UIA urintest

Når en person har sundhedsproblemer eller spørgsmål opstår om hans tilstand, søger han først svar på internettet, og først kommer lægen til råd og hjælp, selvom det er mere korrekt at gøre det modsatte. Efter alt vil lægen ikke kun studere symptomerne, men også henvise til laboratorietest. En af de tests, der udføres for at bestemme den korrekte diagnose, er undersøgelsen af ​​urin for mikroalbuminuri. Det handler om ham og vil blive diskuteret i denne artikel.

Hvad er denne undersøgelse, og hvorfor den udføres

Urinalyse for Mau er bestemmelsen af ​​mængden af ​​albumin i den. Hvad gør de det til? Faktum er, at albumin er et af proteinerne, der er en del af blodet. Og "mikroalbuminuri" er dets tab eller lav koncentration. Når nyrerne fungerer godt, og der ikke er nogen krænkelser, er albuminet stabilt, og mængden i urinen er meget lav. Når resultaterne af undersøgelsen viser, at der er tab af albumin i blodet, og det er indeholdt i urin i en øget dosis, er dette tegn på nyresvigt, begyndelsen af ​​den første fase af aterosklerose eller endoteldysfunktion er mulig.

Selv et lille overskud af albumins koncentration til urin indikerer begyndelsen af ​​ændringer i karrene, hvilket kræver en mere grundig diagnose og øjeblikkelig behandling.

Hvorfor forekommer mikroalbuminaria (MAU)?

Overskydende proteinniveauer i urinen kan forekomme af flere årsager. Der er faktorer, der påvirker engangsudgivelse, så når du laver en diagnose, er urinen til Mau gået adskillige gange inden for tre måneder. Overskud er mængden af ​​albumin fra 30 til 300 mg pr. Dag. Denne udgivelse kan forekomme som følge af:

  • spise fødevarer højt i protein;
  • tungt fysisk arbejde
  • stærk atletisk belastning;
  • øge kropstemperaturen.

Indikatorer afhænger også af patientens kønskarakteristika, hans race og bopæl.

Det antages, at MAU oftest manifesteres i mennesker, der lider af overvægtsproblemer, insulinresistens, der ryger meget og har problemer med hypertrofi eller dysfunktion i venstre ventrikel. Denne diagnose er mest diagnosticeret hos mænd og ældre.

For at opnå et pålideligt resultat kan en analyse for Mau ikke tages under nogen smitsom sygdom, herunder ARVI, ved forhøjet kropstemperatur, feber, efter fysisk anstrengelse, i udmattelse efter spisning.

Hvis resultaterne viser en stigning i protein i urinen, så kan det tyde på sådanne sygdomme eller ændringer i kroppen:

  • diabetes mellitus;
  • arteriel hypertension;
  • glomerulonephritis;
  • dysfunktion af det kardiovaskulære system;
  • graviditet;
  • hypotermi;
  • sarkoidose.

Oftest forekommer mikroalbuminaria som følge af diabetes.

En stigning i albumin i urinen kan også indikere udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme, der fremkaldes af type I og II diabetes.

Symptomer på mikroalbuminuri

Denne patologi har sine egne udviklingsfaser. Ved indledende fase føles patienten ikke i kroppen og symptomer på sygdommen, men hans urinpræparat ændrer sig allerede, test viser allerede en stigning i mængden af ​​proteiner, som i indledende fase holdes på omkring 30 mg om dagen. Med yderligere fremgang udvikler personen pre-nefrotisk stadium. Mængden af ​​albumin i urinen stiger til 300 mg, en stigning i blodtryk er observeret, og den nyrede filtrering øges.

Den næste fase er nefrotisk. Ud over højt tryk er det også ledsaget af hævelse. Urinpræparatet ud over en høj proteinkoncentration indeholder også røde blodlegemer, en stigning i niveauet af kreatinin og urinstof observeres.

Det sidste stadium er nyresvigt. Hendes symptomer er:

  • hyppig stigning i blodtryk
  • vedvarende hævelse
  • et stort antal røde blodlegemer i urinen;
  • lav filtreringshastighed;
  • en stor mængde protein, kreatinin og urinstof i urinen;
  • mangel på glukose i urinen.
  • insulin udskilles ikke af nyrerne.

Alle disse tegn kan indikere udviklingen af ​​hjertepatologi. På dette tidspunkt kan der forekomme smerter bag brystbenet, hvilket giver til venstre på kroppen. Alt dette ledsages af en stigning i kolesterol.

Mikroalbuminuri (MAU) Urinsamlingsregler

For at laboratoriedata skal være pålidelige, er det nødvendigt at overholde de grundlæggende regler for indsamling af urin til MAIA-analyse. Og så skal du først forberede dig. En dag før test er grøntsager og frugter, der ændrer urinens farve, helt udelukket fra mad - det er gulerødder, jordbær, mulber, ribs og andre. For det andet er det nødvendigt at vaske de ydre kønsorganer med antibakteriel sæbe, inden du samler urin. For det tredje indsamles analysematerialet om morgenen umiddelbart efter at være vågnet. Under ingen omstændigheder kan denne analyse ikke overføres til den kvindelige halvdel i menstruationsperioden.

Du skal også tage sig af urin krukker. Den ideelle løsning er en speciel plastbeholder, der sælges i et apotek. Men hvis det ikke er der, kan du tage enhver beholder af plast eller glas med låg, vaske det godt, tør det og behandle det med alkohol før brug. Omkring 100 ml materiale er nok til analyse på Mau. Efter indsamling skal materialet sendes til laboratoriet inden for en eller to timer.

UIA urintest - hvad er det?

Mikroalbuminuri - MAU

Mikroalbuminuri er udseendet i urinen af ​​et lavt niveau af albumin (30-300 mg / dag), hvilket grundlæggende indikerer, at kroppen har en patologi af nyrerne, og nogle gange en sygdom i det kardiovaskulære system.

Albuminer er en gruppe proteiner, som leveren producerer, og de udskilles i urinen. Oftest indikerer mikroalbuminuri, at en person har diabetes.

Problemer med skjoldbruskkirtel og nedsat hormonniveauer af TSH, T3 og T4 kan føre til alvorlige konsekvenser, såsom hypothyroid koma eller tyrotoksisk krise, som ofte er dødelige.
Men endokrinolog Marina Vladimirovna sikrer, at det er nemt at helbrede skjoldbruskkirtlen selv hjemme, du skal bare drikke. Læs mere »

Kliniske manifestationer

En patient i hvem der er albumin i kroppen, sygdommen går gennem følgende faser:

  1. Asymptomatisk fase, hvor patienten ikke føler sig forværret sundhed, men i hans urin er der allerede visse ændringer.
  2. Den indledende fase. I patientens krop er der ingen symptomer på sygdommen, og niveauet af mikroalbuminuri er ikke mere end 30 ml om dagen.
  3. Pre-nefrotisk fase gør det muligt at opdage det. Det særlige i denne fase er, at graden af ​​nyretilfiltrering øges, og hypertension opstår. I urinen observeres en stigning i niveauet af mikroalbuminuri til 300 ml.
  4. Nefrotisk stadium. Patienten har ødem og blodtryk stiger. Proteinforøgelser i urinen, røde blodlegemer fremkommer, og til tider øger selv urea og kreatinin.
  5. Trin af nyresvigt. Blodtrykket stiger ofte i denne periode, og ødem er konstant til stede. Analysen observerede en stigning i røde blodlegemer, protein, kreatinin og urinstof, såvel som fraværet af glucose. Nyrer udskiller ikke insulin.

Hvem prædisponeret for hende?

Mikroalbuminuri er mest almindelig hos ældre.

I fare er mennesker, der har nyresygdom, hjertesygdom, diabetes, såvel som dem, der er i det prækliniske stadium af aterosklerose. Personer, der lider af langvarig arteriel hypertension, ledsaget af svær hævelse, kan også have en forøgelse af albumin i urinen.

Hvad påvirker mikroalbuminuri?

Faktorer for stigning i urinen:

  • Fysisk aktivitet;
  • Spiser mad, der indeholder en masse protein;
  • dehydrering;
  • Øget kropstemperatur;
  • Betændelse i urinvejen.

Faktorer, der påvirker urinalbuminniveauerne:

  • rygning;
  • Myokardhypotrofi;
  • Nyrernes betændelse;
  • Vækst af kreatinin i blodet.

Frigivelsen af ​​albumin påvirker også tidspunktet på dagen. Om natten kan dens kapacitet være mindre, da personen indtager en vandret position, og hans tryk bliver lavere.

Mængden af ​​albumin påvirker også race, alder og kropsvægt. For eksempel er normen blandt repræsentanterne for den afrikanske race og de ældre højere.

diagnostik

For at bestemme mængden af ​​albumin i urinen ved hjælp af disse metoder:

  • Enzymimmunoassay;
  • Isotop immunologisk;
  • Immunturbidimetrisk.

Til analyse anvendes urinen opsamlet i løbet af dagen, men du kan også tage morgenen en eller den, der blev samlet om morgenen indenfor 4 timer. For at gøre dette skal du tage forholdet mellem albumin og kreatinin. Under analysen kan teststrimler anvendes, men hvis de viser et positivt resultat, skal testene gentages i laboratoriet.

Formålet med undersøgelsen

En mikroalbuminuriurinprøve for en sygdom som nephropati er den eneste test, der hjælper med at genkende sygdommen i et tidligt stadium. Nephropathy har 2 udviklingsstadier, i starten er det meget svært at identificere, og det andet er for sent, fordi sygdommen kommer ind i den akutte fase.

Hvis en patient har mikroalbuminuri:

  • Det skal først undersøges fuldt ud;
  • At fastslå årsagerne til overtrædelser
  • For det første undersøges nyrer og hjerte;
  • Kontroller niveauet af kolesterol og glukose i blodet;
  • Baseret på resultaterne, foreskrive kompleks behandling.

Tildele en test kan være en terapeut, endokrinolog, gynækolog, urolog og nephrologist.

Hvordan bestå en urintest for MAU?

For at bestå en analyse på mikroalbuminuri skal du først forberede dig på det:

  1. 1 dag før indsamling af urin kan du ikke spise fede fødevarer, frugter, grøntsager, som ændrer urinens farve. For eksempel kan det være rødder, gulerødder eller blåbær.
  2. Det anbefales heller ikke at tage nogle piller og alkohol, fordi det kan øge niveauet af albumin, og stoffer, der kan behandle nyrebetændelse, kan reducere det.
  3. En kvinde på dagen for indsamling af analyse bør ikke være månedlig.
  4. Og også før analysen er gennemført, er det nødvendigt at udføre hygiejneprocedurer.

Hvordan korrekt at indsamle analysen af ​​urin MAU?

  1. Til analysen tager morgen eller daglig urin.
  2. Saml den analyse, du har brug for i en ren beholder.
  3. Hvis du skal foretage en daglig urinanalyse hos MAU, bør du ikke samle den første morgen urin.
  4. Husk at huske starttidspunktet for samlingen, fordi det skal gøres nøjagtigt en dag.
  5. Opbevar urinen ved en temperatur på 4 til 8 grader over nul.
  6. Hele samlingen af ​​urin til at give til laboratoriet er ikke nødvendig, men du skal angive det nøjagtige antal dagligt urin.

Regulatoriske indikatorer

Hos en voksen bør UIA-normen i urinen ikke overstige 30 mg / dag. I børnens urin bør de være næsten fraværende. Hvis albumin frigives i større mængder end 30 mg / dag, betyder det, at patienten udvikler mild nefropati.

Hvis mere end 300 mg frigives pr. Dag, indikerer dette, at nyrerne er signifikant påvirket. Efter 6 uger skal du genoptage testen igen for at bekræfte diagnosen. Derefter foreskriver specialisten behandlingen.

Sygdomme på forhøjet niveau af MAU

En stigning i albumin i urinen kan udløses af sådanne faktorer:

  • Diabetes mellitus
  • Nyresygdom eller afvisning,
  • graviditet
  • Hjertesygdom,
  • Sygdomme lupus erythematosus,
  • Lungesygdom (sarcoidose),
  • Fructose intolerance.

Behandling med mikroalbuminuri

Med fremkomsten af ​​mikroalbuminuri bør være en omfattende behandling. Lægen ordinerer et lægemiddel til lavere blodtryk, albumin og kolesterol. I tilfælde hvor der ikke er glukose i urinen, tilskrives insulin.

For at forbedre sundheden og normalisere albuminindholdet er det nødvendigt:

  • Hold blodsukkeret under kontrol
  • Prøv ikke at blive smittet med smitsomme sygdomme,
  • Pas på blodtryk og kolesterol
  • Følg en kost, der er baseret på den minimale kapacitet af proteiner og kulhydrater,
  • Drik mindst 8 glas vand om dagen,
  • Slippe af med dårlige vaner
  • Nyretransplantation (i ekstreme tilfælde, hvis behandlingen ikke fungerede).

Under alle omstændigheder skal vi huske, at dechifrering af resultaterne af analysen af ​​MAU i urinen og selvbehandling ikke er værd, fordi det kun vil være sundhedsskadeligt. Sørg for at kontakte en specialist for hjælp, men han vil kun være i stand til at diagnosticere sygdommen og foreskrive den korrekte behandling.

Hvad er urinanalyse på MAU, hvordan man forbereder sig korrekt?

At leve et fuldt liv, at være aktiv og at føle sig godt, har en person brug for sundhed. Derfor skal hver patient nøje overvåge kroppens tilstand og straks kontakte en læge, hvis nogen lidelse udvikler sig. Til rettidig afsløring af patologier findes der forskellige diagnostiske metoder, hvoraf den ene er analysen af ​​urin på MAU.

Med denne undersøgelse kan lægen opdage en alvorlig nyresygdom i den tidligste fase af dens udvikling. Denne diagnostiske teknik anvendes ikke i alle tilfælde, men kun for at bestemme et lille antal sygdomme i hjerte-kar-systemet, det endokrine system og nyrerne. I dag vil vi forsøge at finde ud af, hvad UIA-analysen er, og hvorfor det er nødvendigt. Og endelig lærer vi at dechiffrere dataene i en sådan undersøgelse.

Hvad er det?

Forkortelsen UIA selv er en forkortelse for et komplekst og langt medicinsk udtryk - mikroalbuminuri. Det betyder en signifikant forøgelse af albuminproteinindholdet i væsken udskilt af mennesker. Det viser sig, at MAU urinanalysens hovedopgave er at måle niveauet af albumin i patientens urin.

Alle ved, at vores krop består af et stort antal forskellige proteintyper. Albumin er også strukturelt relateret til disse biologiske forbindelser. Molekylerne af dette protein er en af ​​de mange blodkomponenter, så de er normalt i blodbanen.

Det forøgede indhold af albumin i sekretionerne er typisk for patologier forbundet med overtrædelse af arbejdet i de vigtigste urinorganer - nyrerne. I kroppen af ​​en sund person bevares proteinforbindelser af det nyretilfiltrerende system, men i løbet af laboratoriediagnostik af urin bliver de ofte detekteret i sporresteret. Albuminmolekyler kan ikke passere gennem nyrernes tubuli på grund af for store størrelser. Det forhindrer indtrængningen af ​​disse proteiner i urin og negativ ladning, såvel som deres yderligere reabsorption i nyretubuleringssystemet.

UIA urinanalyse gør det muligt at bestemme koncentrationen af ​​albumin i den udskillede væske. Udgangen af ​​disse forbindelser med urin forøges som et resultat af infektiøse og inflammatoriske læsioner af tubulerne og glomeruli i filtreringsorganerne, ændringer i ladningens selektivitet af disse proteiner. Den største mængde albuminmolekyler udskilles fra kroppen i sygdomme i nyrenes nephron (glomerulus). Albumin i urinen stiger i tilfælde af sådanne alvorlige lidelser som aterosklerose af karrene, dysfunktion af filtreringsorganerne såvel som i diabetes mellitus.

Det er vigtigt! Hvis niveauet af albuminprotein i sekretioner overstiger normale niveauer, betragtes dette fænomen som den indledende fase af udviklingen af ​​vaskulære patologier. Selv i tilfælde af en mindre afvigelse anbefales det, at patienten besøger en specialist for mere grundig diagnose og rettidig eliminering af dette problem.

UIA undersøgelse - norm indikatorer

Et forhøjet albuminproteinindhold i patientens urin betragtes som et patologisk tegn. Men sådan afvigelse bør ikke altid være forbundet med begyndelsen af ​​udviklingen af ​​en alvorlig sygdom.

I alle sunde mennesker i urinen bestemmes en lille koncentration af mikroalbumin. Normalt trænger de mindste fraktioner af dette protein gennem filtreringsbarrieren af ​​nyrerne, så det såkaldte "spor" af disse forbindelser findes ofte i den udskillede væske. Men store molekyler af et sådant stof kan kun komme ind i urinen gennem beskadigede tubuli eller nyrefødre.

Et positivt resultat af MAU urinanalysen hos et barn indikerer altid forekomsten af ​​en bestemt lidelse i barnets krop. Normalt er der næsten ingen albumin i udskillet væske hos børn. For voksne mænd og kvinder er der visse indikatorer for mikroalbuminuri, hvis værdier ikke skal øges. De følgende figurer angiver den normale funktion af urineringskanalen:

  • Albumin - dets koncentration i urinen er normalt 25-30 mg pr. Dag. Hvis proteinet i sedimentet overskrider acceptable niveauer, har patienten mikroalbuminuri. Opdagelsen i den daglige urin på 300-350 mg proteinforbindelser indikerer udviklingen af ​​proteinuri.
  • Mikroalbumin - dette stof registreres i en del af urinen taget fra en patient en gang - det vil sige til en vandladning. Dens normale værdi ligger i området 15-20 mg / l.
  • Forholdet mellem albumin og kreatinin bestemmes i en tilfældig og engangsdel af den udskillede væske. Normen for denne andel for repræsentanter for begge køn er anderledes: for mænd er det op til 3,4-3,5; til kvinder - op til 2,4-2,5. En stigning i indekset ses normalt, når patienten udvikler symptomer på nefropati.

Hvorfor øges albumin i sekreter?

I en sund patient skal en urin MAU-test ikke vise et resultat, der overstiger de generelt etablerede standarder. Men lægen kan overveje dataene i en sådan undersøgelse upålidelig, hvis ugunstige faktorer har påvirket en persons tilstand under diagnosen. Parametrene af albumin i urinen kan ændres ved specifikke forhold, hvor kroppens sædvanlige balance er forstyrret. De kan skyldes patientens kostvaner, livsstil og aktivitet. De fysiologiske årsager til mikroalbuminuri er:

  • Overdreven vægt.
  • Psykologisk overbelastning og de negative virkninger af stress.
  • Konstant spiser mad beriget med proteinstoffer (for eksempel protein shakes hos mænd involveret i styrke sport - bodybuilding, vægtløftning).
  • Anvendelse af separate grupper af lægemidler: kortikosteroider, antibakterielle lægemidler, lægemidler med antifungal virkning.
  • Intoxikation og alvorlig dehydrering.
  • Temperaturen stiger med feber.
  • For hårdt arbejde.
  • Infektiøse patologier lokaliseret i urinvejsorganerne.

Disse er de naturlige faktorer, der forårsager signifikant mikroalbuminuri i urinen. Deres virkning på kroppen forårsager en midlertidig forandring, der går over et par dage.

Patologiske faktorer

En stabil stigning i værdierne af dette protein i sekretioner over normen taler om patologiske forandringer, der forekommer i menneskekroppen. Følgende sygdomme kan forårsage en sådan overtrædelse:

  • Systemisk lupus erythematosus.
  • Amyloidose.
  • Diabetisk og hypertensive form for nefropati.
  • Purulent læsion af renalvæv - pyelonefritis.
  • Sarkoidose.
  • Tilstedeværelsen af ​​tumorer af ondartet og godartet natur.
  • Skader på nefroner og tubuli af filtreringsorganer ved stråling.
  • Kompliceret graviditet med udvikling af nefropati.
  • Polycystisk nyresygdom.
  • Glomerulonefritis.

Advarsel! Koncentrationen af ​​mikroalbumin i analysen af ​​urin MAU stiger hovedsageligt hos ældre patienter. Med en sådan krænkelse er diabetikere, såvel som personer, der lider af aterosklerose og andre alvorlige patologier i hjerte-kar-sygdomme og nyrer, i fare.

Vi afleverer urin til forskning korrekt

Hvordan man tager en UIA urintest? Meget afhænger af, om patientens handlinger er korrekte, når der opsamles sekreter for denne diagnose. Som med andre undersøgelser, der tages for at bestemme mikroalbumin urinen, skal anbringes i en steril beholder. Før man samler udskillet væske, skal en person følge hygiejnen i hans kønsorganer og om nødvendigt vaskes grundigt. Kvinder under menstruation er forbudt at tage urin til UIA-undersøgelse.

Indsamlingen af ​​sekretioner til en sådan diagnose skal udføres i henhold til følgende plan:

  • Albuminkoncentrationen i urin indsamlet i løbet af dagen (24 timer) bestemmes. Det er sædvanligt at starte denne procedure kl. 8 på den første dag og afslutte klokken 8 på den anden.
  • UIA urinprøve kræver nogle gange opsamling af en medium del udskilt væske. Det betyder, at du først skal urinere på toilettet og derefter fylde krukken med en lille mængde urin (ikke til brimmen, ca. 50-60 ml).
  • Hvis der opsamles daglig urin til undersøgelsen, placeres hele volumen afladning i en fælles beholder (steriliseret, om nødvendigt). Indeholder dette biomateriale i et mørkt og køligt nok sted.
  • All urin allokeret pr. Dag af patienten måles i ml. Resultaterne af beregningerne er angivet i en speciel kolonne på formularen med retningen.
  • Derefter blandes alt det biologiske materiale, således at de albuminholdige stoffer, der aflejres i bunden af ​​reservoiret, fordeles jævnt i den. Op til 80-100 ml væske, der kræves til analysen af ​​MAU, støbes i rene skåle.
  • En beholder, der er forberedt direkte til testning, skal så hurtigt som muligt gå til laboratoriet. Det resterende valg kan hældes - de er ikke længere nødvendige.
  • Også på formularen med retningen indikerer patientens kropsvægt og højde, da disse indikatorer påvirker mængden af ​​albumin i urinen. Specialisten tager højde for dem, når de udfører diagnostik.

Godt at vide! Niveauet af albumin i urinen kan falde lidt om natten. På dette tidspunkt er personen i vandret stilling, mens blodtrykket falder noget. Race er også påvirket af denne indikator - hos mennesker med mørk hud vil urinalyse vise et højere resultat.

Evaluering af dataene

I løbet af denne undersøgelse modtager lægen samtidig to hovedindikatorer - den daglige mængde mikroalbumin i sekretionerne og proportionalforholdet mellem albuminalbumin og kreatinin. Nogle gange, når der udføres MAU-analyse, anvendes en anden specifik standard, såsom hastigheden af ​​albuminudskillelse. Alle disse værdier indikerer niveauet for mikroalbuminuri, der manifesterer sig i tre mulige forhold hos patienten. Mere klart er de præsenteret i form af et bord.

Indikationer, regler for indsamling og dekryptering af resultaterne af urinanalyse for mikroalbuminuri

Urinprøve til påvisning af mikroalbuminuri (MAU) anvendes i vid udstrækning ved diagnosticeringen af ​​de indledende stadier af skader på nyrevæv.

Det vigtige er den kvantitative bestemmelse af niveauet af urin albumin, som er direkte proportional med graden af ​​skade på renal glomerulus (hovedstrukturen i nyrerne).

Mikroalbuminuri er urinudskillelsen af ​​albuminprotein i en mængde, der overstiger fysiologiske værdier.

Tabel 1 - Bestemmelse af mikroalbuminuri. Kilde - brystkræft. 2010. №22. P. 1327

1. Fysiologisk og patologisk albuminuri

En sund person udskiller en lille mængde proteinmolekyler (op til 150 mg / dL) i urinen, mens albuminindholdet i det er mindre end 30 mg / dL.

Mængden af ​​udskilt protein i urinen kan variere på forskellige tidspunkter af dagen i en bred vifte. Så om natten er albumins udskillelse i urinen cirka 30-40% mindre, hvilket er forbundet med et lavt niveau af vaskulært tryk og vandret position af kroppen. Dette fører til et fald i renal blodgennemstrømning og filtreringshastigheden af ​​urin i glomerulus.

I den vertikale position øges niveauet af albumins udskillelse i urinen, og efter fysisk aktivitet kan den være kort i intervallet 30-300 mg / l.

Følgende faktorer kan påvirke mængden af ​​udskillelse af urinalbumin:

  1. 1 Ernæring med højt proteinindhold
  2. 2 tungt fysisk arbejde
  3. 3 urininfektion;
  4. 4 utilstrækkelig blodcirkulation
  5. 5 Godkendelse af NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler);
  6. 6 Alvorlig bakterieinfektion, sepsis;
  7. 7 Graviditet.

Accept af antihypertensive stoffer fra gruppen af ​​ACE-hæmmere tværtimod reducerer udskillelsen af ​​albumin.

Udskillelseshastigheden for urinalbumin kan også afhænge af alder og race. Unormal udskillelse af albumin i mangel af data for samtidig patologi af indre organer findes hos ældre og afrikanere, ofte kombineret med overskydende vægt.

2. Urinanalyse for MAU - indikationer for recept

Mikroalbuminuri (forkortet MAU) er det tidligste og mest pålidelige tegn på skader på nyrevæv.

Da det ikke kan bestemmes ved rutinemæssige metoder, er undersøgelsen af ​​urin for mikroalbuminuri inddraget i standarderne for undersøgelse af patienter fra risikogrupper, primært hos patienter med etableret diabetes mellitus og arteriel hypertension.

Liste over patienter, der skal undersøges for mikroalbuminuri:

  1. 1 Patienter med enhver form for diabetes mellitus og en sygdomserfaring på mere end 5 år (1 gang i 6 måneder);
  2. 2 patienter med hypertension (1 gang i 12 måneder);
  3. 3 Patienter efter nyretransplantation for at overvåge udviklingen af ​​afvisningsreaktioner;
  4. 4 patienter med kronisk glomerulonephritis.

3. Årsager til skade på renal glomerulus

Blandt hovedårsagerne til skade på renalglomeruli og dermed mikroalbuminuri indbefatter:

  1. 1 Høj glykæmi. UIA er det første tegn på diabetisk nefropati. Den vigtigste mekanisme for forekomst af mikroalbuminuri i diabetes mellitus er hyperfiltrering i glomerulus og skade på nyreskibene som følge af hyperglykæmi. Hvis ubehandlet udvikler diabetisk nefropati hurtigt, hvilket fører til nyresvigt og behovet for hæmodialyse. Det er derfor, at enhver patient med diabetes mellitus mindst en gang hvert halve år skal tage en urintest hos MAU, for tidlig påvisning af nefropati og dens rettidige behandling.
  2. 2 højt systolisk tryk Hypertension refererer til systemiske sygdomme, der påvirker et stort antal organer og systemer, herunder nyrerne. I dette tilfælde er MAU et tegn på udviklingen af ​​nyrekomplikationer - hypertensive nephrosclerose, som er baseret på en stigning i filtreringstryk, tubulo-interstitial fibrose og en øget permeabilitet af beholdervæggen for protein. UIA er en selvforsynende risikofaktor for udvikling af komplikationer af hypertension.
  3. 3 Overvægt, fedme, metabolisk syndrom. Siden 1999 har WHO identificeret mikroalbuminuri som en af ​​bestanddelene i det metaboliske syndrom.
  4. 4 Hypercholesterolemi og hypertriglyceridæmi, som fører til udvikling af generaliseret aterosklerose. UIA afspejler i dette tilfælde fenomenet endoteldysfunktion og er direkte forbundet med en øget kardiovaskulær risiko.
  5. 5 Kronisk betændelse i renvæv. Udseendet af UIA (og proteinuri generelt) er et prognostisk ugunstigt tegn på progressionen af ​​glomerulonefritis.
  6. 6 Rygning. I rygere er albumins udskillelse i urinen ca. 20-30% højere (Nelson, 1991, Mogestein, 1995), som er forbundet med nikotinskader på det vaskulære endotel.

4. Bestemmelsesmetode

Rutinemetoder for urin, fx under udfældningen af ​​syrer, er patologisk albuminuri ikke bestemt.

I betragtning af den betydelige daglige variabilitet af albumins udskillelse i urinen er kun MAU-detektion i to eller tre på hinanden følgende urintest diagnostisk signifikant.

Specielt konstruerede teststrimler kan anvendes til urinscreening til MAU, men for en positiv test ved anvendelse af hurtige tests skal patologisk albuminuri bekræftes ved anvendelse af teknikker, der tillader bestemmelse af albuminkoncentration.

Halvkvantitativ vurdering udføres ved hjælp af specialstrimler - striptest, hvor der er 6 niveauer af albumin i urinen ("ikke detekteret", "spor" - op til 150 mg / l, mere end 300 mg / l, 1000 mg / l, 2000 mg / l og mere end 2 tusind mg / l). Sensibiliteten af ​​denne metode er ca. 90%.

Kvantitativ bestemmelse produceret ved anvendelse af:

  1. 1 Bestemmelse af forholdet mellem kreatinin og albumin (K / A) urin;
  2. 2 Direkte immunoturbidimetrisk metode. Metoden gør det muligt at estimere albuminkoncentrationen ved turbiditeten af ​​opløsningen opnået efter interaktionen af ​​proteinet med specifikke antistoffer og udfældning af immunkomplekser.
  3. 3 Immunokemisk metode ved hjælp af HemoCue-systemet (immunokemiske reaktioner ved anvendelse af anti-humane antistoffer). Albumin-antistofkomplekser fører til dannelse af et bundfald, der efterfølgende optages af et fotometer.

5. Hvordan indsamler materiale til forskning?

Indsamling af urin til forskning kræver ikke forudgående forberedelse.

Materiale Samling Regler:

  1. 1 Urinopsamlingen foregår over en hel dag (fra 08.00 på den første dag til kl. 08.00 på den anden dag), den allerførste del af urinen skal drænes på toilettet.
  2. 2 Al urin udskilles på 24 timer opsamles i en enkelt beholder (steril). I løbet af dagen skal tanken holdes på et køligt sted i mangel af sollys.
  3. 3 Den daglige mængde urin måles, og resultatet registreres på den udleverede studiehenvisninger.
  4. 4 Derefter blandes urinen (dette er nødvendigt, da proteinet kan sætte sig i bunden af ​​dåsen!) Og hældes i en steril beholder i et volumen på ca. 100 ml.
  5. 5 Beholderen leveres hurtigst muligt til laboratoriet.
  6. 6 Alt urin indsamlet i løbet af dagen behøver ikke sendes til laboratoriet.
  7. 7 Da frigivelsen af ​​albumin afhænger af højde og vægt, skal disse parametre registreres i den angivne retning. Uden dem vil urinen ikke blive accepteret til forskning.

6. Hvad skal man gøre, når der opdages mikroalbuminuri?

Hvis der ikke udover mikroalbuminuri er fundet nogen anden patologi af de indre organer, anbefales det at udføre yderligere diagnostik for at udelukke diabetes mellitus og hypertension.

Til dette er det nødvendigt med daglig overvågning af blodtryk og glukosetolerancetest.

Følgende laboratoriekriterier bør opnås hos patienter med UIA og tidligere diagnosticeret diabetes mellitus og / eller hypertension:

  1. 1 kolesterol <4,5 ммоль/л;
  2. 2 triglycerider (TG) op til 1,7 mmol / l;
  3. 3 Glyceret hæmoglobin op til 6,5%;
  4. 4 systolisk tryk <130 мм.рт.ст.

Dette hjælper med at reducere dødeligheden fra kardiovaskulære komplikationer med 50%. Hos patienter med type 1 diabetes er indikatorerne noget anderledes og er:

  1. 1 Glyceret hæmoglobin < 8,0%;
  2. 2 Blodtryk <115/75 мм.рт.ст;
  3. 3 kolesterol til 5,1 mmol / l;
  4. 4 triglycerider op til 1,6 mmol / l.

7. UIA-forebyggelse

For at forhindre beskadigelse af nyrevævet skal der overholdes flere regler:

  1. 1 Systematisk glukosekontrol på tom mave - normale værdier er 3,5-6,0 mmol / l.
  2. 2 Daglig overvågning af blodtryk, som ikke må overstige 130/80 mm Hg.
  3. 3 Kvartalsovervågning af lipidogramparametre - med højt kolesterol og triglyceridniveauer danner ikke kun aterosklerotiske plaques, men også nyrevævsskader;
  4. 4 Helt stoppe med at ryge og nikotinanaloger af cigaretter. Nikotin er farligt for alle skibe i menneskekroppen, herunder nyreskibe. Risikoen for at udvikle proteinuri hos rygere er ca. 21 gange højere end hos ikke-rygere.

Afkodning og regler for indsamling af urinanalyse for MAU (mikroalbuminuri)

UIA urintest er en effektiv undersøgelse for at bestemme mængden af ​​albumin i kroppen. Forhøjede niveauer af protein indikerer en lidelse i nyrerne, tilstedeværelsen af ​​vaskulære patologier og endoteldysfunktion. Fordelene ved analysen er pålidelighed og muligheden for at påvise krænkelser på et tidligt stadium.

Hvad er analyse?

En MAU-undersøgelse i urin bestemmer albuminniveauerne. Men hvad er det? Albuminer er proteiner, der opløses i vand. De produceres af leveren og er hovedkomponenten i blodserumet.

MAU står for mikroalbuminuri, hvor der er meget albumin i urinen. Mikroalbuminuri er graden af ​​albumintab med urin fra 20 til 200 mcg pr. Minut eller 30-300 mg pr. Dag.

For en sund krop er normen, når kun en lille mængde små proteiner, kaldet mikroalbumin, frigives fra urinen. Ved høje tal er dette protein et klinisk symptom på tidlig nefropati. Denne funktion er karakteristisk for diabetikere, kræftpatienter, patienter med inflammatoriske sygdomme i urinsystemet.

For at bestemme mængden af ​​mikroalbumin i urinen anvendes følgende typer undersøgelser:

  • Forholdet mellem albumin og kreatinin i urinen. Albumin-creatinin-forhold bestemmes i undersøgelsen af ​​den gennemsnitlige del af urinen. Proteinkoncentrationen måles i en enkelt dosis urin og justeres for kreatin. Anvendelsen af ​​sidstnævnte i denne undersøgelse er baseret på et lignende princip, der anvendes til bestemmelse af den glomerulære filtreringshastighed. Det er bemærkelsesværdigt, at analysen af ​​forholdet mellem albumin og kreatinin er meget informativt og let at udføre. Derfor er det en af ​​de førende diagnostiske metoder til albuminuri.
  • Iimmunoturbidimetrichesky. Direkte immunoturbidimetrisk forskning er baseret på en vurdering af proteinkoncentration i overensstemmelse med opløsningens turbiditet. Væsken opnås efter reaktionen af ​​udfældning og interaktionen af ​​albumin med immunoglobuliner.
  • Immunkemiske. Immunokemisk metode involverer brugen af ​​systemet "HemoCue", baseret på den immunokemiske reaktion ved anvendelse af monoklonale antistoffer. Dette kompleks bidrager til udseendet af sediment, hvilket yderligere er optaget af fotometeret.

Endvidere foretages vurderingen ved brug af strimtest. Strimlerne definerer 6 grader af albuminniveau. Denne diagnostiske metode er pålidelig med 90%. Hvis resultatet er positivt, så bekræft det, anvend metoder, der opdager koncentrationen af ​​protein. For eksempel undersøges en biologisk væske på en urinanalysator.

Populære teststrimler til bestemmelse af albumin er MicroalbuFan, Uriscan strip, Micral-Test. Principen for deres arbejde er baseret på den immunokromatografiske metode ved anvendelse af antistoffer mod et protein mærket med et særligt enzym (galactosidase) eller kolloidalt guld.

For hvilke sygdomme er denne test foreskrevet?

Hvis en række patologiske tilstande, hvor kvinder og mænd har overskredet normen for albumin:

  1. smitsomme sygdomme;
  2. blodtryk spring;
  3. sarkom;
  4. stofforgiftning, kemisk forgiftning;
  5. glomerulonephritis;
  6. hjertesygdom
  7. inflammation i det genitourinære system;
  8. pyelonefritis;
  9. gestose hos gravide kvinder;
  10. aterosklerose;
  11. lupus erythematosus;
  12. nefrotisk syndrom.

En høj indikator for albumin i urinen ses også i diabetes mellitus. Forstyrrelser i blodkar og hjerte, nephropati opstår efter 5-7 år fra sygdomsudviklingen. Derfor undersøgte UIA nødvendigvis med kronisk hyperglykæmi.

Med diabetes mellitus opstår mikroalbuminuri som en komplikation. Udviklingsmekanismen er forbundet med metaboliske forstyrrelser og irreversible ændringer i karrene.

MAU urinprøven udføres for at evaluere nyrefunktionen under graviditet, kronisk hyperglykæmi, hjertesygdom og hypertension. En anden indikation for undersøgelsen er primær nefropati. Disse er cyster, glomerulonefritis og nyrebetændelse. Desuden udføres en undersøgelse af identifikation af mikroalbumin under graviditet på grund af høj sandsynlighed for præeklampsi under barnets graviditet.

Sådan forbereder du dig på analysen

Analyse af daglig urin hos MAU vil være pålidelig, hvis den er korrekt forberedt. 24 timer før undersøgelsen anbefales det ikke at spise produkter, der ændrer urinens farve. Disse er mulberry, sukkerroer, gulerod, blåbær, vinrød og andre. Før analysen kan ikke drikke alkohol og tage visse stoffer. Disse er furagin, aspirin, nogen diuretika, antiinflammatoriske, antihypertensive stoffer.

Hvordan man tager en urintest, så den er så pålidelig som muligt? Før diagnosen skal grundig hygiejne af de eksterne genitalorganer udføres ved anvendelse af antibakterielle midler. Det er lige så vigtigt at eliminere fysisk anstrengelse, undgå overkøling eller overophedning af kroppen. Før du samler urinen, anbefales det ikke at bruge salt, krydret mad og drikke masser af væsker. Urin af kvinder, der gennemgår menstruation, er ikke genstand for diagnose!

Urinopsamlingsregler

For at opnå pålidelige resultater skal du vide, hvordan du samler urin til forskning. Fremgangsmåden udføres inden for 24 timer. Den første vandladning er bestået, det vil sige, at urinen hældes på toilettet.

Til undersøgelsen vil der være brug for to sterile beholdere med et volumen på 1,5 liter og 100-200 ml. I løbet af dagen samles første urin i en stor beholder. Til biologisk væske har ikke ændret sammensætningen, det skal opbevares i køleskabet.

Herefter skal du tage en lille beholder, vaskes og tørre den tør. En time før brug anbefales det at behandle beholderen med alkohol eller et andet antiseptisk middel. Det er ønskeligt, at en lille beholder havde et volumen på 50-200 ml, var fremstillet af plast eller glas. I forvejen kan du klæbe på et stykke papir med initialer, leveringsdato, mængden af ​​urin frigivet i 24 timer, retning, indikatorer, højde og vægt.

Daglig urin rystet. Op til 150 ml væske hældes fra en stor beholder til en anden steril lille beholder, der er fremstillet på forhånd. Når urinen er fuldt samlet, leveres den til laboratoriet om 1-2 timer.

Du kan ikke donere urin til en MAU, hvis den er forurenet med afføring eller ikke opbevares ordentligt!

Afkodning og fortolkning af resultater

I en voksen overstiger proteinet i urinen ikke 150 mg pr. Dag og mikroalbumin op til 30 mg pr. Dag. I børnens urin er dette stof praktisk taget fraværende. Normen for albumin i blodet for mænd er 3,5 g, for kvinder - 2,5 g. Afkodningen af ​​undersøgelsen på MAU er ret simpel. Hvis mere end 30 mg protein udskilles fra kroppen sammen med urin om 24 timer, betyder det, at patienten har et mildt stadium af nefropati. Når den daglige koncentration af albumin er over 300 mg, indikerer dette alvorlig nedsat nyrefunktion. For at bekræfte diagnosen i 1,5-3 måneder udføres en yderligere analyse af MAU.

Det er bemærkelsesværdigt, at niveauet af myroalbumin kan ændre sig dagligt. Sommetider er forskellen op til 40%. Derfor bør pålideligheden af ​​resultaterne af undersøgelsen udføres tre gange om 3-6 måneder. Hvis hastigheden overskrides to gange, bekræfter lægen nyresvigt og ordinerer den passende behandling.

Ved dechifiering af resultaterne af en mikroalbumintest kan der anvendes en indikator som ekscentrationshastigheden af ​​protein i urinen om dagen eller et specifikt tidsinterval. Normalbuminuri er 20 mcg pr. Minut, mikroalbuminuri er op til 199 mcg pr. Minut, og makroalbuminuri er fra 200 mcg pr. Minut.

Indikatorer kan fortolkes. Så der er en vis sats, der kan falde i fremtiden. Dette bekræftes ved undersøgelser relateret til en forøgelse af risikoen for hjerte- og vaskulære sygdomme allerede ved en proteinfrigivelseshastighed på 4,8 μg pr. Minut (eller 5-20 μg pr. Minut). Derfor skal kvantitative og screeningsundersøgelser gøres, selv når en engangstest ikke afslørede albumin i urinen. Dette er især vigtigt for ikke-patologisk hypertension.

Hvis en ubetydelig mængde protein blev fundet i urinen, og risikogruppen er fraværende, er der behov for en række komplekse undersøgelser for at udelukke forekomsten af ​​hypertension og diabetes. Når albuminuri ledsages af hypertension eller kronisk hyperglykæmi, er det nødvendigt at bringe indikatorerne for glyceret hæmoglobin, blodtryk og kolesterol tilbage til normal ved hjælp af lægemiddelbehandling. Dette vil reducere risikoen for død med 50%.

Hvad skal man gøre, hvis mikroalbumin er forhøjet

Hvis en MAU urintest har bekræftet, at der er en stor mængde albumin i urinen, for at undgå alvorlige konsekvenser, skal du helt ændre din livsstil.

  • Til dette formål anbefaler lægerne en diæt, der er lav i protein og kulhydrater.
  • Kosten skal beriges med sunde fødevarer, såsom fuldkornsprodukter, bælgfrugter, korn, grøntsager, grøntsager, magert kød eller fisk, fedtfattige mejeriprodukter, æg. Fra konserveringsmidler, røget kød, pickles, fastfood og varme krydderier bør opgives. For ikke at overbelaste nyrerne i løbet af dagen, skal mad tages i små portioner op til 6 gange.
  • I tilfælde af krænkelse af urinsystemet er alkohol kontraindiceret. Alkohol hæmmer proteinabsorption. Men som en undtagelse kan du nogle gange drikke et glas tør rødvin.
  • Også læger anbefaler ikke rygning. Denne afhængighed fører til en spasme af blodkar, og derfor begynder hjertet at arbejde intensivt.
  • For at normalisere niveauet af blodtryk er det nødvendigt op til 4 gange om ugen at spille sport i 30 minutter. Det anbefales at drikke 8-12 glas vand om dagen. Med fysisk aktivitet øges mængden af ​​væske forbruget.
  • For at forhindre udviklingen eller udviklingen af ​​diabetes er det nødvendigt at kontrollere glukoseniveauet i blodet. Tværtimod påvirker overskridelsen af ​​normen (fra 100 mg / dL) nyrernes funktion.
  • Hvis vi taler om medicinsk behandling, så kan i tilfælde af mikroalbuminuri ACE-hæmmere ordineres. Disse lægemidler udvider blodkarrene, hvilket fører til et fald i blodtrykket.
  • Ofte med et højt proteinindhold i urinen er statiner tildelt. Medicin reducerer indholdet af skadeligt kolesterol i kroppen, tilstopper det vaskulære lumen. Statinerne nedsætter også produktionen af ​​skadelige stoffer i leveren, hvilket letter nyrernes og hjerteets funktion.
  • Hvis diabetes er blevet årsagen til mikroalbuminuri, skal patienten konstant injiceres med insulin. Det er et hormon, som fremmer transport af glukose (energikilde) til cellerne. Med sin mangel opsamles sukker i blodet, hvilket fører til en svigt i hele organismens arbejde.
  • Ved kronisk hyperglykæmi er normal vedligeholdelsesbehandling nødvendig for normal nyrefunktion. En alvorlig form af sygdommen slutter med udseendet af diabetisk nefropati, som ofte kræver hæmodialyse (plasmafiltrering).

Således øger indholdet af albumin i urinen signifikant sandsynligheden for udvikling eller progression af patologier i hjertet og blodkarrene, nefropati, aterosklerose, hypertension. Tilstedeværelsen af ​​alle disse sygdomme fører til for tidlig død. Derfor er analysen af ​​urin hos MAU et vigtigt diagnostisk foranstaltning, der gør det muligt at identificere problemet på et tidligt stadium og udføre behandling med det formål at forbedre sundhed og forlænge livet.

Analyse af mikroalbumin i urinen

Mikroalbuminuri (MAU) kan være det første tegn på nedsat nyrefunktion, der er karakteriseret ved en unormalt høj mængde protein i urinen. Proteiner som albumin og immunoglobuliner hjælper blodkoagulering, balancerer kroppens væsker og bekæmper infektion.

Nyrerne fjerner unødvendige stoffer fra blodet gennem de millioner af glomeruli i filtret. Størrelsen af ​​de fleste proteiner er for stor til at passere gennem denne barriere. Men når glomeruli er beskadiget, passerer proteinerne igennem dem og går ind i urinen, hvilket afslører en mikroalbumintest. Personer med diabetes eller hypertension er mere udsatte.

Hvad er mikroalbumin?

Mikroalbumin er et protein, der tilhører albumin gruppen. Det produceres i leveren og cirkulerer derefter i blodet. Nyrerne er et filter til kredsløbssystemet, fjern skadelige stoffer (nitrogenbaser), som sendes til blæren i form af urin.

Normalt mister en rask person en meget lille mængde protein i urinen. I analyser vises det som et tal (0,033 g) eller udtrykket "spor af protein er fundet" er skrevet.

Hvis nyrernes blodkar er beskadiget, så taber mere protein. Dette fører til akkumulering af væske i det ekstracellulære rum - ødem. Mikroalbuminuri er en markør for den tidlige fase af denne proces før udvikling af kliniske manifestationer.

Studieindikatorer - norm og patologi

Hos personer med diabetes registreres UIA normalt ved en planlagt lægeundersøgelse. Essensen af ​​undersøgelsen - en sammenligning af forholdet mellem albumin og kreatinin i urinen.

Tabel over normale og patologiske analyseindikatorer:

Indekset af albumin i urinen bør normalt ikke være højere end 30 mg.

For den differentielle diagnose af nyresygdom og diabetisk nefropati bruger to prøver. Til første gang brug en urinprøve og undersøge niveauet af protein. For det andet tager de blod og kontrollerer den glomerulære filtreringshastighed for nyrerne.

Diabetisk nefropati er en af ​​de mest almindelige komplikationer af diabetes, så det er vigtigt at blive undersøgt mindst en gang om året. Jo tidligere det opdages, jo lettere er det at behandle det videre.

Årsager til sygdom

Mikroalbuminuri er en mulig komplikation af type 1 eller 2 diabetes mellitus, selvom den er godt kontrolleret. Ca. en ud af fem personer med diagnose af diabetes mellitus udvikler UIA i over 15 år.

Men der er andre risikofaktorer, der kan forårsage mikroalbuminuri:

  • hypertension;
  • belastede familiehistorie om udviklingen af ​​diabetisk nefropati;
  • rygning;
  • overvægt;
  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • sen gestosis hos gravide kvinder;
  • medfødte misdannelser af nyrerne;
  • pyelonefritis;
  • glomerulonephritis;
  • amyloidose;
  • IgA nefropati.

Symptomer på mikroalbuminuri

I de tidlige stadier er der ingen symptomer. I senere stadier, når nyrerne ikke klare sig godt med deres funktioner, kan ændringer i urinen bemærkes, og edemaer vises.

Generelt er der flere hovedsymptomer:

  1. Ændringer i urinen: Som følge af forøget udskillelse af protein kan kreatinin blive skummende.
  2. Edematøst syndrom - et fald i niveauet af albumin i blodet forårsager væskeretention og ødem, der primært er synlige på hænder og fødder. I mere alvorlige tilfælde kan ascites og hævelse i ansigtet forekomme.
  3. Øget blodtryk - der er tab af væske fra blodbanen og som følge heraf blodpropper.

Fysiologiske manifestationer

Fysiologiske symptomer afhænger af årsagen til mikroalbuminuri.

Disse omfatter:

  • smerte i venstre side af brystet;
  • lændepine smerte;
  • krænkelse af det generelle trivsel
  • tinnitus;
  • hovedpine;
  • muskel svaghed;
  • tørst;
  • blinkende flyver for hans øjne;
  • tør hud;
  • vægttab
  • dårlig appetit
  • anæmi;
  • smertefuld vandladning og andre.

Hvordan indsamles analysen?

Hvordan man sender urin til analyse er et af de ofte stillede spørgsmål til lægen.

En albumintest kan laves på en samlet urinprøve:

  • i tilfældige tider, normalt om morgenen;
  • i løbet af 24-timersperioden
  • i en vis tidsperiode, for eksempel kl. 16.00.

Til analyse kræver en medium del af urinen. Morgenprøven giver den bedste information om niveauet af albumin.

MAU testen er en simpel urintest. Der kræves ikke særlig uddannelse. Du kan spise og drikke som normalt, du bør ikke begrænse dig selv.

Teknik til indsamling af morgen urin:

  1. Vask dine hænder.
  2. Fjern hætten fra beholderen til analyse, læg den indre overflade op. Rør ikke indersiden med fingrene.
  3. Start urinering på toilettet, og fortsæt derefter i en krukke til test. Saml omkring 60 ml medium urin.
  4. Inden for en time eller to skal analysen leveres til laboratoriet til forskning.

For urinopsamling over en 24-timers periode må du ikke gemme den første del af morgenurinen. I løbet af de næste 24 timer skal du samle alle uriner i en særlig stor beholder, der skal opbevares i køleskabet i en dag.

  1. Mindre end 30 mg er normen.
  2. 30 til 300 mg - mikroalbuminuri.
  3. Mere end 300 mg - makroalbuminuri.

Der er flere tidsfaktorer, der påvirker testresultatet (de skal tages i betragtning):

  • hæmaturi (blod i urinen);
  • feber;
  • nyligt energisk øvelse
  • dehydrering;
  • urinvejsinfektion.

Nogle lægemidler kan også påvirke urinalbuminniveauerne:

  • antibiotika, herunder aminoglycosider, cephalosporiner, penicilliner;
  • svampedræbende stoffer (Amphotericin B, Griseofulvin);
  • penicillamin;
  • phenazopyridin;
  • salicylater;
  • Tolbutamid.

Video fra Dr. Malysheva om indikatorer for urinanalyse, deres satser og årsager til ændringer:

Patologi behandling

Mikroalbuminuri er et tegn på, at du er i fare for alvorlige og potentielt livstruende tilstande, som kronisk nyresygdom og hjertesygdom. Derfor er det så vigtigt at diagnosticere denne patologi på et tidligt stadium.

Mikroalbuminuri er undertiden kaldt "indledende nefropati", fordi det kan være starten på det nefrotiske syndrom.

I tilfælde af diabetes i kombination med MAU, er det nødvendigt at bestå test en gang om året for at kontrollere din tilstand.

Medicinsk og livsstilsændringer kan bidrage til at forhindre yderligere skader på nyrerne. Det kan også reducere risikoen for sygdomme i det kardiovaskulære system.

Anbefalinger til livsstilsændringer:

  • udøve regelmæssigt (150 minutter om ugen med moderat intensitet)
  • holde fast i en kost
  • stop med at ryge (herunder e-cigaretter);
  • reducere brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer
  • overvåg blodsukkeret, og hvis det er signifikant forhøjet, kontakt straks lægen.

Med forhøjet blodtryk foreskrives forskellige grupper af lægemidler til hypertension, oftest disse er angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere og angiotensin II receptor blokkere (ARB). Deres formål er vigtigt, fordi højt blodtryk accelererer udviklingen af ​​nyresygdom.

Tilstedeværelsen af ​​mikroalbuminuri kan være tegn på skade på kardiovaskulærsystemet, så den behandlende læge kan ordinere statiner (Rosuvastatin, Atorvastatin). Disse stoffer reducerer kolesterol og derved reducerer sandsynligheden for et hjerteanfald eller slagtilfælde.

I nærvær af ødem kan diuretika foreskrives, for eksempel Veroshpiron.

I vanskelige situationer med udvikling af kronisk nyresygdom, kræves hæmodialyse eller nyretransplantation. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom, som er årsagen til proteinuri.

En sund diæt hjælper med at bremse udviklingen af ​​mikroalbuminuri og nyreproblemer, især hvis det også sænker blodtrykket, kolesterolet og forhindrer fedme.

Det er især vigtigt at reducere antallet af:

  • mættet fedt
  • salt;
  • fødevarer højt i protein, natrium, kalium og fosfor.

Du kan få mere detaljeret ernæringsvejledning fra en endokrinolog eller en ernæringsekspert. Din behandling er en integreret tilgang, og det er meget vigtigt at stole ikke kun på medicin.

Forværring af kronisk pyelonefrit - symptomer og behandling

Diuresis - typer, normer og patologiske indikatorer