærer gennemgang af en lægeundersøgelse af nyrerne. De allerførste tests vil være urin og blodprøver.

Tjek urinen

Faktisk skal alle mennesker gennemgå en urintest hvert halve år. Laboratoriearbejdere overvejer røde blodlegemer og hvide blodlegemer og finder ud af massen af ​​de tilknyttede egenskaber. En anden urin kontrolleres for skadelige urenheder.

Til diagnosticering af nyresygdom er der ikke kun en generel urintest:

  • Nechiporenko metode - bruges til at bestemme processer for betændelse;
  • Bens-Jones proteinanalyse - afslører maligne tumorer eller andre formationer.

Generel blodprøve

Til blodprøver for nyresygdom har du brug for blod fra din finger og ven.

Fingerblod afspejler koncentrationen af ​​kreatinin og udseendet af urinsyre og venøst ​​blod vil bestemme tilstedeværelsen og niveauet af inflammation.

Hvad er kravene til denne analyse? Dagen før aflevering skal du helt afstå fra brug af alkoholholdige drikkevarer og farmakologiske midler.

Du skal også reducere fysisk anstrengelse, og du kan ikke spise lige før du donerer blod.

Hvad mere kan der analyseres?

Hvilke tests skal passere, hvis resultaterne ikke er nok? I dette tilfælde leder specialisten yderligere forskning:

  • Ultralyd - En ultralydundersøgelse viser strukturelle forandringer i nyrerne, hvis nogen. Helt sikkert, selv for børn.
  • X-ray - afslører en række nyredannelse. Nogle gange kræves der en urografi, som i starten ledsages af indførelsen af ​​kontrast.
  • Scintigrafi - i sammenligning med ultralyd, afslører flere parametre. Bestemmer især de indre organers størrelse og nedsat funktionalitet.

Hyppige nyresygdomme og deres tegn

Nyrerne har en omfattende liste over forskellige patologier. En lille del af patologien opstår konstant.

urolithiasis

Det vigtigste tegn på sygdommen er renal kolik. De fremstår som følge af, at stenen kommer ud af nyrerne i urinhinden og derved beskadiger væggene og forstyrrer den normale strøm af urinen. Smerten dækker hele bækkenområdet, og i nogle tilfælde kommer det indvendige lår.

Med renal kolik forsvinder smerten aldrig. I urin synlige blodpartikler, i sjældne tilfælde - sand.

Inflammatoriske processer

Blærebetændelse og pyelonefrit er almindelige patologier af nyrerne, der ledsages af inflammatoriske processer i nyrerne eller uretret.

Med sådanne sygdomme retter de feber, nedsat appetit og mærkbar sløvhed. Lænderegionen er konstant følsomere. Der er akutte eller smerte syndromer.

Der er konstant trang til at urinere, ledsaget af smerte. En nyreundersøgelse i dette tilfælde kræves straks, det vil medvirke til at bevare organernes og nyrene i sig selv.

For at kontrollere nyrerne ved hjælp af alle eksisterende metoder, giver det et præcist resultat. Derfor skal hver person vide, hvilke tests der skal passere for at kontrollere en nyre.

Urinalyse og dens nøjagtige afkodning af nyresygdomme

Urinalyse for nyresygdom er nødvendig for korrekt diagnose og udnævnelsen af ​​en effektiv behandling af sygdommen. Biokemisk undersøgelse af urin giver dig mulighed for at indstille indikatorer som:

  • kreatinin niveau
  • mængde protein.

Generel analyse for tilstedeværelsen af ​​bakterier og sedimentmikroskopi er nødvendig for at bestemme sygdommene i urinsystemet. Undersøgelsen af ​​urin fra Nechyporenko angiver antallet af cylindre, røde blodlegemer og hvide blodlegemer. Det er vigtigt at bestemme nyrernes koncentrationsevne ved hjælp af analysen ifølge Zemnitsky. Kreatinin, dagligt protein, urinstof forekommer i urinen med nyresygdom:

  • urolithiasis;
  • pyelonefritis;
  • glomerulonephritis.

Nyrer og funktionelle test

Behandling af sygdomme i urinsystemet er kun mulig med definitionen af ​​nyrernes funktionelle evne. Undersøgelsen fastslår graden af ​​nyresvigt hos en patient i den indledende fase af dens udvikling. I studietiden bestemmer materialet sådanne parametre som:

  • glomerulær filtrering;
  • creatinin;
  • clearance.

Rensekoefficienten angiver værdien af ​​blod, der er fri for det undersøgte stof i nyren i 1 min.

Kreatininclearance er let at bestemme: Den sekundære adsorption af vand i nyretubuli er udtrykt som en procentdel. Ved normal glomerulær filtrering af nyrerne er 120-130 ml / min, og læsioner i urinorganets canaliculi er 98-99%.

I mange sygdomme bestemmer lægen mængden af ​​filtrering for hver af urinorganets komponenter. De opnåede parametre er nødvendige for funktionelle undersøgelser i nyresygdomme.

Bestemmelse af urinstof i urinen

Faldet i mængden af ​​urinstof forekommer med nederlag af urinrøret, hvilket forekommer i tilfælde af udvikling af nyresygdomme.

Kemisk analyse udføres i laboratoriet. Til undersøgelsen klargør materialet: 40 ml af patientens urin, kina, brænder, salpetersyre. Den samlede mængde urea bestemmes ved at undersøge mængden af ​​produceret nitrogen. Fjernelsen af ​​stoffer i utilstrækkelige mængder indikerer en reduktion i evnen til renal udskillelse. Analysen udføres med formodet ændring i nyrefunktionen med aktivering af proteinsyntese hos børn og gravide kvinder.

En stigning i urinstofniveauet i blodet og dets udskillelse i urinen indikerer en stabil tilstand af systemet med udskillelse af nitrogen gennem nyrerne. Antallet af forbindelser i urin varierer under påvirkning af patologiske og fysiologiske parametre:

  • fysisk aktivitet
  • diætets egenskaber
  • tager stoffer.

Funktioner af urinanalyse for nyresygdom

Nephropathy hos gravide er ledsaget af proteinuri, som er 5-8 g / l.

Med en alvorlig sygdomsforløb øges hastigheden til 25-76 g / l. Sygdommen er opdelt i fase III afhængigt af mængden af ​​protein i urinen. I fase 3 af sygdommen, med proteinuria på 3 g / l forekommer oliguri, og cylindre er til stede i urinanalyser. Grænsen for nefropati er mængden af ​​protein 0,6 g / l.

Efter sedimentmikroskopi detekteres granulære, voksagtige eller hyalincylindre. Antallet af røde blodlegemer er ubetydelig. Readsorption af nyrerne udføres fuldt ud, og mængden af ​​frigivet nitrogen er normalt.

Med udviklingen af ​​eclampsia hos gravide øges indholdet af resterende kvælstof. I tilfælde af diabetisk nefropati indeholder urintester en lille mængde protein.

Ændringer i analysen af ​​urin med glomerulonefritis

Alvorlig nyreskade fører til en ændring i indikatorer i den generelle analyse af urin. Resultaterne af undersøgelsen indikerer tilstedeværelsen af ​​patologiske elementer:

  • cylindre;
  • røde blodlegemer
  • protein;
  • leukocytter;
  • pladeepitel.

Tilstedeværelsen af ​​protein indikerer sygdommens fremgang: dets indhold når 5 g pr. Dag, og resterende spor af albumin er til stede i urinen 6 måneder efter sygdommens afslutning.

Erythrocytter i urinen er det vigtigste symptom på nefritis. Deres antal varierer fra 14-5 til 50-60 i synsfeltet. Hvis der opdages enkeltrøde blodceller, ordinerer lægen en patient til at udføre en urinanalyse i henhold til Nechyporenko. Efter mikroskopi af sedimentet undersøges leukocytter og glycincylindre, hvilket indikerer en forandring i nyrernes rørform. Diffus proces er ledsaget af fravær af bakterier, hvilket indikerer ophør af infektiøs inflammation i urinvejen.

I den indledende fase af sygdommen reduceres det totale antal urin, men dens relative tæthed stiger. Indholdet af erytrocytter er 5 x 106 / μm om dagen, de deformeres, hvilket indikerer glomerulær hæmaturi.

Den normale form for røde blodlegemer indikerer fraværet af glomerulonefritis. Immunbetændelse bekræftes ved en stigning i leukocytter, og tabet af protein overstiger 3 g pr. Dag.

Analyse af urin ved akut nyresvigt

I pyelonefritis giver undersøgelsen af ​​urin dig mulighed for at bestemme typen af ​​patogen og tildele den korrekte behandling. Med udviklingen af ​​patologi i det kortikale lag i historien om tilstedeværelsen af ​​et stort antal leukocytter. En stigning i deres antal observeres i tilfælde af obstruktivt urinvejssyndrom. Farven på urin i betændelse i nyretæppet ændres med fremdriften af ​​processen og på baggrund af urolithiasis.

Leukocytter øges med udviklingen af ​​tubolo-interstitial nefritis: i urinen opdager de renale epithelceller. I urinen er granulære cylindre og deres leukocyt-modstykker såvel som en betydelig mængde slim.

Når pyelonefritis hos børn alkaliserer opstår urin. Normal urin pH varierer fra 4,8 til 7,5. For akut inflammatorisk proces er kendetegnet ved et fald i densiteten af ​​materialet under studiet. Normalt er den relative densitetsværdi 1008-1020 g / l. Andelen af ​​urin i pyelonefrit er afhængig af mængden af ​​opløste elementer og deres molekylvægt.

Undersøgelsen af ​​urin med urolithiasis af Nechiporenko og Zemnitsky

Hvis der er ændringer i indikatorer i den generelle analyse af urin og mistanken for nyresvigt, anbefaler lægen at patienten foretager en yderligere undersøgelse af biomaterialet ifølge Nechiporenko.

Til analysen giver laboratoriet en medium del af urinen. Undersøg 1 ml materiale og antallet af leukocytter, erythrocytter, cylindre i den.

Antallet af røde blodlegemer er op til 1000 pr. 1 ml urin, og leukocytter er indeholdt i mængden af ​​4000 enheder for det samme volumen urin. Normalt er der ved hyppning af Nechiporenko hyalinsylindere i mængden 20 i 1 ml, og tilstedeværelsen af ​​deres andre typer er en patologisk tilstand for patientens krop.

Mere end 2000 leukocytter 1 ml er karakteristisk for pyelonefritis, urolithiasis og cystitis. En stigning i hyalinflasker observeres ved betændelse i nyrerne og akut glomerulonefritis. Granulære cylindre fremgår af sygdommens kroniske forløb, og vokslignende formationer indikerer dannelsen af ​​nyresvigt hos en patient. Epiteliale elementer forekommer, når slimhinden i nyretubulerne dør ud og indikerer tubulær nekrose eller giftig forgiftning, ledsaget af nyretankens død (forgiftning med tungmetalsalte).

Indsamling og undersøgelse af urin fra Zemnitsky giver dig mulighed for at bestemme urinorganets svigt eller dets betændelse. Undersøg tætheden af ​​flere portioner urin, mængden af ​​natriumchlorid og urinstof i hver af dens portioner. Normalt varierer den relative massefylde fra 1.004 til 1.032, og forskellen mellem den høje og lave specifikke vægt bør ikke være mindre end 0,007. Små svingninger i urinets tæthed viser sygdommens udseende. Etablering af filtreringsafstand, som bestemmer mængden af ​​rensning af stoffet i glomeruli. Den normale funktion af nyrerne fremgår af fjernelsen med urin på 80% af alle de taget væske inden for 24 timer. Hvis reabsorptionen er større end filtreringen af ​​urinen i glomeruli, og urinen har en stor andel, så falder dens mængde.

Urinprøver ordineret til patienten er meget informative materialer, der gør det muligt for lægen at foretage den korrekte diagnose og ordinere behandling.

Rezi når man urinerer hos kvinder. Årsager, behandling

Hvordan gør nyrer ondt og hvor i kvinder og mænd