Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Denne kvantitative, præcise undersøgelse tillader, at selv latente latente sygdomme i urinsystemet opdages. For at få det rigtige resultat er det vigtigt at kende og overholde reglerne for urinindsamling. Baseret på de opnåede indikatorer foretager lægen en diagnose og giver en omfattende vurdering af patientens tilstand.

Hvad gør analysen af ​​Nechyporenko

Hvis den samlede analyse viser et gennemsnitligt resultat ved at tælle antallet af blodlegemer i sedimentet af den opsamlede væske, giver urintesten ifølge Nechiporenko mulighed for at finde ud af antallet af cylindre og celler i 1 ml. Den overførte urin blandes, hvorefter ca. 10 ml væske opsamles fra den og passeres gennem en centrifuge. Dernæst vælger laboratorietekniker 1 ml sediment og bestemmer antallet af celler ved hjælp af en særlig teknik. Som regel beslutter lægen først at ordinere en generel analyse: hvis han har identificeret visse sygdomme, skal patienten afprøve Nechiporenko.

Hyaline cylindre

Disse stoffer er proteiner, der forekommer i nyrerne i nærvær af en organsygdom. Sammensætningen af ​​cylindrene kan variere, såvel som deres udseende. Hyalintypen indeholder, ud over proteiner, nyrekanaler, granulære cylindre sammensat af røde blodlegemer. I mangel af patologiske processer er cylindrene i urinanalysen ifølge Nechyporenko fraværende. Selv en minimal stigning i deres tal indikerer nyresygdom.

Erythrocyte Norm

Elementerne kaldes røde blodlegemer, som er de talrige i menneskekroppen. Røde blodlegemer transporterer celler af ilt til organer og væv. Disse stoffer bør ikke være til stede i urinen, men deres tilstedeværelse er tilladt i et minimum på højst 1000 pr. 1 ml. Ændringen i det røde blodlegemniveau på en stor måde indikerer en alvorlig afvigelse. Efter at have opdaget et overskud af røde blodlegemer, bestemmer specialisten deres struktur, og på grundlag af de opnåede data laver lægen en diagnose.

Hvor mange leukocytter skal være

Stoffer fremstår som levende celler, der cirkulerer gennem kroppen gennem blodbanen. Leukocytternes hovedopgave er den kontinuerlige overvågning af en persons evne til at modstå patogene bakterier. Hvis kroppen ikke er i stand til at klare skadelige stoffer, begynder disse partikler selv at kæmpe med patogener. Den normale forekomst af leukocytter i urinen er ikke mere end 2000. Hvis det konstateres i laboratorieundersøgelser, at denne indikator overskrides, kan det antages, at den inflammatoriske proces har udviklet sig eller at infektionen er kommet ind i urinvejen eller blæren.

Sådan indsamles urin ifølge Nechyporenko

For at opnå pålidelige resultater af urinanalyse ifølge Nechiporenko er det nødvendigt at følge en række enkle regler:

  • dagen før den dato, hvor du har til hensigt at tage testen, kan du ikke drikke alkohol, krydret krydderier og mad, som kan ændre urinens farve;
  • kvinder bør ikke testes for Nechiporenko under menstruation;
  • forskning bør ikke udføres inden for 7-8 dage efter retrograd urografi eller cystoskopi;
  • 2-3 dage før urintesten skal fysisk aktivitet opgives
  • på tærsklen til en klinisk undersøgelse af urin ifølge Nechyporenko, diuretika, drikkevarer og produkter bør ikke tages
  • i nærvær af inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne bør forsinke undersøgelsen.

Indsamlingen af ​​urin ifølge Nechiporenko udføres om morgenen, når du først urinerer, og du skal starte og afslutte at tømme blæren ned i toilettet og kun tage den midterste del. Til forberedelse af hegnet har kvinder brug for forberedelse: de skal rengøres grundigt, og indgangen til vagina bør blokeres af med en vatpind. Mens du urinerer med rene fingre, skal labia udskilles. Mænd skal vaske penis inden opsamling af urin. Grudnichkov vaskes også væk, efter at have lavet et hegn, enten i en beholder eller på en ren olieklud med en engangs urinal.

Voksne bør samle væsken i en ren, tør beholder med et tæt låg. Den ideelle løsning er en engangs steril beholder, et alternativ er steriliseret glasburk. For at indsamle biomaterialet til testen bør Nechiporenko ikke røre beholderen ved skridtet. Efter opsamling af væsken skal den bringes til laboratoriet inden for to timer. Varme, gå i solen eller fryse urinen er uacceptabel.

Resultaterne af analysen fra Nechyporenko

En laboratorie tekniker vil fortælle dig, hvornår du skal hente biomaterialet. Den opnåede konklusion, der angiver antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre, skal tilskrives lægen til dekryptering. I en sund person bør alle indikatorer ikke overstige normen. Hvis der opdages bakterier eller epitelceller, er den rettet i retningen, og lægen giver en konklusion baseret på de opnåede resultater.

Dekryptering i voksen

Normale indikatorer for en voksen:

  • røde blodlegemer - op til 1000;
  • cylindre - højst 20 enheder
  • leukocytter - op til 2000;
  • protein - nej;
  • bakterier - ikke identificeret
  • epithelceller - single.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko kan vise forhøjede værdier, hvilket indikerer en bestemt sygdom. Imidlertid kan antallet af cylindre og andre stoffer undertiden stige under bestemte fysiske forhold, så kun en læge kan diagnosticere og ordinere behandling. Tabel over mulige sygdomme med en stigning i antallet af specifikke partikler:

Hvad gør en urinanalyse i henhold til Nechyporenko

For at bekræfte eller afvise inflammatoriske infektiøse patologier i nyrerne og urinsystemet som helhed hjælper urinanalyse ifølge Nechyporenko. Metoden er ud over den generelle undersøgelse af urin og bruges til at afklare den indledende diagnose.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko udføres for at bekræfte patologierne i nyrerne og urinsystemet

Hvad er urinanalyse for Nechyporenko?

Urin af Nechiporenko - kvantitativ laboratorieanalyse rettet mod undersøgelse af urinsediment og undersøgelse af koncentrationen af ​​biologiske organer - leukocytter, cylindre, erythrocytter - i 1 ml biologisk væske. Formålet med en sådan test er at identificere patologiske ændringer i urinsystemet og at bestemme graden af ​​nyreskade forårsaget af skader, diabetes, lupus erythematosus, amyloidose.

Metoden hjælper:

  • bestemme niveauet for betændelse;
  • identificere organet, hvor der forekommer negative ændringer (nyrer, blære, binyrerne, urinvejene)
  • identificere sygdommen.

Hvad afslører analysen?

En nechiporenko urintest udføres for at bestemme fokus for inflammation og arten af ​​dets forekomst. Analysen bestemmer abnormiteter i urinproduktet:

  • infektioner i blæren, betændelse - blærebetændelse;
  • Mineral sæler i nyren - Nyresten patologi;
  • foki for betændelse i nyretanken - pyelonefritis;
  • krænkelser af filtrering og rensning af blod i glomeruli af nyrerne forårsaget af deres inflammation - glomerulonefritis;
  • nyrerne af renal væv - celledød på grund af renal trombose;
  • inflammation eller neoplasma i prostata
  • forgiftning kroppen med giftstoffer, toksiner, tungmetaller.

Urinforskning ifølge Nechyporenko hjælper med at bestemme pyelonefritis

Hvordan indsamles urin?

Til analyse er den korrekte mængde urin 20-30 ml. Korrektheden af ​​sin samling - nøglen til pålideligheden af ​​resultaterne fra første gang.

  1. Urinsamlingen opstår i en tom mave om morgenen, når du urinerer for første gang efter en nats søvn.
  2. Før væsken samles, skal de ydre kønsorganer rengøres godt med sæbe uden aggressive ingredienser og skylles med vand, tørres med servietter, bomuldspuder.
  3. Urin til analyse er taget midt i den handling, der udsender urin. I 2-3 sekunder urinerer patienten ind på toilettet, så beholderen indsættes og fyldes til 1/3 med væske, og derefter fortsætter urinering uden for beholderen.
  4. Saml urin i en særlig beholder. Foretrukne at give apotek beholdere, som er helt sterile. Hvis de ikke er til rådighed, skylles en forvaskes med rengøringsmiddel grundigt under rindende vand, og en tørret krukke vil være egnet til opsamling af biomaterialet.
  5. Materialet skal overleveres umiddelbart efter indsamling og senest 2 timer. Senere begynder bakterier at formere sig i væsken, og nogle af de nødvendige elementer vil forsvinde, hvilket i høj grad fordrejer analysens resultater.

Stadier for at passere urin til analyse ifølge Nechiporenko

2-3 dage før undersøgelsen må du ikke tage vanddrivende og antivirale lægemidler, antibiotika. Vær opmærksom på kosten - for at minimere fede, krydrede, sukkerholdige fødevarer, proteinfødevarer, er alkohol forbudt. Dagen før proceduren må du ikke overarbejde, undgå stress. Kvinder på tærsklen til undersøgelsen tør ikke, brug ikke vaginale suppositorier.

Hvor meget analyserer man?

I analysen af ​​Nechiporenko betragtedes kun sedimentet. For denne biologiske væske skal centrifugeres. I gennemsnit tager undersøgelsen omkring 7-8 timer. Beredskabet af resultaterne er den næste arbejdsdag efter levering af urin og med en stor arbejdsbyrde af medicinsk personale - 2-3 dage.

Dekryptering af analyseresultaterne

Referenceværdierne ved analyse af urin af Nechiporenko hos voksne og hos børn adskiller sig ikke.

Indikator for indikatorer i 1 ml urin

Tabel "Normal"

Urinanalyse ifølge Nechyporenko: Hvad viser det hos kvinder og mænd?

Urinanalyse ifølge Nechiporenko anvendes meget i kliniske forsøg. Hvad viser urinanalyse ifølge Nechyporenko? Denne type klinisk forskning er nødvendig for at lægen skal forstå billedet af patientens sundhedstilstand, som har anmodet om hjælp.
Hvis afkodningen af ​​urinanalysen ifølge Nechiporenko viser tilstedeværelsen af ​​abnormiteter, kan dette indikere tilstedeværelsen i patientens patologi. I dette tilfælde udføres yderligere undersøgelser, ifølge hvilke der er behov for tilstrækkelig behandling foreskrevet.

Hvordan man tager en urintest ifølge Nechyporenko?

Undersøgelsen af ​​urinprøver ifølge metoden foreslået af Nechiporenko gør det muligt at påvise tilstedeværelsen i kroppen af ​​infektiøse processer og sygdomme, som påvirker det humane urogenitale system. Testen afslører tilstedeværelsen af ​​skjulte sygdomme.

Når der gennemføres en klinisk undersøgelse af urin, opdages niveauet af leukocytter, indikatoren for røde blodlegemer og tilstedeværelsen af ​​cylindre i sammensætningen af ​​biologisk væske. Hvordan passerer en urin til undersøgelse?

For at opnå pålidelige analyseresultater skal følgende krav være opfyldt:

  1. Materialet opsamles i en speciel steril emballage. Sådanne beholdere kan købes på apoteket.
  2. Et par dage før du tager urinen til analyse, anbefales det ikke at spise fede, sure, røget produkter. Derudover bør salt mad, slik og spiritus udelukkes fra kost marinaaden. Desuden rådgiver læger ikke at tage medicin, der kan påvirke pålideligheden af ​​resultaterne.
  3. Urin til klinisk forskning indsamles om morgenen.
  4. Fortrinsvis den sidste vandladning, før du samler urin for at udøve natten før.
  5. Inden væsken tages, skal kønsorganerne vaskes med varmt vand uden brug af vaske- og rengøringsmidler.
  6. Når du samler væsken, skal du springe over den første del og den sidste, kun den midterste del skal indsendes til laboratoriet.

En kvinde i menstruationsperioden er kontraindiceret. I et barn er princippet om at tage biologisk materiale det samme som det der anvendes til en voksen.

Video: Urinalyse og urinvejsinfektion

Indikationer og formål med diagnose

Undersøgelsen af ​​urin ifølge Nechiporenko udføres i tilfælde af afvigelser, når en generel urinalyse udføres på en patient. Lægen anbefaler, at du sender en yderligere analyse til de patienter, der har en historie med nyresygdom. Samt kvinder bærer frugten. Det er vigtigt at tage urinen til de syge. Undergår behandling for kronisk nyresygdom.

En sådan kontrol vil tillade at observere ændringer i kroppen i løbet af behandlingen. Desuden bør urin undersøges ved hjælp af den angivne metode, hvis der er systemiske sygdomme i kroppen, der kan påvirke urinstofets funktionalitet negativt. Analysen udføres ved at identificere følgende patologier og abnormiteter:

  • Tilstedeværelsen i urinen af ​​røde blodlegemer, røde blodlegemer;
  • tilstedeværelsen af ​​forhøjede niveauer af leukocytter, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen;
  • detektion i urinen af ​​cylindre, der normalt er fraværende i denne biologiske væske.

Undersøgelse ifølge den metode, som urologen Nechiporenko foreslår, udføres, hvis patienten har følgende sygdomme:

  1. Betændelse i urinrøret - urethritis.
  2. Inflammation, der har en infektiøs natur, blæren - blærebetændelse.
  3. Inflammatorisk proces i nyrerne - pyelonefritis.
  4. Nyreinsufficiens.
  5. Infektionsproces i de indre kønsorganer.
  6. Urolithiasis.
  7. Nyresten.

Tidlig og høj kvalitetskontrol af patienten ifølge denne metode gør det muligt at identificere sygdommen i de tidlige stadier og forhindre sygdommen i at strømme ind i kronisk form.

Fortolkning af resultaterne

Sådanne indikatorer hos gravide kvinder er ikke patologiske abnormiteter, derfor ordner den behandlende læge ikke en terapeutisk kurs i en sådan situation. Dekrypter indikatoren for undersøgelsen kan kun den behandlende læge. I kroppens normale tilstand anses følgende indikatorer for at være acceptable:

  • leukocytter - højst 2000 enheder. i 1 ml;
  • røde blodlegemer - ikke mere end 1000 enheder;
  • hyaline cylindre - højst 20 enheder;
  • andre typer cylindre registreres ikke;
  • protein - ikke detekteret
  • bakterier - ikke opdaget
  • epithelets celler - i enkeltkopier.

Hovedforskellen i denne teknik fra den generelle analyse er, at indikatorerne tages i betragtning ikke fra mikroskopets område, men under hensyntagen til alle urenheder i 1 ml af biomaterialet. Prøven ifølge metoden til Nechiporenko kan ikke udføres uden passende forberedende forberedelse. Derfor er det ikke gjort i en nødsituation.

Tilstedeværelse i biomaterialet af leukocytter, erythrocytter og cylindre

Tilstedeværelsen af ​​leukocytter, erythrocytter og cylindre i urin indikerer tilstedeværelsen af ​​infektiøse processer i kroppen. I den normale tilstand bør definitionen af ​​leukocytter ikke vise resultatet af mere end 2000 pr. 1 milliliter væske.

Overskuddet af denne indikator angiver udviklingen i kroppen af ​​visse patologier. Forøgelsen i leukocytter kan skyldes tilstedeværelsen af ​​følgende lidelser:

  1. Udviklingen af ​​prostatitis.
  2. Dannelsen af ​​nyresten.
  3. Udviklingen af ​​pyelonefritis i akut eller kronisk form.
  4. Tilstedeværelsen af ​​sten i blæren.
  5. Fremkaldelsen af ​​blærebetændelse i akut eller kronisk form.
  6. Udviklingen af ​​urethritis i kronisk eller akut fase.
  7. Progressionen af ​​glomerulonefritis.
  8. Tilstedeværelsen af ​​onkologi prostata adenom.
  9. Udviklingen af ​​vaginitis og vulvovaginitis.
  10. Udviklingen af ​​kønsinfektioner.

Tilstedeværelsen af ​​mere end en gyldig indikator for erythrocytter indikerer patientens tilstedeværelse:

  • glomerulonefritis i akut form
  • nefrotisk syndrom;
  • renal infarkt;
  • prostatacancer;
  • blærekræft;
  • nyre onkologi;
  • giftig nyretoksicitet;
  • hypertension fremkaldt af nyresygdom
  • nyresten;
  • hypertensive nyreskade
  • nyreskade på grund af diabetes.

Årsagen til stigningen i denne indikator kan også være tilstedeværelsen af ​​sten i blæren. Hvis patientens urin er højere end normalt, kan dette betyde:

  1. Hydronephrose af nyrerne.
  2. Pyelonefritis i den akutte og kroniske fase.
  3. Giftige virkninger på stoffernes krop.
  4. Trombose i nyrenearterien.
  5. Nyrernes onkologi.
  6. Tilstedeværelsen af ​​immundefekt i kroppen.
  7. Nyreskader ved hypertension.
  8. Viral læsion.
  9. Nyresvigt.

Desuden kan udseendet af cylindrene angive udskillelsen af ​​udskillelsessystemet som et resultat af udviklingen af ​​diabetes mellitus eller i processen med udvikling af amyloidose. Hvis der opdages granulære cylindre i urinen, kan det antages, at patienten har diabetisk nefropati, og i tilfælde af en patologi ledsaget af en stigning i kropstemperaturen, er det sikkert at sige, at patienten har et paraseret system af virussygdom. Voksne cylindre fremstår i urinen i tilfælde af alvorlig nyreskade, såsom:

  • sent stadium af amyloidose;
  • alvorlig nyresvigt
  • subakut malign glomerulonefritis.

Når disse patologier er identificeret, er prognosen for deres terapi ret ugunstig. Analysen gør det muligt for kvinder i de sidste måneder af graviditeten at identificere tilstedeværelsen af ​​protein i form af cylindre. Hvad er et farligt tegn på udviklingen af ​​sen gestosis. Forekomsten af ​​en sådan overtrædelse kan føre til en beslutning om for tidlig levering. I nogle tilfælde kan en sådan overtrædelse provokere mor og barns død.

Video: Dekryptering af urinalyse

Hvad gør urinanalysen ifølge metoden til Nechyporenko

Blærebetændelse, blærebetændelse. En sådan diagnose kan gøres til lægen af ​​lægen efter at have talt med ham, den indledende undersøgelse og resultaterne af den generelle urinanalyse. Hidtil er det kun en foreløbig konklusion, og det er ikke en grund til at starte behandlingen.
- Hvorfor? - Anmoder en aspirerende førsteårsmedicinsk studerende.
- Lægen bør være overbevist om rigtigheden af ​​hans antagelser for at fortsætte undersøgelserne og begynde behandling af patienten.
- Hvordan kan dette gøres?
- Ved hjælp af yderligere laboratorietests.
- Hvilke?
- Der er en stor liste over videnskabelige metoder til at studere urin, der anvendes i moderne diagnostik. Men den mest almindelige og enkleste metode, der præcist kan bestemme sygdomme i urinvejen og det humane nyresystem, blev udviklet af den sovjetiske urolog A.Z. Nechiporenko.
- Hvad viser en urinanalyse ifølge Nechyporenko?
Lad os dvæle mere om det her.

Medicinsk diagnostik: bevidst betyder væbnet

Forskning i årsagerne til forskellige sygdomme, forskere har været involveret i oldtiden. For eksempel lækkede det kinesiske helbredere, der fastslog diagnosen, ikke kun på ørerne, næse, mund og andre dele af menneskekroppen, men undersøgte også sekretionerne fra hans krop - de smagte urin, og for detaljerede undersøgelser anvendtes morgen, dag, aften og nat prøve.

Kinesiske læger har direkte tilknyttet forskellige fysiologiske processer i den menneskelige krop med nyrernes funktion. Ifølge kinesiske healere ramte dysfunktion af dette organ salivation, skarphed eller tab af hørelse, tørhed, brølhed og hårtab og førte også til følelsesmæssige lidelser - for eksempel forårsaget årsagssygdom.

I moderne medicinsk videnskab for at identificere sygdomme i urinsystemet, sygdomme i nyrerne og andre organer, som er afhængige af deres funktion, anvendes uranodiagnostik også aktivt.

Vi finder ud af, hvordan dette sker. Men lad os først formulere, hvad en sygdom er, lad os præcisere, hvorfor den behandlende læge sender patienten at gennemgå test og hvad han kan se i patientens urin.

Sygdommen er generelt en afvigelse fra normen. Og en sygdoms organisme og produkterne af hans livsvigtige aktivitet (blod, afføring, urin mv.) Er bærere af oplysninger, der redegør for årsagerne til denne afvigelse. For at få information om sygdommen er lægerens opgave at diagnosticere patienten for at bremse dig selv med viden om dets symptomer.

Kun tre værktøjer bruges til at bestemme de faktorer, der forårsager forstyrrelser i organernes eller systemets funktion. Det vigtigste er laboratorieundersøgelse. Hvad er det for? Analyserne vist til alle patienter, såsom den generelle analyse af urin og blod, hjælper med at lave de første skitser af det kliniske billede.

Få et komplet billede af sygdommen, etablere diagnosen og bestemme behandlingsforløbet - opgaven med forskning udført af særlige årsager. Disse metoder omfatter urinanalysen ifølge Nechyporenko.

Sådan opdages sygdommen eksplicit og skjult

Ofte er det i urinen, at læger søger årsagerne til den påståede sygdom, og det er resultatet af urinanalyse, der ofte giver den mest præcise information om sygdommens udvikling. En sådan vurdering tyder på, at urin, som dannes som følge af filtrering af blod og andre biologiske væsker, er en vigtig indikator for menneskers sundhed.

Korrekt dannelse og rettidig fjernelse af urin fra kroppen gør det muligt for organerne at blive befriet fra toksiner, salte og bakterier og for at bevare vand og kemisk balance. Farven, lugten, tilstedeværelsen af ​​urenheder og den daglige mængde urin kan bedømmes på tilstanden af ​​menneskelige indre organer.

Så hvad kan man finde i urinanalysen ifølge Nechyporenko, hvilken indikator eller en anden af ​​hans indikerer, og hvilke sygdomme der afsløres ved laboratorieundersøgelse.

Nechiporenko analyse hjælper med at bestemme tilstedeværelsen i urinen og antallet af følgende blodceller:

  1. leukocytter;
  2. røde blodlegemer
  3. cylindre (cylindriske proteinforbindelser).

Hver af disse celletyper er en indikator for en bestemt sygdom.

Blodceller i urinen: normer og abnormiteter

Overvej værdien af ​​hvide blodlegemer, røde blodlegemer og cylindre for en sund person, og find ud af, hvorfor de samme celler bliver signalbakterier af forskellige sygdomme.

Leukocytter.

Disse hvide blodlegemer er ansvarlige for tilstanden af ​​menneskelig immunitet og beskytter den mod vira, bakterier og andre udenlandske organismer. I tilfælde af fremkomsten af ​​fremmede celler angriber leukocytterne dem, ødelægger dem, dør samtidig, og derefter sammen med urinen fjernes fra kroppen.

Antallet af leukocytter, der viser resultaterne af urinanalyse ifølge Nechyporenko, viser, hvor stor infektionskilden i kroppen er.

Hastigheden af ​​leukocytter i urinen ifølge metoden af ​​Nechyporenko hos voksne bør ikke overstige 2000 enheder. På samme tid for kvinder kan denne figur nå op til 4000 enheder.
Forhøjet leukocytantal i urin indikerer følgende sygdomme:

  • cystitis;
  • pyelonefritis;
  • prostatitis;
  • urolithiasis;
  • malign nyretumor
  • blærekræft;
  • infektion af indre organer
  • betændelse i kroppen.

Hos kvinder kan niveauet af leukocytter i urinen øges:

  • graviditet;
  • betændelse i organerne i det kvindelige reproduktive system og det lille bækken.

Røde blodlegemer

Røde blodlegemer leverer ilt til væv i menneskekroppen. Disse celler kan som regel ikke passere gennem nyrernes membraner. Men hvis de stadig kommer ind i urinen, og at dechiffrere urinanalysen ifølge Nechyporenko viser antallet af røde blodlegemer mere end 1000 enheder, betyder alt dette, at nyrerne som filtre virker dårligt eller slet ikke virker.

Følgende årsager og sygdomme kan forårsage en sådan patologi:

  • akut eller kronisk glomerulonefritis;
  • pyelonefritis;
  • cystitis;
  • hydronefrose;
  • hævelse;
  • traumer i blæren, urinrøret eller urinvejs slimhinde;
  • prostatitis og prostata adenom hos mænd;
  • livmoderblødning og cervikal erosion hos kvinder
  • sygdomme i organer og systemer, der ikke er relateret til urinvejene og nyrerne (for eksempel hæmofili, hypertension, hjertesvigt, viral forgiftning osv.).

cylindre

Proteinforbindelser - cylindre - kan detekteres under vandladning som sediment i urinen. Tilstedeværelsen af ​​cylindre indikerer en overtrædelse af nyrerne. Cylindre er til stede i en sund persons urin, men i små mængder. Du kan finde dem ved at passere urinanalysen ifølge Nechyporenko, hvis dekodning viser, at den normale indikator for denne type celler er mindre end 20 enheder.

Der er flere typer cylindre, der hver især indikerer en anden sygdom. Hvis lægen finder i urin granulære og hyaline celler, erythrocyt og voksagtige cylindre, leukocyt, epithelial og hæmoglobin protein forbindelser - patienten bør kontrolleres for følgende sygdomme:

  • nyreinfarkt;
  • glomerulonephritis;
  • viral infektion;
  • pyelonefritis;
  • kronisk nyresvigt
  • renal venetrombose;
  • andre sygdomme.

Cylindre i urinen i store mængder kan også skyldes hypertermi, ændringer i nyrerne, kardiovaskulær insufficiens, viral hepatitis, højt blodtryk, overdreven motion eller brug af diuretika.

Urinalyse for blærebetændelse

Ifølge forskere og urologer er cystitis en af ​​de mest almindelige infektioner på jorden. To personer fra hvert hundrede af verdens befolkning diagnosticeres hvert år med denne diagnose. I næsten halvfjerds procent af tilfældene er sygdommen akut og bakteriel oprindelse.

Mænd med blærebetændelse er 30 procent mindre end kvinder. I vores land har 51 procent af russerne i deres liv haft cystitis to gange eller mere. Det er nysgerrig, at infektiøs cystitis er mere almindelig hos seksuelt aktive kvinder og hos mænd, der har haft seksuelt overførte sygdomme.

Lægen kan diagnosticere cystitis i tilfælde, hvor en urinprøve ifølge Nechyporenko afslører et stort antal hvide blodlegemer og røde blodlegemer i 1 ml urin. Hvis laboratorielægen konstaterede en afvigelse fra normen, kan der kræves yderligere målinger.

Laboratoriepåvisning af mange abnormiteter i nyretanken og urinsystemet giver ikke altid nøjagtige resultater fra første gang og tillader ikke umiddelbart at bestemme sygdomsstadiet eller for eksempel at skelne mellem cystitis og urethritis. Dette kræver yderligere diagnostik.

Så vi fandt ud af, hvem der er ordineret en urinanalyse i henhold til Nechyporenko, bestemt de indikationer for hvilken denne analyse udføres, og hvad de tal, der bestemmer antallet af blodelementer i urinen, betyder. Indikatorer for leukocytter, erythrocytter og cylindre i en persons urin er ofte offentliggjort i tabellen.

Tabellen kan også indeholde anden information om indholdet af urin, der skulle studeres, nemlig information om tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer, saltkrystaller, svampe og andre biologiske elementer.

konklusion

Hidtil vurderer diagnosticerende læger over hele verden: Den mest informative og pålidelige mikroskopiske analyse til påvisning af sygdomme hos nyrerne og organerne i urinsystemet er urinanalyse ifølge Nechiporenko, som viser, hvor vigtig og fundamental for medicin var de opdagelser i urologi, der blev lavet af A.Z. Nechiporenko i midten af ​​det sidste århundrede.

Og i dag er lægerne aktivt ved hjælp af urinanalyse Nechyporenko, hvis dekodning er pålidelig, enkel og praktisk til diagnose og videre behandling af patienten.

Hvad gør en urinanalyse i henhold til Nechyporenko

I moderne medicin er denne informative, men ret enkle undersøgelse, kaldet urinanalyse ifølge Nechyporenko, meget udbredt. Denne teknik gør det muligt at diagnosticere ikke kun sygdomme, der forekommer i akutte eller kroniske former, men også latente (ikke eksternt manifesterede) inflammatoriske processer, der forekommer i urinsystemet. For at opnå et gyldigt forskningsresultat er overholdelse af reglerne for indsamling af analysen af ​​stor betydning. Teknikken er opkaldt efter navnet på onkologen urolog Nechiporenko A.Z.

Hvad er analysemetoden

I tilfælde hvor det generelle kliniske forsøg afslørede patologiske ændringer, anvendes Nechiporenko testen. Det har større specificitet og giver dig mulighed for at bekræfte eller eliminere nyresygdom. Hvad en urinanalyse ifølge Nechyporenko viser er ønskelig at vide for at forstå årsagerne til at indføre enkle, men tilstrækkeligt stive regler til indsamling af en analyse.

Formålet med denne teknik er:

  • hvis et højt indhold af leukocytter eller erythrocytter findes i den kliniske analyse;
  • hvis urinanalyse (oam) viste tilstedeværelsen af ​​cylindre;
  • med den eksisterende mistanke om forekomsten af ​​patologiske processer i urinsystemets organer;
  • i tilfælde af overvågning af behandlingen.

Hvilke indikatorer bestemmes

Ved udførelse af forskning bestemmes følgende elementer:

  1. Leukocytter, som er humane blodlegemer. De er ikke selvfarverende. Leukocytter er af væsentlig betydning i gennemførelsen af ​​beskyttelsen af ​​kroppen fra eksponering for mennesker, både ekstern og intern patogen faktor. De kaldes også hvide blodlegemer. Når inflammation opstår, stiger deres antal i forhold til normen. Hvis urinanalysen udført ifølge Nechyporenko indikerer en leukocytkoncentration, der overstiger normen, indikerer dette betændelse i organerne. Det kan forekomme i nyreskytten eller uretret, og i blæren, og nogle gange i urinrøret, og patologi kan også påvirke prostata.
  2. Røde blodlegemer, som er de mest talrige blodlegemer. De udfører transporten af ​​ilt, samt leverer dem med væv eller organer. Erythrocytter i urinen i kroppens normale tilstand bør ikke påvises. De kan være helt i lave koncentrationer. Hvis røde blodlegemer er til stede i temmelig store mængder, så er dette tegn på alvorlige patologier i urinvejen eller nyrerne.
  3. Cylindre, som er proteinlegemer, dannes under udviklingen af ​​forskellige patologier i nyrerne (deres tubuli). Sammensætningen af ​​cylindrene er forskellig og kan indbefatte både røde blodlegemer og celler i tubulerne i nyrerne og proteinet. De adskiller sig også i udseende. Kan bestå i nogle tilfælde af erytrocytter og nyreceller - disse er granulære cylindre, hvis de er af protein- og nyreceller, så er de hyaline, og hvis de er erythrocytter, er de erytrocytter.

Korrekt urinopsamling

For at analysen skal udføres for at være så pålidelig som muligt, skal hver patient vide, hvordan man skal passere urin ifølge Nechyporenko. Da en sådan undersøgelse er specifik, er det nødvendigt at udføre passende forberedelse til dets adfærd. Kravene er ikke komplicerede, men de skal overholdes:

  1. Donering af en urinanalyse ifølge Nechiporenko skal udarbejdes på forhånd. Dagen før undersøgelsen skal psyko-følelsesmæssig stress, alkohol, stegt mad og krydret mad, fødevarer, der kan påvirke urin misfarvning og nogle medicin, såsom diuretika, udelukkes. Fysiologisk skal kroppen være i en tilstand af sædvanlig hvile for en person.
  2. Fysisk aktivitet bør begrænses et par dage før denne dato.
  3. At foretage urinanalyse (r) under menstruation bør ikke være, fordi resultaterne kan være falske. Det samme forbud refererer til den diagnosticeringsperiode, der udføres med henblik på at undersøge blæren.
  4. Før du udfører urinopsamlingen, skal hygiejneprocedurer for kønsorganerne udføres. Hvordan indsamle urin til Nechiporenko skal kende patienter, der lider af sygdomme i urinsystemet. Udvaskning sker med varmt vand uden brug af sæbe eller andre vaskemidler.
  5. Svaret på det almindelige spørgsmål om, hvordan analysen ifølge Nechiporenko skal overføres, er ret simpel - i en forberedt plastikbeholder eller en anden glasbeholder med et tætmonteret låg.
  6. Beholderen skal indsamles kun den gennemsnitlige strøm af urin. De første og sidste portioner skal slippes ud på toilettet. Det skal tages i betragtning, at beholderen ikke bør røre kroppen i perineum. Hvor meget urin er nødvendigt? En tilstrækkelig mængde indhold til analyse er 25 ml.
  7. Kun morgenurin, der er akkumuleret i kroppen natten over, testes.
  8. En prøve af Nechiporenko leveres til laboratoriet senest to timer. Med langvarig opbevaring i urinen begynder aktiv reproduktion af bakterier. Også opsamlet væske opvarmes ikke og fryses ikke. Det er tilladt at bevare urinen i nogen tid i køleskabet, men ikke mere end en og en halv time.

At vide, hvordan man bestiller en urintest i henhold til kravene, kan du være sikker på, at resultaterne bliver pålidelige.

Indsendelse af analysen af ​​barnet

For at udføre samlingen af ​​urin til Nechiporenko baby, tager det lidt arbejde. Barnet skal vaskes uden brug af sæbe. Sådan passerer du en urintest ifølge Nechiporenko, skal du kende de syge babyers forældre. Brug af urin er mulig. Dette er en af ​​løsningerne på, hvordan man samler urin. For dette er det nødvendigt at fixere det i kønsdelen af ​​det vaskede barn og vente på øjeblikket for vandladning. I mangel af urin kan du lægge barnet på en ren olieklæde og vente på det øjeblik, hvor der kommer en strøm af urin. Det er kun nødvendigt at erstatte den tilgængelige kapacitet i tide, hvor forældrene vil samle væsken.

På samme tid for at starte en refleksurinering er det muligt at anvende strejf af et lille barn langs rygsøjlen, hvis barnet er ældre end et år, vil lyden af ​​flydende vand fra vandet hjælpe. Når man tager testen til klinikken, er det nødvendigt at advare om morgenen, at urinen, herunder tre strømme, bliver givet. Urinanalyse ifølge Nechiporenko fremstilles en dag.

udskrift

Indikatorernes normer, som bestemmes ved analysen, er de samme for både voksne og børn. Ved afkodning tages der hensyn til, at urinen ifølge Nechiporenko normalt skal opfylde følgende værdier:

  1. Hastigheden af ​​leukocytter i urinen i en milliliter er ikke højere end to tusind.
  2. Antallet af røde blodlegemer skal vise resultatet under et tusinde i en milliliter.
  3. Urinforskning ifølge Nechiporenko indebærer, at koncentrationen af ​​hyalincylindre skal være under 20 enheder i en milliliter volumen. Tilstedeværelsen af ​​andre cylindre i dechifrerende urinanalyse ifølge Nechyporenko indikerer patologi.

Enhver diagnose er ikke kun nødvendig for korrekt adfærd, men vurderer også de opnåede resultater korrekt. I laboratoriet udføres test af urinanalyse ifølge Nechiporenko, og afkodning udføres af den behandlende læge. Hvis indikatorerne er højere end de etablerede normer, er det nødvendigt at korrekt evaluere urin ifølge Nechiporenko, som viser. Normale indikatorer, især hvis de bekræftes ved gentagen analyse, udelukker nukleins patologi eller urinveje.

Resultaterne af urinanalyse i henhold til Nechiporenko kan indikere en "dårlig analyse", mens det under det betyder en kvantitativ afvigelse på en stor måde fra det normale indhold af en indikator. På samme tid kan de betegnes med sådanne termer som leukocyturi, hæmaturi eller hyalincylinduri. På samme tid, bag hver sådan definition såvel som bag de cylindre, der optrådte i urinen (normalt skulle de være fraværende), er flere typer sygdomme "skjulte". Hvis urinanalysen ifølge Nechiporenko viste forhøjede hvide blodlegemer, er det sandsynligt, at patienten har nyresten og muligvis sygdomme som pyelonefrit eller blærebetændelse.

Det skal tages i betragtning, at indikatorerne for analysen udført i henhold til Nechiporenko-metoden i nogle tilfælde er tæt på maksimumsværdierne i forbindelse med at føre et barn fra en kvinde. Dette kan skyldes kroppens egenskaber under graviditeten samt en stigning i daglig diurese. Urinforskning ifølge Nechyporenko er, som tiden viser, et effektivt diagnostisk tiltag.

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Urinalyse er en vigtig diagnostisk metode, der giver tid til at identificere mange sygdomme, primært sygdomme i urinsystemet. Der er flere måder at udføre denne analyse på, og en af ​​de mest præcise er urinanalyse ifølge Nechyporenko. Hvad er denne metode, og hvad er dens fordele i forhold til andre?

Hvad er det?

Metoden blev udviklet af den berømte sovjetiske urolog A.Z. Nechiporenko. Dens essens ligger i tællingen af ​​visse biologiske elementer pr. Volumen urin, og ikke inden for mikroskopets synsfelt som i den sædvanlige analyse. Denne analyse kræver imidlertid ikke komplekst udstyr og tager ikke meget tid.

Hvornår er denne type analyse tildelt?

Urinanalysen ifølge Nechiporenko er ordineret, hvis den generelle analyse af patientens urin eller blod viste abnormiteter, og patologien skal afklares af en læge. Eller bekræft dets tilstedeværelse, da en generel analyse ikke altid kan give det rigtige resultat.

I de fleste tilfælde er Nechiporenko-undersøgelsen ikke en erstatning for standard urintesten, men tjener kun som et supplement til det. Den mest almindelige undersøgelse for Nechiporenko er ordineret af urologer, kirurger, praktiserende læger og nefrologer.

Fordele ved Nechiporenko-metoden:

  • kræver ikke dyrt udstyr
  • let at gøre for medicinsk personale
  • kræver ikke kompliceret patientbehandling
  • kræver ikke en stor mængde urin.

Hvilke afvigelser i den generelle analyse af urin kan forårsage udnævnelsen af ​​analysen til Nechyporenko:

  • Spor af blod
  • Tilstedeværelsen af ​​leukocytter,
  • Tilstedeværelsen af ​​protein
  • Forhøjet urea og kreatinin.

Desuden er analysen foreskrevet til påvisning af akutte eller kroniske sygdomme i nyrerne og urinsystemet, for eksempel under ultralyd. Asymptomatisk feber, systemiske sygdomme med stor risiko for nyreskade og profylaktiske undersøgelser kan også være begrundelse for at ordinere en Nechiporenko-test. Derudover udføres periodisk analyse under behandling af sygdomme i urinorganerne for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Ofte er der også tildelt analyser til kvinder, der bærer et barn, da det hjælper med at identificere visse sygdomme, der kan true den normale graviditets- og fødselsproces.

Hvad er denne type analyse til?

Analysen har en større diagnostisk nøjagtighed i forhold til den generelle analyse af urin. Dens anvendelse kan afsløre en række alvorlige sygdomme i urinsystemet og nogle andre organer, der er farlige for kroppen, vurdere nyreskade i nogle systemiske sygdomme (diabetes, systemisk lupus erythematosus, skader, amyloidose).

Hvilke afvigelser kan detekteres af lægen ved hjælp af analysen:

  • pyelonefritis - betændelse i nyrens bækken
  • glomerulonefritis - betændelse i de nyreglomeruli, som er ansvarlige for filtrering og rensning af blodet;
  • blærebetændelse - blærebetændelse forårsaget af smitsomme årsager
  • nyre sten sygdom - en tilstand, hvor urolitter findes i nyrerne - tætte mineralformationer;
  • nyretumorer;
  • nyreinfarkt;
  • prostatitis;
  • forgiftning af kroppen
  • hypertension.

Hvad skal patienten gøre for at passere analysen?

For at de data, der opnås som følge af, at analysen skal være korrekt (og analysen ikke behøver at gentages flere gange), skal patienten overholde en række enkle regler:

  • Ekskluderet tung fysisk aktivitet dagen før analysen, et besøg i badet eller saunaen;
  • Dagen før analysen er krydret og meget sød mad, alkohol, grøntsagssaft, især rødbeder og gulerod, udelukket fra kosten (da de kan ændre urinens farve). Mængden af ​​proteinfødevarer anbefales at blive reduceret;
  • Tag ikke diuretika i to dage før analysen. Hvis det er nødvendigt, bør du tage denne medicin med lægen.
  • Det anbefales ikke at tage antibakterielle lægemidler, antiinflammatoriske lægemidler (acetylsalicylsyre, ibuprofen, indomethacin) en dag før analysen;
  • På dagen forud for analysen anbefales det ikke at drikke for meget væske eller afholde sig fra at drikke;
  • Den første urin samles efter morgenopvågningen;
  • Før du samler urin anbefales det at vaske området omkring urinrørets udgang med rent varmt vand;
  • Når du samler urin, bør du kun bruge den væske, der blev opnået i midten af ​​vandladningsprocessen.
  • Til analyse er det nok at tage 20-25 ml urin;
  • Det anbefales at holde urinen i en ren, lukket plast- eller glasbeholder. Containere designet til dette formål kan købes på et apotek;
  • Urin skal leveres til laboratoriet senest 2 timer efter indsamling (bakterier kan forekomme i det under langvarig opbevaring, og nogle vigtige elementer vil begynde at opløses).

Disse anbefalinger er i princippet også egnede til levering af andre typer urinalyse (med undtagelse af Zimnitsky-analysen og den daglige urinopsamling) og ikke kun Nechiporenko-analysen.

Når du samler urin hos spædbørn, kan du bruge plastikskåle specielt designet til dette formål. Der er skraldespand til både drenge og piger. Stimulere vandladning i et spædbarn kan være ved at strække rygsøjlen. Når testen tages, skal lægen advares om, at den indeholder al urin i en handling af vandladning.

Kvinder bør ikke testes under menstruation, da det er sandsynligt, at blodet kommer ind i urinen. Ved forværring af inflammatoriske sygdomme i urinorganerne anbefales det at udsætte analysen Der udføres ingen analyse for sådanne kvindelige sygdomme som colpitis, da sandsynligheden for kontaminering af urin med leukocytter fra området af inflammation i vagina er høj. Det er også umuligt at foretage en analyse tidligere end en uge efter retrograd urografi, kateterisering eller cytoskopi.

Analysemetode

Urin blandes, og en del af den hældes i et separat rør. Røret er monteret på en centrifuge og spundet i 3 minutter. Derefter forbliver der i testrøret sediment. Denne sediment er underlagt undersøgelse. Den placeres i et tællekammer, hvor antallet af nødvendige elementer i urinen beregnes ved hjælp af et mikroskop. Så multipliceres antallet af biologiske elementer med koefficienten, så du kan bestemme deres gennemsnitlige antal i en milliliter.

Definerede parametre

Følgende parametre bestemmes ved anvendelse af urinanalyse ifølge Nechiporenko:

  • antal røde blodlegemer - røde blodlegemer,
  • antal hvide blodlegemer - leukocyt,
  • antallet af proteinhyalinsylindre,
  • tilstedeværelsen af ​​andre cylindriske legemer (granulær, voksagtig, epithelial, erythrocyt)

Overskridelse af de tilladte normer for disse parametre indikerer som regel forskellige patologier. Typen af ​​forskellige blodceller betyder også noget. For eksempel kan røde blodlegemer i urinen være både levende og døde (udvaskede).

normer

I en sund person bør parametrene ikke overstige følgende værdier:

  • røde blodlegemer - 1000 / ml,
  • leukocytter - 2000 / ml,
  • hyaline cylindre - 20 / ml.

Også i urinen bør der ikke være andre typer cylindre (granulær, epithelial, erytrocyt, voksagtig), døde erythrocytter, bakterier. Disse normer er de samme for mennesker i alle aldre og køn.

Hvis der er et overskud af disse parametre, er det nødvendigt at konsultere en læge for rådgivning.

Hvad er de undersøgte parametre?

Røde blodlegemer er blodceller, som leverer ilt til væv. Teoretisk set bør de ikke være indeholdt i urinen. Men i praksis er der stadig en lille mængde røde blodlegemer i urinen. Dette skyldes det faktum, at en del af erythrocytterne går gennem nyrens barriere eller væggene i blodkarrene i vævene i urinorganerne. Den overflod af røde blodlegemer kan indikere enhver inflammatorisk proces i urinrøret eller nyrerne, skader, tumorer, sten.

Leukocytter er blodceller, der udfører immunfunktioner. De kan være til stede i urinen i lave koncentrationer. Dette tyder på, at immunsystemet fungerer normalt. Imidlertid øges antallet af leukocytter i kroppen i nærvær af smitsomme sygdomme. Følgelig kan en øget koncentration af leukocytter i urinen indikere eventuelle patologier.

Hyaline cylindre er leje af nyretubuli, hvor et antal stoffer reabsorberes fra den primære urin. De består af et protein, der ikke har tid til at reabsorbere ind i blodet. I et stykke tid er cylindrene i rørene og derefter skyllet ud med urin. En lille mængde hyalincylindre kan være indeholdt i en sund persons urin. Deres antal stiger ofte efter intens fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress.

Granulære og epithelcylindre er rester af celler, der omgiver nyretubuli. Erythrocytcylindre er dannet af røde blodlegemer fanget i rørene. Voksne cylindre er hyaline eller granulære cylindre, der har været i tubulumenet i lang tid.

Hvordan fortolker resultaterne af analysen?

Typisk kan et svar på en urintest ifølge Nechiporenko, hvis det udføres på en ambulatorisk, forventes i løbet af dagen. Hvis Nechiporenko-analysen viste normal, og den generelle urinalyse ikke, hvad betyder det? Dette indebærer som regel fejl ved udførelse af en generel urinanalyse. Derfor er der i en sådan sag indsendt en gentagen generel analyse, men efter mere grundig forberedelse.

Hvilke sygdomme kan svare til afvigelser fra normen i analysen af ​​Nechiporenko? Afvigelse fra normen for samme parameter kan indikere forskellige patologier, og kun en urinalyse vil ikke være i stand til at besvare spørgsmålet om, hvilken type sygdom der er til stede hos en patient.

Mulige patologier med afvigelser fra normen:

  • Leukocytter over 2000 / ml - pyelonefritis, glomerulonefritis, akut pancreatitis, systemisk lupus erythematosus, feber, urolithiasis, blæretumorer, blindtarmbetændelse, cystitis, prostatitis og vesikler (hos mænd);
  • Røde blodlegemer over 1000 / ml - nyresten og blære, prostata, nyrer og blære tumorer, polypper, skader og skader på urinorganerne, purulent blærebetændelse, hjertesvigt, endokarditis, hæmofili, nyre-tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, vitamin C-mangel;
  • Tilstedeværelsen af ​​døde erythrocytter - nefrotisk syndrom, hypertension, nefropati, glomerulonefritis;
  • Hyaline cylindre over 20 / ml - pyelonefritis, glomerulonefritis, hypertension, diuretika i store doser, følelsesmæssig stress, dehydrering og overophedning af kroppen, tegn på toksikose (hos gravide kvinder);
  • Tilstedeværelsen af ​​granulære cylindre - aktiv glomerulonefritis, ondartet pyelonefritis med urolithiasis, forgiftning, infektioner, autoimmune og systemiske sygdomme i bindevævet, hydronephrose i stadiet af strukturelle ændringer i nyrerne, intens fysisk anstrengelse
  • Tilstedeværelsen af ​​voksagtige cylindre - amyloidose, nefrotisk syndrom, kronisk nyresvigt, afvisning af den transplanterede nyre;
  • Tilstedeværelsen af ​​erythrocytcylindre - hypertension, trombose i nyrerne, glomerulonephritis i det akutte stadium, nyretilfælde
  • Tilstedeværelsen af ​​epitelcylindre - akut tubulær nekrose, viral infektion, forgiftning.

En præcis diagnose kan kun foretages af en urolog. Samtidig vil han ikke kun fokusere på analysens resultater, men også på patientens historie, resultaterne af andre diagnostiske procedurer (blodprøve, røntgen, ultralyd, endoskopi, MR, computertomografi osv.).

Urin på Nechiporenko: Hvad er det, afkodning, hvordan man korrekt passerer

For at diagnosticere en sygdom skal du donere blod og urin til test. En urintest vil hjælpe lægen og patienten med at bestemme hvilke celler og stoffer der er forhøjet, og som ligger inden for normale grænser. For at teste urin, brug dens generelle analyse og test ifølge Nechyporenko.

For at opnå det korrekte resultat af urinanalyse i henhold til Nechiporenko er det nødvendigt at samle urinen korrekt og levere det til laboratoriet i tide. Hvis patienten har overtrådt disse regler, får du et falsk positivt eller falsk negativt resultat. Lægen vil ordinere den forkerte behandling eller savne sygdommen.

Nechiporenko test giver dig mulighed for at finde ud af mange sygdomme i urinsystemet, selvom de er i latent form. Med tiden har den anerkendte sygdom en gunstig prognose til behandling.

Regelmæssig urinalyse (OAM) og Nechiporenko test - hvad er forskellen?

Det er nødvendigt at gå til en læge og konsultere ham for at forstå, hvad der er anderledes om OAM og Nechiporenko testen, hvilken metode er mere egnet.

Der er ligheder mellem de to undersøgelser:

  • testmaterialet er urin;
  • bestemmelse af sygdomme i kroppen, der ikke er visuelt bestemt
  • Det er nødvendigt at forberede testen ligeligt, og biosampleens opbevaringstid er ikke mere end 8 timer.

Der er forskelle mellem test:

  1. Analysen ifølge Nechiporenko er færdig, hvis detaljerede oplysninger om sygdommen er nødvendige. Når den generelle analyse af urin viste tilstedeværelsen af ​​patologi, men ikke forklarede hvilken.
  2. Prøveudtagning udføres på forskellige måder.
  3. OAM udføres ved en årlig lægeundersøgelse. Nechyporenko gør kun, hvis de mistanke om en sygdom.

Hvad er urinanalyse i henhold til Nechyporenko?

Dette er en test, der udføres fra den midterste del af urinen. Det bestemmer tilstanden af ​​urinsystemet. Det omfatter nyrerne og urinvejen.

Til forskning er urinen tidligere placeret i en centrifuge. Ved hurtige sving falder røret nedfald, hvorfra de ensartede urinelementer tælles på en halvautomatisk analysator. Prøven udføres i 1 mg urinsediment. I det er en laboratorietekniker på udkig efter røde blodlegemer, hvide blodlegemer og cylindre. Forøgelse af hver af disse parametre separat vil indikere den behandlende læge i hvilket bestemt system sygdommen er opstået.

Funktioner af metoden, dens overlegenhed over OAM

OAM viser de gennemsnitlige værdier, som laboratorietekniker vurderer fra sedimentet af urin uafhængigt under et mikroskop. Visuelt vil lægen ikke kunne beregne antallet af celler i hele urinen ved hjælp af OAM, under et mikroskop betragtes indikatorer i flere synsfelter. Hvis en Nechiporenko-test udføres, gives patienten nøjagtige data for hver indikator. Metoden udføres ved hjælp af en halvautomatisk analysator, det nøjagtige antal celler i hele urinen bestemmes.

Forberedelse til analyse

For at patienten og den behandlende læge skal kunne tyde Nechyporenko testen, skal patienten være ordentligt forberedt på det.

  1. Når en person har fået en henvisning til test, skal han gå på en diæt: Spis ikke fedt, stegt, salt, drik ikke alkohol. Du kan ikke spise mad, der vil ændre urinens farve (rødbeder, kunstige farver).
  2. Undgå at udøve overdreven træning på tærsklen til undersøgelsen.
  3. Hvis en kvinde har en menstruationstid på det tidspunkt, hvor prøven indgives, skal en urintest overføres. Ellers vil testen være falsk positiv for tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer.
  4. Undersøgelsen foregår inden instrumentale test på urinsystemet eller 10-14 dage efter dem.
  5. 5 dage før analyse, annullere alle medicin. Dette gælder især diuretika, diuretikum, vaginale suppositorier. Hvis der er lægemidler, der ikke kan afbrydes af sundhedsmæssige årsager, skal du underrette den behandlende læge og laboratorietekniker.
  6. Materiale indsamlet på tom mave.
  7. Hvis patienten har ubehandlede inflammatoriske sygdomme i urinsystemet, tolereres testen.

Indsamle urin fra voksne - mænd, kvinder, gravid

Efter at have modtaget anvisningerne for undersøgelsen, skal du spørge din læge, hvordan du skal passere morgenens urin.

Der er regler for levering af urin, som skal udføres, så resultaterne af urinanalyse i henhold til Nechiporenko-metoden er pålidelige:

  • urin samles om morgenen umiddelbart efter at være vågnet
  • før tømning af blæren skylles kønsorganerne (labia eller penis hovedet);
  • kvinder (gravid og ikke gravid) skal indsætte en tampon i vagina, således at slimhinden ikke kommer ind i væsken;
  • i beholderen samler den gennemsnitlige del af urinen, dvs. væsken mellem den første vandladning og enden (du skal begynde at vandre ind i toilettet, så et par sekunder i beholderen og derefter igen på toilettet);
  • kvinder under tømning af blæren skal skubbe labia med rene hænder.

Efter indsamling af biomaterialet beholder tegn (navn, dato og tidspunkt for påfyldning). Prøven leveres straks til laboratoriet. Jo mindre tidsforskellen mellem prøveudtagning og levering af prøven desto mere præcis analysen vil være.

Hvis væsken blev samlet meget tidligere end laboratorieåbningen (f.eks. Tømte tømmerblæren tidligt om morgenen), blev beholderen anbragt i køleskabet i højst 8 timer.

Ved laboratorieassistenten kan du finde ud af, hvor længe analysen er udført, og hvornår det bliver muligt at tage det.

Urinopsamling hos børn

Væskeopsamling hos voksne og børn er anderledes. Hvis hegnet udføres hos spædbørn, skal du bruge en særlig urinal til børn. Det limes til den klæbende side omkring drenge penis eller piger genital læber. Efter at tømningen har fundet sted, skal tasken afskales. Væsken hældes i en plastikbeholder.

Hvis barnet ikke tømmer blæren i lang tid, kan du tænde for vandet. Hos spædbørn forårsager lyden af ​​vand urethralrefleksen.

Hvad man ikke skal gøre, når man samler urin

Hovedforskellen mellem den generelle analyse og prøven ifølge Nechiporenko-metoden er, at sidstnævnte opsamles i midterdelen. Til forskning er der ikke brug for urin fra alle afdelinger.

For alle typer urintest kan sæbe med lav eller høj pH ikke anvendes til vask. Syre-base tilstand af urin vil ændre sig (det bliver surt eller alkalisk). Urinbeholderen skal være steril, kan ikke anvendes. Den indeholder fremmede mikroorganismer, der vil ændre resultatet af analysen.

Dekryptering af resultaterne

Efter at have opnået resultaterne, er det nødvendigt at kontakte en kliniker (læge, nephrologist, infektionssygdomsspecialist, børnelæge) for at diagnosticere sygdommen. Lægen skal dechiffrere resultatet, forklare, hvad urinen Nechiporenko urintesten viser, og hvilken behandling patienten skal gennemgå for at parametrene skal normalisere.

Patienterne skal være opmærksomme på, at ikke alle stigninger i satser indikerer forekomsten af ​​sygdom. Mange af dem vises med ukorrekt kost eller øget fysisk anstrengelse.

indikatorer

Analysen afslører elementerne i urin, som normalt er indeholdt i små mængder:

  • leukocytter - celler, der er ansvarlige for immunsystemets funktion, fremkommer i urinen i begyndelsen af ​​den infektiøse proces;
  • røde blodlegemer - blodceller, der er ansvarlige for funktionen ved transport af ilt, forekommer i store mængder, når der opstår skader på urinvejen, forekomst af sten eller forekomst af kræft;
  • cylindre - proteinstrukturer, der er dannet i nyretubuli, er involveret i absorption af stoffer, indtræder urinen i strid med absorptionsprocessen;
  • cylindriske legemer - erythrocytstrukturer, der dannes fra røde blodlegemer, er opdelt i voksagtige, granulære, epitheliale.

Normale værdier for hver indikator

Der er en norm for disse indikatorer, hvorfra lægen afviser når dechifrerer analysen. Hver værdi bestemmes i 1 ml væske.

Tabel over normen for analyseværdierne ifølge Nechiporenko.

Det er vigtigt! I analysen af ​​urin bør ikke være bakterier, epitel, protein (proteinuri). Hvis disse indikatorer er til stede, betyder det, at nyrer eller urinstrukturer opstår.

Hvad betyder afvigelser i resultater?

Baseret på testresultater alene kan patienten ikke diagnosticeres. Til dette kræves anamnese dataindsamling (patienten taler om hans klager, lægen spørger yderligere spørgsmål). Hvis dette ikke er nok, foreskrives yderligere instrumentelle undersøgelser (ultralyd, cystoskopi).

Indikatorer kan øges adskilt fra hinanden eller samlet (i nærvær af en alvorlig sygdom).

Erythrocytallet steg. At skelne mellem mikrohematuri (antallet af røde blodlegemer er utilstrækkeligt til at ændre urinens farve) og brutto hæmaturi (et stort antal røde blodlegemer, som ændrer urinfarven til mørkbrun eller rød). Udseendet af urinrøde blodlegemer indikerer følgende typer årsager til ændringer i den røde blodcellehastighed:

  • somatiske sygdomme, der skyldes sygdomme i andre organer, hvor nyrerne ikke er beskadiget, men deres funktion ændres
  • nyresygdomme forårsaget af nyresygdom
  • postrenal, det vil sige forårsaget af skader eller sygdomme i urinvejen.

Øget antal hvide blodlegemer. Leukocytose forekommer under følgende betingelser:

  • stofbrug
  • graviditet;
  • helminth infektion;
  • allergier;
  • betændelse i det genitale system
  • diabetes;
  • smitsomme sygdomme;
  • akutte og kroniske sygdomme i urinsystemet, der forårsager betændelse;
  • sten (de forsinker urinpassagen, hvilket medfører en forøgelse af tiden mellem vandladning og infektionens udvikling);
  • urinretention.

Der er forhold, der ikke skyldes den patologiske proces. Disse omfatter manglende overholdelse af hygiejne, overdreven motion, badning i varmt vand.

Forøg antallet af cylindre. Disse strukturer kan dannes af protein, rørformet epitel, erythrocytter. Laboratorielægen ser under et mikroskop præcis, hvilken visning der er forhøjet. Forøgelsen af ​​hver type cylinder forårsager forskellige sygdomme. Hovedårsagen er betændelse i en bestemt del af urinsystemet.

Mulige sygdomme forbundet med abnormiteter

Tabel over sygdomme, der forårsager det somatiske udseende (for sygdomme i andre organer og systemer) af røde blodlegemer.

Forberedelse til abdominal ultralyd

Hvordan stikker ceftriaxon med novocain til voksne