Øget antal leukocytter i urinen: Hvordan indsamles analysen, ved hvilke tal bør man bekymre sig?

Nye forskningsmetoder med høj specificitet udvikles bredt og introduceres i massebrug af klinikere. Deres anvendelse udelukker imidlertid ikke behovet for at anvende enklere, teknisk og økonomisk fordelagtige metoder, såsom en generel analyse af sekundær urin. Det hjælper især ved diagnosen leukocyturi, som er en slags screeningsmetode. De fleste andre ændringer i urinsedimentet afslører et stort antal leukocytter.

Vi vil forstå, hvad der er de normale leukocytindekser i urinsedimentet, og hvad bør udelukkes, hvis dette niveau overskrides.

Leukocytter i den generelle analyse af urin: normal

Leukocytter i urinen

En generel analyse af urinindikatorer hjælper i et tidligt stadium ikke kun i diagnosen af ​​nefrologiske, men også urologiske og andre somatiske sygdomme. En af de vigtige indikatorer er antallet af dannede elementer, der har passeret nyrebarrieren og optrådt i sekundær urin. Moderne analysatorer tæller antallet af leukocytter og røde blodlegemer.

Overskydende normale niveauer af hvide blodlegemer i urinen kaldes leukocyturi, mens alle leukocytter der opdages i urinen tolkes som pyuria (pus i urinen).

For at vurdere om antallet af leukocytter i urinsedimentet er forøget eller ej, er det nødvendigt at tage højde for en række vigtige faktorer:

  • køn (køn)
  • cirkadiane effekter (tid på dagen)
  • postprandial transient leukocyt elevation
  • korrekt overholdelse af urinopsamlingsteknikken, forberedelse til analyse
  • fase af menstruationscyklussen (for kvinder)
  • stress, høj motion på tærsklen til analysen
  • rygning, drikker alkohol

Det normale antal leukocytter opdaget af moderne analysesystemer er 2-3 for mænd og 4-6 for kvinder. Overskuddet af dette niveau bør dog vurderes over en periode på flere dage, med undtagelse af ovenstående årsager til den forbigående stigning i indholdet af hvide blodlegemer (efter spiser, stress, hypotermi, hvis reglerne for indsamling af analysevæske og menstruation ikke følges).

Antallet af leukocytter i urinen er øget: Er der nogen grund til bekymring?

Leukocytforhøjelse i urinen

Ved en generel analyse af urin kræves der også en kvantitativ beregning, som er nødvendig for graden af ​​leukocyturi. Der er tre grader:

  • mild (lidt over grænserne for normen) ved detektering fra 8 til 40 hvide blodlegemer
  • moderat overskud af de øvre grænser, diagnosticeret ved detektering af 50-90 leukocytter
  • pyurier, når leukocytter fylder synsfeltet fuldstændigt

For en patient, der har oplevet en stigning i antallet af hvide blodlegemer, bør der ikke være grund til bekymring.

Leukocyturi, især af høj sværhedsgrad, bør advare lægen og kræver detaljeret behandling af den opståede kliniske situation.

Først og fremmest er den dynamiske kontrol af forhøjede parametre i analysen nødvendig, det vil sige at urinen skal sendes igen inden for to til tre dage. Det er vigtigt at forklare reglerne for indsamling af væske til analyse. Derudover er det vigtigt at teste Nechiporenko, hvor antallet af blodlegemer er målt i den midterste del af urinen. Dette er en mere signifikant undersøgelse, herunder for differentialdiagnosen af ​​inflammatoriske, ikke-inflammatoriske sygdomme. Vil det vise, om leukocyturi var forbigående (utilsigtet) eller er der grund til yderligere undersøgelse og behandling?

I denne situation er urinkultur til påvisning af patologisk flora (bakterier), deres titer, følsomhed og resistens over for forskellige antibiotika relevant. Dette er vigtigt, fordi isolerede leukocyturier i de fleste tilfælde er tegn på en inflammatorisk proces i nyrerne, urinblæren, blæren eller urinrøret. I disse tilfælde forhindrer behandling med rettidig behandling, at behandlingen afbrydes.

Mulige årsager til leukocyturi

En stigning i antallet af leukocytter i urinen kan være tegn på forskellige sygdomme. Vi opregner de mest almindelige:

  • Inflammatoriske processer lokaliseret i nyrerne (akut og kronisk pyelonefritis), i urinerne, blære (cystitier), urinrør (urethritis).
  • Godartet eller ondartet hyperplasi i prostata, dets inflammatoriske læsion (prostatitis), inflammatoriske sygdomme hos kønsorganerne hos kvinder - colpitis, vaginitis, bartholinitis.
  • Glomerulopatii (glomerulonephritis), hvor leukocyturi i urin syndrom kombineres med makro- eller mikrohematuriske ændringer.
  • Narkotika (muligvis undertiden iatrogen) nephropati.
  • Diabetisk nyreskader - nefropati inden for rammerne af formativ nephrosclerose.
  • Refleksgenese af leukocyturi i inflammatoriske processer lokaliseret i bækken- og abdominale organer: appendicitis, cholecystitis, adnexitis, salpingo-oophoritis.
  • Uddannelsesmængden, lokaliseret i bækkenet, forårsager obstruktion af urinvejen - neoplasi, skade.
  • Brug af stoffer, der kan medføre en stigning i antallet af hvide blodlegemer i urinanalysen: diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, ACE-hæmmere, antibiotika.

Udseendet af leukocytter i urinen i inflammatoriske sygdomme i urinsystemet forud for udseende af en ubehagelig lugt under vandladning, dysuriske lidelser er mulige (smerte, følelse af ufuldstændig tømning). Farven på urinen ændres, urinen bliver overskyet, og patienten lægger mærke til det.

For at orientere på hvilket niveau af urinsystemet den inflammatoriske proces finder sted, vil en tre-glas test hjælpe. Udseendet af leukocytter i den første del af urinen (i det første glas) indikerer, at det infektiøse middel fortsætter i urinrøret, og urethrit forekommer. Ændringer i den anden del indikerer, at betændelse angriber blæren med udviklingen af ​​bakteriel blærebetændelse. Endelig fortæller udseendet af leukocytter i alle tre briller os om den mulige tilstedeværelse af bakteriel flora i renal parenchyma (pyelonefritis). Sået mikroorganisk kultur i en diagnostisk titer vil bekræfte tilstedeværelsen af ​​inflammation.

Det samtidige overskud af leukocyt- og erythrocytkoncentrationer i urinsediment er typisk for glomerulopati, især hvis urinsyndrom kombineres med nefrotisk syndrom. Nefritiske ændringer vil også gælde for Nechyporenko-testen, hvor antallet af røde og hvide blodlegemer i den midterste del af urinen vil blive forøget.

Forstå, om glomerulopati eller pyelonefritis finder sted, er ikke altid en simpel opgave selv for en erfaren kliniker. Urocytogram hjælper med at bestemme fænotypen af ​​leukocytter (deres morfologiske tilhørsforhold). Således er forekomsten af ​​lymfocytter karakteristisk for glomerulopati. monocytter til pyelonefritis - neutrofiler, for lupusnefritis (lupus glomerulopati), lymfocytprævalens er typisk, eosinofiler i store mængder er ansvarlige for dannelsen af ​​allergisk cystitis eller lægemiddelskader.

Instrumentale forskningsmetoder bør ikke forblive ubrugte i den diagnostiske søgning efter leukocyturi. Ultralyd af nyrerne vil afsløre symmetriske ekko tegn på skade på det glomerulære apparat eller asymmetri af læsionen i pyelonefritis. Desuden vil ultralyd i bækkenorganerne og bukhulen udelukke andre sygdomme beskrevet ovenfor, hvilket kan være årsagen til stigningen i leukocytter i den generelle urinanalyse.

Hvorfor har kvinder leukocytter øget i urinen, og hvad betyder det?

Hvis afkodningen af ​​den generelle kliniske analyse af urinen med en mikroskopisk undersøgelse af sedimentet viste, at leukocytter i urinen er forhøjet hos kvinder, er årsagerne i de fleste tilfælde forbundet med forekomsten af ​​inflammatoriske processer i kroppen og sygdommen i det humane urinsystem.

Denne situation kræver nøje opmærksomhed, da en sund person ikke skal have nogen blodlegemer i urinen, og en stigning i deres antal over den tilladte hastighed indikerer oftest problemer med det urogenitale områdes sundhed.

Hvad er det?

Hvide blodlegemer er hvide blodlegemer, hvis funktion er den specifikke, ikke-specifikke beskyttelse af mikroorganismen fra indflydelsen af ​​forskellige patogene mikroorganismer, hvilket tilvejebringer immunresponser. En stigning i antallet af leukocytter både i blodet (leukocytose) og i urinen (leukocyturi, pyuria) er en slags indikator for tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i en kvindes krop.

Der findes forskellige typer leukocyturi, hvormed man kan bedømme sværhedsgraden af ​​patologiske fænomener:

  1. Ubetydelig. Koncentrationen af ​​celler inden for synsfeltet er lav - mindre end 50 enheder. I en kvindes krop er der et lille inflammatorisk fokus.
  2. Moderat. Antal leukocytter varierer fra 50 til 100 enheder. Denne indikator indikerer ofte kronisk inflammation med dannelsen af ​​et eller flere infektiøse foci.
  3. Udtrykt. Indholdet af hvide blodlegemer overstiger 100 celler inden for mikroskopets synsfelt. Denne tilstand betyder, at urinen indeholder en masse pus, en akut inflammatorisk proces. Dette kan endda bestemmes visuelt: uklar urin, med et bundfald i form af osteflager.

Normalt signalerer forhøjede leukocytter i urin af kvinder en sygdom eller graviditet. Deres antal i kroppen skal være minimal. Hvide blodlegemer giver lægerne mulighed for at identificere foci for inflammation. Takket være en simpel analyse kan eksperter opdage problemet i de tidlige stadier og have tid til at helbrede det med medicin, uden komplikationer og kirurgiske indgreb.

Leukocyt Norm

Normalt kan flere celler i immunsystemet være til stede i urinen: disse er "sentinel", som kontrollerede organerne for infektion eller kræft. Hos kvinder er sådanne celler tilladt lidt mere: de kan også komme ind i urinen de leukocytter, der "tjekker" kønsorganerne.

  • Så, mængden af ​​leukocytter i urinen (til generel klinisk analyse af urin):
    • hos kvinder: 0-6 i syne
    • Til mænd: 0-3 i syne.
  • Hvis vi taler om testen ifølge Nechiporenko, vil forhøjede leukocytter betragtes som et niveau over 2000 celler i 1 ml (hos kvinder er op til 4000 celler tilladt).
  • Amburzhes test er også op til 2.000 leukocytter.
  • Ifølge Addis-Kakovsky anses normen for at være over 2.000.000 hvide blodlegemer i daglig urin.

Så hvad betyder "forhøjede leukocytter"? Afhængigt af hvordan de bestemmes af urinalyse, er det:

  • eller mere end 3 for mænd og 6 for kvinder (ifølge generel analyse);
  • eller mere end 2000 (ifølge Amburzhe og Nechiporenko);
  • eller mere end 2 millioner (ifølge Addis-Kakovsky).

symptomer

En signifikant stigning i leukocytter hos kvinder er et karakteristisk træk ved en række urogenitale sygdomme, hvor følgende kliniske manifestationer af patologiske forandringer i kroppen kan forekomme:

  • højt blodtryk
  • kvalme og opkastning
  • trækker smerter i lænderegionen;
  • skæring i underlivet i pubic området
  • øget kropstemperatur;
  • blod urenheder i urinen
  • krænkelse af den normale urineringsproces (forøget med forsinkelser ledsaget af alvorlige smerter og smerter, følelse af ufuldstændig tømning af blæren).

Derudover er der i løbet af generelle kliniske blodprøver opdaget leukocytose, et højt niveau af erythrocytsedimenteringshastighed, øget proteinkoncentration (CRP), som i sig selv bekræfter tilstedeværelsen af ​​inflammation. Udseendet af urinen selv taler om dårligt helbred: farven ændres (brun, grønlig, farven på kødsløjfer, mælkehvid), der er meget uklarhed i urinen.

Årsager til forhøjede leukocytter i kvindernes urin

Blandt hovedårsagerne til, at kvinder har et stort antal leukocytter, kan komme ind i urinen, er følgende:

  • urolithiasis;
  • blære tumorer;
  • blærebetændelse eller urethritis;
  • kønsinfektioner
  • stillestående urin
  • blindtarmsbetændelse;
  • obstruktion af urinvejen
  • mangel på personlig hygiejne
  • betændelse i blæren;
  • kræft i nyrerne og urinvejen;
  • betændelse i nyrerne eller det urogenitale system;
  • traume til nyrerne eller kønsorganerne;
  • tuberkuløs nyreskade
  • bakteriel eller infektiøs skade på nyrerne eller urinsystemet.

Afhængigt af de ledsagende symptomer kan det antages, at det var årsagen til leukocyturi eller pyuria.

For eksempel i nyresygdomme er der stærke skæresmerter i underkroppen og underlivet, og i tilfælde af kønsinfektioner, den tilsvarende vaginale udledning og kløe. Det er imidlertid næsten umuligt at fastslå selv, hvilken af ​​årsagerne der er forårsaget en stigning i leukocytter, derfor er en lægeundersøgelse i denne sag en obligatorisk procedure.

Fysiologiske årsager

Hvis leukocytter i urinen er forhøjet, er årsagerne til kvinder ikke nødvendigvis tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i kroppen. Dette fænomen kan skyldes naturlige processer, for eksempel:

  1. Kraftig motion, sport - de er normalt kombineret med en kost.
  2. Fejl i kosten - især når man vælger et fødevaresystem baseret på anvendelse af kulhydrater med lavt indhold af kulhydrater eller generelt kulhydrat. Typisk domineres disse diæt af proteinfødevarer. Mejeriprodukter, skaldyr, fedtfattig fisk og kød - alt dette påvirker resultaterne af analyser.
  3. Hyppigt indtag af varme bade, et besøg i saunaen eller et bad, eller blot et langt ophold på stranden under den varme sol.
  4. Graviditet, især i anden og tredje trimester. Da livmoderen på dette tidspunkt stiger i størrelse og lægger pres på nyrerne, kan de ikke klare belastningen. Immunsikring af kvinders krop i en interessant stilling fordobler, fordi du også skal passe barnet. Desuden oplever forventede mødre ofte toxæmi, en tilstand, som også kan påvirke urinstrukturen.

For at sikre, at totalerne i analysen er sande, anbefales det at samle materiale til levering kun om morgenen og på en tom mave.

Årsagen til øget leukocytantal i urinen under graviditeten

Årsagen til stigningen af ​​leukocytter i urinen under graviditeten i den indledende periode er den fysiologiske norm som følge af aktiviteten af ​​immunsystemets beskyttende funktioner og forsøger at fjerne kroppen af ​​antigenbelastning.

En lille stigning i leukocytceller observeres på tidspunktet for den zygote (befrugtede celle) fastgørelse til livmoderen.

Langvarig leukocyturi, dette er et signal om patologi. Hos kvinder er situationen ofte præget af udviklingen af ​​inflammatoriske processer i nyrevæv - pyelonefrit hos gravide på grund af øget belastning på nyrerne. Denne patologi påvirker kvindens tilstand og udviklingen af ​​fostret negativt.

Under hele graviditetsperioden udføres regelmæssigt overvågning for at identificere urins patologiske komponenter, som muliggør tidlig påvisning af ændringer i kroppen og deres rettidige behandling under hensyntagen til graviditeten og kvindens krops følsomhed overfor antimikrobielle lægemidler.

I dette tilfælde taler vi ikke om behandling af forhøjede leukocytter i urinen, men af ​​sygdommen, der forårsagede leukocyturi.

Leukocytter i urinen øges efter fødslen

Efter at babyen ser ud i familien, er den unge mor nedsænket i plejen af ​​ham og finder sjældent tid for sig selv og hendes helbred. Efter fødslen indikerer et forøget indhold af leukocytter i kvindernes urin både genopretning af kroppen og eventuelle funktionsfejl.

Af denne grund er det nødvendigt at tage prøver regelmæssigt og overvåge deres præstation for ikke at gå glip af starten af ​​den inflammatoriske proces.

Problemdiagnose

Som regel detekteres den patologiske tilstand af OAM. Hvis analysen afslørede en stigning i leukocytter, får kvinden en henvisning til en afklarende undersøgelse af urin ifølge Nechyporenko.

Hvis kontrolanalysen afslører afvigelser fra normen, vil yderligere diagnostiske tiltag være rettet mod at identificere årsagen til sygdommen.

  1. Urinanalyse ifølge Zimnitsky. Teknikken er nødvendig for diagnosen udvikling af pyelonefritis.
  2. Bakteriel urinkultur. Analysen hjælper med at vælge et egnet stof til bekæmpelse af patogenet af patologi.
  3. KLA og blodbiokemi. Tillader dig at vurdere ESR, antallet af leukocytter og hæmoglobinindekset i kroppen. Indikatorer tyder på forekomst af visse sygdomme.

Hvis der ikke er patogene mikroorganismer i urinen, så henvises kvinden til et vaginal smear. Ved seksuelt overførte sygdomme udskilles mikrober ikke i urinen.

Hvordan passerer urin

For at leukocytter fra kønsorganerne ikke skal komme ind i urinen, hvad enten det er barn eller voksen, skal den forberede sig på undersøgelsen. For at gøre dette skal du i apoteket købe en steril krukke til urin og til babyen - også et urin, der er limet til kønsorganerne (de er forskellige for drenge og piger).

Dagen før analysen, fjern fra diæt sorrel, spil, chokolade, voksne - rødvin. Du skal også konsultere din læge, hvis det er muligt at afbryde "Prednisone", "Dexamethason", andre hormonelle eller antibakterielle lægemidler i 2-3 dage før dette laboratorieundersøgelse.

Umiddelbart efter at have vågnet, skal du vaske dig selv med sæbe og skylle alt: inguinal fold, kønsorganer, ekstern anal sfincter med bevægelser rettet fra forsiden til bagsiden. Derefter åbnes låget af krukken forsigtigt og opsamles urin der. Til generel analyse kræves der ikke et medium, men en hel del urin: ikke mindre end 5 ml (hos spædbørn) og ikke over 150 ml hos voksne.

Hvad skal man lave og hvordan man skal behandle?

Behandling afhænger af årsagen, der forårsagede leukocyturi. Kun en erfaren specialist kan bestemme det og vælge den rigtige medicin, så du bør ikke selvmedicinere, da dette kun kan føre til en forværring af tilstanden.

  1. Allergiske tilstande er lettet med antihistaminer - Suprastin, Diphenhydramin.
  2. Antivirale lægemidler anvendes til behandling af viral infektion samt symptomatisk behandling.
  3. Tumorformationer behandles kirurgisk ved anvendelse af strålings- og kemiske terapier.
  4. I tilfælde af bakterielle infektioner anvendes antibiotika, som anvendes lokalt (vaginale suppositorier, blæreudskylning) og injiceres eller i form af tabletter, er sådanne stoffer som Ceftriaxon, Ampicillin, Tetracycline populære.

Hvis der er en stigning i leukocytter i urinen efter at have taget lægemidlet, vil lægen reducere doseringen eller vælge analoger.

Mindre leukocyturi under graviditet og postpartumperioden kræver ikke behandling, du bør kun observere dynamikken i ændringer.

Strømregler

Ernæring i leukocyturi og pyuria gives øget opmærksomhed, fordi kosten hjælper med at normalisere niveauet af hvide blodlegemer i urinen hurtigere. Generelt involverer kost i implementeringen af ​​de klassiske anbefalinger af klinisk ernæring.

De bedste hjælpere vil være fødevarer, der indeholder store mængder B-vitaminer og ascorbinsyre. Blandt dem er:

  • Bulgarsk peber;
  • æg;
  • magert kød og fisk;
  • appelsiner, kiwi, persimmon, citroner, æbler, abrikoser;
  • korn (boghvede, byg, havre, hvede);
  • mejeriprodukter og mejeriprodukter;
  • nødder (fyr, pecan, hasselnød, valnød);
  • Brysselkål, blomkål, rødkål, broccoli;
  • solbær, havtorn, hofter.

Undgå fra kosten bør:

  • dåse mad;
  • mayonnaise;
  • krydderier, krydret, krydderurter;
  • krydrede, salte og fede fødevarer;
  • røget kød, pølser, halvfabrikata af kød;
  • sød.

Sørg for at tage sig af drikregimet for at skylle nyrerne og urinvejen og forhindre stagnation. Det hjælper ikke kun frisk rent vand, men også frugtdrikke (især tranebær), infusioner og afkog af urter, urtete.

forebyggelse

For at reducere sandsynligheden for sygdom skal du følge de grundlæggende anbefalinger:

  • have en seks partner
  • to gange om året for at passere en generel urintest;
  • konstant opretholde personlig hygiejne og ændre undertøj hver dag;
  • hvis der er flere seksuelle partnere, brug kondomer;
  • motion og spis sund mad;
  • Brug hver antibakterielle eller tørservietter efter hver vandladning til at fjerne den resterende urin på kønsorganerne.

Selv med en lille stigning i leukocytter i urinen er det værd at insistere på yderligere analyse og om muligt et ultralyd af nyrerne. Hvis resultatet er igen over normal, kan det være nødvendigt med indlæggelsesbehandling.

Pyuria: leukocytter helt i urinen

Leukocytter er kendt for at beskytte kroppen mod patogener. De har egenskaben for fagocytose, absorberer fremmede celler og nedbryder dem. Immunsystemet og knoglemarven er ansvarlige for produktionen af ​​leukocytter og deres transport til stedet for betændelse. Leukocytter i små mængder kan være til stede både i blod og i urin konstant, men deres stigning indikerer altid tilstedeværelsen af ​​en kilde til betændelse i kroppen.

Leukocytter i urinen: Graden og symptomerne på leukocyturi

Et højt niveau af leukocytter i urinen indikerer en inflammatorisk proces i kroppen.

Leukocytter i urinen manifesterer sig i OAM (generel urinalyse) eller Nechiporenko analyse. Hvide blodlegemer er hvide blodlegemer, der udfører en meget vigtig funktion - beskyttende. De cirkulerer konstant i blodet, er til stede i små mængder i urinen, men lever ikke for længe (ca. en uge), hvorefter de dør, og der dannes nye celler. Antal leukocytter øges i nærvær af en inflammatorisk proces i kroppen.

Det høje indhold af leukocytter i urinen kaldes leukocyturi. Hvis de hvide blodlegemer er helt i urinen, bliver deres antal øget kritisk, denne tilstand kaldes pyuria. Pyuria er et tegn på alvorlig betændelse og sandsynligvis dannelsen af ​​pus, som kommer ind i urinen og giver sådanne høje niveauer af leukocytter.

Graden af ​​leukocytter i urinen varierer med alder og køn:

  • Hos kvinder betragtes op til 5 celler pr. Synsfelt som normalt.
  • For mænd - op til 3.
  • Hos små børn kan satsen være lidt højere: op til 8-10 celler.

Resultatets nøjagtighed afhænger af korrekt opsamling af urin i diagnosen. Det er nødvendigt at vaske kvinder for at indsætte en tampon i vagina, da leukocytter fra kønsorganerne kan komme ind i urinen. Det anbefales heller ikke at spise salt og krydret, at tage antibakterielle lægemidler på tærsklen til analysen. Spædbørn skal sætte en mochesbornik. Det er nødvendigt at overvåge steriliteten af ​​beholderen, hvori materialet opsamles.

Symptomer på leukocyturi og pyuria afhænger af sygdomsstadiet.

I starten kan der ikke være tegn, de optræder, når stigningen i leukocytniveauet bliver signifikant:

  • Ubehagelig fornemmelse ved urinering. I tilfælde af inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system under vandladning kan der være smerter, brænding, smerte og ubehag i underlivet.
  • Blod i urinen. Den inflammatoriske proces kan føre til vaskulær skade og blod i urinen.
  • Ændring i farve og lugt af urin. Hvis urinen bliver uklar, for mørk, med forskellige indeslutninger, hvide striber, flager, kan dette betragtes som tegn på betændelse. Hvide flager angiver normalt tilstedeværelsen af ​​pus i urinen.
  • Smerter i maven og under ryggen. Under eller efter vandladning kan der være ubehag i underlivet samt rygsmerter, hvilket tyder på en mulig nyresygdom.

Årsager og mulige komplikationer

Pyuria er en tilstand, hvor antallet af leukocytter i urinen viser et meget højt niveau

Leukocyturi og pyuria kan forekomme i forskellige sygdomme i urin eller kønsorganer. For at afklare diagnosen skal du have en omfattende undersøgelse, genanalyse af urin, ultralyd etc.

For at bestemme i hvilket organ der er inflammation, bliver patienten bedt om at urinere successivt i 3 kopper.

Afhængigt af hvilket glas der vil øge antallet af leukocytter, kan vi antage, at det påvirkes - nyre-, prostata- og sædkanalen (hos mænd) eller blæren og urinrøret.

Hovedårsagerne til pyuria:

  • Blærebetændelse. Blodbetændelse (inflammatorisk proces af blæren) ledsages normalt af urethritis (betændelse i urinrøret). De vigtigste symptomer på sygdommen er: hyppig trang til at urinere, smerte og stikkende under urinering, urin har en ubehagelig, skarp lugt, kan have blodstrømme. Der kan også være mavesmerter, kvalme, feber.
  • Pyelonefritis. Denne sygdom er oftere af bakteriel art og ledsages af betændelse i nyrens bækken. Årsagen til pyelonefrit er den omvendte strøm af urin ind i nyrerne på grund af blokering af urinkanalen eller øget tryk i blæren.
  • Prostatitis. Hos mænd er leukocyturi observeret ved akut prostatitis eller kronisk i det akutte stadium. Inflammation af prostatakirtlen kan være bakteriel i naturen. Prostatitis ledsages af smerter i perineum og skrotum, problemer med styrke og vandladning.
  • Forhudsforsnævring. Denne sygdom forekommer hos mænd og ledsages af en indsnævring af forhuden. I alvorlige tilfælde af denne sygdom er urin svært at udskille, først ophobes og derefter adskilles med dråber.
  • Nyrernes tuberkulose. Dette er en smitsom sygdom i nyrenævet, der fremkaldes af kochpinde. Symptomer på nyre tuberkulose er lændepine smerter, problemer med urinering, blod i urinen, leukocyturi.

Komplikationer på baggrund af pyuria kan være meget forskellige. Inflammation kan spredes til andre organer i det genitourinære system, hvilket fører til infertilitet, nyresvigt, pyelonefrit og andre alvorlige sygdomme. Dette symptom bør ikke ignoreres, da nekrotiske processer i nyrerne er meget farlige. Hos kvinder kan inflammation spredes til livmoderorganerne og æggestokkene, hvilket også er farligt.

Behandlingsmetoder

Behandling afhænger af årsagen til leukocyturi og pyuria.

Det er værd at huske at det høje indhold af leukocytter i urinen ikke er en sygdom, men dens konsekvens. Leukocyturi forekommer som et resultat af den inflammatoriske proces i ethvert organ i det urogenitale system. Først skal du undersøges og diagnosticeres.

Behandling er normalt kompleks og har til formål at eliminere inflammation:

  1. Antibakteriel terapi. Antibiotika udgør hoveddelen af ​​behandlingen af ​​inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system. At slam et andet stof bestemmes efter bagposeva urin, identificere patogenet og dets følsomhed over for lægemidlet. De mest almindeligt foreskrevne er Ciprofloxacin, Erythromycin, Ampicillin, Amoxicillin. Kurset af antibiotika er fuld i 3-7 dage afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Obligatorisk antibiotikabehandling kræver nyretuberkulose, pyelonefrit og bakteriel blærebetændelse. Antibakteriel terapi skal være afsluttet til slutningen, da et afbrudt forløb fører til udvikling af immunitet i bakterier og sygdommens gentagelse, dets overgang til den kroniske form.
  2. Immunmodulatorer. Disse er stoffer, som stimulerer immunforløbet, hvilket bidrager til kroppens naturlige forsvar. De påvirker kroppen og fremkalder naturlig immunitet. Disse lægemidler ordineres, hvis leukocyturi ikke er forbundet med autoimmune sygdomme (systemisk lupus erythematosus), da immunitet i dette tilfælde angriber kroppen og andre lægemidler, der undertrykker immunitet, er nødvendige. Immunomodulatorer indbefatter immun, polyoxidonium, echinacea-tinktur.
  3. Diuretika. Diuretika er ikke ordineret til alle sygdomme i urinsystemet, men kun i tilfælde hvor vandladning er vanskelig, og der er fare for ødem. Diuretika omfatter hydrochlorthiazid, monitol, torasemid. Disse stoffer forbedrer urinstrømmen og fjerner væske fra kroppen.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sygdommens stadium og sværhedsgrad. Normalt tager behandlingen kurser, der ikke kan afbrydes, fordi infektionssygdomme ofte ledsages af tilbagefald.

Det er også vigtigt at overholde sengelov, holde sig til en kost og drikke så meget som muligt (hvis det ikke er forbudt) væsker (rent vand, svag te, naturlige kompotter og frugtdrikke).

Leukocytter i urinen under graviditeten

Under graviditeten er en lille stigning i leukocytniveauet i urinen (op til 5-6 i synsfeltet) tilladt. Dette betragtes som normalt og kræver ingen behandling. Hvis leukocytter stiger til 10 i syne, kan man mistanke om begynderbetændelse. Forudsat at alle andre OAM-indikatorer er normale, kan årsagen til det forhøjede niveau af hvide blodlegemer være ukorrekt opsamling af urin og en fejl i resultaterne.

En lille stigning i niveauet af leukocytter i urinen hos en gravid kvinde kræver en gentagelse af analysen. Det anbefales at indsætte en tampon i vagina og vaskes grundigt, så udledningen ikke falder ind i urinen.

Hvis niveauet af leukocytter stiger til 20 enheder i syne, kan vi tale om en inflammatorisk sygdom i det urogenitale system, hvis det stiger til 50-60, taler de om betændelse i nyrerne og pyelonefritis.

Mere information om pyuria findes i videoen:

I graviditeten er infektionssygdomme hos nyrerne særligt farlige, da belastningen på dem er stærkt forøget, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer:

  • Hypertension. Øget tryk er en almindelig komplikation af graviditet og opstår ganske ofte. Hypertension er farlig, fordi det kan føre til placenta abrupt og føre til livmoderblødning. Derfor er trykket af den gravide kvinde under konstant kontrol.
  • Eklampsi. Dette er en meget farlig tilstand, der kan føre til mor og barns død, koma, krampeanfald, nyre og leversvigt. Dette er den ekstreme grad af præeklampsi, der er forbundet med overtrædelsen af ​​fartøjerne.
  • Præeklampsi. Preeklampsi er mere almindelig ved sen graviditet. Årsagerne til præeklampsi er endnu ikke blevet undersøgt pålideligt, men det har vist sig, at denne tilstand er forbundet med fartøjernes arbejde. Med præeklampsi, smager de alle sammen, hvilket fører til forstyrrelse af alle organers arbejde.
  • Intrauterin infektion. Den inflammatoriske proces i det urogenitale system kan påvirke eller flytte til livmoderen, der trænger gennem blodet til fosteret. Intrauterininfektion påvirker fostrets udvikling negativt og kan føre til dens død.

Alle disse forhold kan føre til abort, for tidlig fødsel og fosterdød, såvel som farlig for moderens sundhed og liv. Pyelonefrit under graviditeten behandles med antibiotika, der er så sikre som muligt for fosteret. Antibiotikabehandling kan ikke overses, fordi infektionen er mere farlig for et barn end et antibiotikum.

Leukocytter i urinen

Forhøjede leukocytter i urinen er årsagen til angst, både kvinder og lægen og ser på hende.

Antallet af leukocytter i urinen i normal ikke overstiger hos kvinder 10 i synsfeltet, hos mænd er satsen lavere, til 5-6 i synsfeltet. Leukocytter i urinen under graviditeten kan øges lidt, selv i mangel af patologi, men i alle tilfælde, hvis der er mere end 10-15 af dem, vil gynækologen allerede være foruroliget og henvise til en urintest ifølge Nechyporenko.

Indholdet af leukocytter i urinen indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af inflammatoriske processer.

Leukocytter er hvide blodlegemer, hvis vigtigste opgave er at bekæmpe infektion, såsom mikrober, hvorfor leukocytter i urinen er forhøjet i sygdomme som blærebetændelse, pyelonefritis.

Men ikke altid betændelse i disse organer er årsagen til, at der er mange leukocytter i urinen. Hvis urinprøven ikke er korrekt, kan vagina være kilden, og så vil resultaterne af analysen føre til forkert diagnose og behandling.

Protein og leukocytter i urinen er mere tilbøjelige til at indikere nyrerbetændelse, og en mere dybtgående undersøgelse hjælper med at bekræfte diagnosen.

Leukocytter i urinen hos gravide kvinder er ikke et godt symptom, da nyresygdomme under graviditeten, når de allerede arbejder med overbelastning, kan have negativ indflydelse på barnets udvikling, forårsage for tidlig fødsel, underernæring af fosteret og morens kroniske nyresygdomme. Øget risiko for intrauterin infektion.

Leukocytter i urinanalyse er normalt angivet i Latin, Le, og måles som følger. En del af urinen udsættes for centrifugering, der dannes et bundfald, som påføres på en glasskinne og farves med et specielt farvestof, hvilket gør cellerne tydeligt synlige under et mikroskop. Derefter tælles leukocytter i urinsedimentet som andre elementer (erythrocytter, epithelium, bakterier) ved at tælle mængden i synsfeltet, det vil sige på området af objektglasset, som kan undersøges uden at skifte mikroskop. På form af analysen og skriv: leukocytter i p. Sp. i urinen.

Du kan se forskellige poster på analyseformularen, prøv at finde ud af, hvad de betyder.

- Leukocytter 0-2-3, 3-5, 5-8, 7-10 i synsfeltet. Alt dette er normen for leukocytter i urinen hos en gravid kvinde, som siger at alt er fint, og du er sund. Lægen ser fra 0 til 10 leukocytter i synsfeltet (normalt ses flere synsfelter for at udelukke akkumuleringer af leukocytter (se nedenfor)). I sådanne tilfælde kan posten "single leukocytter i urinen" også være til stede. "Spor af leukocytter i urinen" er ikke det korrekte udtryk, læs igen, der er kun spor af protein, men ikke leukocytter. Få leukocytter i urinen er altid gode, selv om der ikke er noget sådant der sker.

- Leukocytter 10-15, 20-40, 30-50 og mere i syne. Disse er allerede høje leukocytter i urinen, som ikke er normen.

- Akkumuleringen af ​​leukocytter i urinen. Leukocytter i form af klynger er separate grupper af leukocytceller, der danner en gruppe i synsfeltet. Så når der tælles i et synsfelt, kan der være flere leukocytter, i den anden mindre. Under alle omstændigheder er det en dårlig analyse, der angiver et forhøjet leukocytantal i urinen.

- Hvide blodlegemer er helt i urinen. Dette er den værste version af analysen, et så stort antal leukocytter i urinen, at de ikke kan tælles. Det sker med alvorlig betændelse.

Hertil kommer, at laboratorieteknologen også kan skrive uændrede (aktive) leukocytter i urinen, hvilket betyder at du har gjort det godt, bragte urinen så varmt som det skulle.

Nu er analysen, i hvert fald i forhold til leukocytter, ikke et mysterium for dig, det er stadig at finde ud af, hvorfor de er stigende.

Tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen, som regel, sker ikke alene, der er altid ændringer i andre indikatorer, og næsten altid er der klager og ændringer i kvinders tilstand.

Årsager til øget leukocytter i urinen

Inflammatoriske sygdomme i nyrerne og urinvejen

blærebetændelse

I denne sygdom er inflammation lokaliseret i blæren.

Cystitis er akut og kronisk, kronisk med eksacerbationer, som har de samme symptomer som akut cystitis. Leukocytter i den generelle analyse af urinforøgelse samt antallet af pladeepitel og bakterier.

En kvinde er bekymret for smerter, når man urinerer, det gør ondt at skrive, smerter kommer i slutningen af ​​vandladningen. Urinering som regel hyppig og i små portioner er urinen overskyet med slim og et øget antal leukocytter, kan males i mørk farve eller endda være lyserød, da blodblanding til det i denne sygdom ikke er ualmindeligt. Temperaturen kan stige lidt, normalt ikke over 37

pyelonefritis

Pyelonefritis er en betændelse i nyrerne forårsaget af mikrober. Han er også akut og kronisk.

Under graviditeten identificeres en speciel form - svangerskabsfri pyelonefritis, det forekommer for første gang under graviditeten. Dets årsag er urin stagnation på grund af kompression af uteri afslappet af livmoderhormoner af graviditet, som følge af, at nyrerne er dårligt frigivet fra urin og tilstande er skabt til reproduktion af bakterier.

Årsager til øget leukocytter i urinen ved aktivering af moderens immunitet, dette er et forsøg på kroppen til at forsvare sig.

Pyelonefritis forekommer med lændesmerter, ofte med høj feber, svækkelse af generel trivsel, men nogle gange strømmer det kun med urinssyndrom, næste gang en gravid kvinde finder ud af, at hun har et stort antal leukocytter i sin urin.

Leukocytter i urinen med pyelonefrit hos gravide kvinder er ikke den eneste forandring, der er som regel protein, slim, røde blodlegemer og bakteriuri.

Nogle gange med en sygdom med akutte respiratoriske virusinfektioner, har en kvindes leukocytter og slim i urinen, når man tager kontrolprøver. Med koldt forekommer leukocytter i urinen forbigående som en generel reaktion af kroppen, og med udnævnelsen af ​​selv selv at drikke rigeligt og normalisere temperaturen, er analysen normaliseret. Sådanne forhold er ikke en grund til at diagnosticere blærebetændelse eller pyelonefritis, normalt ses en kvinde simpelthen mere omhyggeligt senere.

Inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne

Hvis leukocytter opdages i urinen, er årsagen måske ikke relateret til nyresygdom overhovedet, leukocytter kan komme derfra fra de eksterne genitalorganer under vandladning. Selvom du er helt gynækologisk sund, hvis du ikke samler urinen korrekt, kan det ske, og hvis der er vulvitis, vaginitis, sker det, selvom du vasker dig grundigt og følger alle regler.

Vaginitis - betændelse i vagina, vulvitis - betændelse i de ydre kønsorganer. Når vulvitis og vulvovaginitis vaginal udledning ofte med en ubehagelig lugt. I sådanne tilfælde opdages leukocytter i urinen og vaginalt smear.

Leukocytter kan detekteres i urinen og i trøst, fordi dette også er betændelse, vil laboratorieassistenten helt sikkert mærke tilstedeværelsen i urinen og gæren.

Vulvitis ledsages af kløe og rødhed i labia og vulva. Forøgelsen af ​​leukocytter i urinen under denne sygdom betyder, at de bæres fra huden af ​​perineum under vandladning.

behandling

En dybtgående undersøgelse er nødvendig for alle, hvis leukocytter hæves i urinen. Graviditet pålægger den forventede mor og på gynækologen, som observerer hende, da inflammatoriske sygdomme hos nyrerne under graviditeten kan føre til nyresvigt, for tidlig fødsel, intrauterin infektion i fosteret, underernæring og hypoxi.

Desuden kan akut udviklet pyelonefrit forårsage paranephritis (betændelse i nyrevæv) og endda sepsis, hvilket er en dødelig trussel.

På baggrund af nyresygdomme opfører sene præeklampier ekstremt aggressivt og tager truende former.

Et øget antal leukocytter i urinen er på ingen måde en grund til selvbehandling, urter osv. Så du vil kun opnå forringelse. Selv forsøger at lave en præcis diagnose selv, anbefaler vi ikke.

Efter at have modtaget en urintest i laboratoriet i deres hænder, hvor niveauet af leukocytter overstiger den tilladte mængde, prøver kvinder ofte at sænke dem med urter, idet de er helt overbeviste om, at urter er sikre under graviditeten. Det er det ikke. Mange urter er skadelige og endda farlige, og kun de vil ikke være i stand til at helbrede en smitsom sygdom under graviditeten.

Din gynækolog vil give dig nogle yderligere tests for at afklare diagnosen, sikre antibiotika vil blive ordineret, og ukrudt, der er virkelig nyttigt for dig og din baby anbefales.

Stol ikke på rådene på internettet eller populære bøger. Under graviditeten er du ikke alene ansvarlig for dig selv, men også for barnet du bærer under dit hjerte, det er bedre at betro behandlingen til lægen, og ikke at stole på råd fra dem, der "havde det samme".

Mange leukocytter i urinen - hvad betyder det?

Leukocytter er celler involveret i kroppens kamp mod patogener. De dræber bakterier, der forhindrer udviklingen af ​​infektion. Under normale forhold er hvide blodlegemer og røde blodlegemer i blodet. Deres påvisning i urin indikerer tilstedeværelsen i det urogenitale system af den inflammatoriske proces forårsaget af mikrober.

Indholdet af leukocytter i sundhed og sygdom

I en sund person når antallet af celler 3 hos mænd og 5 hos kvinder. Påvisning af 6-7 celler indikerer ikke altid en patologisk proces, det kan være et individuelt træk ved organismen. Men med dette indhold bør lægerne allerede have mistanke om tilstedeværelsen af ​​betændelse og undersøge patienten mere detaljeret.

Tilstedeværelsen af ​​10-20 hvide celler er et tegn på lokale allergiske patologier, infektioner i reproduktionssystemet og ormslæsioner. Et højt niveau af leukocytter (over 50 celler) indikerer tilstedeværelsen af ​​en purulent inflammatorisk proces i en hvilken som helst del af udskillelsessystemet (i nyrerne, blæren, uretret).

Årsager til forøgede hvide celle niveauer

Det forhøjede antal hvide blodlegemer i urinen kaldes leukocyturi. Det kan ikke betragtes som en uafhængig sygdom, det er et symptom, der ledsager mange patologier. Disse omfatter:

  1. pyelonefritis;
  2. glomerulonephritis;
  3. skader og svulster i nyrerne og blæren;
  4. indrejse af fremmedlegemer i urinvejen
  5. urolithiasis;
  6. krænkelse af blæretømning
  7. blærebetændelse.

Ud over sygdomme i udskillelsessystemet er et højt indhold af leukocytter i urinen også karakteristisk for kønsorganer. Således er leukocytter hos kvinder fuldstændigt forhøjet med vaginitis, vulvitis. Erythrocytter i urinen er også på et højt niveau.

Sygdomme er ikke den eneste grund til at leukocytter hæves i urinen. Ofte øges denne tal med manglende overholdelse af reglerne for seksuel hygiejne. Dette er især almindeligt hos børn.

Leukocyturi hos gravide kvinder

Graviditet ledsages ofte af pyelonefritis - betændelse i nyrebælksbælksystemet. Dette komplicerer i høj grad graviditeten og kan påvirke dannelsen af ​​fosterets organer og systemer. Derfor bør forventede mødre regelmæssigt kontrolleres for at detektere et øget antal leukocytter i urinen. Hvis det konstateres, at der er mange af dem, er det nødvendigt at foretage yderligere undersøgelser og ordinere passende behandling.

Vær ikke bange for leukocyturi i tidlig graviditet.

Store indikatorer betyder den naturlige reaktion af den kvindelige krop til befrugtning. Niveauet skal dog stige lidt. Protein og leukocytter i urinen i store mængder kan ledsage pyelonefritis, som kan maskeres som en fysiologisk reaktion. Hvis de hvide blodlegemer i urinen er signifikant forhøjet, er der røde blodlegemer i urinen, så er det værd at foretage yderligere undersøgelser.

Leukocyturi hos nyfødte

Normer i nyfødte er noget højere end hos voksne. Det højeste tilladte niveau er 8 celler. Forhøjede niveauer af leukocytter i urinen hos nyfødte indikerer også inflammation. Overskridende satser i en tidlig alder er meget farlige på grund af de strukturelle egenskaber i barnets udskillelsessystem. I de fleste tilfælde viser sygdommen ikke nogen symptomer, og derfor har der fundet en stigning i antallet af hvide celler, skal lægen gentage analysen for at bekræfte diagnosen. Hvis satsen stiger, skal du straks begynde behandlingen.

Forekomsten af ​​infektion hos spædbørn kan skyldes medfødte faktorer - indsnævring af urinkanalen. I dette tilfælde kan urinen ikke længere normalt skille sig ud, og en del af den kastes tilbage i blæren og stagnerer. Ufuldstændig adskillelse af urin er en af ​​årsagerne til fremkomsten af ​​infektionssygdomme, hvide blodlegemer stiger kraftigt i urinen. Når en indsnævring er detekteret, er det derfor nødvendigt at udføre kirurgi, som normaliserer passage af urin gennem ekskretionssystemet og eliminerer høj leukocyturi.

Diagnose af leukocyturi

For at bestemme indholdet af hvide celler skal der foretages en generel analyse af urin. Denne analyse kan udføres på flere måder. Den mest anvendte metode er Addis-Kakovsky, der involverer indsamling af al urinen om dagen og dens forskning. Nechyporenko-metoden indebærer bestemmelse af antallet af hvide celler i en milliliter urin. Denne metode kan detektere røde blodlegemer i urinen.

For at kunne samle urinen korrekt til forskning skal du gøre følgende:

  • find en tørrebeholder med et tætsluttende låg;
  • vask før urinering
  • indsamle en medium del af urinen;
  • Tæt tæt fartøjet.

Derefter skal du tage beholderen til klinikken eller hospitalet, hvor det bliver markeret og sendt til laboratoriet.

Leukocyturi behandling

Hvordan man reducerer leukocytter i urinen, og hvad det betyder, kan man kun tænke efter en fuldstændig helbredelse af sygdommen, der forårsagede de øgede leukocytter i urinen. Oftest er disse patologier af en smitsom natur, så de skal behandles med antibiotika. Det er umuligt at vælge stoffet alene, dette gøres af den behandlende læge. Desuden anbefales det at drikke rigeligt med væsker, iagttage liggende hvile og spise rigtigt i tilfælde af uopsættelighed. Det er nødvendigt at reducere brugen af ​​skadelige produkter, det fremskynder behandlingen. Hvis disse regler overholdes, er der et fald i hvide celle niveau.

Således er forhøjede leukocytter i urinen et vigtigt diagnostisk tegn på sygdomme i det genitourinære system. Hvis leukocyturi opdages, anbefales det at foretage en yderligere undersøgelse for at bestemme diagnosen og foreskrive den korrekte behandling.

Forøgelsen af ​​leukocytter i urinen og deres hastighed

Hvorfor øges leukocytter i urinen hos voksne og hos børn? Tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen er et naturligt fænomen, forudsat at antallet af disse kroppe ikke overstiger det normale. En stigning i deres niveau indikerer udviklingen af ​​visse processer, herunder patologiske dem (selv om det for eksempel også sker under graviditeten). Ifølge graden af ​​leukocyturi (den såkaldte forøgelse af disse organer i væskeprøver) kan du bestemme et antal sygdomme, fasen af ​​deres forekomst og vurdere patientens generelle helbred. Så hvorfor opstår leukocyturi, hvad betyder det? Hvor mange hvide blodlegemer er normale, hvordan man kan slippe af med hvide blodlegemer i urinen?

Behandling af leukocyttal og dets normer

Hvad er leukocyturi? Hvad betyder dette, når leukocytter opdages i urinsediment?

Normalt udskilles urinen steril. Denne væske er i det væsentlige et produkt af dyb filtrering af blod, der har passeret glomeruli. Derfor vurderes det, at hos raske mennesker indeholder urinen af ​​leukocytter et minimum (enkeltindeslutninger), eller der er slet ingen. Undtagelserne er nyfødte, fordi deres urinsystem endnu ikke er fuldt dannet, og voksne under visse betingelser, både fysiologiske og patologiske.

Hvad er antallet af disse celler i urinen? Leukocyt satser varierer for forskellige alders- og kønsgrupper.

I urinen hos en voksen celle bør være mindre sammenlignet med børn:

  • i plejepiger er hvide blodlegemer op til 9 enheder i synsfeltet tilladt i urinen;
  • drenge - antallet af leukocytter i urinen er op til 6 stykker;
  • børn ældre - mængden af ​​leukocytter i urinen er 3 enheder for piger og 2 for drenge;
  • voksne kvinder - leukocytter i urinen i det normale til 4 celler;
  • hos mænd er leukocytter i urinen indstillet til ikke mere end en celle, selv om nogle læger anser normen for henholdsvis 10 og 7 enheder for henholdsvis kvinder og mænd.

Hvis disse tal overskrides - viser de sandsynligvis en stigning på grund af betændelse og andre læsioner i urinorganerne.

Læger, der udfører urinanalyse af leukocytter, bruger nogle formuleringer til at beskrive de opnåede resultater:

  • leukocyt akkumulering;
  • leukocytceller dækker hele synsfeltet;
  • leukocytter er synlige helt i urinen.

Det første middel: forhøjede leukocytter i urinen er grupperet i grupper, den anden og tredje - at der er mange af dem. I alle tilfælde er antallet af celler meget store og vanskelige at beregne uden brug af tekniske midler, for eksempel en automatisk analysator.

Typer af leukocyturi

Leukocyturi er en tilstand, hvor antallet af hvide blodlegemer i prøver overskrides betydeligt.

Blandt læger i løbet af en sådan gradation af stater:

  • om forhøjede leukocytter i urinen, konkluderer hvis mere end 20 stykker celler findes i synsfeltet;
  • hvis de er 60 eller højere, kaldes en sådan stigning i antallet af leukocytter i urinen pyuria.

Sidstnævnte betyder tilstedeværelsen af ​​pus (pyuria). Væsken ændrer farve, bliver grumset, med en udtalt grønlig farve. Tråd og flokkulerende indeslutninger opdages visuelt, en dårlig lugt stammer fra urin.

Det afslørede store antal leukocytter kan opdeles i to typer efter oprindelse:

  • Aseptisk leukocyturi - en lille stigning i leukocytter i urinen, der forekommer hos kvinder under graviditeten (deres beskyttelsesevne reduceres på nuværende tidspunkt) og under andre forhold. For eksempel hos nyfødte på grund af ufuldstændigheden af ​​udviklingen af ​​deres nyreapparat;
  • smitsom - det er forårsaget af patogen aktivitet og betændelse. Som regel ledsages det af bakteriuri (forekomsten af ​​mikrober i urinen), påvisning af vira i urinen, svampeorganismer.

Ifølge de identificerede celler identificeres arter:

  1. Neutrofile leukocyturi. Når neutrofiler er steget, tyder alt på syndromets infektiøse karakter - udviklet som tegn på tuberkulose, pyelonefritis osv.
  2. Mononukleær - et tegn på glomerulo- og interstitial nefritis.
  3. Lymfatisk. Lymfocytter kan stige imod reumatoid arthritis og lupus.
  4. Eosinofil. Antallet af eosinofiler øges primært med allergier.
Ved antallet af celler udsender:
  • mikroleukocyturi - op til 200 organer er til stede i synsfeltet
  • pyuria - over 200 stykker.

I nogle tilfælde er ikke kun kendsgerningen for leukocyturia vigtig for diagnosen, men også typen af ​​disse celler, der hersker i analyserne.

Når organtransplantationer tager hensyn til lymfocytter. Hvis deres volumen fra det samlede leukocyttal er op til 20 procent, er chancen for afvisning af donorvæv stor.

grunde

Så hvorfor er leukocytter forhøjet i urinen? Det blev tidligere nævnt, at et forøget niveau af hvide blodlegemer i urinen skyldes infektiøse lidelser. De udvikler sig som følge af indtrængning i urinorganerne af patogen mikroflora, der fremkalder inflammation.

Nogle grunde til stigningen i leukocytter i urinen:

  • urethritis;
  • udviklingen af ​​prostatitis hos mænd;
  • betændelser i forskellige dele af urinsystemet;
  • sygdomme i reproduktionssystemet, hvis væv er meget tæt på den mulige infektionskilde. Hos kvinder er der for eksempel betændelse i livmoderen, appendages mv.

Hovedpatogenet, der findes i de fleste (op til 80 procent) tilfælde hos en voksen med infektiøs leukocyturi, er E. coli.

En af de faktorer, der er ansvarlige for forekomsten af ​​leukocyturi i en aseptisk sort er medicin, og lægemidlene påvirker stærkest barnets organisme.

Af stofferne fremkalder mest aktivt udseende af leukocytter:

  • jern kosttilskud kan øge celle niveauer;
  • diuretika;
  • forskellige antibiotika forårsager høje niveauer af leukocytter i urinen;
  • leukocytter kan have urinårsager i lægemidler til tuberkulose;
  • sulfonamider forårsager et lignende fænomen;
  • anti-inflammatoriske midler i den ikke-steroide gruppe har en lignende virkning;
  • fenacitin, aspirin og deres lægemidler (normalt er disse anti-hovedpine, antipyretiske lægemidler);
  • anti-kræftmidler;
  • medicin, der undertrykker immunitet (de bruges f.eks. i transplantologi for at forhindre modtagerens organisme i at afvise donorvæv).

Små børn reagerer ofte med leukocytter i store mængder til indførelsen af ​​kunstige blandinger til komplementær fodring. Parallelt med urinen forekommer små kroppe i overflod i blodet. Den infektiøse naturs patologi skyldes skader på nyrerne, de underliggende veje, op til urinrøret.

Infektionen er tydeligt indikeret ved påvisning af bakterielle organismer i urinen.

Hvis bakterieri ledsages af høje hvide blodlegemer, indikerer dette en inflammatorisk proces i urinsystemet:

  • pyelonefritis. Bekkenes bækken og kalyx påvirkes, inflammation spredes til andre organvæv. Efterhånden som forstyrrelsen skrider frem, vises purulente foci, hvis behandlingen er forsinket, kan nyreabcesser begynde;
  • blærebetændelse. Inflammede blæreforing. Mens der udvikles og spredes, dækker læsionen urinrøret og undertiden endda detrusormusklen.

Leukocytter øges også i ikke-infektiøs inflammation.

Det hedder:

  • sten patologi;
  • skader (herunder dem efter medicinske procedurer, såsom kateterisering);
  • forskellige tumorer.

Ovenfor blev det sagt om graviditet som en faktor for leukocyturi. At bære et barn er en temmelig vanskelig proces tolereret af kvindens krop, der komplicerer urinsystemets arbejde. En moderat (10 celler og mindre) type af syndrom betragtes som en variant af normen, hvilket indikerer, at kroppen er "vanedannende" for det udviklende foster i livmoderen. Immunsystemet tager tid at identificere embryoet som "dets" væv, og i denne periode er leukocytterne i urinen forhøjet. Dette er normalt asymptomatisk leukocyturi.

Ved udgangen af ​​den første halvdel af graviditeten er arbejdet i kvindens urinorganer kompliceret:

  • af naturlige grunde falder immuniteten
  • ændrer arbejdet i de endokrine kirtler, der producerer hormoner. Resultatet er en dråbe i musklerne i blæren og urinerne;
  • blæren komprimeres af livmoderen og ekspanderer efterhånden som fostret vokser.

Alle disse faktorer kombinerer at skabe gode betingelser for dannelsen af ​​urinstagnation og multiplikationen af ​​bakterier i den. Det er derfor, at mødre, der bærer moms, foretager regelmæssige urintests for at overvåge deres tilstand og forhindre mulige problemer. Når leukocytter er støt høje, er en akut medicinsk intervention nødvendig, da infektionen alvorligt kan skade både kvinden og hendes ufødte barn.

På grund af de anatomiske egenskaber ved strukturen af ​​kvindens urinrør (den er lille og kort, ligger den ikke langt fra anus), er den seksuelle infektionsvej særlig vigtig for det retlige køn. Hvis du har sex med en partner af patogener, er risikoen for overførsel til kvinden høj. Klamydia og andre patogener findes ofte i urinprøver af patienter. Hvis dette sker, bør behandling hos gravide omfatte rehabilitering af fødselskanalen, således at patogenerne ikke overføres til barnet.

Mange mennesker, der lider af kroniske sygdomme, risikerer at finde leukocytter i urinen, især hvis de opstår med regelmæssige eksacerbationer - tilbagefald vil reducere immunitetens styrke.

Betændelse med leukocyturi udløses også af stress, som den læge skal huske. Hos børn kan dette være en ændring af miljøet (bopæl, skole, børnehave eller tilmelding i sådanne), hos voksne er årsagerne høje erfaringer og arbejdsvilkår.

diagnostik

Det kliniske billede af forhøjede leukocytter i urinen gentager symptomkomplekset af et leukocyturi forårsaget problem. En undersøgelse af hvide blodlegemer bekræfter kun den grundlæggende diagnose. Et højt indhold af leukocytter i urinen påvises under klinisk analyse af urin, for hvilken mikroskopi udføres: lægen udfører proceduren ved øjet evaluerer og beregner antallet af leukocytceller i synsfeltet. Diagnostikteknikken er ret simpel, og for de mest præcise resultater kommer reglerne for indsamling af prøver først og fremmest: Ukorrekt opsamlet urin vil påvirke den endelige figur væsentligt, til det punkt, at pyuria fejlagtigt diagnosticeres.

Leukocytopløsning er fejlagtigt diagnosticeret, hvis:

  • væsken blev taget i en ikke-steril beholder;
  • patienten har ikke udført hygiejneprocedurer
  • urin blev opbevaret i over 90 minutter, før den blev leveret til laboratoriet;
  • skulle begynde jet, selv om det er nødvendigt at passere gennemsnittet.

Nogle fysiologiske faktorer påvirker også. Så, et barns leukocytter vil vokse et stykke tid, hvis han for nylig er blevet badet i varmt vand efter et tæt måltid. Den voksne kropp reagerer med en lille stigning i leukocytindekset for intensivt fysisk arbejde.

Derfor indsamler reglerne:

  • udvælgelse af gennemsnitsstrømmen af ​​urin
  • analyse tidligt om morgenen på en tom mave;
  • Det anbefales at udføre gennemførelsen af ​​denne procedure i en rolig, afslappet tilstand og endda humør.

Hvis patienten mener, at nogle af reglerne ikke er blevet observeret, og der er faktorer, som kan påvirke resultatet af analysen af ​​indholdet af leukocytter i urinen, skal dette rapporteres til lægen, så han udpegede en sekundær undersøgelse.

behandling

Hvad skal en patient gøre med leukocyturi? Hvordan sænker hvide blodlegemer?

Først og fremmest er det nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse for at fastslå årsagen til syndromet. Terapi er at fjerne den underliggende sygdom, især inflammation. Princippet om at "slippe af med patogenet for at blive bedre" gælder her: at helbrede dig selv og fjerne patogener fra kroppen, patienten skal drikke mere (bakterier vaskes ud med urin). Viser brugen af ​​op til 3 liter vand om dagen. Du kan bruge folkemægler som hjælpemiddel: en metode til at modtage afkogning af solbær, lingonbær eller tranebær og brygning af farmaceutiske urter.

Narkotika behandling tager i grunden antibiotika, der bekæmper infektion i urinorganerne. Disse midler har en kumulativ effekt, der gradvist koncentreres i urinen i mængder, der er tilstrækkelige til at undertrykke aktiviteten af ​​patogener.

Læger ordinerer stoffer, der vil reducere og undertrykke vitaliteten af ​​mikroorganismer:

  • sulfa narkotika;
  • nitrofuranmidler;
  • fluoroquinoloner;
  • nalidixsyrebaserede lægemidler.

I hvert tilfælde med leukocyturi betragtes behandlingen individuelt, og lægemiddelsættet kan variere, idet tilførsel til visse agenser af organismen og patogener udvikler sig. Derudover har visse typer af stoffer en anden effekt, og man skal fjernes, erstatte den anden.

Sådan behandles kronisk blærebetændelse derhjemme

Cystitis salve